Тахикардия у подростков: причины и лечение

Содержание

Тахикардия у подростков: почему так быстро бьется молодое сердце?

Практически любой человек хотя бы раз в жизни ощущал бешеный ритм сердца перед экзаменом, при разговоре с начальством или в день своей свадьбы.
В молодом организме тахикардия может появляться по нескольким причинам, о которых сегодня мы и поговорим.

Причины тахикардии у подростков: кто задает темп?

О тахикардии можно говорить тогда, когда сердечный ритм достигает более 80 ударов в минуту. За первые 16 лет жизни сердце человека увеличивается в размерах более чем в 10 раз. Наиболее интенсивное развитие этого органа отмечается в первые 12 месяцев жизни, а также во время полового созревания — от 13 до 16 лет.
Быстрый рост приводит к тому, что в организме происходит несоответствие между анатомически незрелыми сосудами и объемом самого сердца. Такая ситуация может вызвать учащенное сердцебиение и стать причиной повышенного кровяного давления.
Более того, у юношей 13-14 лет часто диагностируется гипертрофия сердца. Это наблюдается у молодых спортсменов с отличными физическими данными. Процесс «взросления» у них такой же, как и у обычных подростков мужского рода, хотя в некоторых случаях может немного обгонять.
В списке причин тахикардии у подростков стоит также и малое сердце, что может совмещаться с астеническим типом конституции, мышечной недоразвитостью, небольшим ростом и пр. Юноши часто жалуются на быструю утомляемость, головные боли, одышку, сердцебиение, даже, при небольших физических нагрузках.
Ритм сердца у молодых парней и девушек также имеет способность снижаться, и тогда отмечают брадикардию, которая может не быть причиной отрицательности работы сердца. Но, учащенный ритм бывает значительно чаще, и доходить до 120-200 ударов в минуту.
Тахикардия у подростков делится на два вида:

  • Первичная (пароксизмальная). Выступает симптомом органических поражений сердца
  • Вторичная (синусовая). Появляется, как результат эмоциональной возбудимости, трудовой деятельности, физических упражнений.
  • Пароксизмальная тахикардия характерна внезапными приступами сердцебиения, продолжительностью от нескольких минут до 1-3 часов. Число сердечных ударов может достигать до 200 ударов в минуту. Виновниками этого состояния могут быть:

  • Органические поражения сердца
  • Вегетативная природа нарушения ритма
  • Электролитные дисфункции
  • Инфекционные заболевания
  • Опухоли и пр.
  • Синусовая тахикардия характерна учащением сердцебиения, но с сохранением правильного ритма. В этом случае проводником выступает синусовый узел, который генерирует импульсы, отвечающие за сокращение миокарда. Бывает так, что синусовый узел функционирует с увеличенной скоростью и тогда возникает сильное сердцебиение. Синусовая тахикардия бывает физиологической и патологической.
    Происхождение этого вида тахикардии лежит в физических нагрузках, повышенной температуре тела при простуде, а также при заболеваниях сердца, внутренних органов, гиперфункции щитовидной железы, анемии, при лечении препаратами глюкокортикоидов.
    Медики утверждают, что у детей и подростков чаще всего бывают приступы так называемой физиологической тахикардии, когда ребенок переживает сильное физическое или эмоциональное перенапряжение. Подростковый возраст всегда сопровождается моментами радости, гнева или страха, поэтому приступы сильного сердцебиения не редкость. Однако синусовая тахикардия не несет никакой опасности и проходит спустя несколько минут.
    Часто синусовая тахикардия может протекать бессимптомно долгое время. Однако наличие ее можно выявить, подсчитав пульс. Если количество ударов сердца превышает 80-90 ударов, то следует нанести визит кардиологу и сделать электрокардиографию.
    Кроме приступообразного учащения сердцебиения, тахикардия у подростков может сопровождаться головокружением, одышкой, обмороками, потемнением в глазах, иногда болями в области сердца. Тогда у специалистов-кардиологов появляются основания подозревать о развитии пароксизмального вида тахикардии, которую следует лечить.

    Лечение тахикардии у подростков

    При постановке диагноза большое значение уделяют выраженности и яркости симптоматики, а также частоте приступов учащенного сердцебиения. В зависимости от причин развития патологического процесса и вида тахикардии назначается индивидуальная терапия.
    Если причиной выявились инфекционные поражения организма, то первым делом будет устранить инфекцию. Если диагностированы заболевания внутренних органов, то следует пройти лечебный курс. Как уже говорилось ранее, синусовая тахикардия в молодом организме, в большинстве случаев, не нуждается в терапии, и проходит самостоятельно после прекращения действия раздражающего фактора и переходного периода. Но, подросткам в это время следует отказаться от употребления кофе, шоколада, алкоголя, пива и сигарет.
    Для профилактики тахикардии назначают легкие седативные средства — настой пустырника, валериана и пр. Если патология не поддается терапии, и сердечной недостаточности нет, назначают прием атенолола или изоптина. При присоединении недостаточности сердца — сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и др. Лучше всего, естественно, заболевание предупредить и вовремя пролечивать заболевания внутренних органов, патологии сосудов, кариес и пародонтит. Ну, и, конечно, прислушиваться к своему сердцу, ведь шутить с этим органов не стоит.

    http://med88.ru/stati/3491:takhikardiya-u-podrostkov-pochemu-tak-bystro-betsya-molodoe-serdtse/

    Тахикардия у подростков

    Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
    Уровень образования — Специалист
    1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
    Сердечные заболевания, вопреки распространенному мнению, могут проявляться у людей разных возрастов. Можно долго спорить на тему того, что стало причиной столь пагубной тенденции, то факты от этого не изменяться. Одним из самых неприятных недугов является тахикардия у подростков. Растущему организму учащенное сердцебиение очень сильно вредит. Тахикардия может иногда проявляться у детей. Это может быть последствием чрезмерных физических нагрузок или сильного волнения. Но если она возникает внезапно в состоянии покоя, то необходимо показать ребенка врачу.

    Причины развития недуга

    Тахикардия характеризуется быстрым сердцебиением. Сформироваться у подростка она может из-за воздействия различных факторов. Чаще всего всех их объединяют физические особенности ребенка. У детей в возрасте 13-16 лет повышение скорости сердцебиения и кровяного давления может наблюдаться из-за быстрого роста. Как правило, сердце при данной аномалии растёт быстрее. Оно достигает размеров как у взрослого, а система сосудов остаётся «детской». В итоге возникает небольшой осмотический дисбаланс, что приводит к учащению сердцебиения.

    Если ребенок внешне физически развит, среднего или высокого роста, пропорционален, то тахикардия у него может свидетельствовать о гипертрофии сердца. У детей низкого роста и худощавого телосложения орган может иметь слишком маленькие размеры, поэтому он работает более активно. Это приводит к появлению тахикардии. В последнем случае приступы учащенного сердцебиения будут сопровождаться головными болями, стремительной утомляемостью и отдышкой. Также к причинам формирования недуга относят:

    • большие физические нагрузки;
    • состояние постоянного эмоционального перенапряжения;
    • наличие проблем в работе эндокринной системы;
    • анемии различного вида;
    • врожденные патологии в строении сердца и системы сосудов.

    Отдельно врачи рассматривают синусовой тахикардии. Она развивается у детей в возрасте 12-16 лет по органическим и физическим причинам. Синусовый ритм при этом заболевании остаётся в норме, но меняются другие показатели. Отмечают прямую связь между развитием этой формы болезни, ситуацией в семье и образом жизни ребенка. Формируется синусовая тахикардия по следующим причинам:

    • сильные стрессы и эмоциональные переживания;
    • быстрое физическое развитие;
    • заболевания эндокринной системы;
    • переживание сложных в эмоциональном плане ситуаций;
    • чрезмерные физические нагрузки.

    Поэтому рекомендуется каждый год приводить ребенка на полное медицинское обследование в поликлинику. В 90% случаев эта разновидность тахикардии протекает без симптомов. Это означает, что недуг носит временный характер и не сопровождается какими-либо органическими изменениями. Но если вовремя не диагностировать тахикардию, она может спровоцировать развитие определенных патологических состояний, поэтому родители должны периодически измерять пульс своему ребенку. Если его частота больше 90, то это повод обратиться к кардиологу.
    У некоторых детей в возрасте 11-15 лет развивается тахикардия пароксизмального вида. Сердцебиение при этом заболевании учащается до 160 ударов. Сам приступ длится всего 3 минуты. Врачи связываются развитие данного недуга с нарушениями в формировании нервной системы. Связано это с проблемами при вынашивании плода. Различные инфекции и травмы неблагоприятно сказываются на состояние матери и ребенка. Данная разновидность тахикардии проявляется у замкнутых детей, живущих в постоянном страхе. В состоянии гнева такой ребенок не сможет себя контролировать.
    Практически у всех детей, страдающих от одной из разновидностей тахикардии, проявляются следующие симптомы:

    • приступы ускоренного сердцебиения, сопровождаемые сильными колебаниями грудной клетки;
    • стремительная утомляемость;
    • проблемы с концентрацией и вниманием;
    • боль в груди и под лопаткой;
    • сильная отдышка и дефицит кислорода после лёгких тренировок;
    • приступы потемнений в глазах;
    • развитие предобморочных состояний.

    Не обязательно, чтобы у ребенка проявлялись все эти симптомы разом. Достаточно появления учащенного сердцебиения и болей в грудной клетке, чтобы обратиться к кардиологу. Не стоит затягивать визит к врачу, т.к. помимо перечисленных выше причин тахикардия может быть симптомом какой-либо опухоли или другого недуга.

    Диагностика

    К кардиологу следует идти сразу после того, как заметили у своего ребенка учащенное сердцебиение. У парней появление этой болезни может быть связано с физиологическими особенностями развития организма, но обследование пройти все равно нужно. Для диагностики недуга используют следующие методы:

    • УЗИ;
    • эхокардиографию;
    • ЭКГ;
    • электрокардиографию;
    • электрофизиологическое исследование.

    Пациент должен будет подробно описать те симптомы, с которыми он столкнулся и время, когда они появились. Если перед появлением тахикардии ребенок переболел каким-либо заболеванием, применяют дополнительные методы диагностики для исключения осложнений. Наиболее точной считается эхокардиография сердца. Она позволяет обнаружить скрытые патологии в строении органа.

    Рекомендации врача зависят от вида тахикардии и причины, спровоцировавшей её развитие. Если болезнь возникла после гриппа или другой инфекции, назначают курс антибиотиков и витаминов, чтобы окончательно избавить пациента от возбудителя. В случае проблем с функционированием эндокринной системы больному могут назначить курс гормональных препаратов. Медикаменты самостоятельно назначать ребенку нельзя. Валериана, пустырник, валидол и другие «безвредные» лекарства могут спровоцировать появление других проблем.
    В 86% случаев тахикардия не требует какого-либо медикаментозного лечения. Достаточно отрегулировать режим труда с отдыхом, сбалансировать питание, внедрить в повседневную практику физические упражнения. Если ребенок подвергается сильному эмоциональному стрессу в школе из-за поведения одноклассников, следует обратиться к психологу или сменить образовательное учреждение. На время следует сократить время, проводимое за компьютером, телевизором и смартфоном. Следует проводить досуг спокойно, посвятив его чтению, игре на музыкальных инструментах и т.д.

    http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/tahikardiya-u-podrostkov

    Тахикардия у детей подросткового возраста

    Такая проблема, как тахикардия у подростков, нередко развивается на фоне взросления организма, патологических процессов или негативного воздействия внешних факторов. Временное усиление сердечной деятельности не угрожает состоянию ребенка. Регулярные сбои требуют проведения диагностических мероприятий и врачебного наблюдения.

    Причины нарушений

    Подростковая тахикардия проявляется как ответ сердечно-сосудистой системы на возбуждающие факторы временного либо постоянного характера.
    На работу сердца в процессе взросления влияют болезнетворные процессы, психологическое состояние и активность детей. Учащенное сердцебиение развивается вследствие следующих патологических состояний организма:

    • вирусные или бактериальные инфекции;
    • злокачественные новообразования;
    • гиперфункция щитовидной железы, эндокринные нарушения;
    • врожденные и приобретенные сбои формирования сердечно-сосудистой системы;
    • анемия;
    • недоразвитие либо увеличение сердца;
    • легочные патологии;
    • нарушения электролитного баланса;
    • вегетативная дисфункция;
    • осложнения при беременности матери.

    Основные внешние факторы, провоцирующие временные приступы учащенного сердцебиения:

    Усиленная физическая и спортивная активность могут спровоцировать приступ.

    • усиленные физические нагрузки, занятия спортом;
    • гормональная перестройка, половое созревание, начало менструации у девочки;
    • сильные эмоциональные переживания;
    • побочные эффекты лекарственной терапии;
    • переедание;
    • астенические состояния;
    • нехватка свежего воздуха;
    • употребление алкоголя, курение;
    • крепкий чай, кофе.

    Вернуться к оглавлению

    Симптоматика патологии

    Приступы тахикардии характерны для детей 12—15 лет в подростковом возрасте вследствие усиленного роста. Частота сердечных ударов возрастает от 80-ти до 200 в минуту. Основные симптомы:

    • головокружение;
    • слабость, быстрая утомляемость;
    • боль в районе грудной клетки, под лопаткой;
    • нарушение концентрации внимания;
    • перепады артериального давления;
    • дискомфорт в грудной клетке;
    • ломота в теле;
    • головные боли;
    • сильная одышка, нехватка воздуха, удушье;
    • дурнота, обморочное состояние;
    • судороги.

    Вернуться к оглавлению

    В чем опасность ускоренного ритма сердца?

    Без своевременного излечения тахикардия у подростков угрожает жизнедеятельности организма и провоцирует развитие тяжелых осложнений. Основную опасность составляют следующие состояния:

    • снижение артериального давления;
    • сердечная недостаточность;
    • трепетания предсердий или желудочков сердца;
    • сердечная астма;
    • тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии либо мозговых сосудов;
    • отек легких.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    При обнаружении сердечных нарушений необходимо обратиться к педиатру либо кардиологу. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

    • Электрокардиограмма. Определяет частоту сокращений, ритм и проводимость сердечных импульсов.
    • Анализ крови. Выявляет воспалительные процессы и патологии.
    • Эхокардиография (ЭхоКГ) — ультразвуковое исследование изменений структур и деятельности сердца, врожденных либо приобретенных пороков в развитии.

    Магнитно-резонансное сканирование сердца служит дополнительным методом обследования.

    • Электрофизиологическое исследование — импульсное воздействие на сердце для учащения сокращений. Позволяет определить нарушения проводимости, причины сбоев работы органа.
    • Анализ на гормоны щитовидной железы. Определяет нарушения работы эндокринной системы.
    • Холтеровский мониторинг (ЭКГ по Холтеру) — круглосуточная запись сердечной активности кардиорегистратором.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — сканирование сердечных структур, определение скорости кровотока, сосудистых изменений.
    • Велоэргометрия — обследование сердечной деятельности во время физических нагрузок.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение нарушений

    Тахикардия сердца без патологической причины стабилизируется устранением провоцирующих факторов. Необходимо обеспечить для ребенка соблюдение следующих правил:

    • Сбалансировать режим питания.
    • Увеличить либо уменьшить по необходимости физическую нагрузку.
    • Нормализовать режим дня, и создать стабильную психоэмоциональную обстановку.
    • Увеличить пребывание на свежем воздухе.
    • Ограничить использование смартфона, компьютера, телевизора.

    Лекарства для излечения тахикардии, вызванной внутренними заболеваниями, описаны в таблице:

    http://vsedavlenie.ru/zabolevania/thk/tahikardiya-u-podrostkov.html

    Характеристика тахикардии у подростков

    Мы привыкли, то сердечные заболевания свойственны людям пожилого возраста. Появление тахикардии у подростка вызывает недоумения: откуда в столь юном возрасте такая серьезная патология.
    Для заболевания характерно учащенное сердцебиение, превышающее показатель в 80 ударов за минуту. При единичных проявлениях не опасно, при систематических рецидивах приводит к развитию осложнений.
    Подростковая тахикардия в последнее время встречается все чаще, ей подвержены дети из разных семей, имеющие ослабленный иммунитет и различные заболевания, а также абсолютно здоровые юноши и девушки

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    При тахикардии отмечается учащенное сердцебиение. Заболевание возникает по нескольким причинам, большая часть из них относится к физиологическим особенностям организма подростка.
    К нефизиологическим причинам тахикардии относится:

    • чрезмерные физические нагрузки;
    • сердечные патологии;
    • анемия;
    • заболевания эндокринной системы;
    • постоянные стрессы и эмоциональные переживания.

    Синусовая тахикардия у подростков – это учащенное сердцебиение, при котором в норме остается синусовый ритм. Возникает по физиологическим и органическим причинам, нередко связана с образом жизни, социальным статусом, положением в семье.
    Развитие синусовой тахикардии в подростковом возрасте происходит по нескольким причинам:

    • эмоциональные ситуации;
    • постоянные стрессы, переживания;
    • физические перенапряжения;
    • быстрый скачок в росте;
    • заболевания сердечной и эндокринной системы.

    Врачи отмечают, что в подростковом возрасте синусовая тахикардия свойственна большей части детей. В возрасте 12-14 лет дети переживают множество эмоций, у них часто возникают стрессы, «бушуют» гормоны. Частая смена настроения приводит к приступу тахикардии, которая не несет опасности для жизни и здоровья ребенка.
    Причинами развития синусовой тахикардии у детей подросткового возраста становятся заболевания щитовидной железы, анемия и врожденные сердечные патологии.

    Развитию болезни способствуют частые простуды, чрезмерные физические нагрузки
    Часто синусовая тахикардия протекает бессимптомно. С одной стороны, это хорошо, указывает на отсутствие патологических процессов в сердечной системе.
    Но своевременно не диагностированная и не вылеченная тахикардия приводит к развитию более серьезных и опасных для жизни заболеваний. Поэтому родителям подростков нужно периодически измерять пульс. Если он превышает 90 ударов в минуту, то требуется консультация кардиолога.
    Но не у каждого подростка тахикардия остается незаметной.
    Часто она диагностируется по следующим симптомам:

    • одышка, нехватка воздуха, особенно после физических упражнений;
    • приступы учащенного сердцебиения, которые можно увидеть на грудной клетке;
    • быстрая утомляемость, ухудшение успеваемости в школе;
    • головокружение, ломота и слабость в теле без признаков простуды;
    • боль в грудине, под лопаткой;
    • потемнение в глазах, полуобморочное и обморочное состояние.

    Если у подростка наблюдаются перечисленные симптомы, то речь может идти о пароксизмальной тахикардии, лечить которую нужно в обязательном порядке.
    О применении Валокордина при тахикардии и его противопоказаниях читайте тут.
    Тахикардия пароксизмального типа характеризуется учащением сердцебиения до 160 ударов в минуту у детей подросткового возраста. Приступ имеет продолжительность от 2-3 минут до суток.
    Причиной заболевания является неблагополучное вынашивание беременности, осложнения во время родов. Эти факторы приводят к нарушениям в работе нервной системы, что отражается на сердечном ритме.
    Пароксизмальная тахикардия свойственна молодым, замкнутым в себе людям, у которых происходят периодические эмоциональные всплески. Такие подростки в состоянии гнева не способны контролировать себя.
    У них появляются фобии, буквально руководящие ими. Ребенок живет в постоянном чувстве страха, его беспокоят различные эмоции, которые в спокойном состоянии он в силах сдерживать в себе.

    Диагностика

    Обратиться к кардиологу необходимо сразу после появления жалоб на учащенное сердцебиение.
    Тахикардия у мальчиков-подростков часто связана с физиологическими особенностями организма, но для исключения опасного патологического процесса проводится исследование сердца и диагностика его работы:
    Родителям или самому подростку потребуется подробно рассказать о беспокоящих симптомах, изменениях в работе организма. По возможности нужно вспомнить, какое событие привело к приступам.
    Если у ребенка тахикардии предшествовала болезнь, то потребуется дополнительное обследование для исключения развития осложнений.
    Не обойтись без дополнительного обследования в случае нарушенной работы эндокринной системы, гормонального дисбаланса в организме и других патологий.

    Подростку в возрасте 15-17 лет желательно провести комплексную диагностику, поскольку за безобидными изменениями могут скрываться серьезные патологии

    Лечение тахикардии у подростков

    Лечение тахикардии зависит от симптоматики и причин заболевания. Если у подростка есть инфекция или болезнь вирусного происхождения, то проводится терапия на устранение возбудителя. Если выявлены нарушения в работе эндокринной системы, то потребуется восстановить гормональный уровень.
    В большинстве случаев тахикардия не требует специфического лечения. Если подросток эмоционален, у него случаются нервные срывы или он нуждается в помощи психолога, то назначается успокоительная терапия.
    Лечение в домашних условиях потребует соблюдение режима питания и отдыха, предотвращение стрессовых ситуаций. Если подростку тяжело адаптироваться в новом коллективе, например, в школе, родителям нужно обратиться за помощью к психологам. При тахикардии полезны несильные физические нагрузки, йога, расслабляющий массаж, принятие ванны с эфирными маслами.
    Досуг нужно проводить за спокойными занятиями, например, чтением или рисованием. Телевизор, компьютер и телефон на время стоит исключить из жизни ребенка, поскольку они провоцируют эмоциональный всплеск и часто приводят к нервным потрясениям и страхам.
    Какие способы лечения аритмии и тахикардии наиболее эффективны — читайте по ссылке.
    Кому при тахикардии выписывают Конкор и в каких случаях он не эффективен — ответ тут.
    В качестве профилактики тахикардии можно принимать настой валерианы или пустырника. Принимать их следует подросткам, склонным к агрессии, частым сменам настроения, стрессам. Важно избегать инфекций различного происхождения, чему способствует своевременное лечение заболеваний зубов и десен.
    Если врач принимает решение о медикаментозной терапии, то подростку назначаются препараты изоптина или атенола. Они подходят для лечения тахикардии без сердечной недостаточности. Если же патология диагностирована, то назначаются ингибиторы, сердечные гликозиды и другие препараты.
    Подростковая тахикардия – это не редкость. Заболеванию подвержены дети из всех социальных слоев населения, с любым состоянием здоровья. Родителям важно контролировать работу сердца, чтобы не допустить развитие осложнений, которые останутся с ребенком на всю жизнь.

    http://serdce.hvatit-bolet.ru/tahikardija-u-podrostkov.html

    Особенности проявления тахикардии у подростков

    Тахикардия у подростков – нередкое явление, хотя такое заболевание в юном возрасте может вызвать недоумение. Но как показывает практика, причины возникновения недуга бывают разные, и не всегда учащенное сердцебиение проходит со временем. Тахикардия диагностируется и у детей с ослабленным иммунитетом, и у здоровых, поэтому очень важно уделить такому проявлению недуга особое внимание.

    Особенности тахикардии у подростков

    Тахикардия в переводе означает «быстрое сердце», по факту – усиленное сердцебиение, когда нагрузка на организм сильно увеличивается. Что, в свою очередь, отрицательно сказывается на общем состоянии подростка. В пубертатном возрасте идет формирование организма, так что проявление тахикардии может быть естественным процессом во время такой перестройки. Но не исключено, что с помощью быстрого сердцебиения подается сигнал и от других больных органов, поэтому окончательный диагноз должны ставить специалисты.

    Наиболее распространенной причиной тахикардии медики называют физиологические процессы. Такие явления наблюдаются в 14-16 лет, когда дети начинают быстро расти, сердце увеличивается в объемах, а сосуды остаются незрелыми. При большой физической нагрузке или сильной эмоциональной реакции в кровь выбрасываются катехоламины, что и вызывает умеренную аритмию. Приступ проходит самостоятельно через некоторое время.
    Причины физиологической тахикардии:

    • большие нагрузки в спорте;
    • подвижные игры;
    • эмоциональные стрессы;
    • переедание;
    • нехватка кислорода.

    Врачи выделяют также ряд причин, которые провоцируют другие заболевания или отклонения при слишком быстром физическом развитии ребенка.
    Причины не физиологической тахикардии:

    • гипертрофия сердца (может возникнуть у физически развитых детей);
    • сердце небольшого размера (характерно для невысоких, щуплых подростков);
    • анемия;
    • инфекционный токсикоз;
    • заболевания эндокринной системы;
    • сердечные патологии;
    • передозировка лекарствами;
    • вегетососудистая дистония.

    Врачи отмечают также, что в 12-16 лет дети более эмоциональны, сильнее переживают многие ситуации. Когда «бушуют гормоны», учащенное сердцебиение может быть характерным признаком ярко выраженной реакции.

    Виды и симптомы

    Тахикардию у детей классифицируют в нескольких видов, в зависимости от причин возникновения.

  • Синусовая тахикардия. Встречается чаще других форм. У подростков характерным симптомом является учащенное сердцебиение, при котором синусовый ритм остается в норме. Очень часто протекает бессистемно. С одной стороны, это свидетельствует об отсутствии патологий, но с другой — способно со временем проявиться такими неприятными последствиями, как вегетососудистая дистония или сердечная недостаточность.
  • Нужно обратиться к кардиологу, если у ребенка:

    • пульс превышает 90 ударов в минуту;
    • проявляется одышка;
    • часто болит голова или сердце.
  • Пароксизмальная тахикардия. Выраженным симптомом является сердцебиение до 160 ударов в минуту, такой приступ может длиться от 3 минут до суток. Подобные всплески характерны для замкнутых детей, которые все привыкли переживать «в себе» до момента срыва, когда ярость уже трудно контролировать. Параллельно возникают фобии, бесконтрольный страх, неуверенность.
  • Требуется медикаментозное лечение, если ребенок жалуется на:

    • боли в животе;
    • быструю утомляемость;
    • головокружение;
    • боль в грудине и под лопаткой;
    • полуобморочное состояние
  • Хроническая тахикардия. Наиболее опасная из всех проявлений. Может держаться годами, затяжные приступы нередко приводят к обморокам.
  • Если у подростка наблюдаются:

    • скачки давления;
    • судороги;
    • удушье;
    • боли в грудной клетке

    — это свидетельствует о серьезных нарушениях сердечно-сосудистой системы. Таким детям необходимо обеспечить правильный режим дня, богатое на витамины и минералы питание, защиту от стрессов.

    Правильная диагностика

    Хотя в большинстве случаев тахикардия у подростков связана с физиологическими особенностями организма, для исключения патологий проводят комплексное обследование.

    • ЭКГ – электрокардиограмма. Изучает частоту и ритм сердечных сокращений, выявляет патологии.
    • Эхокардиография или УЗИ сердца. Помогает выявить врожденные патологии.
    • Электрофизиологическое исследование сердечной системы. Изучается механизм работы сердца, ведется контроль за лечением, проявлением положительных изменений.
    • Анализ крови на функцию щитовидной железы. Помогает обнаружить заболевания, которые провоцируют тахикардию.
    • Электрокардиография по Холтеру. Помогает восстановить картину работы сердца в любое время суток.
    • МРТ сердца. Выявляет источник проблем с сердцем.

    При определении причины тахикардии у новорожденных назначаются также дополнительные исследования:

    • определение уровня гемоглобина;
    • вычисление напряжения кислорода в крови.

    Лечение и первая помощь

    Методы лечения зависят от вида тахикардии, стадии заболевания, возраста больного. Если причина болезни – инфекция, сразу предпринимаются меры, чтобы убрать источник недуга. При поражениях внутренних органов назначается отдельный курс лечения.

    Из рациона необходимо исключить кофе, шоколад, острую и соленую еду, спиртные коктейли, пиво.
    При приступах хронической тахикардии эффективны стимулирующие упражнения. Самое простое из них: напрячь все мышцы тела на 15-20 секунд, потом расслабиться на 2 минуты. Повторять, пока состояние не придет в норму.

    Медикаментозное лечение

    Препараты и дозировку подбирает только врач, самолечение может спровоцировать ряд других опасных заболеваний.
    Физиологическая тахикардия. При частой смене настроения, нервных срывах рекомендуют настой валерианы, пустырника или боярышника. Эти средства также назначают детям до 6 лет. После 7 лет и подросткам, при необходимости, назначают более сильные препараты: седуксен, фенобарбитал или люминал. Дополнительно выписывается также источник калия – Аспаркам.
    Пароксизмальная тахикардия. Подбираются антиаритмические препараты: верапамил, амиодарон, АТФ, диоксин. Для лечения тахикардии без сердечной недостаточности подходят изоптин или атенолол. В противном случае назначаются также сердечные гликозиды, поддерживающие препараты.

    Хирургическое лечение

    Назначается только в тех случаях, когда терапия не дала нужного эффекта. В некоторые отделы сердца вживляют электроды, которые контролируют сердечный ритм. Или с помощью специальных катетеров, посылающих радиочастотное излучение, угнетается подвижность клеток, которые отвечают за патологический ритм.

    Электроимпульсное лечение

    Применяется, если диагностировано сильное повреждение насосной функции сердца и фибрилляции желудочков. С помощью дефибриллятора сердце перезапускают электрическим разрядом.
    При хронической или пароксизмальной тахикардии характерны приступы, которые могут случиться в любой момент.

  • Обеспечить доступ воздуха: открыть окно или, если позволяет самочувствие, подойти к нему.
  • Если головокружение и бледность не проходят, уложить ребенка на кровать, положить на лоб холод.
  • Больному вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
  • Если состояние не улучшается, вызвать «Скорую помощь».
  • Прогнозы и профилактика

    При надлежащем контроле и лечении синусовая тахикардия проходит без последствий. Но пароксизмальная форма может спровоцировать сердечную недостаточность, в группу риска таких последствий входят недоношенные младенцы.
    Без надлежащего лечения эта форма заболевания чревата еще такими осложнениями, как:

    • сердечная астма;
    • отек легких;
    • тромбоэмболия;
    • фибрилляция желудочков или предсердий, в зависимости от источника патологии.

    Чтобы избежать приступов тахикардии или хотя бы свести ее негативное влияние к минимуму, специалисты рекомендуют:

    • Избегать стрессов.
    • Спать не меньше 8 часов в сутки.
    • Побольше гулять.
    • Ограничить занятия спортом и нагрузки.
    • Укреплять иммунитет.
    • Не допускать перегревания или переохлаждения.
    • Не употреблять много жидкости.

    Подростковая тахикардия – явление не редкое, ее диагностируют у пациентов из разных социальных слоев и с разным состоянием здоровья. Главное для родителей – не впадать в панику, четко соблюдать рекомендации врача по контролю работы сердца. Ведь небрежность может спровоцировать осложнения, ликвидировать которые будет намного сложнее.

    http://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/tahikardiya/tahikardiya-u-podrostkov.html

    Подростковая тахикардия

    Формирование организма как у мальчиков, так и у девочек может сопровождаться некоторыми нарушениями, в частности учащением сердечного ритма. Тахикардия у подростков распространена. Если вовремя не купировать состояние, возможно развитие тяжелых осложнений. Но самолечением заниматься строго запрещено. Только врач знает, как определить причину тахикардии и как вылечить подростка.
    Из-за частой смены настроения, развивающейся вследствие смены гормонального фона, может появиться учащенное сердцебиение. Такое состояние быстро нормализуется, поэтому не представляет опасности для ребенка подростковых лет.

    Виды нарушения

    Подростковая тахикардия свойственна для большинству детей в силу изменений в организме. Состояние может быть реакцией на активный образ жизни подростка или следствием патологии. В зависимости от механизмов развития выделяют 2 типа тахикардии:

    Причины развития нарушения

    Сердце активно развивается в первый месяцы жизни и в подростковом возрасте. Орган изменяется в размере в 10 раз за первые 16 лет жизни. Причины повышенного ритма сердца у подростка могут объясняться особенностями строения: большой объем на фоне быстрого роста. Такое состояние сердечной мышцы чревато замедлением развития сосудистой системы, отчего обе системы конфликтуют, вызывая изменения в сократительной способности сердца.

    Избыточный вес может стать причиной нарушения сердечного ритма у подростка.
    Возможными источниками тахикардии считаются:

    • сочетание малого сердца с астеническим телосложением, слабой мышечной системой, хилостью (в результате даже слабые физнагрузки и у девушки, и у парня вызывают неприятные ощущения в области груди, головные боли);
    • порок сердца (приобретенный или врожденный);
    • медикаментозное лечение определенной группой препаратов;
    • высокая температура, инфекции, высокий уровень токсинов;
    • избыточный вес;
    • вредные привычки;
    • стрессы, эмоциональные потрясения.

    Вернуться к оглавлению

    Как проявляется?

    Помимо учащенного ритма, тахикардия сердца может проявляться и в других симптомах:

    • боли в груди;
    • одышка;
    • головокружение, потемнение в глазах, обмороки;
    • понижение успеваемости в школе, рассеянность внимания;
    • бледность;
    • потливость;
    • упадок сил.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические процедуры

    Врач должен определить вид тахикардии, какие заболевания могли к ней привести. От результатов диагностических процедур будет зависеть схема лечения. Обычно, нижеприведенные процедуры в комплексе позволяют увидеть полную картину проблемы:

    • Анализ крови. Помогает обнаружить возможные заболевания, влияющие на появление тахикардии.
    • ЭКГ. Позволяет диагностировать сердечную патологию.
    • Обследование Холтера. С помощью него можно изучить работу сердца в любое время суток.
    • Электрофизиологическое исследование. Выявляет источник проблем с сердцем.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение тахикардии у подростков

    Терапия зависит от того, сколько лет пациенту, и от первопричины нарушения. Предлагаются такие варианты лечения:

    • Медикаментозное. Уменьшается негативное влияние повышенного сердцебиения на организм за счет препаратов антиаритмического свойства.
    • Хирургическое. Назначается лишь при неэффективности терапии. В нужные отделы сердца вживляют электроды, контролирующие сердечный ритм, или угнетается динамичность некоторых клеток, которые отвечают за патологический ритм, с помощью специальных катетеров, посылающих радиочастотное излучение.
    • Электроимпульсное. Реанимационная процедура, осуществляется с помощью дефибриллятора, который перезапускает сердце электрическим разрядом. Это необходимо при значительном повреждении насосной функции сердца и фибрилляции желудочков.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь при физиологической тахикардии медикаментозное вмешательство не требуется, потому что со временем она пройдет сама.

    Для профилактики назначаются следующие средства: «Седуксен», настой пустырника», валерианы, «Фенобарбитал». Терапия проводится под наблюдением кардиолога, потому что неправильная дозировка лекарств негативно может повлиять на сердечно-сосудистую систему подростка. Значимым фактором в избавлении от тахикардии является диета. Необходимо убрать из рациона шоколад, чай, острую и соленую пищу.

    http://etodavlenie.ru/tahikardiya/raznovidnosti/u-podrostkov.html

    Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

    Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.
    Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.
    Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

    Что это такое

    Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.
    Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.
    Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

    Распространенность

    До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

    Опасно ли это

    Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.
    Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.
    Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.
    Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.
    Причины физиологической тахикардии:

    • физические, психоэмоциональные нагрузки;
    • страх;
    • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
    • обильный прием пищи, питья;
    • нехватка кислорода в помещении;
    • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

    Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

    Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.
    Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.
    Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

    • переживания;
    • физические нагрузки;
    • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
    • железодефицитная анемия.

    Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.
    Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

    Симптомы и признаки

    Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.
    Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

    Обследование

    Диагностика включает следующие мероприятия:

    • общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
    • анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
    • анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
    • ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
    • ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
    • велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
    • ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
    • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
    • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

    Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

    При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

  • Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
  • Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
  • Дают быстро выпить газированную воду.
  • Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!
  • Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).
    При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.
    Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

    Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.
    Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.
    В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.
    Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

    Профилактика

    Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

    • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
    • регулярные занятия спортом;
    • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
    • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
    • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
    • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

    Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

    http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya-u-detej.html

    Каким должен быть пульс у подростка: нормы и причины отклонений

    В подростковом периоде человеческий организм испытывает значительные перемены. Связаны они с процессами интенсивного роста, полового созревания, формированием социальных взаимоотношений.
    Различные органы и части тела развиваются с разной скоростью, это так называемые диспропорции.
    Часто бывает, что пятнадцатилетний мальчик имеет рост 180 см, при этом его сердце соответствует двенадцатилетнему возрасту.
    Такие анатомо-функциональные особенности накладывают определенную ответственность на родителей и учителей, возникает необходимость контролировать объем физической активности. Норма пульса у подростка является весомым показателем зрелости сердечно-сосудистой системы.

    Частота пульса в состоянии покоя

    Для тинэйджеров (возраст от 13 до 19 лет) нормальные значения ЧСС находятся в пределах от 50 до 90 ударов в минуту.
    В связи с особенностями строения организма подростка эти значения могут подвергаться выраженным суточным колебаниям.
    Например, индивидуумы, которые испытывают частые психоэмоциональные переживания, употребляют никотин или кофеин могут иметь ЧСС на верхней границе нормы (90 уд/мин). В то время как тренированные подростки, особенно те которые занимаются плаванием, греблей или бегом на длительные дистанции, часто демонстрируют пульс в пределах от 50 до 60 в минуту.
    Если причину тахикардии выявить не удалось, необходимо внимательно следить за поведением подростка. Часто под этим невинным симптомом прячется употребление наркотиков или психотропных веществ (марихуана, кокаин).

    Максимальная частота сердечных сокращений во время физических нагрузок

    Для сердца в любом возрасте существует лимит продуктивной активности. После превышения этого порога оно больше не справляется со своей функцией, испытывает недостаток питательных веществ (в том числе кислорода).
    Такой ритм часто граничит с патологическими состояниями и является потенциально опасным для жизни.
    Как это ни ужасающе прозвучит, сердце подростка при высокой физической активности может сокращаться с частотой до 200 — 205 уд/мин, при этом сохраняется хороший ударный объем.
    Такой ритм весьма энергозатратен и может поддерживаться в течение всего нескольких минут (спринтерский рывок). Любопытно, что с каждой декадой максимальная величина снижается приблизительно на 10 ударов. Так в 20 лет порог будет составлять 190 уд/мин, в 30 — 180 уд/мин.

    Целевые значения пульса во время тренировок

    Под этим определением понимается частота сердечных сокращений, при которой будет развиваться максимальный КПД мышечной ткани и утилизация энергетических субстратов.
    Для сжигания жировых клеток человек должен поддерживать ЧСС во время физической нагрузки в пределах 50 — 70% от максимальной.
    Например, у шестнадцатилетнего парня оптимальная частота составляет 102 — 143 уд/мин. Здесь имеет большое значение тренированность организма.
    С помощью постоянных дозированных нагрузок максимальная эффективность миокарда смещается к отметке в 70 — 85%. Этот же молодой человек после года занятий в бассейне будет вынужден поддерживать ЧСС от 143 до 173 уд/мин для хорошей утилизации жира и роста мышечной массы.

    Функциональные нарушения в работе сердца подростков

    В связи с диспропорциями роста, стрессами, недозированной физической нагрузкой или на фоне полного благополучия молодые люди могут испытывать чувство дискомфорта в груди или перебои в работе сердца.
    В подавляющем большинстве проблемы с пульсом не имеют серьезных органических или функциональных причин и полностью проходят к совершеннолетию:

    • прекордиальное защемление (анг. precordial catch). Проявляется как внезапный приступ острой боли в груди, который сопровождается тахикардией, похолоданием кожного покрова, избыточной потливостью. При углубленном обследовании сердца и эндокринной системы какие-либо нарушения не обнаруживаются;
    • дыхательная аритмия. Колебания ЧСС во время респираторного цикла. Наиболее частая находка на ЭКГ тинэйджера, учащения сердечного ритма на вдохе связано с повышением притока крови к предсердиям (присасывающее действие грудной клетки);
    • синусовая тахикардия. Повышение ЧСС в покое без провоцирующих факторов. Объясняется увеличенной концентрацией гормонов надпочечников и щитовидной железы. Лечения не требует;
    • ВСД по кардиальному типу (НЦД). Диагноз, которого существует в МКБ-10, выставляется при расстройствах вегетативной нервной системы. Обычными клиническими проявлениями являются: головная боль, обмороки, панические атаки, тахикардия, повышенное АД.

    Все вышеперечисленные сценарии сопровождаются тахикардией, подростка необходимо комплексно обследовать с целью исключения органической патологии.

    Аритмии и нарушения проводимости

    В отличие от функциональных состояний, аритмия является патологией и требует лечения:

    • суправентрикулярная тахикардия (с узкими желудочковыми комплексами, пароксизмальная). Характеризуется внезапными приступами сердцебиения, ЧСС превышает 200 уд/мин. При этом подросток может предъявлять жалобы на дискомфорт в груди. Наиболее часто причиной является наличие аномального пути проведения сердечного импульса;
    • желудочковая тахикардия (с широкими комплексами). Потенциально опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи;
    • фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Часто сопутствует врожденным и приобретенным порокам сердца, которые сопровождаются гипертрофией камер. Этот вид нарушения ритма у детей и подростков встречается достаточно редко, но может быть причиной тромбоэмболических осложнений;
    • желудочковая и предсердная экстрасистолия. Пограничное состояние между нормой и патологией у подростков. На фоне избытка прессорных гормонов у тинэйджера в норме может наблюдаться до 3-х экстрасистол в минуту. Рекомендовано динамическое наблюдение кардиологом или семейным врачом;
    • атриовентрикулярная блокада. При прохождении сердечного импульса через сухожильное кольцо, которое отделяет предсердия от желудочков, в норме наблюдается его задержка. При инфекционных эндокардитах, пороках сердца, миокардитах различного генеза может происходить аномальное замедление сигнала. АВ-блокада 1 степени рассматривается многими клиницистами как вариант нормы у детей и подростков. Более выраженные нарушения требуют обследования и лечения.

    Грань между нормой и болезнью очень тонкая, любые отрицательные факторы могут сместить ее в пользу патологии.
    Так, алкоголь, бытовые стимуляторы (кофеин), различные энергетики, табак и наркотики вызывают необратимые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
    Такое частое физиологическое явление как регургитация митрального клапана в норме остается незамеченным и не требует коррекции.
    Важно отметить, что чрезмерные тренировки также не приносят пользы, сердцу не хватает времени восстановить энергетические ресурсы.

    Видео по теме

    Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья? Ответы в видео:

    Для гармоничного развития растущего организма необходим баланс. Уравновешенное чередование труда и физической активности, посиделок за компьютером и прогулок на свежем воздухе.

    • Устраняет причины нарушения давления
    • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

    http://gipertonia.pro/puls/norma-u-podrostka.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector