Венозная гемангиома сосудов (сосудистая): симптомы и лечение

Содержание

Венозная гемангиома сосудов

Артериальная или венозная гемангиома – весьма распространенное явление, которое в народе носит название «родинка» или «невус». Развивается оно из кровеносных сосудов кожи и может иметь различную локацию. В большинстве случаев гемангиома – это безвредная доброкачественная опухоль, не несущая в себе угрозы для здоровья и жизни человека, однако иногда она может приводить к развитию серьезных и опасных патологий, поэтому врачу все же показаться стоит.

Понятие гемангиомы, ее виды

На сегодняшний день весь механизм появления и развития этого явления полностью не изучен, однако специалисты склонны считать, что далеко не последнюю роль в этом вопросе играет наследственность.
Все разновидности этой опухоли называются одним общим термином – «ангиома».
Она делится на 10 подвидов (гемангиом):

  • Капиллярная.
  • Артериальная.
  • Кавернозная.
  • Венозная.
  • Лимфангиома.
  • Звездчатая.
  • Огненные невусы.
  • Вишневая.
  • Комбинированная.
  • Шишковидная.

Эти типы отличаются друг от друга способом образования и, конечно, внешним видом. Если на поверхности опухоли можно разглядеть маленькие сосуды или вены, то это свидетельствует о наличии венозной или артериальной гемангиомы. В первом случае она будет иметь синий оттенок, во втором – красный.

Особенности венозной гемангиомы

Отличие венозной гемангиомы заключается в том, что встречается она очень редко. Самыми распространенными являются капиллярная и кавернозная доброкачественные опухоли кожи. Однако это не снижает их опасности в более тяжелых случаях, ведь они могут локализоваться не только на поверхности эпидермиса, но залегать глубоко в тканях.
Очень важно вовремя начатое лечение, которое может назначаться только врачом.
На поверхности кожи гемангиома этого типа имеет ярко выраженный синюшный или коричневый цвет. Зачастую они расположены в тех участках тела, которые более всего подвержены варикозному расширению вен. Зачастую это верхние и нижние конечности, особенно у взрослых людей.
Довольно часто внутри сосудов, образовавших гемангиому, можно увидеть наличие тромбов. Развитие данной патологии – это целый комплекс процессов, которые объединяют толстостенные вены в единое целое. Как следствие, кровь, содержащаяся в их полостях, либо плохо отводится из них, либо не отводится вообще.

Лечение венозной гемангиомы

Мнения врачей по поводу того, необходимо ли начинать терапию сразу после того, как был поставлен диагноз «венозная гемангиома», разделились. Одни считают, что если эта патология врожденная и была обнаружена сразу после рождения ребенка, то переживать не о чем, ведь через определенное время она пройдет сама по себе. Другие же, напротив, настаивают на неотложном вмешательстве, в том числе и хирургическом, если существует риск перехода этой опухоли в более тяжелую форму.
На сегодня существует много методов безболезненного лечения данной патологии, но применять их нужно в том случае, если:

  • гемангиома разрастается, наблюдается частое кровотечение из ее поверхности;
  • опухоль распространяется не только на большие участки кожи, но углубляется в нижележащие ткани;
  • гемангиома мешает нормальному ношению одежды или обуви;
  • чувствуется боль или дискомфорт в области, где расположена сосудистая опухоль;
  • патология ухудшает функционирование внутренних органов, систем и препятствует движениям.

Сегодня медицина предлагает множество вариантов эффективного лечения данного заболевания, среди которых самыми безопасными и распространенными являются:

  • Лазерная хирургия . Она обеспечивает полное удаление пораженной ткани. Делается это постепенно. Врач аккуратно снимает слой за слоем, что помогает убрать только те нездоровые участки, от которых необходимо избавиться, не затрагивая при этом здоровые ткани.
  • Если новообразование имеет небольшие размеры, то в таком случае избавиться от него можно с помощью прижиганий электрическим током . Однако это очень болезненный метод, хотя он и имеет большую эффективность.
  • Криотерапия . В ее основе лежит замораживание пораженных тканей жидким азотом или углекислотой. Зачастую такая практика применяется для лечения гемангиомы у маленьких детей.
  • Не менее распространенной является и склерозирующая терапия опухолей подобного типа. Она основана на введении специальных препаратов в пораженные ткани. Зачастую внутри шприца находится обыкновенный этиловый спирт, с помощью которого прижигаются венозно-сосудистые переплетения, образующие гемангиому. После проведения терапии требуется довольно длительный период для восстановления организма.
  • Хирургическое вмешательство сегодня применяется очень редко, только в критических случаях. Оно необходимо тогда, когда узлы гемангиомы залегают слишком глубоко и уничтожить их с помощью других методов лечения невозможно.
  • Лечение с помощью гормональных медикаментозных препаратов . Одним из таких лекарств является преднизолон. С его помощью можно остановить рост опухоли, а также постепенно уничтожить патологические сосудистые сетки, которые привели к развитию новообразований.
  • Кроме традиционных способов терапии, нередко используются народные рецепты для лечения данного заболевания. Довольно распространенными являются следующие средства:
    Из них готовятся отвары, которые впоследствии употребляются перорально.
    Иногда люди идут на более радикальные шаги, перетягивая новообразования ниткой с целью нарушения их кровоснабжения. Как следствие, со временем гемангиома отпадает сама. Однако онкология – это вовсе не та сфера, где можно принимать опрометчивые решения и играть в игру «сам себе доктор». Ангиома – это опухоль, пусть даже доброкачественная, поэтому самолечение может привести к катастрофическим последствиям. Пациент может подставить под угрозу не только свое здоровье, но и жизнь, поэтому, как только были замечены первые тревожные симптомы и проявления, лучше сразу обратиться к квалифицированному специалисту.

    Диагностика венозной гемангиомы кожи

    Именно по этой причине не нужно пренебрегать любыми сомнениями в отношении таких бугорков на коже, особенно если они имеют синий оттенок.
    Если опухоль расположилась на поверхности кожи, врач проводит тщательный осмотр и при необходимости направляет на лабораторные исследования (биопсию).
    В случае локализации венозной гемангиомы на внутренних органах проводится рентгенография. С ее помощью можно узнать точное месторасположение венозных узлов, а затем судить о степени их опасности и возможности перехода в недоброкачественную форму. Заключительными этапами клинических исследований являются гистологический и цитологический анализы отобранных у пациента биологических материалов.

    Что под собой подразумевает терапия венозных гемангиом внутренних органов?

    Венозные гемангиомы внутренних органов намного опаснее поверхностных, поскольку они не заметны для глаз и, как уже было сказано, развиваются зачастую абсолютно бессимптомно. В большинстве случаев они располагаются в почечных и печеночных тканях.
    Для их лечения применяются две основные тактики:

    • Новообразование, не представляющее никакой угрозы для внутренних органов и их функционирования, подвержено тщательному наблюдению без какого-либо вмешательства.
    • Гемангиома, рискующая перерасти в злокачественную опухоль, должна удаляться хирургическим путем вместе с пораженными ею мягкими тканями.

    Поверхностная гемангиома может появляться и исчезать спонтанно, но это отнюдь не значит, что патология полностью прошла, и больному не о чем переживать. Если была замечена хотя бы одна опухоль, вызывающая подозрения, должно иметь место посещение онколога.

    Стадии протекания болезни

    Различают 3 основные стадии заболевания, каждая из которых имеет свой период развития:

    • 1 стадия (этап активного роста) начинается сразу после рождения малыша. Она может длиться от 1 до 8 месяцев, а затем, как правило, переходит на следующий этап.
    • 2 стадия (прекращение роста) – от 8 месяцев до полутора лет.
    • 3 стадия (инволюция, регресс) – от полутора до 5-7 лет.

    Многие семейные врачи, к которым ошибочно обращается пациент, не считают необходимым лечить данную патологию, и это нередко становится причиной ее активного прогрессирования.

    Осложнения от невылеченной гемангиомы

    Поскольку эта опухоль образуется из вен, она может приводить к тромбообразованию. Это нередко приводит к возникновению сильного болевого синдрома, общей интоксикации организма, нагноениям в пораженных областях кожи и в самом венозном узле, к повышению температуры тела. И это только самые безобидные осложнения.
    Как только были замечены подобные проявления, необходимо начинать активную терапию. Гемангиома относится к разряду онкологических заболеваний, которые нередко провоцируют развитие следующих сбоев в организме:

    • Появление болезненных язв инфекционного характера.
    • Развитие сильной анемии вследствие частых и обильных кровотечений.
    • Разрастание гемангиом и поражение нижележащих тканей.

    Все это может сопровождаться болями и жутким дискомфортом, особенно в момент прикосновения или сильного нажатия на узлы. Поэтому трогать их не стоит, и пока вы не обратились к врачу, постарайтесь не подставлять новообразования под открытые солнечные лучи и значительное тепловое воздействие, чтобы не усугубить ситуацию еще сильнее.

    http://serdec.ru/bolezni/venoznaya-gemangioma-sosudov

    Гемангиома с явлениями тромбоза

    Позвонила девушка и попросила срочно принять, ее очень беспокоит появление родинки на ноге.
    Девушка с голубыми глазами, светловолосая, 24 лет. Со слов пациентки три дня назад, после посещения солярия выросло новообразование, вызывает дискомфорт.
    При осмотре: на внутренней поверхности левого бедра, его верхней трети, гемангиома, ее отличают темные тона, множственная бугристость поверхности и окружающий венчик красного цвета, представляющий собой подкожное кровоизлияние.
    Из дополнительного расспроса выяснил, что ярко – красного цвета образование на этом месте существовало давно, оно в 4 раза увеличилось после инсоляции и возникло буро-красное пяятно вокруг него. Кроме того, на коже множественные мелкие гемангиомы размером до 1 мм. и внутридермальные невусы.
    При осмотре дерматоскопом выявляется типичная дерматоскопическая картина гемангиомы. Пигментное поражение исключено. Как видно из представленных фотографий, дерматоскопическая картина более четко, по сравнению с видеодерматоскопическим изображением выявляет признаки ангиогенеза.

    Клинический диагноз

    Гемангиома с явлениями тромбоза и кровоизлиянием.

    Комментарии

    Насыщенно темные тона гемангиомы могут вызвать подозрение в отношении пигментной опухоли с сосудистым компонентом. Однако дерматоскопическое исследование позволяет это полностью исключить. Да и чрезмерно быстрое развитие этого образования больше говорит в пользу гемангиомы. По-видимому, инсоляция вызвала тромбоз вен в самой существовавшей гемангоме, ее быстрое увеличение в размере и появление кровоизлияния вокруг нее.
    Пациентке рекомендовал применять гель «Троксевазин» и через два дня присоединить гепариновую мазь. Думаю, что через 7-10 дней гемангиома значительно уменьшится в размерах. Иногда они спонтанно сами регрессируют после травматического воздействия. Повторный осмотр назначил через неделю. Дальнейшая тактика лечения будет определена по течению процесса.

    http://www.skinmaster.ru/233/Gemangioma_s_yavleniyami_tromboza/371

    Причины и лечение сосудистой гемангиомы у детей и взрослых

    Опухоль, выросшая из тканей кровеносных сосудов, называется сосудистая гемангиома. Такое образование относится к опухолевым процессам, не имеющим раковый характер. Патология обусловлена врожденными венозными отклонениями. Место локации может быть любым при условии наличия сосудистой сети. Опухоль быстро растет и после оперативного удаления может формироваться вновь. Встречается как у взрослых пациентов, так и у детей.

    Гемангиома является доброкачественным образованием, которое не становится злокачественным. Размеры опухоли варьируются от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Неконтролируемый рост может привести к самораспространению патологии на соседствующие ткани и органы. Возможно появление очень опасных геморрагий.

    Провоцирующие факторы

    Точные сведения о причинах возникновения данного явления на данный момент в науке отсутствуют. Тем не менее, существует немалое количество предположений, пытающихся объяснить механизмы появления опухолевых процессов. Доказано отсутствие связи между мутацией и развитием новообразований.

    Вирус или инфекция в начале беременности может стать причиной гемангиомы
    Традиционно в качестве причины зарождения гемангиомы называют вирусно-инфекционный фактор, который имел место быть в первом триместре беременности. Именно в этот период формируется кровеносная система, но в результате влияния вирусов происходит развитие различных гемангиом. Именно в этом причина образования сосудистой опухоли у грудничка и детей младшего возраста. У взрослых людей подобные нарушения могут активироваться в результате травмы и тромбообразующих процессов.

    Разновидности гемангиом

  • Кожные. Находятся в поверхностных слоях эпидермиса. Похожие опухоли относятся к безвредным гемангиозным типам, поэтому их обычно не удаляют. Исключением могут послужить случаи, когда вблизи находится глазное яблоко или ушная раковина. Неблагоприятным местом расположения также является промежность. В этих случаях показано удаление, иначе есть риск дисфункции расположенных рядом органов.
  • Опорно-двигательные. Вырастают на спине, в мышечных тканях, суставах. Такие образования являются более тяжелыми по последствиям, но моментального удаления не требуют. Обычно решение об операции принимается лишь в случае, если у детей присутствуют проблемы со скелетным формированием.
  • Паренхиматозные. Местом локации являются яички, мочевой пузырь, ткани печени, надпочечники, почки, мозг или поджелудочная железа. Подобные образования требуют немедленного удаления из-за опасности развития внутриорганических поражений или кровотечений.
  • Гемангиома может также классифицироваться согласно гистологическому строению по морфологическим признакам: простая (капиллярная), комбинированная, венозная или смешанная.
    Помимо этого, гемангиомы могут быть сенильными и инфантильными. Второй вид можно обнаружить у грудничка, преимущественно у девочек, как правило, на шее или в районе уха. Внешне имеет вид красноватого пятна, которое может самостоятельно исчезнуть примерно в 7-9 лет. Сенильные (старческие) гемангиомы имеют вид синевато-красных бугорков, которые могут быть ошибочно приняты за родинки.

    Какие бывают гемангиомы?

    В зависимости от вида сосудов, гемангиомы разделяются на несколько видов.

    Капиллярная

    Данная форма встречается очень часто. Характеризуется расположением на небольшой глубине в верхних слоях эпителия. Структура представляет собой скопление большого количества капилляров, сплетенных между собой. Велик риск проникающего прорастания. Такие образования находятся в основном на шее и голове. Могут распространяться на большие площади, в результате чего у взрослых пациентов развиваются комплексы по поводу внешности.

    Кавернозная

    Образование, которое появляется в подкожной клетчатке. В отличие от капиллярной формы, рождается из более крупных сосудов. Имеет вид фиолетовой припухлости, которая формируется из скопления вен. Прорасти она может, исключительно в подкожные ткани, редко поражает мышцы и внутренние органы. Чаще всего такое новообразование можно встретить на ягодицах и бедрах, оно может быть диффузным или ограниченным.

    Первый вид гемангиом имеет размытые края или они занимают большую площадь в виде скопления разных по размеру образований. Ограниченная опухоль имеет четкий контур и отграничена от других зон.

    Комбинированная

    Это своего рода кавернозно-капиллярная смесь, находящаяся в подкожных слоях. Такая опухоль чаще встречается у взрослых людей.

    Рацемозная (ветвистая)

    Довольно редкая разновидность. Располагается обычно на конечностях и волосистом участке головы. Состоит из вьющихся или переплетающихся кровеносных сосудов. Специалисты обычно рассматривают это образование как кавернозную гемангиому.
    Данную опухоль образуют сосудистые, нервные, лимфоидные и соединительные ткани. Клиническая характеристика основана на разновидности преобладающей ткани.

    Венозная (опухоль старческих губ, венозное озерцо)

    Обычно встречается у взрослых пациентов, в основном у людей преклонного возраста, располагается на лице. Ученые полагают, что виной развития новообразования является УФ-излучение. Это мягкая темно-фиолетовая или синеватая папула небольшого диаметра. Располагается, как правило, на нижней губе. Никакого дискомфорта, кроме косметического, опухоль не доставляет.

    Симптомы гемангиомы

    Кожная гемангиома может размещаться на любой части тела. Как правило, имеет вид незначительного возвышения любого оттенка. Если происходит инфильтрация образования, на коже появляются различные патологические изменения вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это может быть повышенная волосатость, язвы, обильная потливость и микротрещины.

    Окружающие ткани немного припухают, присутствует болевой синдром. Твердая консистенция говорит о том, что опухоль не перерастет в злокачественную. Мягкая структура является свидетельством роста гемангиомы в ближайшем будущем.
    Гораздо сложнее выявить гемангиому печени и других внутренних органов. Ее появление длительное время остается незамеченным и развивается без симптомов. Как правило, выявить образование на печени или желчном пузыре можно лишь с помощью УЗИ и МРТ. Обычно встречается у взрослых пациентов, чаще у женщин от 35 лет.
    Кроме печени, гемангиома может поражать почки, мозг, позвоночник. В случае локализации в мозге у пациента наблюдается частая тошнота, рвотные позывы, усталость, головная боль. Гемангиомы печени и почек активно растут во время беременности, врач должен учитывать этот факт.

    Лечебная терапия

    Лечение детей и взрослых предполагает одинаковый принцип, который может отличаться лишь расположением и свойствами образования. Необходимость в лечении присутствует не всегда, а лишь в тех случаях, когда высок риск серьезных осложнений. Как правило, гемангиомы устраняются самостоятельно, особенно у детей.

    Лечение назначается в случае:

    • если опухоль расположена возле глаз и негативно влияет на зрение;
    • появились изъязвления;
    • опухоль находится в дыхательной системе.

    Само лечение может быть оперативным и консервативным. В последнем случае назначается прием препаратов, в основе которых лежит Пропранолол или Тимолол, цитостатические средства, кортикостероиды. Кроме того, накладываются давящие повязки. Лечение оперативным методом предполагает использование лазера, метод криодеструкции, склерозирующие препараты, а также, классическое хирургическое иссечение.

    Гемангиома у детей часто проходит сама по себе к 7-летнему возрасту, а то и раньше. Поэтому, скорее всего, доктор посоветует выбрать выжидательную тактику. Оперативное лечение назначается лишь в случае стремительного роста новообразования.

    http://cardio-life.ru/sosudy/sosudistaya-gemangioma.html

    Вся важная информация про гемангиому у взрослых

    Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую в результате пролиферации клеток сосудистой стенки. Такое новообразование само по себе не опасно, не метастазирует, но может доставлять неудобства и кровотечения. Чаще всего она появляется у детей, исчезая с возрастом, но бывают и случаи, когда образование выявляют и у взрослых. Гемангиома у взрослых не может возникать как первичное образование, оно всегда врожденное, это означает, что дефект сосудов присутствовал уже с рождения, просто проявился он именно сейчас под воздействием определенных факторов. Рассмотрим, каковы причины возникновения, как классифицируют гемангиомы и как с ней справиться.

    Классификация

    По морфологическим признакам выделяют следующие типы образований:

  • Капиллярная (поверхностная). Является самой распространенной, развивается из поверхностных капилляров. Представляет собой пятно, не выступающее над кожей, красного или багрового цвета. При надавливании бледнеет, в связи с препятствием тока крови в капиллярах, после вновь приобретает исходную окраску. Такой вид гемангиомы часто сам собой рассасывается, но при патологии ткани может прорастать вглубь. В свою очередь капиллярные разделяют на: ювенильную капиллярную, пиогенную, пучковую капиллярную, веррукозную капиллярную и сенильную капиллярную.
  • Кавернозная. Состоит из полостей, различной величины, отделенных друг от друга перегородками и заполненными кровью и тромботической массой. Чаще возникает в области головы и шеи, имеет склонность к стремительному росту. Имеет красный оттенок, выступает над поверхностью кожи.
  • Рацемическая. Опухоль неправильной формы и очертаний, состоит из грубых, перекрученных, извитых, толстостенных сосудов. Внешне напоминает уродство. Встречается редко.
  • Комбинированная. Содержит в себе и капиллярный компонент, и кавернозный. Прорастает кожу и подкожно-жировую клетчатку.
  • Смешанная. Объединяет в себе несколько видов тканей: нервная, соединительная, сосудистая, лимфоидная. Название приобретает за счет преобладающего типа ткани. Например, ангионеврома, ангиофиброма, гемлимфангиома. Часто встречается у взрослых.
  • Также сосудистую гемангиому различают по местам локализации:

  • Гемангиома кожи у взрослых. Располагается на кожном покрове, чаще всего одиночно, реже встречаются множественные образования. Кожный тип располагается на голове и шее, реже руки, ноги и другие участки.
  • Гемангиома слизистых. Локализуется на слизистой оболочке ротовой полости, половых органов.
  • Мышечная сосудистая гемангиома взрослых. Изначально образуется в мышцах, далее прорастая следующие слои тканей.
  • Гемангиома внутренних органов. Внешне никак не проявляет себя, человек ее может длительное время не ощущать. Опасность состоит в том, что при увеличенной гемангиоме травма может вызвать внутреннее кровотечение. Поражает паренхиматозные органы (печень, головной мозг, селезенка, половые органы и другие). При маленьких размерах пациента ставят на контроль, при увеличении назначают лечение.
  • Гемангиома опорно-двигательного аппарата. Может вызывать деформации костей и их переломы.
  • Группы и факторы риска гемангиомы для взрослых:

    • Гемангиомам более подвержен женский пол, чем мужской.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Заболевания, вызывающие ангиопатии.
    • Частое и длительное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами, длительное нахождение на солнце.
    • Воздействие бактериальной и вирусной инфекции.
    • Переохлаждение.
    • Сильный стресс.
    • Неблагополучные социальные условия.
    • Неблагоприятные экологические условия.

    Что происходит в организме

    Возникновение гемангиомы связано с патологическим разрастанием клеток сосудистой стенки. Образования небольших размеров могут не приносить никакого дискомфорта, но увеличение вызывает изменения работы некоторых систем организма. При росте новых сосудов возникает усиленное тромбообразование в полостях, что сопровождается истощением тромбоцитов и снижением свертывающей способности крови, это может стать причиной кровотечения. Повышенное тромбообразование также, в свою очередь, может спровоцировать отрыв тромба и сопутствующий тромбоз сосудов. Образование влияет на рядом расположенные органы и ткани, особенно опасно расположение вблизи глаза.
    Постоянная кровоточивость и травматизация гемангиомы создает благоприятные условия для развития микрофлоры в ране, что способствует инфицированию.

    Отличия гемангиомы взрослых от гемангиомы детей

    У взрослых гемангиома появляется реже, чем у детей.
    По морфологии и структуре ничем не отличается, основным отличием может быть локализация опухоли. У взрослых часто наблюдается смешанный тип гемангиомы, затрагивающий несколько тканей, также у взрослых обнаруживают гемангиомы внутренних органов.
    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>

    Причины возникновения

    Точная этиология возникновения образования до конца неизвестна, но установлено, что природа пролиферации сосудов врожденная. Причиной появления гемангиомы называют нарушения в росте сосудов на этапе внутриутробного развития.
    Поэтому дефект может существовать скрыто весь период жизни, и проявляться только во взрослом возрасте под влиянием вышеперечисленных факторов.

    Посмотрите видео про причины

    Определить гемангиому можно по следующим признакам:

    • Вид образования может напоминать родинку, но красного цвета. Зависит от морфологического типа опухоли. Визуально определяется как пятно, находящееся на одном уровне с кожей, или образование красного цвета, выступающее над уровнем кожи. Границы могут быть четкие, или размытые.
    • Не сопровождается какими-либо неприятными и болезненными ощущениями.
    • Излюбленная локализация – это область шеи и головы. Реже на других частях тела.

    Образование в течение своей жизни претерпевает несколько стадий:

  • Первая, стадия роста. В этот период опухоль характеризуется стремительным ростом, этому способствуют инфекции, патологии тканей и внутренних органов, гормональные перестройки, облучение, травмы и влияние высокой температуры.
  • Вторая, стадия стабилизации. В этом этапе происходит остановка роста.
  • Третья, стадия спонтанной регрессии. Отмечается редко. Этот период может длиться долго, от нескольких дней до нескольких месяцев, в течение которого отмечается запустевание полостей гемангиомы. В результате этого ткани образования замещаются соединительной тканью или здоровыми клетками.
  • Диагностика

    Самым важным в этапе диагностики является дифференциация гемангиомы от других видов опухоли и подтверждение ее доброкачественности.

    • Визуальный осмотр, пальпация. Определяется внешний вид образования, его структура, цвет и форма.
    • Лабораторная диагностика включает в себя микроскопию соскоба и гистологическое исследование. При микроскопии чешуек исключают грибковую этиологию образования.
    • Гистологическое исследование подразумевает определение гистологического типа опухоли, постановку дисплазии (злокачественности). Данный анализ является важнейшим при постановке диагноза любой опухоли. Он устанавливает, является ли образование злокачественным или нет. Для этого отправляется кусочек ткани опухоли, взятый методом биопсии. На основании результата врач выставляет тип опухоли.
    • УЗИ. Определяет локализацию, размер структуру и глубину образования.
    • КТ, МРТ.
    • Рентгенография.
    • Ангиография.

    При небольшом размере гемангиомы и отсутствии причинения вреда здоровью человека может применяться выжидательная тактика. Пациент ставится на учет и образование постоянно контролируется. В данном случае возможно самостоятельное исчезновение опухоли, а может быть увеличение размеров.
    В таком случае применяется инвазивное, или неинвазивное удаление опухоли.

    Народные рецепты

    Лечение гемангиомы народными средствами нельзя применять самостоятельно, перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. Их применение может уменьшить опухоль на начальных этапах, но полностью убрать народными средствами ее не удастся. Также народную медицину можно использовать после удаления гемангиомы для регенерации кожных покровов.
    Применяют травы и растения, из них готовят отвары и настои для компрессов, некоторые принимают внутрь. Травы: кора дуба, зверобой, чистотел, аир, девясил. Компрессы с отварами этих трав делают два раза в день по полчаса. Отвары сборов трав (подорожник, женьшень, мать-и-мачеха, чабрец, мята) принимают внутрь строго по схеме врача. Применяют также компрессы из измельченного лука, до десяти дней.
    Народное лечение неприемлемо для самостоятельного лечения, так как может вызвать кровотечения и прочие осложнения.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозная терапия применяется для замедления роста и уменьшения размеров образования. Примерами лекарственных средств являются: пропранолол, винкристин, преднизолон.

    Пропранолол. Бета-адреноблокатор, антигипертензивный препарат. Уменьшает размеры опухоли.
    Противопоказания: нарушения сердечного ритма, гиперчувствительность, артериальная гипотония, слабость синусового узла, сердечная недостаточность.
    Цена от 100 рублей за упаковку.

    Винкристин. Противоопухолевое средство растительного происхождения. Содержит винкристина сульфат.
    Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, инфекционные заболевания, нейродистрофические заболевания.
    Цена от 180 рублей за 1 флакон с раствором для в/в введения.

    Преднизолон. Синтетический глюкокортикоидный препарат. Снимает воспаление, отек.
    Противопоказаний и побочных действий у препарата немало, поэтому перед применением следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом.
    Цена на таблетки от 54 рублей, на ампулы от 32 рублей.
    Медикаменты являются лишь частью подготовительного этапа, в 98% процентах они не помогают избавиться от опухоли полностью. После консервативного лечения обычно применяется неинвазивное удаление образования.

    Оперативная терапия

    Проводится в тех случаях, когда образование достигло значительных размеров, или проросло вглубь близлежащих тканей.
    Хирургическое вмешательство оставляет на месте гемангиомы рубцовую ткань.

    Неинвазивные методики

    Данные методики являются самыми значимыми в лечении, в современной медицине они вытеснили оперативное удаление на второй план.
    Преимущества неинвазивной тактики:

    • Не оставляет рубец на месте удаления;
    • Быстрая реабилитация;
    • Безболезненная процедура;
    • Осуществляется в амбулаторных условиях;
    • Нет противопоказаний;
    • Минимальный риск осложнений;
    • Отсутствие травматизации здоровых тканей.
  • Удаление гемангиомы лазером. В данной методике воздействуют на кожу высокоэнергетическим импульсом. Наблюдается склеивание сосудов, прекращение кровотока в опухоли и ее постепенное исчезновение.
  • Криодеструкция. Воздействие на образование жидким азотом, сверхнизкая температура приводит к отмиранию образования.
  • Склеротерапия. Инъекционное введение в опухоль специального раствора, которое вызывает склеивание сосудов. Применяется при расположении опухоли вблизи глаз, слухового прохода, или там, где лазерная деструкция противопоказана (слизистые оболочки).
  • Электрокоагуляция. Прижигание высокочастотным электрическим током. После удаления необходимо обрабатывать место антисептическими растворами. На месте электрокоагуляции образуется корка, со временем отпадающая, на месте остается слегка розовый рубец, впоследствии незаметный для глаз.
  • Прогноз и реабилитация

    Прогноз благоприятный, период реабилитации зависит от глубины и площади поражения. Небольшие образования заживают быстро, большие могут требовать до полутора лет.
    При адекватном лечении и правильном методе удаления рецидивы отмечаются очень редко.

    Осложнения

    Выделим некоторые последствия гемангиомы:

    • Снижение свертывания крови. В гемангиоме осуществляется повышенное тромбообразование, что требует от организма определенного количества тромбоцитов и факторов свертывания. Вследствие этого, свертывающая система крови страдает от недостатка тромбоцитов и компонентов гемостаза, а значит, свертывающая функция системы гемостаза снижается.
    • Кровотечение. Травмы кожных гемангиом могут вызывать кровотечения. Также гемангиомы внутренних органов при травматизации провоцируют внутренние кровотечения.
    • Инфицирование. Постоянная травматизация гемангиомы ведет к увеличению микрофлоры в ране, что провоцирует развитие инфекции в месте образования. Если существуют хронические патологии (например, сахарный диабет), снижающие иммунитет, подверженность инфекции повышается.
    • Нарушение в работе органов и тканей. При локализации в позвоночнике может вызывать деформацию позвонков, переломы. При локализации в области шеи может вызвать остановку дыхания. С увеличением опухоли, любое расположение становится опасным, так как происходит сдавливание тканей и органов, что приводит к ишемии и некрозам.
    • Тромбозы и тромбоэмболии. Оторвавшийся тромб может по кровотоку попасть в другие сосуды и закупорить их.

    Профилактика

    Специфической профилактики развития гемангиомы не существует. Старайтесь не злоупотреблять солнцем, солярием, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинский осмотр и посещение врача.
    Гемангиома не является злокачественной опухолью и не малигнизируется, но все равно требует лечения.

    Важно, чтобы тактика лечения была установлена квалифицированным специалистом.

    http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemorragicheskie-diatezy/gemangioma/u-vzroslyx.html

    Симптомы и лечение венозной гемангиомы

    Невус, формируемый из кровеносных сосудов, называется венозная гемангиома. Такое образование характеризуется, как доброкачественное, однако известны случаи его разрастания и увеличения, вызывающие гемангиоматоз. В результате чего гемангиома может трансформироваться в злокачественную опухоль.

    Причины возникновения венозной гемангиомы

    Врожденное происхождение гемангиомы рассматривается как венозная аберрация, основанная на влиянии инфекционно-вирусного агента во время первого триместра беременности. Формирование в этот период кровеносной системы плода, находясь под влиянием вируса, провоцирует проявление патологии в будущем. В зрелом возрасте возникновение заболевания связывают с травмами и тромбообразующими процессами в системе кровообращения. Локализуются опухоли на верхнем слое эпидермиса и глубоко в тканях.
    Гемангиома губы — образование выпуклой формы синюшного оттенка, появление которого характерно для людей пожилого возраста, однако к патологии склонны также дети. Образуясь по мере взросления, узелки подвержены расширению, поражая новые участки кожного покрова. Одной из причин возникновения патологии, кроме основных, считают влияние ультрафиолетовых лучей на фототип кожи. Наиболее подвержены негативному воздействию первый и второй фототипы, характерные для людей с очень светлой кожей и волосами. Солнечный ожог после кратковременного пребывания на солнце — специфичное проявление светочувствительности.

    Симптомы болезни

    Опухоль бывает доброкачественной — твердая при пальпации и очень редко злокачественной (мягкое строение — признак возможности дальнейшего роста образования). К характерным проявлениям венозных гемангиом относятся:

    При такой патологии образование может болеть.

    • воспаленность тканей;
    • синюшный или красный оттенок опухоли;
    • сухость и шероховатость поверхности;
    • бледность при пальпации;
    • болевой синдром;
    • очерчивается над уровнем кожи.

    Гемангиома на губе обнаруживается при наличии таких признаков, как:

    • разнообразные инфекции в ротовой полости;
    • кровотечения в области опухоли;
    • возникновение трудностей при употреблении пищи или разговоре;
    • поражение близлежащих мягких тканей;
    • ощущения посторонних предметов в носовой полости.

    Вернуться к оглавлению

    Как проводится диагностика?

    Консультация у дерматолога — начало диагностических процедур. Во время осмотра диагноз врача базируется на таких особенностях, как развитие и расположение опухоли, ее прорастание в эпидермис и мера кровоснабжения. Дополнительно берут во внимание параметры новообразования. Для точности в постановке диагноза используют УЗИ. Если гемангиома расположена на внутренних органах, дополнительно проводят КТ и МРТ диагностику. Анализ образцов тканей при гистологическом исследовании исключает или подтверждает злокачественную природу патологии.

    Лечение новообразования

    Активные методы терапии применяются при непосредственной угрозе образования для нормальной жизнедеятельности человека. Влияние на органы обоняния, зрение, появление язв мягких тканей, снижение функциональности органов, быстрая трансформация опухоли — ряд показаний негативного влияния невуса. Постоянное наблюдение за развитием образования — одна из основ терапии. У детей до 7 лет при благоприятных обстоятельствах гемангиома пропадает сама по себе. Однако своевременно назначенное врачом лечение поспособствует быстрой ликвидации венозной гемангиомы.
    Лекарственные средства, способствующие устранению патологии, включают цитостатические средства, кортикостероиды, а также препараты бета-адреноблокаторов. Рост образования останавливается при гормональной терапии, а бета-блокаторы способствуют отмиранию невуса. В случае травмирования и инфекций проводят противомикробную терапию. Накладывание давящей повязки на опухоль также способствует ее уменьшению. В народной медицине используют отвары грецкого ореха, алоэ, чистотела, компрессы из чайного гриба и раствора медного купороса.
    Не стоит заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям.

    Операции по удалению венозной гемангиомы

    Оперативное вмешательство — крайняя мера лечения и используется только при критическом влиянии новообразования на организм. Хирургические методы удаления опухоли включают:

    • прижигание жидким азотом;
    • лазерная хирургия;
    • каутеризация электрическим током;
    • лучевая терапия;
    • скальпельное вмешательство.

    Повторное возникновение гемангиомы возможно даже после лечения. Хирургическое вмешательство иногда становится последним шансом, способным помочь в ликвидации венозной гемангиомы. Глубокое залегание опухоли делает невозможными другие виды терапии и единственным вариантом оказывается операция. Важно следить за здоровьем и вовремя посещать врача, чтобы избежать серьезных последствий трансформации такого новообразования.

    http://etovarikoz.ru/bolezni/venoznaya-gemangioma.html

    Какую опасность несет гемангиома?

    Гемангиомы являются доброкачественными новообразованиями кожи и чаще всего встречаются у детей, но также могут развиваться и у взрослых. Инфантильная, или ювенильная гемангиома развивается сразу или в течение первых месяцев после рождения, обычно подвержена регрессии и полному или частичному исчезновению до наступления пубертатного возраста.
    Сенильная гемангиома (гемангиома у взрослых) моложе 40 лет встречаются довольно редко, однако после 40-летнего возраста они становятся более частыми, а после 70 лет появляется большая вероятность их развития.

    Определение

    Термин «гемангиома» происходит от греческих слов «haema» – кровь, «angeio» – сосуды и «oma» – опухоль, и представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая образована патологически разросшимися специфическими клетками эндотелия сосудов.

    Теории возникновения

    В настоящее время существует несколько теорий о происхождении гемангиом, каждая из которых содержит рациональное зерно, но полностью не объясняет причин их появления.
    Фиссуральная, или щелевая теория. Ювенильные гемангиомы возникают там, где островки эмбриональной ангиобластной ткани не могут вступить в нормальный контакт с остальной развивающейся сосудистой системой. Эта теория объясняет локализацию гемангиом на лице – местах эмбриональных жаберных щелей, где закладываются будущие рот, нос и глаза, но не актуальна в отношении сосудистых опухолей, возникающих на других частях тела.
    Теория «заблудившихся» эмбриональных участков, или пороки развития эмбриональной сосудистой системы.
    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что возникновение гемангиом связано с дефектом регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 недель), с характерной активацией сигналов, индуцирующих неоангиогенез и отрицательно влияющих на апоптоз (физиологический механизм уничтожения патологических или больных клеток). А также с угнетением тканевых факторов, ограничивающих развитие новых сосудов и пролиферацию – разрастание эндотелиальных клеток.

    Плацентарное происхождение опухоли, согласно которому плацентарные эндотелиальные клетки, минуя плацентарный барьер, с током крови попадают в микроциркуляторное русло плода, где и задерживаются. После рождения, когда прекращается воздействие материнских ингибиторов ангиогенеза, пролиферативная активность этих клеток резко возрастает, что приводит к образованию гемангиом.
    Соматическая мутация в генах, контролирующих пролиферативную активность эндотелиальных клеток. Была установлена моноклональность эндотелиальных клеток гемангиомы, что предполагает существование единой клетки-предшественника, появление которой произошло в результате соматической мутации и связано с высокой способностью к делению клеток, на фоне чего происходит неконтролируемый рост сосудистой ткани.
    Генетическая аномалия в формировании гемангиом не является единственной возможной причиной развития, но их появление довольно часто обусловлено наследственностью.

    Факторы, стимулирующие рост

    Одними из инициирующими факторами развития для ювенильных гемангиом считают:

    • гипоксию, или недостаток кислорода вследствие патологии плаценты или при многоплодной беременности, а также местная гипоксия тканей в результате родовой травмы;
    • возраст матери старше 35 лет;
    • уровень эстрогена – гемангиомы в 3–7 раз чаще развиваются у девочек и женщин, чем у мужчин;
    • расовый признак – среди новорожденных европеоидной расы этот вид патологии встречается чаще, чем среди афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов.

    Причины возникновения сенильных гемангиом мало изучены и являются совокупностью эндогенных причин:

    • наличие сформированных аномалий ангиогенеза во внутриутробном развитии;
    • фенотип – у светлокожих светловолосых людей некоторые виды гемангиом встречается чаще.

    А также экзогенныех факторы, например, воздействия:

    • УФ-излучения;
    • химических веществ – было установлено, что иприт, бромиды и циклоспорин вызывают появление вишневых гемангиом;
    • механической травмы сосудов или, чаще, пролиферацией гемангиомы после попытки удаления.

    Классификация

    На сегодняшний день существует множество классификаций.
    В зависимости от времени проявления гемангиомы могут быть
    По месту расположения гемангиомы подразделяются на:

    • поверхностные или кожные;
    • слизистых оболочек, например, гемангиома языка, гортани или внутренней поверхности щек;
    • локализованные в подкожной клетчатке;
    • поражающие внутренние органы – печень, позвоночник, почки, головной мозг.

    По скорости магистрального кровотока в сосудистых новообразованиях их классифицируют:

    • на низкоскоростные – капиллярные, венозные, лимфатические;
    • на высокоскоростные – артериальные, артериовенозные.

    Наиболее распространенной является морфологическая классификация по типу образующих их сосудов, которая позволяет биологически отличить гемангиомы от других сосудистых новообразований.
    Капиллярные, в основном расположены на поверхности кожи. Капиллярными гемангиомами являются:

    • Врожденные винные родимые пятна (или пятна портвейна) – невус пламенеющий. Наиболее часто распространена такая гемангиома на лице.
    • Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана – по имени впервые описавшего их в XIX веке британского хирурга. Вероятность их появления увеличивается с возрастом пациента.

    Венозные. У взрослых пациентов представляют собой флебоэктазы, или венозные озерца, также известные как ангиома Бин-Уолша, впервые было описано в 1956 году докторами Бин и Уолшем.
    Кавернозные, или пещеристые ангиомы – располагаются в подкожной клетчатке или внутренних органах. Большинство случаев кавернозных гемангиом являются врожденными, однако могут развиваться в течение всей жизни и не имеют тенденции самостоятельно регрессировать с возрастом. Опасность представляет агрессивный рост с повреждением окружающих тканей и кровотечения. К ним относят:

    • врожденное красное родимое пятно, или «клубничный» невус;
    • церебральная гемангиома – поражает белое вещество коры головного мозга.

    Может проявляться головными болями, судорогами, снижением памяти и внимания, двоением в глазах. В результате кровотечения развивается геморрагический инсульт. Хирургическое удаление не гарантирует дальнейшего продолжения роста гемангиомы и в большинстве случаев прогнозы для пациента неблагоприятны.

    Комбинированные – локализуются в подкожной клетчатке и представляют собой смешанную капиллярно-кавернозную форму, чаще всего встречается у взрослых пациентов. Могут быть расположены в челюстно-лицевой области, чаще всего встречается гемангиома на шее.
    Рацемозные, или ветвистые – встречаются редко в виде сложного переплетения различных кровеносных сосудов, располагаются чаще на волосистой части головы или в районе нижних конечностей, например, гемангиома на ноге.

    Краткая характеристика кожных гемангиом у взрослых

    Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана чаще появляются после 40 лет, но также встречаются у молодых людей всех рас, этнических групп и не связано с полом. У большинства пациентов количество и размер вишневых ангиом увеличивается с возрастом.
    Вишневые гемангиомы состоят из скоплений капилляров на поверхности кожи, образуя маленький круглый купол («папула»), или могут не иметь выпуклой поверхности. Они варьируются в цвете от ярко-красного до пурпурного. Первоначально могут быть десятой частью миллиметра в диаметре и почти плоскими, появляясь как маленькие красные точки, однако, со временем увеличиваясь до одного или двух миллиметров, иногда достигая сантиметра или больше в диаметре.

    По мере того как они становятся больше, они имеют тенденцию к увеличению в толщине и могут принимать повышенную и закругленную форму купола. Множественные прилежащие гемангиомы могут образовывать полиповидную ангиому.
    Основная причина развития вишневых ангиом не понята, известны два различных механизма их образования:

    • ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов из ранее существовавших сосудов;
    • васкулогенез – образование совершенно новых сосудов, которое обычно происходит во время эмбрионального и внутриутробного развития.

    А также в вишневых гемангиомах наблюдается значительное увеличение плотности тучных клеток по сравнению с нормальной кожей. В 2010 году было опубликовано исследование молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе вишневых гемангиом.

    Было установлено, что уровень микроРНК 424 значительно снижается при старческих гемангиомах по сравнению с нормальной кожей, что приводит к повышенной экспрессии специфических белков, кодируемых геном человека и регулирующих клеточное деление – MEK1 и циклина E1.
    Этот процесс был воспроизведен в культуре нормальных клеток и вызвал их деление и рост. Таким образом, перспективой является возможное использование ингибиторов этих белков для лечения этого вида гемангиом.
    Венозные озерца, или флебоэктазы, иногда называемое старческой гемангиомой губ, являются небольшими (0,2–1 см), обычно одиночными, мягкими, сжимаемыми, фиолетовыми папулами. Встречаются на открытых солнцу участках кожи, преимущественно на краях губ и ушей и в 95% случаев наблюдаются у мужчин. Повреждения обычно возникают у пожилых людей.

    Важность заключается в том, что они могут имитировать узелковую меланому и пигментированную карциному базальных клеток, но отсутствие уплотнения, медленный рост и обесцвечивание при надавливании (диаскопии) свидетельствуют против этих различий и в пользу сосудистого поражения. Кроме того, отсутствие пульсации отличает это поражение нижней губы от извилистого сегмента нижней губной артерии.
    Причины возникновения неизвестны. Однако, считается, что их возникновение связано с воздействием УФ-лучей, что приводит к расширению мелких сосудов – телеангиэктазии в дерме. Венозное озерцо зарегистрировано только у взрослых и обычно встречается у пациентов старше 50 лет.
    Чем опасна гемангиома на коже? Во всех случаях малигнизация, или перерождение гемангиом в злокачественные новообразования, невозможна. Лечение в обоих описанных случаях показано только в случае риска кровотечения из-за травмирования, например, одеждой, или значительных косметических дефектов. Удаление кожных гемангиом проводится электрокоагуляцией, криотерапией или лазером, и может вызывать образование рубцов.

    http://serdechka.ru/sosudy/gemangioma.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector