Боли в животе и давление: диагностика, симптомы

Содержание

Боли в животе от давления

Скачки давления — одна из распространенных патологий, с которой сталкивается каждый второй человек на планете. Наряду с повышенным или пониженным давлением часто возникают боли в животе и прочие симптомы. Высокое давление может быть реакцией организма на сильную боль. Тогда больному потребуется принять болеутоляющее лекарство, после действия которого боль купируется и нормализуется давление. Однако более точную причину возникновения боли в животе и повышенного АД определит профильный медик.

Патологические причины и их симптомы

Когда поднимается или, наоборот, опускается давление и при этом больной ощущает боль в животе, то такое сочетание симптомов может свидетельствовать о различных патологических процессах, протекающих в человеческом организме. Однако чаще всего медики при постановке диагноза склоняются к перитониту — болезни, характеризующейся воспалением брюшной полости. Указывают на перитонит следующие признаки:

  • высокая температура тела;
  • острая, пронзительная боль в животе;
  • пониженное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Боль, вызванная приступом панкреатита, приводит к скачкам артериального давления.
Если поднялось кровяное давление и присутствует интенсивная, режущая, тупая боль под ребрами с правой или с левой стороны, то, очевидно, больному поставят диагноз «панкреатит». Повышенное давление при панкреатите отмечается в начале приступа, так как скачки АД являются реакцией на болевой синдром, однако артериальная гипертензия длится недолго. Если сопровождает низкое давление боли в животе при панкреатите, то, значит, снижение АД перетекло в гипотонию.

Симптомы других патологий

Кроме вышеуказанных болезней, изменения АД и болевые ощущения в области живота могут наблюдаться и при других патологиях, основные из которых описаны таблице:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушение зрения;
  • тошнота;
  • боль в животе и в суставах;
  • потемнение урины;
  • сонливость;
  • рвота;
  • общее недомогание.

  • тяжесть и боли в желудке;
  • рвота со слизью;
  • вздутие живота;
  • сухость в ротовой полости;
  • жжение в пищеводе;
  • нарушение стула;
  • неприятный привкус во рту;
  • тахикардия.

  • высокое кровяное давление, связанное с выделением почками большого количества фермента, расщепляющего белки;
  • внезапная резкая боль в области живота или поясницы;
  • уменьшение количества урины;
  • повышение температуры тела.

Диагностика болей в животе при давлении

При повышенном давлении, а также резкой и сильной боли нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи. В медучреждении квалифицированные медики проводят диагностическое обследование, с помощью которого можно установить основную причину возникновения этих симптомов. Больному следует четко описать интенсивность, тип и расположение боли. Для постановки диагноза врачу понадобятся результаты лабораторного исследования крови и мочи пострадавшего, а также УЗИ и ангиограммы, с помощью которой определяются поражения почечных артерий при тромбоэмболии.

Рентген брюшной полости назначают для определения состояния кишечника и внутренних органов.
Проводят рентген живота в различных положениях тела, а также дифференциальную диагностику с применением сцинтиграфии для выявления острого панкреатита. Чтобы подтвердить увеличение поджелудочной железы, больному следует пройти компьютерную томографию. Если болит низ живота и снизилось давление, то врач может предположить внутрибрюшное кровотечение, диагностировать которое можно при ультразвуковом обследовании брюшной полости.

Особенности лечения

Когда при болевых ощущениях упало давление или, наоборот, значительно превысило верхние границы нормы, то в первую очередь нужно нормализовать АД. Для устранения артериальной гипертензии медики рекомендуют принимать гипотензивные лекарственные средства, но помимо медикаментозного лечения, больному требуется пересмотреть рацион и исключить соленую, перченую пищу. Нужно отказаться и от курения, а также сократить физическую активность и научиться отдыхать. Если отмечается снижение АД, то больному прописывают гипертензивные препараты и рекомендуют вести активный образ жизни.
Вместе с приемом медикаментов для нормализации артериального давления следует применять фармацевтические препараты, которые устранят основную причину болей в животе. Чтобы полностью избавиться от болевых ощущений, следует провести лечение основного заболевания, а для купирования болей принять обезболивающие медпрепараты.

http://etodavlenie.ru/dav/priznaki/boli-v-zhivote-i-davlenie.html

ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ОЗНОБ

Супругу 30 лет. Год назад был первый случай, когда после еды(завтрака) к вечеру начинало раздувать живот, газы не выходили, иногда до такого что даже лежать больно, была рвота, температура выше 38. Такое повторялось на протяжении года раз 5 с разными интервалами, и плюс минус одинаковыми симптомами — живот вздувало то сильней то слабей, рвота то была то нет, стул не постоянный — запоры сменялись диареей, отрыжка, обморочное состояние. Но последний раз (месяц назад) была температура 39, и озноб который появился после похода в туалет по большому(когда понапрягался) и после укола неотложки температура спала часа через 2 до 38.5. На след день опять же после похода в туалет, супруг потерял сознание, вызвали неотложку — очень низкое давление, пролежал в стационаре — там ничем не помогли. После каждого приступа« обращались к врачам, проходили лечение, как оказывается безуспешное(
К слову никогда не имел проблем с жкт, возможно совпадение, но первый случай случился через неделю после возвращения с Египта. Каждый раз с супругом в пищу принимали одни и те же продукты, я в порядке.
Делали УЗИ органов брюшной полости — все ок, гастроскопия — все ок. Анализ на кальпротектин — 59 мкг/г, печеночные пробы — все в норме, HBcAg — негативний, РСМ(IgM) и АТ до HCV(IgG) — отсутствуют. По ост анализам, все ок кроме: копрограмма — большое кол-во крахмала , общ кровь — СОЭ 40 mm/H, с реактивный белок — на руках анализа нету, но был повышен буквально на 2-3 единицы от нормы.
В посл раз (29.09) врачем было назначено — Цефикс, Ентерожермина, фуцис, энтероспазсмил, мотилиум. Через неделю приема лекарств и сдачи повторно крови (кровь снова была в норме, СОЭ стал 7) и анализа на с реактивный белок было назначено Интетрикс, Пробиз и Гепабене. Пока принимал последние лекарства и после их приема днем все время была темп 37-37.2, к вечеру 36-36.2.
В пт 23 числа супруг закончил пить Пробиз, как раз собирались завтра 29 числа на повторную сдачу анализов, но сегодня супругу стало опять плохо, с обеда начало надувать живот, газы не выходят, иногда отрыжка, темп вечером была 37.1, к 12 ночи поднялась до 38.5, значит вышеупомянутое лечение не помогло(
Врач в прошл раз сказала что возможно нужно сделать колоноскопию, но она сама не знает, что она хочет этой колоноскопией найти, так же сказала что это может быть болезнь Крона или аутоимунное заболевание.
Извините за длинное описание( Куда нам дальше подаваться, что искать? Хирурги исключили аппендицит, внутреннее кровотечение. Лично я думала что лямблиоз — анализ не подтвердил. Помогите(

http://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/880630/

Причины вздутия живота при температуре

Содержание статьи
Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.
Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.
Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.

Метеоризм у здоровых людей

Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:

  • при употреблении газированных напитков;
  • при глотании еды большими порциями;
  • при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).

У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.

Метеоризм при патологических состояниях

Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:

  • непроходимость кишечника;
  • заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.

Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).
Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.

При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.
Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.
Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.

Болезнь Крона

Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.
Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.
Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.
Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.

Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.

Неспецифический язвенный колит

Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.
Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:

  • антибиотикотерапию;
  • химиотерапию;
  • кортикостероидные препараты;
  • оперативное вмешательство.

Кишечная непроходимость

Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.
Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.

http://prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/vzdutie-zhivota.html

Причины и лечение сильного метеоризма и газообразования

У всех людей после принятия пищи образуется малая доля газов, не мешающая нормальному функционированию организма, которая выводится во время дефекации. Если появляется сильное вздутие живота, то больной испытывает ощущение тяжести, его живот будто раздувает изнутри. В данной статье мы раскроем причины данного состояния и расскажем, что делать в этом случае.

Причины недуга

Сильное газообразование бывает постоянным и временным. Первый вид возникает в результате патологий брюшной полости. Временное развивается из-за нарушений пищеварения, скопления газов или жидкости. Когда наблюдается нарушение функционирование живота, причины могут быть самыми разнообразными: от неправильно составленной диеты, до серьезных проблем со здоровьем. Самыми распространенными из них являются:

  • Бесконтрольное употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки. Легкоусвояемые углеводы кладут начало процессу брожения, в результате чего появляется тяжесть живота.
  • Во время приема пищи происходит заглатывание воздуха. Особенно это актуально, если прием еды происходит во время движения, спешки, разговора. У человека пучит живот, его тошнит./
  • Большое употребление пищи. Употребление большого объема пищи за раз нередко приводит к возникновению данной проблемы.
  • Нарушенная моторика кишечника часто приводит к синдрому раздраженного желудка.
  • Когда пучит живот сразу после приема пищи, то это может говорить о таких заболеваниях, как: гастрит, панкреатит, энтерит.
  • Нередко причиной подобного состояния служит дисбактериоз кишечника. После того как в организме ослабеют защитные свойства, кишечник подвергается атаке чужеродных бактерий, в результате чего образуется сильный метеоризм.
  • Нередко пучит живот во время беременности. В первом триместре это обусловлено повышенной выработкой прогестерона, в третьем- из-за увеличения давления матки.
  • Хронический запор.
  • Недостаточная выработка пищеварительных ферментов.

Симптоматика вздутия живота

Многие люди не обращают внимание на то, что в их организме вырабатываются сильные газы. Признаки патологического состояния постепенно прогрессируют, при этом человек незаметно для самого себя привыкает к дискомфорту.

Если пучит живот, то это доставляет массу неудобств, он обращается к врачу, при этом обычно, жалуясь на следующую симптоматику:

  • увеличенный объем живота,
  • яркое урчание в ЖКТ, слышимое в лежачем положении,
  • сильное напряжение диафрагмы, которое наблюдается во время наклона вперед,
  • после приема пищи больной вынужден срыгивать воздух,
  • чувство тяжести,
  • нарушение стула,
  • кишечные колики,
  • метеоризм.

Как правило, вышеперечисленные признаки проходят после того, как отойдут газы. Если у больного наблюдается запущенное течение заболевание, то он может ощущать признаки общей интоксикации такие, как:

  • головная боль,
  • лихорадочное состояние,
  • слабость,
  • полная потеря аппетита,
  • отдышка,
  • бессонница,
  • аритмия,
  • снижение иммунитета организма.

Когда следует срочно обратиться за медицинской помощью

Обычно люди не обращают внимание, если вздулся живот. Однако имеются симптомы, при появлении которых следует как можно скорей обратиться к врачу, поскольку они могут говорить о таком серьезном заболевании, как кишечная непроходимость. К ним относятся:

  • асимметрично вздувшийся живот;
  • твердый на ощупь живот;
  • кровяные прожилки в кале;
  • повышенная температура тела;
  • очень сильно болит и пучит живот;
  • резкая потеря веса;
  • боль в грудной клетке;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Диагностика вздутия живота

Если у больного наблюдается вздутие живота, что его вызывает и что делать подскажет только врач после проведенного обследования. Прежде всего он вовремя беседы попытается выявить клиническую картину заболевания и выяснить, чем питался больной.

После чего он назначит следующее обследование:

  • анализ кала на определение кишечной микрофлоры,
  • изучение желчи,
  • изучение желудочного сока,
  • УЗИ органов брюшной полости,
  • бактериальное исследование кала.

Только исходя из полученных результатов лечащий врач должен назначить адекватное лечение.

Лечение проблемы

Что делать, если регулярно вздувается живот, подскажет только специалист. Прежде всего необходимо выяснить и устранить причину, заставляющую вздуваться живот. Лечение данной патологии основано на следующих принципах:

  • коррекция диеты;
  • терапия заболевания, вызвавшего вздутие;
  • назначение препаратов, восстанавливающих двигательную функцию кишечника;
  • терапия, помогающая восстановить микрофлору кишечника;
  • устранение газов, скопившихся в организме.

Ежедневная зарядка, прогулки на свежем воздухе помогут также избавиться от метеоризма.

Медикаментозное лечение

Лечить вздутие живота помогают следующие медикаментозные препараты:

  • Активированный уголь принимают до еды по 2–3 таблетки, предварительно растворенные в воде.
  • Выводят газы и токсические вещества Смекта, Полифепан.
  • Помогут снять боль спазмолитики, например, Но-шпа, Спазмалгон.
  • Эспумизан можно применять не только при временном вздутии, но и развившимся в результате хронических заболеваний.
  • Белый уголь представляет собой разбухшие пищевые волокна, которые собирают газы и токсины.
  • Если патология вызвана нарушением функции поджелудочной железы, тогда пищеварительные ферменты помогут устранить причину, например, Фестал, Мезим форте.
  • При дисбактериозе назначают препараты, нормализующие функцию кишечника такие, как Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс.
  • Дюфалак активизирует деятельность полезных бактерий и подавляет болезнетворных.

Диета при вздутии живота

Диетологи, чтобы избежать вздутие живота, рекомендуют частое, но дробное питание. Кушать необходимо не спеша, при этом медленно пережевывая еду. Нежелательные продукты при данном состоянии:

  • виноград;
  • бананы;
  • бобовые;
  • яблоки;
  • груши;
  • свежая выпечка;
  • соленая рыба;
  • жирное молоко;
  • перловая крупа.

При вздутии живота показаны следующие блюда:

  • тушеное нежирное мясо;
  • нежирная рыба;
  • протертый суп;
  • нежирная птица;
  • крупы;
  • гранаты;
  • свекла;
  • зеленый чай;
  • чернослив.

Нередко употребление жареных и жирных блюд может спровоцировать слишком раздутый живот. Следует полностью исключить провокаторы данного процесса. Молоко лучше заменить на кисломолочные продукты, пшеничный хлеб – на хлеб из зерен крупного помола.

Народная медицина

Неплохо зарекомендовала себя при лечении вздутия живота народная медицина. Однако необходимо помнить, что любые народные методы можно применять после консультации со специалистом и в комплексе с консервативным лечением.

  • Чаще всего для этих целей применяют укроп. Для этого следует взять 1 ст. л. семян укропа, залить 1/2 л. кипятка. Настоять на протяжении 3 часов в теплом месте. Взрослым следует применять по 1/3 стакана 3 раза в день до употребления пищи. Также укроп можно готовить отваром. 1 ч. л. семена укропа залить 1 стаканом холодной воды, томить на медленном огне в течение 15 минут. Остудить, пить по 1 стакану дважды.
  • Предварительно измельченный корень петрушки (1 ч. лож.) залить 1 стаканом холодной воды. Дать настояться на протяжении 15 минут, после чего довести до кипения, процедить, принимать по маленькому глотку ежечасно. На протяжении дня выпивается 1 стакан отвара.
  • Взять по 1 ч. л. чабреца, укропных семян, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться на протяжении 10 минут, после чего довести до кипения, принимать за полчаса до еды каждые 60 минут.
  • Для следующего настоя следует взять по 1 ст. л. фенхеля, валерианы и 2 ст. л. мяты. 2 ч. л. полученного сбора, залить 250 мл крутого кипятка, настоять на протяжении получаса, процедить. Пить по 1/2 стакана дважды.
  • А также хорошо помогает корень имбиря, он стимулирует пищеварение, убивает болезнетворные бактерии. Для устранения метеоризма следует его рассасывать сразу после приема пищи.

Упражнения от метиоризма

Устранить вздутие живота поможет лечебная гимнастика, которую можно проводить в домашних условиях, поскольку она не требует специальной подготовки. Однако прежде чем приступать к ее выполнению нужно быть уверенным в отсутствии серьезных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта.

  • следует лечь на левый бок и подтянуть ноги как можно ближе к животу. В данном положении рекомендовано полежать на протяжении 1 минуты, после чего осторожно повернуться на спину, затем на левый бок, также притянув ноги к животу;
  • встать на четвереньки и сделать глубже вдох, при этом приподняв таз и голову, спину опустив ниже. Затем в медленном темпе выгнуть спину, при этом голову прижав к груди на выдохе;
  • из предыдущей позы нужно выставить левую ногу вперед, колено же правой ноги отодвинуть назад. Руки приподнять вверх и тянуться в таком положении на протяжении 8 вдохов.

Устранить повышенное газообразование несложно в домашних условиях, для этого следует сбалансировать свой рацион, побольше гулять и делать простые упражнения.

http://gastrolekar.ru/vzdutie-zhivota/silnoe.html

Вздутие живота (повышенное газообразование). Причины, диагностика и лечение патологии.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста
Вздутие живота или метеоризм – избыточное скопление газов в кишечнике, развивающееся за счет повышенного газообразования, нарушения всасывания или недостаточного их выделения.
Симптомы. Повышенное газообразование проявляется:

  • чувством распирания и переполнения живота;
  • дискомфортом;
  • урчанием;
  • флатуленцией – выделением газов из нижних отделов кишечника, которое может сопровождаться звуком различной громкости.

Кроме этого могут возникать отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота, запоры или поносы, жжение в области сердца, общая слабость, нарушение сна и настроения.
Часто люди, страдающие метеоризмом, жалуются на боль. Ее появление связано с растяжением кишечной стенки газовым пузырем или раздражением нервных окончаний при натяжении брыжейки. Иногда боль сильная и приступообразная. В этом случае говорят о кишечной колике. При прохождении газов в нижние отделы кишечника локализация боли меняется. Неприятные ощущения исчезают сразу после отхождения газов или дефекации.
Состав кишечного газа:

  • атмосферный воздух, заглатываемый во время еды;
  • продукты брожения и гниения пищи;
  • вещества, выделяемые бактериями в процессе ферментации пищи;
  • газы, выделяющиеся из крови.

Основные составляющие кишечного газа: углекислый газ, водород, метан, летучие углеводороды. Неприятный запах обусловлен сероводородом и аммиаком.

Статистика.

  • От периодического вздутия живота страдает 100% людей.
  • 85% патологий желудочно-кишечного тракта сопровождаются повышенным газообразованием.
  • С «кишечными коликами» сталкиваются 70% малышей первого полугодья жизни, что связано с недостаточностью пищеварительных ферментов и незрелостью ЖКТ.
  • За сутки организм человека вырабатывает до 20 л газовой смеси.
  • В норме в пищеварительной системе постоянно содержится 200-500 мл кишечного газа. Он заключен в пузырьки слизи и в виде пены обволакивает стенки кишечника. Большая его часть всасывается через кишечную стенку в кровь, а часть выходит наружу.
  • Здоровый человек за сутки выделяет около 600 мл газа. У людей, страдающих метеоризмом, его количество может превышать 3-4 л.

Анатомия и физиология кишечника

Кишечник – часть пищеварительного канала, которая начинается от привратника желудка и заканчивается анальным отверстием. В кишечнике разделяют тонкую и толстую кишку.

Тонкая кишка отвечает преимущественно за пищеварение. Длина 170-430 см средний диаметр 30-50 мм. Состоит из 12-перстной, тощей и подвздошной кишки. Внутренняя оболочка покрыта многочисленными ворсинками, через которые происходит всасывание. Между ними находятся клетки, выделяющие ингредиенты кишечного сока, интестинальные гормоны и слизь. В просвет тонкой кишки открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Их секрет обеспечивает расщепление питательных веществ.
Толстая кишка отвечает за всасывание воды и формирование из пищевой кашицы каловых масс. Длина 1,5 м, диаметр от 4 до 14 см. Состоит из 6 частей: слепой кишки, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок, однако имеет многочисленные складки – крипты. Ее клетки также вырабатывают слизь. В стенке толстого кишечника находится большое количество лимфоидных клеток, которые расположены группами в виде лимфатических фолликулов. Они обеспечивают местный иммунитет кишечника и грают значительную роль в создании общей иммунной защиты.

Механизм перистальтического сокращения кишечника

Мышечная стенка кишечника состоит из гладкой мускулатуры. Данные мышцы сокращаются медленно и непроизвольно, так как не управляются сознанием. Их основная задача – обеспечить продвижение пищи по кишечнику.
В мышечной стенке кишки выделяют два слоя:

  • внутренний циркулярный – обеспечивает сужение и расширение просвета кишки;
  • наружный продольный – отвечает за изменение длины кишечника.

Перистальтика или моторика кишечника – волнообразное сокращение и расширение стенок кишечника, которое обеспечивает ряд важных функций:

  • перемешивание пищевой массы с пищеварительными соками;
  • всасывание питательных веществ и воды;
  • продвижение содержимого от желудка до анального отверстия.

Перистальтика обеспечивается сокращением мышечной стенки кишки. Продольный и циркулярный слои гладких мышц поочередно сокращаются и расслабляются. Такие перистальтические волны прокатываются по всей длине кишечника со скоростью 0,1—0,3 см/с 3-12 раз в минуту.
На двигательную активность кишечника влияют:

  • Водители ритма – скопления нервных клеток, расположенные в разных участках кишечника. Они задают частоту сокращений тонкой и толстой кишки.
  • Растяжение стенки кишечника пищевой массой. При этом раздражаются чувствительные нейроны. Раздражение переходит на двигательные нейроны вызывающие сокращение этих участков кишечника.
  • Вегетативная нервная система. Парасимпатические нервы ускоряют моторику, а симпатические нервные волокна наоборот замедляют скорость перистальтических волн.
  • Гормональная регуляция. Адреналин и норадреналин замедляют перистальтику, а цетилхолин, серотонин и гистамин оказывают стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника.

Отметим, что при замедлении перистальтики кишечника нарушается выведение пищи и газов, что сопровождается запорами и вздутием живота.

Причины газообразования в кишечнике

  • Избыточное заглатывание воздуха, которое может произойти
    • при поспешном заглатывании пищи, разговора во время еды;
    • при курении;
    • при воспалительных заболеваниях горла, сопровождающихся частым болезненным глотанием: фарингите, ангине, аденоидите, тонзиллите;
    • при наличии инородных тел в ротовой полости: зубные протезы, брекеты 20-30% проглоченного воздуха поступает из желудка в кишечник, увеличивая объем кишечного газа.

  • Пища, способствующая повышенному газообразованию. Сюда относят продукты, содержащие грубую клетчатку и вызывающие бродильные процессы:
    • баранина, говядина;
    • квашеная капуста;
    • грибы;
    • бобовые;
    • лук, помидоры, щавель;
    • яблоки, груши, арбузы, виноград, крыжовник, экзотические фрукты;
    • черный хлеб;
    • шоколад;
    • свежее молоко;
    • пиво, квас, газированные напитки;
      При гастроинтестинальной форме пищевой аллергии вздутие могут вызывать любые продукты питания.

  • Дисбактериоз. Нарушение состава микрофлоры кишечника приводит увеличению выделяемых бактериями газообразных веществ. Недостаток лакто- и бифидобактерий усиливает процессы гниения и брожения пищевых масс в толстой кишке.
  • Нарушение переваривания пищи
    • недостаточное количество пищеварительных ферментов, поступающих с желчью и панкреатическим соком: гепатиты, панкреатит, жировая инфильтрация печени, дискинезия желчевыводящих путей, цирроз;
    • разрушение пищеварительных ферментов при язвенной болезни, гастродуодените;
    • возрастное ухудшение функции органов пищеварения

  • Незрелость пищеварительной системы в младенческом возрасте. На первом году жизни происходит активный рост кишечника – его длина увеличивается вдвое. Процессы роста и созревания часто сопровождаются нарушением работы пищеварительного тракта и недостаточном синтезом ферментов. Положение усугубляет:
    • потребление кормящей матерью продуктов, усиливающих газообразование;
    • неправильное прикладывание ребенка к груди – при этом он заглатывает большое количество воздуха

  • Нарушение всасывания газов развивается при ухудшении местного кровообращения, которое может быть вызвано различными патологиями:
    • портальная гипертензия;
    • ишемический колит;

  • Механическое препятствие в кишечнике. Сужение просвета кишечника нарушает транспортировку и выведение газов и каловых масс. Непроходимость кишечника может быть вызвана:

    • спаечными процессами;
    • стенозами;
    • опухолями;
    • аномалиями строения кишечника.
  • Нарушение перистальтики. Замедление моторики кишечника приводит к тому, что газы не выводятся естественным путем, а скапливаются в кишечнике, вызывая вздутие. Причины ухудшения перистальтики:
    • гормональные нарушения;
    • нарушение иннервации кишечника;
    • преобладание белковой пищи, нехватка овощей и фруктов в рационе;
    • малоподвижный образ жизни.

  • Стрессовые ситуации. Гормоны стресса адреналин и норадреналин замедляют моторику кишечника и вызывают сужение, питающих его, сосудов. Это нарушает естественное выведение и всасывание газов.
  • Генетические аномалии, сопровождающиеся воспалением кишечника и нарушением всасывания:
    • глютеновая непереносимость (целиакия);
    • глюкозо-галактозная непереносимость.

  • Высотный метеоризм. Снижение атмосферного давления приводит к повышению давления газов внутри кишечника.

Диагностика болезней, приводящих к кишечной колике

Задача специалиста определить, являются ли боли и вздутие живота результатом нарушения питания или указывают на патологии системы пищеварения. Диагностика включает несколько этапов.

  • Осмотр и пальпация (прощупывание) живота проводится в положении лежа. При этом врач выявляет внешние признаки повышенного газообразования.
    • Вздутие всего живота, его боковых отделов или нижней части.
    • Асимметрия, наличие выпуклостей над скоплением газов.
    • У детей живот твердый, выпуклый.
    • При перкуссии (простукивании) возникает громкий звук, над участком кишки, содержащим газы.
    • При прослушивании отмечают усиление кишечных шумов (урчания) до препятствия, вызывающего задержку газов. Ослабление шумов ниже препятствия.
    • При прощупывании вздутого участка болезненность усиливается.
    • Отсутствие свободной жидкости в брюшной полости.
    • При повышенном газообразовании напряжение мышц брюшной стенки отсутствует. При аппендиците и других воспалительных процессах, мышцы напряжены и образуют «мышечную защиту» пораженного участка.
  • Исследования крови

    http://www.polismed.com/articles-vzdutie-zhivota-povyshennoe-gazoobrazovanie.html

    Высокая температура низкое давление и пучит живот

    Метеоризмом (греч. meteorismos) называют задержку и накопление газов в кишечнике, проявляющееся чувством распирания живота изнутри, увеличением его размера, урчанием, эпизодами флатуленции – патологического обильного выделения пищеварительных газов.
    Среди населения это довольно распространенное явление, возникающее у людей независимо от их возраста. Метеоризм – сугубо медицинский термин, в простонародье такое состояние называют вздутием живота. Подобное диспепсическое расстройство может быть как одним из признаков какого-либо заболевания пищеварительной системы, так и самостоятельной ответной реакцией организма на употребление недоброкачественной пищи, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в процессе их переваривания, или других внешних раздражителей.

    Нахождение газов в кишечнике – физиологическая норма. Воздух в пищеварительный тракт попадает при проглатывании пищи. Процесс переваривания пищевого комка сопровождается выработкой определенного количества газов, они также образуются во время нейтрализации панкреатического и желудочного сока естественными бикарбонатами. Небольшой процент газов попадает в кишечник из крови.
    Характерным местом локализации основного объема газов являются изгибы ободочной кишки и желудок. Наименьшее количество находится в сигмовидной, ободочной и тонкой кишке. Количество и характер вырабатываемых газов зависит от микрофлоры, играющей большую роль в газообразовании, образа жизни человека, его возраста, характера питания, климатических условий проживания, наличия наследственных или приобретенных в течение жизни болезней органов пищеварения.
    Скопившийся газ представляет собой пену из пузырьков, каждый из которых покрыт тонким слоем вязкой слизи. Затруднение расщепления, переваривания и всасывания питательных веществ, а также снижение активности ферментов происходит из-за покрытия стенок кишечника этой пеной.

    Причины вздутия живота

    Факторов, приводящих к метеоризму множество. Избыточное скопление газов может происходить вследствие повышенного газообразования или несвоевременного и недостаточного выведения их из организма.
    Причины метеоризма, не связанные с болезнями:

    • Включение в рацион продуктов, повышающих газообразование. Алиментарный метеоризм возникает у здоровых людей при питье газированных напитков, употреблении продуктов, богатых крахмалом, углеводами, клетчаткой. К ним относится хлеб из ржаной муки, картофель, капуста, бобовые. Вздутию живота способствуют фрукты или ягоды, приводящие к брожению в кишечнике. Это виноград, яблоки, вишня, изюм.
    • Непереносимость лактозы. Существует категория людей, в кишечнике которых лактоза не усваивается из-за недостатка фермента – лактазы, расщепляющего этот молочный сахар, поэтому употребление молока, молочных продуктов вызывает метеоризм и понос.
    • Аэрофагия. При торопливости во время еды с быстрым проглатыванием больших кусков пищи в желудок попадает гораздо больше воздуха, чем при размеренном, спокойном пережевывании маленьких порций еды.
    • Беременность. На метеоризм жалуются женщины на поздних сроках гестации. Увеличенная в размерах матка у них давит на кишечник, снижая тонус кишечника, замедляя перистальтику и продвижение пищевых масс.

    Патологические состояния и болезни, приводящие к вздутию живота:

    • Дисбактериоз кишечника. Сдвиг баланса «хороших» и «плохих» микробов проводит к нарушениям пищеварения.

    • Нарушение процессов пищеварения, вызванные нарушением всасывания, недостатком ферментов, печеночно-кишечной циркуляцией желчных кислот. Пища, непереваренная в верхних отделах тракта, поступает в кишечник, где при ее расщеплении микрофлорой продуцируется большое количество газов.
    • Кишечная непроходимость. Спайки, опухолевые образования, стеноз и другие механические препятствия приводят к нарушению эвакуаторной функции разных отделов пищеварительного тракта. В итоге пищевые массы застаиваются, возникает брожение и механический метеоризм.
    • Введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание. У малышей, родившихся в срок, а тем более у недоношенных, вследствие несовершенства функционирования кишечника плохо расщепляется и усваивается молоко.
    • Воспалительные заболевания органов пищеварения:

    При перитоните своевременного отхождения газов не происходит из-за атонии кишечника, вызывающей нарушение его моторики.

    • Острые кишечные инфекции, например, гельминтоз или сальмонеллез, с выраженной интоксикацией нарушают двигательную функцию кишечника.
    • Местное и общее нарушение кровообращения. Циркуляторный метеоризм развивается при застое крови в венах кишечника. Это наблюдается при циррозе печени, острой и хронической абдоминальной ишемии.
    • Неврогенный фактор. Нервно-психические расстройства, стрессы, истерия, невроз нередко приводят к диспепсическим расстройствам. Частое перевозбуждение нервной системы заканчивается спазмированием гладкой мускулатуры кишечника, замедляя перистальтику.

    Симптомы вздутия живота

    Метеоризм проявляется бурлением, урчанием, тяжестью и чувством распирания живота. У некоторых возможны тупые ноющие боли без четкой локализации. Иногда они носят схваткообразный характер, стихают после отхождения газов или дефекации. При выраженном метеоризме заметно увеличение размера живота. Флатуленция нарушена: задержки чередуются с обильным шумным выделением дурнопахнущего газа. Характерный запах газу придают примеси индола, сероводорода и скатола.
    Вздутие живота является признаком диспепсии, в большинстве случаев оно сопровождается другими диспепсическими признаками – тошнотой, отрыжкой воздухом, неприятным привкусом во рту, запорами или поносами, снижением аппетита. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна, раздражительность, разбитость, общая слабость. К внекишечным симптомам относят жжение в области пищевода, тахикардию, иногда боли в сердце с нарушением его ритма.
    Метеоризм часто наблюдается у новорожденных и детей до года. Проявляется кишечной коликой. Малыш нервничает во время кормления, кричит спустя непродолжительное время после него, поджимает ножки к животу.

    Диагностика при вздутии живота

    При упорном метеоризме, сопровождающимся болями разного характера и не корректирующимся диетой, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту. Для выяснения причин он составит план диагностических мероприятий. Не исключено, что потребуется консультация невролога, инфекциониста или онколога.
    На первом этапе получить ценную информацию, которая позволит предположить наличие той либо иной патологии, помогает физикальное обследование пациента. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, аускультация, перкуссия, внешний осмотр живота с пальпацией.

  • Осмотр. Контуры живота при визуальном осмотре помогут определить причину и характер метеоризма – общий или локальный. К примеру, если передняя стенка живота натянута в форме купола, видны складки от кишечных петель, то высока вероятность кишечной непроходимости. Заметные волнообразные сокращения, идущие слева направо, вместе с уплотнением в эпигастральной области позволяют предположить механическую закупорку сфинктера желудка. Покраснение (эритема) ладоней – характерный признак скрытого цирроза печени.

  • Перкуссия. При простукивании брюшной стенки слышен выраженный тимпанический звук. Скопление жидкости в брюшной полости проявляется притупленным, колеблющимся звуком во фланках живота. При изменении положения тела обследуемого характер звука меняется.
  • Аускультация. Об обструкции кишечника свидетельствуют свистящие шумы или плещущийся звук, издаваемый скопившейся жидкостью и/или газами. Кишечные шумы могут быть усиленными (перед препятствием), ослабленными или полностью отсутствовать.
  • Пальпация. При скоплении газов в тонком кишечнике пальпируется напряженная стенка брюшины и отдельные петли кишечника. Под пальцами часто можно ощутить движение газов. Иногда прощупывание помогает выявить наличие опухоли в брюшной полости.
  • Второй этап состоит из лабораторно-инструментальной диагностики.

  • Копрограмма. Поможет выявить ферментопатию, нарушение пищеварения, наличие гельминтов, лямблий.
  • Посев кала на дисбактериоз. Для определения соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.
  • Кал на панкреатическую эластазу-1. Необходим для исследования состояния поджелудочной железы, которая вырабатывает этот протеолитический фермент, участвующий в расщеплении эластина.
  • Кал на углеводы. Для выявления патологии поджелудочной железы, воспалительных заболеваний кишечника.
  • Липидограмма кала. Назначается при подозрении на новообразования, другие болезни поджелудочной железы, энтерит и т. д. Помогает выявить нарушение расщепления и всасывания липидов.
  • Общий анализ крови. Лейкоцитоз, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов в пищеварительном тракте, снижение гемоглобина, эритроцитопения – для анемии.
  • Биохимическое исследование крови. Повышение билирубина наблюдается при гепатите, амилазы – при панкреатите, гипоальбуминемия – при неспецифическом язвенном колите.
  • Ректороманоскопия с визуальным осмотром слизистой прямой кишки.
  • Колоноскопия с осмотром толстой кишки с помощью специального зонда, вставляемого через задний проход.
  • УЗИ внутренних органов. Для оценки состояния органов, обнаружения возможного воспалительного процесса или опухолевых образований.
  • Ультрасонография кишечника – ультразвуковое исследование кишечника. Назначается с целью выявления опухолей, свободной жидкости.
  • Рентгенография кишечникас контрастом. Изучение пассажа бария, распространяющегося по тонкой кишке, помогает обнаружить обтурацию, дивертикулы, изъязвления и другие патологии кишечника.
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, в который введен контраст.
  • Лечение вздутия живота

    Никакое лечение не будет эффективным без устранения этиологических факторов, провоцирующих метеоризм, поэтому одной из главных составляющих является исключение причин патологии.
    У здоровых людей нечастое эпизодическое вздутие живота лечения не требует. Подобное проявление устраняется самостоятельно. Некоторым людям требуется лишь корректировка культуры употребления пищи или рациона, а также соблюдение режима питания. Прием пищи без спешки в одно и то же время с тщательным пережевыванием каждого кусочка поможет устранить аэрофагию. Предотвратить брожение и избавиться от излишней выработки газов в процессе расщепления пищевого комка можно ограничив или исключив из рациона следующие продукты: горох, фасоль, яблоки, виноград, картофель, выпечку, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки и т. д.
    Остальные случаи требуют симптоматического медикаментозного лечения, курс которого разрабатывается с учетом нарушения или болезни, сопровождающейся метеоризмом.

    • Диета с исключением продуктов, увеличивающих газообразование. Если диагностирован холецистит, панкреатит, холангит, гепатит или другое воспалительное заболевание пищеварительного тракта, то из рациона придется исключить специи, копчености, сало, шоколад, кофе, жирную и жареную пишу.

    • Лечение основного заболевания. Ферментативная недостаточность устраняется путем курсового приема ферментов (креона, мезим форте, панзинорма). Симптомы холецистита купируются антибиотиками, желчегонными средствами и спазмолитиками.
    • Нормализация перистальтики. Для восстановления моторной функции кишечника назначают препарат из группы прокинетиков, например мотилиум.
    • Восстановление нормально биоциноза кишечника. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают максилак, линекс, ацепол, бифиформ и другие пробиотики и пребиотики.
    • Удаление скопившихся газов производят с помощью энтеросорбентов, самые распространенные из которых – активируемый уголь, полифепан, смекта, фильтрум, полисорб. Они способствуют выведению токсинов и газов из организма. Для устранения вздутия живота у грудных детей используют укропную воду.

    http://bezboleznej.ru/vzdutie-zhivota

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector