Телзап – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Содержание

Телзап: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Telzap
Код ATX: C09CA07
Действующее вещество: телмисартан (telmisartan)
Производитель: Зентива Саалык Юрюнлери Санайи ве Тиджарет А.Ш. (Турция)
Актуализация описания и фото: 27.11.2018
Цены в аптеках: от 297 руб.

Телзап – антигипертензивный препарат, блокатор рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: от желтоватого до почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; по 40 мг – с разделительной риской на каждой из сторон, по 80 мг – на одной стороне нанесена гравировка «80» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 9 блистеров и инструкция по применению Телзапа).
В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: телмисартан – 40 мг или 80 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон 25, меглюмин, натрия гидроксид, сорбитол, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Телзап – антигипертензивный препарат, его действующим веществом является телмисартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Телмисартан располагает высокой степенью сродства к АТ1 (ангиотензин) -рецепторам, через которые реализуется действие ангиотензина II. Не обладая действием агониста в отношении рецептора, из связи с ним он вытесняет ангиотензин II и связывается только с подтипом АТ1-рецепторов ангиотензина II. К другим рецепторам ангиотензина (включая АТ2-рецепторы) телмисартан сродства не имеет. Их функциональное значение и эффект от возможной избыточной стимуляции ангиотензином II не изучен. Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, не блокирует ионные каналы, не снижает активность ренина, не угнетает действие ангиотензинпревращающего фермента (кининаза II), который катализирует разрушение брадикинина. Это позволяет избегать развития сухого кашля и других побочных эффектов, обусловленных действием брадикинина.
При эссенциальной гипертензии прием Телзапа в дозе 80 мг обеспечивает блокирование гипертензивного действия ангиотензина II. Гипотензивный эффект после первого приема телмисартана наступает в течение 3 часов и сохраняется на протяжении 24 часов, оставаясь клинически значимым до 48 часов. Выраженное антигипертензивное действие достигается после 28–56 дней регулярного приема препарата.
При артериальной гипертензии телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Резкая отмена приема Телзапа не сопровождается развитием синдрома отмены, АД постепенно в течение нескольких дней возвращается к исходным показателям.
Антигипертензивный эффект телмисартана сопоставим с действием таких гипотензивных средств, как амлодипин, эналаприл, гидрохлоротиазид, атенолол и лизиноприл, но на фоне применения телмисартана отмечается более низкая вероятность возникновения сухого кашля в отличие от ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Применение телмисартана с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых пациентов (возраст 55 лет и старше) с транзиторной ишемической атакой, ишемической болезнью сердца, поражением периферических артерий, инсультом или осложнениями сахарного диабета 2 типа (включая ретинопатию, гипертрофию левого желудочка, макро- или микроальбуминурию) в анамнезе содействовало снижению комбинированной конечной точки: госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью, сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда или инсульта без смертельного исхода. Сходный с рамиприлом эффект телмисартан проявляет и в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда или инсульта без смертельного исхода. В отличие от рамиприла на фоне приема телмисартана частота появления сухого кашля и ангионевротического отека ниже, а артериальной гипотензии – выше.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывание телмисартана из желудочно-кишечного тракта происходит быстро, его биодоступность составляет 50%. Одновременный прием пищи вызывает уменьшение AUC (суммарная концентрация в плазме крови), но в течение трех часов концентрация телмисартана в плазме крови выравнивается.
По сравнению с мужчинами у женщин Cmax (максимальная концентрация в плазме крови) выше в 3 раза, а AUC – примерно в 2 раза, но на эффективность Телзапа это значимого влияния не оказывает.
Отмечается отсутствие линейной взаимосвязи между дозой и плазменной концентрацией препарата. При использовании суточных доз выше 40 мг Cmax и AUC изменяются непропорционально повышению дозы.
Связывание с белками плазмы крови (в основном альбумин и альфа1-кислый гликопротеин) – более 99,5%.
Средний кажущийся объем распределения составляет 500 л.
Метаболизм телмисартана происходит путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой, фармакологической активностью конъюгат не располагает.
T1/2 (период полувыведения) – более 20 часов. Выводится в неизмененном виде преимущественно (99%) через кишечник, почками экскретируется менее 1%.
Общий плазменный клиренс – около 1000 мл/мин, печеночный кровоток – до 1500 мл/мин.
При легком и умеренном нарушении функции почек, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет фармакокинетика телмисартана не нарушается, поэтому коррекция доз не требуется.
При тяжелой почечной недостаточности и для находящихся на гемодиализе пациентов начальная доза не должна превышать 20 мг в сутки.
Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа.
При легкой и умеренной степени нарушения функции печени (классы A и B по классификации Чайлд – Пью) следует применять суточную дозу до 40 мг.

Показания к применению

  • эссенциальная гипертензия;
  • снижение частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у взрослых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы атеротромботической этиологии (ишемическая болезнь сердца, поражение периферических артерий или инсульт в анамнезе) и с поражением органов-мишеней при сахарном диабете 2 типа.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени (класс C по классификации Чайлд – Пью);
  • обструктивные заболевания желчевыводящих путей, холестаз;
  • одновременное применение алискирена при тяжелом нарушении функции почек [СКФ (скорость клубочковой фильтрации) меньше 60 мл/мин/1,73 м 2 поверхности тела] или при болезни сахарного диабета;
  • сопутствующая терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) у больных с диабетической нефропатией;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует с осторожностью назначать Телзап при тяжелой хронической сердечной недостаточности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе аортального и митрального клапана, нарушении функции почек, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной функционирующей почки, легкой и умеренной степени нарушения функции печени, понижении объема циркулирующей крови (ОЦК) на фоне ограниченного потребления поваренной соли, диареи, рвоты или приема диуретиков, гиперкалиемии, гипонатриемии, первичном гиперальдостеронизме, в период после операции по трансплантации почки, применении у пациентов негроидной расы.

Телзап, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Телзап принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приема пищи.
Кратность приема препарата – 1 раз в сутки.
Рекомендованное суточное дозирование:

  • артериальная гипертензия: начальная доза – 20–40 мг. При отсутствии достаточного гипотензивного эффекта после 28–56 дней терапии начальную дозу можно повысить. Максимальная суточная доза – 80 мг. В качестве альтернативы показано сочетание Телзапа с тиазидными диуретиками (включая гидрохлоротиазид);
  • снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний: 80 мг, в начале лечения необходимо контролировать уровень АД. При необходимости следует провести коррекцию гипотензивной терапии.

При тяжелой почечной недостаточности или находящимся на гемодиализе пациентам рекомендуется применять начальную суточную дозу не более 20 мг.
При легком и умеренном нарушении функции почек коррекция дозы не требуется.
При легкой и умеренной степени печеночной недостаточности (классы A и B по классификации Чайлд – Пью) суточная доза Телзапа не должна превышать 40 мг.

Побочные действия

  • общие расстройства: нечасто – астения, боль в груди; редко – гриппоподобный синдром;
  • заболевания инфекционного и паразитарного генеза: нечасто – инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), инфекции верхних дыхательных путей (включая синусит, фарингит); редко – сепсис (включая летальный исход);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – брадикардия, ортостатическая гипотензия, выраженное понижение АД; редко – тахикардия;
  • со стороны лимфатической системы и крови: нечасто – анемия; редко – тромбоцитопения, эозинофилия;
  • со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции;
  • со стороны психики: нечасто – депрессия, бессонница; редко – тревожное состояние;
  • со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гиперкалиемия; редко – гипогликемия на фоне сахарного диабета;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – боль в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, диарея; редко – сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений, дискомфорт в области желудка;
  • со стороны гепатобилиарной системы: редко – поражение печени, функциональные нарушения печени;
  • со стороны нервной системы: нечасто – обморок; редко – сонливость;
  • со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго;
  • со стороны органа зрения: зрительные расстройства;
  • со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – кашель, одышка; очень редко – интерстициальная болезнь легких;
  • дерматологические реакции: нечасто – зуд, кожная сыпь, гипергидроз; редко – лекарственная сыпь, крапивница, эритема, экзема, токсическая кожная сыпь, ангионевротический отек (в том числе с летальным исходом);
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – нарушение функции почек, острая почечная недостаточность;
  • со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто – мышечные спазмы, боль в спине (ишиалгия), миалгия; редко – боль в конечностях, артралгия, боль в сухожилиях (тенденитоподобный синдром);
  • лабораторные показатели: нечасто – повышение уровня креатинина в плазме крови; редко – уменьшение содержания гемоглобина в плазме крови, увеличение активности печеночных ферментов и креатинфосфокиназы, повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, головокружение, брадикардия, повышение концентрации сывороточного креатинина, острая почечная недостаточность.
Лечение: немедленное промывание желудка, искусственная рвота, прием активированного угля. Следует тщательно контролировать выраженность симптомов и состояние пациента. Назначить симптоматическую и поддерживающую терапию. Важно обеспечить регулярное исследование крови на предмет содержания электролитов и креатинина в плазме. При выраженном снижении АД пациента следует положить, приподняв ему ноги. Провести мероприятия по восполнению ОЦК и электролитов.
Применение гемодиализа нецелесообразно.

Особые указания

При назначении Телзапа пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки следует учитывать, что прием препарата может вызывать повышение риска возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
Начинать лечение препаратом следует только после устранения имеющегося дефицита ОЦК и/или содержания натрия в плазме крови.
Применение Телзапа у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется сопровождать периодическим контролем содержания калия и креатинина в плазме крови.
Угнетение РААС (ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы) может возникать у предрасположенных к этому пациентов и при одновременном приеме телмисартана с другими антагонистами РААС. Оно может вызвать артериальную гипотензию, обморок, развитие гиперкалиемии и нарушение почечной функции (включая острую почечную недостаточность).
При хронической сердечной недостаточности, заболеваниях почек или других патологиях с преимущественной зависимостью от активности РААС назначение Телзапа может вызывать развитие острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, в редких случаях – острой почечной недостаточности.
При первичном гиперальдостеронизме применение препарата неэффективно.
На фоне лечения телмисартаном у больных сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства, может возникать гипогликемия, поэтому требуется тщательный контроль уровня содержания глюкозы в крови. В случае необходимости следует провести коррекцию дозы инсулина или гипогликемического средства.
Следует учитывать и соблюдать особую осторожность при назначении Телзапа пациентам с такими сопутствующими заболеваниями, как почечная недостаточность, сахарный диабет, пациентам, находящимся на одновременной терапии лекарственными средствами, вызывающими повышение уровня калия в плазме крови, пациентам пожилого возраста (старше 70 лет), поскольку эти категории больных подвержены высокому риску развития гиперкалиемии, в том числе с летальным исходом.
В период лечения препаратом одновременный прием других лекарственных средств следует производить только по назначению лечащего врача.
Чрезмерное снижение АД при ишемической кардиомиопатии или ишемической болезни сердца может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
У пациентов негроидной расы отмечается менее эффективное понижение АД.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Телзапа рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможностью возникновения головокружения и сонливости.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение таблеток Телзап в период вынашивания и грудного вскармливания.
Пациентки, принимающие Телзап, после установления факта зачатия должны немедленно прекратить терапию телмисартаном и перейти на лечение альтернативным гипотензивным средством с установленным профилем безопасности применения во время беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия сведений о безопасности и эффективности применения Телзапа в детском и подростковом возрасте противопоказано назначение препарата пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано назначение Телзапа пациентам с почечной недостаточностью (СКФ меньше 60 мл/мин/1,73 м 2 ), находящимся на сопутствующей терапии алискиреном.
С осторожностью следует назначать Телзап при нарушении функции почек, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной функционирующей почки.
При тяжелой почечной недостаточности и находящимся на гемодиализе пациентам рекомендуется применять начальную суточную дозу не более 20 мг.
При легком и умеренном нарушении функции почек коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Противопоказано назначение Телзапа для лечения пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс C по классификации Чайлд – Пью).
С осторожностью следует принимать таблетки при легкой и умеренной степени печеночной недостаточности (классы A и B по классификации Чайлд – Пью). Суточная доза телмисартана не должна превышать 40 мг.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция дозы для пациентов в пожилом возрасте не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Телзапа:

  • алискирен: у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом комбинированная терапия телмисартаном и алискиреном приводит к двойной блокаде РААС, вследствие чего повышается частота нежелательных явлений в виде артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек;
  • ингибиторы АПФ: у пациентов с диабетической нефропатией на фоне сопутствующей терапии с ингибиторами АПФ происходит двойная блокада РААС, поэтому сочетание телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано;
  • калийсберегающие диуретики (включая спиронолактон, эплеренон, амилорид, триамтерен), калийсодержащие пищевые добавки, содержащие калий заменители соли, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гепарин, циклоспорин, такролимус, триметоприм: повышают вероятность развития гиперкалиемии. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать уровень концентрации калия в плазме крови;
  • дигоксин: происходит повышение средних показателей концентрации дигоксина в плазме крови (Cmax – на 49%, Cmin – на 20%), поэтому при подборе дозы телмисартана или прекращении его приема следует контролировать уровень дигоксина в плазме крови, не допуская превышения рамок его терапевтического диапазона;
  • препараты лития: следует учитывать, что на фоне комбинированной терапии с антагонистами рецепторов ангиотензина II и ингибиторами АПФ концентрация лития в плазме крови может повышаться до уровня его токсического действия;
  • неселективные НПВС, ацетилсалициловая кислота (дозы, используемые для противовоспалительного лечения), ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2): способствуют ослаблению гипотензивного эффекта телмисартана. При нарушении функции почек сочетание с ингибиторами ЦОГ-2 может вызвать обратимое ухудшение почечной функции;
  • диуретики: предшествующая терапия высокими дозами тиазидных и петлевых диуретиков повышает риск развития гиповолемии и артериальной гипотензии в начале лечения телмисартаном;
  • другие гипотензивные средства: усиливают действие телмисартана;
  • антидепрессанты, этанол, барбитураты, наркотические средства: способствуют повышению риска развития ортостатической гипотензии;
  • кортикостероиды для системного применения: вызывают ослабление гипотензивного действия Телзапа.

Аналогами Телзапа являются: Телмиста, Микардис, Телсартан, Телпрес.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.
Хранить при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Телзапе

Немногочисленные отзывы о Телзапе носят положительный характер. Пациенты указывают, что прием препарата при артериальной гипертензии позволяет достаточно эффективно контролировать АД.

Цена на Телзап в аптеках

Цена на Телзап за упаковку, содержащую 30 таблеток в дозе 80 мг, может составлять от 337 рублей, 90 таблеток в дозе 80 мг – от 950 рублей, 30 таблеток в дозе 40 мг – от 346 рублей, 90 таблеток в дозе 40 мг – от 765 рублей.

http://www.neboleem.net/telzap.php

Телзап: таблетки 40 мг, 80 мг, Плюс 80 мг + 12,5 мг

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Телзап. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Телзап, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эссенциальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Телзапа, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антигипертензивным лекарством, блокатором рецепторов ангиотензина является Телзап. Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки 40 мг, 80 мг, Плюс 80 мг + 12,5 мг с мочегонным гидрохлоротиазидом уменьшают концентрацию альдостерона в плазме крови.

Форма выпуска и состав

Телзап выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой по 40 мг и по 80 мг. Реализуются по 10 штук в блистерах, в картонной пачке находится 3, 6 или 9 блистеров и инструкция по применению Телзапа.
В 1 таблетке содержатся действующее вещество: телмисартан – 40 мг или 80 мг и вспомогательные компоненты: повидон 25, меглюмин, натрия гидроксид, сорбитол, магния стеарат.
Еще выпускают таблетки Телзап Плюс 80 мг + 12,5 мг, содержащие 80 мг телмисартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида — мочегонного вещества.

Фармакологическое действие

Активное вещество телмисартан обладает свойствами специфических антагонистов рецепторов ангиотензина II. При попадании в организм препарат способен вытеснять ангиотензин II из связи с рецептором. При этом в отношении с этим рецептором он не является агонистом. Телмисартан вступает в устойчивое взаимодействие только с ATl-рецепторами ангиотензина II. К AT2-рецептору и некоторым другим активное вещество не проявляет подобных свойств.
Под действием лекарства в плазме крови снижается концентрация альдостерона. При этом активность ренина остается на прежнем уровне и ионные каналы не блокируются.
Ангиотензинпревращающий фермент, катализирующий разрушение брадикинина, не угнетается. Данная особенность позволяет устранить риск развития таких побочных явлений, как сухой кашель.
При использовании дозировки 80 мг у пациентов происходит блокировка гипертензивного действия ангиотензина II. Эффект достигается спустя 3 часа после первого приема лекарства. Действие сохраняется на протяжении 24 часов. Его считают клинически эффективным на протяжении 48 часов. Регулярный прием таблеток в течение 4-8 недель приводит к выраженному антигипертензивному действию.
Применение Телзапа пациентами с артериальной гипертензией позволяет снизить диастолическое и систолическое артериальное давление. Между тем частота сердечных сокращений не изменяется.
Лекарство применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. У пожилых пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы таблетки оказывали эффект по снижению частоты:

  • инсультов;
  • инфарктов миокарда;
  • смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания к применению

От чего помогает Телзап? Основные показания для применения таблеток:

  • ИБС у больных в возрасте старше 55 лет.
  • Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Профилактика смертности в результате сердечно-сосудистых атак у больных, находящихся в группе риска (для профилактики инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности с летальным исходом).
  • Профилактика осложнений со стороны сердца и сосудов при диабете 2 типа.
  • Стабильно высокие показатели АД – выше отметки 140/90 при эссенциальной и отдельных видах симптоматической гипертонии.
  • В составе комплексной терапии после перенесенного инсульта или ишемической атаки.

Инструкция по применению

Телзап таблетки

Препарат принимают внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи; таблетки следует запивать жидкостью.

Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний

Рекомендуемая доза препарата Телзап — 80 мг 1 раз в сутки. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем АД, может потребоваться коррекция гипотензивной терапии.

