Особенности ухода за детьми с врожденным пороком сердца — Студопедия

Содержание

Особенности ухода за детьми с врожденным пороком сердца

Основными элементами ухода за детьми с ВПС являются следующие: создание физического покоя, соблюдение режима, правильного питания.
Режимдля детей с ВПС назначает врач в зависимости от тяжести заболевания и степени сердечнососудистой недостаточности: строгий постельный , постельный, полупостельный.
При строгом постельном режимеребенок не должен вставать с кровати, уход за ним осуществляется только в постели. Обычно это положение полусидя. Мероприятия по личной гигиене, кормление ребенка проводят в постели. Больной, которому назначен постельный режим, может сидеть в кровати, принимать пищу за прикроватным столиком.
Полупостельный режимрасширяет двигательные возможности ребенка. Вначале ему разрешают принимать пищу за столом в палате, а затем в столовой; физиологические отправления осуществляются в туалете. Разрешаются прогулки с ограничением движений. Перед выпиской из стационара ребенок обычно переводится на общийрежим, не требующий особых ограничений [4].
Помещение, где находится больной, должно быть просторным, светлым, хорошо проветриваться. Температура воздуха в помещении не должна превышать 18-20 °С. Некоторые больные, особенно с врожденными пороками сердца, периодически нуждаются в оксигенотерапии. Таких больных необходимо помещать в палаты с централизованной подачей кислорода
Купание больного в ванне возможно только с разрешения врача. При тяжелом состоянии ребенка тело обтирают теплой водой в постели. Одежда должна быть легкой, не сдавливать грудную клетку.
Необходимо строго соблюдать лечебно-охранительный режим, контролировать общее состояние детей, их пульс и частоту дыхания.
— регулярные, длительные прогулки на свежем воздухе,
— выполнение специальных, рекомендованных лечащим врачом посильных физических упражнений
Существует устаревшая концепция значительного ограничения двигательной активности больных с ВПС. Эта концепция некорректна и недопустима.
Снижение нормальной физической активности лишь ухудшает функциональное состояние миокарда. С учетом особенностей каждого ВПС необходимо проводить постоянные занятия лечебной физкультурой по облегченной программе, курсы легкого лечебного массажа, закаливающие процедуры.
Ребенок, перенесший операцию на сердце, может и должен быть активным, также как любой нормальный ребенок. Обо всех ограничениях скажет ваш лечащий врач.
Самый лучший и безопасный способ тренировки – создать нагрузку на организм, которая приведет к увеличению частоты сердечных сокращений и дыхания. Например, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, бег, гребля, беговые лыжи, походы или хождение по лестнице.
Можно научиться проверять частоту сердечных сокращений во время или сразу после физической нагрузки. Цель — частота сердечных сокращений должна составлять 70-80 процентов от максимальной частоты сердечных сокращений.
Важно понимать! Даже малое количество физической нагрузки лучше, чем ничего, и чем более физически активен человек, тем лучше это для сердечнососудистой системы. Руководствоваться необходимо принципом: придерживаться, по крайней мере, 30 минут выделенных в день, в течение пяти и более дней в неделю. Это хорошая цель для пациента с врожденным пороком сердца [15].
Массаж и лечебная гимнастика на этапах выхаживания после операции может применяться с первых дней.
Регулярные занятия в кабинете лечебной физкультуры по программам физической реабилитации предусматривают выполнение общеукрепляющих, корригирующих упражнений, ходьбу, бег, подвижные игры. На занятиях проводится контроль частоты пульса, дыхания, артериального давления. Продолжительность занятий — 40-60 мин, плотность — 70-80 %.
Через 2-3 года после операции физическая трудоспособность у пациентов, прошедших тренировки в кабинете лечебной физкультуры, почти равна трудоспособности здоровых нетренированных детей. Их допускают к занятиям физкультурой в школе, но с исключением изометрических и соревновательных нагрузок [1].
Уменьшение объемов порций пищи, с одновременным увеличением количества кормлений, рекомендуетсякардиотрофическая диета.
При кардиотрофической диете не менее 1/4 белковой потребности удовлетворяется за счет легкоусвояемых белков молока и молочных продуктов, не менее 1/3 суточной потребности в жирах – за счет растительного масла, полиненасыщенные жирные кислоты которого улучшают энергетику сердечных сокращений и обеспечивают организм ребенка витаминами А и Д.
Необходимо избегать включать в меню большое количество продуктов, содержащих много клетчатки: она усиливает процессы брожения в кишечнике и способствует его вздутию, что ухудшает работу сердца.
Рацион ребенка, находящегося на кардиотрофической диете, должен содержать повышенное количество калия, кальция, магния, марганца. Для этого в меню необходимо включать свежие и сухие фрукты (яблоки, чернослив, курага), овощи, фруктовые и овощные отвары и настои, молочные продукты, печеный картофель, гречневую и перловую каши, кашу из овсяных хлопьев [7].
Чтобы ограничить поступление в организм солей натрия, ребенку не рекомендуется давать сельдь, соленую рыбу, икру, рыбные консервы, маринады, соленые огурцы. Количество жидкости не ограничивается, но оно не должно превышать физиологической потребности.
В связи с тем, что при пороках сердца может наблюдаться переполнение кровью органов брюшной полости, нарушающее функцию пищеварения, кормить больных нужно чаще, лучше 6 раз в день, чтобы на прием приходился меньший объем пищи [7].
Следует исключить или ограничить употребление продуктов, вызывающих вздутие кишечника (горох, фасоль, бобы, белокочанная капуста, редька, чеснок, репчатый лук, холодное молоко, газированные напитки), а также продуктов, возбуждающих центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (шоколад, какао, кофе, крепкий чай, пряности, рыбные, куриные и крепкие мясные бульоны), не рекомендуется употреблять колбасу, сосиски, мясные консервы, ветчину, а также изделия из сдобного теста, пирожные, оладьи, блины [13].
Самые маленькие дети, в обязательном порядке, должны получать грудное молоко: материнское или донорское.
Все без исключения дети с пороками сердца должны состоять на учёте у специалиста кардиоревматолога, а также под постоянным наблюдением участкового педиатра. В течение первого года жизни ребенка, кардиолог обследует его каждые 3 месяца. Кроме того, каждые полгода ребенку проводят электрокардиограмму. А рентгенологическое исследование – каждые 12-18 мес. Если состояние ребенка нестабильное, течение болезни тяжелое, осмотр проводится каждый месяц. Если наблюдается ухудшение состояния, ребенка помещают в стационар.
Неоценима помощь родителей, которые должны постоянно наблюдать за своим ребенком. При малейшем изменении его состояния, каких-то отклонений в здоровье, нужно сразу же сообщить о них доктору.
При наличии симптомов сердечной недостаточности, дети с данной патологией имеют освобождение от физических нагрузок в дошкольном учреждении или школьных занятий физкультурой. Но это должен определять кардиолог. Если никаких признаков сердечной недостаточности нет, то детям рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Они проводятся в поликлинике под постоянным контролем врача [3].
Кроме того, нужно знать, что дети с пороком сердца обладают выраженной метеочувствительностью. Поэтому их организм негативно реагирует на резкие перемены погодных условий. Поэтому в жаркую погоду они не должны находиться на улице. Также им противопоказано длительное пребывание на улице в морозную погоду.
Также такие дети чрезвычайно восприимчивы к инфекционным заболеваниям. Поэтому любую инфекцию, которую обнаружили на осмотре врача, нужно незамедлительно лечить, чтобы не спровоцировать развитие осложнений со стороны сердца [9].
Нужно знать, что при данной патологии, ребенок должен правильно питаться. В его рационе должно быть достаточно полезных веществ, витаминов и минералов. Однако следует ограничить употребление соли. Суточное потребление жидкости также следует ограничить. В рацион ежедневно добавляйте изюм, курагу, чернослив и печеный в кожуре картофель. Эти продукты содержат калий, который так необходим для нормального функционирования сердечной мышцы.
Нужно помнить, что ребенку с пороком сердца крайне важна спокойная домашняя обстановка. Не следует давить на него всевозможными ограничениями. Постоянные и строгие запреты способствуют его «уходу в болезнь».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В данной работе было проведено исследование, целью которого являлось расширение и углубление знаний по теме: «Врожденные пороки сердца у детей».
В соответствии с поставленной целью в работе были решены следующие задачи:
– определено понятие, рассмотрены симптомы и виды врожденных пороков сердца у детей;
– рассмотрена классификация врожденных пороков;
– выявлены причины врожденных пороков сердца;
– рассмотрены методы диагностики врожденных пороков сердца;
– охарактеризованы особенности лечения врожденных пороков сердца у детей;
– выявлены направления профилактики врожденных пороков сердца;
– рассмотрены особенности ухода при врожденном пороке сердца.
В ходе проведенного исследования можно сделать следующие выводы.
ВПС — дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, возникший во внутриутробном периоде. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения. Пороки сердца являются наиболее частыми врождёнными дефектами и являются основной причиной детской смертности от пороков развития.
Основными причинами развития ВПС считают экзогенные воздействия на органогенез преимущественно в первом триместре беременности: вирусные инфекции, алкоголизм, экстрагенитальные заболевания матери, применение некоторых лекарственных средств, воздействие ионизирующего излучения и профессиональные вредности. Несомненным фактором риска является наличие генетической предрасположенности.
Диагноз устанавливают путем комплексного исследования сердца.
Наиболее частые осложнения ВПС — прогрессирующая дистрофия анемия, рецидивирующая пневмония, инфекционный эндокардит тромбоэмболический синдром, нарушения ритма и проводимости, легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.
Условно профилактику врожденных пороков сердца делят на профилактику их развития, профилактику их неблагоприятного развития и профилактику осложнений.
Профилактика возникновения порока заключается больше в медико-генетическом консультировании на стадии подготовки к беременности, чем к каким-либо конкретным действиям.
Для предупреждения неблагоприятного развития заболевания необходимо вовремя провести необходимые диагностические процедуры, подобрать и провести оптимальное лечение для коррекции состояния. За ребенком с врожденным пороком и перенесшим его лечение нужен тщательный особый уход. Зачастую смертность детей с врожденным пороком в возрасте до года связана с недостаточным уходом за ребенком.
Для профилактики осложнений заболевания следует заняться предупреждением непосредственно этих осложнений. Из-за врожденного порока сердца может возникнуть: бактериальный эндокардит, полицитемия («сгущение крови»), вызывающее тромбоз, головные боли, воспаление периферических сосудов, тромбоэмболии сосудов мозга, респираторные заболевания, осложнения со стороны легких и их сосудов.
78.30.251.74 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

http://studopedia.ru/19_237516_osobennosti-uhoda-za-detmi-s-vrozhdennim-porokom-serdtsa.html

Уход за детьми с впс

Уход за детьми с врожденным пороком сердца
В уходе за такими больными очень важен режим дня, который должен предусматривать, с одной стороны, постепенную тренировку сердечно-сосудистой системы путем лечебной физкультуры, а с другой — не допускать физических перегрузок.
В первую очередь проводятся дыхательные упражнения, затем они чередуются с упражнениями для рук, ног, туловища. Занятия не должны утомлять больного. Методике лечебной физкультуры родители могут обучиться в детской поликлинике или лечебно-физкультурном диспансере.
Для детей с врожденными пороками сердца, в большинстве сопровождающимися кислородной недостаточностью, чрезвычайно важен свежий воздух. Независимо от состояния такие дети должны быть на воздухе как можно дольше при любой погоде.
Летом желательно вывозить их за город, но не на юг. Одежда этих больных должна быть не только легкой и теплой в холодное время года, но и просторной, без тугих поясов, резинок, которые способствуют еще большему нарушению кровообращения.
Если у ребенка появляется или усиливается синюшная окраска кожи, губ, возрастает одышка, не надо стремиться уложить его в постель. Лучше оставить в той позе, которую он принял сам, открыть окно, расстегнуть воротник.
У детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы важно следить за количеством выделяемой мочи. При возникновении или усилении сердечной недостаточности жидкость задерживается в организме, появляются или увеличиваются отеки. Поэтому необходимо постоянно определять количество мочи, выведенной из организма больного, и сообщать об этом врачу.

http://baby-days.ru/zdorovyi-malysh/vrozhdennyi-porok-serdtsca.html

Сестринский уход за ребенком с ВПС

1. Информировать родителей о возможных причинах развития ВПС, клинических проявлениях и течении, принципах лечения, возможных осложнениях и прогнозе для жизни.
2. Поддержать родителей на всех стадиях заболевания ребенка. Давать правдивую информацию о состоянии ребенка и предстоящих диагностических и оперативных вмешательствах.
3. Обеспечить жизненные потребности ребенка. Создать комфортные условия для него (оптимальный температурный режим, возвышенное положение в постели, бережное выполнение всех манипуляций и т.д.).
4. Соблюдать асептику и антисептику при уходе и выполнении всех манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции).
5. Применять терапевтическую игру при подготовке ребенка к инвазивным вмешательствам и операции.
6. Осуществлять мониторинг ребенка и медицинское документирование в до- и послеоперационном периоде (контроль состояния, характер дыхания, ЧСС, ЧДД, АД, термометрия, цвет кожных покровов и слизистых оболочек, приступы одышки и т.д.)
7. Своевременно санировать дыхательные пути.
8. Учитывать объем и состав получаемой жидкости (питание, инфузионная терапия) и всех выделений (мочи, кала, рвотных масс).
9. Проводить забор материала для лабораторных исследований.
10. Контролировать проведение поддерживающей терапии (соблюдение дозы препарата, выявление побочных эффектов, оценка состояния).
11. Обеспечить ребенка лечебным питанием:
· Детей раннего возраста кормить часто, но малыми порциями.
· Из рациона исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (горох, фасоль, бобы, белокочанную капусту и т.д.) и возбуждающие ЦНС (кофе, шоколад, чай), а также жирные сорта мяса, крепкие бульоны, колбасные изделия, консервы и сдобу.
· Не следует подсаливать пищу и применять продукты повышенной солености (икра, селедка, соленые огурцы, брынза и т.д.).
· Обогатить диету калийсодержащими продуктами (печеный картофель, овсяная и гречневая каши, бананы, чернослив, курага, изюм, отвары и настои из них) для улучшения трофики миокарда.
· При недостаточности кровообращения ограничить жидкость.
12. Обучить родителей оказанию первой помощи при развитии одышечно-цианотического приступа.
13. Научить родителей удовлетворять физические, эмоциональные, психологические потребности ребенка. Помочь им правильно оценивать состояние ребенка, его способности и возможности, контролировать уровень интеллектуального развития.
14. Научить родителей своевременно корректировать поведение ребенка, избегать чрезмерной опеки, обращаться с ним, как с равным, обсуждать его внутренние ощущения, не применять фраз, вызывающих сочувствие.
15. Научить родителей строить правильные взаимоотношения в семье, одинаково ровно относиться к другим детям.
16. Поощрять игровую деятельность ребенка, в соответствии с расширением двигательного режима, двигательный режим расширять постепенно, проводить занятия ЛФК с целью обеспечения приспособления сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам.
17. Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребенком врачом-педиатром, кардиологом, кардиохирургом после выписки из стационара, своевременно проводить санацию хронических очагов инфекции.
18. Проконсультировать родителей по вопросам оформления документов для ВЭК с целью получения пособия по инвалидности.
19. Убедить родителей, как можно раньше заняться социальной адаптацией ребенка в обществе, мотивировать его на выбор профессий, не связанных с физическими и умственными перегрузками, развивать его увлечения, хобби.
Выполните задания:
1. Врожденный порок сердца – это _______________________________________________
2. Перечислите факторы риска ВПС ______________________________________________
3. Клинические проявления ВПС _________________________________________________________
4. Методы диагностики ВПС ______________________________________________________________
5. Принципы лечения ВПС ________________________________________________________________
6. Принципы питания ребенка с ВПС ________________________________________________________
Лекция №14. Сестринский уход за детьми при ревматизме
Ревматизм –это иммунокомплексное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и ЦНС.
У детей дошкольного возраста ревматизм практически не регистрируется. Пик заболеваемости приходится на возраст 7 – 15 лет. В последние годы отмечается снижение заболеваемости ревматизмом, реже встречаются тяжелые формы болезни. Однако до сих пор, ревматизм остается одной из ведущих причин развития приобретенных пороков сердца у детей и взрослых.
Этиология:основной причиной развития ревматизма является инфицирование В-гемолитическим стрептококком группы А.
Начинается болезнь чаще всего после перенесенной стрептококковой инфекции (ангина, скарлатина, стрептодермия и др.). Затем, через 2 – 3 недели возникает аллергический компонент этого заболевания. В результате аллергических процессов происходит повреждение соединительной ткани в различных органах (сердечно – сосудистая, нервная системы, опорнодвигательный аппарат).
Клиническая картина.

  • Недомогание
  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Бледность кожных покровов
  • Лихорадка (при остром течении может достигать фебрильных цифр).

Поражение сердца (ревмокардит) составляет 95%:

  • Боли в области сердца
  • Неприятные ощущения в области сердца
  • Чувство стеснения
  • Сердцебиение
  • Одышка после физической нагрузки
  • Стойкая тахикардия, аритмия
  • Артериальная гипотония
  • Цианоз
  • Расширение границ сердца при перкуссии
  • Глухость сердечных тонов при аускультации
  • Грубые органические шумы (при поражении эндокарда)
  • Шум трения перикарда, выпячивание сердечной области (при присоединении перикардита).

В большинстве случаев вначале развивается миокардит, позже он может сочетаться с эндокардитом, при этом развивается комбинированный приобретенный порок сердца. Реже присоединяется перикардит с поражением всех трех слоев сердца – панкардит, тогда постепенно развивается сердечная недостаточность (нарастает бледность, цианоз, одышка, ослабление сердечного толчка, пульс малый учащенный, увеличена печень).
Ревматический полиартрит развивается примерно в 75 % случаев.

  • Резкая болезненность и ограничение движений в суставах
  • Симметричное поражение крупных и средних суставов (коленные, голеностопные, плечевые)
  • «Летучесть» болей – в процесс вовлекаются то одни, то другие суставы
  • Кожа над суставами отечна, гиперемирована, горячая на ощупь

Особенность ревматического полиартрита – быстрое прекращение суставных болей после начала лечения, процесс не оставляет деформаций суставов.
Поражение ЦНС (малая хорея) составляет 10% случаев:

  • Начало постепенное на фоне нормальной Т о тела
  • Нарушения эмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, капризность, плохой сон)
  • Мышечная гипотония
  • Гримасничанье
  • Гиперкинезы (размашистые, непроизвольные движения различных мышечных групп, усиливающиеся при волнении)

Изменения со стороны кожи встречаются редко (3-4 % случаев):

  • Ревматические узелки – плотные, величиной с горошину, располагаются в подкожной клетчатке, возвышаются над поверхностью кожи, чаще локализуются в области суставов и апоневрозов (места, богатые соединительной тканью)
  • Кольцевидная (аннулярная) сыпь – кольца розового цвета, без зуда и шелушения, чаще локализуется на коже внутренней поверхности бедер и предплечий, исчезает бесследно в течение нескольких часов.

Методы диагностики: клинический анализ крови (лейкоцитоз, ускоренная СОЭ), биохимический анализ крови (диспротеинемия, появление С-реактивного белка), серологическое исследование (титр антистрептококковых антител), бак.посев слизи из носоглотки, ЭКГ, Эхо-КГ, рентгенография сердца.
Различают 2 фазы клинического течения ревматизма:

  • АКТИВНАЯ: выражены клинически е проявления, изменения при инструментальных и лабораторных обследованиях. Длительность этой фазы 10 – 12 месяцев.
  • НЕАКТИВНАЯ: отсутствие жалоб и клинических признаков заболевания, нормальные лабораторно – инструментальные показатели. Периодически отмечается недомогание, субфебрилитет, происходит медленное прогрессирование кардита с формированием порока сердца. Длительность этой фазы от нескольких месяцев до нескольких лет.
  • Прогнозв большинстве случаев при первичной атаке ревматизма благоприятный, за исключением непрерывно рецидивирующего ревматизма, при котором, как правило, формируется порок сердца. Прогрессирование процесса и повторные атаки приводят к инвалидности ребенка. Большое значение имеет ранняя диагностика, своевременно назначенная терапия и последующая вторичная профилактика.
    Основные принципы лечения ревматизма:
    Лечение длительное, комплексное, этапное (стационар, санаторий, диспансерное наблюдение в поликлинике).
    I — й этап – специализированное кардиоревматологическое отделение стационара (1,5-2 месяца):

  • Лечебно-охранительный режим исходя из состояния, активности процесса, характера поражения сердечно-сосудистой системы). При максимальной степени активности – строгий постельный режим. При ревмокардите расширение режима постепенное под контролем функциональных проб.
  • Диета № 10 с обогащением продуктами, богатыми калием (бананы, курага, изюм, чернослив, яблоки, отвары сухофруктов). В остром периоде – ограничение соли, жидкости, исключение экстрактивных веществ.
  • Медикаментозное лечение:
    • Антибиотики – пенициллинового ряда – на 7-10 дней, а затем бициллин-5 – каждые 3 недели.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты
    • Антигистаминные препараты, в тяжелых случаях (при высокой степени активности и тяжелом поражении сердца) – глюкокортикоиды (преднизолон)
    • Сердечные гликозиды – дигоксин – при сердечной недостаточности
    • Антиаритмические препараты
    • Средства, улучшающие обменные процессы в миокарде, — кокарбоксилаза, препараты калия, рибоксин и т.д.

  • ЛФК со 2-й недели заболевания с постепенным увеличением нагрузки
  • Лечение очагов хронической инфекции
  • II — й этап – местный кардиологический санаторий (2-3 месяца):
    Продолжается курс противоревматической терапии, постепенно расширяется режим и комплекс ЛФК, проводится бициллинопрофилактика, лечение очагов хронической инфекции, реабилитационные мероприятия.
    III — й этап – наблюдение кардиоревматологом детской поликлиники:
    Ребенок должен находиться на диспансерном учете в 3-й группе здоровья.

    http://lektsia.com/6x2cd4.html

    В чем заключается сестринский уход при пороках сердца

    Сестринский уход при пороках сердца включает в себя довольно большой список мероприятий, правильное и своевременное исполнение которых в конечном итоге спасает жизнь человеку.

    Правила диспансерного наблюдения

    Сестринский процесс при пороках сердца начинается с диспансерного наблюдения. Его составляют следующие пункты:

  • Ребенок должен находиться под систематическим наблюдением.
  • При ВПС, как правило, единственное лечение — это оперативное вмешательство; таким образом, нужно совместно с хирургом выбрать оптимальное время операции.
  • Для уточнения диагноза необходимо своевременно направить больного на обследование.
  • Назначение консервативного лечения.
  • Направление больного на лечение в санаторий.
  • Прививки проводятся по индивидуальным показниям.
  • Назначение и контроль за выполнением лечебной физкультуры, регулировка физической нагрузки.
  • Если наступило ухудшение состояния больного, оказание помощи при направлении в стационар.
  • Сестринская помощь может начаться еще до рождения ребенка, для этого беременная женщина направляется на эхокардиографию с целью обнаружения возможного порока сердца на раннем сроке (18–20 неделе).
    Проявления с ВПС имеет ряд проявлений, обратить внимание на которые обязан любой медик.
    Ведь большинство родителей просто не умеют распознавать патологии и их симптомы. А это могут быть:

  • Неправильное и недостаточное питание.

  • При застоях крови дыхание неровное и недостаточное.
  • Ребенок быстро устает при физической нагрузке. Это вызвано хронической нехваткой кислорода.
  • Внешний вид ребенка отличается от здоровых сверстников повышенной бледностью, не гармоничным развитием организма, деформацией фаланг пальцев.
  • Задержка умственного развития.
  • Сниженный иммунитет повышает вероятность появления различных инфекций, ребенок становится болезненным.
  • Частая госпитализация отрывает ребенка от детского социума, он замыкается в себе.
  • Ребенок теряет интерес к обучению и познанию нового.
  • Врожденные пороки сердца приводят к тому, что ребенок ограничивается в выборе профессии, становится инвалидом в раннем детстве и живет в постоянном страхе перед внезапной смертью.

    С какими проблемами сталкиваются родители ребенка с ВПС

    При пороке сердца у ребенка перед родителями встают некоторые проблемы, о наличии которых они не могли и подумать ранее.

    Сестринский процесс предполагает поддержку их в эти моменты и предоставление необходимой информации:

  • Само информирование о наличии у их ребенка порока сердца ввергает родителей в шоковое состояние.
  • Как правило, люди мало что знают о таком заболевании, как врожденный порок сердца.
  • Большинство родителей поддаются депрессивным мыслям о летальном исходе ребенка.
  • Родители в стремлении уберечь ребенка создают условия гиперопеки.
  • На фоне круглосуточной опеки над ребенком многие родители теряют работу.
  • Потеря работы и интереса к жизни отрицательно сказывается на материальном благосостоянии семьи.
  • Многие семьи на фоне неразрешенных проблем распадаются.
  • Сестринские обязанности при врожденном пороке сердца:

  • В первую очередь необходимо предоставить родителям ребенка информацию о врожденном пороке сердца, о причине его появления, о том как он проявляется, как протекает, какими методами лечится, каковы прогнозы на жизнь пациента с ВПС.
  • Оказывать поддержку родителям на всех этапах, через которые они проходят со своим ребенком — диагностика, лечение, операция.
  • Обеспечивать комфортные условия для жизни ребенка, настроить в его комнате нормальную влажность и температуру воздуха, постель устроить так, чтобы голова возвышалась над телом. Добиться того, чтобы ребенку не пришлось делать резких движений.
  • При выполнении любых манипуляций, в первую очередь, лечебных, строго соблюдать условия стерильности, особенно если пациент находится в общей комнате в условиях больницы.
  • Забор анализов и инъекции следует выполнять в форме игры, чтобы не травмировать психику ребенка.
  • Документировать все параметры состояния — частоту и глубину дыхания, артериальное давление, частоту сердцебиения, цвет кожи, состояние слизистых оболочек глаз, языка и горла, наличия одышки. Данные собираются как до операции, так и после нее.
  • При одышке освобождать дыхательные пути и обеспечивать больному поступление воздуха.
  • Следить за правильным питанием и опорожнением кишечника пациента. Наблюдать количество мочи.
  • Измерять температуру тела 2 раза в день.
  • Давать пациенту «Дигоксин» и обучать этому родителей, так как в дальнейшем они должны будут делать это самостоятельно.
  • Специальное питание

    Немаловажным аспектом в терапии врожденного порока сердца, а особенно в до- и постоперационный период, является питание пациента.
    Любая сердечно-сосудистая патология лечится при строгой диете.
    Кормление пациента осуществляется по 5–6 раз в день малыми порциями.

    Из рациона пациента исключаются бобовые культуры, капуста, кофе, шоколад, крепкий чай, мясо жирных сортов, копченая колбаса, сдобная выпечка и консервированные продукты.
    Также запрещаются к употреблению блюда с высоким содержанием соли — селедка, икра, маринады и брынза.
    В рацион пациента с ВПС должны входить продукты с высоким содержанием калия, это картошка, овсянка, гречка, бананы, чернослив, изюм. При слабом кровообращении следует потреблять меньше жидкости.

    Сестринская помощь в обучении родителей

    Сердца у детей растут так же быстро, как и они сами, и состояние маленького пациента очень быстро меняется. Родители должны уметь делать ряд процедур из доврачебной и экстренной помощи:

  • В первую очередь родители должны научиться оказывать помощь при удушье.

  • Врожденный миокардит способен затормаживать психическое развитие ребенка, необходимо научить родителей правильно обращаться с больным, чтобы он не чувствовал гиперопеки и не превратился в капризного и слабого недотрогу.
  • Необходимо научить родителей относиться с уважением и пониманием друг к другу, не выделять больного ребенка на фоне других, здоровых детей.
  • Родители должны уметь правильно проводить лечебную физкультуру. Следить за тем, чтобы ребенок не перенапрягался.
  • Родители должны понимать важность постоянного контроля за ребенком со стороны кардиолога-педиатра. Они должны регулярно водить малыша на обследование к врачу. При врожденных пороках ситуация может очень резко измениться, и вместо плановой операции придется делать экстренную. Все эти изменения видит врач-кардиолог, поэтому нельзя пренебрегать визитами к нему.
  • Важно убедить родителей в целесообразности оформления документов на получение инвалидности и, как следствие, денежного пособия.
  • Сестринский процесс при ревматизме

    Сестринский процесс при ревматизме является неотъемлемой частью терапии этого системного заболевания, ведущего к эндокардиту, миокардиту или нарушению работы крупных сосудов.
    Если это заболевание остается без лечения, то в дальнейшем оно приводит к деформации сердечных клапанов, и начинает развиваться порок сердца. Это основной повод возникновения приобретенных пороков.
    Ревматическим заболеванием страдают люди, вынужденные жить в плохих жилищных условиях, антисанитарии или повышенной сырости.
    Заболевание является хроническим, но при правильной терапии переходит в состояние ремиссии.
    В первую очередь сестра предоставляет информацию самому больному и членам его семьи о ревматизме, о том, как он развивается и какой терапии поддается. Затем до семьи больного доводится информация о диете больного, образе его жизни, правилах проведения при обострении болезни.
    Члены семьи должны знать о правилах приема медицинских препаратов от ревматизма, особенно если лечение принимается детьми.
    Родители больного должны регулярно приводить его на осмотр к кардиологу, сдавать все требуемые анализы и проводить лечение даже без внешних проявлений заболевания. Дело в том, что бициллиновая профилактика снижает риск перехода ревматизма в неизлечимую патологию во много раз.
    В обязанности сестры входит обучение родителей, нужно уметь контролировать работу желудочно-кишечного тракта маленького пациента. Эта необходимость связана с тем, что медикаменты, применяемые для лечения ревматизма, могут вызвать кровотечение в желудке.

    Медицинская сестра должна проводить регулярный контроль за артериальным давлением пациента, его температурой тела, частотой дыхания, частотой пульса, состоянием кожного покрова и слизистых оболочек горла, рта и глаз. Все эти данные необходимо записывать в течение всего процесса терапии.
    При ревматизме больному прописывается строгая диета. В обязанности сестры входит уход за больным и обучение этому членов его семьи. Ребенку необходимо регулярно менять постельное и нательное белье, держать в чистоте кожу, волосы и ротовую полость.

    http://vseoserdce.ru/defect/sestrinskij-uxod-pri-porokax-serdca-2.html

    Лечение дома врожденных пороков сердца

    Врожденные пороки сердца часто восстанавливаются при помощи операции или катетеризации сердца, но и лечение дома также играет важную роль.
    Борьба с кислородными проблемами
    Лечение дома может заключаться в уходе за ребенком с цианозом или кислородной недостаточностью. У детей с цианозом может возникнуть синюшный оттенок кожи. Если у Вашего ребенка цианотически-одышечный приступ:
    Кормление ребенка в достаточном объеме
    Питание является очень важным для ребенка с врожденным пороком сердца. Но кормить своего ребенка может быть тяжелой задачей. Дети с врожденными пороками сердца часто устают во время кормления, поэтому съедают мало и могут не получать достаточного количества калорий. И поэтому процесс кормления может занимать больше времени, чем Вы ожидаете.
    Чтобы справиться с трудностями при кормлении или недостаточным увеличением массы тела:
    Медикаменты, применяемые для лечения врожденных пороков сердца, очень сильные и могут представлять опасность, если давать их ребенку неправильно. Поэтому важно знать, как давать лекарства Вашему ребенку, чтобы это было безопасно.
    Если Вы не уверены, как правильно давать своему ребенку медикаменты, уточните у своего доктора следующие вопросы:
    Если Вы должны давать больше, чем один препарат, спросите у своего врача о посещении участковой медицинской сестры. Она может помочь Вам составить расписание приема медикаментов, показать, как их необходимо хранить, и помочь Вам освоиться с лечением ребенка лекарственными препаратами.
    Чтобы заботиться о себе и своей семье, научиться справляться с состоянием, которое будет длиться всю жизнь, Вы можете:
    Финансовые расходы могут быстро увеличиться, Если порок сердца Вашего ребенка требует неоднократной госпитализации и большого количества обследований, Вы можете обратиться за помощью к благотворительным организациям или за государственной помощью. Поговорите со своим врачом о направлении к социальному работнику или финансовому консультанту, которые могут Вам помочь.
    У взрослых с врожденными пороками сердца часто возникают спорные вопросы, включая:
    Взрослые и подростки с врожденными пороками сердца могут испытывать неуверенность по поводу того, как они выглядят. У них могут быть шрамы после повторных операций, они могут быть меньше сверстников, иметь пальцы в виде барабанных палочек и ограниченную переносимость физических нагрузок.
    Дети могут чувствовать себя одинокими и плохо справляться со своими проблемами, потому что должны часто находиться в больнице. Для детей с тяжелыми пороками сердца тяжело чувствовать себя «нормальными».

    http://www.eurolab.ua/heart-disease/2417/18010/

    Признаки врожденного порока сердца у новорожденного

    Самой распространенной патологией внутриутробного развития малыша медики называют врожденные пороки сердца у детей. Такие аномалии составляют около 30% от всех пороков внутриутробного развития.
    Почти до 1,5% новорожденных рождаются с этой аномалией. Порок сердца занимает третье место по частоте после патологий центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Причем статистика показывает, что в последнее время таких заболеваний, как порок сердца у детей становится все больше.

    Что самое печальное, смертность у таких малышей составляет до 70%, особенно если не производится хирургического вмешательства до года. Большая часть детей умирает в первый год жизни, а именно в первые месяцы после рождения, а половина малышей с патологией сердца умирает в возрасте 2-3 лет. Четверть детей не доживает до годовалого возраста. При этом патологоанатомы отмечают, что почти у 2% умерших детей причиной смерти является именно порок сердца. Кстати, у мальчиков такие врожденные аномалии встречаются гораздо чаще, чем у девочек.

    Причины врожденных пороков сердца у детей

    ВПС формируется у эмбриона в первые 2-8 недель беременности женщины.
    Причины, которые приводят к этой аномалии:

  • Хромосомные нарушения – 5%.
  • Мутация генов – 3%.
  • Алкоголизм, особенно в период беременности – 2%.
  • Курение мамы во время вынашивания малыша.
  • Пристрастие будущей мамы к наркотикам.
  • Прием некоторых препаратов, не рекомендованных беременным: противосудорожные, амфитамины, триметадионы.
  • Вирусные инфекции – краснуха, цитомегаловирус.
  • Возраст мамы, если мама старше 35, а папа – 45.
  • Нарушения в эндокринной системе матери.
  • Прием антибиотиков и гормональных препаратов во время беременности.
  • Наследственность – 90%.
  • Врожденный порок сердца у детей – это патология, объединяющая все аномалии развития положения сердца, его структуры, аномалии магистральных сосудов. Патология возникает вследствие нарушения их формирования во время внутриутробного и постнатального развития.

    Симптоматика

    Не всегда можно диагностировать ВПС во время внутриутробного развития. Симптомы же после рождения малыша таковы:

    • цианоз (синюшность) кожи и слизистых оболочек, нужно знать, что такую синюшность принято считать признаком тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы;
    • признаки сердечной недостаточности, которая проявляется приступами или присутствует постоянно;
    • общая слабость ребенка, малыш становится вялым, часто беспокоится, быстро устает при кормлении;
    • повышенная потливость и увеличенный ритм сокращений сердечной мышцы;
    • шумы в сердце, характерные для порока, которые обнаруживаются сразу после рождения ребенка или начинают прослушиваться через 1-2 месяца, свидетельствуют о патологии в строении сердца или сосудов.

    Изменения, которые обнаруживаются на электрокардиограмме, сами по себе не являются основным показателем для постановки диагноза. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, назначают ультразвуковое исследование сердца, рентгенологические исследования, а также множество других сложных методов обследования. Обычно этим занимаются специалисты в специализированных клиниках.

    Уход за малышами с пороком сердца

    Для детей с ВПС необходим специальный и очень внимательный уход. При выявлении первых признаков порока необходимо:

    • регулярно и долго гулять с малышом на свежем воздухе, рекомендуют даже переезд за город;
    • специальные, облегченные физические упражнения, только по рекомендации врача-кардиолога;
    • питание должно быть частым и понемногу;
    • младенцы должны питаться грудным, желательно материнским молоком, если у мамы нет своего молока, то рекомендуют найти кормилицу и кормить малыша донорским молоком.

    Все малыши с ВПС должны стоять на учете у врача-кардиолога, а также участковый педиатр должен постоянно и регулярно наблюдать за состоянием малыша.
    На приеме у кардиолога мамы с малышом с ВПС должны быть не реже, чем каждые 3 месяца, с обязательной электрокардиограммой.
    Ежегодно нужно проводить рентгенологическое исследование.
    В сложных случаях, при нестабильном состоянии малыша, если симптомы осложнений становятся явными, то посещать врача надо не реже 1 раза в месяц. Если состояние ухудшается, то ребенка помещают в стационар.
    Родители должны внимательно следить за состоянием своего ребенка, отмечать все изменения, отслеживать любые негативные симптомы. При малейшем подозрении на ухудшение и серьезных отклонениях в состоянии здоровья обязательно обратиться к врачу.
    Детяям с ВПС в более старшем возрасте, в дошкольном и школьном, не рекомендуется серьезных физических нагрузок. Они часто освобождаются от занятий физкультурой. В любом случае все ограничения – по рекомендации доктора.
    Если же у малыша нет явных симптомов и признаков сердечной недостаточности, то им рекомендуется специальная лечебная физкультура. Такие занятия должны проходить в специализированных поликлиниках и только под наблюдением врача-кардиолога.
    Дети с ВПС обладают повышенной метеочувствительностью. Организм больного ребенка болезненно реагирует на резкую смену климата, смену погоды. Не рекомендуют малышам с ВПС в жару находиться на улице, перегреваться, в сильной мороз также нежелательно долгое пребывание на воздухе.
    Детям с пороком сердца противопоказаны высокие температуры воздуха, поэтому поездки к морю лучше планировать осенью и зимой, а не в разгар сезона.
    Еще малыши очень восприимчивы к простудным инфекциям. Если мама заметила первые признаки инфекции, то необходимо срочно обратиться к педиатру и начинать лечение. Запущенные инфекции провоцируют осложнения на сердце.
    Дети с ВПС должны правильно и разнообразно питаться. Питание нужно обогащать витаминами и минералами.
    В рацион обязательно включают фрукты и овощи.
    Детям с пороком сердца нельзя есть соленую, копченую, жареную пищу. Ограничивают также и употребление жидкости.

    В меню малыша желательно добавлять сухофрукты: курагу, изюм, чернослив. Очень полезно детям кушать печеный картофель. В состав этих продуктов входит большое количество калия, именно он помогает нормальному функционированию сердечной мышцы.
    Таким малышам противопоказаны стрессы. Они должны расти в спокойной, доброжелательной обстановке, любви и комфорте.
    Зачастую врачи советуют хирургическое лечение таким малышам. Однако все зависит от тяжести заболевания и формы патологии.
    Если в первый год после рождения ребенку с ВПС не делают операцию на сердце, то малыш наверняка погибнет.
    Оперативное вмешательство – это превентивная мера для предупреждения септического эндокардита, декомпенсации, гипоксии, атрофии, изменений в легких.
    Сроки проведения операции определяет доктор, и зависит она от вида порока.
    Есть виды пороков, которые в младенческом возрасте сопровождаются изменениями в легких, влияют на развитие гипоксии, угрожают жизни ребенка, требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Таким детям операцию назначают в первые месяцы жизни. Однако у маленьких детей возрастает риск летального исхода даже после операции или во время ее проведения. И все же врачи-кардиологи склоняются к такому риску, ведь без проведения подобных мер ребенок практически 100% не выживет.
    При выраженных симптомах гипоксии и цианотических пороках сердца дети сами ограничивают себя и сами часто ложатся в постель, сидят на корточках, то есть выбирают позы, когда одышка их меньше всего беспокоит.
    При компенсированных пороках нужно в срок, но и с соответствующей осмотрительностью провести все профилактические прививки. Важно следить за возможностью развития эндокардита.
    Если же без оперативного лечения можно обойтись, терапия состоит из применения сердечных препаратов. Они назначаются только лечащим врачом, и при их использовании следует обязательно соблюдать рекомендованную дозу.

    http://asosudy.ru/serdce/porok-serdca-u-novorozhdennogo

    Врожденные пороки сердца у новорожденных детей

    Наиболее часто встречающимися видами пороков сердца у новорожденных являются открытый аортальный порок и пролапс митрального клапана. При диагностировании одного из этих недугов любящие родители часто впадают в панику: одно опознавание того, что у их чада проблемы с сердцем, наводит ужас. Не поддавайтесь страхам – только мобилизовав все силы, сосредоточив их на борьбе с болезнью, вы сможете победить болезнь.

    Симптомы и диагностика врожденных пороков сердца у детей

    Ежегодно в России появляется на свет 20-25 тысяч новорожденных с врожденными пороками сердца (ВПС): на каждую тысячу младенцев приходится от 5 до 10 больных с врожденной патологией сердца и крупных сосудов.
    Причинами врожденных пороков сердца у новорожденных являются неблагоприятные воздействия на организм в первые три месяца беременности, когда формируется сердечно-сосудистая система плода. Отрицательное влияние могут оказать вирусные инфекции (краснуха, грипп, полиомиелит, ветряная оспа), порок сердца у матери, ионизирующая радиация, гиповитаминозы, возраст старше 35 лет. Ещё одной причиной врожденных пороков сердца у детей может быть наследственная предрасположенность к порокам и хромосомным заболеваниям.
    Клиническая картина врожденного порока сердца у новорожденного ребенка зависит от вида заболевания, то есть от анатомических нарушений, от степени выраженности этих нарушений, от состояния кровообращения, от способности организма компенсировать порок.
    Диагностика врожденных пороков сердца у детей при тяжелых анатомических аномалиях проводится уже в первые часы после рождения, а некоторые виды пороков проявляются только в подростковом возрасте.

    Признаки и лечение новорожденных пороков сердца у новорожденных младенцев

    Основные симптомы врожденного порока сердца у новорожденного –одышка, бледность или цианоз (синюшность) кожных покровов, усиливающиеся при физической нагрузке. А какая физическая нагрузка может быть у грудного младенца? Понятно, какая: сосание и плач.
    Также симптомом врожденного порока сердца у детей являются вялость, слабый сосательный рефлекс, плохая прибавка в весе, частое заболевание респираторными инфекциями и пневмониями. Во время приступа цианоза у младенца может возникнуть кратковременная потеря сознания. Они бледные, хрупкого телосложения, отстают в физическом развитии.
    Кроме того, признаком врожденного порока сердца у новорожденных может быть деформация ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек» и «часовых стекол». Течение болезни зависит от способности организма компенсировать нарушенное кровообращение.
    Единственный способ лечения новорожденного ребенка с врожденным пороком сердца — операция. Благодаря современным успехам кардиохирургии разработаны методы лечения всех врожденных пороков. Наиболее благоприятный период для оперативного вмешательства — возраст от 3 до 12 лет. В случае тяжелого состояния младенца, неэффективности консервативного лечения операция проводится в раннем возрасте.

    Открытый аортальный порок сердца у новорожденного ребенка

    Один из часто встречающихся врожденных пороков сердца у младенца — открытый аортальный порок (ОАП), может ликвидироваться самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
    В организме человека имеются 2 круга кровообращения: большой и малый. Первый начинается из левого желудочка аортой и, разветвляясь до мельчайших капилляров, питает все органы и ткани артериальной кровью. Отдав кислород и питательные вещества тканям, и забрав отработанные вещества, кровь по венозной системе попадает в печень, где очищается от токсических веществ и вливается в правое предсердие, затем в правый желудочек.
    Малый круг гонит кровь из правого желудочка по легочной артерии в легкие, где она обогащается кислородом и возвращается в левое предсердие и левый желудочек, чтобы вновь нести кислород во все ткани.
    Пока ребенок развивается в утробе матери, его аорта соединена с легочной артерией аортальным протоком. Через 10-15 часов после рождения у доношенных детей происходит закрытие ставшего ненужным аортального протока, а через 2-3 недели его рассасывание. У недоношенного ребенка этот процесс протекает медленнее и проток закрывается в возрасте 1-1,5 месяцев.
    Если по каким-то причинам закрытие аортального протока сердца у ребенка не произошло, можно говорить о врожденном пороке сердца. При открытом аортальном пороке наблюдается сброс крови из аорты в легочную артерию из-за более высокого давления в аорте, что приводит к переполнению малого круга кровообращения и перегрузке левых отделов сердца, а позднее развивается перегрузка и правого желудочка.
    Этот вид врожденного порока сердца у детей проявляется обычно на втором-третьем году жизни, когда повышается физическая активность малыша. Раннее проявление открытого аортального порока возникает при широком протоке: одышка и синюшность кожных покровов при нагрузке (сосание и плач), частые респираторные заболевания, отставание в физическом развитии.
    Если ширина открытого аортального протока невелика, то в некоторых случаях наблюдается его самопроизвольное закрытие после года. Способствует закрытию протока применение у новорожденных индометацина по определенной схеме. Наиболее благоприятный срок для оперативного лечения открытого аортального порока — возраст от 3 до 12 лет. Более раннее хирургическое вмешательство производится при угрожающих состояниях. В настоящее время разработана и применяется щадящая операция — закрытие протока специальным баллончиком при катетеризации сердца. В других случаях во время оперативного вмешательства проток перевязывается и рассекается. После операции результаты видны сразу же: исчезают симптомы сердечной недостаточности, дети начинают быстро преодолевать отставание в физическом развитии и догоняют сверстников.
    В появлении детей с открытым аортальным пороком выявлена сезонная закономерность. Оказывается, он чаще встречается у девочек, рожденных в период с октября до января. То есть закладка сердечно-сосудистой системы плода приходится на самые «гриппозные» месяцы: январь, февраль, март. В 60-е годы прошлого столетия активно рекламировался препарат талидомид как эффективное средство от тошноты и бессонницы, созданный специально для беременных. После его применения часто рождались дети с врожденными пороками развития, в том числе с пороками сердца.

    Пролапс митрального клапана у детей: симптомы и диагностика

    Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей — один из видов врожденных пороков сердца, о котором стало известно всего полвека назад. Вспомним анатомическое строение сердца, чтобы понять сущность этого заболевания. Известно, что сердце имеет два предсердия и два желудочка, между которыми находятся клапаны, своеобразные ворота, пропускающие кровь только в одном направлении и предотвращающие обратный ток крови в предсердия во время сокращения желудочков. Между правыми предсердием и желудочком запирающую функцию осуществляет трехстворчатый клапан, а между левыми — двустворчатый, или митральный, клапан. Пролапс митрального клапана проявляется прогибанием одной или обеих створок клапана в полость предсердия во время сокращения левого желудочка.
    Пролапс митрального клапана у ребенка диагностируется обычно в старшем дошкольном или школьном возрасте, когда неожиданно для мамы врач обнаруживает у практически здорового ребенка шум в сердце и предлагает пройти обследование у кардиолога. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца подтвердит подозрения врача и позволит с уверенностью говорить о пролапсе митрального клапана. Выявление симптомов пролапса митрального клапана у детей вовсе не означает коренного изменения образа жизни ребенка и всей семьи, ведь в большинстве случаев пролапс митрального клапана протекает бессимптомно и позволяет ребенку вести обычный образ жизни без ограничений физической нагрузки.
    Регулярное наблюдение у кардиолога является единственным непременным условием, которое придется соблюдать ребенку перед тем, как приступить к занятиям, связанным с физическим перенапряжением, например, заняться плаванием, принять участие в соревнованиях или посвятить себя большому спорту.
    Большинство людей с пролапсом митрального клапана ведут обычный образ жизни, не подозревая о наличии у себя такого заболевания. Тяжелые осложнения пролапса митрального клапана встречаются редко. В основном это расхождение створок, ведущее к недостаточности митрального клапана, или инфекционный эндокардит, которые имеют выраженные симптомы и требуют специализированного лечения.

    Профилактика и уход за детьми с врожденными пороками сердца

    Профилактикой врожденных пороков сердца у детей является ранняя постановка на учет беременной, физиологическое течение беременности. Если в семье или среди ближайших родственников есть больные с ВПС, необходимо обследование в генетическом центре.
    Дети с выявленными пороками сердца должны наблюдаться врачом-кардиологом в первые два года жизни ежеквартально, а позднее — 2 раза в год с проведением необходимых исследований. Ребенок должен соблюдать режим, позволяющий чередовать посильные физические нагрузки с полноценным отдыхом. Максимальное пребывание на свежем воздухе, разнообразное, богатое витаминами питание. При уходе за детьми с врожденными пороками сердца необходима своевременная санация очагов инфекции (аденоидов, хронического тонзиллита, кариозных зубов), закаливающие процедуры — все это повышает сопротивляемость организма к инфекциям, усиливает иммунитет, увеличивает шансы благоприятного исхода операции.
    Рождение больного ребенка — тяжелое испытание для всей семьи. У родителей может сформироваться чувство вины за болезнь малыша, возникнуть отчаяние из-за невозможности изменить ситуацию. Подобные переживания — плохие помощники в борьбе за здоровье и жизнь новорожденного.
    Если в семье царит атмосфера страха, неуверенности, ожидания трагического исхода болезни, то самые лучшие врачи и самые современные лекарства будут бессильны. Родители должны стать союзниками медицинских работников, тщательно выполнять все врачебные назначения, обеспечить надлежащий уход за ребенком.
    Нельзя показывать ребенку свою боль и отчаяние, ведь он чувствует настроение родителей, и это отражается на его состоянии. Напротив, оптимизм и уверенность в благоприятном исходе болезни внушают надежду и увеличивают шансы на выздоровление.
    Оцените тему статьи
    Будем очень признательны,если оставите свою оценку

    http://ladycharm.net/2018/08/vrozhdennye-poroki-serdca-u-detej/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector