Ренин — гормон нормализации давления, его действие

Содержание

В чем сущность ренина — гормона нормализации давления

Ренин – важный компонент, влияющий на функционирование нашего организма. Благодаря его функционированию, в организме контролируется уровень кровяного давления, а также регулируется объем циркулирующей крови.

Многие называют ренин вентилем, схему работы которого можно описать как функционирование поливочного штанга: если уменьшить диаметр протока, сила потока становится намного больше. Однако при этом сама струя становится меньше. Ренин выделяется почками, в переводе с латыни означает почечный компонент.
Юкстагломерулярный аппарат – специальные клетки почек – расположен в артериолах, которые расположены в почечном клубочке. Благодаря этим клеткам в организм выделяется проренин.
Под действием кровяных клеток он превращается в ренин. Большое количество клеток этой природы контролируют количество крови, которое поступает к почечным нефронам. Однако при этом контролируется объем жидкости, который поступает в почки, а также содержание натрия в ней.
Что провоцирует выработку ренина:

  • Стрессовые состояния;
  • Снижение количества крови, которая циркулирует по организму;
  • Снижение уровня кровоснабжения почечных протоков;
  • Пониженный уровень калия или натрия в крови;
  • Пониженное артериальное давление.

Благодаря ренину в организме расщепляется белок, который синтезирован печенью, ангиотензином первой степени. Впоследствии он расщепляется на второй уровень, который провоцирует сокращение мышечного слоя артерий. Вследствие таких изменений в организме уровень артериального давления растет, что провоцирует ускорение выделения гормона альдостерона в коре надпочечников.
Действует он следующим образом: как только уровень артериального давления растет, выделяются гормоны – следовательно, оно начинает медленно снижаться. Из-за происходящих биохимических реакций кровеносные сосуды организма начинают сжиматься – тем самым уровень артериального давления начинает расти.
Специальные ренин-ангиотениновые гормоны вырабатываются в необходимом количестве корой надпочечников. В связи с этим справедливо отметить, что низкая или высокая концентрация этого гомона может сигнализировать о наличии каких-либо патологий в коре надпочечников или же в самих почках.

Кроме того, повышенный или пониженный уровень свидетельствует о ненормальном уровне кровяного давления на постоянной основе. В большинстве случаев врачи отправляют на анализ уровня ренина вследствие обнаружения опухолевых образования коры надпочечников, обнаружение гипертензивных недугов или почечной недостаточности.

Высокий уровень гормона ренина

Повышенный уровень ренина в крови человека более опасен, нежели сниженный – он представляет высокий риск возникновения серьезных осложнений, появление хронических патологий . Появление последних из-за сниженного уровня ренина влияет на функционирование внутренних органов, больше всего из-за такого нарушения страдает сердечно-сосудистая система, а также почки.

Гипертония ударяет внезапно, она наносит непоправимый вред, когда человек ничего не понимает. Единственное, что можно почувствовать на ранних стадиях, — учащенный пульс, шум в ушах, головокружение и головная боль.
Никого нельзя удивить вечно скачущим давлением – жизнь в мегаполисе меняет стандарты здоровья. Кроме того, на него влияет частота употребления алкогольных напитков, уровень физической активности, стрессовые ситуации.
Кроме того, у человека, который страдает от артериальной гипертонии, повышение уровня артериального давления вследствие определенных факторов приводит к летальным исходам или же серьезным осложнениям.

Возрастные изменения артериального давления

У 70% людей, перешагнувших отметку в 45 лет, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы различной стадии. Такая статистика обусловлена возрастным изменением организма – кровеносные сосуды сужаются, уровень артериального давления растет.
При этом объем ренина, который имеется в организме, не может выполнять свои прямые функции. Если уровень давления хоть немного падает, организм начинает выделять ренин – и без того высокое давление начинает расти.
Если ближайшие родственники страдают от избыточного веса и повышенного уровня глюкозы в крови, риск возникновения артериальной гипертензии значительно возрастают. Все эти недуги тянутся друг за другом, осложняя течение болезни. Болезнь получится победить только при комплексном подходе к лечению.
Повышенный уровень ренина может спровоцировать поражение почек различной тяжести. Он влияет на работу мочевыделительной системы, в частности той структуры, которая отвечает за очистку крови. Нефриты – микроскопические фильтры – постоянно контролируют состав кровяной жидкости, за одни сутки они прорабатывают более 100 литров.

Повышение артериального давления из-за ренина

Почки – орган, который постоянно работает на полную мощности. Благодаря им в организме фильтруется более 1.5 тонны кровяной жидкости за 24 часа. Если кровеносные сосуды сужаются, скорость циркуляции жидкости по организму значительно повышается.
Стоит отметить, что из-за повышения скорость кровотока в организме, мембранная оболочка испытывает большие нагрузки – если вовремя на начать лечение, она под постоянным напором не выдерживает и разрывается.
Серьезное поражение почек данной природы рано или поздно приводит к печальным последствиям. Растет риск выделения токсичных отработанных веществ в кровь. Из-за этого происходят нарушения калиевого и водно-солевого балансов, что приводит к серьезным воспалениям почек и поражением нефронов.

Застойная сердечная недостаточность

Из-за повышенного артериального давления и невозможностью перекачивания большого объема крови и возникает сердечная недостаточность. Вызвать все эти проявления может неправильное действие гормона ренина. В самом начале течения болезни у пациента замечают следующие изменения в организме:

  • Появление слабости в мышцах;
  • Слизистые оболочки всего тела воспаляются;
  • Появляется сильная одышка даже при слабых нагрузках;
  • Появляется тахикардия или аритмия;
  • Из-за задержки жидкости возникают многочисленные отеки.

Без комплексного лечения патологии она прогрессирует и вызывает многочисленные поражения почек и коры надпочечников, кроме того, нарушается состояние печени: она становится больше, уплотняется, при пальпации возникают серьезные болевые ощущения . Если вовремя не привести уровень ренина в норму, велика вероятность возникновения тяжелых заболеваний многих органов и систем. Повышение ренина провоцирует выработку билирубина, который в большом количестве приводит к неалкогольному циррозу.

Отказ от алкоголя

Без правильного лечение прием даже незначительной дозы алкоголя при повышенном уровне ренина может привести к полному отказу печени. Картина усугубляется, если человек употребляет большое количество жирной и острой пищи.
Появляется одышка – она мучает человека не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Если вовремя не назначить медикаментозную терапию, велика вероятность летального исхода. Старайтесь вести здоровый образ жизни, и тогда никакой недуг не испортит вам настроение.

Низкий уровень гормона ренина

Если в организме нарушена выработка ренина, кора надпочечников начинает вырабатывать больше альдостерона. Из-за отсутствия особенных симптомов, выявить заболевание на начальных стадиях достаточно трудно, единственное, что должно насторожить – резкое повышение артериального давления. Вызвать снижение выработки ренина могут опухолевые заболевания, в основном – рак надпочечников.
Из-за снижения количества ренина в крови человека, организм не может избавляться от натрия и выводит чрезмерный объем калия. Вследствие этого большое количество жидкости задерживается в организме, а не выходит по мочевым каналам. Большой объем жидкости вызывает серьезные отеки и повышенную утомляемость. Кроме того, уровень артериального давления резко возрастает.

http://progipertoniyu.ru/lechenie/renin-gormon-normalizatsii-davleniya.html

Ренин в крови

Ренин в крови – биохимический показатель, характеризующий концентрацию протеолитического фермента в сыворотке. Данный анализ обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще применяется вместе с определением альдостерона и ангиотензина. Определение активности ренина в крови используют для оценки работы почек, при лечении гипертонии, а также при необходимости регулировать водно-электролитный баланс в организме. Для теста применяют плазму, выделенную из крови пациента. Унифицированный метод – хемилюминесцентный иммуноанализ. В норме активность фермента при заборе биоматериала в положении лежа – 2,8-39,9 мкМЕ/мл, а в положении сидя либо стоя – 4,4-46,1 мкМЕ/мл. Срок выполнения теста составляет 1 рабочий день.

Ренин в крови – биохимический показатель, характеризующий концентрацию протеолитического фермента в сыворотке. Данный анализ обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще применяется вместе с определением альдостерона и ангиотензина. Определение активности ренина в крови используют для оценки работы почек, при лечении гипертонии, а также при необходимости регулировать водно-электролитный баланс в организме. Для теста применяют плазму, выделенную из крови пациента. Унифицированный метод – хемилюминесцентный иммуноанализ. В норме активность фермента при заборе биоматериала в положении лежа – 2,8-39,9 мкМЕ/мл, а в положении сидя либо стоя – 4,4-46,1 мкМЕ/мл. Срок выполнения теста составляет 1 рабочий день.
Ренин в крови является маркером, определяющим состояние ренин-ангиотензиновой системы. Протеолитический фермент применяется для диагностики гипертензивных состояний, так как отвечает за регуляцию давления крови и водно-солевого гомеостаза. Под воздействием ренина ангиотензиноген трансформируется в ангиотензин-I, который од влиянием ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) превращается в ангиотензин-II. Данное сосудосуживающее вещество влияет на производство и освобождение из коры надпочечников альдостерона – гормона, который регулирует обмен калия и натрия.
Активная форма ренина в крови синтезируется в околоклубочковых ренальных клетках из проренина. Производство фермента увеличивается при гипонатриемии и пониженном кровотоке в почечных артериях. Активность ренина в крови подвержена суточным колебаниям, а также зависит от положения тела пациента (в вертикальном выше, чем в горизонтальном). Анализ находит широкое применение в клинической практике в терапии и эндокринологии для лечения пациентов с гипертонией, болезнью Аддисона и синдромом Конна.
Показанием для определения активности ренина является необходимость проведения дифференциальной диагностики болезней почек, синдрома Конна, вторичного альдостеронизма. Синдром Конна – первичный альдостеронизм, который возникает под воздействием новообразования надпочечников (альдостеромы). Данное состояние приводит к повышенному синтезу альдостерона и проявляется гипертонией, полиурией, резким понижением концентрации калия в организме, быстрой утомляемостью. Первичный альдостеронизм характеризуется уменьшением активности ренина в крови.
Вторичный альдостеронизм, вызванный изменениями в работе почек, печени и других органов, повышает не только активность ренина в крови, но и уровень альдостерона, поэтому важно одновременно определять их содержание в плазме. Противопоказанием к тесту является некомпенсированная форма гипокалиемии, а также повышенное артериальное давление. У пациентов с сахарным диабетом во время анализа может подняться уровень глюкозы, поэтому в период забора биоматериала важно следить за состоянием больного. К достоинствам исследования ренина в крови можно отнести высокую чувствительность (97-100%), а также скорость выполнения теста (1 рабочий день). Точность анализа повышается, если одновременно определять концентрацию свободного кортизола.

Подготовка к анализу и забор биоматериала

Для исследования используют плазму, выделенную из крови. Забор биоматериала производят натощак (разрешено пить только негазированную воду). За 3 недели следует отменить прием ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II, диуретиков, за 5-7 недель – спиронолактона (после консультации с врачом). За 3 недели перед проведением анализа рекомендована диета: пациент должен снизить употребление соли до 3 г/сутки, не ограничивая прием калия. За сутки перед тестом нужно отказаться от употребления спиртных напитков. За 1-2 часа до анализа важно избегать сильных стрессов и физических нагрузок. Перед забором крови пациент должен отдохнуть в положении сидя или лежа не менее 20 минут.
Кровь берут около 8.00 после ночного сна (пребывание в горизонтальном положении). После этого через 3-4 часа производится повторный забор материала, во время которого пациент находится в положении сидя. Биоматериал для исследования собирают в пробирку с добавлением ЭДТА. Замораживание плазмы допускается при температуре -20°C. Исследование интактного ренина проводится с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. В основе методики лежит иммунологическая реакция, во время которой к ренину присоединяются люминофоры (вещества, преобразующие энергию в световое излучение). Уровень свечения определяется на люминометрах, благодаря чему оценивается активность фермента. Сроки проведения анализа обычно не превышают 1 рабочий день.

Нормальные значения

Референсные показатели ренина в крови:

  • при заборе материала в положении лежа – от 2,8 до 39,9 мкМЕ/мл;
  • при анализе в положении сидя или стоя – от 4,4 до 46,1 мкМЕ/мл.

Значения отличаются в зависимости от используемого метода, поэтому показатели нормы указывают в соответствующей графе в лабораторном бланке.

Повышение уровня ренина

Главной причиной повышения ренина в плазме является уменьшение внутрисосудистого объема крови из-за ее перераспределения в ткани и органы (при асците, застойной сердечной недостаточности, отеках или нефротическом синдроме). Также причинами повышения ренина в плазме могут стать стеноз ренальных сосудов (кровь плохо поступает к почкам, что стимулирует выделение ренина и альдостерона), острая форма гломерулонефрита (воспалительный процесс приводит к изменению фильтрации и стимуляции синтеза фермента), поликистоз почек, феохромоцитома, злокачественная артериальная гипертензия. При повышенном почечном давлении на протяжении длительного времени изменяется структура почек, происходит потеря натрия с уриной и, соответственно, увеличение активности ренина и альдостерона в плазме.

Снижение уровня ренина

Частой причиной снижения ренина в крови становится гипотония, возникшая вследствие проведения инфузионной терапии или повышенного употребления соли в пищу. Кроме того, причиной снижения ренина в крови является гиперплазия коры надпочечников, повышенная концентрация альдостерона при новообразованиях (синдром Конна), а также высокое содержание кортизола при болезни Кушинга. Недостаточная продукция ренина в почках наблюдается при сахарном диабете, аутоиммунных патологиях, блокаде симпатической нервной системы.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на определение ренина в крови играет важную роль в клинической практике в эндокринологии при необходимости проведения дифференциальной диагностики между синдромом Конна и вторичным гиперальдостеронизмом. При получении результатов нужно обратиться к лечащему врачу: терапевту, эндокринологу, нефрологу, гепатологу или кардиологу. Чтобы уменьшить физиологические отклонения от нормы, важно придерживаться диеты (нормализовать употребление соли и воды), а также включить в режим дня умеренную физическую активность. При отклонениях от нормальных показателей для назначения лечения врач может назначить дополнительные лабораторные исследования: биохимию крови, скорость клубочковой фильтрации, анализ на АКТГ и кортизол, почечные пробы, ионограмму, концентрацию альбумина, альдостерона или общего белка.

http://illnessnews.ru/renin-v-krovi/

Ренин: нормы, причины повышения содержания ренина в крови

Ренин, или ангиотензиногеназа, представляет собой фермент, участвующий в ренин-ангиотензин-альдостероновой (РААС) регуляции водно-солевого баланса тела и уровня артериального давления за счет влияния на внеклеточный объем лимфатической и интерстициальной жидкости, контроля над тонусом кровеносных сосудов. К активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы приводят: гиповолемия, дефицит натрия, значительное снижение артериального давления.
Ренин — пептидный гормон с протеолитической активностью — синтезируется, хранится и выделяется в сосудистое русло гранулярными клетками юкстагломерулярного аппарата, расположенными в стенках приносящих артериол почечных клубочков, которые находятся в непосредственной близости от плотного пятна (macula densa). Несмотря на то что ренин является гормоном (выделяется в кровоток), клеток-мишеней он не имеет, оказывая воздействие на белок крови — ангиотензиноген (ферментативная активность). При расщеплении ангиотензиногена образуется ангиотензин I. Его превращение в ангиотензин II происходит в результате воздействия ангиотензинпревращающего фермента. Ангиотензин II вызывает сужение артериол, являясь причиной повышения как систолического, так и диастолического компонентов артериального давления. Непосредственное влияние вещества на кору надпочечников приводит к росту концентрации в крови кортизола и альдостерона.
Белок-предшественник ренина составлен из 406 аминокислот. Зрелая форма энзима содержит 340 аминокислот.
Эффективными стимулами для секреции гормона и запуска ренин-ангиотензин-альдостеронового каскада являются:

  • снижение артериального давления;
  • гиповолемия, гипонатриемия (обусловленные потерей натрия и жидкости при диарее, рвоте, обильном потоотделении);
  • повышение концентрации натрия в дистальных канальцах почек;
  • увеличение тонуса симпатической нервной системы, приводящее к активации в1-адренергических рецепторов юкстагломерулярного аппарата.

Синтез гормона происходит двумя путями:

  • 1. Проренин (предшественник ренина) секретируется по конститутивному пути.
  • 2. Ренин секретируется по регулируемому пути.
  • Уровень в крови гормона определяется с целью выявления причин высокого кровяного давления (особенно при сопутствующем сниженном уровне калия плазмы).
    Стойкая гипертензия, резистентная к проводимой антигипертензивной терапии при нормальном уровне калия, является показанием для назначения исследования.
    Анализ проводится одновременно с определением концентрации альдостерона. Повышение содержания ренина и альдостерона в плазме может являться нормой для некоторых людей. Изолированное повышение концентрации последнего при низком содержании ренина характерно для опухолей надпочечников.

    http://hormonus.com/proteins-other-substances/renin-chto-eto-takoe.html

    Прогормон ренин: что это такое, влияние на АД, последствия нарушений уровня протеолитического фермента

    При сложностях со стабилизацией артериального давления нужен комплекс анализов и исследований, чтобы разобраться, почему не удается вернуть уровень АД к допустимым показателям. В ходе тестов часто оказывается, что в организме повышен уровень протеолитического фермента.
    При опухолях надпочечников, гиперальдостеронизме медики также выявляют отклонение такого показателя, как ренин. Что это такое? Как связан уровень почечного фермента с колебаниями давления? При каких заболеваниях повышается уровень ренина? Ответы в статье.

    Что это такое

    Важный элемент регулирует водно-солевой гомеостаз, артериальное давление и объем крови, циркулирующей в организме. Протеолитический фермент – один из компонентов ренин-ангиотензивной системы.
    Почечный компонент продуцируют артериолы – специфические клетки в бобовидных органах. В процессе трансформации ренин преобразуется в активное сосудосуживающее вещество – ангиотензин II, влияющий на выброс альдостерона (гормон регулирует натриево-калиевый обмен).
    Секреция ренина усиливается при снижении давления и более слабом кровотоке. Выработка протеолитического фермента активизируется в состоянии стресса, при уменьшении кровоснабжения почечных протоков, на фоне снижения объема всей циркулирующей крови. При усиленном продуцировании ренина происходит последовательное расщепление белка печени при помощи ангиотензина I и II степени. Следствие – сокращение мышечного слоя крупных кровеносных сосудов, повышение АД, активизация секреции в коре надпочечников гормона альдостерона.
    Гормон ренин-ангиотензин или альдостерон-ренин влияет на показатели артериального давления: при повышении АД происходит выделение гормонов, постепенно показатели падают. Биохимические реакции приводят к сужению просвета артерий – значения АД вновь стремятся вверх.
    Ренин-ангиотензивные регуляторы продуцирует кора надпочечников. Анализ на ренин и соотношение с альдостероном требуется уточнить при гипертонии, на течение которой слабо влияют традиционные гипотензивные препараты. Нарушение уровня важных элементов указывает на патологические процессы в почках либо в корковом слое надпочечников. Одна из причин – почечная недостаточность. Важно знать: опухоли надпочечников повышают выработку ренина.

    Узнайте о том, что такое лактоацидоз при сахарном диабете 2 типа и о лечении опасного осложнения.
    Почему образуется и как убрать ацетон в моче при диабете? Полезную информацию прочтите по этому адресу.

    Роль в организме

    Основные функции протеолитического почечного фермента:

    • регулирование объема крови, циркулирующей по сосудам;
    • поддерживает оптимальный баланс воды, натрия и калия в организме;
    • контроль показателей артериального давления.

    Избыточное поступление ренина в кровь так же опасно, как и низкая концентрация прогормона. Длительно отклонение уровня регулятора от нормы провоцирует развитие тяжелых хронических заболеваний. Наибольшее негативное влияние испытывают почки и элементы сердечно-сосудистой системы.

    Норма показателей прогормона

    Оптимальные показатели протеолитического фермента в плазме крови:

    • вертикальное положение пациента – от 0,7 до 2,6 мг/л/час;
    • горизонтальное положение во время анализа – от 0,5 до 2 мг/л/час.

    Допустимый уровень активности протеолитического фермента в плазме крови:

    • от 3,3 до 41 мкЕД/мл;
    • от 0,29 до 3,7 нг/(мл*час).

    Причины и симптомы отклонений

    На активность ренина влияют многие факторы: заболевания, прием лекарств, состояние пациента, несбалансированный рацион. При разработке схемы коррекции отклонений нужно выяснить фактор, на фоне действия которого изменяется уровень протеолитического фермента.
    Снижение уровня ренина – причины:

    • избыточная секреция антидиуретического гормона – вазопрессина;
    • синдром Крона. У пациента выявлена аденома надпочечника, вырабатывающая альдостерон;
    • избыточное поступление соли в организм;
    • дефицит калия в рационе;
    • развитие острой формы почечной недостаточности.

    Симптоматика:

    • падение АД;
    • сбои сердечного ритма;
    • судорожный синдром;
    • потеря сознания.

    Повышение уровня ренина – провоцирующие факторы:

    • недостаточное поступление жидкости в организм;
    • болезнь Аддисона, на фоне которой развивается гипофункция надпочечников;
    • развитие злокачественной опухоли в нервных клетках или кровеносных сосудах – нейробластомы или гемангиоперицитомы;
    • сужен просвет в важной почечной артерии;
    • цирроз печени;
    • недостаточное поступление солей натрия с пищей;
    • патологические изменения в почках, провоцирующие резкое снижение уровня белка и усиление отечности;
    • рак бобовидных органов: злокачественная опухоль продуцирует ренин;
    • нарушение структуры и функций правого желудочка, неправильное кровообращение;
    • артериальная гипертензия;
    • прием препаратов: кортикостероидов, мочегонных составов, эстрогенов, простагландинов, Гидралазина и Диазоксида.

    Симптомы:

    • повышается АД;
    • развивается аритмия;
    • учащается мочеиспускание.

    Показания к анализу на ренин, ангиотензин и альдостерон

    Изучение комплекса гормонов назначают при патологических состояниях:

    • развитие гипертонии у молодых людей;
    • стандартные антигипертензивные препараты не снижают повышенное артериальное давление;
    • назначены лекарства: Резерпин, Пропанолол, Индометацин, Клонидин;
    • анализы показывают дефицит калия в крови;
    • в надпочечниках или почках выявлена опухоль;
    • диагностика при выявлении признаков первичного гиперальдостеронизма;
    • показатели артериального давления стабильно низкие;
    • во время компьютерной томографии или более информативного исследования – МРТ выявлено сужение просвета почечной артерии.

    Как подготовиться к анализу

    Для изучения состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы назначают исследование венозной крови. По результатам анализа можно выявить уровень ренина, альдостерона и соотношение регуляторов.
    Подготовку к тесту начинают за 14–30 дней. Важно знать: при несоблюдении диеты, приеме определенных препаратов, воздействии внешних факторов возможны неточные результаты.
    Памятка для пациента:

    • поваренную соль в течение двух-четырех недель получать не более 3 г за сутки, продукты с калием (курага, картофель, бананы) употреблять как обычно;
    • перед исследованием нельзя нервничать, заниматься спортом, выполнять тяжелую работу;
    • обязательно отказаться от алкоголя на протяжении нескольких суток. При развитии гипертонии не стоит употреблять спиртные напитки: возможны тяжелые осложнения и гипертонический криз;
    • курить нельзя за несколько часов до забора крови;
    • анализ на ренин и альдостерон сдают с утра, натощак;
    • положение для забора крови определяет лаборант (по указанию врача).

    Ренин – специфическое почечное вещество, уровень которого зависит не только от времени суток, когда пациент сдает биоматериал, но и от положения человека: показатели при заборе биоматериала стоя и лежа будут отличаться.

    Посмотрите перечень антиандрогенных препаратов для женщин от гирсутизма и узнайте особенности их применения.
    Полезные рекомендации эндокринологов о профилактике сахарного диабета 2 типа собраны в этой статье.

    Ренин и развитие гипертонии

    При повышении уровня протеолитического фермента усиливается кровоток, увеличивается пропуск циркулирующей жидкости через почки. Длительная нагрузка выше нормы на тончайшие мембраны может привести к разрыву чувствительных структур. При поражении нефронов, нарушении водно-солевого баланса изменяется соотношение калия и натрия, появляются отеки, повышается нагрузка на сосуды и сердце, сложно вернуть давление к оптимальным показателям.
    Уровень ренина при сужении кровеносных сосудов изменяется, организм пытается восполнить дефицит протеолитического фермента, что приводит к дальнейшему повышению показателей ренина, АД, усиленной секреции альдостерона. Разорвать замкнутый круг, устранить патологический процесс можно лишь при комплексном походе к терапии.
    Возрастное сужение сосудов при накоплении вредного холестерина, снижении эластичности сосудистой стенки отрицательно сказывается на стабильности АД. Не случайно после 45 лет многие люди сталкиваются с проявлениями артериальной гипертензии, на фоне которой при сочетании провоцирующих факторов может развиться гипертонический криз. Риск гипертонической болезни повышается при наличии лишних килограммов, гиподинамии, высокой концентрации глюкозы в организме.
    На фоне гипертонии часто развивается сердечная недостаточность. Резкое увеличение объема циркулирующей в организме крови в сочетании с повышенным АД изнашивает сердечную мышцу. При нарушении уровня ренина слабеют мышечные волокна, появляется одышка даже при минимальной нагрузке, развивается аритмия, воспаляются слизистые. Отечность различных участков тела – один из признаков сердечной недостаточности. При избытке протеолитического фермента страдает не только на сердце, но и печень, почки, кора надпочечников.

    Последствия приема алкоголя на фоне артериальной гипертензии

    Отказ от спиртных напитков – обязательный элемент терапии при лечении гипертонии. При повышенном уровне ренина происходит активизации скорости кровотока, сжатие и расширение сосудов при употреблении алкоголя может привести к тяжелым последствиям для сердца. Также усиливается негативное влияние на клетки печени.
    Проблема усугубляется при частом получении жареной и жирной пищи. Одышка в состоянии покоя – опасное явление, сигнализирующее о серьезном нарушении физиологических процессов. При отсутствии медикаментозной терапии резко повышается вероятность опасного поражения сосудов или летального исхода.
    Вывод: при гипертонической болезни, в том числе, на фоне высокой концентрации ренина в крови, нужно полностью отказаться от алкоголя. Под запретом не только крепкое спиртное, но и слабоалкогольные напитки, пиво, легкие вина.
    Видео о производстве ренина в почках и о функциях прогормона в организме:

    http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/renin.html

    Ренин: что за гормон, каковы его задачи и нормы в организме человека?

    Гормон ренин – вещество, которое оказывает влияние на водно-солевой баланс в организме человека. При его участии происходит нормализация кровяного давления. Он является одним из звеньев сложной гормональной цепочки – ренин-ангиотензин-альдостерон. Если происходит сбой в этой системе, последствия для человеческого организма могут быть самыми серьезными.

    Функциональные задачи ренина

    Ренин – что это такое? Ренин – это пептидный гормон, который синтезируется при сложных биохимических процессах. Он оказывает большое влияние на работу коры надпочечников, тем самым стимулируя интенсивную выработку таких гормональных элементов, как кортизол и альдостерон. Повышение или понижение уровня этого вещества приводит к проблемам с артериальным давлением.

    Чем вырабатывается вещество?

    Где вырабатывается ренин? Данное вещество продуцируется надпочечниками. Происходит его синтез под воздействием сложных биохимических процессов.
    Юкстагломерулярный аппарат состоит из специальных почечных клеток. Он находится в области артериол, которые, в свою очередь, размещены в клубочках почек. Именно здесь продуцируется проренин, который, под влиянием клеток крови, трансформируется в ренин.

    За что отвечает гормон ренин?

    Прежде всего, он регулирует артериальное давление, способствуя его повышению. Активная секреция гормона происходит в ситуациях, когда:

    • человек перенес сильный стресс;
    • имеет место снижение циркулирующей в сосудах крови;
    • ухудшается кровоснабжение почек;
    • пациент страдает от гипотонии;
    • больной страдает от гипокалиемии или дефицита натрия в крови.

    Помимо регуляции давления, ренин способствует расщеплению белка, выделяемого клетками печени. Это тоже влияет на уровень АД, поскольку при его повышении кора надпочечников интенсивнее выделяет альдостерон.

    Клиническое исследование на ренин

    Какие показатели ренина можно считать нормой, и от каких факторов зависит уровень гормонального элемента? Прежде всего, на показатели данного вещества влияет положение тела, в котором находится человек во время забора биоматериала. Но есть еще один фактор, который обязательно принимается во внимание: количество потребляемой пациентом соли. Для каждой из этих ситуаций количество гормона рассчитывается по-разному.
    Примечание. Норма ренина в крови у мужчин и женщин не имеет различий. Однако если пациентка беременна, то показатели гормона у нее могут быть несколько иными.

    Нормы в положении лежа и стоя

    Так, норма ренина в крови у женщин и мужчин может быть следующей:

  • Сидячее или стоячее положение (при привычном потреблении соли) – от 0,7 до 3,3 нг/мл/ч.
  • Лежачее положение (при нормальном потреблении соли) – от 0,32 до 1,6 нг/мл/ч.
  • У взрослых в сидячем положении при соблюдении низкосолевой диеты нормальными показателями считаются цифры от 4,2 до 19,8 нг/мл/ч. В положении лежа – т 0,4 до 3,2.

    Показатели у беременных

    Ренин у женщин при беременности может значительно отклоняться от нормы. Как правило, такие изменения происходят в первом триместре, когда в организме будущей мамы значительно увеличивается объем циркулирующей крови. Как следствие, показатели ренина могут возрасти в 2 раза. Но к 20 недели такое нарушение проходит.

    Альдостерон-рениновое соотношение

    Норма альдостерон-ренинового соотношения (АРС) равна 3,8 к 7,7 соответственно. Данное исследование является скрининговым маркером первичного гиперальдостеронизма.

    Назначение на анализ

    Повышенный и пониженный ренин – одинаково опасные явления, требующие обязательного врачебного вмешательства. Помочь выявить отклонения от нормы может клиническое исследование кровяной плазмы. Оно требует тщательной подготовки, начинать которую следует за 3-4 недели до назначенной даты теста.
    Так, подготовиться к анализу на ренин можно следующим образом:

  • Исключить из меню соленые и копченые блюда. За несколько суток до теста врач может предложить пациенту соблюдение низкосолевой диеты.
  • Прекратить прием гормоносодержащих препаратов, а также лекарств, которые могут повлиять на достоверность результатов.
  • Отказаться от употребления продукции, содержащей кофеин – при их регулярном применении практически у всех пациентов ренин значительно повышен. Следовательно, результаты будут недостоверными.
  • Помимо этого, необходимо выполнить еще несколько простых правил. За 24 часа до теста необходимо прекратить прием диуретиков, гормональных контрацептивов, ингибиторов АПФ, лития и др. От ужина перед анализом нужно отказаться, а за сутки до него следует исключить употребление спиртных напитков и курение.

    Причины повышения ренина

    Причины того, что ренин повышен, зачастую связаны с:

    • опухолевыми новообразованиями, влияющими на продуцирование гормонального вещества;
    • острым гломерулонефритом;
    • злокачественной природой гипертонии;
    • поликистозными новообразованиями в почечных тканях;
    • развитием болезни Аддисона.

    Также причинами повышенного ренина в крови могут послужить нефротический синдром или состояние, предшествующее ему, и цирроз печени.

    Нарушение соотношения альдостерон-ренин

    Если при проведении клинического исследования было выявлено, что альдостерон-рениновое соотношение повышено, это является свидетельством развития первичного гиперальдостеронизма. Это состояние, в свою очередь, может быть обусловлено целым рядом патологических процессов, поэтому поставить окончательный диагноз на основании одного лишь биохимического анализа невозможно. Для этого следует провести УЗИ почек и надпочечников, МРТ, КТ, а при необходимости, биопсию или сцинтиграфию.
    Если альдостерон повышен, но показатели ренина остаются в норме, то подобное отклонение может говорить о нарушении функционирования коры надпочечников. В любом случае, все отклонения в высшую сторону не являются нормой, особенно если помимо гормонов, нарушениям подверглись показатели калия и натрия в крови.
    Так, низкий ренин при нормальном альдостероне не всегда рассматривается в качестве сигнала о том, что в организме человека имеются какие-либо патологические процессы. Опять-таки, только при условии, что уровни натрия и калия находятся в пределах нормы. Если же и их содержание снижено, врачом назначаются дополнительные инструментальные методы диагностики для выяснения причин отклонения.

    Причины того, что повышен ренин в крови, как видно, могут быть самыми разными. Но поскольку огромную роль в диагностике заболеваний эндокринной системы играет АРС, на основании результатов лабораторного исследования для выявления одного конкретного вещества из данной цепочки диагноз ставить нецелесообразно.
    Главное, помнить, что высокий ренин опаснее низкого, и то же самое касается гормона альдостерона.
    Синдром Конна, первичный и вторичный гиперальдостеронизм, сужение (стеноз) почечных артерий – это только самая малая часть заболеваний, при которых может нарушаться соотношение этих веществ. Поэтому не медлите с визитом к врачу при выявлении тревожных симптомов: гипотонуса мышц, эмоциональной нестабильности, усталости, снижения зрения и скачков давления. Своевременно начатое лечение повышает шансы на полное выздоровление!

    http://vseproanalizy.ru/gormon-renin.html

    Причины отклонения от нормы содержания ренина в крови

    Гормон ренин участвует в регуляции работы эндокринного аппарата. Протеолитический фермент вырабатывается в организме позвоночных животных и человека.
    В переводе с латинского данный термин означает «компонент почки». Клетки фильтрующего органа выделяют фермент ренин, который принято именовать гормоном.
    На самом же деле это вещество имеет иное происхождение. Оно оказывает влияние на белковые структуры, благодаря чему происходит изменение работы эндокринной системы.
    Ренин и ангиотензин – это компоненты системы, контролирующей работу сердца и сосудов. Основной задачей становится регулирование артериального давления и поддержание жизнеспособности человека.

    За что отвечает гормон

    Ренин в крови расщепляется белковой структурой, которая синтезируется в печени – ангиотензиногеном.
    В результате химических процессов формируется вещество, контролирующее процесс сокращения мышечного аппарата сосудистой сетки.
    Благодаря этому, растет артериальное давление и стимулируется работа надпочечников для выделения соответствующих гормонов.

    Рениновая активность чрезвычайно важна для поддержания нормальной работы человеческого организма. Вещество, помимо регуляции уровня артериального давления, контролирует и поддерживает нормальный объем циркулирующей крови.
    Потребность в данном веществе возникает при его недостатке, что может происходит в силу физиологических реакций на внешние и внутренние процессы.
    Из-за синтеза ренина в плазме крови начинается повышение показателей артериального давления. Одновременно сужаются сосуды, в них увеличивается напор. В тот же момент выделяется альдостерон.

    Факторы, влияющие на секрецию гормона

    Выделение гормона начинается при таких состояниях:

    • снижение показателей артериального давления;
    • стресс и переживания;
    • недостаточное количество калия с натрием в крови;
    • недостаточное кровообращение в почечных сегментах;
    • снижение общего показателя крови.

    Изменение показателей случается при новообразованиях доброкачественного и злокачественного происхождения, а также в результате приема некоторых видов лекарственных средств.
    Значения могут меняться в зависимости от времени суток, психоэмоционального состояния человека и физической активности.

    Норма гормона

    Анализ крови на ренин необходимо сдавать при определенном положении тела. Специалист, назначающий исследование, обязательно предупреждает об этом пациента.
    В горизонтальном положении количественные показатели гормона ниже, чем при сдаче крови в вертикальном:

    Симптомы и причины отклонения от нормы

    Если исследование показывает нормальную активность ренина в плазме крови, то это не является достоверным признаком, позволяющим исключить заболевание.
    При определении отклонений рекомендуется провести дополнительные тесты и обследования. Анализ крови может показать, что ренин повышен или понижен.
    Для каждого случая есть свои причины. Клиническая картина высокого ренина сопровождается симптомами:

    • учащенное сердцебиение;
    • звон в ушах и головокружение;
    • нестабильные показатели артериального давления (скачки отмечаются при переживаниях, употреблении спиртного и физической активности);
    • слабость мышц;
    • воспалительные процессы, протекающие на слизистой половых органов, ротовой полости и глаз;
    • диспепсические нарушения, расстройство стула;
    • отечность тела.

    При снижении показателей гормона выраженных признаков, как правило, не отмечается.

    Высокий уровень ренина

    Если лабораторное исследование показывает завышенные показатели, то причинами могут стать:

    • нарушение работы кроветворной системы;
    • недостаточное употребление жидкости;
    • недостаток натрия, строгое соблюдение диеты;
    • заболевания печени, сопровождающиеся необратимым изменением ее тканей;
    • обезвоживание организма при заболеваниях инфекционного характера;
    • почечный поликистоз;
    • сужение почечных сосудов;
    • гломерулонефрит острого течения;
    • новообразование, вызывающее синтез ренина;
    • синдром Барттера;
    • усиление функции щитовидной железы;
    • недостаточность надпочечниковой коры.

    При беременности ренин в норме у женщин повышается. К 8 неделе его показатели превышают общепринятые в два раза.
    Примерно к середине гестационного срока у будущих мам отмечается значение гормона в 4 раза выше нормального.
    Также повышенный ренин в крови обнаруживается у профессиональных спортсменов, любителей кофе, лиц, принимающих диуретики и слабительные препараты.
    Гиперренинемия опасна тем, что способна спровоцировать неконтролируемое повышение билирубина, в результате чего начнется неалкогольное острое и необратимое поражение печеночной ткани – цирроз.

    Низкий уровень ренина

    Если диагностика крови показала, что ренин активный имеет заниженный показатель, то причинами могут быть следующие состояния:

    • потребление пищи с большим содержанием солей;
    • опухоль надпочечников;
    • болезнь Кушинга;
    • дисбаланс при выработке гормонов надпочечниками;
    • синдром Гордона;
    • аутоиммунные поражения тканей почек;
    • множественная миелома;
    • синдром Бильери.

    Естественное снижение выработки гормонов отмечается у людей, относящихся к негроидной расе, а также пациентов, принимающих андрогены, некоторые НПВС и кортикостероиды.

    Подготовка к анализу и забор биоматериала

    Необходимо знать про ренин, что это такое вещество, которое можно определить исключительно при помощи лабораторных исследований.

    Аппаратные и инструментальные диагностики не дадут информации о количественных показателях этого вещества.
    Показаниями к исследованию становятся заболевания эндокринной системы, опухоли надпочечников, почечная недостаточность, чрезмерно высокое или низкое артериальное давление.
    Результат исследования и определение нормы ренина в крови зависит от предварительной подготовки. Перед забором биологического материала рекомендуется соблюдать диету не менее двух недель.
    Количество соли в рационе должно быть максимально снижено. При этом потребление калия остается на прежнем уровне.
    Помимо низкосолевой диеты пациенту рекомендовано:

  • Воздержаться от употребления пищи и любых напитков, кроме воды, перед взятием анализа;
  • За 2 суток исключить алкогольные напитки;
  • За 2-3 дня постараться избегать психоэмоциональных нагрузок;
  • За месяц произвести отмену лекарственных средств, которые могут повлиять на результат (по согласованию с врачом)
  • В зависимости от того, в каком положении будет взят биоматериал, пациенту предлагается получасовая подготовка.
    Если необходимо взять кровь в горизонтальном положении, то на протяжении получаса следует полежать.
    При взятии биоматериала в положении стоя получасовой подготовки не требуется.
    Анализ предполагает забор венозной крови. После этого материал замораживают и транспортируют в лабораторию, где выделяют плазму и определяют количество ренина.

    Лечение отклонений от нормы

    Повышенный ренин в крови требует обязательной коррекции. Если отклонение сопровождается гипертонией, которая не поддается медикаментозному лечению, рекомендовано неукоснительное соблюдение следующих правил:

    • исключить из рациона жареную и жирную пищу;
    • потреблять достаточное количество жидкости в течение дня;
    • полностью отказаться от алкоголя, даже с низкой концентрацией этилового спирта;
    • снизить изнуряющие физические нагрузки до умеренной активности;
    • устранить факторы, провоцирующие психоэмоциональную нестабильность;
    • иметь полноценный отдых, здоровый ночной сон.

    В отдельных случаях пациенту назначаются инъекции, уколы или таблетки: Каптоприл, Эналаприл, Лазиноприл, Гоптен, Ирбесартан.
    При почечной недостаточности повышенный уровень ренина не способен рассказать о заболевании, поэтому пациенту назначаются дополнительные исследования.
    Другие причины изменения количественного показателя гормона тоже требуют тщательной диагностики: почечных проб, биохимии, тестирования клубочковой фильтрации, определения общего белка.
    На основании полученных результатов устанавливается тяжесть заболевания и по возможности определяется причина.

    http://endokrinnayasistema.ru/gormony/renin.html

    Ренин — его образование, активность

    Когда гипертоник слышит о повышенном уровне ренина в крови, он хочет понять, что это такое и как может отразиться на его состоянии. Врач может успокоить пациента, рассказав ему о взаимосвязи уровня ренина с артериальным давлением, о влиянии его содержания в крови на работу организма, о необходимости постоянного контроля этих двух показателей.
    Письма от наших читателей

    Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
    Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
    Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

    Что такое ренин

    Это гормон, который регулирует артериальное давление и обеспечивает постоянное движение крови по сосудам. Название произошло от латинского «ren» — почка. Был открыт в конце 19 века шведским физиологом Р. Тигерстедтом.

    Как и где он вырабатывается

    Ренин образуется в почечных артериолах. Белок, вырабатываемый в почках, превращается в ходе сложных химических реакций в ренин.

    Образование гормона происходит в результате:

    • понижения кровяного давления;
    • возникновения стрессовой ситуации;
    • уменьшения содержания соли в моче, калия или натрия в крови;
    • сокращения количества циркулирующей крови;
    • недостаточного кровоснабжения протоков почек.

    Как работает ренин

    В крови он соединяется с гормоном печени – ангиотензиногеном. В итоге образуется ангиотензин I типа, который при попадании внутрь сосуда преобразуется в ангиотензин II типа.
    Гладкая мускулатура стенок кровеносного сосуда сокращается, просвет сужается, а артериальное давление повышается. Одновременно запускается синтез альдостерона. Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников и поддерживает натрийкалиевый баланс в организме.
    Кроме того, ангиотензин влияет на почки, гипофиз и надпочечники.

    Причины изменения уровня

    Подобная схема работает при нормальном уровне ренина в крови. Но при сбоях в работе внутренних органов содержание гормона. Если ренин повышен, причиной могут быть:

    • заболевания почек (доброкачественные и злокачественные опухоли, гломерулонефрит, поликистоз);
    • патология надпочечников (болезнь Адисона, феохромоцитома);
    • повышенная гормональная активность щитовидной железы (гипертиреоз);
    • цирроз печени;
    • нарушение водно-солевого баланса (недостаточное потребление воды и соли с пищей);
    • артериальная гипертензия.

    Любая опухоль почек может продуцировать ренин!
    Снижение уровня ренина наблюдается при патологиях коры надпочечников, костной системы (множественная миелома) и почек (ХПН).

    Чем грозит повышенный ренин

    Стабильно высокий уровень гормона вызывает серьезные заболевания. Прежде всего страдают сердце, кровеносные сосуды и почки.

    Повышенное артериальное давление. Симптомы: головокружение, учащение сердцебиения, шум и звон в ушах. Высокий уровень ренина усугубляет состояние. При малейшем снижении кровяного давления запускается ренин-ангиотензиновая система, которая возвращает его на прежний уровень. Высокое артериальное давление воздействует на печень, почки, сердце, сосуды и головной мозг, постепенно разрушая их.
    Повышенная нагрузка на почки. Этот парный орган ежедневно фильтрует кровь человека объемом до 1,5 тысяч литров. В почечных клетках – нефронах – кровь очищается и течет дальше по сосудам. Вредные вещества адсорбируются на клеточных мембранах и выводятся с мочой.
    Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.
    При повышении артериального давления просвет сосудов сужается, поток крови усиливается, нагрузка на клеточные мембраны увеличивается. Когда это происходит постоянно, мембрана истончается и рвется. Тогда все токсичные вещества попадают в кровь. Может возникнуть нефрит, опасный смертельными осложнениями.
    Если сердце не справляется с нагрузкой, возникает застойная сердечная недостаточность. Болезнь начинается с одышки, слабости, нарушения сердечного ритма, изменения частоты сокращений сердца, воспаления слизистой оболочки органов, отеков.

    Опасность низкого ренина

    При пониженном уровне ренина резко возрастает уровень альдостерона, усиливающего всасывание ионов натрия в канальцах почек и выведение ионов калия из организма. При повышении уровня альдостерона развивается гиперальдостеронизм. Симптомы заболевания:

    • повышенное диастолическое артериальное давление;
    • слабость, быстрая утомляемость;
    • усталость мышц;
    • снижение остроты зрения;
    • головные боли;
    • усиленное потребление жидкости;
    • частое мочеиспускание;
    • отеки нижних конечностей;
    • чувство онемения, покалывания в руках и ногах;
    • диспепсия (расстройство пищеварения).

    На начальной стадии болезнь распознать довольно сложно, так как симптомы отсутствуют или неярко выражены. В любом случае при регулярном повышении артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу. Он проведет опрос и назначит необходимые анализы.

    Анализ на ренин и зачем его сдают

    Показания для взятия анализа крови на ренин: стойкое повышение артериального давления; отсутствие эффекта от приема гипотензивных препаратов; гипертония в раннем возрасте; опухоли и патологии почек и надпочечников; низкий уровень калия в крови.

    Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
    Существуют 2 вида анализа: прямое определение ренина и рениновая активность плазмы крови. Уровень гормона определяют методом иммунохемилюминесцентного анализа крови из вены.
    Для подготовки к анализу нужно за месяц до взятия крови прекратить употребление мочегонных средств, стероидных и гормональных препаратов, а за 24 часа до исследования отказаться от физических нагрузок, алкоголя и жирной пищи.
    Анализ сдается натощак, в положении сидя или лежа. В обоих случаях результаты будут отличаться. Чтобы получить полную картину, врач назначает исследование уровня альдостерона и кортизола в крови.

    Что показывает данный анализ

    Исследование крови на ренин и определение рениновой активности плазмы позволяет определить, есть ли нарушения в обменных процессах и установить их причину.

    Профилактика и рекомендации

    Система профилактических мер включает в себя:

    • контроль артериального давления;
    • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
    • ограничение потребления соленой и жирной пищи;
    • употребление калийсодержащих продуктов (сухофрукты, орехи, любые свежие ягоды, петрушка, печеный картофель, бобовые, авокадо, помидоры, цитрусовые, грибы и др.);
    • ежедневная физическая активность;
    • борьба с лишним весом;
    • избегание стрессовых ситуаций;
    • соблюдение режима (сон не менее 8 часов, одинаковое время подъема и засыпания);
    • своевременное выявление и лечение заболеваний сердца, сосудов, почек, надпочечников, органов эндокринной системы, печени.

    Эти рекомендации подходят и пациентам с диагнозом «гипертоническая болезнь», но в этом случае соблюдать их нужно неукоснительно. В список рекомендаций для таких пациентов нужно добавить прием гипотензивных препаратов, физиотерапию, отдых и лечение в санаториях и на курортах, занятия лечебной физкультурой, психологическую разгрузку (аутотренинги, медитация).
    Соблюдая эти простые правила, можно продлить свою жизнь на несколько лет. Ведь еще древнегреческий целитель и ученый Гиппократ говорил: «Болезнь легче предупредить, чем лечить».

    Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.
    Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
    Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

    http://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/renin-ego-obrazovanie-aktivnost/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector