Таблетки от повышенного давления: список самых эффективных

Содержание

Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.
Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.
Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.
Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

http://okardio.com/davlenie/vysokoe/tabletki-ot-povyshennogo-004.html

Перечень наиболее легких лекарственных препаратов от высокого давления и нюансы их применения

От повышенного давления часто страдают люди в возрасте. Когда гипертензия проявляется впервые, для многих пациентов нестерпимая головная боль становится шоком.
Самое плохое в том, что они не знают, какие легкие препараты для снижения давления можно использовать.
Существуют легкие таблетки от повышенного давления, способные быстро привести в норму кровоток. Они стабилизируют сердечный ритм, восстанавливают работу сосудов, удаляют излишки воды из организма. Благодаря этому давление понижается.
Легкие лекарства от повышенного давления реализуют в любых аптеках без рецептов, но самолечение может ухудшить состояние пациента. Необходимо посетить терапевта, который на основании объективного анализа состояния больного назначит необходимые препараты.

Легкие препараты от давления — как назначают?

Если вы впервые обратились к доктору по поводу гипертензии, не следует думать, что специалист немедленно пропишет несколько препаратов. Внимательный, неравнодушный доктор расспросит пациента об его образе жизни, условиях работы, питании.
На первый случай посетителю предложат изменить образ жизни, скорректировать меню.
Для снижения АД, его стабилизации специалист назначит легкое лекарство от повышенного давления. За время лечения потребуется сдать анализы, исследовать глазное дно.
Все рекомендации доктора, его назначения нужно выполнять неукоснительно. К гипертензии нельзя относиться легкомысленно – эта болезнь опасна своими осложнениями (инсультом, инфарктом).

Мочегонные как таблетки от высокого АД

Медикаменты, которые применяются для лечения гипертонии, выполняют несколько функций:

  • устраняют головную боль;
  • предупреждают носовые кровотечения;
  • устраняют почечную недостаточность;
  • ликвидируют мельканием «мошек» перед глазами;
  • снижают боли в сердце;
  • сводят к минимуму вероятность развития инсульта, инфаркта.

К основным группам лекарств, решающих проблемы с давлением, относятся мочегонные средства или диуретики. Их успешно используют для этого на протяжении полсотни лет. Таблетки с мочегонным эффектом удаляют из организма пациента излишки жидкости и натрия.

Список диуретиков, дозы

К эффективным мочегонным препаратам относится:

Когда пациент страдает от гипертонии, мочегонные препараты ему назначают в низких дозах. Эффективность лекарств в этом случае проявляется выше, чем при употреблении таблеток в обычной дозе.

Побочные эффекты

Иногда при использовании диуретиков выявляются нежелательные эффекты. К ним относятся:

  • тошнота;
  • сонливость;
  • диарея;
  • головная боль;
  • аритмия;
  • спазмы скелетных мышц;
  • снижение либидо у мужчин;
  • аллергические проявления;
  • ухудшение слуха;
  • концентрация в крови мочевой кислоты, чрезвычайно нежелательная для подагриков.
  • Блокаторы бета-адренорецепторов

    Они выделяются в кровь и воздействуют на чувствительные нервные окончания.
    Последние называются адренорецепторами. Они, в свою очередь, подразделяются на две большие группы. Это альфа- и бета-адренорецепторы (а1, в2).
    Что касается последних, то при их активации расслабляются стенки сосудов, мускулатура бронхов, тонус матки в период становится ниже, усиливается распад жира, выделение инсулина. Когда возбуждены а1, частота и сила сердечных сокращений увеличивается, наблюдается усиление распада гликогена в печени, образование энергии.

    Как работают?

    Бета-адреноблокаторы (БАБ) – это группа лекарственных средств, которые связывают адренорецепторы, не позволяют действовать на них катехоламинов.

    Перечень бета-блокаторов и их дозировки

    Эти препараты активно используются для лечения гипертонии с 60-х годов прошлого века.
    Самыми распространенными средствами из группы бета-блокаторов являются:

    Часто доктора назначают для приема фиксированную дозу бета-блокаторов. Это не совсем верно. Принимая даже легкий препарат для снижения давления, его доза должна быть скорректирована для каждого больного.

    Противопоказания

    Есть целый ряд заболеваний и состояний, при которых использование бета-блокаторов недопустимо, к ним относится:

    • выраженная брадикардия;
    • бронхиальная астма;
    • депрессивные состояния;
    • болезни, сопровождающиеся бронхоспастическим синдромом;
    • инсулинзависимый сахарный диабет;
    • беременность, лактация;
    • детский возраст.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Для лечения гипертонии применяются несколько групп лекарственных препаратов. Используются и антагонисты кальция, тормозящие вход ионов этого вещества по его каналам.

    Как работают?

    Под действием данных препаратов замедляется поступление кальция в кровь.
    Благодаря этому расширяются коронарные сосуды, улучшается кровоток в сердечной мышце. Миокард хорошо снабжается кислородом, из него интенсивно выводятся продукты обмена веществ.

    Перечень блокаторов кальциевых каналов и их дозировки

    К этим медикаментам относятся:
    Дозировка перечисленных медикаментов различна, она может варьироваться от 2,5 мг до 200 мг в сутки.

    Противопоказания

    Не следует думать, что даже легкие средства от давления из группы блокаторов кальциевых каналов можно применять всем без исключения.
    Запрещено использование блокаторов кальциевых каналов при:

    • остром инфаркте миокарда;
    • нестабильной стенокардии;
    • тахикардии;
    • брадикардии;
    • острой, хронической сердечной недостаточности;
    • беременности, грудном вскармливании;
    • детям до 14 лет;
    • заболеваниях почек, печени, сопровождающихся недостаточностью функций этих органов;
    • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

    Ингибиторы АПФ

    Этим термином называют группу лекарственных препаратов, блокирующих химическое вещество, которое суживает сосуды, в результате чего и повышается давление.

    Как работают?

    Ингибиторы АПФ значительно снижают риск смертности у больных с высоким давлением. Эти лекарства не дают развиваться инсультам, инфарктам, всем осложнениям, которые вызываются неполадками в работе сердечно-сосудистой системы.

    Ингибитор АПФ Эналаприл

    Перечень ингибиторов АПФ и дозировки

    Среди препаратов этой группы особенно востребованными являются:

    Противопоказания

    Есть немало болезней и состояний, при которых использовать даже легкое средство от повышенного давления из группы ингибиторов АПФ не разрешается.

    От давления легкие таблетки из группы ингибиторов АПФ противопоказаны в следующих случаях:

    • период беременности и лактации;
    • дисфункция почек;
    • азотемия;
    • митральный стеноз;
    • гиперкалиемия;
    • бронхобструктивные заболевания;
    • стеноз устья аорты с нарушением гемодинамики;
    • стеноз почечной артерии единственной почки.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина

    Это современный класс препаратов, нормализующих повышенное давление, второе название его – сартаны. Их успешно используют для лечения гипертонии уже три десятка лет.

    Как работают?

    Эти препараты подавляют активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, в результате чего возникает целый ряд положительных эффектов. При минимальных побочных проявлениях они надежно защищают сердце, мозг, почки от поражений.

    Перечень препаратов, дозировки

    Дозировку препаратов этого вида назначает врач, в зависимости от состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Она может варьироваться от 16 до 800 мг в сутки.

    Противопоказания

    Сартаны не рекомендуется употреблять при некоторых болезнях, состояниях, к ним относится:

    • стеноз артерии единственной почки;
    • двусторонний стеноз почечной артерии;
    • беременность;
    • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

    Альфа-блокаторы

    Это препараты, влияющие на кровеносные сосуды, они временно блокируют адренорецепторы.

    Как работают?

    Альфа-блокаторы вызывают расширение кровеносных сосудов, снижают давление. Особенно показаны при плохом холестерине, засоряющем артерии.

    Перечень препаратов, дозировки

    К этой группе альфа-блокаторов относятся:

    Противопоказания

    Альфа-блокаторы не разрешается принимать при:

    • пороках сердца, тахикардии;
    • склерозе коронарных сосудов, артерий головного мозга;
    • сердечной недостаточности;
    • аортальном стенозе;
    • беременности, лактации;
    • гипертрофии желудочков.

    Комбинированные средства

    Комбинированные препараты пользуются спросом у пациентов из-за минимальных побочных действий, удобства в употреблении. Особенно востребованным является Лориста Н, Энап Н, Тенорик, Экватор, Ко-Дальнева.

    Для пожилых людей

    Если давление не очень высокое, нет надобности в постоянном прием лекарств, можно использовать, такие самые легкие таблетки от повышенного давления, как Дибазол, Папаверин, Андипал.

    Комбинированный препарат Андипал

    Для беременных

    Будущим мамам доктора часто рекомендуют таблетки от повышенного давления самые слабые – это Допегит, Метопролол, Лабеталол, Нифедипин.

    Видео по теме

    Какие лекарства от давления считаются самыми лучшими? Ответ в видеоролике:

    • Устраняет причины нарушения давления
    • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

    http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/legkie-preparaty.html

    Таблетки от повышенного давления длительного действия: список лекарств по группам

    Гипертония, или артериальная гипертензия, представляет собой регулярное повышение показателей давления больше уровня 120/80. Это состояние опасно тем, что является самой распространенной причиной сердечно-сосудистых осложнений. Выделяют множество причин гипертонии, но основным методом лечения выступают таблетки для поддержания давления в норме. Существует несколько категорий используемых препаратов. Они влияют на разные механизмы повышения давления в организме.

    Что такое таблетки от повышенного давления

    Нормой считается АД (артериальное давление), равное 120/80. Если оно составляет от 130/85 до 139/89, то называется нормальным повышенным. Более серьезной патологией считается повышение давления больше уровня 139/89. На ранней стадии гипертонии показаны низкосолевая диета, правильное питание, отказ от пагубных привычек и физическая активность. При стойком повышении давления используют таблетки. Это средства, которые снижают его показатели до нормального уровня в 120/80. Они отличаются разным принципом действия, но все выполняют одну функцию – нормализуют давление.

    Накопительного действия

    Существуют медпрепараты от гипертонии, которые способны резко снизить АД. Их используют в критических случаях, чтобы купировать гипертонический криз. Для лечения же гипертонии используют хорошие таблетки от давления пролонгированного действия. Они обладают накопительным свойством, который достигается в результате приема лекарства в течение 3-х и более недель. Особенность их в том, что их нужно принимать постоянно, не пропуская, даже если АД моментально снизилось.
    Лекарства длительного воздействия были разработаны для удобства гипертоников, ведь в день необходимо пить по 1-2 таблетке. Они показаны для лечения гипертонии 2-3 степени. В качестве примеров пролонгированных медикаментов можно привести следующие:

    • Пропранолол;
    • Диротон;
    • Лозартан;
    • Бисопролол;
    • Метопролол;
    • Престариум;
    • Кордафлекс.

    Основные группы медпрепаратов

    Врач может назначить гипертонику монотерапию одним средством, но чаще используют комбинированную терапию несколькими таблетками. Это помогает снизить дозу активных компонентов и уменьшить проявление негативных последствий. Кроме того, комбинация разных лекарств позволяет воздействовать сразу на несколько механизмов повышения давления. В целом при гипертонии используют следующие группы:

  • Диуретики. Снижают объем жидкости в кровеносном русле, которая затем выводится из организма, что помогает уменьшить АД.
  • Бета-адреноблокаторы. Они блокируют влияние определенного вещества – ренина, который проявляет сосудосуживающие свойства.
  • Антагонисты кальция. Обеспечивают артериальную вазодилатацию – расширение артерий. Действие заключается в инактивации обычного тока ионов кальция. Предпочтительны при стенокардии, атеросклерозе и нарушениях сердечного ритма.
  • Ингибиторы АПФ. Они воздействуют на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), что помогает устранить спазм и уменьшить задержку в организме жидкости и солей натрия.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (еще называются сартанами). Эффективность наблюдается на протяжении суток. Максимальная биодоступность сохраняется в течение 48 часов.
  • Препараты центрального действия. Показаны при гипертонии, связанной с нарушением регуляции АД центрами головного мозга.
  • Комбинированные средства. Содержат сразу несколько активных компонентов из перечисленных выше групп. Прием комбинированных средств помогает избежать назначения нескольких лекарств.
  • С мочегонным эффектом

    Первыми при гипертонии чаще назначают тиазидные диуретики – мочегонные медпрепараты. Их активными компонентами выступают индапамид, гидрохлортиазид, фуросемид, торасемид и пр. Тиазидные диуретики обладают незначительным мочегонным свойством, но при этом оказывают мощное гипотензивное воздействие. Они снижают отечность сосудистой стенки и увеличивают просвет сосудов. Такими свойствами обладают следующие таблетки от повышенного давления длительного действия:

  • Фуросемид. Одноименный компонент в составе обладает диуретическим эффектом. Фуросемид влияет на толстый сегмент восходящей петли Генле. Используется при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе. Дозировка подбирается индивидуально, чаще она составляет 0,5-1 табл. ежесуточно. Противопоказания и побочные реакции представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в инструкции. Преимущество Фуросемида – начинает работать уже спустя 20-30 минут после приема.
  • Хлорталидон. Гипотензивный эффект достигается спустя 3-4 недели после начала приема. Хлорталидон используется при артериальной гипертензии, циррозе печени, нефрите, ожирении, задержке жидкости при ПМС, нефрозе. Хлорталидон противопоказан при анурии, беременности, гипокалиемии, почечной или печеночной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях, гиперурикемии, гиперкальциемии. Побочные реакции: гипергликемия, гипонатриемия, алкалоз, кратковременный диурез, тошнота, рвота, головная боль, кожные высыпания. Дозировка Хлорталидона составляет 25 мг в сутки. Плюс лекарства в низкой стоимости.
  • Бета-адреноблокаторы

    Механизм действия этих средств заключается в торможении синтеза ренина и блокаде бета-рецепторов сосудов. Их используют изолировано только в течение 2-4 недель, а затем их комбинируют с мочегонными и блокаторами кальциевых каналов. При длительном лечении врачи чаще назначают Бетаксолол, Пропранолол, Карведилол, Бисопролол и следующие бета-блокаторы:

  • Атенолол. Одноименный активный компонент в составе медпрепарата обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим свойствами. Ими обусловлено использование Атенолола при артериальной гипертонии, гипертоническом кризе, ИБС, нейроциркулярной дистонии, стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО. Побочные реакции: депрессия, бессонница, головокружения, слабость, астения, сонливость, сухость в глазах. Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день. Плюсы лекарства: дешевое, быстро помогает, прибавляет силы, ослабляет одышку.
  • Соталол. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действиями. Используется при пролапсе митрального клапана, желудочковой экстрасистолии, гипертонической кардиомиопатии, артериальной гипертензии. Перед приемом Соталола стоит изучить перечень противопоказаний и побочных действий, потому как они представлены большим списком. При повышенном АД принимают по 80 мг ежедневно. Плюс Соталола – побочные реакции наблюдаются редко, только у 16% пациентов.
  • Антагонисты кальция

    Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция, тоже обладают длительным гипотензивным действием. Оно заключается в блокировании поступления кальция к клеткам сосудов, что препятствует их расширению. Антагонисты кальция делятся на несколько групп: фенилалкиламины (Верапамил), дигидропиридины (Амлодипин, Нифедипин), бензодиазепины (Дилтиазем).
    Дополнительно блокаторы повышают способность переносить нагрузки. Антагонисты кальция комбинируют с ингибиторами АПФ, что помогает обойтись без диуретиков. В рейтинге таких средств первыми идут:

  • Фелодипин. Кроме гипотензивного, Фелодипин обладает антиангинальным действием. Показаниями к применению выступают стенокардия, болезнь Рейно, артериальная гипертензия. Противопоказания и побочные эффекты многочисленны, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к препарату. Прием Фелодипина начинают с 5 мг. Поддерживающая дозировка составляет 5-10 мг. Достоинство Фелодипина – действует только на сердечно-сосудистые гладкомышечные клетки, поэтому лекарство разрешено при бронхиальной астме.
  • Амлодипин. Название Амлодипин совпадает с активным компонентом в его составе, который является производным дигидропиридина. Средство относится к категории гипотензивных и антиангинальных. Для лечения гипертонии, стенокардии, вазоспастической стенокардии и безболевого варианта ишемии миокарда назначают дозировку в 5 мг. Постепенно ее увеличивают до 10 мг. Противопоказан Амлодипин при лактации, беременности, непереносимости дигидропиридинов. Достоинство – надежное предупреждение гипертонических кризов. После приема медпрепарата могут отечь лодыжки, развиться запоры и тахикардия.
  • Ингибиторы АПФ

    Действие данных лекарств заключается в ингибировании фермента, под влиянием которого гормон сужения сосудов ангиотензин превращается в ренин. Этим обусловлено уменьшение тока крови через сердце и препятствие прогрессированию увеличения миокарда в случае его гипертрофии. Существуют разные виды ингибиторов АПФ:

    • с сульфгидрильной группой – Каптоприл, Зофеноприл, Беназеприл;
    • с карбоксильной группой – Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл;
    • с фосфинильной группой – Фозикард, Фозиноприл.

    Дополнительно ингибиторы АПФ устраняют сосудистые спазмы, уменьшают задержку в организме жидкости и солей натрия. Эти таблетки для понижения давления отличаются благоприятным влиянием на внутреннюю выстилку сосудов. Эффективными ингибиторами АПФ являются:

  • Рамиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе проявляет кардиопротективное, натрийуретическое, вазодилатирующее и гипотензивное воздействия. Это помогает в лечении гипертонии, сердечной недостаточности с нарушением функции левого желудочка, диабетической нефропатии. Не рекомендован Рамиприл лицам с гипотензией, почечной недостаточностью, гиперкалиемией, беременностью. Суточная доза составляет 2,5 мг. Во время приема возможны гипотензия, сердечная недостаточность, дисперсия, головокружение, головная боль, повышенное слюноотделение. Достоинство Рамиприла перед другими ингибиторами АПФ – нефропротективный эффект.
  • Каптоприл. Обладает антигипертензивным свойством. Показаниями к лечению Каптоприлом являются гипертонический криз и высокое АД. Противопоказан при сужении аорты, беременности, миокардиопатии, лактации, сужении митрального клапана, стенозе артерий почек. Минус препарата – большое количество побочных эффектов, которые стоит уточнить в инструкции. При гипертоническом кризе капсулу 25 мг кладут под язык. Для лечения гипертонии принимают 3 раза в сутки по 12,5 мг. Достоинства Каптоприла: не влияет на потенцию, снижение риска онкологии, возможность применения у пациентов преклонного возраста.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина

    Иначе эти средства называются сартанами. Они относятся к категории нового поколения. Такие таблетки от повышенного давления длительного действия усиливают свой эффект при комбинации с диуретиками. Популярными в этой категории лекарств выступают Теветен, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан и, кроме того:

  • Лозартан. Это ведущее средство в категории сартанов. Лечение им начинают с дозы 100 мг. Лозартан показан при гипертонии, диабетической нефропатии, хронической сердечной недостаточности. Не используется при беременности, дигидратации, гиперкалиемии, лактации. Среди побочных эффектов возможны звон в ушах, головная боль, бессонница, потеря сознания, кашель, заложенность и кровотечение из носа. Достоинство Лозартана – предотвращение инфаркта, инсульта.
  • Ирбесартан. Применяется при артериальной гипертензии и ее сочетании с диабетической нефропатией. Лечение начинают со 150 мг в сутки. Принимают натощак или во время еды. Ирбесартан запрещен при беременности, лактации, кормлении грудью, в детском возрасте. Плюс препарата – по сравнению с Лозартаном быстрее снижает систолические и диастолические показатели АД.
  • Гипотензивные центрального действия

    Если повышенное АД связано с депрессией или стрессами, то больному назначают препараты центрального действия. Они уменьшают тонус мозговых оболочек за счет влияния на сосудодвигательный центр в мозге. Таковыми являются Рилменидин, Моксогамма, Клофелин, а также:

  • Эстулик. Это стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов, обладающий антигипертензивным эффектом. Применяется для лечения артериальной гипертензии в составе комбинированной терапии. Эстулик противопоказан при коллапсе, кардиогенном шоке, лактации, непереносимости лактозы, галактоземии, беременности. Дозировка составляет 0,5-1 мг в сутки на ночь. Побочные эффекты стоит уточнить в инструкции, потому как они представлены большим перечнем.
  • Допегит. Лекарство основано на метилдопе. Используется для лечения легкой и средней гипертонии. Противопоказан при остром гепатите, инфаркте миокарда, выраженных патологиях почек и печени, гемолитической анемии. Побочные реакции проявляются по отношению практически ко всем системам органов. Дозировка Допегита в день составляет 250 мг. Через 2 суток ее увеличивают на 250 мг до достижения 1 г на 2-3 приема. Достоинства Допегита: не влияет на работу сердца, не провоцирует рефлекторную тахикардию, не действует на почечный кровоток и быстроту клубочковой фильтрации.
  • Комбинированные

    Большей эффективностью обладают комбинированные таблетки от повышенного давления с длительным действием. Они включают чаще 2 активных компонента, что обеспечивает уменьшение дозы веществ и их побочных реакций. Эффективными среди комбинированных медикаментов являются:

  • Нолипрел, включающий индапамид и периндоприл. Показан при эссенциальной гипертензии. Ограничить прием Нолипрела необходимо при печеночной и почечной недостаточности, стенозе почечных артерий, высокой чувствительности к составу, беременности, лактации, гипокалиемии. Побочные эффекты лучше уточнить в инструкции, потому как они многочисленны. Пациенту назначают по 1 табл. в сутки. Плюсы Нолипрела: мягкое воздействие.
  • Рениприл, содержащий гидрохлортиазид и лозартан. Обладает диуретическим и антигипертензивным эффектами. Показан при высоком давлении и для профилактики ишемических состояний. Запрещен Рениприл при гиперчувствительности к сульфаниламидам, трансплантации почек в анамнезе или их заболеваниях. При умеренной гипертензии доза составляет 10 мг. После приема возможны головокружение, диспепсия, сухой кашель, ортостатическая гипотензия, панкреатит, фотосенсибилизация.
  • http://sovets.net/16865-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya-dlitelnogo-dejstviya.html

    Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

    Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.
    Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
    В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.
    Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

    • Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
    • Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
    • Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
    • Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

    Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

    Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

    У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.
    Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

  • Курение;
  • Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
  • Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
  • Когда пациент болен сахарным диабетом;
  • Наследственный фактор.
  • Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

    • перенесенные инсульт или ишемия мозга;
    • сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
    • почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
    • наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
    • изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

    Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:
    Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.
    Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

    Не занимайтесь самолечением

    Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.
    Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

    Какие препараты назначают?

    Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  • Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  • Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  • Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  • Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
  • Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
  • В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:
    Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
    Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
    Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:
    Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

    Таблетки продленного действия

    Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
    Список препаратов длительного действия нового поколения:

    • Метопролол — 29.00 руб.
    • Диротон — 108.00 руб.
    • Лозартан — 109.00 руб.
    • Кордафлекс — 91.00 руб.
    • Престариум — 366.00 руб.
    • Бисопролол — 31.00 руб.
    • Пропранолол — 182.10 руб.

    Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

    Таблетки с быстрым эффектом

    Список антигипертензивных средств быстрого действия:
    При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

    Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

    Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.
    Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.
    Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

    Купирование гипертонического криза

    При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
    На сегодня гипертонический криз купируется:

  • Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
  • Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
  • Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.
    Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

    Существуют ли безопасные препараты?

    Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.
    Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  • Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  • Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  • Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  • Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
  • Гипертензия у пожилых

    • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
    • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
    • Третье место – у лизиноприла и сартанов.

    Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

    Комбинированная терапия

    Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

  • Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
  • Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
  • Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
  • Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
  • Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
  • Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.
  • Лечение резистентной гипертензии

    Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.
    Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

  • Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
  • Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
  • Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
  • Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.
  • Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

    Когда без врача не обойтись?

    В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).
    Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

    http://simptomy-lechenie.net/tabletki-ot-davleniya/

    Таблетки от давления. Список эффективных препаратов при повышенном давлении, гипертонии. Просто о сложном

    Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, им страдает около 22% популяции. Причин, по которым в артериях увеличивается давление крови, немало. Среди них и наследственная предрасположенность, и возраст (с годами вероятность «заработать» гипертонию, конечно же, растет), и несбалансированное питание, к примеру, избыточное потребление соли, и ожирение, и снижение физической активности, и множество других факторов. В общем и целом, среди людей в возрасте старше 40 лет гипертоники — скорее правило, чем исключение из него. Заболевание это стало настолько привычным, что многие люди воспринимают его спокойно и без паники и зачастую даже не обращаются к врачу, заметив устойчивый рост показателей тонометра. И совершенно напрасно.

    Несмотря на то что артериальная гипертония зачастую протекает бессимптомно и действительно может неплохо переноситься и даже иногда не замечаться больными, она наносит сокрушительный, мощный удар по здоровью человека. Риски, связанные с нелеченным повышенным давлением, велики и разнообразны. Среди них:

    • повышение риска преждевременной смерти. Известно, что именно гипертония является самым важным предотвратимым фактором риска преждевременной смерти в мире;
    • повышение риска ишемической болезни сердца;
    • повышение риска периферических заболеваний сосудов;
    • резкий рост вероятности сердечной недостаточности, аневризмы аорты, атеросклероза, хронических заболеваний почек, легочной эмболии;
    • увеличение риска деменции — снижения умственных способностей и других заболеваний.

    Все эти факты красноречиво свидетельствуют о том, что оставлять без внимания повышенное давление — грубая ошибка, которая может стоить здоровья, а порой и жизни.
    К счастью, современные (новые, как называют их потребители) антигипертензивные препараты позволяют взять под жесткий контроль это заболевание: согласно исследованиям, постоянное снижение давления всего на 5 мм рт.ст. у гипертоников снижает риск инсульта на 34%, ишемической болезни сердца на 21% и значительно уменьшает вероятность развития большинства осложнений гипертонии.
    Вот теперь пора рассказать, что же предлагает современная фармацевтическая промышленность гипертоникам, и какие таблетки от давления действительно работают и спасают жизни.

    Старая гвардия

    И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно — они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект.

    А вот Адельфан в полной мере можно отнести к средствам от высокого давления «старой формации». Он представляет собой комбинацию сразу трех гипотензивных препаратов:

    • резерпин;
    • дигидралазин сульфат;
    • гидрохлортиазид.

    Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий — артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат.
    Во-первых, он резко снижает артериальное давление. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению!
    Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов.
    Во всем цивилизованном мире комбинации по типу Адельфана не применяются на протяжении уже многих десятилетий. И только на территории постсоветского пространства до сих пор эти таблетки от давления не только продаются, но и пользуются спросом.
    Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски.

    Классификация таблеток от давления

    Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
    Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления:

    • диуретики, или мочегонные. Здесь сразу необходимо оговориться, что диуретики диуретикам рознь, и торопиться принимать, к примеру, мощный мочегонный препарат Фуросемид, для снижения давления точно не стоит;
    • бета-блокаторы, или блокаторы бета-адренорецепторов;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
    • блокаторы рецепторов антиотензина II;
    • альфа-адреноблокаторы.

    Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния.

    Как должны назначаться таблетки от давления?

    Отдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Перечислим их.

  • Лечение гипертонии всегда начинают с самых низких доз лекарств, с минимума. Если удается достичь положительного результата, продолжают терапию низкими дозами, если давление все равно остается выше нормы, дозировку препаратов увеличивают. При этом обращают внимание на переносимость лекарств (если появляются побочные эффекты, либо снижают дозировку, либо меняют препарат).
  • Одного препарата для адекватного снижения давления чаще всего бывает недостаточно. Чтобы повысить эффективность лечения, чаще всего назначают комбинации таблеток от давления из различных (!) групп. Гораздо правильней в схему терапии добавить еще одно лекарство от гипертонии, чем увеличивать дозу одного-единственного препарата. Благодаря этому простому правилу можно принимать таблетки для лечения высокого давления в самых низких дозировках, что намного безопаснее и сопровождается минимумом побочных эффектов. Отметим сразу, что средств от повышенного давления вовсе без побочных эффектов не существует, однако минимизировать подобные проявления можно и нужно.
  • Если лечение не дает результата, имеет смысл перейти к лекарствам из другой группы, а не надеяться на улучшение ответа, повышая дозу.
  • Из всех препаратов, назначаемых от давления, лучше выбирать те, которые действуют в течение 24 часов. Этот прием обеспечивает стабильность показателей давления и облегчает жизнь самому больному, поскольку подобные лекарства достаточно принимать только один раз в день.
  • Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. На чем должно базироваться решение доктора?
    Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства.

    http://cc-t1.ru/medicine/tabletki_ot_davleniya.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector