Повышенный СОЭ у ребенка

Содержание

Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?

Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.

Общая информация

СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.
Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.

Методы определения величины СОЭ

Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.
Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.
Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.

Нормативные показатели у детей

После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.
Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.
За норму принято считать такие показатели:

  • Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
  • Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
  • Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
  • Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
  • Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.

Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.

Повышенные показатели СОЭ у ребенка

Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.
Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.
Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.

Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?

Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.

  • Изменение pH и вязкости крови.
  • Уменьшение количества эритроцитов.
  • Наличие гельминтов.
  • Дефицит витаминов в организме.
  • Стресс.
  • Несбалансированное питание.
  • Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.

    Основные причины увеличения СОЭ

    Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.
    К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:

  • Аутоиммунные процессы (красная волчанка, склеродермия).
  • Болезни крови (анемия, лейкоз).
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
  • Онкология.
  • У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.
    Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.

    Моноциты и СОЭ повышены у ребенка

    Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.
    Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.
    Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.

    Какое требуется лечение?

    Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.
    Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.
    Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.

    Пониженное СОЭ у ребенка

    Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.
    Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.
    Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.

    Заключение

    Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

    http://fb.ru/article/212593/povyishennyiy-soe-u-rebenka-chto-eto-znachit-kakovyi-prichinyi-chto-delat

    Почему повышен показатель СОЭ у ребенка

    В современной медицине определение болезни или ее причины невозможно без лабораторного исследования крови больного. Новые виды анализов появляются постоянно, но и старые добрые опробованные методы верно служат врачам. Повышенное СОЭ у ребенка один из показателей его состояния, необходимый для своевременного лечения.
    Скорость оседания эритроцитов — традиционный анализ крови. Первые наблюдения за оседанием эритроцитов в пробах крови, отобранных у здоровых и больных пациентов, были сделаны в конце 19 века, а лабораторные исследования ввели в практику диагностирования в 20-х годах прошлого века.
    Этот анализ применяют для уточнения состояния больного, независимо от возраста. Значение этого анализа крови является очень нужным и важным — от него зависит решение врача о дальнейшем ходе лечения больного.

    Почему оседают эритроциты

    Эритроциты — кровяные клетки, миссией которых является доставка кислорода и питательных веществ тканям человеческого тела. В нормальном здоровом организме эти клетки активно двигаются и только небольшое их количество оседает на стенки капилляров. Почему эритроциты теряют подвижность — до конца не выяснено. Приблизительная схема такова — клетка отрицательно заряжена и когда организм не болеет, клетка опускается вниз сама. Иногда они не могут отталкиваться и массово опускаются вниз, склеиваясь и формируя «столбики».

    Столбики имеют больший вес и опускаются вниз быстрее, чем одиночные клетки. Такая реакция наблюдается в случае заболевания организма.
    Именно этот процесс положен в основу анализа скорости оседания эритроцитов.
    Врачи придерживаются теории, что реакция оседания вызвана изменениями в белках плазмы крови, в которых плавают эритроциты. При превышении в плазме уровня некоторых белков, а именно фибриногена и иммуноглобулина, они начинают связывать эритроциты. Чем больше концентрация белков — тем больше оседание. Что это значит?
    Если наблюдаем высокий уровень СОЭ, то имеем причины, вызывающие повышение фибриногена в крови.
    Есть нюансы в реакции оседания, связанные с формой эритроцитов. При анемии в крови мало эритроцитов, лабораторный показатель оседания будет высоким.Причины: эритроцит, падая, не встречает препятствий. При серповидной анемии эритроциты имеют форму ущербной луны, и оседают медленнее за счет меньшего сопротивления плазмы.

    Как проводят анализ СОЭ

    Технология проведения лабораторного исследования СОЕ разработана в начале прошлого века и сохранилась до сего дня. Она схематически воссоздает природный процесс в крови человека. Анализ по такой схеме называется анализом по методу Вестергрена, где анализируется венозная кровь.
    Взятый образец крови с антикоагулянтом переливается в капиллярную трубку и устанавливается вертикально. Через какое-то время начинается разделение жидкости на два слоя — желтый верхний и темный нижний. В норме через час производится замер расстояния между верхней кромкой плазмы и темным слоем крови. Получаем показатель, измеряемый в миллиметрах в час.
    Второй метод анализирования носит имя его автора и называется методом Панченкова (СОЭ по Панченкову). В этом случае используется капилляр, поставленный веритикально с мерной шкалой, анализируется кровь разведенная антикоагулянтом как 4 к 1. Время анализа — час. Существует также метод Винтроба для определения скорости оседания.
    Сейчас анализ могут выполнять электронные анализаторы, для чего нужны будут только несколько капель крови.
    Метод Вестргрена показывает более высокий результат, чем метод Панченкова при повышенной скорости оседания эритроцитов.
    Показатель СОЭ различается у людей разного возраста и пола. У детей в связи со специфическими особенностями организма СОЭ различается даже в пределах первого года жизни.
    Нормальные показатели у деток выглядят приблизительно так (по верхней границе):
    Анализ этого показателя у беременных женщин — совершенно особый случай и считается нормой до 61 мм/ч.
    Сейчас в Европе анализ СОЭ не рассматривается как существенный. Он заменен показателем СРП (количество с-реактивного протеина).
    Показатель скорости оседания очень медленно нормализуется — в среднем на этот процесс уходит 2 месяца.

    Отклонения

    Аналитическое исследование крови на скорость оседания эритоцитов проводят если есть такие причины: жалобы на плохое самочувствие, повышение температуры тела, подозрение на наличие опухоли либо системное заболевание,к детей — излишняя капризность и, жалобы на боль, ребенок может излишне потеть. Желательно проводить анализ СОЭ при профилактических осмотрах. Значение СОЭ выше нормы может означать воспалительный процесс в организме. Это связано с насыщением крови иммунными белками.
    Повышенное СОЭ в крови у ребенка характерно для:

    • общесистемных болезней -артрита, астмы, волчанкт;
    • обменных болезней — диабет, нарушения функций щитовидки;
    • заболеваниях крови;
    • заболеваний с распадом тканей — онкология, туберкулез, инфаркты;
    • травмы.

    При некоторых воспалительные заболеваниях показатели реагируют на начало болезни, в то время как лейкоциты показываются в норме.
    Но расчетное значение СОЭ может быть нормальным при некоторых патологиях и высоким при относительной норме. Такие отклонения вызываются:

    • излишней густотой крови;
    • анемиями;
    • наличием глистов;
    • стрессом;
    • авитаминозом;
    • недавно перенесенной болезнью.

    Помимо этого — утром СОЭ выше; при хроническом воспалении также выше; при инфекционных заболеваниях измеряется через сутки после начала болезни.
    Повысить СОЭ могут также, кроме вышеперечисленных:

    • слишком жирная пища, принимаемая кормящей матерью;
    • лекарства, в частности парацетамол;
    • прорезывание зубов.

    По статистике частота скорости оседания может повышаться:

    • при инфекциях — 39% случаев;
    • онкология — 20%;
    • системные болезни — 16%;
    • анемии, ЛОР, эндокринология, травмы — 11%.

    Специфика показателя у детей

    Причиной высоких показателей у детей стают все те же показатели, что и у взрослых. Но при анализе крови по Панченкову у детей показатель бывает выше нормы. Маленький организм так ответил на вполне детские причины- прорезывание зубов, сбои в качестве грудного молока, прием лекарств.
    Итак, скорость оседания эритроцитов у ребенка повышена если:

    • имеется разжижение крови, в ней меньше эритроцитов;
    • идет острое или скрытое воспалительное заболевание;
    • ребенок был травмирован с появлением синяков;
    • на протяжении времени отмечается стресс, капризность;
    • организм страдает от отравления;
    • ребенок заражен глистами или только выздоравливает после болезни;
    • есть сахарный диабет или болезни щитовидки;
    • есть болезни системные опорного аппарата;
    • иммунное заболевание;
    • очень редко — особенность организма, почти не изученная.

    Если эритроциты повышены и врач не видит явных прямых симптомов болезни, назначается дополнительное исследование крови на белок, глобулины, биохимический анализ, рентген, УЗИ, общий анализ мочи и кала.
    Если комбинируются высокое СОЭ у ребенка и высокий уровень лейкоцитов — имеется острое воспаление. Если лейкоциты в норме но высокий СОЭ — вирусное заболевание или признак недавно перенесенной болезни. Повышены тромбоциты и СОЭ — есть инфекция.
    Повысить СОЭ могут некоторые анемии. Есть колебания привязанные к времени суток или первыми днями жизни младенцев. Иногда СОЭ выше нормы может быть ответом на вакцинацию, излишний вес ребенка.
    Возможно также проведение анализа крови ребенка на моноциты — молодые кровяные клетки, при этом вычисляется лейкоцитарная формула. Равно повышенное или пониженное число клеток в анализе крови — патология. Увеличение уровня именуют моноцитозом, нормальное количество моноцитов 11% общего числа лейкоцитов.
    Если их мало — значит в иммунной системе сбои, это анемия, лейкоз.
    Если много — могут диагностироваться туберкулез, болезни лимфатической системы. Повышена СОЭ и моноцитоз, высокие тромбоциты в крови — очень серьезный повод для полного обследования ребенка.

    Заключение

    Скорость оседания — как лакмусовая бумажка, лишь помогает установить истинное состояние организма. При СОЭ 15 мм/ч можно говорить о протекании инфекционного процесса в организме. Если показатель 30-40 мм/ч — это свидетельство серьезной болезни, и настроиться на длительное лечение. Помимо этого не исключается небрежное проведение анализа. Существует понятие ложноповышенной скорости оседания эритроцитов, когда на фоне здорового организма некоторые особенности организма выступают как повышающий фактор. Именно это подтолкнуло западных врачей отказаться от СОЭ и заменить его на СРП.
    Родители, помните! Назначать лечение и читать результаты анализов может только врач. Посмотрите на своего ребенка — показателем его здоровья всегда будет активность, отсутствие капризов, аппетит, интерес к окружающему миру а не результаты анализов.

    http://krov.expert/analiz/obshhij/povyshennoe-soe-u-rebenka.html

    Что делать, если повышен уровень СОЭ в крови у ребенка

    Клинический анализ крови сочетает в себе информативность и простоту диагностики самых разных заболеваний. Кроме того, он позволяет сделать это максимально верно. Такая точность обусловлена самой спецификой анализа. Самый основной показатель – это скорость, с которой в крови оседают эритроциты. Сокращенно он называется «СОЭ».
    При проведении анализа исследуется, как после взаимодействия крови и антикоагулянта (также встречается название цитрат натрия) изменяется скорость, с которой кровяные клетки оседают на дно пробирки. Исследователь тщательно изучает изменения высоты в верхнем прозрачном слое плазмы. Именно по нему видно, изменяется ли скорость оседания.
    У детей часто выявляют повышение СОЭ. Чаще всего такие результаты получают после проведения плановых обследований у педиатра. В том случае, если никаких видимых причин для высокой скорости оседания не обнаруживается, то педиатр будет рекомендовать еще раз сдать анализ, но уже или в другое время дня или посоветует сделать его другим методом. И уже после повторного проведения анализа он сделает выводы о необходимости дополнительных обследований.
    На решение о диагнозе будут влиять такие факторы:

  • Анализ мочи.
  • Результаты биохимичеких и клинических анализов крови.
  • Осмотр ребенка и оценка его общего внешнего состояния.
  • Опрос родителей о возможных изменениях в здоровье ребенка.
  • Если в процессе определения выясняется, что количество лейкоцитов значительно повышено, а скорость оседания достаточно высока, то это является следствием того, что в организме началась фаза острого воспаления.
    В том случае, если сама скорость выше нормы, а лейкоциты в полном порядке, это означает наличие в организме определенных вирусных инфекций. Также может свидетельствоваться о том, что наступила

    фаза выздоровления. Это случается по причине того, что лейкоциты стабилизируются гораздо быстрее, чем скорость, с которой оседают эритроциты.
    На показатели СОЭ у ребенка может влиять множество факторов патологического и физиологического характера. Для девочек считается нормой некоторое повышение скорости, в то время как у мальчиков такое изменение расценивается как аномалия. Кроме того, сами показатели могут колебаться в течение суток. Например, общеизвестно то, что с часу дня и до шести часов вечера скорость оседания повышается естественным образом.
    Дети растут, их организм стремительно изменяется, и повышение СОЭ в подавляющем большинстве случаев является совершенно нормальным процессом. Врачи выделяют особые периоды возраста, в котором происходит ускорение скорости:

  • Период с 28 по 31 день с момента рождения ребенка.
  • Двухлетний возраст, в котором показатели могут увеличиваться до 17 мм в час.
  • Если какое-либо заболевание значительно обостряется, то это сказывается на составе белков в плазме. В таких случаях наблюдается повышение концентрации С-реактивного белка и гаптоглобина, что, в свою очередь, приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. Дополнительными факторами увеличения нормы СОЭ могут быть пониженная вязкость крови, а также появление эритроцитов в незрелой форме.
    Если присутствует острое воспаление, то СОЭ проявится уже через двадцать четыре часа после того, как поднимется температура тела. На хроническую фазу воспаления влияет то, насколько стало больше фибриногена и иммуноглобулина.

    Основной причиной повышения показателей СОЭ является анемия. Именно она приводит к снижению эритроцитов в крови. Кроме этих причин, довольно распространенными являются:

  • Аллергическая реакция.
  • Травма.
  • Плохо вылеченные очаги инфекций.
  • Отравление.
  • Гельминтная интоксикация.
  • Стресс.
  • Болезни, связанные с дыхательными путями – ангина, грипп, ОРВИ.
  • Проблемы в работе щитовидной железы.
  • Дестабилизация обмена веществ.
  • Сепсис или наличие гнойных процессов.
  • Туберкулез.
  • У детей грудного возраста дополнительными причинами, повышающими СОЭ, может быть:

    • нехватка витаминов;
    • наличие синдрома повышенного СОЭ;
    • появление первых зубов;
    • большое количество жирных продуктов в рационе кормящей матери.

    Что делать, если повышен уровень СОЭ в крови у ребенка
    Такое повышение у детей диагностируется довольно часто, и не всегда является свидетельством серьезной аномалии. СОЭ – не самостоятельное заболевание, и зачастую является индивидуальной нормой.
    После того как излечивается очаг инфекционного заболевания, скорость оседания сначала начинает постепенно снижаться, а потом приходит в норму. Терапия, проводящаяся при выявлении повышенного СОЭ, включает в себя прием антибиотиков и прочих дополнительных препаратов, которые врач сочтет нужным назначить.
    Если причина СОЭ не инфекция, то врач скорректирует курс лечения и выберет наиболее оптимальные препараты, которые помогут снизить показатели СОЭ.
    Доктор Комаровский отмечает специфику результатов, которые показывают, что увеличены эритроциты. Он подчеркивает, что для детей повышенное СОЭ может быть нормой, не зависящей от пола ребенка.

    http://obanalizekrovi.ru/sostav-i-svojstva/soe/chto-delat-esli-povyshen-uroven-soe-v-krovi-u-rebenka.html

    Норма СОЭ в крови у детей и что делать при повышенном значении

    Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.
    Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

    Что такое СОЭ и как определяют его значение

    Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

    Таблица значений нормы

    Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.
    Нормой СОЭ являются такие результаты:
    У новорожденного в первые дни жизни
    У грудного ребенка до года
    У детей старше года
    Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

    Почему бывает ниже нормы

    Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.
    Более низкая СОЭ бывает при:

    • Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
    • Пороках сердца.
    • Серповидной анемии.
    • Ацидозе (понижении рН крови).
    • Тяжелом отравлении.
    • Резком уменьшении веса.
    • Приеме стероидных медикаментов.
    • Повышении количества клеток крови (полицитемии).
    • Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
    • Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

    Причины повышения СОЭ

    Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.
    При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

    • При прорезывании зубов.
    • При гиповитаминозе.
    • Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
    • При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
    • При строгой диете или голодании.
    • При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
    • При ожирении.
    • При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
    • После вакцинации от гепатита В.

    Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

    Патологические

    При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.
    Увеличение СОЭ наблюдают при:

    • Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
    • Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
    • Гельминтозах и лямблиозе.
    • Анемии или гемоглобинопатии.
    • Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
    • Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
    • Заболеваниях суставов.
    • Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
    • Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
    • Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

    СОЭ при инфекциях

    Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.
    О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

    В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

    • Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
    • При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
    • При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
    • Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

    Что делать

    Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.
    Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.
    Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

    Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

    Как сдавать анализ

    Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

    • Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
    • Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
    • Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
    • В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
    • Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
    • Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

    Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

    http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov-norma-soe/

    Повышенное СОЭ в крови у ребенка

    Повышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия.

    Почему повышается СОЭ

    Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.
    Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.
    Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.

    Физиологические причины повышенной СОЭ

    Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.

    • У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
    • Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
    • Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
    • Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.

    К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:

    • ожирение;
    • снижение гемоглобина;
    • недавно проделанная вакцинация от гепатита;
    • лечение витаминно-минеральными комплексами, содержащими витамин А.

    Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка.
    У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ».
    По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней.

    При каких болезнях повышена СОЭ

    Самые часто встречающиеся причины повышения СОЭ у детей:

    • инфекции респираторных органов, мочевыводящих путей;
    • анемия;
    • ЛОР-заболевания;
    • аутоиммунные, иммунные заболевания, аллергии;
    • нарушение метаболизма – сахарный диабет, ожирение;
    • патологии желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь;
    • патологии почек;
    • стресс;
    • онкология.

    Инфекция чаще всего является у детей основной причиной, вызывающей усиление продукции иммуноглобулинов в крови, почему у ребенка и может быть повышена СОЭ в анализе. СОЭ повышается при всех видах инфекционных заболеваний – и при вирусных, и при бактериальных, и при грибковых.
    На инфекции приходится 40% всех случаев повышения СОЭ у детей. Аутоиммунные процессы и онкологические заболевания становятся виновниками увеличения СОЭ в 17% и 23% соответственно.
    К особенностям детского возраста относятся частые заболевания уха, околоносовых пазух, носа, горла, при которых значительно ускоряется оседание в анализе крови эритроцитов. Причиной превышения нормы в анализах на СОЭ становятся у детей гаймориты, отиты острые и хронические, синуситы.

    Повышение СОЭ при инфекциях

    Причинами наиболее выраженного повышения СОЭ у ребенка в крови чаще всего становятся бактериальные инфекционные заболевания. Ускорение оседания эритроцитов обнаруживается в анализе крови вслед за подъемом лейкоцитов, но с небольшим опозданием, составляющим 1-2 дня. Нормализуется СОЭ после того, как лейкоциты в лейкоцитарной формуле нормализуются.
    При острых респираторных инфекциях СОЭ может подниматься у ребенка до 35 – 45 мм/час и даже выше. Если у ребенка показатели СОЭ достигают 30 мм в час и выше, достаточно часто это значит, что следует обследоваться у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания носоглотки, ушей.
    При отите, синуситах (гайморит, этмоидит) СОЭ может доходить до 50 мм в час и выше. Нормализуется в течение 3-4 недель, постепенно снижаясь до нормы.
    Очень высокий уровень РОЭ отмечается при сепсисе, гнойных воспалениях. Вызвать повышение до 100 мм в час способны:

    • пневмония;
    • грипп;
    • туберкулез;
    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • грибковые инфекции;
    • вирусный гепатит;
    • гельминтозы;
    • тяжелые травмы;
    • онкология.

    Замедляется оседание эритроцитов в течение 14 – 30 дней после выздоровления, из-за чего в анализе СОЭ остается повышенным и после болезни, хотя другие показатели в норме. Если РОЭ длительно удерживается на высоком уровне, то следует исключить аутоиммунный процесс и онкологию.

    Повышение СОЭ при воспалительных заболеваниях

    Повышен СОЭ при аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами. К таким патологическим процессам у детей относятся:

    • системная красная волчанка;
    • артрит;
    • псориаз;
    • аутоиммунные дерматозы;
    • васкулиты;
    • склеродермия;
    • болезнь Крона;
    • целиакия;
    • гломерулонефрит;
    • аутоиммунный гепатит.

    Ускорение оседания эритроцитов, повышение лейкоцитов в крови отмечается при геморрагическом васкулите. Эта болезнь вызывается поражением стенок кровеносных сосудов кожных покровов, внутренних органов.
    Заболевание имеет иммунную природу, а провоцирующим фактором часто становится стрептококковая или вирусная инфекция, пищевые аллергены. При тяжелых формах геморрагического васкулита СОЭ может увеличиваться до 50 мм/час.
    Уменьшение тромбоцитов, низкий уровень IgM и повышена СОЭ при наследственной тромбоцитопении. Увеличение тромбоцитов и повышение СОЭ наблюдается при аутоиммунном гепатите.
    У детей аутоиммунный гепатит встречается редко, составляет всего 2% от всех случаев этого заболевания, включая взрослых. Но аутоиммунный гепатит сложно диагностируется, особенно при низкой степени активности болезни, из-за чего ребенок длительно не получает необходимого лечения.
    К факторам, способствующим формированию аутоиммунного гепатита, относят вирусы Эпштена-Барра, гепатита, кори. Существует даже предположение, что данную патологию может провоцировать прием интерферона.
    При воспалительных заболеваниях высокая СОЭ удерживается длительное время и после выздоровления. Показатели этого анализа нормализуются после выздоровления при аутоиммунных заболеваниях в течение 1, 5 месяца.

    Отклонение СОЭ от нормы

    При повышении СОЭ в анализах крови во время планового обследования у здорового ребенка требуется повторная сдача теста, особенно, если показатели намного выше нормы. Повторное исследование необходимо, чтобы исключить лабораторную ошибку.
    Если и при повторном обследовании у ребенка повышено СОЭ до 15 – 17 мм в час, то это значит, что иммунитет малыша активно вырабатывает иммуноглобулины против инфекции, почему и увеличивается скорость, с какой оседают эритроциты в анализе крови. Такой инфекцией может быть респираторный вирус, вызвавший небольшой насморк, и потому оставшийся незамеченным.
    Когда СОЭ повышен до 21-22, это означает, что воспалительный процесс у ребенка усиливается, а если СОЭ в крови доходит до 30 мм в час и выше, то такое отклонение от нормы значит уже серьезное заболевание.
    При высоких значениях теста врач назначает дополнительные обследования, чтобы найти причину, которая бы объясняла, почему в крови у ребенка повышена СОЭ. В ходе лечения анализ на РОЭ служит показателем, отражающим правильность выбранной схемы терапии.
    После выздоровления СОЭ восстанавливается не сразу. Даже после небольшой простуды с насморком и субфебрильной температурой может потребоваться от 2 до 4 недель, чтобы восстановилась скорость оседания эритроцитов до нормы.
    Понижена СОЭ у детей в случаях:

    • обезвоживания – вызванного рвотой, диареей, недостатком суточного потребления жидкости;
    • болезней печени;
    • врожденных пороков сердца;
    • отравления;
    • нарушения свертываемости крови.

    Встречается снижение скорости осаждения эритроцитов редко, и, как правило, хорошо лечится у детей.

    Когда повышенная СОЭ – единственный симптом

    Если ребенок весел, прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, а в анализах в течение нескольких недель обнаруживается только ускорение оседания эритроцитов, то речь может идти о следующих возможных изменениях в организме:

    • развитии аутоиммунных заболеваний – астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке;
    • туберкулезе внелегочном и туберкулезе легких;
    • эндокринных болезней – патологиях щитовидки, сахарном диабете;
    • травмы;
    • онкологии.

    При развитии ревматоидного артрита СОЭ может подниматься довольно сильно, а в анализе крови у ребенка при этом обнаруживаются показатели 26 – 30 мм в час. Развивается болезнь длительное время без внешних клинических симптомов. Первым его признаком может быть опухание суставов. При высокой СОЭ и подозрении на ревматоидный артрит назначают анализ на ревмопробы.
    По показателю СОЭ нельзя ставить диагноз. Но при длительном и значительном его отклонении от нормы необходимо исключить возможные системные заболевания, протекающие продолжительное время бессимптомно.

    http://flebos.ru/krov/soe/povyshennoe-soe-u-rebenka/

    Информация для мам и пап: повышенное СОЭ в крови у ребенка

    Если у ребенка недомогание без видимых причин, врач обязательно проверит уровень СОЭ в крови — это индикатор наличия скрытых воспалительных процессов.
    Получая результат анализа на руки, родители не всегда могут расшифровать его результат правильно. О чем говорит значение СОЭ – важно разобраться, чтобы вовремя принять меры.
    О чем говорит повышенное содержание СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у ребенка, что это значит и каковы причины, как понизить высокий уровень?

    Скорость оседания эритроцитов

    Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.
    В пробирке они разделяются на два видимых слоя. Затраченное на это время и есть искомая скорость в мм/час.
    Аналогичный процесс происходит в организме. Эритроциты оседают на стенки сосудов в процессе агломерации за определенный промежуток времени.
    Показатель СОЭ не относится к специфическим, но он очень чувствителен к малейшим физиологическим изменениям – начальному развитию различных патологий до проявления четкой клинической картины.
    Скорость эритроцитов помогает врачам диагностировать некоторые состояния:

    • выявить скрыто протекающее заболевание (но не все диагнозы сопровождаются повышением СОЭ);

    определить реакцию организма на назначенную терапию при туберкулезе, ревматоидном артрите;

  • отличить схожие по симптоматике состояния (внематочную беременность от острого аппендицита).
  • Что может означать постоянный кашель у ребенка без температуры и как с этим бороться? Узнайте больше из нашей статьи.
    О лечении влажного кашля у детей народными средствами можно узнать из этой статьи.
    О причинах цистита у детей и методах его устранения расскажет наша публикация.

    Как сдать анализ

    Забор крови делают из пальца на пустой желудок (минимум 8-9 часов после последнего приема). За пару дней до похода в лабораторию лучше исключить из привычного рациона жирные и жареные блюда.
    Анализ не проводится сразу после ректального обследования, сеансов физиотерапии, рентгенографии. Они могут завысить показатель.
    Забрав кровь, лаборант поместит ее в пробирку. Под воздействием гравитации красные тельца начнут стремительно оседать. Для определения их скорости используются два метода:
    Метод Панченкова – биологическая жидкость помещается на стекло, расположенное вертикально.
    Метод Вестергана – воссоздаются условия, схожие с процессами организма человека (для этого берется венозная кровь).
    В идеале оба результата должны совпадать. Но второй способ считается более информативным. Если он дал завышенный показатель – повторная сдача не требуется за исключением лабораторных ошибок.
    В оснащенных современным оборудованием лабораториях используют автоматические счетчики для подсчета СОЭ. Процесс полностью исключает человеческий фактор — это сводит вероятность ошибки к минимуму.

    Норма до года и старше

    Существуют физиологические пределы СОЭ. У каждой группы пациентов они свои:

    • новорожденные малыши – 0,2-2,8 мм/час;

    1 месяц – 2-5 мм/час;

    6-12 месяцев – 3-10 мм/час;

    от 1 года до 5 лет – 5-11 мм/час;

    6-14 лет – 4-12 мм/час;

  • старше 14 лет – 1-10 мм/час (юноши), 2-15 мм/час (девушки).
  • Слишком «шустрые» эритроциты не всегда указывают на воспалительные процессы. Для определения точного диагноза требуется сделать другие амбулаторные тесты крови и пройти обследование.
    Его заменили показателем СРП — С-креативный протеин, отражающий реакцию организма на патологические состояния (различные инфекции, воспаления, туберкулез, гепатит, травмы).

    Вы знаете, каковы признаки и симптомы гастрита у детей? Мы подскажем: ответ на вопрос ищите в нашей публикации.
    О симптомах инфекции мочевыводящих путей у ребенка читайте в этой статье.
    О симптомах и лечении пневмонии у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.

    Причины повышения

    Если в детском организме имеется воспалительный очаг, то изменения коснутся также других параметров крови. Острые инфекции сопровождаются прочими характерными симптомами.
    Повышенное СОЭ в крови у ребенка также может указывать на диагнозы неинфекционного характера:

    заболевания иммунной системы;
    Если есть сомнения в победе над диагнозом, придется пересдавать анализ несколько раз.
    Медики ведут свою статистику повышения СОЭ при различных состояниях у детей. Высокий показатель уровня СОЭ в крови ребенка может иметь следующие причины:

    • инфекционные заболевания – 40%;

    онкологические болезни крови, системных органов – 23%;

    красная волчанка, ревматизм – 17%;

    патологии почек – 3%;

  • прочие диагнозы (лор-заболевания, анемия, желчнокаменная болезнь) – 8%.
  • Важные факторы

    Почему еще может быть повышен СОЭ в крови у ребенка? Иногда подъем связан с физиологическими особенностями малыша.
    Если тщательное обследование не выявило никаких патологий и признаков воспаления, родителям можно успокоиться – это тот самый случай.
    Существуют факторы, дающие ложноположительный или ложноотрицательный результат:

    • снижение гемоглобина;

    прием некоторых витаминов;

    прививки против гепатитов;
    Это может быть:

    • лабораторная ошибка;

    страх ребенка анализами;

    прием некоторых медикаментов;

  • обилие острых и жирных блюд в повседневном рационе.
  • У маленьких детей показатель СОЭ может скакать — это характерно для возраста от 27 дней до 2 лет. Это скорее норма, чем патология.
    У девочек на скорость эритроцитов влияет время суток, причина – в гормонах. Например, утренний анализ покажет, что уровень СОЭ в норме, а обеденный – его повышение.
    При синдроме ускоренной СОЭ показатель долго не опускается ниже 60 мм/час. Диагноз требует тщательного обследования организма. Если патологий не выявлено, то такое состояние не требует отдельного лечения.

    Что необходимо предпринять родителям, если у ребенка понос с кровью и температурой? Спросим у доктора!
    Стоит ли делать ингаляции при лающем кашле у детей? Ответ на вопрос ищите в этой статье.
    О фимозе у детей расскажет наша публикация и доктор Комаровский.

    Когда нужно идти к врачу

    Вы получили результаты анализов на руки и обнаружили, что уровень СОЭ у ребенка немного выше нормы, но ребенок полон сил. Тогда не стоит беспокоиться, просто пересдайте тест позже.

    Если же скорость эритроцитов превышает норму на 10 пунктов, нужно отправляться к врачу. Это признак инфекционного очага.
    Уровень скорости телец от 30 до 50 мм/час сигнализирует об острой стадии заболевания, которое требует немедленного и длительного лечения.
    Педиатр выявляет первопричину увеличения СОЭ в крови у ребенка, на основании точного диагноза назначается терапия.
    Если причина в воспалении, то не избежать приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

    Как понизить уровень

    Действенного способа для снижения нет. Нужно выявить причину повышения этого показателя и устранить ее. Тем более, неразумно задаваться таким вопросом, если речь идет о здоровье ребенка.
    Медикаментозное лечение провоцирующих повышение СОЭ диагнозов можно дополнить рецептами нетрадиционной медицины:

    • противовоспалительные травяные отвары (ромашка, медуница, мать-и-мачеха, липа) – принимать несколько ложек в день;

    природные антибактериальные продукты (мед, цитрусовые фрукты);

  • отвар сырой свеклы – пить по 50 мл утром до завтрака.
  • Повышение уровня СОЭ не должно пугать родителей. Чаще всего это признак незначительных физиологических изменений в детском организме.
    Все же вероятность серьезной патологии нельзя исключать. Если вы получили тревожный результат, пройдите необходимые обследования.
    Скорость кровяных телец относится к значимым показателям, поэтому не стоит его игнорировать.

    Читайте также

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!
    Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.
    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

    http://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyshennoe-soe-v-krovi.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector