Артерия бедренная: аневризма и тромбоз

Содержание

Артерия бедренная: аневризма и тромбоз. Тромбоэмболия бедренной артерии

Артерия бедренная является большим сосудом, главная функция которого – снабжение кровью всех отделов нижних конечностей, от бедра и до пальцев стопы. К низовой зоне ноги питательные вещества и кровь идут по ответвленным от бедренной артерии капиллярам и маленьким сосудам. Всевозможные болезни аорты способны привести к расстройству основной работы нижних конечностей, брюшной и тазовой частей.

Где она находится

Такая артерия располагается от начала поверхностной подвздошной аорты с внутренней стенки бедра, откуда идет на поверхность. Поэтому она и называется «бедренной». Пролегает сквозь подвздошно-гребешковую и бедренную ямку, подколенное углубление и канал. По месту пролегания на конечности размещается она возле наружной половой и надчревной аорты, которая формирует бедренный треугольник и глубокую артерию бедра.
Поверхностная бедренная артерия считается достаточно большим сосудом, который служит для обеспечения кровью нижних конечностей, наружных половых органов, а также паховых узлов. Ее анатомическое строение одинаково абсолютно для всех людей, исключением являются незаметные различия. Чтобы определить, где именно находится бедренная артерия, нужно исследовать ее в верхней части паха – оттуда она выступает наружу. В этой зоне сосуд очень сильно чувствителен для механических ушибов.

Такая аорта, как и остальные сосуды, подвержена недомоганиям и формированию аномалий. Одну из таких патологий можно выделить — аневризма бедренной артерии. Данная аномалия считается одной из самых распространенных заболеваний этого сосуда. Аневризма означает выпирание оболочек артериального прохода в результате их утончения. Наглядно недуг можно обнаружить как вибрирующую выпуклость в области расположения сосуда. Лучше всего аневризма заметна в паховой части либо под коленом, где она образуется на одном из отростков сосуда – подколенной аорте.
Данной аномалии, как правило, больше подвергаются женщины, так как у мужчин признаки болезни бедренной артерии отмечаются гораздо реже. Существуют аневризмы ограниченные и диффузные.

Причины появления

Источниками зарождения такого заболевания являются факторы, ведущие к утончению стенок кровеносных сосудов, а именно:

  • гипертония (повышенное давление);
  • инфекции;
  • воздействие смол и никотина при курении;
  • ожирение;
  • травмы;
  • увеличенный прием холестерина;
  • хирургическое вмешательство (может произойти кровотечение из бедренной артерии);
  • наследственный фактор.

Ушибы и операции обычно относятся к так называемой «ошибочной» аневризме. В данной ситуации припухлость сосуда как таковая не отмечается, а болезнь выражается пульсирующей гематомой, окруженной стяжной тканью.

Начало аномалии пациентом может совсем не ощущаться, особенно при незначительных объемах формирований. Однако при увеличении опухоли может ощущаться вибрирующая боль в ноге – она усиливается при физических нагрузках. Показателями аневризмы также являются спазмы пораженной конечности, отмирание тканей, а также отекание конечности. Похожие симптомы связаны с нехваткой кровообращения в ноге.

Диагностика

В диагностировании такого заболевания, где может быть повреждена даже общая бедренная артерия, по большей части применяются способы инструментального обследования, однако в определенных ситуациях рекомендована и лабораторная диагностика. К инструментальным направлениям диагностики можно отнести: УЗИ, ангиографию, МРТ и компьютерную томографию. К лабораторным: общий и биохимический анализ мочи и крови. Помимо таких исследований, требуется еще осмотр сосудистого хирурга.

Пока что единственным методом лечения аневризмы остается хирургическое вмешательство. В зависимости от затрудненности патологии и вероятных осложнений во время операции может применяться один из таких способов: шунтирование сосуда, протезирование. Еще есть возможность использования метода стентирования, что считается для больного более облегченным. В случае чрезвычайно сложной аномалии, доведенной до серьезного некроза тканей, необходима ампутация ноги.

Последствия

Довольно нередкими осложнениями является появление тромбов в сосуде, из-за чего может появиться тромбоэмболия бедренной артерии. Помимо этого, возникновение кровяных сгустков может стать причиной их проникновения в сосуды головного мозга, в результате чего произойдет их забивание, и впоследствии это приведет только к ухудшению состояния больного. Разрывы аневризмы происходят нечасто, в большинстве случаев возникает эмболия или гангрена ноги.

Если вовремя произвести диагностику, то развитие аномалии можно предупредить, однако при запущенной ситуации вероятны отрицательные последствия в виде ампутирования ноги или даже смерти пациента. В связи с этим даже при незначительных подозрениях на патологию, нужно пройти необходимую диагностику.
Данная болезнь (еще называется тромбоэмболия) является довольно часто отмечающейся аномалией. При незаметном тромбозе (закупорке) сосуда частицами гематомы, жировыми эмболами, а также атеросклеротическими бляшками, больные поначалу не наблюдают изменений. И лишь при существенном закупоривании сосуда замечаются симптомы данной патологии. При быстрой закупорке сосуда пациент мгновенно ощущает ухудшения, которые в дальнейшем могут привести к некрозу тканей, отсечению ноги или смерти.

Клинические показатели

Тромбоэмболия, где артерия (бедренная) значительно закупоривается, характеризуется поэтапным возрастанием болей в ноге – это в особенности можно заметить при ходьбе либо разных физических нагрузках. Такое состояние связано с незаметным уменьшением сосуда, а также понижением кровоснабжения ноги, потеря ее мышечной массы. Наряду с этим, для улучшения кровообращения начинает раскрываться коллатеральный сосуд. Обычно это случается ниже той области, где возник сам тромб.

При обследовании ноги отмечается бледность ее кожи, понижение температуры (на ощупь она прохладная). Чувствительность пораженной части тела, где пролегает артерия (бедренная) уменьшается. В зависимости от формирования аномалии пульсирование сосудов может либо незаметно прослушиваться, либо совсем не слышаться.