Артериальная гипертензия

Начальная рекомендуемая доза препарата Телзап составляет 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. У некоторых пациентов может быть эффективным прием препарата в дозе 20 мг в сутки. Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, рекомендуемая доза препарата Телзап может быть увеличена до максимальной — 80 мг 1 раз в сутки.
В качестве альтернативы препарат Телзап можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например, гидрохлоротиазидом, который при совместном применении оказывал дополнительное антигипертензивное действие. При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.
Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.
Сопутствующее применение препарата Телзап с алискиреном противопоказано пациентам с почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела).
Одновременное применение препарата Телзап с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией.
Пациентам с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) препарат следует назначать с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг 1 раз в сутки. Препарат Телзап противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью).
У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Телзап Плюс

Принимают внутрь, один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи.
Пациентам, АД которых не удается должным образом контролировать при помощи монотерапии телмисартаном или гидрохлоротиазидом, необходимо принимать лекарственный препарат Телзап Плюс.
Перед переходом на комбинацию с фиксированными дозами рекомендуется индивидуальное титрование дозы каждого из компонентов. В некоторых клинических ситуациях можно рассмотреть прямой переход от монотерапии к лечению комбинацией с фиксированными дозами.
Препарат Телзап Плюс, можно применять 1 раз в сутки пациентам, АД которых не удается должным образом контролировать при приеме телмисартана в дозе 80 мг в сутки.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • грудное вскармливание;
  • наследственная непереносимость фруктозы; период беременности;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • одновременное применение алискирена при тяжелом нарушении функции почек или при болезни сахарного диабета;
  • сопутствующая терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) у больных с диабетической нефропатией;
  • обструктивные заболевания желчевыводящих путей, холестаз;
  • тяжелые нарушения функции печени (класс C по классификации Чайлд – Пью).

Следует с осторожностью назначать Телзап при понижении объема циркулирующей крови (ОЦК) на фоне ограниченного потребления поваренной соли, тяжелой хронической сердечной недостаточности, стенозе аортального и митрального клапана, нарушении функции почек, двустороннем стенозе почечных артерий, , гиперкалиемии, гипонатриемии, стенозе артерии единственной функционирующей почки, легкой и умеренной степени нарушения функции печени, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, диареи, рвоты или приема диуретиковпервичном гиперальдостеронизме, в период после операции по трансплантации почки, применении у пациентов негроидной расы.

Побочные явления

У некоторых пациентов прием Телзапа может спровоцировать появление побочных явлений.

  • Нечасто случаются одышка и кашель. Редко возникает интерстициальная болезнь легких.
  • Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, депрессию, повышенную тревожность. В редких случаях бывают обмороки.
  • У женщин могут возникнуть воспалительные заболевания половой системы, в редких случаях наблюдается сбой менструального цикла. У мужчин возможно расстройство эректильной функции.
  • Есть сведения о развитии тромбоцитопении, эозинофилии и низкого показателя гемоглобина.
  • В списке таких побочных эффектов следует назвать гипергидроз, кожный зуд, сыпь. Редко диагностируется экзема, ангионевротический отек, эритема, токсическая и лекарственная кожная сыпь.
  • Среди побочных явлений называют нарушения работы почек. В числе таких патологий — почечная недостаточность.
  • Со стороны пищеварительной системы чаще других возникают диарея, боль в животе, рвота, метеоризм и диспепсия. Редко наблюдаются нарушения вкуса, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость слизистой в ротовой полости.

Сердечно-сосудистая система редко отвечает побочными явлениями на терапию с применением Телзапа. Между тем у пациентов возможны:

  • понижение АД при изменении положения тела;
  • обмороки, вызванные гипотензией;
  • снижение или увеличение частоты сердечных сокращений.

Нарушения работы желчного пузыря и печени возникают крайне редко.
Использование лекарства может вызывать снижение уровня сахара в крови и метаболический ацидоз.
Из аллергических реакций возможны:

Детям, при беременности и кормлении грудью

Достоверной информации о безопасности этого лекарства во время беременности нет. Если пациентка планирует беременность, и ей нужно принимать лекарство для снижения давления, то рекомендуется принимать альтернативные средства.
Употребление препаратов из группы ингибиторов, антагонистов ангиотензина в 2 и 3 триместрах способствует развитию поражения почек, печени, задержки окостенения черепа у плода, олигогидрамниону (уменьшение количества околоплодных вод).
Применение лекарства в период грудного вскармливания категорически противопоказано.

Назначение Телзапа 80 мг детям

Детям и подросткам назначение лекарства категорически противопоказано. Это связано с отсутствием данных о безопасности приема лекарства этими категориями больных.

Особые указания

Начиная лечение таблетками Телзап, следует учитывать особенности применения у разных категорий больных:
У больных с нарушениями функций печения таблетки не используются.
При нарушении функций почек легкой или средней степени тяжести корректировка суточной дозы не требуется. В процессе терапии показан периодический контроль основных почечных показателей. При сложных формах поражения почек терапия препаратом не проводится.
Корректировка дозы при назначении пожилым людям в возрасте старше 70 лет также не требуется.
Таблетки могут использоваться с особой осторожностью у больных сахарным диабетом ввиду повышенного риска развития гипогликемии или обострения подагры на фоне одновременного приема инсулинсодержащих препаратов и Телзапа.
Таблетки не назначаются для лечения детей и подростков в возрасте младше 18 лет ввиду отсутствия данных клинических исследований касательно безопасности применения лекарственного средства у данной категории больных.
У больных при сниженном ОЦК (объеме циркулирующей крови) препарат может вызвать понижение давления уже после первого приема. В таком случае проводится корректировка суточной дозировки и постоянный мониторинг показателей кровяного давления для предупреждения развития гипотонии.

Лекарственное взаимодействие

Телзап часто применяют в рамках комплексного лечения, поэтому нужно учитывать совместимость таблеток с другими лекарствами.
Пациентам с диабетом 2 типа запрещено одновременно принимать телмисартан с другими ингибиторами АПФ. В большинстве случаев это вызывает гипогликемию.
Лекарства, не рекомендованные к приему:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • мочегонные препараты, сберегающие калий;
  • средства, в которых содержится гидрохлоротиазид;
  • иммунодепрессанты;
  • калийсодержащие пищевые добавки;
  • гепарин.

Регулярный врачебный контроль и коррекция дозировки могут потребоваться при совместном применении телмисартана и следующих лекарственных средств:

  • кортикостероиды;
  • фуросемид;
  • барбитураты;
  • литийсодержащие препараты;
  • дигоксин;
  • аспирин.

Аналоги лекарства Телзап

По структуре определяют аналоги:

  • Микардис.
  • Телсартан Н.
  • Телмисартан.
  • Телпрес Плюс.
  • Телзап Плюс.
  • Телсартан.
  • Телмиста.
  • Танидол.
  • Телпрес.
  • Тезео.
  • МикардисПлюс.
  • Прайтор.
  • К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:

  • Гизаар.
  • Нортиван.
  • Лориста.
  • Кардос.
  • Кандекор.
  • Ибертан.
  • Реникард.
  • Презартан.
  • Кардомин.
  • Козаар.
  • Фирмаста.
  • Прайтор.
  • Микардис.
  • Вазотенз.
  • Тарег.
  • Эксфорж.
  • Апроваск.
  • Теветен.
  • Эпросартана мезилат.
  • Ко-Эксфорж.
  • Лозап.
  • Ирбесартан.
  • Артинова.
  • Кардосал.
  • Танидол.
  • Кандесартан.
  • Лозарел.
  • Телпрес.
  • Навитен.
  • Атаканд.
  • Ордисс.
  • Валз Н.
  • Лозартан.
  • Лозартан Н.
  • Брозаар.
  • Ксартен.
  • Твинста.
  • Вальсакор.
  • Дуопресс.
  • Вамлосет.
  • Валз.
  • Эдарби.
  • Олиместра.
  • Лозап Плюс.
  • Карзартан.
  • Лосакор.
  • Зисакар.
  • Сартавель.
  • Телсартан.
  • Апровель.
  • Кардостен.
  • Диован.
  • Коапровель.
  • Ирсар.
  • Валсартан.
  • Телмисартан.
  • Эксфотанз.
  • Блоктран.
  • Гипосарт.
  • Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Телзап (таблетки 40 мг 30 штук) в Москве составляет 305 рублей. Отпускают без рецепта.
    При соблюдении условий хранения таблетки имеют срок годности 2 года. Хранить лекарство Телзап инструкция по применению предписывает при температуре, не превышающей отметку +25° С.

    http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/telzap.html

    Препарат Телзап 40: инструкция по применению

    Все о диабете » Препарат Телзап 40: инструкция по применению

    Телзап — лекарственный препарат, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность была доказана в ходе клинических исследований и в медицинской практике.

    • 8.10 Со стороны печени и желчевыводящих путей
    • 8.11 Аллергии

    Международное непатентованное название

    В качестве международного непатентованного используют название Телмисартан.
    Телзап — лекарственный препарат, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
    Код АТХ C09CA07.

    Формы выпуска и состав

    Телзап 40 мг выпускается в форме таблеток, каждая из которых имеет продолговатую двояковыпуклую форму. Цвет таблеток может быть белым или желтоватым. С обеих сторон нанесена риска.
    Главным действующим веществом является телмисартан. Его содержание в каждой таблетке достигает 40 мг.
    Вспомогательный состав включает следующие компоненты:

    • сорбитол;
    • меглюмин;
    • стеарат магния;
    • гидроксид натрия;
    • повидон.

    Фармакологическое действие

    Активное вещество телмисартан обладает свойствами специфических антагонистов рецепторов ангиотензина II. При попадании в организм препарат способен вытеснять ангиотензин II из связи с рецептором. При этом в отношении с этим рецептором он не является агонистом. Телмисартан вступает в устойчивое взаимодействие только с ATl-рецепторами ангиотензина II. К AT2-рецептору и некоторым другим активное вещество не проявляет подобных свойств.
    Под действием лекарства в плазме крови снижается концентрация альдостерона. При этом активность ренина остается на прежнем уровне и ионные каналы не блокируются.
    Ангиотензинпревращающий фермент, катализирующий разрушение брадикинина, не угнетается. Данная особенность позволяет устранить риск развития таких побочных явлений, как сухой кашель.
    При использовании дозировки 80 мг у пациентов происходит блокировка гипертензивного действия ангиотензина II. Эффект достигается спустя 3 часа после первого приема лекарства. Действие сохраняется на протяжении 24 часов. Его считают клинически эффективным на протяжении 48 часов. Регулярный прием таблеток в течение 4-8 недель приводит к выраженному антигипертензивному действию.
    Применение Телзапа пациентами с артериальной гипертензией позволяет снизить диастолическое и систолическое артериальное давление. Между тем частота сердечных сокращений не изменяется.
    Лекарство применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. У пожилых пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы таблетки оказывали эффект по снижению частоты:

    • инфарктов миокарда;
    • инсультов;
    • смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний.

    После перорального приема лекарство быстро всасывается. В среднем его биодоступность достигает 50%. Прием пищи способен замедлять всасывание лекарства.
    Телмисартан вступает в связь с альфа-1 кислым гликопротеином, альбумином и другими белками плазмы.
    Метаболизм происходит в ходе конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Это соединение не имеет фармакологической активности. Вывод компонентов происходит через кишечник. При этом большая часть покидает организм в неизменном виде. Через почки выводится только 1% вещества.

    Показания к применению

    Телзап назначают пациентам при следующих диагнозах:

    • гипертензия эссенциальная;
    • сахарный диабет 2 типа (при наличии поражений органов-мишеней);
    • сердечно-сосудистые заболевания атеротромботического генеза (в списке таких болезней инсульт, ИБС, поражение периферических артерий).

    Прием таблеток также рекомендуют в качестве профилактического средства сердечно-сосудистых заболеваний для пациентов из группы риска.

    Противопоказания

    Лекарственный препарат полностью противопоказан:

    • при повышенной чувствительности к основному действующему компоненту или вспомогательному составу;
    • в случае обструктивных заболеваний, поражающих желчевыводящие пути;
    • в период беременности и грудного вскармливания;
    • при индивидуальной непереносимости фруктозы;
    • детский возраст до 18 лет.

    В инструкции по применению назван ряд патологий, при которых Телзап назначают крайне осторожно под тщательным контролем врача:

    • нарушения работы почек;
    • стеноз почечных артерий;
    • гиперкалиемия;
    • гипонатриемия;
    • стенозы митрального или аортального клапана;
    • сниженный объем циркулирующей крови, развившийся после приема диуретиков, рвоты, диареи или недостатка в пище поваренной соли;
    • первичный гиперальдостеронизм;
    • восстановительный период после трансплантации почки;
    • нарушения работы печени (легкой и умеренной степени);
    • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
    • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.

    Осторожности требует использование этих таблеток в лечении пациентов негроидной расы.

    Как принимать Телзап 40 мг

    Таблетки предназначены для перорального приема. Их проглатывают не разжевывая и запивают стаканом воды. В качестве стандартной схемы лечения рекомендуется прием 1 таблетки Телзапа в день без привязки к приему пищи. Дозировка зависит от особенностей диагноза.
    При артериальной гипертензии начальной рекомендованной дозой является 1 таблетка 40 мг. При отсутствии необходимого эффекта доза может быть повышена до 80 мг.
    Применение в качестве профилактического средства от сердечно-сосудистых заболеваний имеет иную схему приема. В этом случае оптимальная доза — 80 мг в сутки.
    Таблетки Телзап зарекомендовали себя в качестве эффективного дополнения к комплексной терапии у пациентов со 2-м типом сахарного диабета. Люди, получающие гипогликемические препараты, должны регулярно контролировать уровень гликемии. В отдельных случаях требуется коррекция гипогликемических средств или инсулина.
    Таблетки Телзап зарекомендовали себя в качестве эффективного дополнения к комплексной терапии у пациентов со 2-м типом сахарного диабета.

    Побочные действия

    У некоторых пациентов прием Телзапа может спровоцировать появление побочных явлений.
    Со стороны пищеварительной системы чаще других возникают диарея, боль в животе, рвота, метеоризм и диспепсия. Редко наблюдаются нарушения вкуса, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость слизистой в ротовой полости.
    Есть сведения о развитии тромбоцитопении, эозинофилии и низкого показателя гемоглобина.
    Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, депрессию, повышенную тревожность. В редких случаях бывают обмороки.
    Среди побочных явлений называют нарушения работы почек. В числе таких патологий — почечная недостаточность.
    Нечасто случаются одышка и кашель. Редко возникает интерстициальная болезнь легких.
    В списке таких побочных эффектов следует назвать гипергидроз, кожный зуд, сыпь. Редко диагностируется экзема, ангионевротический отек, эритема, токсическая и лекарственная кожная сыпь.
    У женщин могут возникнуть воспалительные заболевания половой системы, в редких случаях наблюдается сбой менструального цикла. У мужчин возможно расстройство эректильной функции.
    Сердечно-сосудистая система редко отвечает побочными явлениями на терапию с применением Телзапа. Между тем у пациентов возможны:

    • обмороки, вызванные гипотензией;
    • снижение или увеличение частоты сердечных сокращений;
    • понижение АД при изменении положения тела.

    Использование лекарства может вызывать снижение уровня сахара в крови и метаболический ацидоз.
    Нарушения работы желчного пузыря и печени возникают крайне редко.
    Из аллергических реакций возможны:

    Особые указания

    При любых побочных эффектах следует прекратить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью. Резкое снижение АД может стать причиной инсульта, инфаркта с летальным исходом.
    Распитие алкогольных напитков категорически запрещено при лечении Телзапом. Взаимодействие лекарства с этанолом вызывает выраженное снижение артериального давления, что может привести к коме.
    Распитие алкогольных напитков категорически запрещено при лечении Телзапом.
    В инструкции нет специальных указаний по этому поводу, однако употребление лекарства способно вызывать побочные эффекты (обмороки, головокружения, сонливость). С учетом этих особенностей водить автомобиль следует с осторожностью.
    В медицине нет данных о влиянии лекарственного препарата на плод. При клинических исследованиях на животных было доказано наличие токсического влияние на плод. По этой причине для лечения беременных женщин назначают другие лекарственные средства.
    Во 2 и 3 триместре использование лекарственных средств из группы антагонистов ангиотензина может вызвать у плода поражения печени, почек, задержку окостенения черепа, олигогидрамнион.
    При лактации назначать Телзап категорически запрещено. В ином случае кормление грудью необходимо прервать.
    Детям до 18 лет принимать таблетки, содержащие телмисартан, категорически запрещено.
    Пациентам старше 70 лет не требуется коррекция дозировки. Исключения составляют случаи с патологиями почек или печени.
    Пациентам старше 70 лет не требуется коррекция дозировки.
    При тяжелых нарушениях функции почек следует применять дозу не более 20 мг лекарства в сутки.
    При заболеваниях печени в тяжелой степени Телзап не применяют.

    Передозировка

    В случае превышения рекомендуемой дозы возникают следующие симптомы:

    • снижение частоты сердечных сокращений;
    • головокружения;
    • резкое снижение артериального давления;
    • признаки почечной недостаточности.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Телзап часто применяют в рамках комплексного лечения, поэтому нужно учитывать совместимость таблеток с другими лекарствами.
    Пациентам с диабетом 2 типа запрещено одновременно принимать телмисартан с другими ингибиторами АПФ. В большинстве случаев это вызывает гипогликемию.
    Лекарства, не рекомендованные к приему:

    • гепарин;
    • иммунодепрессанты;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • калийсодержащие пищевые добавки;
    • мочегонные препараты, сберегающие калий;
    • средства, в которых содержится гидрохлоротиазид.

    Регулярный врачебный контроль и коррекция дозировки могут потребоваться при совместном применении телмисартана и следующих лекарственных средств:

    • аспирин;
    • дигоксин;
    • фуросемид;
    • литийсодержащие препараты;
    • барбитураты;
    • кортикостероиды.

    Заменить Телзап могут аналогичные по составу и действию лекарства:

    Условия отпуска Телзапа 40 мг из аптек

    Телзап можно купить в аптеке по рецепту врача.
    Лекарства этой группы запрещено продавать без рецепта.
    Стоимость таблеток составляет 450-500 рублей.

    Условия хранения препарата

    Хранить лекарство нужно при температуре, не превышающей отметку +25°С.
    При соблюдении условий хранения таблетки имеют срок годности 2 года.

    Производитель Телзапа 40 мг

    Лекарство производится в Турции фармацевтической компанией «Зентива Саглик Урунлеги Санаи ве Тиджарет».

    Отзывы о Телзапе 40 мг

    Екатерина, кардиолог, стаж медицинской практики — 11 лет
    Телзап зарекомендовал себя как эффективный и удобный в применении препарат. Имеет длительное действие, мало побочных эффектов и доступен по цене.
    Владислав, кардиолог, стаж медицинской практики — 16 лет
    Эти таблетки помогают устранять симптомы сердечно-сосудистых заболеваний и снижают риск инсультов и инфарктов. Важная особенность таблеток — относительно малое количество противопоказаний. Лечение хорошо переносят пожилые пациенты и люди с диабетом 2 типа.
    Полина, 52 года, Уфа
    Страдаю ишемической болезнью сердца. Для профилактики осложнений врач выписал Телзап. Четко придерживаюсь рекомендаций кардиолога. Чувствую себя хорошо, побочных эффектов не было.
    Валерий, 44 года, Асбест
    Я диабетик (диабет 2 типа). Среди назначенных таблеток есть и Телзап. Врач предупредил о том, что соблюдать дозировку нужно строго. Кроме этого, часто проверяю уровень гликемии. Результатом пока доволен.

    http://megalania.org/preparat-telzap-40-instruktsiya-po-primeneniyu/

    Какие отзывы получают таблетки Телзап от пациентов, как их применять по инструкции и какими аналогами можно заменить?

    Лечение артериальной гипертензии — приоритетная задача терапевтов. Сюда относится комплекс мероприятий, включающих в себя диетическое питание, образ жизни и медикаментозную терапию.
    Один из таких препаратов — Телзап. Инструкция по применению к нему содержит полную информацию о действующем веществе и допустимой дозировке.

    Телзап 40 и 80 мг

    Среди лекарственных средств внимание уделяется препаратам на основе телмисартана. Они используются как заменители при непереносимости ингибиторов АПФ при терапии высокого артериального давления.
    Основным составляющим элементом в таблетке Телзап 40 служит телмисартан в количестве 40 мг. Дополнительные компоненты: меглюмин — 12 мг, сорбитол — 162, 2 мг, натрия гидроксид — 3,4 мг, повидон — 20 мг, магния стеарат — 2,4 мг. В таблетке 80 мг действующего вещества в два раза.
    Таблетки желтого цвета, имеют овальную двояковыпуклую форму.

    Производитель

    Лекарство не выпускается отечественными фармацевтическими компаниями. Производитель Телзап — чешский концерн Zentiva. Производство и упаковка препарата осуществляется в различных странах. Представительство в Российской Федерации — АО «Санофи Россия» по адресу Москва, улица Тверская, 22.

    От чего эти таблетки?

    Относится к фармакологической группе гипотензивных препаратов, а именно: антагонистов рецепторов ангиотензина. Назначается кардиологами и терапевтами для лечения сердечно-сосудистых патологий. Показания к Телзап 40 мг:
    Телзап, согласно инструкции по применению, назначают больным с гипертонией по вторичному и эссенциальному типу. Он снижает давление, не изменяя частоту и ритм пульса. Первое действие проявляется спустя 3 часа после приема первой таблетки. Стабильный результат ощутим после 4–8 недельного курса терапии и сохраняется при дальнейшем приеме.
    Гипотензивный эффект сохранен на протяжении суток после приема. АД не повышается вплоть до приема очередной плановой таблетки.
    Пациентам старше 55 лет с болезнями сердца и сахарным диабетом второго типа в анамнезе Телзап применяют с целью профилактики осложнений этих заболеваний. При постоянном приеме препарат Телзап снижает частоту возникновения инфаркта миокарда, инсульта, заболеваний периферических сосудов.

    Как принимать?

    К каждой упаковке Телзап 40 мг прилагается инструкция по применению. Она описывает дозу и способ приема при определенном диагнозе. Таблетки употребляют перорально — внутрь, запивая водой.

    При высоком давлении назначают стартовую дозу в размере 40 мг — 1 таблетки в сутки, описанную в инструкции. Если давление пациента не повышается до критических показателей, начинают с 20 мг в сутки — половина таблетки. При необходимости доза повышается под контролем лечащего врача на 20 мг или 40 мг и достигает максимально 80 мг.
    Имеющаяся к Телзап инструкция гласит, что начинать лечение следует с 20 мг до 40 мг в сутки — половина таблетки по 40 мг или одна целая 40 мг. Повышение дозы заканчивается 80 мг в сутки — две таблетки по 40 мг либо одна по 80 мг. Запивается водой, независимо от приема пищи.
    При передозировке сильно падает давление, изменяется пульс, появляется слабость и головокружение.
    Лечение передозировки состоит в прекращении приема лекарства и по возможности выведению его из организма. Проводится симптоматическая терапия: горизонтальное положение, восстановление сердечного ритма, повышение давления. Все мероприятия проводятся строго под контролем АД.

    Особые указания

    Существуют особые группы больных, для которых инструкцией по применению установлены ограничения и даны специальные рекомендации.

  • Возрастные особенности.Детям и подросткам не назначается из-за отсутствия исследований на данной категории. В пожилом возрасте употребляется основная доза согласно инструкции по применению Телзап.
  • Функциональные нарушения работы почек.Пациенты с умеренным нарушением работы почек не нуждаются в особенной корректировке доз. Более тяжелая патология требует снижения до половины стандартной дозировки — 20 мг. Больные на гемодиализе препарат не получают. Одновременный прием с Алискиреном запрещен.
  • Нарушение функционирования печени.Умеренная печеночная недостаточность (класс А и В) не требует специальной уменьшенной дозы и не отличается от основного курса лечения, описанного в инструкции по применению. Тяжелое состояние с функциональными нарушениями работы органа, холестаз, нарушение проходимости желчных протоков — противопоказания к употреблению таблеток.
  • Реноваскулярная гипертензия.Заболевание возникает на фоне ухудшения кровообращения из-за сужения сосудов почек. Побочное действие гипотензивных средств — почечная недостаточность.
  • Двойная блокада РААС.РААС регулирует количество циркулирующей в организме крови, ее объем и давление на стенки артерий. Ее угнетение приводит к гипотензии, гиперкалиемии, ослабевание функции почек, поэтому прием гипертензивного средства противопоказан.
  • Кардиомиопатия, стеноз митрального и аортального клапанов.Препарат расширяет сосуды, поэтому пациенты с такими диагнозами требуют особого контроля терапии и низких доз, иногда не соответствующих описанным в инструкции по применению.
  • Сахарный диабет.Препарат Телзап снижает уровень сахара в крови, пациенты должны принимать таблетки под контролем уровня глюкозы. Терапию не отменяют, но возникает необходимость корректировки дозы инсулина.
  • Гиперкалиемия.
    Побочные действия Телзап связаны с воздействием на кровеносные сосуды. Они описаны в инструкции по применению и делятся на очень редкие (менее 1 случая на 10 000), редкие (до 1 случая на 1 000), нечастые (до 1 случая на 100), частые (до 1 случая на 100) и с неизвестной частотой.

    К наиболее часто встречающимся случаям относятся чрезмерное снижение давления и изменение пульса, что предотвращается корректировкой дозы. Редко — нарушение работы печени, мышечные боли, боли в желудке, зрительные расстройства. Возможны изменения со стороны нервной системы: тревога и сонливость.
    Очень редко у исследуемых наблюдалась бессонница, одышка, кашель, кожные высыпания, диспепсические расстройства.
    В лабораторных анализах замечают анемию, снижение креатинина, повышение мочевой кислоты.
    Противопоказания в инструкции по применению к Телзап 40 мг:

    • патология печени;
    • нарушение оттока желчи;
    • прием Алискирена;
    • непереносимость компонентов препарата;
    • беременность;
    • возраст до 18 лет.

    Нельзя принимать лекарство Телзап при ишемической кардиопатии, сильное падение давления повышает риск инфаркта миокарда.
    Побочные действия в виде головокружения и слабости стоит учесть при управлении транспортным средством и другими механизированными устройствами.

    Можно ли при лечении употреблять алкоголь?

    Алкоголь противопоказан при любой терапии медикаментозными препаратами. Компоненты в алкогольных напитках влияют на сосуды организма. Употребление таких веществ вместе с приемом даже минимальной дозы препарата приводит к резкому снижению кровяного давления, у пациента может развиться обморочное состояние. Телзап и алкоголь нельзя совмещать.

    Отзывы о препарате

    У препарата Телзап 40 мг отзывы преимущественно положительные. После его приема пациенты отмечают стабильное гипотензивное действие. Врачи рекомендуют его больным с высоким давлением, которые имеют тяжелые хронические заболевания: сахарный диабет, нефропатия. Он оказывает щадящее воздействие и не осложняет уже имеющиеся заболевания.
    Пациентам старше 55 лет в качестве заместительной терапии назначают Телзап, отзывы о препарате говорят о меньших проявлениях побочного эффекта. Так, при приеме другого гипотензивного средства пациенты наблюдали кашель, при переходе на Телзап симптом проходил.
    Не всегда пациентам подходит Телзап 40 мг, аналоги средства назначают в случае индивидуальной непереносимости препарата, адаптирования организма к его компонентам.
    Аналогичные действующие вещества:

    • Микардис;
    • Телмисартан, Телмиста;
    • Лозап, Лозартан;
    • Навитен, Нортиван.

    Что лучше — телмисартан или Лозап?

    Что лучше употреблять при гипертонии, Телзап или Лозап, определяется индивидуально для каждого больного с учетом его симптомов и клинического состояния. Существенной разницы между телмисартаном и лозартаном не имеется. Тем не менее их индивидуальная переносимость, а также терапевтическая эффективность могут отличаться у разных больных. Дать однозначного ответа о том, что лучше, не представляется возможным.

    Основные причины гипертонической болезни

    Телзап Плюс 80 + 12.5 мг

    В продаже существует Телзап 80 мг с инструкцией по применению. Он удобен в использовании при назначении высокой терапевтической дозы.

    Действующие вещества

    В одной таблетке содержится 80 мг телмисартана и 25 мг гидрохлоротиазида. Первое вещество снижает артериальное давление, а второе обладает мочегонным эффектом и усиливает действие первого. Дополнительные вещества: натрия гидроксид, сорбитол, магния стеарат. На продолговатой таблетке дозировки 80/12.5 мг значится цифра 81.
    Дозировка 80 мг показана при отсутствии эффекта от лечения дозой 40 мг, пациентам со стойким повышением АД до высоких цифр.
    Противопоказания в инструкции по применению к Телзап 80 мг:

    • прием ингибиторов АПФ;
    • непереносимость компонентов препарата;
    • прием Алискирена при сахарном диабете;
    • патологии печени;
    • холестаз, патология желчного пузыря;
    • гипокалиемия и гиперкальциемия;
    • беременность;
    • возраст до 18 лет.

    Инструкция по применению

    Телзап Плюс применяют для лечения в тех случаях, когда отсутствует эффект от употребления телмисартана 40 или 80. Телзап Плюс 40 мг/12,5 мг назначают, если АД не контролируется только телмисартаном 40 мг. Дозировка 80 мг/12,5 мг — пациентам, АД которых не контролируется при дозе телмисартана 80 мг.
    Доза 80 +12.5 мг принимается один раз в сутки согласно инструкции по применению. Одна таблетка запивается водой, производится контроль АД. В случае чрезмерного падения кровяного давления доза снижается, устраняются симптомы передозировки.

    • больным с почечной недостаточностью при приеме Телзап Плюс периодически проводят обследование почек;
    • при печеночной недостаточности суточная доза ограничивается 40 мг/12,5 мг.

    Безопасность приема средства до 18 лет не установлена. Пожилой возраст не нуждается в коррекции дозы, применяется согласно инструкции по применению.
    Идентичные по действующему веществу:

    • Микардис плюс;
    • Телпрес плюс;
    • Телсартан Н.

    Они отличаются по ценам, которые зависят от производителя.

    Полезное видео

    Полезную информацию о лечении артериальной гипертензии можно узнать из этого видео:

    http://cardiolog.online/lechenie/ara/telzap.html

  • Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector