Таблетки от повышенного давления: список самых эффективных

Содержание

Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.
Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.
Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.
Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

http://okardio.com/davlenie/vysokoe/tabletki-ot-povyshennogo-004.html

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.
Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.
Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

  • Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
  • Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
  • Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
  • Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.
Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

  • Курение;
  • Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
  • Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
  • Когда пациент болен сахарным диабетом;
  • Наследственный фактор.
  • Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

    • перенесенные инсульт или ишемия мозга;
    • сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
    • почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
    • наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
    • изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

    Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:
    Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.
    Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

    Не занимайтесь самолечением

    Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.
    Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

    Какие препараты назначают?

    Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  • Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  • Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  • Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  • Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
  • Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
  • В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:
    Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
    Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
    Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:
    Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

    Таблетки продленного действия

    Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
    Список препаратов длительного действия нового поколения:

    • Метопролол — 29.00 руб.
    • Диротон — 108.00 руб.
    • Лозартан — 109.00 руб.
    • Кордафлекс — 91.00 руб.
    • Престариум — 366.00 руб.
    • Бисопролол — 31.00 руб.
    • Пропранолол — 182.10 руб.

    Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

    Таблетки с быстрым эффектом

    Список антигипертензивных средств быстрого действия:
    При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

    Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

    Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.
    Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.
    Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

    Купирование гипертонического криза

    При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
    На сегодня гипертонический криз купируется:

  • Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
  • Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
  • Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.
    Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

    Существуют ли безопасные препараты?

    Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.
    Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  • Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  • Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  • Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  • Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
  • Гипертензия у пожилых

    • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
    • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
    • Третье место – у лизиноприла и сартанов.

    Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

    Комбинированная терапия

    Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

  • Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
  • Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
  • Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
  • Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
  • Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
  • Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.
  • Лечение резистентной гипертензии

    Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.
    Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

  • Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
  • Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
  • Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
  • Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.
  • Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

    Когда без врача не обойтись?

    В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).
    Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

    http://simptomy-lechenie.net/tabletki-ot-davleniya/

    Какие назначают таблетки от повышенного давления?

    Высокие показатели артериального давления (АД) – опасный симптом, который может привести к серьезным и необратимым последствиям, вплоть до летального исхода. Во избежание развития опасных для жизни последствий важно знать, какие имеются наиболее результативные таблетки от повышенного давления. Все препараты, помимо разделения на категории, группы, делятся на лекарства быстрого и пролонгированного действия. Оптимальный, безопасный и в то же время эффективный препарат должен подбираться исключительно лечащим врачом.

    Классификация лекарств от повышенного АД

    Все таблетки от повышенного давления можно разделить на несколько групп, отличающихся по механизмам, скорости действия, наличию противопоказаний и побочных явлений:

    • Препараты центрального действия («Метилдопа»). Препараты быстрого действия, наиболее эффективны при гипертонических кризах.
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина («Лосартан»). Блокирование эффекта сосудосуживающего фермента. Имеет большое количество противопоказаний и побочных явлений.
    • Ингибиторы АПФ («Капотен»). Эффект обусловлен блокированием фермента, провоцирующего сужение сосудов. Особенность группы – разнообразие по действиям и скорости.
    • Ингибиторы ренина («Алискирен»). Помимо гипотензивного эффекта, предупреждает атеросклероз. Относится к препаратам нового поколения.
    • Мочегонные средства («Фуросемид»). Гипотензивный эффект достигается благодаря выведению с мочой натрия, который обладает сосудосуживающим эффектом. Выведение лишней жидкости предупреждает отечность.

    • Блокаторы кальциевых каналов («Нифедипин»). Относятся к наиболее безопасным и эффективным препаратам. Гипотензивный эффект достигается благодаря расширению коронарных сосудов.
    • Бета-адреноблокаторы («Атенолол»). Несмотря на обилие противопоказаний и возможных побочных эффектов, препараты этой группы являются наиболее результативными, универсальными и надежными. Принимается при аритмии, тахикардии.
    • Альфа-адреноблокаторы («Пирроксан»). Стойкое сосудорасширяющее действие. Высокая эффективность и скорость действия. Снижает уровень холестерина.
    • Спазмолитики («Дротаверин»). Незначительный гипотензивный эффект. Преимущество – минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.
    • Симпатолитики («Раунатин»). Гипотензивное действие обусловлено воздействием на вегетативную нервную систему, а именно активизацией парасимпатического отдела, благодаря чему происходит расширение сосудов и снижение интенсивности сокращений сердца.
    • Седативные средства («Валидол»). Эффективно для пациентов с лабильной психикой, когда повышение артериального давления вызвано психоэмоциональным перенапряжением.

    Подбор наиболее результативного препарата осуществляется специалистом на основании результатов обследования конкретного пациента с учетом всех его особенностей (возраст, наличие сопутствующих заболеваний).

    Таблетки от давления быстрого действия

    К наиболее результативным таблеткам от повышенного давления, обладающим быстрым действием, относятся такие:

  • «Фуросемид». Выраженное мочегонное действие. В результате выведения минеральных веществ, калия, магния, дополнительно должны быть назначены витаминно-минеральные комплексы. Запрещено при беременности, почечной недостаточности.
  • «Анаприлин». Выраженное гипотензивное действие, которое может усиливаться при одновременном приеме симпатолитиков и других гипотензивных препаратов. Показан препарат при стенокардии, аритмии, гипертонии.
  • «Каптоприл». Блокирует сосудосуживающий фермент, подавляет его воздействие. Применяется при гипертонии, хронической сердечной недостаточности. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
  • «Адельфан». Таблетки обладают довольно быстрым действием, эффект достигается уже через 15–30 минут. Прием препарата осуществляется с целью быстрого снижения высокого артериального давления.
  • «Эналаприл». Подавляет синтез фермента и устраняет его сосудосуживающий эффект. Понижает сопротивление периферических сосудов. Прием строго по назначению лечащего врача.
  • Применение таблеток от повышенного давления, обладающих быстрым действием, актуально при резком повышении АД, кризах. Прием препарата должен осуществляться строго по рекомендациям врача.

    Таблетки от повышенного давления продленного действия

    К наиболее результативным таблеткам для понижения давления, обладающим пролонгированным эффектом относятся следующие:

  • «Диротон». Обладает выраженным поддерживающим эффектом. Повышает восприимчивость сердечной мышцы к физическим нагрузкам. Рекомендован к приему пациентам, которые перенесли инфаркт. Допускается прием при сахарном диабете.
  • «Кордафлекс». Применяются при длительном комбинированном лечении. Благодаря пролонгированному действию принимаются однократно на протяжении суток. Стойкий результат возможен после 3 и более недель.
  • «Престариум». Нарушает синтез фермента, способного сужать просвет сосудов. Применяется в терапии гипертонического заболевания, хронической сердечной недостаточности.
  • «Бисопролол». Назначается при некоторых сопутствующих заболеваниях (перенесенный инфаркт, сердечная недостаточность, стенокардия). Однократный прием, преимущественно утром. Может привести к резкому снижению АД, потере сознания.
  • «Пропранолол». Способствует снижению частоты и силы сердечных сокращений. Снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Назначается более молодым пациентам, с кровообращением гипердинамического типа.
  • Препараты пролонгированного действия являются максимально удобными, так как принимаются однократно на протяжении суток. Максимально эффективны такие препараты при лечении хронической артериальной гипертензии.

    Рейтинг таблетированных препаратов с описанием

    В список наиболее популярных и эффективных таблеток от повышенного давления входят такие препараты:

  • «Лозартан». Один из наиболее эффективных лекарственных средств. Обладает пролонгированным действием (однократный прием). Не вызывает синдром отмены. Запрещен в детском возрасте, при вынашивании плода, лактации. Хорошая переносимость, стойкий гипотензивный эффект.
  • «Индопамид». Назначается при тяжелой форме гипертонии. Применяется при сопутствующем сахарном диабете. Значительно уменьшает риск осложнений. Противопоказан препарат при непереносимости лактозы, лактации, беременности.
  • «Гидрохлортиазид». Улучшение выработки и отделения мочи. Противопоказан препарат при беременности, печеночной и почечной недостаточности, анурии. Рекомендовано средство к приему в утренние часы.
  • «Лизиноприл». Предупреждает гипертрофию сердечной мышцы. Эффективен пациентам с сердечной недостаточностью. Повышает выносливость сердечной мышцы к физическим нагрузкам. Способен эффективно поддерживать давление на уровне нормальных значений.
  • «Метопролол». Относится к избирательным бета-блокаторам. Максимально эффективен препарат при стойком повышении кровяного давления при гипертонической болезни. Прием осуществляется однократно, утром.
  • Вместе с выраженной результативностью, таблетки для снижения давления имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Во избежание развития нежелательных последствий рекомендуется принимать лекарственные препараты строго по назначению врача.

    Преимущества комбинированной терапии. Основные комбинации

    Статистика такова, что эффективность применения одного препарата для снижения давления при гипертонии (монотерапия) оказывает результат лишь в половине случаев. Тогда как комплексное лечение эффективно на все 100%. Преимущества применения комбинированной терапии перед монотерапией следующие:

    http://poddavleniem.ru/lekarstva/tabletki-ot-povyshennogo-davleniya.html

    Таблетки от давления. Список эффективных препаратов при повышенном давлении, гипертонии. Просто о сложном

    Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, им страдает около 22% популяции. Причин, по которым в артериях увеличивается давление крови, немало. Среди них и наследственная предрасположенность, и возраст (с годами вероятность «заработать» гипертонию, конечно же, растет), и несбалансированное питание, к примеру, избыточное потребление соли, и ожирение, и снижение физической активности, и множество других факторов. В общем и целом, среди людей в возрасте старше 40 лет гипертоники — скорее правило, чем исключение из него. Заболевание это стало настолько привычным, что многие люди воспринимают его спокойно и без паники и зачастую даже не обращаются к врачу, заметив устойчивый рост показателей тонометра. И совершенно напрасно.

    Несмотря на то что артериальная гипертония зачастую протекает бессимптомно и действительно может неплохо переноситься и даже иногда не замечаться больными, она наносит сокрушительный, мощный удар по здоровью человека. Риски, связанные с нелеченным повышенным давлением, велики и разнообразны. Среди них:

    • повышение риска преждевременной смерти. Известно, что именно гипертония является самым важным предотвратимым фактором риска преждевременной смерти в мире;
    • повышение риска ишемической болезни сердца;
    • повышение риска периферических заболеваний сосудов;
    • резкий рост вероятности сердечной недостаточности, аневризмы аорты, атеросклероза, хронических заболеваний почек, легочной эмболии;
    • увеличение риска деменции — снижения умственных способностей и других заболеваний.

    Все эти факты красноречиво свидетельствуют о том, что оставлять без внимания повышенное давление — грубая ошибка, которая может стоить здоровья, а порой и жизни.
    К счастью, современные (новые, как называют их потребители) антигипертензивные препараты позволяют взять под жесткий контроль это заболевание: согласно исследованиям, постоянное снижение давления всего на 5 мм рт.ст. у гипертоников снижает риск инсульта на 34%, ишемической болезни сердца на 21% и значительно уменьшает вероятность развития большинства осложнений гипертонии.
    Вот теперь пора рассказать, что же предлагает современная фармацевтическая промышленность гипертоникам, и какие таблетки от давления действительно работают и спасают жизни.

    Старая гвардия

    И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно — они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект.

    А вот Адельфан в полной мере можно отнести к средствам от высокого давления «старой формации». Он представляет собой комбинацию сразу трех гипотензивных препаратов:

    • резерпин;
    • дигидралазин сульфат;
    • гидрохлортиазид.

    Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий — артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат.
    Во-первых, он резко снижает артериальное давление. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению!
    Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов.
    Во всем цивилизованном мире комбинации по типу Адельфана не применяются на протяжении уже многих десятилетий. И только на территории постсоветского пространства до сих пор эти таблетки от давления не только продаются, но и пользуются спросом.
    Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски.

    Классификация таблеток от давления

    Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
    Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления:

    • диуретики, или мочегонные. Здесь сразу необходимо оговориться, что диуретики диуретикам рознь, и торопиться принимать, к примеру, мощный мочегонный препарат Фуросемид, для снижения давления точно не стоит;
    • бета-блокаторы, или блокаторы бета-адренорецепторов;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
    • блокаторы рецепторов антиотензина II;
    • альфа-адреноблокаторы.

    Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния.

    Как должны назначаться таблетки от давления?

    Отдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Перечислим их.

  • Лечение гипертонии всегда начинают с самых низких доз лекарств, с минимума. Если удается достичь положительного результата, продолжают терапию низкими дозами, если давление все равно остается выше нормы, дозировку препаратов увеличивают. При этом обращают внимание на переносимость лекарств (если появляются побочные эффекты, либо снижают дозировку, либо меняют препарат).
  • Одного препарата для адекватного снижения давления чаще всего бывает недостаточно. Чтобы повысить эффективность лечения, чаще всего назначают комбинации таблеток от давления из различных (!) групп. Гораздо правильней в схему терапии добавить еще одно лекарство от гипертонии, чем увеличивать дозу одного-единственного препарата. Благодаря этому простому правилу можно принимать таблетки для лечения высокого давления в самых низких дозировках, что намного безопаснее и сопровождается минимумом побочных эффектов. Отметим сразу, что средств от повышенного давления вовсе без побочных эффектов не существует, однако минимизировать подобные проявления можно и нужно.
  • Если лечение не дает результата, имеет смысл перейти к лекарствам из другой группы, а не надеяться на улучшение ответа, повышая дозу.
  • Из всех препаратов, назначаемых от давления, лучше выбирать те, которые действуют в течение 24 часов. Этот прием обеспечивает стабильность показателей давления и облегчает жизнь самому больному, поскольку подобные лекарства достаточно принимать только один раз в день.
  • Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. На чем должно базироваться решение доктора?
    Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства.

    http://cc-t1.ru/medicine/tabletki_ot_davleniya.html

    Самые эффективные препараты диуретики и народные средства с мочегонными эффектом при гипертонии

    Эти препараты помогают почкам вывести лишнюю воду и соль из организма через мочу. Излишки жидкости в артериях негативно действуют на давление, заставляя его повышаться. Благодаря эффективным медикаментам в сосудах остается меньше воды, и они начинают постепенно расширяться, что облегчает прохождение крови. Мочегонные средства при давлении зачастую выпускаются в таблетках, они уменьшают сильный отек тканей, облегчают работу сердца.

    Что такое мочегонные средства

    Это лекарства, которые помогают вывести соли натрия и избыток жидкости из тканей. Зачем это нужно? Количество данных веществ в организме сбалансировано. Например, если хлорид натрия выводится наружу, с ним выходит и лишняя вода (одно химическое соединение абсорбируется другим). Сильное мочегонное средство является основой лечения гипертонии и рекомендуется врачами (часто в сочетании с другими лекарствами). Оно регулирует давление на сосуды, снимает отек, заставляет почки работать эффективнее.

    Классификация

    Существует несколько видов лекарств, как с сильным, так и с щадящим действием. Они могут быть растительного происхождения (травы, отвары) либо в виде аптечных препаратов. Ниже представлена более подробная классификация мочегонных средств:

  • «Потолочные». Быстродействующие лекарственные препараты, которые применяются для устранения отеков, выведения ядовитых веществ из организма, лечения гипертонии.
  • Мочегонные средства при давлении, применяемые для контроля жидкости в организме при сахарном диабете, подагре.
  • Диуретики. Медикаменты, которые назначают при длительной терапии заболеваний сердца, мочевыводящих путей, почек.
  • Мочегонные препараты при высоком давлении

    При гипертонии используют несколько типов лекарств. Каждый из них характеризуется своими особенностями. Назначить тот или иной препарат может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. Какие средства помогают лучше всего:

  • Тиазидные. Зачастую их назначают пожилым людям и пациентам при повышенном артериальном, внутричерепном, внутриглазном давлении. К тиазидам относятся Гипотиазид, Микрозид и их дженерики.
  • Петлевые. Самыми известными являются Фуросемид, Торасемид, Лазикс, Буметанид.
  • Калийсберегающие. Самыми эффективными можно назвать Амилорид, Триамтерен. Используются вместе с другими мочегонными средствами для профилактики или лечения низкого уровня калия (гипокалиемии). Они бывают двух видов:
    • антагонисты альдостерона;
    • ингибиторы карбоангидразы.

    Речь пойдет о петлевых мочегонных средствах при давлении. Они оказывают серьезное воздействие на почки, заставляя устранять до 30% жидкости. Эти препараты назначают при сердечной недостаточности, когда главная мышца становится слишком слабой, чтобы самостоятельно перекачивать нужное количество крови. Самые сильные мочегонные при гипертонии включают следующий список названий:

  • Фуросемид. Этот препарат действует быстро и эффективно. Он мгновенно выводит соль и воду, однако вместе с этими веществами организм теряет калий, магний, кальций. По этой причине Фуросемид назначают лишь при серьезных заболеваниях (гипертоническом кризе, отеке мозга, легких, хронической гипертонии).
  • Пеританид. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Эффективно снижает давление, но вымывает калий.
  • Этакриновая кислота. Начинает действовать уже через 15-20 минут. Применяется при гипертонии, но может вызвать осложнения, такие как флебит (воспаление вен).
  • Препараты со слабым мочегонным действием (или тиазиды) назначаются чаще других. Они улучшают функцию почек, отчего уменьшается количество жидкости в организме. Эти лекарства способствуют постепенному расширению кровеносных сосудов, поэтому давление на них ослабевает. Самые эффективные мочегонки с легким действием:

    Мочегонные таблетки от давления

    Существует множество препаратов от гипертонии. Однако ученые установили, что мочегонные таблетки быстрее снижают систолическое артериальное давление. Какие из них можно принимать:

  • Буметанид. Показан при отеках, связанных с хронической сердечной патологией, заболеваниях дыхательной, почечной системы, при циррозе. В этих случаях назначают таблетки, которые принимают ежедневно с утра.
  • Альдактон. Предотвращает скопление жидкости в организме, ускоряет работу почек и выведение мочи вместе с солями натрия.
  • Индапамид. Выводит лишнюю жидкость, снимает отеки. Действует медленно (эффект заметен примерно спустя неделю).
  • http://sovets.net/12197-mochegonnye-sredstva-pri-davlenii.html

    Таблетки от давления с мочегонным эффектом перечень

    Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

    • Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
    • Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
    • Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
    • Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

    Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

    Средства для лечения гипертонии

    Бета-блокаторы
    Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления. Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы. К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».
    Альфа-блокаторы

    Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны. Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».
    Антагонисты кальция
    Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления. Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин». Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.
    Антагонисты ангиотензина 2
    К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками. Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан». Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию: снижается риск инсульта, инфаркта; уменьшается вероятность почечной недостаточности.
    Мочегонные средства (диуретики)
    Среди таблеток от гипертонии диуретики назначают одними из первых препаратов. Они помогают вывести из организма лишнюю воду и соли, уменьшить отеки. При этом сокращается объем крови, меньше нагрузки на сердце. Все это способствует нормализации давления. Диуретики назначает только врач – это связано с тем, что они выводят из организма кальций, калий и магний. Они имеют противопоказания к использованию. Вместе с диуретиками назначают препараты, которые восстанавливают баланс калия, кальция и магния. Эффективные мочегонные препараты при высоком давлении: «Фуросемид», «Диувер» – сильнодействующие средства, активно выводят кальций и магний, не рекомендованы при беременности. «Гипотеазид», «Индапамид» – действуют медленно, имеют немного побочных эффектов. «Верошпирон» – обладает слабым мочегонным эффектом, но является калийсберегающим препаратом, помогает при самой высокой, третьей степени артериальной гипертензии. Стоит с осторожностью относиться к мочегонным таблеткам от гипертонии. Продают их без рецептов, препараты дешевые, но пить их нужно только по назначению и при контроле врача. Это связано с побочными действиями: повышается риск сахарного диабета; поднимается уровень холестерина; появляются проблемы с потенцией; становиться выше утомляемость; происходят гормональные сбои; возможна потеря сознания.
    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

    Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца. Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета. Препараты имеют небольшую длительность действия, поэтому их принимают по схеме, назначенной врачом. У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ: «Эналаприл»; «Каптоприл»; «Лизиноприл»; «Рамиприл».

    Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения

    Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов. Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста». Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:
    антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;
    сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;
    диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;
    альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;
    ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

    http://medicinum.ru/medikamenty/763-tabletki-ot-davleniya-bez-pobochnykh-effektov-spisok

    Эффективные лекарства от высокого давления

    Повышенное АД – одна из частых причин обращения за медицинской помощью. Состояние характеризуется рядом признаков, снижающих качество жизни больного. Оптимальным методом коррекции, позволяющим достигнуть результата в 90% случаев, является приём таблетированных гипотензивных средств. Способ комфортен для пациента, не требует инвазивных вмешательств и может использоваться человеком в отсутствии медицинского работника. Все таблетки от гипертонии – это средства экстренной помощи и планового лечения.

    Когда нужно снижать давление

    Повышенными считаются цифры АД более 139/89 мм рт. ст. При этом наличие у человека клинической симптоматики не учитывается. Давление необходимо снижать, даже если больной адаптирован к имеющимся показателям. Измерение проводят трижды, с интервалом 5–10 минут, на одной и той же руке. Перед этим следует убедиться, что пациент не принимал веществ, способствующих повышению АД.
    При подборе лекарств учитывают разницу между гипертонией и гипертонической болезнью. В первом случае подъём является однократным, вызванным действием провоцирующего фактора:

    • Употребление большого количества кофе, крепкого чая, соли.
    • Активное курение, стресс.
    • Приём лекарств, повышающих давление (Цитрамон).

    ГБ – хроническое заболевание, проявляется постоянно повышенным давлением, снизить которое удаётся только при системном приёме лекарств. В группу риска по артериальной гипертензии входят:

    • Люди в возрасте старше 50 лет.
    • Пациенты с гипертрофией левого желудочка, ХПН, сосудистой недостаточностью, ожирением, нарушением работы ренин-ангиотензиновой системы.

    Существует предположение, что в формировании АГ играет роль генетическая предрасположенность. Указанным категориям граждан рекомендовано ежедневное измерение АД и ведение соответствующей статистики. Заподозрить гипертонию можно по наличию следующих симптомов:

    • Боль в затылке.
    • Головокружение.
    • Оптические иллюзии (мушки перед глазами).
    • Кардиалгия.
    • Тахикардия, ощущение сердцебиения.
    • Носовые кровотечения на фоне других признаков.

    При присутствии указанной симптоматики и объективном подтверждении подъёма АД больному назначают таблетки от высокого давления. Первичную помощь может произвести фельдшер СМП (скорой медицинской помощи), системную терапию подбирает врач.
    Отказ от лечения за несколько лет приводит к формированию органических изменений в сердце, головном мозге, почках, сосудах. У больного в несколько раз возрастает риск геморрагического инсульта, инфаркта миокарда, ХПН при развитии вторичной сморщенной почки. Сказанное не означает, что однократный эпизод гипертонии не требует купирования. Если есть предрасположенность (ломкость сосудов, атеросклероз) осложнения могут развиваться мгновенно, уже при дебюте болезни.

    Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

    Лекарства с коротким временем наступления фармакологического действия применяются для купирования эпизодических повышений АД у пациентов, не страдающих гипертонической болезнью. А также у людей, получающих системное лечение. К числу средств быстрой помощи относят 4 препарата.

    Сильнодействующий гипотензивный медикамент, применение которого обосновано при значительном повышении показателей артериального давления. Влияние наступает через 10–15 минут после употребления терапевтической дозы и достигает максимума через 1–2 часа. Количество препарата на 1 приём в среднем составляет 0.075 мг. Необходимый режим терапии определяют на основании цифр АД, других гипотензивных, принятых больным.
    Действие Клофелина основано на стимуляции альфа1 и альфа2 адренорецепторов. Вначале происходит кратковременное сужение, а после дилатация сосудов, что приводит к стабилизации давления. Побочное действие: повышение аппетита, сонливость, ортостатический коллапс. После приёма рекомендуется лежать. Инструкция предписывает использовать Клофелин преимущественно в качестве средства экстренной помощи.

    В отличие от предыдущего препарата, действует более мягко. Является неселективным бета-адреноблокатором. Ослабляет влияние парасимпатической нервной системы на тонус сосудистой стенки, купирует аритмию, снижает силу сердечного выброса, ослабляет сердцебиение.
    Максимальное действие наступает относительно быстро, через 1–1.5 часа с момента приёма. Терапевтическая доза: 10–20 мг. Лечение таблетками производят за 30 минут до еды. Препарат запивают 200–300 мл воды. Побочные эффекты – диспепсия, нарушение функции печени, брадикардия (низкий пульс). При однократном приёме не развиваются.

    Комбинация папаверина с дибазолом. Безопасный препарат, обладающий спазмолитическим и сосудорасширяющим влиянием. Гипотензивное действие слабое, наступает в течение 1–2 часов после приёма. Подходит для купирования умеренной гипертонии, вызванной стрессом, психическими переживаниями, употреблением большого количества напитков, содержащих вещества с вазоконстрикторными свойствами.
    Папазол противопоказан при сердечных блокадах, обструкции бронхов, эпилепсии, угнетении дыхания, возрасте менее 1 года. При системном использовании возможно развитие тошноты, потливости, сонливости, головокружения. Терапевтическая доза при единичном приёме – 2 таблетки, при системном – 1 т трижды в день.

    Петлевой диуретик, оказывает выраженный мочегонный эффект. Действие наступает через полчаса после употребления таблетки. Отклик основан на уменьшении объёма циркулирующей крови. Используется в комплексе с другими средствами при кризе. Прямым гипотензивным действием не обладает.
    Приём мочегонного осуществляют по 40 мг (1 т), однократно. Диуретик противопоказан при недостатке электролитов крови, анурии и уремии. Помимо этого, средство запрещено использовать, если у пациента имеется механическая непроходимость выводящих мочу протоков.
    Принимать фуросемид длительное время нельзя. Это скорая помощь, предназначенная для экстренного купирования приступа гипертонии. Ежедневное лечение калийвыводящими диуретиками приводит к потере важных минералов.
    Снижать давление с помощью сильнодействующих препаратов допустимо только при крайней необходимости. Требования к дозировке соблюдаются строго. Приём большего количества лекарства приводит к гипотонии вплоть до коллапса.

    Таблетки длительного действия

    Средства для долговременной терапии употребляются на протяжении нескольких месяцев и более. Часто гипертоник вынужден принимать лекарства пожизненно.
    Калийсберегающий диуретик, обладающий ещё и вазодилатирующим эффектом. Селективно блокирует каналы кальция медленного типа, повышает эластичность артериальных стенок, уменьшает общее сосудистое сопротивление. Средство принимают по 2.5 мг, один раз за сутки, курсом 4–8 недель и более. Возможные побочные эффекты – диспепсия, общая слабость, полиурия. Противопоказания – анурия, дисэлектролитемия, беременность.
    Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Приводит к снижению АД в течение одного часа, эффект сохраняется длительно. Стабилизация показателей происходит после 1–2 недель регулярного приёма. С целью системного лечения энап назначают по 5–10 мг 1 р/сут. Снижение давления на фоне приёма средства не сопровождается тахикардией (учащённая пульсация) и не приводит к ортостатическим явлениям. Противопоказан при порфирии, беременности и лактации, аллергических реакциях в анамнезе. Побочное действие – гипогликемия, анемия, головная боль, депрессия.

    Верошпирон

    Калийсберегающее мочегонное. Влияет сходным с индапамидом образом. Назначается в составе комплексной терапии по 50 мг 1 раз в день. Курс 2–4 недели. Не используется при гиперкалиемии и гипонатриемии, во время лечения возможны явления диспепсии, головокружения.
    Не обладает гипотензивным действием, опосредованно снижает давление при стрессах и повышенной психической нагрузке. Однократный приём не приносит заметного эффекта. Средство используют системно, по 1 таблетке 1–2 раза в сутки, сублингвально (под язык). Противопоказан при аллергии и фенилкетонурии. Побочные эффекты не выявлены.

    Селективно блокирует медленные кальциевые каналы, расширяет периферические и коронарные артерии, снимает спазм сосудистой стенки, способствует снижению АД. Препарат можно использовать для разового приёма, чтобы однократно сбить давление, однако, чаще его назначают для системной терапии. Дозировка – 10 мг 2 р/день, курс – до отмены (пожизненно). Противопоказан при аортальном и митральном стенозе, ОИМ, кардиогенном шоке и коллапсе. Во время лечения может развиваться гиперемия лица, тахикардия, диспепсия.
    Блокатор рецепторов ангиотензина 2. Устраняет сосудосуживающий эффект альдостерона. Назначается по 40 мг/день. Противопоказан при обструкции желчевыводящих путей, существенном снижении функции печени и почек. Побочное действие – головная боль, утомляемость, тревожность, тахикардия, гипотония. Максимальный эффект достигает через 4–8 недель регулярного приёма. Цена упаковки — 1000 рублей.

    Гипотензивное средство центрального действия. Снижает активность симпатической нервной системы за счёт стимуляции альфа2-рецепторов. В начале лечения принимают по 250 мг перед сном, далее дозу увеличивают. Побочные эффекты – сухость во рту, отёки, ортостатические явления. Противопоказан при гемолитической анемии, почечной и печёночной недостаточности.

    Моксонидин

    Ещё один препарат с центральным действием. Селективно влияет на имидазолиновые рецепторы ствола мозга, стимулируя их работу. Снижает системное сосудистое сопротивление за счёт купирования спазма. Не используется при брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, клиренсе креатина менее 30 мл/мин (тяжёлая почечная недостаточность, в норме КК должен превышать 65–70 мл/мин). Побочное действие – головная боль, сонливость, диспепсия, сухость во рту.
    Список средств системной терапии не ограничивается приведёнными наименованиями. Самые эффективные таблетки от высокого давления подбираются индивидуально, опытным путём. Необходимую схему лечения определяет врач-терапевт или ВОП.

    Комбинированные препараты

    Средства, в состав которых входит сразу несколько действующих веществ, являются золотым стандартом лечения гипертонии и относятся к новому поколению гипотензивных медикаментов. Они позволяют одновременно воздействовать на несколько звеньев патогенеза, снижают риск поражения органов-мишеней, уменьшают количество таблеток, которые вынужден принимать больной. К числу таких лекарств относят три препарата.

    Адельфан-Эзидрекс

    Средство, содержащее резерпин, гидрохлоротиазид и дигидралазина сульфат. Обладает умеренным диуретическим, артериодилатирующим и симпатолитическим действием. Назначается по 1 т трижды в сутки. Для разового снижения АД при первичном приёме следует выпить 1/2 таблетки. Противопоказан при болезни Паркинсона, язве, системной красной волчанке, тахикардии, сердечной недостаточности. Побочное действие – приливы, гипотония, увеличение массы тела, нарушение потенции.

    Арител плюс

    Гидрохлоротиазид в комплексе с бисопрололом. Действие мочегонное и гипотензивное. Снижение АД происходит путём блокирования бета1-адренорецепторов и уменьшения синтеза цАМФ из АТФ. Показан при умеренном повышении АД. Режим приёма – по 1 капсуле 1 раз в сутки. Во время лечения возможна гипотония, брадикардия, экстрасистолия, судороги. Эффекты развиваются преимущественно при несоблюдении рекомендуемых дозировок. Противопоказан при стенокардии Принцметала, сахарном диабете, гиповолемии, острой почечной недостаточности.
    Индапамид + аргинин (ингибитор АПФ). Увеличивает эластичность артерий, блокирует фермент, превращающий Ang-1 в Ang-2, тем самым устраняет один из факторов подъёма давления. Используется длительно, не менее 1 месяца. Режим приёма – 1 таблетка по утрам. Побочные эффекты – анемия, обморок, нарушение сна, головная боль. Противопоказания – гипокалиемия, почечная и печёночная недостаточность, беременность, лактация.

    Комбинированные средства облегчают лечение и делают его более удобным для пациента. При этом они имеют большее количество противопоказаний и побочных эффектов. Это обусловлено наличием в составе 2–3 действующих веществ одновременно.

    Таблетки от высокого нижнего давления

    Показатель характеризует неправильную работу почек, в частности, нарушения в процессе образования ренина. Это приводит к повышенному тонусу периферических артерий. Проще говоря, у больного развивается сосудистый спазм. Купировать его можно с помощью ингибиторов АПФ и симпатолитиков.

    Блокирует выработку ангиотензина 2 путём уменьшения синтеза АПФ. Препарат быстрого действия. Эффект развивается через 60–90 минут после приёма. Доза для курсового лече

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector