Фелодип — официальная инструкция по применению, аналоги

Содержание

Фелодип — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название препарата: ФЕЛОДИП
Международное непатентованное название: Фелодипин
Лекарственная форма: таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Состав:
1 таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит:
Активное вещество:
ФЕЛОДИП 2,5 мг
Содержится активного вещества фелодипина 2,5 мг.
ФЕЛОДИП 5 мг
Содержится активного вещества фелодипина 5 мг.
ФЕЛОДИП 10 мг
Содержится активного вещества фелодипина 10 мг.
Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, повидон, пропилгаллат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.
Описание:
ФЕЛОДИП 2,5 мг: округлая, покрытая оболочкой таблетка в форме чечевицы, желтого цвета, без запаха, обозначенная кодом 2,5.
ФЕЛОДИП 5 мг: округлая, покрытая оболочкой таблетка в форме чечевицы, светло-розового цвета, без запаха, обозначенная кодом 5.
ФЕЛОДИП 10 мг: округлая, покрытая оболочкой таблетка в форме чечевицы, красно-коричневого цвета, без запаха, обозначенная кодом 10.
Фармакотерапевтическая группа: блокатор «медленных» кальциевых каналов.
Код ATX С08СА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
ФЕЛОДИП относится к блокаторам «медленных» кальциевых каналов дигидропиридинового ряда. Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Снижает артериальное давление (АД) за счет уменьшение периферического сосудистого сопротивления. Обладает дозазависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему сердца.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Замедленное высвобождение фелодипина из таблеток, покрытых оболочкой, приводит к удлинению фазы всасывания препарата и обеспечивает равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 часов. Фелодипин почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата не зависит от дозы внутри терапевтического интервала и составляет приблизительно 15%. 99% фелодипина связывается с белками плазмы крови, прежде всего с альбуминами.
Метаболизм и выведение
Фелодипин полностью метаболизируется в печени, и все его метаболиты неактивны. Период полувыведения фелодипина составляет 25 часов. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пожилых больных и в случаях нарушения функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов. Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у больных с нарушенной функцией почек, в том числе и при проведении гемодиализа. Около 70% принятой дозы выводится с мочой, а остальная часть с калом в форме метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0,5% принятой дозы. Фелодипин проникает через гематоэнцефалический барьер в плаценту и выделяется с грудным молоком.
Показания к применению

  • Артериальная гипертензия
  • Стабильная стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала)

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к фелодипину и к другим производным дигидропиридиного ряда
  • Нестабильная стенокардия
  • Острый инфаркт миокарда и в течение одного месяца после перенесенного инфаркта миокарда
  • Кардиогенный шок
  • Клинически значимый аортальный стеноз
  • Беременность и период лактации
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
  • Выраженная артериальная гипотензия
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность.
Способ применения и дозы
Препарат лучше всего принимать утром внутрь, перед едой или после легкого завтрака.
Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать.
Артериальная гипертензия
Взрослые (в том числе пожилые):
Дозировка всегда определяется индивидуально. Терапия начинается с дозы 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозировку можно увеличить; обычно поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз в день. Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг. У пожилых людей или больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная дозировка 2.5 мг 1 раз в день.
Стабильная стенокардия
Взрослые:
Дозировка всегда определяется индивидуально. Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день.
Препарат ФЕЛОДИП может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется.
Побочное действие
Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или перидонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
В отдельных случаях:
Со стороны кожных покровов : редко — крапивница и зуд. В единичных случаях реакции фотосенсибилизации;
Со стороны скелетно-мышечная системы : в единичных случаях — артралгия, миалгия; Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение. В редких случаях парестезии;
Со стороны пищеварительного тракта : редко — тошнота, гиперплазия десен; повышение активности «печеночных» ферментов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : редко тахикардия, сердцебиение, периферические отеки;
прочие : редко утомляемость, в единичных случаях — реакции повышенной чувствительности, например, ангионевротический отек.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия. Лечение: проводят симптоматическую терапию. При выраженном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. При развитии брадикардии показано вв введение атропина в дозе 0,5-1 мг. Если этого недостаточно, необходимо увеличить объем плазмы крови путем инфузии раствора декстрозы (глюкозы), натрия хлорида или декстрана. Симптоматические препараты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, однако изменения дозировки фелодипина не требуется.
Ингибиторы цитохрома Р 450 (например, циметидин, эритромицин, интраконазол, кетоконазол) замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая концентрацию препарата в плазме крови.
Индукторы микросомальных ферментов (фенитоин, карбазепин, рифампицин, барбитураты) понижают концентрацию фелодипина в плазме крови.
Нестероидные противовоспалительные препараты не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина.
Высокая степень связываемости фелодипина с белками не влияет на связываемость свободной фракции других лекарственных средств (например, варфарина). Не следует применять ФЕЛОДИП одновременно с грейпфрутовым соком благодаря находящемуся в нем флавоноиду, который повышает биодоступность фелодипина. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект ФЕЛОДИПа.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат ФЕЛОДИП, также как и другие вазодилататоры, может в редких случаях вызывать значимую артериальную гипотензию, которая у ряда предрасположенных пациентов может приводить к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда. ФЕЛОДИП эффективен и хорошо переносится больными независимо от пола и возраста, а также пациентами с сопутствующими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и другие заболевания легких; нарушение почечной функции; сахарный диабет; подагра; гиперлипидемия; синдром Рейно, а также после трансплантации легких. ФЕЛОДИП не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: пациентам, у которых во время лечения фелодипином наблюдается слабость, головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенного внимания и концентрации.
Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, по 2,5; 5 и 10 мг.
По 10 таблеток в блистер A1-PVC/PVDC/PE. По 3 или 10 блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия хранения
При температуре от 10°С до 25°С в защищенном от света месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать позже даты, указанной на упаковке
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:
АЙВЭКС Фармасьютикалс с.р.о., Чешская Республика
Crech Republic
Opava 7
Ostravska 29, 74770
Представительство в Москве
Россия, Москва, 107031,
Дмитровский пер., 9
Бизнес-Центр «Столешники», 5 этаж

http://medi.ru/instrukciya/felodip_7457/

Фелодип: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Felodip
Код ATX: C08CA02
Действующее вещество: фелодипин (felodipine)
Производитель: Тева Чек Индастриз с.р.о. (Чешская Республика)
Актуализация описания и фото: 23.11.2018
Цены в аптеках: от 475 руб.

Фелодип – блокатор медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Фелодип выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, без запаха, на одной из сторон нанесена гравировка: «2,5» – у таблеток желтого цвета, «5» – светло-розового цвета, «10» – красно-коричневого цвета; ядро – почти белого или белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 10 блистеров).
В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: фелодипин – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон (type K-25), гипромеллоза (Methocel E50LV), пропилгаллат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая: type Avicel PH101 и type Emcocel 90M;
  • состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, гипромеллоза (type Pharmacoat 606), титана диоксид (E171), тальк, краситель железа оксид желтый (E172); дополнительно в составе оболочки таблеток по 5 мг и 10 мг – краситель железа оксид красный (E172).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фелодип – блокатор медленных кальциевых каналов, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие.
Активное вещество – фелодипин, относится к производным дигидропиридина. Его антигипертензивный эффект обусловлен уменьшением общего периферического сопротивления сосудов. Фелодипин обладает антиишемическим эффектом, который носит дозозависимый характер. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, способствует защите от осложнений реперфузии.
Оказывая минимальное действие на проводящую систему, почти не располагает отрицательным инотропным эффектом.

Фармакокинетика

После приема таблетки внутрь происходит практически полное всасывание фелодипина из желудочно-кишечного тракта. Замедленное высвобождение активного вещества способствует удлинению периода абсорбции и обеспечению в течение 24 часов равномерного содержания фелодипина в плазме крови. В диапазоне терапевтических доз биодоступность препарата составляет около 15%.
С белками плазмы (преимущественно альбумином) связывается около 99% от принятой дозы.
Фелодипин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком.
Длительное применение таблеток не вызывает кумуляции.
В результате практически полного метаболизма в печени, образуются неактивные метаболиты.
T1/2 (период полувыведения) составляет 25 часов.
Через почки в виде метаболитов выводится около 70% принятой дозы, в неизмененном виде – меньше 0,5%. Оставшаяся часть выводится через кишечник.
При нарушении функции печени и у пациентов пожилого возраста уровень концентрации фелодипина в плазме крови повышается.
При нарушении функции почек, включая проведение гемодиализа, фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • стабильная стенокардия, включая стенокардию Принцметала.

Противопоказания

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • инфаркт миокарда – острый период и затем в течение первых 30 дней периода реабилитации;
  • клинически значимый аортальный стеноз;
  • кардиогенный шок;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • нестабильная стенокардия;
  • непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к производным дигидропиридина и другим компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Фелодипа в сочетании с бета-адреноблокаторами, диуретиками или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Инструкция по применению Фелодипа: способ и дозировка

Таблетки Фелодип принимают внутрь, проглатывая целиком (не нарушая целостность пленочной оболочки) и запивая достаточным количеством воды. Процедуру проводят 1 раз в день, утром до легкого завтрака или сразу после него.
Дозу устанавливают методом индивидуального подбора, используя при этом таблетки по 2,5 мг, в том числе для пациентов пожилого возраста.
Рекомендованное дозирование Фелодипа:

  • артериальная гипертензия: начальная доза – 5 мг, для больных в пожилом возрасте или с нарушением функции печени – 2,5 мг. Для достижения желаемого терапевтического эффекта начальную дозу можно постепенно повышать. Поддерживающую терапию обычно проводят в дозе 5 мг или 10 мг;
  • стабильная стенокардия: начальная доза – 5 мг. При необходимости ее повышают до 10 мг. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу Фелодипа для поддерживающей терапии следует снизить.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – периферические отеки; часто – приливы крови к лицу; редко – тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции в виде крапивницы; очень редко – реакции повышенной чувствительности, ангионевротический отек;
  • со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезии, головокружение; редко – обморок;
  • со стороны пищеварительной системы: нечасто – боль в животе, тошнота; редко – рвота; очень редко – гингивит, гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • со стороны мочевыделительной системы: очень редко – поллакиурия;
  • со стороны костно-мышечной системы: редко – миалгия, артралгия;
  • дерматологические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь; очень редко – фотосенсибилизация, лейкоцитокластический васкулит;
  • прочие: нечасто – утомляемость; редко – нарушение сексуальной функции.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное понижение артериального давления (АД), брадикардия.
Лечение: симптоматическая терапия, при значительном снижении АД пациенту следует немедленно принять горизонтальное положение, изголовье должно быть низким. Для купирования брадикардии показано внутривенное введение 0,5–1 мг атропина. В случае необходимости увеличения объема циркулирующей крови больному назначают инфузионное введение раствора декстрозы (глюкозы), декстрана или натрия хлорида. При отсутствии желаемого эффекта показано применение средств, действующих преимущественно на альфа-адренорецепторы.

Особые указания

В редких случаях Фелодип может вызывать значительную артериальную гипотензию и развитие ишемии миокарда у предрасположенных больных.
Целесообразность назначения препарата для вторичной профилактики инфаркта миокарда не установлена.
При назначении Фелодипа в комбинации с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами или диуретиками следует учитывать усиление антигипертензивного эффекта и повышение риска развития артериальной гипотензии.
На фоне применения препарата к числу наиболее часто возникающих нежелательных явлений относятся: покраснение кожи лица, сердцебиение, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость. Обычно они появляются в начале лечения или при повышении дозы Фелодипа и носят обратимый характер. Неадекватные дозы могут стать причиной прекапиллярной вазодилатации и вызвать периферические отеки.
При воспалении десен или периодонтите повышается риск развития легкого отека десен, поэтому применение таблеток рекомендуется сопровождать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Применение Фелодипа оказывает терапевтический эффект и демонстрирует хорошую переносимость у пациентов обоих полов в любом возрасте, при нарушениях функции почек, заболеваниях легких (включая бронхиальную астму), сахарном диабете, гиперлипидемии, подагре, синдроме Рейно, у больных после трансплантации легких.
Фелодипин не влияет на уровень концентрации глюкозы в плазме крови, на липидный профиль.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если на фоне приема Фелодипа наблюдаются слабость или головокружение, пациентам следует отказаться от выполнения всех потенциально опасных видов деятельности, которые требуют концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, включая управление транспортом.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Фелодип противопоказан к применению в период вынашивания и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Пациентам в возрасте до 18 лет противопоказано назначение Фелодипа из-за отсутствия сведений о безопасности и эффективности применения.

При нарушениях функции почек

С осторожностью рекомендуется применять Фелодип при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Фелодип при печеночной недостаточности. При нарушении функции печени начальная суточная доза должна составлять 2,5 мг, при тяжелом нарушении – ее следует уменьшить.

Применение в пожилом возрасте

Начальная суточная доза для больных в пожилом возрасте должна составлять 2,5 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фелодипа:

  • дигоксин: повышает свою концентрацию в плазме, но уровень повышения не требует изменения режима дозирования препарата;
  • верапамил, бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, диуретики: способствуют усилению гипотензивного эффекта фелодипина;
  • циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол и другие ингибиторы цитохрома P450: вызывают замедление метаболизма фелодипина в печени и повышение в плазме крови его концентрации;
  • нестероидные противовоспалительные средства: не влияют на гипотензивное действие препарата;
  • такролимус: может повысить свою концентрацию в плазме крови до требующего коррекции дозы уровня;
  • грейпфрутовый сок: повышает биодоступность фелодипина, поэтому их сочетания рекомендуется избегать.

Фелодипин обладает высокой степенью связывания с белками плазмы, но это не оказывает влияние на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов, включая варфарин.
Аналогами Фелодипа являются: Плендил, Нимотоп, Леркамен, Нитопин, Амлодипин, Нифедипин, Фенигидин, Лаципил, Фелодипин и другие.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.
Хранить при температуре 10–25 °C в защищенном от света месте.
Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фелодипе

Отзывы о Фелодипе носят только положительный характер, в них указывается на высокую эффективность препарата, как при лечении артериальной гипертензии, так и стабильной стенокардии. Пациенты отмечают хорошую переносимость лекарственного средства, отсутствие привыкания. Длительное применение у больных, страдающих стенокардией, приводит к значительному уменьшению частоты ангинозных болей, степени их выраженности, что положительно сказывается на общем самочувствии пациентов.

Цена на Фелодип в аптеках

Цена на Фелодип за упаковку, содержащую 30 таблеток по 2,5 мг, может составлять от 424 рублей, 5 мг – от 509 рублей, 10 мг – от 789 рублей.

Фелодип: цены в интернет-аптеках

Фелодип таблетки пролонг 5 мг 30 шт.
Фелодип таб.пролонг.п.о. 5мг n30
Фелодип тбл п/о пролонг. 2.5мг №30
Фелодип 5 мг 30 табл
Фелодип таблетки пролонг 10 мг 30 шт.
Фелодип таб.пролонг.п.о. 10мг n30

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность \»Лечебное дело\».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Сетчатка – тонкая внутренняя оболочка глазного яблока, которая располагается между стекловидным телом и сосудистой оболочкой глаза и отвечает за восприятие зрит.

http://www.neboleem.net/felodip.php

Аналоги препарата Фелодип и его инструкция по применению

Фелодип – лекарство, которое относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Применяется для понижения артериального давления, восстановления кровообращения в мозгу при ишемии, а также для нормализации сердечного ритма. Обладает мочегонным эффектом, так как является в некотором роде диуретиком и выводит избыточный натрий из организма.

Общая информация

Фелодип назначается пациентам с жалобами на головную боль от слишком высокого давления, головокружения и потери сознания, при неконтролируемых скачках пульса, аритмии, для профилактики ишемии, а также для восстановления сосудистой системы, если приступ все же произошел.

Применяется средство для повышения количества поступающего в сердечную мышцу кислорода путем избавления от сосудистого сопротивления. Препарат показан больным с постоянными приступами стенокардии при повышении физической нагрузки, а также для предотвращения спазмирующих процессов в сосудах.

Форма и средняя цена

Лекарство производится в виде таблеток, слегка вытянутой формы, в дозировках 2,5, 5 и 10 мг. Таблетки отличаются цветом и ценой в зависимости от дозы препарата. В одном блистере находится 10 таблеток, а в упаковке по 3 блистера. Цена препарата – от 378 до 560 руб. за упаковку.

Компоненты и механизм действия

Фелодипин – активное действующее вещество в составе таблеток, именно от его количества меняется доза применения средства в различных случаях и при разных заболеваниях.
Дополнительные к нему вещества: моногидрат лактозы, диоксид титана, оксид железа, стеарат магния, безводный коллоидный кремний, тальк, повидон, пропиленгликоль, микрокристаллическая целлюлоза.

Поступая в кровь, фелодипин влияет на сопротивляемость сосудов и тем самым провоцирует гипотензивное действие. В течение приблизительно двух часов артериальное давление снижается и остается неизменным на протяжении суток. Такое состояние связано с дозировкой препарата, и при уменьшении количества средства в крови давление снова может начать расти.
Также фелодипин помогает пациентам со стенокардией снизить нагрузку на левый желудочек, тем самым увеличивая его износостойкость. Оказывает диуретическое действие, выводя жидкость из организма и противодействуя ее накоплению.
После приема лекарства оно всасывается в ЖКТ, связывается с белками и находится в организме около 24 часов. Метаболизируется в печени и выводится через сутки почками и кишечником.

Когда показана терапия?

Показаниями к терапии Фелодипом являются:

  • артериальная гипертензия;
  • стойкая стенокардия (нарушение ЧСС).

При каком давлении следует назначать препарат? В медицинской практике принято считать, что повышенным давлением является показатель выше 135 на 89 мм рт. ст. То есть если на тонометре показываются данные значения – следует обратиться к врачу за консультацией и возможным применением этого лекарства.

Нормальные показатели артериального давления
У Фелодипа, как и у всех лекарств, есть ряд противопоказаний, которые нужно изучить до начала приема, так как неверная схема или дозировка могут негативно повлиять на организм, от чего проявятся побочные явления. Противопоказаниями являются:

  • индивидуальная аллергическая реакция на компоненты в составе лекарства;
  • нестабильные нарушения сердечной ритмики;
  • сужение просвета аорты из-за сращивания стенок ее клапана (стеноз);
  • мышечная слабость левого желудочка;
  • хроническая и декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • первый месяц после перенесенного инфаркта миокарда;
  • весь период беременности и кормления ребенка грудью;
  • дети до 18 лет.

Инструкция

Эффективность терапии зависит от полноты выполнения назначений специалиста и условий приема средства, описанных в аннотации.

Правила приема и дозирования

В инструкции по применению указано, что при повышенном АД дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально, в зависимости от клинических показателей и здоровья пациента. Начальное количество препарата – 2,5 мг для пожилых людей и 5 мг для всех остальных 1 раз в сутки.
При стенокардии важно начинать терапию с 5 мг, при необходимости повышать до 10 в день. Дневная доза не должна превышать 20 мг.
Желательно принимать лекарство утром, учитывая его диуретический эффект, чтобы жидкость покинула организм как можно быстрее, до еды, то есть до завтрака. Таблетки не нужно разжевывать или делить, следует проглотить целиком и запить водой.

Фармакологическая сочетаемость

Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин в комбинации с Фелодипом снижают его концентрацию, а это означает, что подобных комбинаций следует избегать.
Не следует принимать Фелодип совместно с противогрибковыми средствами, Эритромицином, макролидными антибиотиками, так как количество препарата в крови будет превышать все допустимые значения.

Результаты исследования эффективности препарата
Препараты, в которых в любом количество присутствует изофермент цитохрома Р450, нужно осторожно применять с Фелодипом, так как они значительно повышают концентрацию последнего в крови. То же касается и совместного приема с грейпфрутовым соком.
При комбинации с Такролимусом отмечается увеличение его в плазме крови, поэтому следует отслеживать уровень препарата и корректировать дозировку при необходимости. При комбинации с Дигосксином также увеличивается уровень последнего в крови, но корректировки дозы не требуется.
Фелодип нельзя принимать вместе с алкоголем, так как совместное употребление повышает риск развития артериальной гипотензии.

Возможные побочные действия

В случае неправильного применения лекарства, нарушения рекомендаций по использованию, могут возникнуть следующие побочные явления:

  • основной побочный эффект всех диуретических средств – частое мочеиспускание;
  • в начале применения препарата может беспокоить головная боль, усталость, но это связано с привыканием организма к средству. Если же подобные явления встречаются через несколько недель после начала приема, нужно обратиться к врачу за изменением дозировки или сменой лекарства;
  • могут проявляться одышка и кровотечения из носа;

  • эректильная дисфункция;
  • аллергические реакции;
  • отеки разной степени тяжести;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • быстрая утомляемость;
  • усиленное сердцебиение;
  • постоянное желание спать и при этом проблемы со сном;
  • резкое снижение артериального давления;
  • инфаркт миокарда;
  • тошнота;
  • воспаление десен;
  • боль в животе, рвота;
  • иссушение слизистых оболочек;
  • тремор;
  • повышенная температура.

Аналогичные средства

У Фелодипа есть аналоги, имеющие практически идентичный состав, которые можно принимать, если нужного лекарства не оказалось в свободном доступе. К ним относятся:

Отзывы врачей и пациентов

Чтобы составить мнение об эффективности препарата, его востребованности и эффективности, стоит изучить отзывы врачей, которые назначают Фелодип, и мнения пациентов, его применяющих:
Игорь: «У меня гипертония. Причем постоянно. Сколько уже перепробовал лекарств, всегда одно и то же. Помогать то они помогают, давление снижают, но ненадолго, так как организм привыкает, к сожалению.
В последний раз я принимал выписанный препарат два с половиной года и стал замечать, что эффекта практически нет, приходилось добавлять мочегонные средства, а это можно делать только в крайнем случае, лучше не запускать ситуацию до такого. И вот пришел к врачу, снова сдал анализы, снова ЭКГ и он выписал мне Фелодип. Сейчас все хорошо, давление стабилизировалось, не беспокоит, но вот только надолго ли, посмотрим».
Анна: «Мне не совсем повезло с этим лекарством, так как эффекта особого я не ощутила. Я страдаю повышенным давлением, до обмороков. Всегда принимаю препараты, которые выписывает мой кардиолог. В этом случае меня предупредили, что эффект у средства накопительный и стойкого результата я добьюсь через две недели.
Пью уже месяц, но давление как было высоким, так и осталось. Возможно, у меня индивидуальная особенность такая, не хочу говорить, что препарат плохой, другим же помогает. А я буду искать дальше».
Ирина: «Фелодип принимает моя мама по назначению врача. У нее часто скачет давление из-за смены погоды, или даже если есть лишняя жидкость в организме. Так вот доктор сказал принимать его только в крайнем случае, если давление повысилось резко днем.
Дело в том, что мама принимает еще два лекарства от давления, и вот если они не справляются, не могут удержать его в рамках нормальных показателей, вот тогда она пьет Фелодип. Могу сказать, что средство действенное, уже не раз спасало, когда резко и внезапно становилось плохо. Единственный минус – это побочные эффекты, но они есть везде. Хороший препарат».
Таким образом, Фелодип – эффективный гипотензивный препарат, действенность которого проверена врачами и пациентами, страдающими расстройствами сердечно-сосудистой системы и повышенным АД. При этом не стоит забывать, что это лекарство, как и любое другое, требует тщательного внимания к правильности приема и дозировке, во избежание возникновения негативных реакций организма.

http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/felodip/

Описание актуально на 10.02.2015

  • Латинское название: Felodip
  • Код АТХ: C08CA02
  • Действующее вещество: Фелодипин (Felodipine)
  • Производитель: TEVA Pharmaceutical Industries (Израиль)

Таблетка содержит активное вещество фелодипин в дозе 2.5, 5.0 и 10.0 мг.
Дополнительные компоненты: пропилгаллат, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, коллоидный кремния диоксид.
Состав плёночной оболочки: пропиленгликоль, жёлтый и красный красители оксид железа, диоксид титана.

Форма выпуска

Фелодип выпускается в таблетированном виде. Оболочка обеспечивает более длительное, пролонгированное действие медикамента.
В каждом блистере по 10 таблеток. Картонная пачка содержит инструкцию от производителя и 3 (либо 10) блистеров, выполненных из алюминия.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство. По механизму действия является блокатором медленных кальциевых каналов. Активным компонентом выступает производное дигидропиридина. Лекарственное средство оказывает не только гипотензивное, но и антиангинальное воздействие. Снижение уровня кровяного давления достигается за счёт уменьшения ОПСС.
Антиишемический эффект носит дозозависимый характер. Фелодипин способен защищать от осложнений реперфузий, уменьшать размеры миокарда.
В отношении проводящей системы регистрируется минимальное воздействие, активное вещество не обладает отрицательно выраженным инотропным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество практически полностью всасывается, абсорбируется из пищеварительной системы. При «первом прохождении» через печёночную систему отмечается интенсивный метаболизм. Уровень связывания с белками максимальный – 99%.
Действующее вещество выделяется при лактации с грудным молоком. Активный компонент способен проникать через плацентарный барьер, ГЭБ. Известные метаболиты, образующиеся после метаболизма в печёночной системе, фармакологической активностью не обладают. 0.5% выводится в первоначальном виде, 70% — через почечную систему в виде метаболитов, остальное – через кишечник. В альфа-фазе период полувыведения составляет 4 часа, в бета-фазе – 24 часа.
Замечено, что у пожилых пациентов и у лиц с заболеваниями печени, концентрация активного вещества фелодипина в крови значительно выше, нежели у молодых пациентов.
Длительная терапия не приводит к кумуляции действующего вещества. Исключение оставляют больные с хронической почечной недостаточностью, у которых регистрируется накопление неактивных метаболитов (требуется коррекция дозы в индивидуальном порядке).

Показания к применению

  • стенокардия;
  • гипертоническая болезнь;
  • стенокардия Принцметала.

Противопоказания

  • аортальный стеноз (клинически значимое течение);
  • инфаркт миокарда (острая форма, до 1 месяца);
  • сердечная недостаточность(декомпенсация);
  • выраженная артериальная гипотония;
  • нестабильная стенокардия;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • кардиогенный шок;
  • возрастное ограничение – до 18 лет (отсутствие данных о безопасности, эффективности);
  • беременность.

При патологии печёночной и почечной систем Фелодип применяют с осторожностью под контролем биохимических показателей крови.

Побочные действия

Лечение блокаторами МКК может сопровождаться следующей негативной симптоматикой:
Вышеописанные проявление проходят самостоятельно через 2-3 недели лечения и могут снова проявиться при повышении дозы фелодипина. В результате прекапиллярной вазодилатации могут появиться периферические отёки.
При периодонтите регистрируется слабовыраженная отёчность дёсен. При тщательном соблюдении гигиены ротовой полости негативная симптоматика исчезает.
Часто встречаемые побочные эффекты:

Инструкция по применению Фелодипа (Способ и дозировка)

Рекомендуемое время приёма – утром до еды, либо после завтрака. Недопустимо самостоятельное размельчение таблеток, покрытых плёночной защитной оболочкой.
Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни
Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг. При неэффективности дозу повышают до 10 мг. Медикамент принимают 1 раз в сутки.
При заболеваниях печёночной системы рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг, оценивая функциональные показатели работы печени.
Лечение стабильной стенокардии
Подбор дозы Фелодипа осуществляется индивидуально, начиная с 5 мг/сутки. Максимально можно принимать 20 мг в день.
При одновременном приёме бета-блокаторов, диуретических средств, ингибиторов АПФ регистрируется усиление выраженности гипотензивного эффекта, что может потребовать коррекции режима дозирования для предотвращения развития артериальной гипотонии.
При патологии печёночной системы проводится индивидуальный подбор дозы.

Передозировка

Регистрируется выраженная брадикардия, артериальная гипотония. Первая помощь: уложить пациента на горизонтальную поверхность, ноги приподнять. При регистрации брадикардии внутривенно вводят Атропин 0.5-1.0 мг.
Увеличение объёма плазмы достигается инфузией раствора декстрана, хлорида Na, глюкозы. При отсутствии ожидаемого эффекта назначают альфа-адреностимуляторы.

Взаимодействие

Препараты, замедляющие метаболизм фелодипина и повышающие его концентрацию в крови:
Отмечено, что при одновременном приёме с Дигоксином регистрируется повышение концентрации последнего, но при этом коррекция режима дозирования Фелодипа не требуется.
Концентрация активного вещества снижается при терапии следующими медикаментами:
Препараты группы НПВС не влияют на выраженность гипотензивного эффекта лекарственного средства. Высокий показатель связывания активного вещества с плазменными белками не оказывает воздействия на процесс связывания фракций других медикаментов, в том числе Варфарина.
Гипотензивный эффект усиливается при одновременном приёме:

  • диуретических средств;
  • бета-блокаторов;
  • трициклических антидепрессантов;
  • Верапамила.

В грейпфрутовом соке содержатся флавоноиды, которые способны повышать биологическую доступность активного вещества фелодипина, поэтому недопустимо запивать таблетки соком из грейпфрута.

Условия продажи

Условия хранения

Производителем ограничен температурный режим хранения, рекомендуемый диапазон 10-25 градусов.

Срок годности

Особые указания

В редких случаях на фоне лечения вазодилататорами регистрируется выраженная артериальная гипотония, которая у предрасположенных лиц может спровоцировать развитие ишемии в миокарде. На сегодняшний день нет доказательной базы и обоснованности применения фелодипина для вторичной профилактики инфаркта миокарда.
Лекарственное средство хорошо переносится у пациентов с бронхиальной астмой, синдромом Рейно, сахарным диабетом, патологией почечной системы, обструктивными заболеваниями лёгочной системы, подагрой, а также после пересадки лёгких.
Активный компонент не способен менять липидный профиль и уровень сахара в крови. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом. При развитии слабости и головокружении рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

Аналоги Фелодипа

Структурные аналоги Фелодипа:

При беременности и лактации

Отзывы о Фелодипе

В сравнении с другими блокаторами МКК Фелодипин применяется нечасто, уступая Амлодипину, Лерканидипину и Нифедипину. Основная причина заключается в дороговизне медикамента.
Пациенты, принимавшие препарат, оставляют только положительные отзывы о Фелодипе, указывая на его хорошую переносимость и высокую эффективность в терапии гипертонической болезни.
Пациенты, страдающие стенокардией, отмечают, что при длительном лечении отмечается значительное улучшение самочувствия, ангинозные боли беспокоят реже и носят менее выраженный характер.

Цена Фелодипа, где купить

Стоимость медикамента варьирует в диапазоне 370-790 рублей в зависимости от дозировки и региона продажи.
Цена Фелодипа 2.5 мг в Москве составляет 415 рублей, 5 мг – 560 рублей, 10 мг – 790 рублей.

http://medside.ru/felodip

Фелодип при давлении

Для лечения и профилактики скачков артериального давления отлично подходит фармацевтический препарат «Фелодип». Он оказывает влияние на кальциевые каналы клеточной мембраны и может применяться в составе комплексной терапии различных заболеваний сердечной мышцы. Как правильно пить «Фелодип», назначит профильный медик, который определит характер патологии и оценит состояние индивидуально каждого пациента. В инструкции представлены общие рекомендации по приему лекарства, а также описаны другие особенности проведения лечения этим фармсредством.

Форма, состав и действие

Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток, содержащих активно действующий компонент — фелодипин. Включает «Фелодоп» и дополнительные вещества, в числе которых:

  • повидон;
  • МКЦ;
  • лактозы моногидрат;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • гипромеллоза;
  • пропилгаллат.

Средство дает положительный эффект при лечении болезней сердца у пациентов с повышенным давлением.
Фармацевтический препарат «Фелодип» является блокатором медленных кальциевых каналов, входящих в группу дигидропиридина. Медикамент оказывает выраженное антиангинальное и гипотензивное действие. Лекарство уменьшает размеры инфаркта миокарда и проявляет антиишемический эффект. Проникая внутрь, фелодипин практически полностью всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 24 часов.
Уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов, снижает показатели артериального давления.
Согласно инструкции, «Фелодип» применяется для лечения артериальной гипертензии. Нередко используют его и при борьбе со стабильной стенокардией, в том числе, Принцметала. Других показаний к приему «Фелодипа» аннотация не описывает, назначением медикамента должен заниматься исключительно профильный медик.

Инструкция по применению

Принимать таблетки от давления следует в утреннее время перед трапезой. Драже нельзя раскусывать либо другим способом измельчать, глотают целиком и запивают достаточным объемом воды. Дозировка для взрослых при артериальной гипертензии составляет 5 мг в сутки, но на усмотрение врача в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенной больного она может быть изменена. Пациентам преклонного возраста либо больным с нарушенной работой печени пить «Фелодип» от давления следует по 2,5 mg в день.

Противопоказания и побочные реакции

Перед приемом для нормализации давления таблетками «Фелодип» необходимо убедиться в отсутствии ограничений к такому лечению. Так, лекарство противопоказано женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям и детям до 18 лет. Нельзя использовать для терапии артериальной гипертензии «Фелодип» и при таких патологических состояниях, как:

  • пониженное давление;
  • нестабильная стенокардия;
  • кардиогенный шок;
  • инфаркт миокарда острой формы;
  • сверхчувствительность к составляющим лекарства;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • нарушенная деятельность почек и печени (с особой осторожностью).

На фоне терапии повышенного давления «Фелодипом» могут возникнуть следующие нежелательные явления:

Головная боль – один из побочных эффектов препарата.

  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • приливы крови к лицу;
  • отеки конечностей;
  • ангионевротический отек;
  • головная боль;
  • обморок;
  • зуд, сыпь на кожном покрове;
  • болезненный дискомфорт в животе;
  • рвотные позывы;
  • мышечная, суставная боль;
  • повышенная утомляемость.

Наблюдая любой из перечисленных симптомов, необходимо приостановить употребление лекарства и проконсультироваться с врачом, который изменит схему дозирования либо предложит заменить «Фелодип» аналогичным средством.

Передозировка

Злоупотребление лекарством влечет за собой чрезмерное снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Для нормализации состояния проводится симптоматическая терапия. Пострадавшему при упавшем АД следует принять горизонтальное положение, чтобы голова при этом находилась ниже туловища. Медицинскую помощь в случае передозировки должен оказывать медперсонал.

Совместимость

Отмечается повышение концентрации фелодипина в плазме при одновременном использовании с «Дигоксином». Прием с «Верапамилом», бета-адреноблокаторами, диуретиками и антидепрессантами трициклического ряда влечет за собой усиление гипотензивного эффекта «Фелодипа». Медики не рекомендуют комбинировать рассматриваемый антигипертензивный препарат с «Итраконазолом», «Циметидином» и прочими ингибиторами цитохрома Р450, так как такая комбинация медикаментов способна замедлять метаболизм фелодипина в печеночном органе, повышая тем самым его концентрацию в крови. Возможно увеличение количества «Фелодипа» при приеме «Такролимусом».

Чем заменить?

Если использование «Фелодипа» в борьбе с повышенным давлением не представляется возможным, врачи заменяют его аналогичным препаратом, выбрать который можно из следующих медсредств:

Условия продажи и хранения

Отпускается гипотензивный препарат на основе фелодипина по рецепту врача. Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, при температуре в пределах 15—25°C. На упаковку с лекарством не должна попадать влага и солнечные лучи. При соблюдении условий хранения срок годности медикамента составит 4 года.

http://vsedavlenie.ru/lekarstva/blokatory/felodip-ot-davleniya.html

Добавить комментарий

1serdce.pro
Adblock detector