Диагностика

Осуществляется при использовании инструментальных способов. Для этого применяется реография и осциллография. Однако наиболее информативной методикой инструментального диагностирования, дающего возможность четко определить место расположения тромба, а также степень закупоривания сосуда, считается артериография. Направление на такое обследование дается при обнаружении во время осмотра таких признаков: покрасневшая либо бледная кожа ноги, отсутствие ее чувствительности, болевые ощущения в период спокойствия. Также рекомендован визит к сосудистому хирургу, который проконсультирует насчет того, что такое артерия бедренная, и каких последствий от тромбоза можно ожидать.

В терапии тромбоэмболии используются лекарственные препараты, а также производится операция. При медикаментозном лечении назначаются антикоагулянты, средства с тромболитическим и антиспастическим действием. При хирургическом вмешательстве применяются способы пластики сосудов, эмболэктомии и тромбоэктомии.

Окклюзия бедренной артерии

Сильные окклюзии артерий являются резким нарушением кровообращения дистальной части артерии тромбом или эмболом. Состояние считается крайне опасным. В результате окклюзии в аортах нарушается естественный отток крови, что ведет к дополнительному образованию сгустков. Процесс может охватывать коллатерали, тромб может распространиться даже до венозной системы. Состояние является обратимым на протяжении 3-6 часов с момента появления. По окончании этого периода глубокая ишемия приводит в дальнейшем к непоправимым некротическим изменениям.

http://fb.ru/article/226296/arteriya-bedrennaya-anevrizma-i-tromboz-tromboemboliya-bedrennoy-arterii

Причины и симптомы тромбоза бедренной артерии

Что представляет собой тромбоз бедренной артерии

Перекрыть сосуд может как сгусток крови, так и жировой эмбол. В результате в тканях происходит нарушение кровообращения. Кровь уже не может течь привычным для нее способом, организм ищет способ компенсировать данную патологию и направляет кровь по более мелким, дублирующим основные систему, сосудам. Какой бы ни была нагрузка на данные сосуды, они не способны обеспечить циркуляцию необходимого объема крови. Они лишь немного перераспределяют, идущий в обход бедренной артерии, поток крови.
Бедренная артерия является одним из самых крупных сосудов нижних конечностей. Эта артерия доставляет кровь во все ткани нижних конечностей.
В тканях кровь распределяется по системе мелких капилляров, которые питают каждую клеточку. При закупорке ее русла изменения затрагивают всю нижнюю конечность. Изменения затрагивают брюшную и тазовую области.
Бедренная артерия расположена таким образом, чтобы отходящая от нее сеть мелких сосудов проходила по всей ноге. Она начинается от подвздошной артерии, выходит через паховую складку и потом в своих нижних отделах разветвляется на более мелкие сосуды. Она доставляет кровь в район паховой области и ткани бедренного треугольника, питает кости, относящиеся к тазу, мышцы голеностопа и икроножные. Доносит кровь до коленного сустава. Бедренная артерия скрыта в сухожильном канале бедра и выходит наружу лишь в подколенной ямке. Параллельно с ней проходят вены, которые несут кровь в обратном направлении.

Природа создала человека таким образом, что расположение основных систем никогда не меняется. Это касается и бедренной артерии. У всех людей на планете она расположена одинаково, как и все сосуды, отходящие от нее. Такое постоянство является очень важным свойством анатомического строения человека. При проведении операций по удалению тромбов на различных участках артерии сосуд легко можно обнаружить на всем его протяжении.

Причины развития

Причины, по которым в сосудах образуются тромбы, полностью не изучены. Чаще всего причиной закупорки сосуда тромбом становятся такие заболевания, как атеросклероз, варикоз и тромбофлебит. При механическом повреждении сосуда риск появления тромба значительно повышается. Все может начаться с образования атеросклеротической бляшки, которая находясь в сосудистом русле, притягивает к себе сгустки крови, изменяется в размерах и полностью перекрывает просвет артерии.
Тромб может образоваться в любом месте, в любом среднем и крупном сосуде. Затем по кровеносной системе достичь любого органа, в том числе бедренной артерии. И если в других органах тромб может вызвать паралич и инсульт, то, перекрыв бедренную артерию, вызывает омертвение тканей, питаемых этой артерией, в конечном итоге у пациента начинается гангрена нижних конечностей.
Современный уровень развития медицины позволяет прогнозировать появление тромбов в кровяном русле. Для оценки и определения уровня риска рассматривается комплекс предпосылок. Чем больше специфических признаков будет обнаружено, тем выше вероятность появления тромбов.
К таким признакам относят травматические изменения со стороны внутренних стенок сосудов. Очень часто причиной травм сосудистых стенок становятся сеансы химиотерапии. Повреждение сосуду может быть нанесено во время установки катетера. У пожилых людей, в силу их возраста, значительно снижается скорость течения крови по сосудам.
Такие изменения наступают во время беременности, при большой массе тела, при любых заболеваниях сердца, при наличии переломов. Очень часто к образованию тромбов приводит повышенная сворачиваемость крови, кровь сворачивается гораздо интенсивнее при беременности, в момент родов, при сильном недостатке жидкости в тканях. Вызвать образование тромбов может постоянный прием жирной пищи. Фактором риска считается и наличие сахарного диабета.

Диагностика и лечение

Если у пациента произошел тромбоз бедренной артерии , симптомы проявляются следующим образом:

  • Возникают тянущие боли при ходьбе.
  • Больной жалуется на их значительное усиление при передвижении.
  • Основными местами локализации болевых ощущений являются мышцы стоп и икр.
  • Больному приходится часто давать ногам отдых. На преодоление небольшого участка пути уходит много времени, хотя совсем недавно пациент его проходил очень быстро. В этом случае стоит обратить внимание на кожные покровы нижних конечностей.
  • Становится виден отек тканей.
  • Начинает повышаться температура тела. Кожные покровы конечностей, наоборот, становятся прохладными.
  • По мере развития патологического процесса бледность тканей сменяется синюшностью, которая образуется вследствие нарушения снабжения кровью конечности.
  • Для того чтобы врач мог установить точный диагноз, пациент должен пройти специальные обследования, с помощью которых определяется полнота заполнения кровью сосудов. Для этого пациенту назначают венографию, магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов.
    Еще одной целью всех этих обследований является нахождение места, где тромб перекрыл просвет сосуда, всегда существует риск того, что тромб опять начнет свое движение. Поэтому, для того чтобы стабилизировать состояние больного и избежать отрыва тромба, в вену вводят лекарственное вещество, способное растворять сгустки крови. Одновременно больному проводят плотное бинтование конечности эластичным бинтом.
    Обязательным является назначение инъекций гепарина, который значительно снижает сворачиваемость крови. Если все предпринимаемые консервативные методы лечения тромбоза бедренной артерии не дают положительного результата, и угроза жизни и здоровью пациента сохраняется, больному рекомендуют хирургическую операцию. Сосудистые хирурги в ходе операции удаляют тромб с помощью специальных приспособлений.

    http://flebdoc.ru/tromb/tromboz-bedrennoj-arterii.html

    Симптомы и способы лечения тромбоза бедренной артерии (глубоких вен)

    Бедренная артерия — крупный сосуд, который обеспечивает питанием отделы нижних конечностей. Находится она в бедренном треугольнике, проходит по подвздошно-гребенчатой борозде и под паховой связкой. Затем она встречается с веной бедра и переходит в нижние конечности. Из-за большого количества функций, возложенных на артерию, она часто подвергается различным заболеваниям — тромбозу, атеросклерозу, аневризме. Тромбоз бедренной артерии нарушает кровоток в мягких тканях ног, нередко провоцируя некроз и гангрену.

    Почему появляется

    До конца не выявлены причины тромбообразования в сосудах нижних конечностей. Однако установлены факторы, провоцирующие возникновение тромбоза:

    • повреждение сосудов в результате установки катетера, внутривенных инъекций, перенесенных операций, проколов, ушибов и др.;
    • нарастание холестериновых бляшек, вызванное малоподвижным образом жизни и неправильным питанием;
    • сеансы химиотерапии;
    • наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
    • эндокринные заболевания;
    • болезни сердечно-сосудистой системы;
    • поражение почек;
    • нарушение свертываемости крови;
    • лишний вес;
    • беременность;
    • длительная неподвижность конечностей при болезнях, сопровождающихся постельным режимом;
    • пожилой возраст.

    Развитие тромбоза бедренной вены проходит несколько этапов:

    • повреждаются стенки сосуда;
    • на травмированном участке образуется холестериновая бляшка, которая начинает увеличиваться в размерах;
    • нарост препятствует току крови, из-за чего возникает ее застой;
    • на месте бляшки формируется тромб, который может оторваться и начать перемещаться по кровеносной системе.

    Как распознать и выявить

    Тромбоз бедренной вены может длительное время никак себя не проявлять. У человека наблюдается общее недомогание, но не находится причин такому состоянию. При прогрессировании тромбоза бедренной артерии симптомы начинают усиливаться.
    Признаки тромба в бедре проявляются следующим образом:

    • в икроножных мышцах и стопах возникают тянущие боли, которые усиливаются во время ходьбы;
    • нижние конечности холодеют;
    • повышается температура тела;
    • отекают ноги от паховой области до пальцев.

    При тромбоэмболии на ногах возникает мелкая красная сыпь, т.к. начинают разрываться мелкие сосуды. К проявлениям патологии относят и синюшный цвет нижних конечностей. Выявить тромбоз помогают диагностические исследования.

    Диагностика

    Чтобы поставить точный диагноз, врач выслушивает жалобы пациента, осматривает его и направляет на различные обследования.
    Диагностика тромбоза бедренной вены включает в себя следующие исследования:

    • венографию — выявляет расположение вен в исследуемой области и проблемные участки;
    • МРТ — позволяет получить точное изображение внутренних органов и тканей;
    • дуплексное сканирование сосудов — выявляет нарушение кровообращения;
    • допплерография вен голени и бедра — помогает обнаружить точное место нахождения тромба;
    • ангиосканирование — определяет форму тромбоза.

    К другим методам диагностики относят анализ крови и УЗИ вен. Кровь исследуется для того, чтобы оценить общее состояние организма.
    После диагностики врач назначает лечение. Если было установлено, что тромб в сосуде есть, но риск его отрыва минимален, то применяют препараты, разжижающие кровь. При высокой вероятности отрыва кровяного сгустка проводят оперативное вмешательство, одновременно осуществляя медикаментозное лечение, включающее прием витаминов и специальных препаратов.
    Начальная стадия тромбоза глубоких вен бедра (ТГВ) предусматривает консервативный метод. Врач назначает следующие препараты:

    • Антикоагулянты. Они эффективно разжижают кровь и уменьшают ее свертываемость. Вводятся средства внутрь мышцы или вены (Синкумар, Варфарин).
    • Фибринолитики. Способны растворять тромбы (Урокиназа, Стрептокиназа).

    Тромбоз бедра предусматривает ношение компрессионных чулок. При тромбофлебитах используют повязки с гепариновой мазью, чтобы снять воспаление.

    Если медикаментозное лечение тромбоза бедренной вены не принесло должного результата, то проводят оперативное вмешательство. Во время операции с помощью эндоскопа удаляют тромб, после чего необходимо принимать средства, предотвращающие образование кровяных сгустков.

    http://medicalok.ru/tromboz/bedrennoy-arterii.html

    Тромбоз артерии бедра

    Развивается тромбоз бедренной артерии в результате воздействия на организм человека множества вредных факторов, способствующих образованию кровяного сгустка. Вследствие формирования тромба нарушается нормальный кровоток в мягких тканях нижней конечности с нарушением трофики вплоть до возникновения некроза и гангрены. Выявить патологию можно с помощью ультразвука с допплерографией.

    Спровоцировать тромбоз бедренной артерии может воздействие на организм человека таких предрасполагающих факторов:

    • употребление продуктов, богатых холестерином;
    • малоподвижный образ жизни;
    • курение;
    • алкоголизм;
    • травматическое повреждение;
    • отягощенная наследственность;
    • инфицирование сосудов;
    • хирургическое вмешательство;
    • пожилой возраст;
    • лишний вес;
    • сахарный диабет;
    • варикозная болезнь сосудов нижних конечностей;
    • гормональный дисбаланс;
    • длительный прием антикоагулянтов.

    Увеличение густоты крови происходит во время беременности и после родов.

    Благодаря этим факторам в просвете сосуда формируется кровяной сгусток.
    Эти факторы приводят к сгущению крови или развитию травмирования сосудистой стенки. В результате запускается процесс формирования кровяного сгустка и отрыв эмбола, который попадая в сосуды меньшего диаметра, вызывает из закупорку и нарушение кровотока. Из-за этого развивается кислородное голодание тканей, которые кровоснабжает пораженная артерия. В случае повреждения поверхностной бедренной артерии возникает ишемия кожи бедра и голени.

    Симптомы и стадии тромбоза бедренной артерии

    При развитии тромбоза артерии бедра у пациента появляются жалобы на боль в бедре голени и стопах тянущего характера, которая усиливается во время ходьбы. При пальпации пульсация на подкожной артерии значительно снижена или полностью отсутствует. Нижние конечности сильно отекают, становятся бледными и синюшными. На ощупь кожные покровы холодные и влажные. Иногда появляется мелкая сеть кровоподтеков в виде красных паутинообразных сосудов. Выраженность симптоматики зависит от степени тяжести тромбоза бедренной артерии.
    Выделяют такие стадии развития патологии:

    • Белая флегмазия. Характеризуется бледностью кожных покровов, снижением пульсации на подкожной бедренной артерии и сильным болевым синдромом.
    • Некротизация тканей. Возникает в результате прекращения кровотока и полной ишемии мягких тканей ноги с последующим гангренозным воспалением.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические мероприятия

    Заподозрить тромбоз артерии бедра можно по наличию у пациента характерных для заболевания симптомов. Для подтверждения диагноза используют различные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Необходимо провести ультразвуковую диагностику с допплерографией. Это поможет визуализировать тромб и установить степень окклюзии. А также показана магнитно-резонансная томография и ангиография. Их используют как дополнительные методы в случае недостаточной информативности УЗД. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, провести коагулограмму. Исследование крови на сахар с гликемической нагрузкой, а также холестерин поможет выявить возможную причину развития тромбоза.

    Основное лечение

    Тромбоэмболия бедренной артерии лечится в зависимости от степени окклюзии. При частичной закупорке сосуда показан прием фибрино- и тромболитиков, антиагрегантов. Применяются «Варфарин», «Гепарин» или «Стрептокиназа». Используются средства, что усиливают микроциркуляцию и трофику пораженных тканей. В случае эффективности проводимой терапии важно избавиться от патологии, что спровоцировала повышенное образование кровяных сгустков.

    Оперативное вмешательство показано при безуспешности лечения препаратами.
    Хирургическое лечение проводится при неэффективности терапевтического воздействия. Оно заключается в удалении тромба с помощью эндоскопического вмешательства или широкого разреза. Выбор метода зависит от наличия сопутствующих патологий и вероятности возникновения осложнений. Операция проводиться под общим обезболиванием и требует длительного восстановительного периода с профилактикой нагноения путем назначения антибактериальных средств. После удаления тромба пациенту назначаются препараты, предотвращающие повторное образование сгустка. Показаны препараты фолиевой и никотиновой кислоты, нестероидные противовоспалительные средства для устранения местного воспалительного процесса и витаминно-минеральные комплексы.
    По завершении основного лечения рекомендуется проведение комплекса ЛФК и лечебного массажа.

    Профилактика

    Предотвратить тромбоэмболию бедренной артерии можно ведя здоровый образ жизни, полностью отказавшись от вредных привычек, которые приводят к повреждению сосудов. А также рекомендуется нормализовать рацион, употребляя большое количество овощей и фруктов. Необходимо полностью отказаться от продуктов, богатых холестерином. Полезными будут умеренные занятия спортом, которые помогут держать стенки сосудов в тонусе, предупреждая возникновение атеросклероза.

    http://etovarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/tromboz-bedrennoy-arterii.html

    Описание тромбоза бедренной артерии

    Бедренная артерия представляет собой очень крупный сосуд, который поставляет кровь во все участки ног. В нижние отделы нижних конечностей кровоток и несущие им питательные вещества достигают, протекая по мелким капиллярам и сосудам, ответвляющихся от бедренной артерии.
    Проблемы с артерией приводят к нарушению функционирования ног, а также брюшной и тазовой области.
    Чтобы понять, какие функции выполняет тот или иной сосуд, следует сначала узнать месторасположение самой бедренной артерии, а также всех сосудов, ответвляющихся от нее.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Бедренная артерия берет сове начало от подвздошной артерии и, выходя из паховой складки, разветвляется на множество сосудов мелкого калибра, которые также принимают участие в кровоснабжении.
    Она «питает»:

    • узлы, расположенные в паховой области и ткани бедренного треугольника;
    • кости таза;
    • голеностопные и икроножные мышцы;
    • коленные суставы;
    • кожные покровы и мышцы брюшной стенки;
    • мышцы всей бедерной поверхности;
    • гениталии.

    Бедренный треугольник, иначе он называется треугольник Скарпы, включает в себя надчревную, поверхностную бедерную и наружную полую артерии. Внутри этот треугольник граничит с паховыми связками и мышцами, а снаружи – кожей. Именно в этой области проводят зажим артерии к кости во время бедренного кровотечения.
    Сама бедренная артерия расположена в бедре, а именно в сухожильном канале и выходит в подколенной ямке. В одной плоскости с нею также проходят и другие вены, которые служат для оттока крови и ног.
    Благодаря проекции бедренной артерии медики во время оперативного вмешательства обходят сосуды, тем самым снижая риск возникновении кровотечения. У всех людей анатомическая локализация бедренной артерии, а также ее ответвлений почти всегда одинаково.
    Важность месторасположения велика, особенно во время операций при устранении атеросклеротических бляшек и тромбов.

    Факторы риска

    Повреждения поверхностной бедренной артерии до сих пор до конца не изучены. Тромбообразование этой артерии происходит в месте ее повреждения.
    Всегда ли варикоз или тромбофлебит приводят к тромбозу вен нижних конечностей — читайте тут.
    Например, это может быть повреждение самого сосуда или же развитие атеросклеротической бляшки. Последняя, как правило, притягивает к себе кровяные сгустки, тем самым образуя тромб, перекрывающий артерию.
    Если тромб по какой-то причине отрывается, то далее он идет по кровяному току и может оказаться в любом органе, в том числе и сердце. А это в свою очередь приводит к различного рода осложнениям, в том числе и к параличу, инсульту, а также летальному исходу.
    Чтобы хоть как-то обезопасить пациента и не допустить острый тромбоз бедренной артерии медики выделяют следующие факторы, по которым можно понять, есть ли у человека предпосылки развития заболевания или нет.
    К ним относятся:

    Симптомы и диагностика

    Выявить тромбоз помогут следующие симптомы тромбоза бедренной артерии:

    • Возникновение тянущих болевых ощущений, иногда распирающего характера. С развитием заболевания боль становится чаще, а при ходьбе интенсивной. Чаще всего она возникает в стопах и мышцах икр. Пациент не может долго ходить от боли, поэтому отдыхает через каждые 120-150 м.
    • Отек всей конечности, начиняя с самого паха.
    • Иногда увеличивается температура тела.
    • При осмотре выявляют прохладность и бледность кожного покрова конечности.

    Но жалоб пациента недостаточно, чтобы поставить диагноз.
    Для подтверждения диагноза больного отправляют на обследование, в ходе которого выполняют:

    • венографию;
    • исследование крови;
    • проводят магнитно-резонансную томографию;
    • сканирование дуплексным методом;
    • УЗИ воспаленной вены.

    При последних двух обследования выявляют локализацию образовавшегося тромба, а также смотрят какова скорость кровотока. Все обследования проводят исключительно в стационаре.

    Лечение тромбоза бедренной артерии

    Если во время диагностирования выявляют, что тромб стабилен и нет риска его отрыва, то больному прописывают лечение. Для этого в вену вводят лекарственные препараты, которые способны растворять образуемые сгустки крови.
    Также пациенту проводят бинтование ног эластичными лентами. Такое мероприятие позволяет крови лучше оттекать от конечностей.
    Кроме того, прописывают инъекции гепарином низкомолекулярного типа, снижающего свертываемость крови. Дозировка подбирается каждому больному в индивидуальном порядке. После введения медикаментов проводят контроль показателей крови.
    В случае риска отрыва кровяного сгустка пациенту проводится операция совместно с медикаментозной терапией. В обязательном порядке любому больному рекомендуется строгий постельный режим.
    Помимо всех вышеуказанных мероприятий пациент должен соблюдать питьевой режим, пить витамины, включающие в себя никотиновую и фолиевую кислоты, забыть о курении, поддерживать в норме работу сердечнососудистой системы и контролировать показатели сахара в крови.
    Не нужно забывать и о питании. В рацион должны входить продукты с большим содержанием клетчатки, а это фрукты и овощи, которые способствует укреплению стенок сосудов.

    Следует ограничить прием острых, соленых и жирных блюд
    О последствиях тромбоза глубоких вен нижних конечностей мы расскажем в другой публикации сайта.
    Тромбоз сосудов головного мозга приведет к инсульту, поэтому важно вовремя обратить внимание на первые признаки. Подробнее о диагностике читайте вот тут.

    Профилакитка

    Для предупреждения появления тромбоза следует проводить следующие профилактические меры:

    • Носить компрессионное белье или же эластичные бинты.
    • Пить аспирин, разжижающий кровь.
    • Выполнять упражнения, повышающих тонус мышц. Если ведется сидячий образ жизни, то выполняют частые перерывы с выполнением несложных упражнений.
    • Часто гулять на свежем воздухе.

    http://serdce.hvatit-bolet.ru/tromboz-bedrennoj-arterii.html

    Тромбоз бедренной артерии

    Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
    Уровень образования – Специалист
    ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
    Столкнуться с таким заболеванием как тромбоз бедренной артерии может любой человек вне зависимости от пола, возраста или физического развития. Проблемы с сердцем и обменом веществ, повышенный уровень холестерина, беременность, сахарный диабет, переломы и даже банальный укол в вену автоматически приближают к своеобразной группе риска. Как развивается патология, и в чем таится опасность?

    Общие вопросы о болезни: специфика поражения организма

    Тромбоз – это болезнь непроходимости сосудов из-за сгустков крови или просвета артерии. Бедренная артерия – крупнейший сосуд, который поставляет питательные вещества во все участки нижних конечностей, таза и паховой области. За счет ее работы кровью также насыщаются тазовые кости, мышцы брюшной стенки, бедра, коленные суставы и гениталии.
    Тромбоз бедренной вены является «барьером» на пути кровотоку. Вследствие образования такой патологии замедляется полноценное обогащение кровью нижних конечностей. Столкнувшись с тромбом поток крови, пытается найти обходные пути, что замедляет процесс циркуляции. Кровь прекращает обогащать вены или совсем перестает поступать в перекрытые сосуды.

    Чаще всего тромбы образуются в местах разветвления сосудов, где они сужаются.
    Среди опасных осложнений такого заболевания – образование гангрены или летальный исход из-за полного либо частичного отрыва тромба.

    Как развивается недуг?

    Механизм образования тромбоза состоит из этапов.

  • Мельчайшее повреждение структуры артерии.
  • Образование на месте повреждения атеросклеротической бляшки (бугорка, состоящего из холестерина, жиров или кальция).
  • Бугорок начинает препятствовать нормальному кровоснабжению. Из-за этого кровь в сосуде застаивается и образуется сгусток (тромб).
  • Перекрыв кровоснабжение на одном из участков сосуда, тромб может оторваться и оказаться в любом органе. Среди последствий – паралич и даже летальный исход.
  • Выясняем причины: что приводит к тромбозу артерии?

    Заболевания поверхностной артерии бедра недостаточно изучены современной медициной, но основные их причины их развития установлены. В списке провоцирующих факторов – травмы сосудов, скопление атеросклеротических бляшек из-за неправильного питания или длительного обездвиживания, новообразования разного характера (опухоль, кисты).
    Среди лиц, имеющих склонность к развитию патологии, особым образом выделяют следующие категории:

    • пациенты, страдающие повышенной свертываемостью крови;
    • длительный прием коагулянтов;
    • возрастная категория старше 70 лет;
    • провоцирующие недуги – сахарный диабет и варикоз;
    • лишней вес (все формы ожирения);
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • повышенный уровень холестерина.

    Выявлены случаи проявления тромбоза вен у женщин после многоплодной беременности и тяжелых родов. Специалисты связывают проявление патологии с чрезмерной нагрузкой на ноги в период беременности.
    Постельный режим после перенесенных инсультов, операций, травм также повышает риск возникновения тромбов.
    В непосредственной зоне риска оказываются люди, чья профессия предполагает стоячий или сидячий образ жизни. Это водители, парикмахеры, продавцы, офисные работники. Предотвратить развитие заболевания возможно. Лицам, относящимся к группам риска, следует более внимательно относиться к своему здоровью.

    Специфические симптомы: раннее определение патологии

    Практика показывает, что тромбоз вены может долго не проявлять себя. Человек может ощущать общее недомогание и не понимать источник проблемы. Какие симптомы свидетельствуют о развитии патологии?

  • Тянущие боли в ногах во время ходьбы (особенно в области стоп и икроножных мышц). Чем запущенней стадия болезни, тем интенсивнее боли. Иногда из-за неприятных ощущений больному не удается пройти и 100 м.
  • Сильная отечность, которая распространяется на всю область нижних конечностей, начиная от паха.
  • Бледность кожных покровов и прохладность ног даже при высокой температуре воздуха. В некоторых случаях наблюдается увеличение общей температуры тела без видимых причин.
  • Также у больного на ногах проявляется мелкая сыпь красного цвета (появляется в результате разрыва мелких сосудов) или конечности могут приобрести синюшный оттенок.
    Перечисленные симптомы являются только намеком на наличие такого недуга, как тромбоз. Подтвердить наличие болезни можно только в условиях стационара.

    Классификация форм

    Такую форму тромбоза разделяют на виды в зависимости от цвета конечностей.

  • При спазмах мелких артерий нога становится бледной. Этот термин известен в медицине как «белая флегмазия». У пациента наблюдается болезненная пульсация в конечности, её онемение и похолодание.
  • Посинение поверхности бедра является самой опасной разновидностью тромбоза. «Синяя флегмазия» — это прямой путь к гангрене. Заболевание сопровождается острыми болями в мышцах, сильной отечностью.
  • Диагностика: описание методов обследования

    Установить точный диагноз только на основании жалоб пациента и первичного осмотра невозможно. Диагностика патологии происходит в несколько этапов. При первом посещении больницы врач проверяет пульсацию стоп, температуру ног и разницу в цветовых оттенках.

    Лечением тромбоза бедренной артерии, а также других венозных заболеваний (к примеру, схожего тромбофлебита) занимается врач-флеболог. Для подтверждения диагноза пациент проходит ряд исследований.

  • Венография. Это рентгенологическое исследование вен, которое позволяет наглядно увидеть венозное расположение в исследуемой области и выявить проблемные участки.
  • Магниторезонансная томография (или МРТ). Исследование, позволяющее получить точное изображение тканей и внутренних органов.
  • Дуплексное сканирование сосудов. Инновационный метод, в процессе проведения которого выявляются нарушения кровообращения.
  • Среди других обязательных методов диагностики – УЗИ вен и анализ крови. Исследование крови проводится в первую очередь и дает общую информацию о состоянии организма.

    Как назначают лечение?

    Лечение назначается в зависимости от возраста пациента, степени тяжести патологии и других факторов. После диагностирования тромбоза необходимо восстановить проходимость вен, устранить повреждения в тканях и предотвратить возможный отрыв тромба.
    Назначение курса терапии зависит от того, что было выявлено в процессе проведения диагностики. Если выяснилось, что тромб в артерии присутствует, но риска обрыва нет, назначают специальные препараты, способствующие разжижению крови.
    Если вероятность обрыва высока, проводится оперативное вмешательство по механическому устранению тромба. Параллельно назначается медикаментозное лечение, которое включает специальных препаратов и витамины, содержащие фолиевую и никотиновую кислоту.

    При проявлении первых симптомов опасной патологии необходимо обращаться к специалисту. Своевременное выявление поможет избежать сложной операции.

    Подробнее о терапии разных форм

    При начальной стадии заболевания используется консервативный метод. Назначаются лекарственные препараты, под действием которых образовавшийся тромб рассасывается. Пациента определяют в стационар под врачебное наблюдение.
    Методы терапии начальной формы включают несколько возможных вариантов.

  • Прием антикоагулянтов. Средства разжижают кровь и уменьшают её свертываемость (Кальципарин, Варфарин, Синкумар). Препараты вводят внутривенно или внутримышечно. В некоторых случаях прописывается прием внутрь в виде таблеток.
  • Фибринолитические средства (Стрептокиназа, Урокиназа). Способствуют растворению тромба.
  • Антикоагулянтная терапия также предусматривает прием низкомолекулярного гепарина в форме инъекций. Для улучшения оттока крови в вену водят это вещество, которое растворяет образование. После проведения манипуляции пораженный участок туго забинтовывают при помощи эластичного жгута.
    Доза препаратов подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. В ходе лечения важно ежедневно отслеживать динамику изменения показателей анализа крови. Если в процессе диагностики установлен риск обрыва тромба, необходимо хирургическое вмешательство. После проведения операции показан постельный режим и прием препаратов, ускоряющих восстановление тока крови на пораженном участке.

    Рацион питания больного корректируется с учетом того, что продукты с высоким содержанием клетчатки способствуют укреплению сосудистых стенок.

    Несколько слов о лечение тромбофлебита

    Терапия при таком недуге немного отличается. Положительное действие оказывают повязки с гепариновой мазью. Срок ношения от 10 дней. Для устранения воспалений прописывается прием лекарств (нестероидных противовоспалительных) 2 раза в сутки. Также назначается электрофорез и УВЧ (тепловое воздействие). В тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операция проходит с накладкой клипсы или прошиванием вен.

    Народные средства в борьбе с болезнью

    «Бабушкины рецепты» служат действенным дополнением к назначенному курсу лечения. Важно подбирать методы вместе с лечащим доктором (поможет составить правильную схему терапии). Такие рецепты также являются действенной профилактикой патологии. Запрещено заниматься самолечением без постоянного наблюдения.

  • В рыбьем жире содержатся кислоты омега 3 и 6, которые разрушают фибрин (образует тромбы). Это средство оказывает разжижающий эффект и предотвращает развитие тромбоза любой формы. Рекомендуется пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
  • Настойки из каланхоэ, акации с добавлением спирта (водки). Используют для наружного применения.
  • Отвары из целебных трав можно принимать внутрь для улучшения показателей крови. Приготовить такое средство можно из крапивы, полыни, шалфея, ромашки.
  • Мед и прополис – универсальное средство при таком недуге. Их можно использовать для приготовления мазей, отваров или настоек.
  • Помогут снизить выраженность симптоматики регулярные ножные ванны с добавлением капель ароматических масел или отвара коры дуба.

    Как обезопасить организм?

    Для предотвращения появления тромбозов рекомендуется потреблять меньше жирной и копченой пищи (колбасы, сало, сливочное масло). Для уменьшения вязкости крови нужно пить не менее 2 литров очищенной воды в сутки. Также важно часто бывать на свежем воздухе, прогуливаться не меньше часа в день.
    Лицам, находящимся в группе риска обязательно соблюдать следующие рекомендации:

    • следить за питьевым режимом;
    • отказаться от курения и частого приема спиртных напитков;
    • заниматься спортом (умеренные физические нагрузки предотвратят застой крови);
    • повышать общий иммунитет (принимать витаминные комплексы);
    • контролировать уровень сахара в крови;
    • планово посещать кардиолога для мониторинга состояния сердечно-сосудистой системы.

    Простые рекомендации помогут предотвратить развитие опасного заболевания, которое может стать причиной инвалидности или даже смерти.

    http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/tromboz-bedrennoj-arterii

    Симптомы и лечение тромбоза бедренной артерии

    Тромбоз бедренной артерии — довольно опасное заболевание. Оно может поразить человека в любом возрасте независимо от пола.

    Сущность патологии

    Бедренная артерия — это один из основных больших сосудов, расположена в бедре, проходит через верхнюю часть ноги и выходит в подколенной ямке, где разветвляется на более мелкие сосуды. Через эту артерию кровь по мелким капиллярам и сосудикам попадает в паховую область, гениталии и во все части ног, насыщая их ткани, кости, мышцы, суставы, кожные покровы необходимыми питательными веществами и кислородом. Обратное движение крови осуществляется по венам бедра.

    Тромбозом сосудов (артерий и вен) называется закупорка полости сосуда тромбом (сгустком крови) или эмболом (разновидность тромба, состоящего из фибрина белка и частиц крови). Разница между тромбом и эмболом заключается в том, что первый неподвижен и фиксируется на стенке сосудов, а второй может оторваться от стенки и начать движение по артериям и венам.
    Тромбоз бедренной вены замедляет циркуляции крови, что приводит к нарушению насыщения нижних конечностей необходимыми химическими элементами. В дальнейшем величина тромба постепенно увеличивается и доступ крови прекращается, что становится причиной сбоя деятельности внутренних органов брюшной полости.
    Если эмбол попадает в сердечную мышцу, то это может привести к смерти.
    Кроме того, полная закупорка кровеносных сосудов провоцирует гангрену ног с их последующей ампутацией. Поэтому только своевременно начатое лечение может гарантировать благоприятный исход.

    Причины образования тромбоза

    Полностью причины тромбообразования в сосудах не изучены, но в медицинской практике выявлены основные провоцирующие факторы:

    • различные повреждения артерий и вен (инсульты, ушибы, проколы, перенесенные ранее операции, внутривенные инъекции, установка катетеров, варикоз и др.);
    • нарастание холестериновых бляшек в результате неправильного питания и малоподвижного образа жизни («сидячая» работа, отсутствие физических нагрузок и активных движений);
    • наличие различных опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
    • сеансы химиотерапии при онкологических болезнях;
    • нарушения свертываемости крови;
    • поражения почек, сердечной мышцы и сосудистой системы;
    • различные болезни эндокринной (сахарный диабет, атеросклероз сосудов и др.) и сердечно-сосудистой системы;
    • воспалительные инфекции;
    • беременность;
    • лишний вес;
    • длительная неподвижность конечностей при заболеваниях с постельным режимом;
    • угасание жизненных функций в пожилом возрасте после 70 лет.

    Тромбофлебит развивается в несколько этапов:

  • Происходит микроскопическое повреждение стенок артерии.
  • На месте микротравмы образуется маленький нарост из смеси холестерина, жиров и кальция, который постепенно увеличивается в размерах.
  • Бляшка перекрывает движение крови в сосуде, провоцируя ее застой. На месте бляшки образуется кровяной сгусток (тромб).
  • Происходит отрыв тромба, который начинает движение по кровеносной системе.
  • Чаще всего тромбозы возникают в узлах, где крупный сосуд делится на более мелкие, то есть где происходит его сужение.

    Симптомы и диагностика тромбоза

    Тромбоз глубоких вен бедра характеризуют следующие симптомы:

    • тянущие боли в стопах и икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе, больной не может долго ходить;
    • отечность нижних конечностей от паха до пальцев;
    • увеличение температуры тела;
    • кожа ног бледная и холодная;
    • разрывы мелких сосудов ног проявляются в виде мелкой красной сыпи или синюшного цвета конечностей.

    При первых проявлениях вышеперечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перечисленные симптомы только предположительно указывают на наличие такого недуга, как тромбоз бедра, хотя они характерны и для других заболеваний. Подтверждение диагноза возможно только в стационарных условиях при тщательном обследовании.

    Различают 2 стадии тромбоза с присущими им особенностями:

  • Стадия белой флегмазии. Кожные покровы конечностей бледные, интенсивный болевой синдром со сниженной пульсацией в артериях. Ноги холодные из-за спазма мелких сосудов и капилляров.
  • Синий флеботромбоз. Сопровождается расширением вен ног из-за переполненности кровью. Больной испытывает сильные распирающие боли, кожа на ногах темнеет и покрывается водянистыми пузырями. Это может быть предвестником развития гангренозных процессов.
  • В зависимости от места локализации и клиники течения заболевания существуют тромбозы:

    • артериальный и венозный;
    • острый и хронический.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика тромбоза глубоких вен (ТГВ) начинается с прощупывания стопы ног, замеряется пульс стоп, температура ног и визуально осматривается цвет конечностей. Затем в лаборатории проводятся исследования крови на биохимию, свертываемость, уровень гормонов, общий анализ крови.
    Инструментальные обследования включают следующие методы:

    • венография — рентгенографическое исследование целостности стенок вен путем ввода в полость вены контрастных веществ;
    • МРТ нижних конечностей и их дуплексное сканирование (определяется проходимость сосудов);
    • УЗИ пораженной вены;
    • тромбоэластография — графическая регистрация процесса свертывания крови и фибринолиза;
    • радионуклидное сканирование определяет местоположение тромба.

    Эти методы позволяют с точностью определить местонахождение тромба и измерить скорость тока крови в пораженных сосудах.

    Лечение тромбоза бедренной артерии

    Лечение тромбоза состоит в растворении или удалении тромба, предупреждении возможности его отрыва и нормализации циркуляции крови в сосудах. Если симптомы указывают на наличие тромба, но нет риска его отхождения от стенок артерии, то назначаются препараты-антикоагулянты, вводимые в вену или внутримышечно для растворения кровяных сгустков (Кальципарин, Варфарин, Синкумар, Стрептокиназа, Урокиназа, Гепарин). Также применяют повязки с Гепариновой мазью (курс 10 дней).

    Хирургическая терапия

    При угрозе отрыва тромба производится удаление тромбозной бляшки хирургическим методом. Одним из таких способов является введение в сосуд специальных стальных стентов, шунтов и фильтров. Удаление гангренозных участков проводится их иссечением с последующим сшиванием концов.
    Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих лекарств:

    • препараты фолиевой и никотиновой кислоты для восстановления кровообращения в конечностях;
    • нестероидные противовоспалительные препараты для излечения воспалительных процессов (Диклоберл, Дипроспан, Дексаметазон);
    • гипотензивные средства для снижения артериального давления;
    • витамины С и В.

    Для размягчения тромба также применяют физиотерапевтические процедуры — электрофорез и УВЧ на пораженные участки.

    Народные методы лечения патологии

    Методы народной медицины возможно использовать в совокупности с консервативным лечением и строго по назначению врача:

  • Эффективным противотромбным и разжижающим кровь средством является рыбий жир, богатый омега-кислотами, которые разрушают фибрин — основу тромбов. Употребляется внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Для регуляции кровообращения, улучшения качества крови полезны отвары из листьев крапивы, полыни, шалфея и цветов ромашки.
  • В качестве компрессов и примочек хорошо помогают спиртовые настойки из листьев каланхоэ, цветов акации.
  • Эффективно снимают симптомы ванны для ног с добавлением нескольких капель масел, отвары из дубовой коры.
  • Универсальным средством для лечения болезни сосудов ног является чистый мед и его производные (прополис).
  • При перевязывании ног эластичными бинтами венозная кровь начинает нормально циркулировать, улучшается кровоток из нижних конечностей.
  • Обязательным условием является соблюдение строгого постельного режима.
    Питание больного должно быть диетическим и правильным.
    В рацион нужно включить овощи (помидоры, чеснок) и фрукты (арбузы), продукты с богатым содержанием клетчатки, морепродукты, кисломолочная продукция, немного шоколада (при отсутствии диабета).
    Противопоказаны продукты, повышающие свертываемость крови: жареная и жирная пища, выпечка из сдобного теста, некоторые фрукты (бананы, гранаты). Выпивать ежедневно до 2 л жидкости.

    Профилактика заболевания

    Комплекс мер по предотвращению развитию тромбоза артерий включает следующие мероприятия:

    • регулярный осмотр у врача и анализ крови на тромбоциты, уровень сахара;
    • употребление средств, разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил, Курантил);
    • занятие физическими упражнениями для поддержки мышечного тонуса;
    • при сидячей работе каждые 2 часа нужно делать гимнастику для разминки конечностей;
    • регулярные прогулки на улице не менее 1 часа;
    • укрепление иммунитета за счет потребления витаминов;
    • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (алкоголь, сигареты);
    • своевременное лечение имеющихся заболеваний (сахарный диабет, воспалительные инфекции и др.);
    • укрепление сердечно-сосудистой системы и регулирование ее деятельности;
    • сокращение потребления копченых изделий и продуктов с содержанием жира;
    • обильное питье для снижения вязкости крови.

    Соблюдение этих простых правил поможет избежать возникновения столь тяжелой болезни и таких ее последствий, как инвалидность и смертельный исход.

    http://krov.expert/zabolevaniya/tromboz-bedrennoj-arterii.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector