Артериальная газовая эмболия, Компетентно о здоровье на iLive

Содержание

Артериальная газовая эмболия

Артериальная газовая эмболия — потенциально катастрофическое явление, которое возникает, когда пузырьки газа проникают в артериальную систему или образуются в ней и закупоривают просвет сосудов, вызывая ишемию органов. Артериальная газовая эмболия может вызвать повреждение ЦНС с быстрой потерей сознания и другими неврологическими нарушениями. Возможна ишемия и других органов. Диагноз, основанный на клинических данных, можно подтвердить с помощью визуализирующих методов исследования. Лечение заключается в немедленной рекомпрессии.
Газовые эмболы могут поступить в артериальный кровоток из разорванных альвеол после баротравмы легкого, образоваться внутри артериального сосуда непосредственно при тяжелой кессонной болезни или мигрировать из венозного кровотока (венозная газовая эмболия), либо через шунт справа-налево (незаращенное овальное отверстие, дефект межпредсердной перегородки), либо при превышении фильтрационной способности легких. Венозная газовая эмболия, без попадания газа в артериальную систему, менее опасна. Несмотря на то что самым серьезным проявлением этого считают эмболию сосудов головного мозга, артериальная газовая эмболия может вызвать значительную ишемию и в других органах (например, спинной мозг, сердце, кожа, почки, селезенка, ЖКТ).

Симптомы артериальной газовой эмболии

Симптомы развиваются в течение нескольких минут после всплытия и могут включать изменения сознания, гемипарез, моторный или сенсорный дефицит, судороги, потерю сознания, остановку дыхания и шок; может наступить смерть. Возможны также симптомы баротравмы легких или кессонной болезни II типа.
Другие симптомы могут быть следствием артериальной газовой эмболии коронарных артерий (например, аритмии, ОИМ, остановка сердца), кожи (цианотическая мраморность, очаговая бледность языка) или почек (гематурия, протеинурия, почечная недостаточность).

Диагностика артериальной газовой эмболии

Диагноз основан, прежде всего, на клинических данных, с высокой вероятностью, если водолаз теряет сознание во время или немедленно после всплытия. Подтвердить диагноз трудно, потому что воздух может реабсорбироваться из поврежденной артерии до исследования. Тем не менее к визуализирующим методам, способным помочь подтвердить диагноз, относят эхокардиографию (выявляет воздух в желудочках сердца), вентиляционно-перфузионнаясцинтиграфия (демонстрирует изменения, обусловленные эмболией ветвей легочной артерии), КТ-ангиография грудной клетки (выявляет воздух в легочных венах), и КТ головы (обнаруживает внутрипаренхиматозный газ и диффузный отек). С такой же симптоматикой иногда протекает кессонная болезнь.

Лечение артериальной газовой эмболии

При подозрении на газовую эмболию водолазу необходимо как можно быстрее провести рекомпрессию. Транспортировка к рекомпрессионной камере имеет безусловный приоритет перед всеми остальными мерами. Транспортировка воздушным путем может быть оправдана, только если она экономит значительное время, но воздействие низкого давления на высоте необходимо минимизировать.
Перед транспортировкой дают 100 % О2 большим потоком, вымывая N, увеличивая градиент давления N между легкими и кровотоком, что ускоряет реабсорбцию эмболов. Пациенты должны находиться в положении на спине.
Искусственную вентиляцию легких, назначение сосудосуживающих препаратов и реанимационные мероприятия проводят по необходимости. Положение пациента лежа на левом боку или в положении Тренделенбурга больше не требуется.

http://m.ilive.com.ua/health/arterialnaya-gazovaya-emboliya_108131i15958.html

Газовая эмболия

С поверхностным натяжением связано и явление газовой эмболии, при котором пузырек газа способен затруднить и даже остановить кровоток в мелких сосудах, лишить кровоснабжения какой-либо орган, что может привести к серьезному функциональному расстройству и даже летальному исходу. Поэтому рассмотрим подробнее поведение пузырька воздуха, находящегося в капилляре с жидкостью.
Пока диаметр газового пузырька меньше диаметра сосуда, он имеет почти сферическую форму и движется вместе с током крови. Если он попадает в мелкий сосуд, диаметр которого меньше диаметра пузырька, то его мениски деформируются под действием динамического давления текущей крови: передний по току крови мениск вытягивается, его радиус кривизны уменьшается, а задний под напором крови уплощается и его радиус кривизны увеличивается. Соответственно, дополнительные молекулярные давления, действующие на эти мениски, будут не одинаковы и направлены навстречу, а их результирующая сила, приложенная к пузырьку, будет направлена против тока крови, противодействуя ему, вплоть до возможной остановки кровотока (рис. 8.6, а). Еще более сложная ситуация возникает, когда газовый пузырек попадает на разветвление (бифуркацию) сосудистого русла и полностью останавливает кровоток в дистально расположенных сосудах (рис. 8.6, б). Таким образом, попавшие в кровь пузырьки воздуха способны закупорить мелкие сосуды.
Газовая эмболия может возникнуть при ранении крупных вен, где давление крови ниже атмосферного, при неправиль-

Рис. 8.6. Влияние газового пузырька на кровоток: а — в мелком сосуде; б — на разветвлении сосудов но проведенных внутривенных инъекциях и в других ситуациях.
Газовые пузырьки в крови человека и животных могут появиться и при резком снижении внешнего давления на организм, что обусловлено уменьшением растворимости газов (в первую очередь азота) в крови и переходом их из растворенного состояния в газообразное вследствие резкого снижения окружающего давления. С подобной проблемой могут столкнуться водолазы при быстром подъеме с большой глубины на поверхность (кессонная болезнь), летчики и космонавты при разгерметизации кабины или скафандра на большой высоте.

http://studref.com/467412/meditsina/gazovaya_emboliya

50. Капиллярные явления, их значение в биологических системах. Газовая эмболия.

Газовая эмболия — заболевание, возникающее вследствие прорыва стенок альвеол с капиллярами, что приводит к выносу воздушных пузырьков в кровеносное русло. Кровь приносит их в сердце, откуда они попадают в артерии большого круга кровообращения и достигают жизненно важных органов, препятствуя их нормальному кровоснабжению и повреждая стенки кровеносных сосудов.
Попадание пузырей в мозг вызывает потерю сознания, нарушение зрения, слуха, координации, движения, паралич. Попадание воздуха в коронарные артерии приводит к инфаркту миокарда. Газы в подкожных сосудах вызывают появление на коже красно-белых пятен («мраморный» рисунок кожи).
Газовая эмболия является наиболее серьёзной формой баротравмы лёгких. Она характеризуется повреждением лёгких и пульмонарных капилляров с последующим проникновением пузырьков газа в кровеносное русло.
сильные боли в груди;
лицо и конечности цианотичны (синюшны);
Капиллярные явления, физические явления, обусловленные действием поверхностного натяжения на границе раздела несмешивающихся сред. К К. я. относят обычно явления в жидких средах, вызванные искривлением их поверхности, граничащей с др. жидкостью, газом или собственным паром. Искривление поверхности ведёт к появлению в жидкости дополнительного капиллярного давления Dp, величина которого связана со средней кривизной r поверхности уравнением Лапласа: Dp = p1 — p2. = 2s12/r, где (s12 — поверхностное натяжение на границе двух сред; p1 и p2 — давления в жидкости 1 и контактирующей с ней среде (фазе) 2. В случае вогнутой поверхности жидкости (r 0) знак Dp меняется на обратный. Капиллярное давление создаётся силами поверхностного натяжения, действующими по касательной к поверхности раздела. Искривление поверхности раздела ведёт к появлению составляющей, направленной внутрь объёма одной из контактирующих фаз. Для плоской поверхности раздела (r = ?) такая составляющая отсутствует и Dp = 0.
К. я. охватывают различные случаи равновесия и движения поверхности жидкости под действием межмолекулярных сил и внешних сил (в первую очередь силы тяжести).
В простейшем случае когда внешние силы отсутствуют или скомпенсированы, поверхность жидкости всегда искривлена. Так, в условиях невесомости ограниченный объём жидкости, не соприкасающейся с др. телами, принимает под действием поверхностного натяжения форму шара. Эта форма отвечает устойчивому равновесию жидкости, поскольку шар обладает минимальной поверхностью при данном объёме, и, следовательно, поверхностная энергия жидкости в этом случае минимальна.
Если сближать плоские стенки сосуда таким образом, чтобы зоны искривления начали перекрываться, то образуется вогнутый мениск — полностью искривленная поверхность. В жидкости под мениском капиллярное давление отрицательно, под его действием жидкость всасывается в щель до тех пор, пока вес столба жидкости (высотой h) не уравновесит действующее капиллярное давление Dp. В состоянии равновесия

http://studfiles.net/preview/5245229/page:27/

Воздушная (газовая) эмболия: симптомы, виды, причины и лечение

Воздушная эмболия (ВЭ), также именуемая газовой – опасное состояние человеческого организма, при котором, необходимый крови кислород попадает непосредственно в сосуд, перекрывая мелкие сосуды шариком (пузырьком) воздуха.
Это влечет к недостатку насыщения кислородом органов, к которым поставлял кровь перекрытый сосуд. Если сосуд закупорен достаточно долгое время начинается процесс отмирания клеток ткани.
Опасность данного заболевания в том, что, попадая сначала в большой круг обращения крови, пузырек, проходя большие сосуды, в итоге доходит к маленьким, полностью закрывая их
Газовая эмболия может вызвать резкую смерть, если шарик воздуха перекроет сосуды сердца, либо путь к жизненно важным внутренним органам.
В отличие от тромбоэмболии (перекрытие сосудов тромбом), если попавший в сосуд пузырек воздуха, не перекрывает сосуд, то со временем у него есть способность растворятся в крови.
Важно! Не только при хирургических операциях возможно поступление в кровь воздуха. Он способен проникнуть в организм и при внутривенных инъекциях, в случае если не убрали до конца из шприца воздуха.

Какие виды газовой эмболии существуют?

В разных частях системы кровообращения происходит формирование шариков воздуха, завися от этого, газовая эмболия.
Разделяется на два вида:
Артериальная. При данном виде воздух поступает именно в артерию, и закупоривая сосуды, может нарушить поставки крови к органу, и спровоцировать за собой сбои в работе иногда жизненно важных органов.
Эмболия артерий сердца повлечет инфаркт миокарда, а закупоривание мелких сосудов в мозге приведет к инсульту.
Смертельной для церебральных (мозговых) артерий станут пузыри размером два-три миллиметра.
Венозная. Этот вид является более легким, в сравнении с артериальной. К нему относят малое проникновение воздуха в вены. Путем кровообращения пузырьки попадают в сердце, после чего в легкие, которые их обезвреживают.
В редких случаях воздуха такое большое количество, что он концентрируется в правой части сердца и приводит к сбоям работоспособности сердца. Такие ситуации составляют смертельную угрозу.

Как классифицируют воздушную эмболию врачи?

Для более быстрой диагностики заболевания, а также подбора более правильной терапии, принято классифицировать газовую эмболию по месту закупорки сосуда.
Это помогает врачам быстрее сориентироваться в назначении дополнительных исследований, и назначении эффективной терапии.
К ним относятся:

  • Подвздошная и бедренная артерия;
  • Подключичная артерия и её ответвления;
  • Легочная артерия;
  • Сонная артерия;
  • Ответвления сонной артерии;
  • Висцеральные аортальные ветви.

Какие формы есть у воздушной эмболии?

Также для облегчения понимания врачами последствий, влекущих от перекрытия того или иного сосуда, деление такого заболевания как воздушная эмболия, происходит по двум основным формам.
Они зависят от того, чем спровоцирована патология:

  • Эндогенная эмболия. Происходит в случае выделения свободного газа из систем тканей в сосуды. Вызывает эндогенную форму резкое падение давление в окружающей среде;
  • Экзогенная эмболия. Данная форма воздушной эмболии случается при деформации сосудов. Как пример, при деформации сосудов грудной клетки появляется отрицательное давление на вдохе, что влечет всасывание воздуха.

Факт! Показатели смертности от воздушной эмболии велики, так что скорость постановления диагноза и применения терапии играет важнейшую роль.

Что вызывает воздушную эмболию?

Воздушная эмболия возникает не сама по себе. Причины, влияющие на поступление воздуха в сосуды, разнятся и преимущественно связанны с повреждением самих сосудов.
Одной из основных причин является перепад давления, при переходе с высокого давления к стандартному.
Факторы, вызывающие воздушную эмболию могут быть следующие:

  • Невыполнение правильных алгоритмов при внутривенных уколах. Если в шприце остается воздух, на момент ввода медикамента, это может вызвать отягощения;
  • Наличие очага деформации сосуда при травматических ситуациях. Давление, создаваемое при повреждении сосуда, затягивает воздух внутрь сосуда, что может повлечь перекрытию поступления крови;
  • Операционные вмешательства на головном мозге, сердце и в шейном отделе, в процессе которых возможно задевание жизненно важных вен;
  • У беременных в процессе родов, либо при аборте, возможно проникание воздуха в разрушенные венозные синусы плаценты;
  • В случае нарушения правил установки капельниц и переливания крови.

Наибольшее число случаев воздушной эмболии случается у дайверов, на момент быстрого всплытия с большой глубины, что влечет резкую смену высокого давления к нормальному, и есть самым популярным фактором смертности у водолазов. Также наблюдается у летчиков и космонавтов, если случаются резкие перепады атмосферного давления.
В таких случаях существует два пути прогрессирование воздушной эмболии:
Декомпрессионная болезнь. Данное состояние регистрируется при резком всплытии водолазов с большой глубины, а также у летчиков и космонавтов при разгерметизации кабины. Так как в такие моменты, все они вдыхают кислород и азот, которые находятся под нарастающим давлением.
Происходит постоянное использование кислорода, а азот концентрируется в тканях организма. Когда происходит внезапный спад давления, не успевающий покинуть организм азот, формирует пузыри воздуха в организме.
Баротравма легких. При задержании дыхания водолазом, когда происходит резкий спад давления, происходит разрушение слизистой легких. Чем меньше становиться давление при всплытии, тем больше становится объём легких.
При всплытии задержанное дыхание, влечет разрыв альвеол (углубление в челюсти, где находится корень зуба), что повлечет открытие доступа воздуха в кровь.
Факт! По некоторым данным, отягощение газовой эмболией при операционных вмешательствах происходит в диапазоне от десяти до восьмидесяти процентов случаев, а ортопедические операции приводят к ВЭ в 57 процентах. Однозначно точных данных по этим подсчетам не существует.
Для проникновения воздуха в сосуды из атмосферы, должна создаться разница давления. Повседневно, кровь в сосудах отличается большим показателем давления, чем в атмосфере. Именно поэтому воздух не попадает в сосуды при обычной ране.
Артерии шейного отдела и головы отличаются меньшим показателем давления, чем в атмосфере. Следовательно, травмы и операции в этих местах чаще провоцируют ВЭ.

Как выявить симптомы газовой эмболии?

Воздушная эмболия имеет ряд таких симптомов:

  • Судороги;
  • Сильная усталость;
  • Беспокойное состояние;
  • Слабость в конечностях;
  • Онемение конечностей;
  • Болевые ощущения в районе грудной клетки;
  • Утрата координации движений;
  • Тошнота и рвота;
  • Синий оттенок лица и конечностей;
  • Отклонения сердцебиения;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Упадок зрения;
  • и другие.

Не выдает никаких симптомов медленное поступление воздуха в кровь.В случае перекрытия сосудов головного мозга, происходят потери сознания, судороги, либо полный паралич тела, инсульт.

Какие могут быть осложнения?

Патология ВЭ может привести к таким отягощениям:

  • Кровоизлияние в мозг;
  • Отек мозга, или других органов;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Быстрая смерть.

Как диагностируют ВЭ?

При обнаружении симптомов, необходимо провести мероприятия по диагностике в кратчайшие сроки, так как есть угроза смертельного исхода. Квалифицированный врач должен сделать детальное изучение анамнеза заболевания, а также полный осмотр на наличие внешних признаков.
При малейшем подозрении на воздушную эмболию, врач обязан направить пациента на дополнительные исследования.
К аппаратным методам исследования человеческого организма при воздушной эмболии относят:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Является дорогостоящим, но наиболее точным видом исследования, так как аппарат визуализирует органы;
  • Рентген грудной клетки. Иногда помогает увидеть пузыри воздуха;
  • Доплеровское УЗИ. Данным метод исследования помогает оценить кровообращение в сосудах, и выявить присутствие шариков воздуха в сердце и мозге;
  • Чреспищеводная эхокардиография. Исследование сердца ультразвуком, для выявления воздуха в нем;
  • Аускультация сердца. Врачи слышат шум при помощи стетофонендоскопа, если в сердце накапливается воздух;
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Помогает выявить отклонения в работоспособности сердца.

Также лечащим врачом может быть назначено и другое обследование, которое он посчитает более правильным.
При смертельном исходе регистрации воздушной эмболии помогает проба Сунцова. В первые 24 часа после смерти, вскрывают тело, сердце погружают в воду и прокалывают его слева. При появлении на поверхности воды пузырей регистрируется ВЭ.

Как лечить воздушную эмболию?

Патология такого типа требует скорого применения квалифицированной медицинской помощи, так как в любой момент пузырек может дойти до сердца или мозга, что приведет к необратимым последствиям. В случае выявления следует срочно отвезти больного в больницу, где ему окажут правильную помощь.

Оказание первой помощи

Определенные рекомендации могут спасти жизнь больного до приезда скорой помощи:

  • Первым делом вызовите скорую помощь;
  • Проконтролируйте признаки ВЭ (звук того как воздух засасывается в рану);
  • Положите пострадавшего на левый бок, и при возможности опустите голову вниз;
  • Обеспечьте герметичность раны, путем накрытия её непроницаемым материалом, и тугой бинтовкой сверху.

Неотложная помощь транспортирует больного на носилках, в положении на животе, с повернутой набок головой, желательно приподымать носилки со стороны ног, так как это снижает шансы перекрытия сосудов сердца и мозга.

Медикаментозный метод

В зависимости от признаков ВЭ назначается лечение определенными категориями медикаментов. При закупорке разных сосудов, методы терапии разные и подбираются исключительно индивидуально лечащим врачом.
Они направлены на устранение первопричины, вызвавшей болезнью, либо на устранение препятствий в сосудах:

  • При низком давлении назначают препараты для повышения артериального давления (норадреналин, допамин и т.д.);
  • Группа стероидных препаратов назначается при отёке головного мозга;
  • Препараты расширяющие вены, прочищающие сосуды;
  • Лекарственные средства, разрушающие и предотвращающие создание тромбов;
  • Препараты для улучшения кровообращения сердечно-сосудистой системы и мозга;
  • и другие.

Всё зависит от действующих симптомов и локализации заболевания. Опытный врач максимально эффективно назначит терапию.

Лечение медицинской воздушной эмболии

В случае если ВЭ спровоцирована медицинскими процедурами или операционными вмешательствами, и в сердце скопился воздух, угрожающий жизни пациента.
Следует разместить пациента в положения:

  • Тренделенбурга. Уложить на спину, а тело ниже пояса должно быть поднято выше сердца;
  • На левом боку. При таком положении воздух в сердце транспортируется к верхней части правого желудочка, что не дает способность перекрытья легочной артерии.

Также существует метод кислородной терапии, при котором ускоряется уменьшение размеров пузырей воздуха.

Лечение в барокамере

Пациента размещают специальную камеру, где он располагается горизонтально, и вдыхает сто процентный кислород. Это помогает улучшить поставки кислорода к тканям, и минимизировать размеры пузырьков.
Барокамера – это особенное сооружение, схожее по виду с подводным батискафом

Как предотвратить воздушную эмболию?

Это заболевания проще предупредить, чем в последствии бороться с ним, подвергая жизнь опасности.
Некоторые советы, помогают избежать явного приобретения воздушной эмболии:

  • Внимательно контролируйте наличие воздуха в шприце при инъекциях дома;
  • Установка и удаление катетеров, должно производиться с использованием всем мер предосторожности;
  • Во время операций, врач должен тщательно контролировать этот процесс, прижечь все сосуды, хорошо перевязать раны и т.д.;
  • Быть аккуратным, по отношению к получению травм;
  • Соблюдать правила погружения в воду и поднятии на поверхность.

Внимание! В случае получения травм немедленно обратитесь к врачу, это может закончиться плачевными последствиями.

Что прогнозируют врачи?

Дальнейший исход жизни полностью зависит от времени обнаружения и скорости лечения. Если пузырьки выявляются вовремя, либо имеют маленькие размеры, то прогноз более благоприятный.
Наличие пузырей крупных размеров влечет к инфарктам и инсультам, а иногда и к неожиданной смерти. Очень часто воздушная эмболия диагностируется уже посмертно. Шанс умереть у пораженных газовой эмболией все равно высокий, так как чаще всего болезнь регистрируется поздно.
ВЭ спровоцированная у человека сложной травмой легких, дает от сорока восьми до восьмидесяти процентов смертности. А попадающий через катетер пузырь воздуха убивает в тридцати процентах случаев.
Касаемо людей, занимающихся дайвингом, при скорой и эффективной терапии выживаемость от 75 до 85 процентов случаев.

Видео. Тромбоэмболия легочной артерии.Что будет если воздух попадет в вену.

http://moyakrov.info/veny/emboliya/vozdushnaya

Газовая эмболия

Газовая эмболия — заболевание, возникающее вследствие прорыва стенок альвеол с капиллярами, что приводит к выносу воздушных пузырьков в кровеносное русло.
Попадание пузырей в мозг вызывает потерю сознания, нарушение зрения, слуха, координации движения, паралич. Попадание воздуха в коронарные артерии приводит к инфаркту миокарда. Газы в подкожных сосудах вызывают появление на коже красно-белых пятен («мраморный» рисунок кожи).
Газовая эмболия является наиболее серьёзной формой баротравмы лёгких. Она характеризуется повреждением лёгких и пульмонарных капилляров с последующим проникновением пузырьков газа в кровеносное русло.

  • полная неподвижность;
  • сильные боли в груди;
  • сильная одышка;
  • головокружение;
  • лицо и конечности цианотичны (синюшны);
  • невнятная речь;
  • возможна потеря сознания;
  • дыхание частое, поверхностное, с болезненным выдохом;
  • мучительный кашель с выделением пенистой мокроты с кровью;
  • подвижность грудной клетки ограничена;
  • пульс частый, слабого наполнения и напряжения;
  • артериальное давление понижено;
  • могут наблюдаться нарушение рефлексов, тонуса мышц и координации движений;
  • могут отмечаться судороги эпилептического характера.

При развитии церебральной эмболии, характеризующейся проникновением пузырьков воздуха с током крови в отделы головного мозга иногда наблюдается развитие парезов и параличей. У пострадавших может наблюдаться смешанная форма баротравмы лёгких, которая характеризуется сочетанием различных видов баротравматической эмфиземы, газовой эмболии и пневмоторакса.
Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое \»Газовая эмболия\» в других словарях:

газовая эмболия — rus газовая эмболия (ж) eng gas embolism, gaseous embolism fra embolie (f) gazeuse deu Gasembolie (f) spa embolia (f) gaseosa … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
ЭМБОЛИЯ — – острая закупорка сосуда с нарушением кровоснабжения ткани или органа в результате переноса током крови различных субстратов (эмболов), не встречающихся в норме. Чаще отмечается тромбоэмболия, которая обычно возникает при венозном тромбозе.… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ЭМБОЛИЯ — (от греч.етЬаПо вбрасываю, вталкиваю), закупорка кровеносных или лимф, сосудов частицами и телами, приносимыми с током крови или лимфы. Сами закупоривающие частицы носят название э м б о л о в. Эмболы не свойственны нормальной крови, наблюдаются… … Большая медицинская энциклопедия
Эмболия — I Эмболия (греч. embole вставка, вторжение) патологический процесс, в основе которого лежит острая окклюзия сосуда, обусловленная переносом током крови различных субстратов (эмболов), в норме не встречающихся в сосудистом русле. По характеру… … Медицинская энциклопедия
Эмболия — (от греч. embole вбрасывание, вклинивание) нарушение кровоснабжения органа или ткани вследствие закупорки сосуда какими либо частицами, перенесёнными током крови или лимфы, но не циркулирующими в них в нормальных условиях. Расстройства… … Большая советская энциклопедия
эмболия газовая — (е. gaseosa) Э. пузырьками газа (азот, кислород), возникающими при десатурации крови в связи с быстрым переходом к условиям более низкого давления окружающей среды (декомпрессией) … Большой медицинский словарь
Нарушения кровообращения — (гемодисциркуляторные процессы) типовые патологические процессы, обусловленные изменением объёма крови в сосудистом русле, её реологических свойств или выходом крови за пределы сосудов. Содержание 1 Классификация 2 Гиперемия (полнокровие) … Википедия
Инсульт — I Инсульт Инсульт (позднелат. insultus приступ) острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее развитие стойкой (сохраняющейся более 24 ч) очаговой неврологической симптоматики. Во время И. происходят сложные метаболические и… … Медицинская энциклопедия
Эмболия сосудов головного мозга — внезапная окклюзия мозгового сосуда эмболом, один из патогенетических вариантов развития ишемического инсульта. Наряду с закупоркой сосуда эмболом развиваются иннервационные нарушения (вазоспазм с последующим вазопарезом), сопровождающиеся отеком … Медицинская энциклопедия
Гистероскопия — I Гистероскопия (греч. hystera матка + skopeo рассматривать, исследовать) метод исследования внутренней поверхности матки с помощью введенного в нее эндоскопического прибора гистероскопа. Во время исследования можно осуществить некоторые… … Медицинская энциклопедия

http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/22876

Что такое воздушная или газовая эмболия у человека

Что такое воздушная эмболия? Если в кровоток попадёт немного воздуха (даже мелкий пузырек), то возникнет угрожающее для жизни человека состояние. Тогда воздух представляет собой опасность, потому что он не попадает обычным образом к легочной ткани, далее его путь не лежит к малому кругу кровообращения, при этом не поступая к тканям и органам. Поэтому, этот вопрос требует подробного рассмотрения.

О чём речь

Воздушную эмболию наблюдают редко, зачастую из-за повреждённых крупных венозных сосудов. Попадая к кровотоку, пузырьками воздуха блокируются сосуды, отвечающие за малый круг кровообращения. Воздушная масса накапливается в правых сердечных участках, сердце растягивается. Газовая эмболия способствует внезапному летальному исходу.

Эмбол, проходя по кровотоку, движется через крупные сосуды, потом доходит к мелким сосудам. Один миг и маленьким пузырьком блокируется движение крови, некоторые ткани организма испытывают гипоксию. Газовая эмболия грозит смертью, если эмбол достиг сердечной зоны либо закупоркой воздуха перекрывается движение крови к органам, отвечающих за жизнь человека. Если газовая эмболия не привела к быстрому летальному исходу, то состояние больного постепенно нормализуется, эмбол в крови со временем растворится.

О классификациях

В зависимости от участка поражения воздушной эмболии она блокирует артерии:

  • легочную;
  • подключичную с её ветвями;
  • сонную и (или) ветви;
  • подвздошную и бедренную;
  • висцеральные ветви.

Возможно множественное поражение эмболией.
Исходя из первопричины газовая эмболия имеет экзогенный и эндогенный тип. При первом случае воздух вызывает повреждение сосудистой стенки.
К примеру, если повреждены сосуды грудной части туловища, то вдох будет сопровождаться отрицательным давлением, воздух будет присасываться.
При эндогенной воздушной эмболии происходит выделение свободных газов из тканей организма к кровотоку вследствие быстро снижающегося давления во внешней среде. Часто это происходит в кессонных, барокамерных конструкциях, где человеком поглощаются лишние объёмы воздуха, поскольку давление слишком высокое. Дальше воздух из организма при переходе в среду с нормальным давлением освобождается.

О причинах

Эта болезнь никогда самопроизвольно не проявится. Признаки воздушной эмболии дадут о себе знать если сосуды подвергнутся травмирующему фактору. Даже если на сосудистой стенке имеется один, а ещё хуже несколько мелких просветов, то с каждым вдохом воздух попадёт внутрь сосуда, эмболы будут его закупоривать.
Иные причины также способны вызвать развитие заболевания:

  • в первую очередь это травмирующий фактор, из-за которого нарушилась целостность сосуда. От размера раневой поверхности зависит попадание воздуха внутри кровотока. Чем она больше, тем большую угрозу для жизни несёт это патологической состояние;
  • если техника внутривенного введения лекарственных препаратов не соблюдалась должным образом, то это также приведёт к развитию эмболии. К смерти приведёт даже минимальный объём оставшегося в шприце воздуха;
  • огромный риск получить газовую эмболию присутствует у любителей морских глубин, погружающихся со сжатым воздухом. При быстром поднятии с большой глубины воздух просочится в кровяное русло;
  • если переливание крови делать при ненадлежащих условиях или хирургическая операция на сосудах проведена непрофессионально, то такие причины также приведут к воздушной эмболии.

О симптоматике

Воздушная эмболия проявляет себя следующим образом:

  • больной испытывает общую слабость;
  • ощущает головокружение;
  • в конечностях возникает ощущение покалывания, онемения;
  • болевые ощущения в суставах;
  • кожные высыпания.

Если воздушный пузырёк закупорил церебральные сосуды, то у больного будет наблюдаться рвота с головной болью (мозговая симптоматика), нарушенная речевая функция с парезами (очаговая симптоматика).
При газовой эмболии симптомы проявятся:

  • болью грудной клетки на вдохе;
  • тахикардией;
  • временной утратой сознания;
  • аритмическими проявлениями.

Как диагностировать

Постановка диагноза «воздушная эмболия» проводится при осмотре пациента врачом. Если пациент находится в сознательном состоянии, то он кашляет, ощущает болезненность в сердечной области, наблюдается одышка с хрипами.
При потере сознания эмболические проявления выражаются тахикардией, сниженным артериальным давлением, набухшими яремными венами.

  • аускультация;
  • электрокардиографическое, капнографическое обследования;
  • масс-спектральный анализ;
  • измеряется центральное венозное давление с давлением легочной артерии.

При летальном исходе в диагностических целях выполняют пробу на наличие воздушной эмболии. Труп должен находиться под водой, прокол выполняется в районе правых участков сердца. Если выходят пузырьки воздуха, то это говорит о воздушной эмболии.

Как помочь

Необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи для последующей госпитализации больного. Но для начала нужно оказать больному первую помощь, от эффективности которой зависит человеческая жизнь. Выявить проникновение воздуха в кровоток возможно по специфическому шуму. Так происходит засасывание воздуха в раневую поверхность.
При обнаружении первых проявлений воздушной эмболии, больному необходима спокойная обстановка, его укладывают на левый бок, голова должна быть опущена книзу. Рану накрывают материалом, не пропускающего воздух с плотным бинтованием. Далее надо ожидать приезда скорой помощи.
Транспортируют пациента на носилках, чтобы он лежал на животе с повёрнутой набок головой. Нижние конечности рекомендовано зафиксировать в приподнятом положении, это снизит риск поступления эмбол к головному мозгу и сердцу.
Лечение воздушной эмболии, как правило, проводят компрессионной терапией. Проведение этой терапии зависит от того, как реагирует на неё больной:

  • кислородную подачу выполняют при минимальном давлении;
  • длительная выдержка должна быть при высоком давлении.

Лекарственные средства назначают в зависимости от симптоматики. Ингаляционное кислородное воздействие применяю в случае спонтанного дыхания. Если есть необходимость выполняют искусственную вентиляцию лёгких (ИВЛ).
Общая анестезия обеспечивается динитрогеном оксида с проведением ИВЛ. Гемодинамика стабилизируется инфузионным введением вазопрессорной группой препаратов для ликвидации гипотензивных проявлений. Стероиды используют в случае отёка головного мозга.

Какие бывают осложнения

К осложнённым состояниям относят:

  • мозговое кровоизлияние;
  • отёк внутренних органов и головного мозга;
  • внутренние кровотечения;
  • летальный исход.

О профилактике

Профилактические меры направлены на недопущение травматических воздействий. Если травмы избежать не удалось, то следует оказать первую помощь и вызвать скорую.
При инъекциях следует не допускать в шприце даже минимального объёма воздуха.
Перед тем, как выполнить инъекцию, весь воздух полностью выпускается.
Надо правильно погружаться в водную среду, а также соблюдать меры безопасности при всплытии с больших глубин. Если человек не опытен в дайвинге, то он обязан выполнять все указания инструктора.
Поэтому проще не допустить это опасное для жизни состояние, чем лечить его, а профилактические меры только предупредят эмболию.

О прогнозе

Последствия воздушной эмболии напрямую зависят от времени диагностических мероприятий и проведённого лечения. При ранней диагностике эмболии и своевременном лечении возможен благоприятный исход. Чаще всего воздушная эмболия полностью исчезает, но некоторые пациенты приобретают осложнения в виде пареза, легочной патологии.
Статистических данных излечившихся больных нет, так как зачастую эмболию диагностируют после смерти. Вероятность летального исхода у больных высокая, что связано с поздней диагностикой.

http://krov.expert/zabolevaniya/vozdushnaya-emboliya.html

Как лечить воздушную (газовую) эмболию у человека и что делать с закупоркой мелких сосудов воздушными пузырьками (тромбоэмболия)

Газовая эмболия, или воздушная, — это патологический процесс, при котором в кровеносном русле образуются пузырьки воздуха. Эмбола (кислородный пузырь) движется по сосудам и может стать причиной закупорки, которая представляет опасность. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, воздушная эмболия может привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Эмболия у человека может быть экзогенной, т.е. причиной ее возникновения является воздух, который проник в организм из внешней среды. Чаще всего встречается данная форма. Причиной воздушной эмболии могут быть:

  • стремительная родовая деятельность или другие осложнения во время родоразрешения;
  • аборт;
  • различного рода травмы;
  • нарушение правил проведения переливания крови или введения инъекций;
  • хирургические операции, проводимые на легких и венах.

Появление воздуха в кровеносном русле, которое происходит в результате выделения свободного газа из систем тканей, называется эндогенной эмболией. Чаще всего данный процесс связан с перепадами атмосферного давления и наблюдается у людей, которые быстро погружаются на большую глубину или стремительно поднимаются на поверхность. Риск появления эмболии присутствует в профессии космонавта или летчика. Спровоцировать перепад давления может, например, разгерметизация кабины.

Классификация

Воздушная (газовая) эмболия классифицируется по нескольким показателям. Характер течения патологии может быть:

  • Молниеносный (сверхострый). Гибель пациента может произойти в течение нескольких часов или минут.
  • Острый. Патология развивается стремительно. Если не предпринять соответствующие меры, пациент может погибнуть в течение 2 недель.
  • Подострый. Симптомы выражены слабо или вовсе могут отсутствовать.

Путь проникновения бывает:

  • ятрогенный (в результате терапевтических мероприятий;
  • травматический.

По направлению движения пузырька воздуха эмболия может быть:

  • ретроградной (под действием силы тяжести эмболы движутся против кровяного тока);
  • парадоксальной (из вен большого круга воздушный пузырь проникает в артерии, минуя легкие);
  • ортоградной (движение происходит по направлению кровотока).

По виду пораженного сосуда патологию разделяют на:

  • Артериальную. При данной форме наблюдается закупорка легочной, коронарной или церебральной артерии. Клинические симптомы проявляют себя молниеносно.
  • Венозную. Имеет подострое течение. У пациента наблюдается нарушение венозного оттока. Когда закупорка происходит в мелких венах, кровоток идет по обходному (боковому) руслу.

Симптоматика патологического процесса будет зависеть от вида заболевания и объема воздуха, который попал в кровеносное русло. Признаки воздушной эмболии могут проявлять себя так:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • аритмия;
  • боль в грудной клетке;
  • несвязная речь;
  • боль в суставах;
  • посинение лица и конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • сыпь.

Если воздух попал в крупные периферические вены, то у пациента наблюдаются симптомы тромбоэмболии. Пораженный участок отекает и синеет. Сдавливание патологического места вызывает боль. Нарушенный процесс кровообращения приводит к появлению тахикардии.
Поражение мелких ветвей легочной артерии приводит к появлению кровохарканья, кашлю, нарушению сознания и учащенному сердцебиению. Локализация эмболы в крупных стволах проявляется в виде набухания шейных вен, снижения артериального давления, появления липкого пота, увеличения размера печени и повышения центрального венозного давления.

Воздушная эмболия, симптомы которой проявляют себя в виде гипотонии, отека легких, инфаркта миокарда, боли в груди, животе и горле, указывают на то, что закупорка произошла в коронарных артериях.
Снижение чувствительности, головокружение, неврологический синдром, паралич, нарушение остроты зрения, потеря координации и пр. симптомы, указывают на эмболизацию кровеносного русла, питающего головной мозг. В результате данного патологического процесса может произойти инсульт. Без своевременного оказания медицинской помощи у пациента наблюдается некроз тканей мозга.
Закупорка мелких сосудов воздушными пузырьками, которые не продолжают свое движение, а останавливаются в капиллярах, имеет слабовыраженные симптомы. В течение нескольких часов эмболы самостоятельно растворяются в крови.

Диагностика

При визуальном осмотре и опросе пациента можно установить только косвенные признаки патологии. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить вид эмболии.
Диагностика осуществляется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Пациенту делают анализ крови, в котором определяют состав газов, баланс электролитов, кислотно-щелочное равновесие, концентрацию мочевой кислоты и др. показатели.
Подтвердить наличие воздуха в кровеносном русле можно с помощью допплерографии.
Дополнительно пациенту проводят ЭКГ, МРТ и измеряют центральное венозное давление.
В случае, когда пациента не удалось спасти, во время вскрытия диагностика проводится методом погружения сердца под воду. Если при проколе его правой части на поверхности образуются пузырьки воздуха, то причина летального исхода — воздушная эмболия.

Что делать

Если у человека появились признаки эмболии, необходимо сразу вызвать бригаду медицинской помощи. Больного рекомендуется уложить на левый бок. Нижняя часть туловища должна быть приподнятой (по отношению к верхней части тела).
При проникновении воздуха в кровеносное русло по причине травмы на место ранения необходимо наложить тугую повязку из материала, который не пропускает воздух.
Лечение воздушной эмболии должно проводиться в условиях стационара.

Лечение при помощи барокамеры

Когда нет возможности извлечь воздушный пузырь хирургическим способом, пострадавшего помещают в барокамеру. В герметичном устройстве создается давление в 2-3 атмосферы. При воздушной эмболии, лечение которой проводится в барокамере, больному снижают температуру тела до 34°C. Такие условия способствую самостоятельному растворению пузырьков газа в крови.

Техника извлечения воздушных пузырьков

Если удается точно определить место закупорки, врач проводит вскрытие сосуда (если это возможно).
Извлечение воздушных пузырьков может быть выполнено во время переливания венозной и артериальной крови. Во время медицинской манипуляции пациенту накладывают лигатуру, которая ограничивает пораженную область и не дает эмболам дальше двигаться по кровеносному руслу. Устанавливают катетер, подсоединенный к шприцу Жанэ. С помощью данных инструментов удается извлечь около 150 мл крови, в которой содержатся пузырьки воздуха.

При внутрисердечной эмболии проводится аспирация через подключичный катетер.
Медикаментозное лечение назначается пациентам для купирования симптомов и предотвращения осложнений. Терапевтический курс подбирается для каждого в индивидуальном порядке.

Профилактика

Чтобы предотвратить воздушную эмболию, необходимо стараться избегать травм. При погружении под воду с аквалангом следует придерживаться всех правил безопасности, о которых информируют во время инструктажа.

Чаще всего воздушный пузырь проникает в кровоток во время медицинских манипуляций. Поэтому не рекомендуется в домашних условиях выполнять внутривенные уколы или ставить капельницы.
При подозрении на эмболию рекомендуется сразу вызвать бригаду медиков. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше прогноз лечения.

http://medicalok.ru/zabolevaniya/vozdushnaya-emboliya.html

Info-Farm.RU

Фармацевтика, медицина, биология

Газовая эмболия

Газовая эмболия — явление попадания пузырьки воздуха в кровеносный сосуд малого диаметра и закупорка ее, то есть полная остановка движения крови по сосуду.
Газовая эмболия — заболевание, возникающее в результате прорыва стенок альвеол с капиллярами, приводит к выносу воздушных пузырьков в кровеносное русло. Кровь приносит их в сердце, откуда они попадают в артерии большого круга кровообращения и достигают жизненно важных органов, препятствуя нормальному кровоснабжению и повреждая стенки кровеносных сосудов.
Попадание пузырей в мозг вызывает потерю сознания, нарушение зрения, слуха, координации, движения, паралич. Попадание воздуха в коронарные артерии приводит к инфаркту миокарда. Газы в подкожных сосудах вызывают появление на коже красно-белых пятен («мраморный» рисунок кожи).
Газовая эмболия является серьезной формой баротравмы легких. Она характеризуется повреждением легких и пульмональный капилляров с последующим проникновением пузырьков газа в кровеносное русло.

Симптоматика

Обездвиживания и сильные боли в груди, развивается цианотичный оттенок кожи, болезненный кашель; При развитии церебральной эмболии, характеризуется проникновением пузырьков воздуха с током крови в отделы головного мозга иногда наблюдается развитие парезов и параличей. В пострадавших может наблюдаться смешанная форма баротравмы легких, которая характеризуется сочетанием различных видов баротравматической эмфиземы, газовой эмболии и пневмоторакса.

http://info-farm.ru/alphabet_index/g/gazovaya-ehmboliya.html

Причины воздушной эмболии и меры помощи

Воздушная эмболия (или газовая) – патология, которая характеризуется проникновением определенного объема воздуха в сосуды. Наблюдается нечасто, таит в себе опасность смертельного исхода при несвоевременном оказании помощи. Подробнее о том, что это такое и к чему приводит, будет рассказано в данной статье.

Что это такое

Движение воздушных пузырьков (их научное название – “эмбола”) продолжается до тех пор, пока не произойдет закупорка сосуда. В результате прекращается поставка крови к отдельному участку тела либо органу.
Закупорка вены менее опасна, чем перекрывание артерии. При прекращении поставки крови к мозгу происходят необратимые нарушения в нервной системе. Развивается инсульт мозга, что способно послужить причиной летального исхода.

Не исключено проникновение воздуха в кровь при осуществлении некоторых медицинских манипуляций, к примеру, постановке капельницы, уколе в вену.
Подобные явления встречаются редко. Объем воздуха поступает малый, и пока газ доходит до сердца, он успевает раствориться в кровяной жидкости. При попадании в легкие значительных нарушений в состоянии не происходит.
Сложнее ситуация оказывается при скоплении пузырьков в сердце, поскольку оно способно нарушить его работу.
Артериальная эмболия опасна. Особенно это касается случаев, когда эмбола доходит до сердечной мышцы, т. к. кровь перестает поступать в жизненно важные органы. При отсутствии необходимых мер может возникнуть ишемия, инфаркт миокарда либо смертельный исход.

Классификация

Выделено несколько видов патологии:

  • Акушерская. Развивается при неправильном проведении родов (разрыве шейки матки, тела матки, влагалища).
  • Травматическая. Формируется в ране после травмы либо при операции, если рана расположена у правого предсердия.
  • Воздушная. Развивается при переливании крови, при внутривенных инъекциях.
  • Газовая эмболия развивается при понижении давления.

Выделено две формы заболевания:

  • Экзогенная – проникновение воздуха через повреждения в сосудах. К примеру, при нарушении целостности стенок сосудов грудной клетки образуется отрицательное давление во время вдоха, что способствует засасыванию воздуха в кровеносное русло.
  • Эндогенная формируется во время вывода воздуха из тканей в кровь. Произойти это может при резком снижении давления в среде. Чаще случается в барокамерах, кессонах, где организм нуждается в большем количестве воздуха из-за высокого давления, освобождение воздуха происходит при попадании в привычную атмосферу.

Основные причины

Возникновение воздушных пузырьков могут спровоцировать различные факторы. При разрушении целостности сосудов воздух поступает при вдыхании кислорода. Ученым Н. И. Пироговым доказано, что смертельный исход наступает не из-за любого попадания воздуха и зависит от количества последнего и скорости процесса.
Из правой части сердечной мышцы эмбола попадает в легочную артерию, закупоривает ее. Затормаживается движение крови, провоцируется резкое ухудшение общего состояния человека.

При проведении процедуры переливания крови слышен шипящий звук, когда воздух засасывается в сосуды. Пациент начинает испытывать сильную боль в области груди, у него возникает одышка, нервный аффект. Наблюдается посинение губ и кожи лица, резко снижается давление в артериях.
Если перекрываются маленькие сосуды, то восстановление тока крови происходит благодаря окольным сосудам.
Выделен ряд причин, вызывающих эмболию:

  • Травмы грудной клетки. При венозном кровотечении давление в венозном сосуде снижается, при вдохе проникает воздух.
  • Переливание крови наблюдается закупорка артерии.
  • Нарушение техники введения внутривенного препарата. Воздух совместно с лекарственным средством попадает в кровоток.
  • Проведение операций в области головы, грудной клетки.
  • Неправильное проведение родового процесса, прерывания беременности.
  • Эмболия дайверов при неполном выведении воздуха из легких при всплытии с глубины. Оставшийся после выдоха воздух расширяется, что приводит к расширению самих легких. Это становится причиной попадания воздуха в кровь и чаще всего — провокатором воздушных эмболий большого круга кровообращения.

Если блокируется артерия головного мозга, то пострадавший теряет сознание.

Симптомы и проявления

Если воздух проникает медленно и в малом количестве, симптомы не появляются, в противном случае наблюдаются подобные проявления:

  • Общая слабость, апатия.
  • Головокружение, обморочные состояния.
  • Онемение рук, ног.
  • Взбудораженность.
  • Сыпь на кожных покровах, зуд.
  • Невнятность речи.
  • Ощущение покалывания в пальцах рук, ног.
  • Суставная боль.
  • «Мушки» в глазах.
  • Посинение кожи лица, губ, верхних, нижних конечностей.
  • Тремор головы, конечностей.
  • Кашель со слизью с примесью крови.
  • Тошнота, рвота.
  • Резко падает давление.
  • Учащение сердцебиения.
  • Галлюцинации.
  • Пена изо рта.
  • Ухудшение движения скелета грудной клетки, затруднение вдоха.
  • Ухудшение координации движений.

Закупорка крупного сосуда мозга сопровождается потерей сознания, возникновением регулярно повторяющихся судорог. В наиболее серьезных ситуациях не исключен паралич.

Критический объем воздуха и развитие эмболии

Небольшое поступление воздуха неопасно. При попадании 2-3 миллилитров газа в артерию провоцируется инсульт мозга. А в случае легочной вены, в которой протекает артериальная кровь, достаточно 0,5 мл для полной остановки работы сердечной мышцы.

Диагностика

Она должна проводиться быстро, поскольку высок риск смертельного исхода. Принимаются следующие меры:

  • Сбор анамнеза. Оценивается общее состояние человека, его образ жизни. Выясняются симптомы, проявление которых зависит от степени поражения. Наличие открытой травмы груди ускоряет диагностику. Устанавливается, где произошла закупорка.
  • Физикальное обследование – осмотр кожных покровов, выявление вздутия вен, измерение давления и прочее.

Дальнейшие меры заключаются в более точной диагностике с использованием аппаратов:

  • Рентген грудной клетки.
  • Измерение давления в венах.
  • Электрокардиограмма.
  • Легочная артериография.
  • Гамма-сцинтиграфия.
  • Магниторезонансная томография.
  • Капнография — регистрация концентрации С02 в выдыхаемых газах.
  • Доплеровское УЗИ.

Наиболее точные результаты дает МРТ, но проблема заключается в высокой стоимости процедуры, кроме того, такой аппарат имеется не во всех медицинских учреждениях.
После внезапной смерти делается проба на эмболию, для этого орган помещают под воду и делают прокол с правой стороны. Если наблюдается выведение пузырьков, значит, эмболия имела место.

Оказание первой помощи

Необходимо срочно вызвать бригаду скорой. Однако до ее приезда необходимо оказать неотложную помощь. От того, какие действия будут проведены при первой помощи, напрямую зависит жизнь человека.
Если эмболы образовались в результате получения раны, то слышен характерный звук засасывания воздуха в вену. Пациенту необходимо принять сидячую позу, рану накрыть воздухонепроницаемым материалом, плотно забинтовать ее.
Алгоритм первой помощи может быть следующим:

  • Обеспечить полный покой больному.
  • Положить на левый бок, голову не поднимать.
  • Вызвать скорую.

Транспортировать больного необходимо на носилках, при этом положить его на живот, носилки со стороны ног держать выше, т. к. это снижает возможность проникновения эмбол в головной мозг и сердечную мышцу.
При развитии воздушной эмболии у человека необходимо провести срочные терапевтические мероприятия. Газовая эмболия – опасное состояние, и основные лечебные меры принимаются в стационарных условиях.
После доставки пациента в больницу его сразу необходимо подключить к аппарату искусственного дыхания, далее проводится реанимация.

Терапевтический метод

Чаще применяется компрессионное лечение, причем назначение зависит от реакции:

  • Низкое давление с поставкой кислорода.
  • Увеличение давления.

Начальные этапы лечения проводят с подачи малой дозы, доводя ее до 6 кгс/см?. В отдельных случаях эффекта подобная терапия не дает.

Медикаментозный метод

Выбор лекарств зависит от того, как проявляются симптомы. При низком давлении необходим прием Допамина, Эпинефрина, Норадреналина и подобных средств. При возникновении отека мозга головы применяются стероидные препараты.

Осложнения и последствия

Осложнения после подобной патологии могут быть следующие:

  • Кровоизлияние в головной мозг.
  • Открытие внутренних кровотечений.
  • Отек мозга.
  • Смерть человека.

Профилактика

Профилактика предусматривает соблюдение ряда правил:

  • Стараться избегать разных травм.
  • При возникновении травмы оказать правильную медицинскую помощь, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи.

Если произошла травма, важно своевременно и правильно помочь пострадавшему и вызвать врачей.
Нужно помнить, что при внутримышечных инъекциях риск эмболии тоже высок, поэтому при самостоятельном проведении уколов нужно быть максимально аккуратными, перед инъекцией удалять весь воздух из шприца.

http://prososud.ru/veny/vozdushnaya-emboliya.html

Добавить комментарий

1serdce.pro
Adblock detector