Симптомы тромба в ноге: первые признаки тромбоза

Содержание

Симптомы тромба в ноге: как распознать отрыв

Одним из опасных недугов для человека считается тромбоз. Болезнь развивается на фоне нарушения кровообращения и закупорки вен. Симптомы тромба в ноге на первых этапах заболевания не выражены, но когда сгусток крови в конечности начал разрастаться, то ситуация требует незамедлительного лечения. Закупорка вены не только неприятна, но и опасна, так как при несвоевременной помощи происходят необратимые некротические изменения в ноге.

Что такое тромб в ноге

Если в поверхностных венах нижних конечностей образуются сгустки крови, значит, возник тромбоз на ноге. Как правило, тромб полностью или частично закупоривает сосуды, что может привести к крайне негативным последствиям. При тромбозе вен кровь свободно не перемещается по венам. Из-за нарушения оттока происходит застой, сопровождающийся отеком и посинением кожи. Тромб является следствием плохой работы противосвертывающей системы, когда происходит ее сгущение.
Чаще сгустки появляются в зоне повреждения сосудистых стенок или в области локализации атеросклеротических бляшек. Со временем там откладываются фибриновые нити и развивается микровоспаление, что является причиной появления первого тромба. Растет сгусток из-за наслоения тромботических масс. Когда их становится переизбыток, в нижней конечности прекращается кровоток.

Из-за чего отрывается тромб у человека

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты. Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах. После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.
В группу риска входит следующая группа людей:

  • мужчины после 40 лет;
  • женщины в период менопаузы;
  • с ожирением;
  • с нарушенным питанием;
  • употребляющие большое количество алкоголя;
  • с пониженной активностью (физической);
  • беременные женщины;
  • после операции на крупных суставах или брюшной полости;
  • злоупотребляющие кофе;
  • курильщики;
  • онкобольные;
  • принимающие гормональные препараты.

Как распознать тромбы

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно. Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей. Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Как выглядит тромб

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть нижние конечности. Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура. Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам.

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы. Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы ­– общее недомогание, слабость, высокая температура, отек.
Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие. Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови. Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Симптомы оторвавшегося тромба

Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью. Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание. Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.
Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела. Иногда недуг сопровождается кровохарканием. Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь. Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба. Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

  • хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
  • установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
  • введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

  • Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
  • Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
  • Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).
  • Последствия

    Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет. Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям. В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

    http://sovets.net/11900-simptomy-tromba-v-noge.html

    Признаки и симптомы тромба в ноге

    Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.
    Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить тромбоз нижних конечностей необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

    Венозная закупорка

    Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

  • Окклюзия в системе верхней полой вены;
  • Закупорка сосудов нижней полой вены.
  • Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое тромбоз вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

    Тромбоз глубоких вен ног

    Причины патологии

    Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  • Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  • Внутрисосудистое воспаление;
  • Генетические изменения в системе свертывания крови.
  • К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

    • отсутствие нормальной двигательной активности;
    • варикозная болезнь;
    • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
    • наличие вредных привычек (курение);
    • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
    • длительная гормонотерапия;
    • злокачественные опухоли;
    • хирургические манипуляции.

    Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.
    Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

    Варианты окклюзионных поражений

    Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

  • Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
  • Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
  • Посттромбофлебитический синдром.
  • При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

    Проявления и симптомы

    В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

    • регулярно болит нога при ходьбе;
    • на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
    • возникает отечность стопы или голени;
    • изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
    • повышается температура тела.

    Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

    Варикозное расширение вен ног

    Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

    • внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
    • болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
    • появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

    При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

    Осложненная варикозная болезнь

    Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

    • повышение общей температуры тела;
    • сохранение нормальной температуры больной ноги;
    • синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
    • выраженная боль в ногах при движении и в покое;
    • отек тканей.

    Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

    Окклюзия суральных вен

    Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

    • боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
    • отечность стоп и лодыжек;
    • ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

    Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

    Тромбоз вены бедра

    Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

    • сильная боль, словно болят вены на ногах;
    • бедренно-голеностопный отек;
    • цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
    • периодически возникающая боль в паху.

    Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

    Принципы диагностики

    Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  • Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  • Триплексное ультразвуковое сканирование;
  • Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  • Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  • Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  • Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.
  • На приеме у врача-флеболога
    Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

    Тактика лечения

    При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:
    Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

    Лекарственное лечение

    К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

    • восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
    • предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
    • профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
    • устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
    • предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

    Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

    Оперативное лечение

    Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.
    Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

    Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

    Осложнения

    Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.
    Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.
    Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

    http://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/tromb-v-noge.html

    Как выглядят тромбы в ноге: симптомы и лечение опасного заболевания

    Появление тромбов в ногах считается достаточно опасным нарушением, которое часто изначально имеет бессимптомное течение, но в тоже время если вовремя не начать лечение заболевания, есть риск появления опасных последствий.
    Тромбоз часто сопровождается образованием кровяных сгустков в сосудах, что нарушает кровообращение.
    Спустя некоторые время они могут перекрыть венозный просвет или оторваться. Это влечет отмирание ткани и попадание тромба в сердце, легкие или другие органы. Данное состояние чревато развитием инсульта, тромбоэмболии или инфаркта. Эти заболевания нередко становятся причиной паралича и даже летального исхода.

    Причины и механизм развития нарушения

    Данная патология является следствием нарушения свертываемости крови и работы противосвертывающей системы. При этом наблюдается сгущение и увеличивается свертывание крови.
    Сгустки, как правило, появляются в области повреждения сосудистых стенок или в зоне локализации атеросклеротических бляшек. Затем развивается микровоспаление и откладываются фибриновые нити. Это становится причиной появления первичного тромба.
    К росту сгустка приводит наслоение тромботических масс. Затем происходит отрыв тромба и прекращается кровоток. Данная ситуация может стать причиной летального исхода.
    К образованию тромбов в ногах приводят такие факторы:

    • поражение стенок сосудов;
    • снижение скорости кровотока;
    • увеличение свертываемости крови;
    • продолжительная неподвижность – может быть обусловлена особенностями работы, параличом и т.д.;
    • нарушение баланса гормонов – наблюдается при абортах, беременности, применении гормональных лекарств, заболеваниях эндокринной системы;
    • оперативные вмешательства, травматические повреждения;
    • болезни сердечно-сосудистой системы – провоцирующим фактором может выступать недостаточность сердца, атеросклероз, аритмия;
    • наследственная предрасположенность.

    Разновидности кровяных эмболов

    Тромбы в ногах могут иметь разный характер. В зависимости от этиологии заболевания выявляют:

    • застойный тромбоз;
    • воспалительный тромбоз;
    • проблемы, обусловленные нарушением системы кроветворения.

    В зависимости от локализации может наблюдаться тромбоз поверхностных или глубоких вен.
    В зависимости от разновидности связи кровяного сгустка и стенки сосуда выделяют такие формы:

    • флотирующие тромбы;
    • пристеночные сгустки;
    • окклюзивные эмболы;
    • смешанные виды образований.

    Клиническая картина

    Тромбы могут образовываться в глубоких и поверхностных венах ног. На начальном этапе формирования сгустков в глубоких венах проявления могут отсутствовать.
    По мере развития болезни появляются такие симптомы того, что в вене на ноге образовался тромб:

    На фото видны тромбы, расположенные в нижней части ног
    Прогрессирование болезни нередко приводит к развитию тромбофлебита – в этом случае в пораженной вене появляется воспаление. В такой ситуации существенно увеличивается температура. Если вовремя на начать лечение, есть риск серьезных осложнений.
    При поражении поверхностных вен, расположенных в подкожной клетчатке, сразу появляются симптомы тромбоза. Они могут включать следующее признаки:

    • отечность;
    • гиперемия пораженной области;
    • усиление венозного рисунка;
    • уплотнение;
    • болевые ощущения при движении;
    • судороги икроножных мышц.

    Постановка диагноза

    Чтобы обнаружить тромбы в нижних конечностях, нужно провести целый ряд исследований. К ним относят следующее:

    • ультразвуковая допплерография;
    • ультразвуковое дуплексное ангиосканирование – данный метод считается наиболее информативным;
    • реовазография;
    • общий анализ крови – дает мало информации, позволяя выявить лишь воспалительный процесс.

    Методы терапии

    Лечение должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести болезни, локализации тромба в конкретной части ноги и других немаловажных показателей состояния вен. В данном случае применяется несколько методов лечения – оно может быть консервативным или хирургическим.
    В первую категорию входит следующее:

    • малоинвазивные процедуры;
    • применение лекарственных препаратов;
    • народные средства;
    • специальная диета;
    • соблюдение режима дня.

    Чтобы добиться хороших результатов, специалисты советуют сочетать сразу несколько методов терапии. В сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство.

    Лекарственная терапия базируется на использовании антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов, гемореологических средств, тромболитиков.
    К прямым антикоагулянтам относят Гепарин. С помощью данного средства удается уменьшить свертываемость крови, что помогает предотвратить появление новых тромбов. Помимо этого, данный препарат останавливает процесс формирования тромбов. К средствам нового поколения относят Клексан, Фрагмин и другие.
    После гепарина пациенту чаще всего выписывают непрямые антикоагулянты – в частности, Варфарин или Дикумарин. Они подавляют образование тромбов и отличаются длительным сроком применения.
    Чтобы удалить тромб терапевтическим путем, также назначают тромболитики. К ним относятся Стрептокиназа, Урокиназа. Данные лекарства помогают растворять тромбы, поскольку оказывают воздействие на волокна фибрина.
    Гемореологические препараты положительно воздействуют на циркуляцию крови и уменьшают ее вязкость. В данную категорию входят такие препараты, как Рефортан, Реосорбилакт.
    Чтобы справиться с болевыми ощущениями и устранить воспалительный процесс, врач может выписать противовоспалительные препараты – к примеру, Диклофенак или Кетопрофен.
    Чтобы повысить эффективность лекарственной терапии, нужно использовать дополнительные методы лечения. Нередко для борьбы с тромбами применяют малоинвазивные процедуры. В этом случае лечебные манипуляции выполняются через прокол в сосуде. Для проведения процедуры обезболивание не требуется.
    При выявлении флотирующего тромба, который может перемещаться по кровеносному сосуду, устанавливают специальные ловушки – кава-фильтры. Они помогают предотвратить попадание кровяного сгустка в важные органы – сердце, легкие и т.д.

    Также для лечения тромбоза могут применяться следующие процедуры:

    • тромбэктомия – данная операция проводится для удаления тромба из сосуда посредством тонкой трубки;
    • операция Троянова-Тренделенбурга – подразумевает зажим большой подкожной вены;
    • стентирование.

    В сложных случаях показано удаление фрагмента пораженной вены. Такое вмешательство проводится под общим наркозом.
    При любом методе лечения пациент обязательно должен придерживаться строгой диеты и рекомендаций врача. Человеку в условиях стационара обеспечивают строгий постельный режим.
    Чтобы улучшить кровообращение, ноги держат на специальном валике. Делать это необходимо в приподнятом состоянии. Впоследствии пациенту необходимо постоянно перематывать пораженную конечность с помощью эластичного бинта или носить компрессионное белье.
    Чтобы снизить вязкость крови и укрепить стенки сосудов, нужно придерживаться диетического питания. Оно должно быть построено на

    Омега-3 кислота — первый продукт для разжижения крови
    соблюдении таких принципов:

    • отказ от соленых продуктов;
    • употребление достаточного количества жидкости;
    • употребление большого количества антиоксидантов и флавоноидов;
    • употребление морепродуктов и растительной клетчатки.

    Чтобы ускорить процесс восстановления, очень важно заниматься спортом и делать лечебный массаж нижних конечностей.

    Скрытые и очевидные опасности

    Если своевременно не начать лечение тромбоза, заболевание может привести к тяжелым последствиям. В редких случаях окклюзионная форма недуга провоцирует появление венозной гангрены.
    Также есть риск таких осложнений:

  • Болевая белая флегмазия – развивается по причине спазма артерий, который находятся возле тромбированной вены. Это состояние весьма сложно дифференцировать с острым нарушением артериального кровообращения.
  • Болевая синяя флегмазия – в этом случае отток крови практически полностью перекрыт по причине окклюзии подвздошных и бедренной вен. В данной ситуации высока вероятность развития гангрены.
  • Гнойное расплавление тромба – при остром тромбофлебите формируется абсцесс.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается нарушением дыхания и кровообращения. Если перекрываются малые ветви, появляются симптомы геморрагического инфаркта легкого.
  • Профилактика тромбообразования

    Профилактические мероприятия особенно актуальны для людей, которые имеют варикозную болезнь, лишний вес или ведут недостаточно активный образ жизни.
    Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, следует выполнять такие рекомендации:

    • делать для ног контрастный душ;
    • ходить босиком по рельефным поверхностям;
    • регулярно плавать;
    • делать холодные обтирания нижних конечностей;
    • делать солевые ванны с прохладной водой;
    • выполнять самомассаж голеней;
    • регулярно отдыхать, подняв ноги кверху;
    • выполнять специальные упражнения;
    • регулярно использовать компрессионное белье;
    • пить минимум 2 литра воды в сутки.

    Появление тромбов в ногах – весьма опасное состояние, представляющее реальную угрозу для жизни, потому первые же симптомы патологии должны стать поводом для визита к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику и подберет адекватную терапию.

    http://stopvarikoz.net/tromb/tromby-v-noge.html

    Тромбоз вен голени: признаки, диагностика, лечение

    Тромбофлебит голени представляет собой образование сгустков крови – тромбов в поверхностных или глубоких венах икроножной области, которое сопровождается воспалительным процессом венозных стенок, а иногда и прилегающих мягких тканей.

    Опасность болезни состоит в прогнозе тяжелых нарушений трофики мягких тканей, появлении трофических язв, гангрены и ампутации, а также тромбоэмболии артерий сердца или легкого, что может повлечь смерть пациента.

    Факторы возникновения

    Тромбофлебит голени обычно развивается из-за трех основных причин:

    • Повышенная густота и ускоренная свертываемость крови.
    • Нарушение здорового тока крови, нормальный ход которого осуществляется в двух направлениях.
    • Повреждение венозного эндотелия в силу варикоза, после инъекционного вмешательства, на фоне травм.

    К социальным факторам возникновения тромбозов относятся:

  • Варикозное расширение вен на поздних стадиях развития.
  • Излишняя масса тела.
  • Долгая гормонотерапия, прием контрацептивов.
  • Пожилой возраст.
  • Операции на сосудах и тканях ног, инъекции, травматические повреждения.
  • Тяжелые инфекционные недуги в анамнезе пациента: тиф, туберкулез.
  • Онкологические заболевания.
  • Длительная гиподинамия.
  • Химиотерапия, лучевая терапия.
  • Нездоровое питание, предпочтение продуктов, повышающих вязкость крови.
  • Привычка к употреблению алкоголя, табачных изделий.
  • Виды недуга

    По характеру локализации сосудов, в которых произошло тромбообразование, различаются:

    • Поверхностный тромбофлебит голени, то есть появление тромбов и воспалений в подкожных венах.
    • Тромбоз глубоких венозных сосудов. Главная опасность этого недуга состоит в том, первые его симптомы сложно поддаются диагностике и лечение часто носит запоздалый, экстренный характер.

    Как правило, болезнь поражает одну из конечностей. Чаще диагностируется тромбофлебит левой голени, такое явление связано с особенностями строения сосудистой системы организма, близости большой полой вены, открывающей правое предсердие и переносящей кровь от венозных сосудов нижних конечностей.
    Тромбофлебит правой голени возникает намного реже. Обычно возникает из-за механических повреждений сосудов и мягких тканей: травм, операций, неудачных уколов.
    По характеру течения болезни различают острый и хронический тромбофлебит икроножных мышц.

    Симптоматика

    К общим признакам заболевания относятся:

  • Чувство тяжести в икрах ног.
  • Болезненные ощущения.
  • Снижение чувствительности голеней, онемение.
  • Изменение цвета кожного покрова от красноватого до бледно-синего.
  • Кожа приобретает нездоровый глянцевый, натянутый вид.
  • Изменение температуры пациента в сторону возрастания.
  • При тромбофлебите голени симптомы могут различаться в зависимости от локализации пораженных сосудов.
    Закупорка подкожных сосудов обычно развивается при варикозной болезни вен, сопровождается покраснением поверхности кожи, умеренными болевыми ощущениями, отеком, воспалительным процессом, повышением температуры тела до 37,5-38 градусов.
    Если лечить поверхностный тромбофлебит правильно, то воспалительный процесс проходит быстро, кровоток восстанавливается по прошествии 2-3 недель, состояние пациента нормализуется.
    Острый тромбофлебит глубоких вен голени протекает существенно тяжелее, признаки выглядят так:

    • Возникает острая боль в мышце, где расположен тромбированный сосуд.
    • Повышается локальная температура в месте воспаления.
    • Общая температура тела пациента достигает значений 38-39 градусов.
    • Наблюдается повышенное заполнение кровью подкожных сосудов из-за сбоя кровотока.
    • Больной жалуется на сильную слабость, недомогание, упадок сил.

    Острый глубокий тромбофлебит левой голени представляет повышенную опасность для жизни пациента в виде тромбоэмболии сердечной артерии.

    Меры диагностики

    При любых признаках тромбофлебита необходимо немедленно обратиться к ангиохирургу или флебологу.
    После первичного осмотра врач назначит комплекс диагностических мер для установления точного диагноза, места локализации тромба, наличия флотации.

  • Общий анализ крови, позволяющий диагностировать наличие воспалительного процесса.
  • Коагулограмма – показывает скорость свертывания крови.
  • УЗДГ – помогает установить область тромбообразования, степень нарушения тока крови, состояние венозных стенок.
  • Рентгеноконтрастный метод. При таком исследовании в полость сосуда вводится контрастное вещество, контакт которого с лучами рентгена позволяет выявить состояние стенки сосуда, место крепления тромба, степень нарушения кровотока.
  • Методы терапии

    Диагноз тромбофлебит голени лечение предполагает амбулаторное. Терапия в домашних условиях разрешается при нетяжелом статусе недуга, при условии постоянного наблюдения врача.
    Совокупность консервативных лечебных мер при тромбофлебите голени обычно такая:

    • Строгое соблюдение постельного режима длительностью от 10 суток. Пораженная конечность пациента должна находиться под углом 40-50 градусов по отношению к туловищу.
    • Введение антикоагулянтов инъекционным или капельным путем. В первые дни пациентам обычно назначают препараты гепариновой группы или аналоги, такие как Клексан или Фраксипарин. По прошествии острого периода больным рекомендуется прием таблетированных препаратов для разжижения крови: Прадакса, Ксарелто или более дешевого – Варфарин.
    • Для купирования воспаления в стенках мышц и мягких тканях назначают нестероидные антивоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак.
    • В целях восстановления тонуса поврежденных сосудов рекомендуется прием флеботоников – средств, нормализующих состояние венозной стенки, улучшающих трофику тканей, устраняющих застои крови. К таким препаратам относятся: Флебодиа 600, Троксевазин, Флебофа, Флебавен, Детралекс.
    • Чтобы облегчить болевой синдром, пациентам рекомендуются спазмолитики: Аспирин, Папаверин, Спазмол.
    • Если наблюдается развитие гнойного процесса, назначаются антибиотики: Амоксициллин, Тетрациклин, Амоксиклав.

    Компрессионное белье

    Чтобы предотвратить дальнейшее растяжение сосудов, восстановить непрерывность кровотока, пациентам следует постоянно носить компрессионный трикотаж.
    Эта продукция продается по рецепту лечащего врача, который предоставит рекомендации по выбору нужной модели белья, степени сжатия (компрессии), регулярности использования изделия.

    Если высока вероятность отрыва тромба и его флотации по сосудистому руслу, консервативных мер может быть недостаточно и тогда рекомендуется радикальное вмешательство.

    Флебэктомия

    Удаление пораженного тромбозом сосуда полностью или частично. Чаще всего назначается при тромбофлебите глубоких венозных сосудов слева, когда медикаментозная терапия не приносит устойчивого положительного эффекта.
    Обязательным условием такого лечения является глубокий наркоз, так как операция имеет болезненный и травматичный характер. После вмешательства пациенту необходимо постоянно носить компрессионное белье, а период нахождения на больничном может составлять до 4 недель.

    Тромбэктомия

    Такой метод хирургического вмешательства предполагает установку кава-фильтра – приспособления, по форме напоминающего небольшой зонтик, для «поимки» блуждающего тромба.
    После того как сгусток окажется в ловушке, инородное тело подлежит удалению из организма. Операция проводится под местным обезболиванием и рекомендуется людям, которым в силу состояния здоровья нельзя принимать антикоагулянты.

    Постоперационный период

    Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
    При диагнозе тромбофлебит пациентам следует постоянно контролировать скорость свертываемости и густоту крови путем сдачи анализов: коагулограммы, контроля протромбинового времени.
    После снятия обострения недуга рекомендуется прием антикоагулянтов в течении нескольких месяцев, а иногда и на протяжении всей жизни, а также курсы венотонизирующих препаратов для наружного и внутреннего применения.

    http://medicinanog.ru/sosudistye-zabolevaniya/tromboz-goleni.html

    Как лечить тромб (тромбоз) в венах нижних конечностей (ног) и какие симптомы если он оторвался

    Тромбозы являются заболеваниями, которые характеризуются формированием в сосудах кровяных сгустков. Чаще всего локализуются кровяные тромбы в ноге; симптомы в начале болезни проявляются слабо. Такая особенность делает заболевание крайне опасным для жизни человека.

    Тромбозы артерий формируются в течение долгого времени. Когда целостность вены нарушается, к месту повреждения устремляются тромбоциты. Образовавшийся сгусток замедляет ток крови, кроме того, на него наслаиваются другие кровяные клетки. Это приводит к постоянному росту тромба.
    Благодаря исследованиям и статистике удалось выяснить факторы, повышающие риск развития тромбоза в артерии и в вене конечности:

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
    • Операции на мягких тканях или венах ног.
    • Травмы конечностей.
    • Беременность. В период беременности и в первые месяцы после родов у многих женщин диагностируют тромб в ноге.
    • Возрастные изменения.
    • Перенесенные ранее инфекционные заболевания.
    • Малоподвижный образ жизни.

    Симптомы и признаки

    Распознать патологию удается только после появления осложнений. Первыми симптомами тромбоза вен нижних конечностей являются следующие проявления:

    • ощущение постоянной тяжести и усталости в ногах;
    • отечность ткани;
    • появление болевых ощущений в ногах;
    • синеватый оттенок кожи;
    • увеличение размеров вен;
    • боли во время прикосновений к ногам;
    • воспаление и увеличение лимфоузлов;
    • повышение температуры.

    Такие признаки сопровождают тромбоз артерий и вен.
    Данное заболевание делится на несколько видов. Отличительной чертой является локализация кровяных сгустков. Тромбы на ногах, расположенные в артериях, называются артериальным тромбозом нижних конечностей. Эта патология сопровождается:

    • распирающей болью;
    • снижением чувствительности в ноге вплоть до полной ее потери;
    • онемение конечности, сниженная температура тканей в пораженной ноге;
    • в тяжелых случаях появляется обездвиженность конечности.

    Если тромб находится в поверхностных венах, ставят диагноз тромбофлебит (венозный тромбоз нижних конечностей). В этом случае симптоматика включает:

    • покраснение кожи в области вен;
    • изменение размеров и плотности кровеносных сосудов (вены расширяются, становятся более плотными);
    • появление болевых ощущений во время прикосновений.

    Как распознать наличие тромба

    Первые признаки тромбоза нижних конечностей проявляются слабо, сетка сосудов еще не проступает на коже. По этой причине определить симптомы образования тромба невооруженным глазом крайне сложно. Между тем избавиться от болезни максимально быстро и эффективно позволяет только раннее выявление тромбирования вен на ногах. Для этого каждый человек может проводить самодиагностику. Особенно важной эта процедура окажется для людей, находящихся в группе риска.
    В числе первых симптомов тромба в ноге проявляется болезненность вен. Проверить это можно с помощью пальпации. Прощупывание проводят в спокойном расслабленном состоянии. Начинать следует с икроножных мышц, после чего можно продвигаться выше. Во время самодиагностики должны насторожить:

    • появление болей при нажатии на мягкие ткани;
    • ноги выглядят слегка отекшими;
    • наличие узелков и уплотнений в мягких тканях;
    • небольшие покраснения в области пролегания вен;
    • в некоторых местах кожа может быть горячей.

    Определить в ноге признаки тромбоза вен на ранней стадии можно с помощью теста. В медицине он носит название признака Гоманса. Тест заключается в тыльном сгибании стопы. Если при этом возникает боль в икроножных мышцах — тест на наличие тромба считается положительным. Сходные симптомы присутствуют у всех пациентов при тромбозе глубоких вен.
    Еще одним этапом проверки является визуальное изучение кожи ног. При образовании тромба кожа вокруг вены приобретает синеватый оттенок. Выявив на ногах подобные пятна, следует как можно скорее пройти аппаратную диагностику.

    Как проявляется обрыв тромба

    Под действием быстрого тока крови или некоторых других причин может произойти отхождение сгустка крови от стенки сосуда. Такое явление в медицине носит название отрыв тромба. С этого момента незакрепленный сгусток крови начинает блуждать по венам и артериям. В любой момент сгусток может вызвать закупорку просвета сосуда (тромбоэмболию). Отсутствие кровотока в отдельной части организма приводит к ишемии и отмиранию тканей.
    Если оторвался тромб, человеку нужна неотложная медицинская помощь. В противном случае существует высокий риск летального исхода. Задача состоит в том, чтобы вовремя понять проявление этого состояния. Симптомы отхождения сгустка крови от сосудистой стенки во многом зависят от того, какой кровеносный сосуд был поражен, и в какой части тела он локализован.
    При отрыве артериальных тромбов на ногах симптомы возникают следующие:

    • кожные покровы на ноге бледнеют;
    • местная температура снижается (ноги холодеют);
    • теряется чувствительность;
    • при ходьбе возникает хромота;
    • позже мягкие ткани и кожа приобретает синий, а затем черный цвет (происходит некроз).

    Осложнение тромбофлебита сопровождается другими первыми признаками, тромб при отрыве вызывает:

    • покраснение ноги (вызвано застойным явлением и воспалением);
    • сильные боли;
    • отечность;
    • повышение температуры.

    Диагностика

    Опытный врач знает, как распознать тромб уже в ходе первичного осмотра. Патологию диагностируют при помощи нескольких проб:

    • Хоманса;
    • маршевой пробы;
    • Ловенберга;
    • жгутовых проб.

    Несмотря на эффективность данных способов диагностики, наличие или отсутствие тромбоза артерий и вен подтверждают исследованиями.
    В списке необходимых процедур:

    • анализ крови (обнаружить тромб в ноге таким способом невозможно, однако количественный состав крови свидетельствует о патологии);
    • допплерография;
    • дуплексное ангиосканирование кровеносных сосудов;
    • сканирование радионуклидное;
    • реовазография.

    На основе полученных данных врач получает данные о наличии заболевания, расположении и размерах тромба в ноге.

    Как лечить тромбоз

    При обнаружении тромбоза сосудов нижних конечностей пациента необходимо госпитализировать. От скорости и профессионализма докторов может зависеть не только эффективность терапии, но и жизнь человека.
    В зависимости от общего состояния больного, степени развития болезни и локализации пораженного сосуда тромбы в ногах могут лечить несколькими способами.

    • Оперативное вмешательство. Такая мера является крайней и чаще всего выполняется в экстренном режиме.
    • Медикаментозная терапия. Такой способ эффективен для устранения заболевания на начальных стадиях. При таком воздействии сгусток крови может рассосаться.

    Помимо лечения тромбозов, необходимо устранить причину болезни. В противном случае возможны рецидивы.

    Что делать если оторвался

    Многие люди, состоящие в группе риска, задаются вопросом о том, что делать, если произойдет тромбоэмболия. Когда есть подозрение, что оторвался тромб, медлить с обращением в больницу нельзя. В первую очередь следует вызвать бригаду скорой помощи. После осмотра решение о дальнейших действиях принимает врач (лечащий) — как лечить тромбоз: с помощью лекарств или операции.
    Какие-либо медикаменты без рекомендации доктора принимать не следует, так как это может исказить симптоматику.
    Если тромб закрывает просвет сосуда, самостоятельные действия усугубляют состояние.

    Немедикаментозная терапия

    Избавиться от сгустков крови в сосудах можно без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Такую схему лечения тромбоза на ногах назначают пациентам, у которых болезнь находится на начальной стадии развития. При этом главным требованием является устранение первопричины болезни.
    Кроме того, чтобы рассосать тромб, человеку с таким диагнозом важно обратить внимание на свои привычки:

    • Активный образ жизни. Регулярная физическая активность способствует устранению тромбов в венах на ногах.
    • Правильное питание. Исключение из рациона жирного, жареного, соленого и копченого замедляет образование кровяных сгустков.
    • Контроль над свертываемостью крови.
    • Бинтование конечности при помощи эластичной повязки.

    В отличие от медикаментозного лечения такие меры не дают быстрого результата. Чтобы вылечить тромбоз ног, потребуется 1-2 года.

    Медикаменты

    После того как распознать тромб удалось, врачи принимают решение о терапии. Если патология обнаружена настолько поздно, что делать ставку на самостоятельное рассасывания сгустка не имеет смысла, врачи рекомендуют медикаментозную терапию. В рамках этой программы используют мази и таблетки от тромбоза. При этом важен комплексный подход:

    • При артериальном и венозном тромбозе часто назначают повязки с гепариновой мазью. Этот лекарственный препарат способствует рассасыванию уже сформированных сгустков, сокращает производство тромбина и блокирует скопление тромбоцитов. Под действием мази расширяются сосуды, и сокращается внутреннее воспаление.
    • Антибиотики. Если в пораженном сосудистом русле (в вене или артерии) начался воспалительный процесс, для лечения тромбоза сосудов нижних конечностей применяют антибактериальные средства. Они блокируют действие патологических микроорганизмов и сокращают риск осложнений болезни.
    • Антикоагулянты для внутреннего применения. Эти препараты угнетающе действуют на систему свертываемости крови. В результате этого волокна фибрина и тромбоциты перестают наслаиваться на сгусток. При артериальном тромбозе нижних конечностей в качестве антикоагулянта часто назначают Аспирин в малых дозах.
    • Внутривенное введение Гепарина. Такая процедура позволяет за короткое время растворить тромбы в сосуде ноги, поэтому часто применяется при тромбоэмболии.
    • Ангиопротекторы. Для устранения застоя крови в венах часто назначают препараты-ангиопротекторы. С симптомами тромбоза справиться в этом случае становится проще. Среди таких лекарств от тромбоза: Троксерутин и Гидроксиэтилрутозид.

    Для борьбы с тромбами на венах на ногах при лечении важно соблюдение строгого постельного режима. При этом больную ногу фиксируют в приподнятом положении.
    Для предотвращения формирования нового тромбоза вен и артерий больному в течение недели рекомендуют принимать Гепарин. После этого в большинстве случаев назначают Варфарин. Это позволит сократить риск повторного образования сгустков.
    После терапии следует регулярно проходить диагностику. Кроме того, нужно строго придерживаться рекомендаций своего врача (лечащего): как лечить тромбоз и как защититься от рецидива.

    Хирургическое вмешательство

    Операцию чаще всего проводят при запущенном тромбозе вен нижних конечностей — от симптомов при лечении хирургией удается полностью избавиться. Во время этой процедуры сгусток крови можно удалить открытым или закрытым способом.
    Перед операцией пациенту назначают местное обезболивание; общий наркоз показан только в случае реконструктивного вмешательства (в том числе шунтирования и протезирования).

    После операционного лечения тромба назначают спазмолитики и антимикробные препараты, которые способны убрать риск осложнений.

    Чем это опасно

    При отсутствии быстрого устранения сгустков появляются осложнения в виде тромбоэмболии.
    Закупорка сосуда, в свою очередь, может привести к ишемии тканей, гангрене, воспалению. В результате таких изменений тромбоз глубоких вен и артерий приводит к тяжелым последствиям — потере конечности.

    http://medicalok.ru/tromboz/tromb-v-noge-simptomy.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector