Иммуноглобулин Е повышен: что это значит

Содержание

Иммуноглобулин Е повышен: что это значит

Для определения уровня антител в крови исследуют уровень иммуноглобулинов. Антитела – это вещества, вырабатываемые иммунной системой организма в ответ на попадание бактерий, грибков, других чужеродных веществ. Они прикрепляются к инородным агентам, после чего такие комплексы легко распознаются и уничтожаются лейкоцитами.
Существует несколько классов антител, один из которых – иммуноглобулин Е, или IgE. IgE обнаруживаются в коже, легких и слизистых оболочках. Эти антитела соединяются с собственными клетками организма, поэтому они называются гомоцитотропными.
Они участвуют в развитии разнообразных аллергических реакций, развивающихся в ответ на попадание на эти поверхности пыльцы, шерсти, пищевых белков. Таким образом, уровень реагинов (в том числе IgE) повышается у людей с аллергическими заболеваниями.

Что такое иммуноглобулин Е

Это один из классов иммуноглобулинов, отличительной особенностью которого является наличие в составе тяжелой цепи Эпсилон. Это последний из обнаруженных иммуноглобулинов человека, впервые изученный в 1966 году. IgE циркулирует в крови в очень малых концентрациях. Его содержание примерно в 300 раз ниже, чем уровень IgG – основного класса антител. Физиологическая роль этого вещества все еще окончательно не выяснена. Считается, что он участвует в защите организма от паразитов (гельминтов).
Кроме того, в отличие от других иммуноглобулинов IgE вызывает активацию так называемых тучных клеток и базофилов посредством рецептора на их мембранах. Эти клетки концентрируются в основном в тканях-мишенях (кожа, легкие). Большинство молекул IgE связано с ними и находится в тканях, а не в крови.
IgE быстро синтезируются В-лимфоцитами при первом попадании в организм чужеродного вещества белковой природы и прикрепляются к тучным клеткам и базофилам. При повторном попадании аллергена Эпсилон-цепи связываются между собой, вызывая перекрестную сшивку (атопию) иммуноглобулинов Е на поверхности тучных клеток. Это приводит к немедленному выбросу из них в кровь и ткани гистамина и триптазы с последующим синтезом таких провоспалительных веществ, как простагландины, лейкотриены, интерлейкины-4 и 5. Развивается аллергическая реакция немедленного типа.
Она имеет две фазы: раннюю и отсроченную. В первую фазу освободившиеся активные вещества вызывают повышение проницаемости стенок сосудов для жидкости и отек тканей, усиление секреции слизи в железах, сокращение мускулатуры внутренних органов, раздражение нервных окончаний.
Под влиянием биологически активных веществ в очаг попадания аллергена привлекаются клетки из кровеносного русла – эозинофилы, клетки Лангерганса и другие, которые тоже начинают выделять провоспалительные медиаторы. Это вторая фаза аллергии.
Типичные примеры заболеваний, опосредованных в основном иммуноглобулином Е – атопическая бронхиальная астма, поллиноз, анафилактический шок, крапивница.

Нормальное и повышенное содержание

Нормальная концентрация иммуноглобулина Е в крови взрослого человека – от 3 до 423 международных единиц на миллилитр (IU/ml). При интерпретации результата нужно ориентироваться на нормы, используемые в данной лаборатории и приведенные на бланке анализа.
Ориентировочное нормальное содержание IgE у детей:
Уровень общего IgE постепенно повышается у детей до 15-17-летнего возраста, а затем плавно понижается в течение жизни.
Основные причины повышения уровня IgE:

  • паразитарные инфекции;
  • острая аллергическая реакция;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • поллиноз;
  • гипер-IgE-синдром.

Кроме того, уровень иммуноглобулина Е возрастает при некоторых видах злокачественных опухолей и аутоиммунных заболеваний, а также при множественной IgE-миеломе.

Показания для обследования

Определение уровня IgE необходимо в таких случаях:

  • любые аллергические заболевания;
  • первичные иммунодефициты;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические воспалительные процессы;
  • подозрение на бронхолегочный аспергиллез;
  • выбор кандидатов для лечения омализумабом (анти-IgE-препаратом для лечения атопической астмы), причем терапию можно проводить у лиц с уровнем общего IgE от 30 до 700 IU/ml.

Общий иммуноглобулин Е

Повышение уровня общего иммуноглобулина Е – не основание для диагностики аллергического заболевания. Такой результат должен оцениваться врачом одновременно с клинической картиной пациента, его возрастом, полом, симптомами и жалобами.
С другой стороны, даже при аллергическом заболевании, в частности, астме, уровень IgE может быть нормальным. Результат этого исследования не является основанием ни для постановки, ни для снятия диагноза. Это неспецифический маркер аллергического заболевания, при повышении которого требуется углубленное обследование.
Повышение содержания общего IgE больше характерно для таких заболеваний:

  • атопический дерматит;
  • аллергический бронхолегочный аспергиллез;
  • глистные заболевания;
  • грибковые инфекции;
  • некоторые опухоли кроветворной системы, например, IgE-секретирующая миелома;
  • гипер-IgE-синдром.

Обычно подозрительным на наличие одного из перечисленных заболеваний считают уровень IgE более 200 IU/ml. В таком случае следующим этапом диагностики будет исследование аллерген-специфического IgE. Именно его содержание увеличивается при астме, аллергическом рините и поллинозе. Специфические иммуноглобулины Е образуются в ответ на действие конкретного аллергена. Изучив их концентрацию, можно установить причину патологии.

Использование специфического IgE в диагностике

Реакции, которые вызывает IgE в организме, дают возможность использовать его для диагностики аллергических заболеваний. Основа такого распознавания – клинические тесты, прежде всего кожные. Аллергены наносят либо путем скарификации (нанесения поверхностного повреждения), либо внутрикожно, либо аппликационно. В ответ на причинно-значимый аллерген начинают выделяться иммуноглобулины Е, которые вызывают воспалительную реакцию в месте введения этого вещества.
Определение уровня иммуноглобулина Е в крови дает возможность диагностировать только состояние сенсибилизации, то есть измененной чувствительности. Клинически она может не проявляться никакими симптомами, пока не произойдет контакт с аллергеном. Таким образом, обнаружение повышенного специфического IgE в крови дает возможность предупредить развитие поллиноза либо приступа астмы путем избегания контакта с соответствующим аллергеном.
Показания для лабораторного определения уровня специфического IgE в крови:

  • дети раннего возраста;
  • высокая активность аллергического процесса;
  • противопоказания к кожным пробам;
  • постоянные рецидивы болезни;
  • невозможность отмены глюкокортикоидов или антигистаминных противоаллергических средств;
  • повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам;
  • значительно измененная реактивность кожного покрова, склонность к воспалительной реакции;
  • ложноположительные или ложноотрицательные результаты кожных проб;
  • так называемый уртикарный дермографизм – образование на коже рисунка из пупырышков в виде крапивницы после механического раздражения.

Для определения уровня специфического IgE используются такие методы:

  • более современный иммуноферментный анализ (ИФА);
  • радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).

В целом повышение уровня специфического IgE должно оцениваться только в совокупности с жалобами пациента, данными анамнеза, осмотра, кожных проб. Без консультации врача лишь по одному значению IgE поставить диагноз нельзя.

К какому врачу обратиться

Чтобы получить направление на исследование уровня IgE, необходимо обратиться к аллергологу. Результаты анализа также оценивает врач в совокупности с клиническими данными и другими индивидуальными показателями. Самостоятельно поставить диагноз по наличию общего или специфического иммуноглобулина Е в крови нельзя.
Видео версия статьи

Врач аллерголог-иммунолог Ильинцева Н. В. рассказывает об иммуноглобулине Е:

http://myfamilydoctor.ru/immunoglobulin-e-povyshen-chto-eto-znachit/

Повышен иммуноглобулин Е — что это значит?

Окружающая среда наполнена различными возбудителями и аллергенами. При воздействии неблагоприятных условий нередко у людей развиваются различные аллергические реакции. За иммунную функцию в организме человека несет ответственность специальный белок – иммуноглобулин Е. При воздействии аллергена он немедленно вступает в реакцию с ним, осуществляя защитную функцию. Нередко после проведения исследования крови на иммуноглобулин класса Е, врач сообщает о повышении его значения, что это значит рассмотрим подробнее.

Роль иммуноглобулина Е

Иммуноглобулин Е (IgE) – специальный белок класса особых антител, присутствующий в сыворотке крови в небольшом объеме. IgE стремительно оседает на поверхности слизистых оболочек, коже, пищеварительного тракта и дыхательных путей. В организме человека данный иммуноглобулин ответственен за аллергические реакции немедленного воздействия, защиту от заражения паразитарными инфекциями.
Выработка IgE осуществляется клетками крови – В-лимфоцитами. Важность данного класса иммуноглобулинов заключается в том, что они являются главным показателем аллергии. При воздействии на организм любого аллергена, IgE вступает в связь с ним. Образовав общий комплекс, они прикрепляются к мембранам тучных клеток и приводят их к процессу дегрануляции, сопровождающимся высвобождением гистамина, серотонина, протеаз. В результате происходит развитие аллергической реакции немедленного типа.
Исследование уровня IgE нужно при аллергических болезнях (бронхиальная астма, ринит, аллергической этиологии, крапивница и другие). Также значение иммуноглобулина дает возможность диагностировать гельминтоз и другие паразитарные инфекции. При проникновении гельминтов, кроме повышения уровня IgE, также отмечается рост эозинофилов в крови. Актуальность проведения анализа важна, когда у ребенка имеются риски аллергических заболеваний, пациентам при терапии с целью оценки эффективности лечения и отслеживания значения показателей в динамике.

Норма и показания к исследованию

Показаниями к исследованию концентрации IgE являются большое количество патологий, например, аллергический ринит, бронхиальная астма, заражение гельминтами, дерматит, крапивница и многие другие. Для диагностики аллергии определение концентрации общего IgЕ недостаточно, в связи с чем возникает необходимость исследования специфических антител группы иммуноглобулина E для выявленного аллергена. Современные методы диагностики дают возможность определить специфический иммуноглобулин в плазме к 600 и более аллергенам.

Для оценки концентрации IgЕ и антител производят его количественную пробу. Для этого осуществляют забор крови из вены в утренние часы, строго на голодный желудок. Перед сдачей анализа разрешается пить воду. У ребенка исследование концентрации иммуноглобулина имеет более важное значение при диагностике, чем у взрослых людей. Увеличение содержания IgE у детей с аллергией и повышенной чувствительности к большому числу аллергенов обнаруживается чаще, чем, например, у ребенка с гиперчувствительностью к незначительному числу аллергенов.
За нормы иммуноглобулина Е принимают разные значения, зависящие от возраста пациента. Единицы измерения IgE в крови имеет обозначение – кЕ/л. Нормы концентрации в зависимости от возраста следующие:

  • дети в возрасте от 1 до 3 мес. – от 0 до 2 кЕ/л;
  • дети от 3 до 6 мес. – от 3 до 10 кЕ/л;
  • дети в возрасте 1 года до 5 лет – от 8 до 20 кЕ/л;
  • дети в возрасте 6-14 лет – от 10 до 50 кЕ/л;
  • подростки в возрасте 15 лет — до 20 лет – от 15 до 60 кЕ/л;
  • взрослые – от 20 до 100 кЕ/л.

Производить первое исследование крови на иммуноглобулин Е можно, когда эмбрион развивается в течение двенадцати недель. Именно в этот период уровень IgE начинает увеличиваться. После рождения ребенка иммуноглобулин начинает стремительный рост концентрации. Повышение концентрации IgE длится до определенного возраста. У людей в пожилом возрасте значение максимально снижается, и последующая диагностика теряет свою актуальность.

Причины повышения иммуноглобулина Е

Развитие повышенной чувствительности заключается в том, что при контактировании тканей организма с внешними раздражителями в подслизистом слое происходит накапливание иммуноглобулина Е. Вещества с повышенной чувствительностью вступают в реакцию с белковыми клетками и начинается местный воспалительный процесс вследствие повышенной выработки гистамина и цитотоксинов. Вследствие появляются следующие симптомы: ринит, высыпания на коже и слизистых оболочках, бронхит, астма, анафилактический шок.
Если иммуноглобулин Е повышен, то это означает, что человек заражен и прогрессирует аллергическая реакция, способная в дальнейшем вызвать локальные воспаления.
Важность диагностического значения концентрации в крови IgE становится менее актуальной после достижения 12 летнего возраста. У взрослых людей уровень иммуноглобулина повышается из-за регулярного контактирования с окружающими аллергенами. В данном случае повышенная чувствительность к одному из раздражителей не вызывает сильного роста белковых соединений иммунной системы.

Увеличение содержания IgЕ может быть вызвано и вследствие неаллергического поражения, например, заражение гельминтами. Паразитарные черви проникают в органы и разрушают целостность слизистой оболочки. Происходит активация иммунной защиты и усиление выработки антител. Также рост уровня концентрации могут вызвать такие болезни как:

  • иммунодефицитные состояния;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • бронхиальная астма, сочетающаяся с дерматитом и ринитом;
  • IgE-миелома;
  • опухоли злокачественного характера;
  • лейкозы разной этиологии;
  • анемия.

В редких случаях в ходе исследования обнаруживают чрезмерно высокое содержание общего иммуноглобулина (от 2 до 50 тысяч МЕ/л). Значительное повышение значит то, что у человека имеется гипер-IgE-синдром. Патология является генетической и проявляется такой симптоматикой как:

  • частые пневмонии;
  • абсцессы кожи и слизистых оболочек;
  • частые риниты и воспалительные процессы в ушах;
  • остеопороз, хрупкость костей;
  • сколиоз;
  • синуситы;
  • повторяющиеся кандидозы;
  • хронические аллергические дерматиты;
  • стоматологические заболевания;
  • патологии аутоиммунной системы.

Изменению уровня концентрации могут поспособствовать определенные медикаментозные препараты. Поэтому за два-три дня до сдачи анализа рекомендуется исключить прием лекарств. Также общая картина исследования может быть искажена в результате приема пищи перед забором крови, употребление алкоголя в течение 2-3 дней до сдачи материала. Кроме того, не рекомендуется делать зарядку и совершать другие физические нагрузки. Важно исключить стрессовые ситуации.

Лечение при повышенном иммуноглобулине Е

Для назначения терапии недостаточно одного исследования крови на IgE, необходимо провести ряд других анализов, в том числе пробы на аллергены (пыльцевые, пищевые, бытовые, грибковые, эпидермальные). Противопоказанием к проведению аллергопроб является возраст ребенка до трех лет. В первую очередь требуется определить аллерген, вызывающий процесс воспаления и устранить его. Для более эффективного подбора лечения требуется консультация таких узких специалистов, как отоларинголог, гастроэнтеролог, иммунолог.

В качестве терапии назначают антигистаминные препараты (Эриус, Супрастин и их аналоги), ферменты и сорбенты. При дерматите в курс лечения включают регулярную обработку кожи с применением специальных средств гигиены (А-Дерма, Дермалекс). Эффективно влияют на состояние кожи крема, оказывающие смягчающее действие (Атодерм, Эксипиал). Лечить повышенный IgE нужно комплексно, что значительно ускоряет процесс снижения концентрации. Лечение при увеличенной концентрации иммуноглобулина возможно только после проведения дополнительных обследований и заключений врачей.
По результатам всех обследований производится оценка уровня концентрации иммуноглобулина Е в крови, в том числе в динамике и назначается соответствующая терапия, направленная на снижение IgE и устранение аллергена. Также немаловажно проведение профилактических мероприятий при аллергических заболеваниях. Затруднение лечения может быть вызвано в том случае, если требуется определение уровня IgE у ребенка, не достигшего возраста 6 месяцев, так как в этот период еще слабо развита иммунная реакция и концентрация антител незначительна.

Иммуноглобулин Е выполняет важную функцию для человека – защищает слизистые оболочки от веществ, вызывающих повышенную чувствительность и аллергии. Защитная функция от внешних раздражителей важна как для ребенка, так и для взрослого, так как если в организм проникает возбудитель, то высока вероятность развития сопутствующего воспалительного процесса. Нужно отметить, что при росте иммуноглобулина Е в крови не нужно делать самостоятельных попыток снизить его концентрацию. Назначать лечение должен врач на основании жалоб и проведенных обследований.

http://proanalizy.com/krov/immunologiya/immunoglobulin-e-povyshen.html

О чем может «рассказать» высокий иммуноглобулин Е в крови?

Иммуноглобулинами называют специфические белковые соединения, которые способны избирательно связываться с определенным типом молекул и вызывать специфическую иммунную реакцию организма.
Иммуноглобулины (или антитела) являются частью иммунитета. Выделяют несколько классов антител, каждый из которых вызывает свою специфическую реакцию в зависимости от антигена, с которым он связывается. Иммуноглобулин Е относят к антителам, провоцирующим аллергические реакции.

Иммуноглобулин Е: что это такое

Иммуноглобулин Е – основной показатель аллергического профиля
Иммуноглобулины выполняют важную роль в организме. Они связываются с чужеродными веществами определенного типа и подают сигнал иммунной системе, в результате чего начинается иммунная реакция. Каждый иммуноглобулин имеет свой спектр антигенов, на которые он реагирует.
Высокий иммуноглобулин Е в крови можно обнаружить у аллергиков и детей, чьи родители страдают различными видами аллергии. То есть антигенами для IgE являются аллергены.
Иммуноглобулин Е находится на поверхности В-лимфоцитов. Он находится в мембране и при попадании в организм аллергенов связывается с ними, выпуская в кровь различные активные вещества, провоцирующие иммунный ответ. Обычно этот вид антител провоцируют наиболее распространенные аллергические реакции типа кожной сыпи, зуда, отека, одышки и кашля.
Количество этих антител в плазме крови очень мало, это самый малочисленный иммуноглобулин в организме.
В основном он содержится в коже и слизистых оболочках, которые чаще всего соприкасаются с внешней средой: в миндалинах, легких, слизистых горла и носа, а также желудочно-кишечном тракте. Он циркулирует в крови примерно 2-3 дня и отмирает, в коже живет дольше – до 2 недель.
Иммуноглобулин Е начинает вырабатываться организмом еще в период внутриутробного развития, в первом триместре беременности. После рождения ребенка количество IgEв крови растет вплоть до подросткового возраста, а в пожилом возрасте немного снижается. За выработку антител отвечают плазматические клетки.
Иммуноглобулин Е отвечает не только за аллергическую реакцию, но и за борьбу с паразитарными инфекциями. Антитела связываются с клетками гельминтов, вызывая реакцию и разрушение тучных клеток. В кровь выбрасываются вещества, которые повышают проницаемость сосудов и капилляров, в результате чего уже другие антитела IgG начинают выбрасываться в кровь и связываться с гельминтами. К ним же присоединяются эозинофилы, которые и разрушают гельминтов.

Диагностика и норма

Процедура забора крови на исследование уровня иммуноглобулина Е
В норме содержание IgE в крови невелико, но норма может меняться в зависимости от возраста. Например, у детей до года норма составляет от 0 до 15 МЕ/мл, к 6 годам верхняя граница нормы повышается до 60 МЕ/мл. К 16 годам норма повышается до 200, а затем к зрелости снова снижается до 100 МЕ/мл.
Диагностикой иммуноглобулина Е в крови служит иммунологический анализ крови. Подобный анализ назначается маленьким детям, чьи родители страдают аллергией, для проверки вероятности возникновения аллергической реакции, при подозрении на глистные инвазии, для проверки эффективности лечения аллергии.
Как правило, анализ назначается при атопических состояниях типа дерматита, астмы, ринита, отека Квинке.
Иммунологический анализ имеет некоторые особенности:

  • Анализ не требует особой подготовки, но рекомендуется сдавать его утром натощак, а перед этим 1-2 дня воздерживаться от жирной пищи. Это необходимо для того, чтобы сыворотка крови не помутнела и не свернулась раньше времени.
  • Отказываться от противоаллергических препаратов нет необходимости. Прием антигистаминных средств не влияет на результаты анализа, но другие препараты могут сказаться на сыворотке крови, поэтому о приеме любых лекарств нужно сообщать врачу до сдачи анализа.
  • При сдаче анализа учитывают, что не все атопические заболевания и аллергические реакции сопровождаются повышением уровня иммуноглобулина Е в крови.
  • При анализе учитывается уровень и общего, и специфического иммуноглобулина Е, поскольку показатели могут отличаться. Так, например, при астме общий иммуноглобулин может быть в норме, а специфический повышен. Это связано с тем, что иммунную реакцию вызывает только один конкретный аллерген.

Больше информации об анализе крови на иммуноглобулины можно узнать из видео:

Выявление повышенного уровня IgE к какому-либо аллергену все равно не доказывает, что данный аллерген стал причиной атопических проявлений. Диагноз ставится только после дальнейшего обследования. А также низкий уровень иммуноглобулина в крови не является показателем отсутствия аллергических реакций.

Причины повышения

Иммуноглобулин Е повышен – признак наличия аллергии
Диагностическое значение иммунологического анализа крови при определении уровня IgE достаточно велико, но однозначно интерпретировать результат на основании только анализа крови невозможно. Это связано с тем, что уровень иммуноглобулина Е может меняться по различным причинам. Например, иммуноглобулины других классов могут подавлять выработку IgE.
Причины повышения иммуноглобулина Е могут быть следующими:

  • Аллергия. Уровень иммуноглобулина Е может повышаться как при пищевой, так и при респираторной аллергии (на пыльцу, пыль, шерсть, запахи). Типичными проявлениями являются кашель и одышка, аллергический ринит, слезотечение, сыпь на коже, зуд и покраснение, крапивница, появление отеков.
  • IgE- миелома. Миелома представляет собой злокачественную опухоль, состоящую из В-лимфоцитов. Она относится к одной из форм лейкозов и локализуется по большей части в костном мозге. Проявляется заболевание в основном костными болями, переломами, анемией, частыми кровотечениями. На данный момент это заболевание входит в число неизлечимых, но контролируемых с помощью различных препаратов.
  • Синдром Лайелла. Самый тяжелый вид дерматита. Заболевание начинается с возникновения болезненной сыпи, которая со временем превращается в пузыри. Они вскрываются, появляются эрозии. Одновременно возникают поражение внутренних органов. При отсутствии лечения заболевание приводит к летальному исходу.
  • Глистные заболевания. В эту группу входят многие заболевания, вызываемые паразитами, гельминтами. Они проявляются по-разному в зависимости от иммунной реакции организма и вида паразитов. Чаще всего появляются различные нарушения работы ЖКТ, резкое снижение веса, нервные расстройства, общее недомогание и слабость, кожные аллергические реакции.
  • Поллиноз. Сезонный риноконъюнктивит, который вызывается пыльцой растений. Причиной возникновения такого состояния могут быть цветущие деревья, злаковые или сорная трава. Симптомы легко спутать с простудой: насморк, слезотечение, отек, общее недомогание, кашель, одышка.
  • Способы нормализации

    Самый эффективный метод лечения аллергии – устранения аллергена!
    Даже после иммунологического анализа крови нельзя диагностировать аллергию только на основании повышенного уровня иммуноглобулина Е в крови. Рекомендуется сдать кожные пробы и другие анализы, чтобы конкретизировать диагноз.
    Уровень иммуноглобулина Е снижается при адекватном лечении заболевания, являющегося причиной повышения. Поэтому часто анализ несколько раз пересдают в течение и после курса лечения.
    Методы лечения напрямую зависят от выявленного заболевания:

    • Антигистаминные препараты. Они назначаются при аллергической реакции. Если аллергия сезонная, то необходимо подбирать препараты для длительного приема. Антигистаминные препараты блокируют те рецепторы, которые реагируют на сам аллерген. К таким препаратам относят Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Зодак, Клемастин, Цетиризин.
    • Местные препараты. При лечении аллергии используют и различные местные препараты: мази, крема, растворы, гормональные спреи, глазные капли и т.д. Они значительно облегчают симптомы аллергии и снижают риск развития осложнений.
    • Иммунотерапия. Это метод лечения аллергии, а не снятия симптомов. Иммунотерапия позволяет аллергикам длительное время жить без обострений. Однако этот метод лечения рекомендуется людям исключительно с IgE-зависимой аллергией. Он заключается в постепенном введение в организм увеличивающихся доз аллергенов.
    • Противогельминтные средства. Это препараты, уничтожающие взрослых особей гельминтов, но не затрагивающие их яйца. Через пару недель курс противогельминтных препаратов нужно повторить. К подобным лекарствам относят Пирантел, Альбендазол, Левамизол.
    • Диета. При пищевой аллергии и глистных инвазиях рекомендуют придерживаться правильного питания и избегать продуктов, которые являются сильными аллергенами (мед, цитрусы, вкусовые добавки).

    Способы лечения должен подбирать врач. В случае с аллергией нужно помнить и о профилактике. Важно выявить все возможные аллергены и избегать контакта с ними.

    http://diagnozlab.com/analysis/immunolog/vysokij-immunoglobulin-e.html

    Что означает иммуноглобулин Е

    Суммарные иммуноглобулины Е сыворотки человека – это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они принимают участие в реакциях немедленного типа и осуществляют противопаразитарную защиту. В Юсуповской больнице исследование иммуноглобулинов Е назначают аллергологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, терапевты, гематологи.
    Исследование проводят опытные лаборанты, которые используют для исследования качественные ингредиенты, позволяющие получить точные результаты. В Юсуповской больнице работают кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории, которые являются ведущими иммунологами. Сложные случаи обсуждаются на заседании экспертного совета. Врачи коллегиально принимают решение, как снизить иммуноглобулин.

    Результаты исследования врачи клиники терапии использую для диагностики аллергических заболеваний, глистных инвазий, иммунопатологических заболеваний. С их помощью производят оценку риска развития аллергических реакций у детей. Иммуноглобулины класса Е участвуют в развитии атопических аллергических реакций (ринита, бронхиальной астмы, крапивницы, атопического дерматита). Они быстро присоединяются к поверхности тучных клеток и базофилов кожи и слизистых оболочек. При повторном контакте реагиновых IgE аллергеном на поверхности этих клеток приводит к высвобождению из них вазоактивных веществ (гистамина, гепарина, серотонина) и развитию клинических проявлений аллергической реакции.
    Иммуноглобулин Е повышен у 75 % детей, родители которых болеют аллергическими заболеваниями. У здоровых детей при повышении иммуноглобулина Е в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с детьми, у которых уровень общего иммуноглобулина класса Е не повышен. Если общий иммуноглобулин повышен, это значит, что у пациента аллергия. Для того чтобы определить аллерген, который является причиной заболевания, необходимо выявить специфические к нему иммуноглобулины E.
    Иммуноглобулины E играют существенную роль в формировании антипаразитарного иммунитета к токсоплазмам, аскаридам, эхинококкам, нематодам, трихинеллам и другим паразитам. Это обусловлено способностью иммуноглобулинов E взаимодействовать с антигенами гельминтов. Если общий иммуноглобулин повышен, можно предположить наличие у пациента паразитарной инвазии.

    Методика определения иммуноглобулинов Е

    Для определения уровня иммуноглобулинов Е лаборанты Юсуповской больницы используют венозную кровь. Пациенту рекомендуют подготовиться к исследованию:

    • перед сдачей анализа не принимать пищу в течение 2-3 часов (можно пить чистую негазированную воду);
    • исключить физические и эмоциональные нагрузки в течение 30 минут до сдачи крови;
    • не курить в течение трёх часов до исследования.

    Иммуноглобулины Е определяют методом твёрдофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа, который получил название «сэндвич» — метод. У людей старше 16 лет в норме уровень иммуноглобулинов B находится в диапазоне от 0 до 100 МЕ/мл.

    Причины повышения иммуноглобулина Е

    Если иммуноглобулин Е повышен – что это значит? Иммуноглобулин Е может быть завышен при наличии паразитарных инвазий – аскаридоза, нематодоза кишечника, эхинококкоза, анкилостоматоза, амебиаза, синдрома миграции личинок гельминтов. Превышен иммуноглобулин и у пациентов, страдающих аллергическим бронхолегочным аспергиллёзом. Повышенный иммуноглобулин в крови выявляют у пациентов с аллергическими заболеваниями, обусловленными IgE-антителами:

    • атопической бронхиальной астмой;
    • аллергическим ринитом и синуситом;
    • атопическим дерматитом;
    • лекарственной и пищевой аллергией.

    Общий иммуноглобулин ig Е может быть повышен по причине анафилаксии, крапивницы, ангионевротического отёка. Высокий иммуноглобулин у пациентов, страдающих иммунопатологическими заболеваниями:

    • IgE-миеломой;
    • узелковым периартериитом;
    • синдромом гиперэозинофилии;
    • гипер-IgE-синдромом;
    • возвратной пиодермией;
    • пузырчаткой (синдромом Неймана).

    Может быть превышен иммуноглобулин и в случае реакции «трансплантат против хозяина».

    Обследование пациентов с высоким уровнем иммуноглобулина В

    Если у пациента сильно повышен иммуноглобулин Е в крови, этого недостаточно, чтобы поставить диагноз «аллергия». Для поиска аллергена, который вызвал заболевание, врачи Юсуповской больницы выявляют специфические антитела класса иммуноглобулина Е. В настоящее время лаборанты определяют аллерген-специфический иммуноглобулин Е в сыворотке к шестистам аллергенам, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции у человека.
    Если в сыворотке крови обнаружен специфический иммуноглобулин E к какому-либо антигену или аллергену, это не является окончательным доказательством, что именно этот аллерген ответствен за клиническую симптоматику. Интерпретацию результатов исследований аллергологи Юсуповской больницы проводят только после сопоставления с клинической картиной заболевания и данными подробного аллергологического анамнеза. Отсутствие специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови не исключает того, что в развитии заболевания принимает участие IgE-зависимый механизм, поскольку местная продукция иммуноглобулина Е и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфических иммуноглобулинов Е в крови. Это бывает при аллергическом рините. Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, могут являться причиной ложноотрицательных результатов.

    Как понизить иммуноглобулин Е

    Что делать, если повышен иммуноглобулин Е? Перед тем, как назначить лекарственные препараты при высоком иммуноглобулине, аллергологи Юсуповской больницы проводят пробы на наличие пыльцевых, пищевых, бытовых, грибковых и эпидермальных аллергенов. Пациентов консультирует гастроэнтеролог, отоларинголог, иммунолог.
    После того, как выявлены причины повышения иммуноглобулина Е в крови, врачи назначают антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин, Супрастин), ферменты и сорбенты. При дерматите проводят регулярную обработку кожи специальными средствами гигиены. Улучшают состояние кожных покровов крема, которые обладают смягчающим эффектом.
    Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению каждого пациента, у которого выявлен повышенный иммуноглобулин. Больным IgE-миеломой проводят химиотерапию, направленную на борьбу с клоном клеток, продуцирующих избыточное количество иммуноглобулинов В, и коррекцию осложнений, связанных с течением болезни. При узелковом периартериите, осложненном злокачественной гипертензией или нефротическим синдромом, назначают иммунодепрессоры-цитостатики (азатиоприн, циклофосфан). Если хронический узелковый периартериит протекает с мышечной атрофией или невритами, реабилитологи проводят сеансы лечебной физкультуры, массаж. Уровень иммуноглобулина снижается после плазмафереза.
    Детям с гипер — IgE-синдромом назначают долгосрочную терапию противостафилококковыми антибиотиками (триметоприм с сульфаметоксазолом). Иногда при тяжёлой инфекции используют интерферон гамма. При легочных осложнениях заболевания применяют раннюю терапию наиболее эффективными антибиотиками.
    При лекарственной и пищевой аллергии исключают применение лекарственных препаратов и употребление продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Назначают гипоаллергенную диету со строгим ограничением углеводов и исключением из рациона всех продуктов и блюд с острыми вкусовыми ощущениями. При крапивнице или ангионевротическом отёке назначают антигистаминные препараты. Если состояние пациента ухудшается, внутривенно или внутримышечно вводят глюкокортикоиды.
    Запишитесь на приём, позвонив по телефону Юсуповской больницы. При повышенном уровне иммуноглобулинов врачи проводят комплексное обследование пациента, устанавливают окончательный диагноз и составляют индивидуальную схему лечения.

    http://yusupovs.com/articles/terapia/chto-oznachaet-immunoglobulin-e/

    Повышение иммуноглобулина Е- повод бить тревогу

    Что такое иммуноглобулины и какова их функция? Что означает повышение сверх нормы уровня иммуноглобулина Е? Зачем, кому и в каких случаях следует контролировать уровень этого белкового соединения?

    Иммуноглобулины -что это ?

    Иммуноглобулины (lg)— это белковые соединения, которые синтезируются клетками иммунной системы и выполняют защитную функцию при попадании в организм возбудителей болезней и контакте с аллергенами. Иммуноглобулины делят на пять классов: A, G, M, D, E, каждый из которых успешно справляется со своей, строго определенной задачей.
    Так, LgG в течение продолжительного времени присутствует в сыворотке крови детей и взрослых, препятствуя повторному развитию перенесенного заболевания. Можно сказать, что иммуноглобулины этого класса необходимы для формирования приобретенного иммунитета.
    Иммуноглобулины класса M раньше других синтезируется в организме при попадании в него чужеродных антигенов. Этот вид антител эволюционно наиболее древний. Молекулы иммуноглобулина класса М имеют более крупные размеры, раньше других синтезируется в организме при попадании в него чужеродных антигенов и »отвечают» за первичный иммунный ответ организма при попадании в кровь чужеродных микрооганизмов. Иммуноглобулины класса М обусловливают наличие гуморального иммунитета. Повышенная концентрация lg M свидетельствует об инфицировании организма. Если концентрация антител lg M в пуповиной крови повышена, это указывает на наличие внутриутробного инфицирования плода, поскольку иммуноглобулины класса М не проходят через плаценту.
    Функция иммунолобулинов D в настоящее время до конца не выяснена.
    Иммуноглобулины класса A относят к категории секреторных, поскольку они продуцируются слюнными и слезными железами, присутствуют на слизистых мочеполовой сферы, в составе материнского молока.

    Причины повышения lg E

    Иммуноглобулин Е — это особый вид белка, который принадлежит к классу антител и имеет свойство интенсивно оседать на поверхности кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта. Данный белок синтезируется в миндалинах, аденоидах и селезенке. Кроме того, данный иммуноглобулин выявляется у больных желтухой. У взрослого здорового человека данный иммуноглобулин присутствует в незначительном количестве. Наличие в крови иммуноглобулина Е свидетельствует об аллергической реакции организма на тот или иной аллерген, участвует в выработке гистамина и сератонина, которые и запускают в организме механизмы, приводящие к симптомам аллергических реакций, а именно:

    • кожным высыпаниям;
    • зуду;
    • отекам;
    • раздражению;
    • крапивнице;
    • покраснениям;
    • риниту;
    • бронхиту;
    • анафилактическому шоку.

    Кроме того, LgE синтезируется при гельминтозах.
    Повышенный уровень LgE является показателем аллергической реакции организма. Лица, склонные к атопическим заболеваниям, имеют повышенный уровень концентрации данного иммуноглобулина даже вне присутствия аллергена. В современном мире своевременно распознать наличие аллергии на тот или иной препарат или пищевой продукт является крайне актуальной задачей, поскольку проявления аллергических реакций по внешним проявлением легко спутать с симптомами многих других заболеваний. Например, ринит можно принять за проявление ОРВИ. А ведь в случае аллергической реакции у детей и взрослых необходимо в первую очередь исключить прием препарата, вызвавшего аллергическую реакцию или употребление в пищу продуктов, являющихся аллергенами.
    Иммуноглобулин Е начинает синтезироваться у плода уже на протяжении 11-ой недели беременности. Поэтому высокая концентрация данного белка в крови пуповины свидетельствует о предрасположенности к развитию атопических заболеваний.
    У здорового человека содержание в крови антител изменяется с возрастом. Данные антитела присутствуют даже в крови новорожденных, уровень их концентрации изменяется по мере формирования иммунной системы ребенка.
    возраст уровень иммунолобулинов класса Е, кЕ/л
    1 — 4 мес. не более 2
    до 6 -ти мес. от 3 до 10
    до 5 лет от 8 до 20
    от 6 до 14 лет от 10 до 50
    от 14 до 20 лет от 16 до 60
    взрослые от 20 до 100
    Если концентрация антител lg E ниже нормы, это может указывать на вероятность:

    • развития злокачественного новообразования;
    • гипоиммуноглобулемии;
    • анемии;
    • лейкоза.

    Если концентрация антител lg E существенно повышена, это значит, что у данного лица повышена чувствительность к подавляющему большинству выявленных аллергенов. Уровень иммуноглобулина класса Е повышен у детей, страдающих заболеваниями, передающиеся по наследству, например, астмой или дерматитом.
    У детей и взрослых превышение нормы содержания данных антител в крови может быть спровоцировано:

    • наследственной предрасположенность к аллергическим реакциям;
    • гельминтозами и другими паразитарные заболеваниями:
    • инфекционным мононуклеозом;
    • циррозом печени;
    • иммунодефицитом;
    • наличием аутоиммунных заболеваний.

    Необходимость сделать анализ, выявляющий уровень иммунолобулинов Е возникает при появлении у пациента симптомов экземы, астмы, глистной инвазии, атопического дерматита, поллиноза. Кроме того, необходимо установить наличие у данного лица аллергических реакций на лекарственные препараты и продукты питания. У детей причиной для проведения подобного анализа может быть вероятность развития наследственных аллергических реакций, если они имеются у близких взрослых родственников, а значит могут передаться по наследству.

    Что же делать?

    Если у данного лица диагностирован синдром гипер lg E, про котором уровень концентрации данных антител может на превышать норму в десятки и сотни раз, то это значит, что необходимо постоянного отслеживать уровень данного показателя.
    Кроме того, необходимо:

    • сделать общий анализ крови
    • пройти полное медицинское обследование
    • сделать пробы на основные группы аллергенов, а именно: пыльцу растений; пыль, плесень и продукты жизнедеятельности микроскопических клещей; шерсть домашних животных; пищевые продукты и постараться исключить контакты с выявленным аллергеном.

    Для облегчения состояния больному назначают прием сорбентов, а также антигистаминных препаратов.
    Большое значение в этом случае имеет отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и максимальное исключение из рациона питания потенциальных аллергенов. Под запретом в данном случае: цельное молоко, цитрусовые, морепродукты, шоколад. Кроме того следует избегать сладких газированных напитков. Стоит отдать предпочтение нежирному мясу курицы, утки или индейки, зеленым фруктам и овощам, кисломолочным продуктам. Подавляющее большинство круп также гипоаллегренны. Из напитков будут полезны отвар шиповника, зеленый чай. Кроме того, следует избегать контактов с другими группами потенциальных аллергенов.

    http://testanaliz.ru/immunoglobulin-e-povyshen-chto-eto-znachit

    Иммуноглобулин E повышен — что это означает?

    Все чаще плохая экология, наследственность, заболевания различной этиологии провоцируют неправильную работу иммунитета – аллергии.
    Человеческий иммунитет включает все защитные функции, чтобы уничтожить «врага».
    В организме человека существует пять видов антител (иммуноглобулинов), которые встают на защиту при появлении вредоносных микроорганизмов. Одним из них является иммуноглобулин класса E (IgE).

    Что такое иммуноглобулин E?

    Иммуноглобулин E – это специфический белок, который распознает и связывается с антигенами (чужеродными клетками), ликвидируя их. В связи с этим в организм человека высвобождаются вещества, которые вызывают аллергическую реакцию – гистамин, серотонин. Также IgE встает на защиту организма от паразитарных инфекций (глистов).
    Антитела E класса выполняют такие функции:

    • обнаружение вредоносного микроорганизма;
    • ликвидация «врага»;
    • защита организма.

    Научно-познавательное видео об иммунной системе:

    Нормальное и повышенное содержание

    В зависимости от возраста нормы иммуноглобулина E колеблются в пределах 0 – 100 Ке/л. Также на содержание IgE может влиять и сезонность. Осенью и зимой показатель может чуть снижаться, так как аллергический фон минимален. Соответственно весной и летом показатель IgE выше.
    Таблица показателей нормы IgE:
    Если в анализе обнаруживается, что иммуноглобулин Е повышен, то это означает, что в организме имеются патологические процессы.
    Чаще всего это происходит из-за наличия аллергических заболеваний:

    • контактный или атопический дерматиты;
    • атопическая бронхиальная астма;
    • синуситы и риниты аллергической этиологии;
    • конъюнктивиты, вызванные внешним раздражителем;
    • поллиноз, сенная лихорадка;
    • отек Квинке;
    • анафилактический шок;
    • расстройства пищеварительной системы, вызванные аллергенами.

    Различные проявления аллергических реакций:

    • слезотечение;
    • насморк;
    • кашель;
    • изменения кожи (красные пятна, прыщи, бугорки и другое);
    • отеки кожи и слизистых оболочек;
    • приступы удушья и другие симптомы.

    Высокий иммуноглобулин E у взрослых может свидетельствовать и о неаллергической этиологии заболевания.
    Это могут быть следующие патологии:

    • паразитарные инфекции (глисты);
    • некоторые злокачественные образования;
    • цирроз печени;
    • гнойные воспалительные заболевания кожи;
    • анемия;
    • некоторые лейкозы;
    • синдром гипер — IgE и другие болезни.

    Причины повышения антител у взрослого могут быть совершенно различными. Если отсутствуют характерные признаки аллергии, а иммуноглобулин E выше нормы, то следует искать причину в заболеваниях, не связанных с аллергиями.
    Опытный специалист поможет установить причину нарушений и назначит должное лечение. Важно не просто лечить иммуноглобулин класса E если он повышен, а найти причину из-за которой он не в норме, и лечить именно причину патологии.
    Очень редко встречаются случаи, когда иммуноглобулин имеет низкий показатель.
    Это может свидетельствовать о следующих проблемах:

    • иммунодефицитные состояния организма;
    • дефицитные состояния плазматических клеток;
    • наличие некоторых новообразований.

    На показатель IgE может влиять и прием определенных медикаментов. Поэтому за 7 дней до сдачи анализа рекомендуется прекратить прием любых лекарств.

    Показания для обследования

    При обращении в медицинское учреждение, врач проводит тщательный опрос и осмотр пациента. По симптомам и сделанным выводам назначает определенные методы диагностики.
    Показаниями для назначения анализа крови на IgE является наличие любых аллергических проявлений:

    • покраснения, отеки кожи;
    • возникновение зуда и жжения;
    • затяжной кашель, который не поддается лечению;
    • зуд слизистых оболочек;
    • беспричинное появление слез, насморка;
    • бронхиальные приступы;
    • анафилактический шок.

    Чаще всего анализ IgE назначается в совокупности с другими исследованиями, чтобы яснее раскрыть картину заболевания.
    Видео от эксперта:

    Общий иммуноглобулин E

    Повышение общего иммуноглобулина Е не может быть основанием для постановки диагноза «аллергия».
    Чаще всего его высокое значение свидетельствует об:

    • атопическом дерматите;
    • аллергических бронхоспазмах;
    • паразитарных заболеваниях;
    • опухолях кровеносной системы;
    • грибковых инфекциях;
    • синдроме гипер-IgE .

    Следующим этапом в диагностике будет исследование специфического IgE. Это поможет установить конкретный аллерген и подтвердить или опровергнуть диагноз.

    Использование специфического IgE в диагностике

    С помощью реакций, которые вызывает иммуноглобулин E можно определить аллергические реакции. Но как узнать, что именно вызывает эту реакцию? В этом случае на помощь приходят диагностики с использованием специфического IgE.
    Он помогает определить аллергены:

    • пищевые;
    • животного происхождения;
    • растительные;
    • химические;
    • пылевые.

    Конкретный аллерген можно определить и с помощью кожных тестов на аллергию, но это возможно не во всех случаях.
    Для определения специфического IgE в крови существуют следующие показания:

  • Детский возраст. Анализ проводится детям практически с рождения, так как не представляет никакой угрозы для ребенка.
  • Бурная аллергическая реакция. При данной диагностике отсутствует момент непосредственного контакта человека с аллергеном.
  • Постоянно повторяющиеся эпизоды болезни.
  • Высокая чувствительность к нескольким аллергенам.
  • Кожные покровы травмированы и нет «живого места», чтобы провести кожный тест.
  • Ложные реакции в результате кожных проб.
  • Ранее был анафилактический шок.
  • Определение общего и специфического IgE дает более полную информацию о патологии. В ходе постановки диагноза всегда должны учитываться жалобы пациента, появившиеся симптомы и результаты исследований. Только квалифицированный специалист сможет сопоставить все факты и точно выявить причину болезни, после чего будет назначено необходимое лечение.

    Лечение и профилактика

    Залогом успешного лечения является правильное определение причины, которая вызывает негативные симптомы. Именно от причины и будет зависеть направленность лечения.
    Если подтвердились аллергические реакции и был выявлен причинный аллерген, то из обыденной жизни человека раздражитель стоит удалить. Например, прекратить употреблять продукт, вызывающий аллергию, прекратить контакт с животными, если они являются причиной аллергии и так далее.
    Далее назначается симптоматическое лечение.
    К нему относят назначение системных

    антигистаминных препаратов:
    При проблемах с кожей (высыпаниях, покраснениях, зудящих пятнах) назначают местные препараты:

    • гель Фенистил;
    • мазь Зиртек;
    • мазь Преднизолон;
    • Декспантенол и другие;

    При проблемах с носовым дыханием (насморк, отек, зуд) назначают:

    • спрей Аллергодил;
    • спрей Назонекс;
    • капли Виброцил;
    • спрей Аква Марис Сенс и другие.

    Для выведения токсинов и аллергенов из организма назначают сорбирующие вещества:

    • Полисорб;
    • Смекту;
    • Белый уголь;
    • Энтеросгель и другие.

    При аллергических проявлениях очень важно регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение и очищать воздух.
    Очень многие аллергологи назначают в качестве лечения иммунотерапию. Данная процедура проходит под строгим контролем специалиста, ведь неправильное ее проведение может нанести вред.

    Иммунотерапия показана не всем, и очень тщательно нужно подбирать момент, когда ее необходимо проводить (назначает исключительно аллерголог!).
    Методика заключается в постепенном введении аллергена в организм больного.
    Начинают с малых доз и концентраций аллергена, постепенно увеличивая содержание раздражителя. С помощью этой методики некоторые пациенты «натренировали» свой иммунитет и справились с аллергией.
    Если же заболевание вызвано другими (неаллергическими) причинами, тогда пациента направляют к более узкому профильному специалисту, который проведет дополнительные необходимые процедуры и назначит лечение.
    Если повышения иммуноглобулина E связано с наличием паразитов в организме, то назначается противогельминтная терапия специальными препаратами:
    Курс и препарат назначает врач в соответствии с возрастом и весом человека.
    Во избежание возникновения аллергических реакций необходимо:

  • Регулярно проводить медицинское обследование (хотя бы раз в год, если не возникает никаких проблем).
  • Тщательно следить за рационом – исключить все вредные продукты и продукты с повышенной аллергической активностью.
  • Соблюдать режим приема пищи.
  • Пища должна соответствовать возрасту.
  • Исключить алкоголь и курение – это пагубно влияет в целом на организм.
  • Поддерживать умеренную физическую активность.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Избегать эмоциональных стрессовых ситуаций.
  • Больше времени проводить в экологически благоприятных условиях.
  • Никогда не заниматься самолечением.
  • Медицинские препараты применять строго по назначению врача (соблюдать дозировку).
  • Всегда заряжаться позитивом от окружающих (очень часто эмоциональный фон влияет на здоровье человека).
  • Аллергическую реакцию легче и проще остановить на ранних сроках, пока она не успела причинить серьезный вред здоровью. Грамотные аллергологи помогут с этим справиться. Их главной задачей является определить причину патологии и назначить правильное лечение.

    http://allergia.life/diagnostika-i-analizy/immunoglobulin-e-povyshen.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector