ЛФК при ИБС: гимнастика при ишемической болезни сердца, ишемии, лечебная физкультура, упражнения
Содержание
- 1 ЛФК при ИБС: гимнастика при ишемической болезни сердца, ишемии, лечебная физкультура, упражнения
- 1.1 Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)
- 1.2 Особенности и основные принципы ЛФК
- 1.3 Показания и противопоказания
- 1.4 Комплекс лечебных упражнений
- 1.5 Гимнастика при ибс и аритмии
- 1.6 Полезные упражнения ЛФК при ИБС
- 1.7 Какую опасность скрывает в себе дыхательная аритмия?
- 1.8 Основы ЛФК при ИБС
- 1.9 Допустимость упражнений по группам пациентов
- 1.10 Примерные занятия в постинфарктном периоде
- 1.11 Какие способы лечения еще эффективны
- 1.12 Физиотерапия
- 1.13 ЛФК при ИБС
- 1.14 Дыхательная гимнастика
- 1.15 Какие физические и дыхательные упражнения рекомендованы при стенокардии?
- 1.16 Целесообразность и важность дыхательной гимнастики и физических упражнений при стенокардии
- 1.17 Противопоказания при стенокардии
- 1.18 Лечебно-физическая культура при стенокардии: комплекс рекомендованных специалистами упражнений
- 1.19 Гимнастика и зарядка при стенокардии: дополнительные материалы
- 1.20 Дыхательная гимнастика: наиболее популярные и надежные методики
- 1.21 А поможет ли йога как дыхательная гимнастика?
- 1.22 Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)
- 1.23 Роль ЛФК в реабилитации при ИБС
- 1.24 Упражнения, гимнастика и особенности выполнения
- 1.25 Наблюдение за пациентом и контроль результатов
Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)
Ишемия сердца ограничивает возможности больного человека. ЛФК при ИБС в комплексе с медикаментозной терапией и коррекцией образа жизни позволяет справиться с симптомами заболевания.
Особенности и основные принципы ЛФК
Лечение ИБС осуществляется с применением медикаментов или хирургической операции. Но физическая гимнастика также обладает лечебным эффектом. Больным врачи подбирают специальный комплекс ЛФК, который оказывает терапевтическое воздействие и предотвращает осложнения. Гимнастика при ишемической болезни сердца помогает устранять последствия заболеваний сердца:
- улучшает давление;
- укрепляет иммунитет;
- нормализует гормональный фон;
- улучшает работу сердца;
- нормализует функции миокарда;
- уменьшает содержание холестерина в крови;
- устраняет тахикардию;
- предупреждает развитие атеросклероза.
ЛФК пациенты должны выполнять ежедневно.
Для каждого больного кардиолог и реабилитолог разрабатывают специальный комплекс.
Основная цель ЛФК при ишемии — восстановить работу сердечно-сосудистой системы. Также тренировки улучшают иммунитет, самочувствие пациента.
Сначала врач оценивает состояние здоровья больного, потом подбирает программу тренировок в лечебном учреждении. После проведения курса ЛФК пациент приходит на прием к доктору, и ему назначается лечебный комплекс для выполнения дома.
Показания и противопоказания
Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца необходима, когда требуется:
- нормализация кровообращения;
- улучшение эмоционального состояния;
- повышения работоспособности;
- предотвращение осложнений ИБС.
При занятиях следует соблюдать допустимые нагрузки.
ЛФК при ишемии противопоказана при наличии:
- приступов стенокардии;
- нарушения коронарного кровообращения;
- сердечной недостаточности в тяжелой форме;
- аневризмы сердечной мышцы;
- устойчивой тахикардии или аритмии.
При ИБС рекомендуют лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, ходьбу на лыжах, занятия в бассейне.
Комплекс лечебных упражнений
При ишемии сердца физические занятия сочетают с дыхательными упражнениями.
Комплекс упражнений при ИБС:
- Лечь на пол, ноги и руки — в стороны, потом сжимать пальцы. Во время выполнения этих движений дыхание ровное. Движения выполняют медленно. Количество повторов — 6 раз.
- Лечь на спину, развести ноги и руки в стороны. Сначала делают медленно вдох, потом выдох, повторяют 3 раза.
- Больной ложиться на спину, выполняет упражнение носками: вначале поворачивает их наружу, затем поворачивает внутрь. Дыхание ровное.
- Пациент ложиться на спину, делает вдох и поднимает плечи, затем делает выдох и опускает плечи. Движение повторяют 3 раза, дыхание должно быть ровным.
- Человек ложиться на спину, сгибает руки в локтях, а ноги в коленях. Вращает ногами и руками. В первые несколько дней упражнения для рук и ног осуществляют поочередно, в дальнейшем движения выполняют сразу всеми конечностями. Каждое упражнение повторяют от 2 до 6 раз в среднем темпе.
- Больной ложиться на спину, ноги сгибает в коленях, приподнимает таз от поверхности и делает вдох, после этого опускает таз и делает выдох. Упражнение повторяет 3 раза. Надо следить за дыханием.
- Лечь на спину, согнуть ноги, по очереди опускать их в стороны. Движения осуществляются в среднем темпе, дыхание ровное.
- Развести колени врозь — вдох, сдвинуть колени вместе — выдох. Повторяют 3 раза в медленном темпе. Занятия проводятся 3 раза ежедневно по 20 минут. Если у больного реабилитация идет хорошо, то в дальнейшем такую тренировку выполняют до 10 раз в день.
Физической культуре при ИБС уделяют большое внимание, благодаря лечебному комплексу реабилитация пациентов происходит быстрее и эффективнее.
http://medicalok.ru/ishemiya/lfk-pri-ibs.html
Гимнастика при ибс и аритмии
Полезные упражнения ЛФК при ИБС
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Лфк при ибс оказывает влияние на модифицируемые факторы коронарной болезни сердца: артериальную гипертензию, гиподинамию, избыточную массу тела, Кроме того, улучшается общее качество жизни больного, становится стабильнее прогноз на будущее.
Ишемическая (коронарная) болезнь сердца – самая частая причина смертей в большинстве индустриально развитых стран мира. Она составляет приблизительно третью часть от общей смертности населения. Тысячи людей страдают от ишемии сердца. У лиц с низкой физической активностью риск заболеть увеличивается вдвое по сравнению с теми, кто в жизни активен.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
С чего начать?
Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца является основой для реабилитации больных, перенесших это серьезнейшее заболевание. Эффект от физических упражнений значителен и многогранен, результативность неоспорима. Динамические тренировки — это шунтирование коронарных сосудов. Стандартная терапия дает лучший результат, если будет поддержана лечебной физкультурой. Здесь необходима помощь не только кардиолога, но и специалиста, который помогает реабилитации — врача лечебной физкультуры. Он определяет индивидуальную программу, наблюдает за динамикой у больного, корректирует нагрузки. Также он назначает контрольные исследования и оптимизирует реабилитацию в зависимости от индивидуального состояния пациента. Такой комплексный подход способствует улучшению восстановления организма пострадавшего.
Первые упражнения назначаются врачом в самом начале постинфарктного периода. Это самые простые упражнения для восстановления дыхания и выведения больного из тяжелого состояния. Проводить их возможно только под наблюдением кардиолога.
В него входит:
При наличии осложнений, а также при повышенном или пониженном давлении максимальная мощность тренировочной нагрузки на подготовительном или начальном этапе реабилитации составляет 50 процентов от выявленной пороговой величины. Еще одним важным условием успеха является исключение упражнений с элементами статического напряжения. Больные с ишемической болезнью сердца требуют повышенного внимания со стороны медицинского персонала во время занятий. После первой недели тренировок рекомендуется контрольная ЭКГ покоя.
Как правило, контролируемые тренировки в условиях поликлиники проводятся 3 раза в неделю, или же 2 раза в поликлинике и 1 раз в домашних условиях в безопасном режиме и при соблюдении всех рекомендаций врача. При тренировках может быть продолжен прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Конечно, все назначения осуществляет кардиолог, он же корректирует схему приема лекарств. Комплексный подход должен учитывать глубину поражения миокарда, клинические данные, общее состояние сердца в данный момент, реальные объемы двигательной активности больного после начала тренировок.
Перед каждой следующей тренировкой у пациента измеряется артериальное давление, проверяется пульс, отслеживается общее самочувствие, жалобы, если они есть.
К занятиям лечебной физкультурой не допускаются больные в случае ухудшения самочувствия и при наличии следующих симптомов:
Кроме временного отстранения от занятий пациенту показана срочная консультация врача-кардиолога с целью диагностики и коррекции поддерживающей терапии.
Как проходят занятия?
После тщательного медицинского осмотра начинаются занятия по лечебной физкультуре. На индивидуальную переносимость физической нагрузки оказывают влияние факторы как объективного, так и субъективного характера. Поэтому адекватность мышечного напряжения должна строго контролироваться в ходе занятия врачом. При тренировке на велотренажере нагрузка дозируется по частоте сердечных сокращений. Удовлетворительной считается переносимость нагрузки, если в ходе занятий у пациента не возникает жалоб, общее самочувствие остается в норме, а артериальное давление и частота сердечных сокращений не превышают допустимых показателей.
Нормальный тип реакции на упражнения, характеризуется такими показателями:
- умеренное утомление, достаточно быстро проходящее (в течение 5-7 минут или ранее);
- отсутствие болей в области сердца;
- отсутствие одышки;
- изменение давления и пульса пациента в пределах, рекомендуемых на тренировках;
- отсутствие нарушений сердечного ритма.
Приблизительный комплекс упражнений
Тренировки обычно занимают приблизительно 30-40 минут. Пациент должен дышать открытым ртом и дыхание должно быть полным — за этим следит не только пациент, но и его врач.
Все упражнения выполняются в положении сидя, в спокойном темпе.
Физическая тренировка включает следующую серию упражнений:
Конечно, комплекс упражнений дан приблизительный, он может корректироваться лечащим врачом. Во время тренировки он следит за дыханием пациента и дает указания, как надо дышать. Есть также ряд упражнений, рекомендуемых врачами для выполнения их пациентом в положении лежа (естественно, если нет противопоказаний). В настоящее время специалистами разработана также дыхательная гимнастика при ишемической болезни сердца.
При выполнении упражнений могут быть использованы несложные спортивные снаряды (гимнастическая палка, мяч). Упражнения надо чередовать с небольшим отдыхом.
Что можно делать самому
Существуют несложные упражнения, которые помогут сердцу восстановиться, облегчат его работу, наполнят кислородом. Это позволит сохранить сердце как можно дольше. Их можно выполнять дома в течение дня.
Особенно они рекомендованы пациентам с ишемической болезнью в период восстановления:
Занятия лечебной физкультурой не только способствуют восстановлению функций организма, но и повышают устойчивость организма к стрессам и заболеваниям.
В дальнейшем при благоприятном положении дел можно практиковать пешие прогулки продолжительностью 15-20 минут, но только с разрешения лечащего врача. Нельзя заниматься тяжелыми или силовыми видами спорта.
Какую опасность скрывает в себе дыхательная аритмия?
Дыхательная аритмия считается юношеским заболеванием, так как в большинстве случаев она возникает у детей и подростков. Особенностью данного недуга является то, что пациенты обычно не жалуются на недомогания. У взрослых развивается редко. Наблюдается взаимосвязь между работой дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
- Причины и симптомы
- Стоит ли беспокоиться
- Диагностика и лечение
Причины и симптомы
У подростков и детей ритм сердца меняется во время глубокого дыхания. Он учащается при вдохе и замедляется при выдохе. У взрослых такое явление наблюдается по причине:
- длительного нервозного состояния;
- стресса;
- перенесенной тяжелой болезни;
- приема лекарственных препаратов;
- курения.
По симптомам эту патологию определить сложно. Для молодежи такое состояние считается нормой, поэтому отдельным заболеванием его назвать трудно. Этот вид аритмии отличается тем, что при диагностировании его у детей, он самоустраняется без посторонней помощи.
Стоит ли беспокоиться
Беспокоиться из-за обнаружения дыхательной аритмии не стоит. Но и игнорировать патологию не рекомендуется – она свидетельствует о наличии сопутствующих заболеваний. Рассмотрим четыре интересных факта об этом состоянии.
Дыхательная синусовая аритмия наблюдается у здоровых людей, особенно у детей самых разных возрастов.
Диагностика и лечение
Главный метод диагностики — ЭКГ. Так как позиция сердца меняется, на ЭКГ появляются незначительные изменения, особенно это касается зубца Р.
Также существует ряд дополнительных обследований: эхокардиография, ангиография.
Дыхательный тип аритмии терапии не требует. Но при выявлении сопутствующих заболеваний, необходимо проведение качественного лечения. Самостоятельно выбирать лекарственные препараты нельзя, так как от самолечения можно сильно пострадать. Профилактика конечно важна, но зачастую к правильному и здоровому образу жизни должно быть прибавлено медицинское лечение, назначаемое врачом. Так получится избежать осложнений, угрожающих здоровью.
Аритмия дыхательного типа не составляет угрозы для человека, но посетить доктора нужно, так как существует вероятность выявления нового заболевания. Правильный образ жизни и следование советам лечащего врача — залог крепкого здоровья.
– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение
- Аритмия
- Атеросклероз
- Варикоз
- Варикоцеле
- Вены
- Геморрой
- Гипертония
- Гипотония
- Диагностика
- Дистония
- Инсульт
- Инфаркт
- Ишемия
- Кровь
- Операции
- Сердце
- Сосуды
- Стенокардия
- Тахикардия
- Тромбоз и тромбофлебит
- Сердечный чай
- Гипертониум
- Браслет от давления
- Normalife
- Аллапинин
- Аспаркам
- Детралекс
http://progipertoniya.ru/simptomy/gimnastika-pri-ibs-i-aritmii/
Основы ЛФК при ИБС
Нередко врачи рекомендуют своим пациентам ЛФК при ИБС. Этот метод лечения помогает нормализовать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы, оздоровить организм и адаптировать его к влиянию внешних факторов, в том числе к эмоциональным волнениям, депрессиям, стрессам, погодным условиям.
Каждой группе заболевания соответствует своя методика ЛФК с определенным комплексом упражнений.
Допустимость упражнений по группам пациентов
Различают следующие группы заболевания у пациентов, страдающих ИБС:
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Пациентам с ИБС важно не перенапрягаться. Существует 3 категории тяжести недуга, которые определяют допустимую нагрузку для больного:
- Пациент не замечает каких-либо симптомов коронарной недостаточности.
- Больной может выполнять ЛФК не более 25 минут.
- Разработанный комплекс упражнений может задействовать все группы мышц.
- Применимы также динамические дыхательные упражнения для пациентов этой категории.
- Болезнь при обычной нагрузке протекает бессимптомно. Зато из-за физических нагрузок начинают проявляться некоторые признаки недуга.
- Пациент может плохо почувствовать себя во время быстрой ходьбы, поднятия по лестнице. Эмоциональные стрессы тоже способствуют проявлению симптомов коронарной недостаточности.
- Больным этой группы необходимо выполнять все упражнения комплекса в спокойном ритме. Можно задействовать только крупные группы мышц. Выполняя дыхательную гимнастику, следует делать перерывы.
- Пациенту необходимо во время выполнения упражнений следить за пульсом. Он не должен участиться более чем на 10%. Заниматься ЛФК можно не дольше 20 минут.
- Пациент ощущает на себе симптомы заболевания даже в состоянии покоя.
- Люди, относящиеся к этой группе, находятся в зоне повышенного риска.
- Ограничить физическую нагрузку необходимо в связи с возможной тромбоэмболией из-за перенапряжения.
- Все упражнения нужно делать с неполной амплитудой, если в них хоть как-то задействованы мелкие и средние группы мышц.
- После 2-3 упражнений необходимо делать паузу. Весь комплекс ЛФК не может длиться дольше 15 минут.
- Если у больного появилась одышка, заболело сердце, появились симптомы почечно-сердечной недостаточности или тахикардии, то он должен немедленно прекратить занятия.
О признаках ишемической болезни сердца читайте вот здесь.
Примерные занятия в постинфарктном периоде
Многие пациенты смотрят видео ЛФК при ИБС, это позволяет наглядно увидеть, как выполняется то или иное упражнение. Нельзя забывать, что физическую нагрузку необходимо чередовать с дыхательной гимнастикой.
Больные, перенесшие инфаркт, могут выполнять следующий комплекс упражнений:
Гимнастику следует проводить 3-4 раза за день на протяжении 20 минут каждый. Если кардиограмма отобразит хорошие показатели, то пациент сможет увеличить количество подходов до 10.
Примерно через 2 недели таких ежедневных занятий, пациент обычно переходит на следующий уровень упражнений. Больной уже может поворачиваться на правый бок и без помощи других подниматься по лестнице.
Тогда человек начинает осваивать двигательные функции. Важно чтобы при этом сердечный ритм находился в норме. Не должно быть при выполнении упражнений одышки и боли в сердце.
На этом этапе пациент заново учится сидеть, вставать со стула, ходить по лестнице и выполнять прочие движения. Комплекс помогает разработать плечевые и тазобедренные суставы.
Больной использует для восстановления резиновый мяч и палку. Он также выполняет упражнения на координацию, внимание и равновесие. Ходить сразу много нельзя. Лучше ограничиться 100 шагами, иногда отдыхая.
ЛФК при этом выполняется уже не лежа, а сидя или стоя. Сначала пациент делает два физических упражнения, потом одно дыхательное. На занятие можно отводить до 40 минут, количество повторений – 3-4.
Когда больной может ходить уже сам, начинается 3 реабилитационный период, в котором необходимо выполнять другие упражнения. ЛФК на этом этапе помогает натренировать сердце и восстановить дыхательную систему.
Большое внимание уделяется ходьбе. Начинать нужно с ровной поверхности, позже осваивать спуски, а в самом конце – подъемы. Первый день стоит ограничиться 500 метрами. Важно каждые 5 минут отдыхать. Ежедневно нужно прибавлять к пройденному накануне пути еще 100-200 метров, пока расстояние не достигнет одного километра.
Все стадии ЛФК проходят в лечебном заведении. Если врач разрешит, можно ходить и по 2 километра ежедневно. После выписки пациенту нужно и дальше делать упражнения. Больной должен посещать врача каждые 2 недели.
Через год после начала восстановительного периода пациент может включить в занятия более сложные упражнения, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах. Тогда же он сможет начать посещать тренажерный зал. Увеличение нагрузки необходимо заранее согласовать с лучащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.
Нельзя забывать, что физическую нагрузку нужно увеличивать постепенно.
Какие способы лечения еще эффективны
Кроме ЛФК есть и другие способы, помогающие пациентам с ИБС. К ним относят:
- Врачи советуют больным с ИБС употреблять мед, орехи, ягоды шиповника, тыквенные семечки, лимон, продукты из сои, изюм, кисломолочные продукты.
- Если пациент страдает ожирением, ему необходимо отказаться от жирного мяса, сливочного масла и маргарина.
- Вообще не рекомендуется есть продукты с большим содержанием животных жиров, а вот растительные пойдут только на пользу.
- Такое пищевое поведение поможет значительно снизить содержание холестерина в крови.
- Нельзя забывать о витаминах и микроэлементах, необходимых для нормальной работы организма.
- Средства, в составе которых есть нитроглицерин или его производные. Эти лекарства помогают избавиться от спазма коронарных сосудов, облегчая тем самым приток крови с кислородом и питательными веществами к сердцу.
- Медикаменты, которые улучшают состав и снижают свертываемость крови. Эти препараты не дают образовываться тромбам. К таким лекарственным средствам относят аспирин.
Врачи также выписывают пациентам медикаменты, которые снижают уровень содержания холестерина в крови и ускоряют процессы обмена.
К прописываемому лекарственному комплексу нередко добавляют витамины, в частности Е, Р и аскорбиновую кислоту. Выбирать медикаменты самостоятельно нельзя ни в коем случае, этим должен заниматься опытный врач.
Физиотерапия
Особое внимание в период восстановления пациента уделяется физиотерапии. Подбор подходящих процедур проводится физиотерапевтом. Чаще всего больным назначают:
- пациент принимает оздоровительные ванны с добавлением различных химических элементов и других веществ;
- в воду могут опускать, например, радон, йод;
- есть у этого метода и свои противопоказания;
- принимать подобные ванны запрещено людям с болевым синдромом, повышенным кровяным давлением, аритмией;
- при стенокардии используются щадящие четырехкамерные ванны.
- при этом лекарства вводятся с помощью электрического тока;
- этот способ используют совместно с обезболивающими и успокоительными средствами.
Важно помнить, что все эти реабилитационные процедуры необходимо проводить под присмотром врача. Побороть ИБС можно, четко следуя рекомендациям.
Примерный комплекс лечебной гимнастики при ишемической болезни сердца
ЛФК при ИБС
Если больной относится к 1 или 2 функциональному типу, то он может воспользоваться следующим комплексом ЛФК:
Если пациент вдруг почувствует боль в сердце, то нужно либо закончить выполнение упражнений, либо выполнять их с минимальной нагрузкой.
Дыхательная гимнастика
Дыхательную гимнастику можно делать во время сердечного приступа. Начать нужно с упражнения «Насос».
Следует сесть на край кровати, руками облокотившись на колени. Далее необходимо наклонить голову к груди, но не сильно. Затем нужно наклоняться по чуть-чуть вперед. Вдыхать воздух можно только носом после наклона вперед.
Выдох делается с выпрямленной спиной. После каждых 2 наклонов нужно отдыхать в течение 5 секунд, а потом начинать заново. Если самочувствие позволяет, вместо 2 наклонов можно делать 4 или 8. Большее количество повторений делать нельзя.
Всего на выполнение упражнения потребуется 10-15 минут. После такой гимнастики должно прийти чувство легкости. Дальше нужно отдохнуть полчаса, а потом вновь выполнить упражнение, если состояние после первого подхода не улучшилось. Общее время можно увеличить до 20-30 минут.
Если и это не помогло, значит, больной делает что-то не так. Тогда необходимо выпить лекарство или вызвать скорую помощь.
Чтобы быть готовым к приступу, лучше начать выполнять дыхательную гимнастику Стрельниковой, не дожидаясь критического состояния. Сначала нужно освоить комплекс из 4 упражнений:
Каждое нужно делать по 12 подходов утром и вечером. Продолжительность одного цикла – не больше получаса. Если первый день прошел нормально, можно увеличить количество упражнений в каждом подходе вдвое, а потом и вчетверо.
После этого нужно добавлять и другие упражнения в такой последовательности:
- «Поворот головы»;
- «Ушки»;
- «Маятник головой»;
- «Перекаты»;
- «Большой маятник»;
- «Обними плечи»;
- «Шаги».
«Обними плечи» – довольно тяжелое упражнение для больных, страдающих ИБС. Выполнять его нужно очень аккуратно.
Этот комплекс дыхательных упражнений дает отличные результаты. Он помогает предупредить ИБС, не допустить инфаркта.
Читайте подробнее о связи ИБС и стенокардии напряжения в другой публикации.
Подробнее о лечении ишемической болезни сердца мы расскажем здесь.
http://serdce.hvatit-bolet.ru/lfk-pri-ibs.html
Какие физические и дыхательные упражнения рекомендованы при стенокардии?
Стенокардия представляет собой патологический болевой синдром, проявляющийся под воздействием внешних факторов (чрезмерные физические нагрузки, прием пищи, стрессовые состояния и так далее) и характеризующийся выраженным чувством дискомфорта за грудной клеткой.
Ранее данное заболевание в официальных медицинских справочниках именовалось «грудной жабой», в настоящее время это название сохранилось в народных лечебниках. Может сопровождаться аритмией (нестабильный пульс). Болевой синдром отличает неожиданное резкое возникновение и иррадиация в прилегающие области человеческого тела: шея, между лопаток, левое плечо, челюсть.
Продолжительность приступа, как правило, не превышает 15 минут. Ускорить процесс снятия болевого синдрома можно прекращением деятельности, вызвавшей боль, и приемом лекарственного средства фармакологической группы нитратов, обладающего непродолжительным действием.
Ниже мы рассмотрим комплекс дыхательных и физических упражнений для выполнения в условиях стационара и в домашних условиях с целью предупреждения возникновения болевого синдрома и экстренного купирования приступа без использования медикаментозной терапии.
Целесообразность и важность дыхательной гимнастики и физических упражнений при стенокардии
Не медикаментозная терапия после диагностирования стенокардии направлена на снижение риска развития инфаркта миокарда при ишемической болезни сердца (ИБС) путем изменения привычного образа жизни пациента.
- Желательным является полный отказ от курения или минимизация использования табака. Это направлено на опосредованное восстановление функций сердечно-сосудистой системы влиянием через дыхательную систему организма человека.
- Умеренные физические нагрузки, направленные на борьбу с гиподинамией и, как следствие, стимулирование работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Показано назначение бессрочной лечебной диеты, связанной со снижением в ежедневном рационе соли, а также жареной и острой пищи.
Данные рекомендации вкупе с лечебно-физической культурой и комплексом дыхательной гимнастики направлены на обеспечение благоприятного прогноза стенокардии и купирование перехода синдрома в ишемическую болезнь сердца с последующим риском возникновения инфаркта миокарда.
Лечебная физкультура и дыхательные упражнения не только благотворно воздействуют на все системы организма путем улучшения кровотока и ускорения обменных процессов, но и дают возможность единовременного подавления приступа стенокардии.
Противопоказания при стенокардии
Основные противопоказания при стенокардии связаны с недопущением развития гипертонической болезни. В связи с этим важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, употребления психостимулирующих веществ (кофе, женьшень, элеутерококк, блюда с высоким содержанием острого перца и соли и так далее). Наличие стенокардического синдрома в большинстве случаев свидетельствует о слабости кровеносных сосудов, и в связи с этим не рекомендуется производить резкие движения (в том числе быстро вставать с кровати при пробуждении и тому подобное). В большинстве случаев не рекомендуется назначать санаторно-курортное лечение.
Лечебно-физическая культура при стенокардии: комплекс рекомендованных специалистами упражнений
При назначении комплекса физических упражнений важно соблюдать основные принципы, исходящие из основополагающей аксиомы «не навреди»:
- Гимнастика при стенокардии предполагает подбор индивидуальных нагрузок в зависимости от стадии болезни и частоты проявления приступов болевого синдрома: чем тяжелее течение патологии, тем меньше физическая нагрузка и продолжительность выполнения упражнений.
- Обязательное разделение комплекса упражнений на три части: разминка, основная группа ЛФК и заминка. Разминка позволяет подготовить организм к выполнению упражнений, основная группа обеспечивает оптимальное воздействие на системы организма, заминка позволяет закрепить полученный эффект и выйти из ЛФК без перепадов давления.
- При назначении упражнений важно придерживаться правила об отсутствии резких движений во время выполнения ЛФК.
Важно! Назначение комплекса физических упражнений актуально на первой и второй стадии заболевания. При диагностировании третьей стадии рекомендуется в первые месяцы обходиться обычной ходьбой и увеличением времени пребывания на свежем воздухе.
- На пол необходимо постелить коврик и лечь на него. Сделайте три глубоких вдоха и выдоха, настраиваясь на выполнение упражнений.
- Поднимите торс перпендикулярно полу. Правую руку вверх — наклон влево, левую руку вверх — наклон вправо. Десять циклов и минута перерыва. Повторить три раза.
- Снова лягте. Согните ноги в коленях — выпрямите ноги. Сделайте десять раз и отдохните одну минуту. Повторите трижды.
Важно! При сложностях с выполнением данных упражнений на полу допускается производить разминку на стуле. Избегайте резких движений — концентрируйтесь на растяжке.
Основной комплекс упражнений
- Приседания с вытянутыми вперед руками: от 10 до 30 раз. Общее количество приседаний рекомендуется разбить на три цикла, между каждым из которых делать минутный перерыв. Данное утверждение верно для всех нижеприведенных упражнений.
- Ноги на ширине плеч, наклон торса вперед перпендикулярно полу, руки в стороны, и делаем повороты тросом влево и вправо до максимально возможного предела. Количество: от 10 до 50 раз.
- Ноги на ширине плеч, левая рука вверх — наклон вправо, правая рука вверх — наклон влево. Для каждой руки делаем по 10 – 30 раз.
- Бег на месте (оптимально использовать беговую дорожку, но можно обойтись и без нее) с постепенным ускорением в течение 10 минут.
Важно! Для достижения оптимального результата желательно не просто выполнять комплекс упражнений ежедневно, но и внести корректировки в повседневный режим: вместо поездки на машине лучше прогуляться пешком, вместо использования лифта лучше подняться самостоятельно на требуемый этаж.
Вернитесь на коврик. Сядьте, вытяните ноги вперед, соедините пятки вместе. Не сгибая коленей, стремитесь достать ладонями стоп, а головой коснуться коленей. Выполняйте медленно, тянитесь. Затем лягте на коврик, восстановитесь, приведите дыхание в норму.
Важно! В случае возникновения болевого синдрома или иного дискомфорта, предшествующего приступу стенокардии, при выполнении упражнений, ЛФК необходимо немедленно прекратить, сесть или лечь на коврик и восстановить дыхание глубокими вдохами и выдохами. Если боль не прекращается, нужно выпить нитрат короткого срока действия, чтобы купировать приступ.
Гимнастика и зарядка при стенокардии: дополнительные материалы
Допускается вводить любые упражнения в ЛФК при стенокардии в случае соблюдения правил об отсутствии при выполнении комплекса упражнений резких движений и недопущения перегрузки пациента. Приоритет должен отдаваться упражнениям на растяжку и только затем силовым нагрузкам.
Дыхательная гимнастика: наиболее популярные и надежные методики
Контроль за дыханием — одна из важных составляющих при выполнении физических упражнений и в повседневной жизни для предупреждения приступов стенокардии.
Методика Стрельниковой
Метод Стрельниковой включает в себя большое количество упражнений, наиболее интересными из которых являются техники, направленные на экстренное купирование приступа стенокардии. Пример упражнения по Стрельниковой для купирования приступа стенокардии:
- Сесть на стул или на колени на пол, закрыть глаза.
- Сделать мощный резкий вдох с волевым мышечным сжатием грудной клетки.
- Без задержки дыхания осуществить медленный выдох.
- Повторять до тех пор, пока болевой синдром не отступит.
Важно! Если в течение 10 минут не отмечается облегчения, необходимо срочно вызвать врача. После пережитого приступа рекомендован временный покой.
Методика Бубновского
В дыхательных техниках Бубновского акцент сделан на дыхании при помощи диафрагмы, то есть минимизации грудного дыхания. Стоит отметить, что грудное дыхание отвергают практически все специалисты, как наиболее вредное. Пример дыхательной гимнастики по Бубновскому при стенокардии:
- Постелите коврик, сядьте на него на колени, закройте глаза, ощутите диафрагму (место между грудной клеткой и брюшиной).
- Сделайте медленный вдох, считая до 5 и расширяя диафрагму мышечным усилием; задержите дыхание, считая до 3, зафиксировав диафрагму расширенной; медленно выдохните, считая до 5 и втягивая диафрагму мышечным усилием. Повторите данный цикл 20 – 50 раз (в зависимости от уровня подготовки).
- Встаньте в собачью позу, расслабьте живот и дышите интенсивно и быстро — сначала одну минуту, затем постепенно доводя время интенсивного дыхания до 5 – 10 минут.
Важно! Если вы ощущаете головокружение при интенсивном дыхании, упражнение требуется прекратить и на следующий день сократить время проведения дыхательных практик.
Методика Бутейко
Методика Бутейко основывается на снижении частоты и повышении качества дыхания человека. Основные тезисы методики Бутейко:
Пример упражнения по Бутейко:
- Сядьте на стул, выпрямите спину, ладони положите на колени, глаза закройте.
- Осуществите вдох в течение 10 секунд, задержите дыхание на 20 секунд и осуществите выдох в течение 20 секунд. Данные промежутки времени достигаются постепенно, на первых этапах тренировок важно соблюдать соотношение 1:2:2, варьируя количество секунд так, как будет комфортнее пациенту.
Важно! Практика дыхания по Бутейко не должна быть насильственной и вызывать напряжение. Приучение к легкому дыханию по системе «вдох — задержка дыхания — глубокий выдох» должно идти постепенно.
А поможет ли йога как дыхательная гимнастика?
Йогические практики имеют много общего с системами дыхания, разработанными Бубновским и Бутейко. В частности, метод дыхания «вдох — задержка — выдох». Однако йога применяет менее щадящие методики, и использование данных практик при стенокардии не рекомендуется в силу недостаточной изученности предмета официальным медицинским сообществом.
Дыхательные практики и ЛФК целесообразно совмещать для достижения наилучшего профилактико-терапевтического эффекта. Также рекомендована практика дыхательных техник по Бутейко или Бубновскому при проведении массажа в области сердца с целью стабилизации ритма пульса.
http://ritmserdca.ru/bolezni/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-pri-stenokardii.html
Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)
Ишемия миокарда – весомый фактор, ограничивающий физическую свободу пациента. Из-за недостаточной васкуляризации сердечной мышцы больной испытывает сдавливающую боль и одышку. Бороться с болезнью нужно с помощью коррекции образа жизни, медикаментозного лечения и ЛФК.
Роль ЛФК в реабилитации при ИБС
В лечении кардиологической патологии ключевая роль принадлежит медикаментозной терапии и хирургическим вмешательствам. Кроме того, нельзя недооценивать важность профилактических мер: рационального питания, исключения вредных привычек. И ни в коем случае не забывают о значении и целебных свойствах физической активности. Правильно подобранный комплекс упражнений оказывает хороший терапевтический эффект и помогает избежать возникновения осложнений. Осознание этого факта легло в основу метода лечебной физкультуры, который на сегодня широко применяют в борьбе с последствиями сердечных заболеваний.
С помощью кардиореабилитации:
- нормализуется уровень артериального давления;
- повышается эффективность работы сердца;
- улучшается трофика миокарда;
- укрепляется иммунитет;
- увеличивается концентрация в мозге «гормонов счастья»;
- снижается уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы крови;
- уменьшается частота приступов сердцебиения.
Недавно американские ученые доказали факт обратного развития атеросклеротических изменений при выполнении физических нагрузок. И хотя опыты проводили исключительно на животных и в будущем ценность этой теории в отношении человека могут опровергнуть, уже сегодня со 100% вероятностью утверждают, что регулярная физическая активность замедляет скорость атеросклеротического процесса.
ЛФК должна стать ежедневной нормой жизни у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Однако заниматься самостоятельно и бесконтрольно нельзя. В каждом случае нужна собственная программа тренировок и специально разработанный комплекс упражнений. Потому этот вид восстановления назначает кардиолог или реабилитолог.
Упражнения, гимнастика и особенности выполнения
Основная задача реабилитации при ИБС – восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Кроме того, комплекс ЛФК повышает иммунитет, улучшает общее состояние организма и возвращает его к прежней деятельности. Выделяют такие этапы:
- адаптация – оценивают состояние здоровья пациента;
- основной – подбирают индивидуальную программу тренировок;
- завершающий период – заключительный осмотр пациента и подбор упражнений для занятий в домашних условиях.
ЛФК при ИБС назначают в зависимости от функционального класса заболевания (для ИБС четыре градации).
У I группы зарядку подбирают для всех мышц с полной амплитудой выполнения. Занятия построены по типу тренировочного режима. Кроме стандартных упражнений, этой категории больных разрешают кратковременные нагрузки с большей интенсивностью. Для ходьбы сначала используют дистанцию в 5 км и постепенно повышают ее до 8-10. Особенность комплекса для этой группы – бег трусцой, что противопоказано для остальных. Еще включают плавание. Акватренировки постепенно увеличивают до 65 мин. Дополняют спортивными играми (баскетбол, пинг-понг и др.). Максимально допустимое ЧСС – 140 ударов за минуту.
Щадяще-тренирующий режим необходим для больных II группы. Зарядку проводят в умеренном темпе. Ходить начинают с дистанции в 3 км и постепенно увеличивают до 6-7 км. Разрешают плавание продолжительностью не более 50 минут. Уровень подъема ЧСС не должен превышать 10%.
Больным III группы показан щадящий режим занятий. Дозированную ходьбу начинают с дистанции 450 м, ежедневно увеличивая ее размер на 200-400 м. Этой категории пациентов доступны нагрузки с минимальной интенсивностью. Повышение ЧСС не должно превышать 110 уд./мин. При первых симптомах напряжения, ухудшении состояния, возникновении тахикардии или болей в сердце срочно прекращают занятие.
Недавно больным с четвертым функциональным классом ЛФК не разрешали из-за риска возникновения осложнений. На сегодня, благодаря развитию современной медицины, для этих пациентов составлена специальная форма лечения. Занятия у такой категории проходят исключительно в стационаре и только после стабилизации состояния.
Наблюдение за пациентом и контроль результатов
Упражнения и методы реабилитации прописывает лечащий доктор. Он несет ответственность за их целесообразность и необходимость.
Занятия назначают ниже уровня пороговых нагрузок для пациента, и в то же время они с максимально возможным эффектом напряжения и тренировки сердца. Важнейший критерий дозирования физических усилий – частота сердечных сокращений. Изменение ЧСС наиболее быстро и точно отображает работу сердца, адекватность выполняемой нагрузки. При превышении допустимых пределов упражнение выполняют с меньшей интенсивностью или заменяют на другое. Недопустимо ухудшение состояния больных. В таком случае занятия временно отменяют, а план меняют.
Реабилитационная программа пациентов с ишемической болезнью сердца составляет приблизительно год. Если в этот период не возникает осложнений, назначают более сложные упражнения. Дополнительно некоторым больным рекомендуют велоспорт, занятия в тренажерном зале, катание на лыжах.
Обязательно помнят, что даже при правильно подобранном лечении и его эффективности, необходимо постоянное медицинское наблюдение за состоянием больных и профилактические осмотры раз в два-три месяца. Точную частоту устанавливает лечащий врач.
ЛФК при ишемической болезни сердца – основа для реабилитации больных. Базовая задача методики – восстановление нормальной работы органа. Кроме того, регулярные занятия укрепляют состояние организма и повышают качество жизни. Комбинирование лечебной физкультуры с адекватной медикаментозной терапией, правильным режимом сна и отдыха, рациональным питанием, отказом от вредных привычек и частыми прогулками на свежем воздухе поможет если не навсегда, то временно забыть о физических ограничениях.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
