Лечение стеноза артерий нижних конечностей

Содержание

Как вылечить стеноз артерий на ногах?

Стеноз артерий нижних конечностей – это состояние сужения просвета вен и сосудов в ногах. Патологическое состояние, которое медики называют стенозом, может проявиться практически в любой части организма человека, начиная от головы и заканчивая пальцами, но наиболее часто патология поражает сосуды ног.
Опасен стеноз в первую очередь тем, что сужение просветов значительно замедляет скорость кровотока, а при тяжелом состоянии патологии приводит к полному застою крови, образованию сгустков и разрыву сосуда или вены.
Медицина относит такую патологию к смежным патологиям сердечно-сосудистой системы и кровеносной системы.

Почему развивается?

О физиологических процессах, происходящих в организме, и становящихся причинами развития стеноза в артериях и сосудах нижних конечностей, медики спорят. Одни считают, что физиологически к сужению стенок приводят холестериновые отложения.

Другие полагают, что бляшки холестерина в местах сузившегося просвета в сосуде или артерии скапливаются именно потому, что здесь стал уже проход для крови и она какое-то время стоит, в ожидании «пропускной способности» сузившегося сосуда.
К общим причинам, из-за которых начинается стеноз сосудов нижних конечностей, относятся такие:

  • прогрессирующий атеросклероз сосудов;
  • курение;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • привычка пить черный кофе;
  • травмы ног;
  • терапия различных инфекций и болезней медикаментами, провоцирующими сужение сосудов;
  • нервное длительное перенапряжение;
  • сбои в гормональном балансе;
  • ожирение и просто лишний вес;
  • сидячий образ жизни;
  • гипертония;
  • дистония;
  • сахарный диабет обоих типов;
  • индивидуальные анатомические особенности и наследственная склонность к стенозу;
  • различные патологии или заболевания, влекущие отеки мягких тканей в ногах.

В отношении курения, которое достаточно часто в последнее время делают виноватым во всех абсолютно патологиях в здоровье, нужно заметить – при любых проблемах, касающихся сужения сосудов, эти обвинения не лишены оснований.
Выкуривание сигареты сразу же сужает сосуды в организме, при выкуривании более трех сигарет за полчаса происходит спазм сосудов в головном мозге.
В объемах свыше 15 сигарет в сутки приводит к постоянному суженому состоянию большей части сосудов организма, что в совокупности с каким-либо дополняющим фактором, к примеру, нарушениями в давлении, атеросклерозе, умственных нагрузках или аритмии напрямую приводит к развитию стеноза.
Точно таким же действием обладает и черный кофе. Большинство алкогольных напитков склонны оказывать расширяющее воздействие на сосуды в организме, но после такого расширения неизбежно наступает «откат» назад, причем очень резкий. Что при недостаточной эластичности стенок сосудов, их закостенении может иметь печальные последствия.
Помимо этого, при искусственном расширении сосудов, что и делает большинство разновидностей спиртного, организм начинает «защищаться», самостоятельно делая сосуды уже, то есть запуская развитие стеноза.
Отеки в тканях сдавливают сосуды, а постоянное отекание ног, что и происходит при определенных патологиях в почках и сердце, приводит к тому, что сосуды сужаются и костенеют в этом положении из-за систематического сдавливания со стороны наполненных лишней жидкостью тканей.

Последствия и признаки этой патологии

Стеноз нижних конечностей проявляется на самых поздних стадиях своего развития, поэтому при этой патологии ее последствия одновременно являются и симптомами стеноза:

  • внезапные приступы хромоты во время ходьбы, «западания» ног;
  • боль в ногах как местами, так и общая, в состоянии полного покоя, даже при положении лежа;
  • мышечная атрофия на голенях и посинение кожи;
  • для мужчин – неспособность завершить половой акт или же полная импотенция;
  • любые ранки заживают очень долго и имеют склонность к загниванию;
  • некроз мягких тканей.

К сожалению, стеноз часто сопровождается гангреной, которая при наличии патологии в сосудах, развивается неудержимо стремительно, а возникнуть может из любого незаживающего и начавшего гноится царапка, ссадины или пореза.

В своем начале патология полностью бессимптомна, но стоит насторожиться, при частом возникновении таких признаков:

  • холод ног в целом, включая голени и бедра;
  • большая бледность или синеватый оттенок кожи;
  • чувство «бегающих» мурашек в ногах или же – жжения;
  • боль или чувство того, что ноги «затекли» при долгом сидении;
  • внезапная короткая слабость в ногах после вставания со стула или кресла.

Если такие признаки есть, нужно найти время и посетить врачей, не дожидаясь ухудшения состояния.

Диагностика патологии

Поверхностная, предварительная диагностика стеноза проводится при осмотре у хирурга и, разумеется, беседы с обратившимся к нему человеком. Медики разделяют патологию на следующие подвиды:

  • критический стеноз общей подвздошной артерии – ОПА;
  • стеноз глубокой бедренной артерии – ГБА;
  • окклюзия поверхностных бедренных артерий – ПБА.

После осмотра назначается ряд обследований, которые и определяют, с каким именно стенозом предстоит бороться.

Ангиографическое обследование

Эта процедура подразумевает введение в сосуды бедренной артерии контрастного окрашивающего вещества и рентгенологию во время его нахождения в кровотоке.
Этот метод очень точно показывает абсолютно все отклонения в состоянии сосудов и вен, даже позволяет диагностировать наличие сужений в капиллярах. Конечно же, наличие сгустков, застоев, тромбов и холестериновых бляшек тоже точно видно на контрастных снимках.
Но это обследование недопустимо при ряде патологий почек, щитовидной железы и непереносимости йода.

Допплерография ультразвуком

Это обследование не имеет противопоказаний, а его точность равна 96%. При спорных моментах в диагностике, по усмотрению врача проводится тест с помощью нитроглицерина, уменьшающего спазм сосуда, что позволяет отследить проблемные участки.

Томография.

Проводится с использованием окрашивающих веществ и является по своей точности и противопоказаниям аналогом ангиографического обследования. Этот метод более удобен, когда детально диагностируется стеноз подколенной артерии.

Исследование, определяющее показатели лодыжечно-плечевого индекса

Этот показатель вычисляется из данных уровня давления в плечевой артерии и сосудах голени. По уровню снижения показателя при этой патологии можно судить о степени тяжести поражения сосудов в ногах.
Помимо этих исследований, для более точной картины о развитии стеноза, врачи могут проводить и другие обследования, включая анализы крови. Но, обычно, данных для определения вида и тяжести стеноза бывает достаточно поле основных диагностических процедур.

Лечение патологии

Лечение стеноза напрямую зависит от тяжести состояния патологии и может быть:
Лекарственные препараты, которые помогают справиться со стенозом, достаточно разнообразны и их применение индивидуально, поскольку часто патология сосудов сопровождается другими недугами. Среди наиболее часто применяемых врачами медикаментов следующие:

  • дезагрегаты, то есть группа средств, препятствующая образованию сгустков, тромбов и загущению в застое кровотока, обычно используется простой аспирин, если к нему нет противопоказаний;
  • реологические препараты, как правило, в виде внутривенных инъекций или же капельных растворов, наиболее часто используются пентоксифиллин и реополиглюкин;
  • средства из группы антикоагулянтов, назначаются при большом количестве тромбов и прямой угрозе разрыва сосуда, обычно используется гепарин или его аналоги;
  • тромболитики используют при больших застоях крови, и серьезном уровне участков с загущением, как правило, применяется инъекция раствора стрептокиназа или актилиза.

Лекарственная терапия обязательно должна быть подкреплена соответствующей диетой и отказом от курения, алкоголя, кофе и других веществ, вызывающих сужение и спазмы в сосудах.
Хирургическое лечение стеноза тоже может быть разным, нужный вид вмешательства определяется состоянием и видом патологии.

Миниинвазивное оперативное вмешательство

При такой операции хирург делает прокол в сосуде, через который удаляется предварительно раздробленный тромб, сгустки, загустевшая застоявшаяся кровь или бляшки, при их наличии. После этого место сужения раздувают специальным «баллоном» и закрепляют.

Открытый тип операций и аорто-бедренное протезирование

Эти операции делаются при тяжелом и запущенном стенозе. Часть оболочки сосуда или же весь сосуд удаляют, при длинных участках, пораженных стенозом, применяется шунтирование, то есть замена сосудов сосудистыми протезами.

Паллиативные оперативные вмешательства

Производятся при выраженных местных признаках стеноза, без большой протяженности и не особой тяжести патологии.
К таким видам вмешательства относятся лазерная коррекция или перфорация сосуда лазером, реваскулиризирующая остеотрепанация сосуда и ряд других манипуляций.
Среди профилактических средств очень хороши народные рецепты, касающиеся ванн для ног с травами, чаев, обтираний и компрессов:

  • для чая нужно заваривать смесь из боярышника, шиповника, хмеля – эти травы предотвращают загустение крови, положительно сказываясь на кровотоке;
  • для ножных ванн нет ничего лучше, чем крапива и хмель, эти травы очень хорошо стимулируют все процессы в тканях ног, активизируют и укрепляют сосуды, принимать их нужно не менее получаса и ежедневно;
  • обтирания и компрессы наиболее хороши при сидячем образе жизни, для них идеальны распаренные листья калины, настои из одуванчика, пустырника и мяты.

Эти способы никогда не заменят лечения, в том случае, если стеноз уже начался, но при наследственной склонности к нему смогут предотвратить сужение сосудов и развитие патологии.

http://serdechka.ru/sosudy/stenoz-nizhnih-konechnostej.html

Лечение и последствия стеноза бедренной артерии

Один из крупнейших сосудов в организме человека — подвздошная артерия. Её протяженность 5-7 см, а диаметр около 11-13 мм. Берет свое начало в месте разделения брюшной аорты, между четвертым и пятым поясничными позвонками. Достигая крестцово-предвздошного сустава, артерия раздваивается на наружную и внутреннюю, отчего считается парной, далее они переходят в бедренные. На своём пути сосуды перехлестываются с мочеточниками, ветвями подчревного нервного сплетения, лифматическими узлами. Они доносят к ним кровь, обогащенную кислородом, витаминами и минеральными соединениями. Нарушение процессов метаболизма приводит к развитию окклюзии, в частности её разновидности — стенозу бедренной артерии. Отсутствие своевременной терапии чревато осложнениями и неблагоприятным исходом.

Причины стеноза артерии

Окклюзионные заболевания бедренной артерии появляются под воздействием различных факторов. На состояние сосудов влияют питание, физическая активность, вредные привычки, эмоциональный фон. В результате регулярных стрессов и нездорового рациона развиваются патологии, которые и становятся причиной стеноза. К ним относятся:

  • атеросклероз;
  • неспецифический аортит;
  • облитерирующий эндеартериит;
  • смешанная форма аортита;
  • болезнь Такаясу.

Причины острой формы окклюзии:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • пороки сердца;
  • аритмия;
  • гипертония;
  • опухоли легких, сердца.

Также дегенеративные процессы в бедренной артерии запускаются из-за механических повреждений, возрастных изменений стенок сосуда, воспалений. В редких случаях этиология врожденная или вызвана обморожением конечностей, электротравмой, сосудистыми спазмами, заболеваниями крови (лейкоз, полицитемия).
В 5-10% случаев источник стеноза артерии не удается выявить ни при клиническом обследовании, ни на аутопсии.

Классификация заболевания

Окклюзия бедренной артерии классифицируется в зависимости от причин, характера, локализации и степени заболевания. Виды заболевания по характеру:

  • Окклюзия. Нарушение проходимости сосуда вследствие поражения его стенок, обеспечение герметизации плевральной полости при проникающих ранениях.
  • Стеноз. Сужение просвета полой структуры.
  • Тромбоз. Формирование внутри артерии свертков крови, которые препятствуют свободному кровообращению.

По степени развития патологию делят на три категории:

  • Сохраняется подвижность и чувствительность конечности. Может ощущаться похолодание, онемение, боли в дистальных конечностях в состоянии покоя.
  • Возникают расстройства движения и чувствительности. У некоторых отмечается парез, паралич.
  • Развиваются некробиотические явления. К ним относятся субсфасциальный отек, парциальная мышечная контрактура, тотальная мышечная контрактура.

Локализация окклюзии может быть любой: как по всей артерии, так и на отдельных её участках.

Симптоматика стеноза

Клиническая картина разных видов окклюзионных заболеваний схожа. На начальных стадиях:

  • быстрая утомляемость в ногах;
  • покалывания, жжение;
  • пониженная чувствительность;
  • зябкость.

Затем наступает перемежающаяся хромота, возникает онемение, а при сильных нагрузках в нижних конечностях чувствуется сильная боль.
В англоязычной медицинской литературе окклюзия характеризуется «комплексом пяти P». Он расшифровывается как боль (pain), отсутствие пульса (рulselessness), бледность (рallor), парестезии (рaresthesia) и паралич (рaralysis).
При тяжелых и запущенных формах стеноза подвздошной либо бедренной артерии хромота и боль появляются через 50-100 метров ходьбы. У больного снижается мышечная сила, отсутствуют активные движения в дистальных и проксимальных суставах. В дальнейшем это может привести к полному параличу или гангрене.

Виды диагностических исследований

Диагностика стеноза сосудов ног предусматривает целый комплекс исследований. При первичном посещении специалиста проводится сбор анамнеза и поверхностный осмотр. Обязательно производится пальпация в типичных точках:

  • на тыльной артерии стопы;
  • в подколенной ямке;
  • на заднебольшеберцовой артерии;
  • на бедренной артерии.

Также для выявления недостаточности артериального кровообращения существует целый ряд функциональных проб. Самые распространенные:

  • Дельба-Пертеса (маршевая);
  • Панченко (коленный феномен);
  • Мошковича (определение зоны реактивной гиперимии).

В дополнение к ним берут анализ крови. Острые стадии стеноза характеризуются повышенным значением ПТИ, фибриногена и уменьшением времени кровотечения.
Окончательная диагностика проводится с помощью оборудования. Используются методы УЗДГ, КТ-артериографии, МР-ангиографии, периферической артериографии. Они дают наиболее полную графическую картину состояния сосудов.

Методы лечения

Лечение стеноза бедренной артерии всегда проводится в условиях стационара. В зависимости от стадии развития болезни и желания пациента прибегают к консервативному (медикаментозному) или хирургическому методу. На ранних стадиях или в период постоперационной реабилитации эффективны физиотерапия, изменение образа жизни.

Медикаментозная терапия

Основные задачи лекарственной терапии — купировать болезненные ощущения, снять спазм и нормализовать процесс кровообращения. Препараты, применяемые для этой цели:
Антикоагулянты назначаются только при тромбозе.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется при неэффективности медекаментозного лечения и прогрессировании окклюзии.
В некоторых случаях операция должна проводится немедленно: резкая боль при незначительных нагрузках, некрозы, язвы, эмболии других крупных сосудов.

Варианты процедуры:

  • удаление пораженного участка полностью и установка на его место трансплантата;
  • вскрытие сосуда и удаление тромба, эмбола или атеросклеротической бляшки;
  • аортобедренное обходное или бедренно-подколенное шунтирование.

По своему усмотрению специалист может объединить несколько вариантов в одну операцию.
На крайне тяжёлой стадии развития окклюзии операция предполагает ампутирование конечности.

Физиотерапия

Все физиотерапевтические методы воздействия направлены на расширение суженных сосудов. Наиболе популярные:

  • диадинамические токи;
  • ультравысокие частоты;
  • сероводородные ванны.

Эффект от них заметен только на начальных стадиях патологии, в периоды восстановления и профилактики.

Изменение образа жизни

Метод изменения образа жизни служит дополнением к традиционным формам лечения. Подход к этому должен быть комплексным. Основные аспекты:

  • полноценный рацион;
  • здоровый и продолжительный сон;
  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек.

Среди всех видов спорта рекомендуется подобрать такие, которые благотворно воздействуют на сердечно сосудистую систему: плавание, катание на велосипеде или йога.

Прогноз и осложнения

Своевременная интенсивная терапия и операция гарантирует восстановление кровотока в 90% случаев. Если же фактор времени упущен, то заболевание чревато инвалидностью или летальным исходом. Гибель при этом может наступить не только от самой патологии, но и от сепсиса крови, почечной или полиорганной недостаточности.

http://nogostop.ru/bedro/stenoz-podvzdosnoj-arterii.html

Лечение стеноза сосудов нижних конечностей

Стеноз — это сужение просвета кровеносных сосудов, которое возникает под влиянием различных факторов. Подобное явление наблюдается у людей разных возрастов. Из-за стенозирования нарушаются приток и отток крови, что становится причиной нарушения обменных процессов в тканях и появления болезненности в пораженным участке организма. Сужению сосудов предшествует атеросклероз (образование на стенках сосудов холестериновых бляшек).
Стенозирующий атеросклероз (СА) ног характеризуется закупоркой артериальных просветов конечностей человека. Заболевание достаточно опасное, при неправильном лечении ведет к тяжелым необратимым последствиям.

Причины появления стеноза

Сужение просвета сосудов ног развивается, когда человек ведет неправильный образ жизни, курит, злоупотребляет алкоголем, не следит за своим здоровьем.
Большинство медиков называют основной причиной СА курение. Из-за пагубной привычки происходит спазмирование в артериях, что мешает крови передвигаться по сосудам. Курение способствует возникновению тромбов, что становится причиной сужения артериального просвета.
Следующие факторы провоцируют развитие стеноза кровеносных сосудов конечностей:

  • Высокий уровень холестерина в крови — употребление в пищу продуктов, насыщенных животными жирами, приводит к накапливанию на стенках сосудов холестериновых отложений.
  • Гипертоническая болезнь — повышенное артериальное давление нарушает нормальную циркуляцию крови, впоследствии появляется тромбоз сосудов, из-за которого сужается просвет между стенками.
  • Ожирение — частая причина СА ног. Избыточная масса тела приводит к нарушению метаболизма, ухудшению кровообращения.
  • Генетический фактор — если у близких родственников человека был выявлен стеноз сосудов нижних конечностей, то риск появления болезни увеличивается в несколько раз.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ношение тесной обуви.
  • Сахарный диабет.
  • Повреждения и травы ног.
  • Пребывание на сильном холоде продолжительное время.
  • Стрессовые ситуации.
  • Заболевания почек.
  • Васкулит — воспалительный процесс артерий ног нарушает структурную целостность стенок кровеносных сосудов.
  • Длительное стояние на ногах (12 часов и более).

Симптомы и признаки стеноза сосудов конечностей

Основные спутники стенозирующего атеросклероза – сильные, непрекращающиеся боли в области икроножных или бедренных мышц. Болезненность усиливается при ходьбе, беге и т.д.
Патологию легко спутать с артрозом и другими похожими заболеваниями. Но при стенозировании стенок артерий болят не суставы, а мышцы ног.
Особенности протекания СА многообразны, болезнь проявляет себя по-разному в зависимости от степени запущенности. Выделяют 4 этапа прогрессирования недуга:

  • На начальной стадии человек должен присмотреться к состоянию кожи: при стенозе сосудов на больных ногах она становится бледной. Также появится чувство зябкости, жжения в стопе, движение в ступнях затрудняется. Физические нагрузки сопровождаются болями и дискомфортом.
  • Основным признаком 2 стадии сужения стенок артерий является появление синдрома перемежающейся хромоты. Во время физических нагрузок или длительной ходьбы одна из конечностей больного устает раньше другой. Среди проявлений патологического процесса выделяется и развитие цианоза (посинение кожного покрова на пораженном участке ноги).
  • Следующая стадия стеноза обусловлена усилением перемежающейся хромоты. Боли в ногах начинают беспокоить, даже когда человек находится в состоянии покоя. Ходьба становится настоящим испытанием — пройти 50 метров самостоятельно будет затруднительно. Болезненность проявляется в пальцах ног, а кожа на стопах начинает трескаться, приобретает мраморный оттенок.
  • Последний этап стеноза приводит к омертвению мышечных тканей конечностей. Больной испытывает настолько мучительные боли, что не может спокойно спать ночью. На заключительной стадии болезни на пораженных ногах образуются трофические язвочки, многочисленные отеки. Кожа на стопах, пятках чернеет (из-за некроза тканей), истончается. Если не заняться лечением, может образоваться гангрена.
  • Среди общих симптомов заболевания, которые проявляются независимо от стадии, надо отметить:

    • Снижение температуры на больной ноге — при стенозе здоровая конечность на ощупь кажется теплее, чем поврежденная. Это происходит из-за дефицита поступления крови по суженным сосудам.
    • Подъем по лестнице, ходьба, любые физические нагрузки усиливают боль в мышцах ноги.
    • Исчезновение пульса на кровеносных сосудах больной конечности. Пульсация отсутствует на бедре, подколенной ямке или задней части лодыжки.
    • Меняется цвет кожного покрова на пораженном участке.
    • У мужчин могут появиться проблемы с потенцией.
    • Рост волос на больной конечности при стенозе замедляется.

    При обнаружении начальных признаков заболевания нельзя ждать, надеясь, что болезнь со временем отступит. Подобное отношение к стенозу сосудов ног оборачивается тяжелыми последствиями. По этой причине важно своевременно обратиться к врачу, чтобы в случае необходимости лечить суженные артерии конечностей.

    Диагностика стеноза

    В целях предупреждения стеноза кровеносных сосудов ног врачи рекомендуют людям старше 45 лет ежегодно обследоваться в медицинских учреждениях. Диагностические мероприятия включают сдачу анализов крови на холестерин, свертываемость, глюкозу, сбор анамнеза, внешний осмотр пациента. Но для установки точного диагноза необходимо провести следующие процедуры:

    • Доплеровское исследование — помогает измерить уровень артериального давления в верхних и нижних конечностях для сравнения оттока крови по ним. Данный диагностический метод эффективно выявляет нарушение кровообращения, если оно присутствует.
    • Дуплексное сканирование — исследование с помощью ультразвукового оборудования, которое позволяет судить о стенозе или полном перекрытии (окклюзии) просветов кровеносных сосудов. Метод применяют перед оперативным вмешательством.
    • Ангиография — диагностический способ, позволяющий точно определить место сужения артерий на ноге. Проводится путем введения рентгеноконтрастного вещества в кровеносные сосуды нижних конечностей.
    • Коагулограмма — комплексное лабораторное исследование крови пациента, делается для оценки работы свертывающей системы крови.
    • Иммунограмма — необходима для того, чтобы проверить состояние иммунной системы больного. Ослабление защитных сил организма приводит к нарушению кровотока и впоследствии становится причиной возникновения стенозирующего атеросклероза нижних конечностей.
    • Реовазография — проводится с целью изучения состояния вен и артерий нижних конечностей. Метод позволяет судить об имеющихся изменениях на стеках кровеносных сосудов.

    После изучения результатов диагностики врач назначит правильный курс лечения, если диагноз «стеноз кровеносных сосудов ног» подтвердится.
    Стоит отметить, что уникального способа обследования не существует, все диагностические процедуры обладают своими недостатками и достоинствами.
    Указать, какие виды медицинского обследования необходимы конкретному пациенту, может только опытный невропатолог, терапевт или кардиолог.

    Методы лечения

    Выбор терапии при стенозе артерий ног зависит от стадии недуга. На начальном этапе больному прописывают прием лекарственных средств, которые помогут избавиться от болей в конечностях, расширят стенки кровеносных сосудов, улучшат кровообращение. Но медикаментозная терапия даже при первых стадиях стеноза окажется малоэффективной, если не отказаться от вредных привычек, нездорового питания и не поменять образ жизни в лучшую сторону.
    Когда у больного вместе с сужением стенок сосудов ног обнаруживают сосудистые болезни сердца, патологии внутренних органов либо гипертонию, доктора рекомендуют специальную диету (стол №10). Целью подобного режима питания является снижение уровня холестерина в крови. Также всем, кто страдает от атеросклероза нижних конечностей, надо уделять время занятиям лечебной физкультурой, развить в себе любовь к спорту, плавать в бассейне, совершать ежедневные пешие прогулки.

    Физиотерапия при стенозе сосудов ног

    Существуют следующие виды физиотерапевтических процедур, направленных на оздоровление организма при стенозе сосудов нижних конечностей:

    • Лечебная гимнастика — эффективна на начальных стадиях патологии. Специальные упражнения укрепляют мышечные ткани сосудов.
    • Лазерная терапия — применяется на последних этапах развития стеноза.
    • Электрофорез.
    • Целебный массаж специальными маслами способствует улучшению кровотока.

    Физиотерапия достаточно эффективно устраняет симптомы стеноза сосудов ног, особенно на первых стадиях болезни.

    Медикаментозная терапия

    Успешное лечение стеноза кровеносных сосудов подразумевает обязательное применение лекарственных препаратов. К рекомендованным медикаментам относятся:

    • Спазмолитики — улучшают кровоснабжение (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа, Эуфиллин).
    • Дезагреганты и антикоагулянты — борются с образованием тромбов в организме (Гепарин, Аспирин, Курантил).
    • Для стабилизации артериального давления назначаются гипотензивные препараты (Атенолол, Лизиноприл, Бисопролол).
    • Диуретики — выводят лишнюю жидкость из организма (Фуросемид, Верошпирон).
    • Витаминно-минеральный комплекс (аскорбиновая кислота, препараты, содержащие магний, калий, фосфор).
    • Для нормализации уровня холестерина в крови – гиполипидемические препараты (Зокор, Крестор).
    • Когда стеноз сопровождается воспалительным процессом, не обойтись без приема антивоспалительных таблеток.

    Оперативное вмешательство

    Сужение сосудов нижних конечностей на последних этапах заболевания требует хирургического лечения. Операция поможет избавиться от холестериновых отложений, расширит просвет между стенками сосудов.
    К существующим способам оперативного вмешательства относятся:

    • Эндартерэктомия — устранение атеросклеротических бляшек из пораженных сосудов. Перед процедурой назначается прием лекарственных препаратов, улучшающих свертываемость крови.
    • Шунтирование — прокладывание обходного шунта улучшит циркуляцию крови.
    • Протезирование — пораженную область артерии заменяют на искусственный сосуд (протез).
    • Тромбэктомия — направлена на вырезание образовавшегося кровяного сгустка. Тромбы тщательно измельчаются, затем их выводят из пораженного сосуда.

    Народные средства лечения

    Стеноз артерий нижних конечностей требует незамедлительного лечения. Нетрадиционные методы терапии патологии эффективны, если совмещать их с медикаментозным способом и физиотерапевтическими процедурами. К рецептам народного врачевания, призванным укрепить сосуды и избавить от стенозирующего атеросклероза, относятся:

    • Компресс из петрушки — способствует оздоровлению вен на ногах. Для приготовления нужно мелко нарезать петрушку, залить кипятком (150 мл), после дать отвару настояться в течение 20 минут, следом – процедить и разбавить молоком (пропорция – 1 к 2). Полученным средством делают компрессы, которые следует накладывать на больные ноги.
    • Настойка из боярышника — очищает кровеносные сосуды, укрепляет стенки вен и артерий. Средство легко готовится: 20 грамм плодов боярышника надо залить стаканом воды, довести до кипения, настоять 10 минут. Лекарство пьют 3 раза в день перед приемом пищи.
    • Отличное лекарственное средство для борьбы со стенозами получается из смеси лимона, чеснока и меда. Указанные продукты улучшают кровообращение, препятствуют накоплению холестерина в крови.

    Профилактика и диета

    Чтобы предотвратить риск развития заболевания, важно соблюдать следующие правила:

    • Каждый день выполнять специальные физические упражнения (бег, приседания, спортивная ходьба и т.д.).
    • Время от времени проводить медицинские обследования организма.
    • Питаться полезными продуктами, не содержащими жиры животного происхождения. Фрукты, овощи, рыба, постное мясо — лучшая еда при стенозе артерий ног.
    • Полный отказ от пагубных пристрастий (наркотиков, табачных изделий, алкоголя).

    http://noginashi.ru/zabolevaniya-sosudov/lechenie-stenoza-sosudov-nizhnix-konechnostej.html

    Сужение сосудов на ногах

    Когда в трубчатых образованиях ног происходит сужение — это называется стеноз сосудов нижних конечностей. Состояние сопровождается болью, появлением хромоты, ухудшением структуры кожных покровов. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который назначит диагностические процедуры и лечение, а также даст профилактические рекомендации.

    Почему возникает патология?

    Стеноз — прогрессирующий недуг, который приводит к угрожающим жизни последствиям.
    В здоровом сосуде циркуляция крови обеспечивает питание тканей и насыщение их кислородом. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит сокращение мышцы сосуда и его сужение. Из-за этого кровь застаивается, ткани испытывают кислородное голодание, изменяется структура кожи, что влечет появление язв, а также участков некроза. Состоянию предшествуют следующие причины:

    • вредные привычки;
    • атеросклероз;
    • травмы ног, особенно такие, при которых были повреждены сосуды;
    • гипертония;
    • избыточная масса тела;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • сахарный диабет;
    • переохлаждение.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы стеноза сосудов нижних конечностей

    Медики различают 3 стадии развития стеноза артерий и вен на ногах. В зависимости от степени тяжести, признаки отличаются как показано в таблице:

    Диагностические методы

    Стеноз нижних конечностей определяется флебологом или сосудистым хирургом. Врач изучает анамнез, выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр, оценивая состояние сосудов, кожную структуру и функциональность конечности. Для постановки диагноза рекомендуется пройти такие обследования, как:

    • дуплекс-сканирование пораженной артерии;
    • допплер-УЗИ;
    • контрастная магнитно-резонансная ангиография;
    • флебография;
    • общеклинические анализы крови и мочи;
    • исследование крови на липиды.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение: какие методы эффективны?

    Медикаментозная терапия

    Все препараты назначает врач, самолечение может усугубить состояние. Комплексное лечение включает в себя прием следующих лекарств, показанных в таблице:

    Хирургическое вмешательство

    Если сужение сосудов ног не излечивается консервативно, требуется операция. Для облегчения состояния пациента применяются следующие методики:

    Патология может быть устранена при помощи шунтирования.

    • Криопластика, при которой в полость сосуда вводится азот, разрушающий атеросклеротические бляшки — одну из причин стеноза.
    • Ангиопластика. Характеризуется введением в сосуд катетера с баллоном на конце, что расширяет стенки. Защищает сосудистые трубки стентов.
    • Установка шунта. Открытая операция, когда на поврежденном участке устанавливается шунт, сделанный из подкожной вены.

    Вернуться к оглавлению

    Физиотерапия

    При сосудистом стенозе нижних конечностей рекомендуется пройти курс таких физиопроцедур, как:

    • магнитотерапия;
    • лечение лазером;
    • фонофорез;
    • электрофорез;
    • ударно-волновая терапия;
    • индуктотермия;
    • инфракрасное облучение;
    • электромиостимуляция;
    • воздействие ультразвуком.

    На суженые вены физиотерапевтические методы оказывают следующий лечебный эффект:

    Такие процедуры помогают снять болевой синдром в конечностях.

    • нормализуют крово- и лимфоток;
    • снимают боль и отечность;
    • укрепляют сосуды и мышцы;
    • насыщают ткани нижних конечностей кислородом;
    • улучшают клеточный метаболизм;
    • восстанавливают нервную проводимость;
    • устраняют избыток жировой ткани.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение народными методами

    Применение препаратов, приготовленных самостоятельно, возможно на начальных этапах развития недуга и только после консультации с врачом.
    Для расширения сосудов целители советуют приготовить такое средство:

  • Взять 2 ст. л. плодов боярышника и залить 200 мл воды.
  • Поставить на огонь, довести до кипения и потомить 5—7 мин.
  • Снять с плиты, настоять, охладить.
  • Пить по 10 мл за 20 мин. перед каждым приемом пищи.
  • Знахари рекомендуют лечебный компресс, который готовят так:

    Для приготовления компресса петрушку нужно измельчить.

  • Взять несколько стеблей петрушки с листьями, измельчить.
  • Залить 100 мл кипятка и настоять 20 мин.
  • Профильтровать.
  • Добавить молоко.
  • Смочить в средстве марлю и приложить на больную ногу.
  • Критический стеноз можно излечить с помощью следующего средства:

  • Взять по 10 г измельченной дубовой коры и корня барбариса.
  • Добавить 0,5 л горячей воды.
  • Дать настояться 4 ч. и профильтровать.
  • Принимать перед едой по 100 мл.
  • Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Чтобы не возникло сужение вен на нижних конечностях, рекомендуется вести активный образ жизни. Следует ежедневно выполнять зарядку, заниматься посильными видами спорта. А также нужно соблюдать диету, исключив из рациона жирные, жареные и сильно соленые блюда. Такая пища способствует накоплению холестерина и образованию атеросклеротических бляшек. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, поскольку ядовитые вещества, содержащиеся в никотине и спирте, ослабляют и истончают сосуды. Все травмы ног необходимо своевременно лечить. Следует также контролировать вес и гормональный фон.

    http://etovarikoz.ru/vas/stenoz-sosudov-nizhnih-konechnostey.html

    Стеноз артерий нижних конечностей

    Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
    Уровень образования – Специалист
    ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
    Такое заболевание кровеносных сосудов, как атеросклероз, поражает значительное количество людей вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Данная болезнь обладает опасным свойством к прогрессированию и постепенным поражением все большего количества сосудов и артерий, которые становятся все более хрупкими, склонными к тромбированию со всем множеством опасных для здоровья и даже жизни последствий. Стеноз артерий нижних конечностей, проявляющийся постепенным сужением просвета капилляров и артерий, в значительной мере снижает скорость и качество кровообращения в пораженной области, в результате чего отмечается постепенное ухудшение питания тканей с их последующим отмиранием (некроз диагностируется при запущенных процесса в нижних конечностях).
    Современная медицина предполагает наличие определенных причин, которые могут вызвать данное состояние, а также ряд факторов, которые можно назвать провоцирующими: негативно воздействуя на весь организм в целом, они способны простимулировать появление первых признаков стеноза сосудов нижних конечностей. Механизм развития данной патологии кровеносных сосудов прост, и предотвращение его в значительной мере зависит от желания человека сохранить собственное здоровье и сосудистой системы в частности.

    Механизм развития стеноза

    Специфика возникновения стеноза артерий и кровеносных сосудов ног состоит в постепенном сужении просвета, которое под воздействием ряда факторов формируется в течение определенного периода времени. При этом отмечается прохождение нескольких стадий, которые характеризуются сочетанием признаков и приводят в конечном итоге к значительному уменьшению радиуса свободного просвета сосудов — стенозу. Стеноз провоцирует ухудшение процесса кровообращения, которое снижает свою скорость и вследствие чего отмечается значительное ухудшение питания тканей нижних конечностей с ограничением их функций, ухудшением внешнего вида и вероятным некрозом.
    При стенозе наиболее значимых для работы организма артерий происходит дефицит поступления кислорода, что может привести к серьезным необратимым последствиям в виде инсульта головного мозга, тромбоэмболии, инфаркту миокарда и гангрене ног.
    Знание причин, которые могут вызвать такую патологию кровеносной системы, как стеноз нижних конечностей, позволит предупредить ее появление и вовремя заметить изменения в их состоянии. Как любое заболевание сердечно сосудистой системы, стеноз артерий ног легче предупредить, чем лечить его проявления и вероятные последствия, которые могут быть очень опасными не только для нижних конечностей, но и для жизни больного.

    Причины возникновения

    Сужению просвета артерий может способствовать ряд факторов, которые относятся к группе риска. Устранение некоторых из них, которые в большей степени поддаются корректировке, позволит сохранить здоровье и эластичность сосудов, создать защиту организма от серьезных заболеваний.

    К наиболее частым причинам, которые становятся отправной точкой в развитии стеноза артерий нижних конечностей, следует отнести следующие:

    • курение и прием значительных количеств крепких алкогольных напитков — вредны привычки способны ухудшить состояние сосудов за счет высокого содержания вредных веществ в них и отложении их в организме. При воздействии табачного дыма происходит постепенное уменьшение степени эластичности стенок сосудов, которые становятся все более хрупкими и склонными к образованию на них холестериновых бляшек, в дальнейшем становящимися причиной сужения просвета сосудов;
    • нерациональное и богатое жирной пищей питание — образование лишнего веса и в последующем ожирения приводит к постепенному отложению излишнего жира, который уже не усваивается организмом и не идет на покрытие его потребностей, на стенках сосудов с образованием холестериновых бляшек. Утолщение таких отложений является наибольшей опасностью для сосудистой системы: уменьшается скорость тока крови, снижается степень питания тканей питательными веществами и кислородом;
    • наследственность — при наличии у кого-либо из ближайших родственников атеросклероза либо стеноза артерий, следует быть готовым к тому, что и у вас могут быть отмечены начальные проявления этих заболеваний.

    Любая из перечисленных причин и провоцирующих факторов может стать отправной точкой для развития стеноза артерий, а поскольку наиболее часто поражение их происходит в наиболее значимых частях организма, именно нижние конечности в большей степени подвержены патологическим изменениям с образованием в них бляшек, мешающих кровообращению по сосудам и артериям.

    Основные проявления стеноза артерий ног

    Важной особенностью текущего стеноза артерий и сосудов нижних конечностей следует считать отсутствие заметных негативных изменений в состоянии здоровья и самочувствии на начальной стадии развития патологии. При этом больной может и не подозревать о развитии болезни, пока проявления не станут более заметными либо не проявится выраженное изменение здоровья.
    Существует определенная градация характерных проявлений стеноза артерий, которая может быть более общей, а бывает более характерной именно для стеноза сосудов ног.

    Общие симптомы стеноза

    К наиболее характерным симптомам стеноза артерий следует отнести такие проявления:

    • возникновение беспричинного онемения пальцев на руках и ногах;
    • нарушение в процессе терморегуляции;
    • частые периоды слабости, головокружений, беспричинных обморочных состояний;
    • проявление начальных признаков хронической усталости;
    • быстрая утомляемость при стандартных либо незначительных физических и эмоциональных нагрузках;
    • частые депрессивные состояния, лабильность настроения;
    • нарушения в восприятии окружающего мира: появление мушек в глазах, шума в ушах.

    Перечисленные состояния зачастую списываются больным на повышенную утомляемость, сезонный авитаминоз, отсутствие полноценного ночного сна. Однако именно перечисленные выше симптомы наиболее явно свидетельствуют о нарушениях в процессе кровообращения, работе сердечно сосудистой системы. И обращая на них внимание, можно избежать их усугубления с риском проявления более серьезных и опасных для здоровья в целом проявлений.

    Характерные проявления стеноза артерий ног

    При стенозе нижних конечностей могут отмечаться характерные симптомы, которые затрагивают именно состояние ног и возможности больного к передвижения. К ним относятся:

    • появление сильной усталости после относительно небольшой физической нагрузки, которая раньше не вызывала выраженных неприятных ощущений;
    • кожа на стопах ног становится более тонкой, может начаться ее растрескивание и появление мелких плохо заживающих язвочек и ран;
    • постепенно проявления быстрой утомляемости нижних конечностей усугубляются, больной не может пройти расстояние больше 30-50 шагов, при этом отмечаются проявления перемежающейся хромоты, когда одна из ног устает быстрее второй;
    • язвочки и раны на коже ног (стоп и голеней) плохо заживают, увеличивается отечность тканей икроножной мышцы.

    Перечисленные характерные проявления наиболее ярко иллюстрируют картину стеноза артерий нижних конечностей, которые на протяжении всей жизни испытывают наибольшую нагрузку. Потому сохранение их здоровья является залогом нормальной возможности к передвижению и отсутствия проблем с ногами. Своевременное обращение внимания на состояние ног, при проявлении первых симптомов в нарушении их функционирования следует обратиться к врачу для проведения обследования и составления схемы лечебного воздействия, которая позволит устранить проявления данного серьезного заболевания и причину, их вызвавшую.

    http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/stenoz-arterij-nizhnih-konechnostej

    Как лечить стеноз артерий нижних конечностей

    Сужение сосудов кровеносной системы иначе можно назвать стенозом сосудов. В основном причина этого кроется в атеросклерозе полости коронарных артерий. Поражаются этим недугом сердечные сосуды, сосуды головного мозга и шеи, а так же нижних конечностей. Если человеку ставится диагноз сужение сосудов нижних конечностей лечение играет важную роль, иначе развитие этого заболевание может закончиться гангреной и ампутацией.

    О причинах

    Заболевание стеноз сосудов нижних конечностей может быть вызван:

    • отклонениями в развитии;
    • родовыми травмами;
    • аутоиммунными заболеваниями.

    Причины возникновения сужения сосудов в ногах являются следующие:

    • если человеку в течение дня приходиться все время стоять;
    • при наличии тромбоза вен;
    • прием гормональных противозачаточных средств;
    • злоупотребление спиртными напитками, наркотики и курение;
    • наличие лишнего веса;
    • травмирование нижних конечностей;
    • если человек обмораживал ноги, перегревал либо постоянно их переохлаждал;
    • неправильно подобранный размер обуви либо длительная тугая перевязка бинтом;
    • сопутствующие заболевания, например, диабет, желчекаменное заболевание, постоянно повышенные показатели артериального давления, наличие заболеваний крови;
    • риск заболеть возрастает с возрастом у мужчин;
    • наследственность;
    • гиподинамия;
    • наличие в жизни человека частых стрессовых ситуаций;
    • вибрация;
    • если был наложен неправильно жгут при травме нижней конечности;
    • атеросклероз сосудов;
    • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
    • перенесенные заболевания туберкулеза, сепсиса, сифилиса, септицемии и прочих генерализованных инфекций;
    • сердечные болезни, например, аритмия, порок клапана;
    • васкулит;
    • наличие у человека стеноза почечных артерий, гломерулонефрита и других почечных заболеваний;
    • частые воспалительные болезни вен и артерий;
    • лучевая терапия;
    • тяжелый труд.

    Про симптоматику

    Стеноз сосудов ног на начальном периоде своего развития никак себя не проявляет. Человек из-за недостаточного кровоснабжения тканей может чувствовать холод в нижних конечностях, бледность кожных покровов, жжение, будет создаваться ощущение, как будто по ногам ползают мурашки.
    В процессе прогрессирования заболевания симптоматика его становится более яркой и начинает вызывать у человека беспокойство.
    В зависимости от того, какой степени сужение сосудов ног, признаки болезни проявляются в следующем:

    • появляется отечность нижних конечностей;
    • человек начинает хромать, появляются болевые ощущения в мышцах;
    • изменяется цвет кожных покровов;
    • увеличивается объем поражений в нижних конечностях;
    • атрофируются мышцы голеней;
    • у мужчин может развиться импотенция;
    • нарушаются функции таза.

    Дальнейшее развитие заболевания приводит к ухудшению тканевого питания, возникновению трофических язв. Болевые ощущения усиливаются. Если заболевание принимает острую форму, то закупорка вен на ногах может привести к возникновению некроза тканей. Если заболевание становится хроническим, то симптомы его сглаживаются и становятся не такими яркими.

    Как диагностируется заболевание

    При диагностировании сужения сосудов в нижних конечностях врачом:

    • выслушивается жалобы пациента;
    • делается первичный его осмотр;
    • определяется, в каком состоянии находятся кожные покровы, вены нижних конечностей, делается проверка сухожильных и нервных рефлексов;
    • выписывается направление на сдачу общего анализа крови, мочи, анализ на определение липидного спектра крови, анализ на свертываемость крови;
    • определяется процесс фибринолиза;
    • на основе комплексных анализов составляется оценка состояния иммунной системы.

    При диагностировании стеноза возможно использование инструментальных методов исследования:

    • УЗИ;
    • изучается кровоток сосудов человека с применением эффекта Допплера;
    • кардиографии;
    • рентгеноконтрастной флебографии;
    • радиоизотопного сканирования.

    Какие анализы сдавать и какие инструментальные методы использовать, будет определяться лечащим врачом.
    Все зависит от возраста больного, его веса, индивидуальных особенностей. Универсальный метод диагностирования не создан. На основе полученных данных ставится диагноз и определяется лечение.

    О методах лечения

    Когда сделано полное обследование пациента, врач на основе полученных результатов определит, на какой стадии развития находится сужение сосудов в ногах и назначит соответствующее лечение.
    Лечить сужение сосудов в нижних конечностях можно, используя консервативные либо хирургические методы.
    Под консервативным лечением сужения сосудов в ногах подразумевают:

  • Лечение без использования лекарственных средств;
  • Лечение с помощью медикаментозных препаратов.
  • При немедикаментозном лечении от пациента требуется:

    • соблюдать режим дня;
    • вести здоровый образ жизни;
    • ходить в бассейн, заниматься аэробикой в воде, принимать контрастный душ, ванну, принимать прочие водные процедуры;
    • скорректировать свое ежедневное меню, ограничить соль, жирную и жареную пищу;
    • делать по утрам зарядку, почаще ходить пешком, заниматься йогой, совершать велосипедные прогулки;
    • использовать фитотерапию и гирудотерапию;
    • желательно применить для лечения физиопроцедуры: электротерапию, диадинамотерапию, дарсонвализацию, электрофорез;
    • массаж;
    • человеку с больными венами рекомендуется носить компрессионное белье или пользоваться эластичным бинтом.

    При лечении заболевания с помощью лекарственных средств:

    • обязателен прием Симвастатина, Флувастатина, Гемфиброзила, Безафибрата, относящихся к гиполипидемическим средствам;
    • прием Атенолола, Бисопролола, Лизиноприла, Каптопресса, которые являются гипотензивными средствами. Они помогут привести показатели артериального давления в норму;
    • возможен прием спазмолитиков Эуфиллина, Папаверина, Дротаверина;
    • врач прописывает препараты, относящиеся к антикоагулянтам, фибринолитикам, антиагрегантам;
    • прописываются диурентики;
    • при применении Ноотропила, Винпоцетина улучшается микроциркуляция;
    • обычно назначается еще витаминно-микроэлементный комплекс;
    • проведение симптоматической терапии позволяет снять воспалительный процесс, боль. При проблемах сердечно-сосудистой системы назначаются сердечные гликозиды. Врач может прописать цитостатики, антибиотики.

    Если заболевание находится в запущенной стадии, то необходима операция. Бывает, что только она спасает жизнь больного.
    Хирургическое вмешательство предусматривает следующие шаги:

    • ту часть сосудов, которая сужается, восстанавливают до первоначального размера;
    • внутрь сосуда помещают стент, который в дальнейшем станет препятствовать уменьшению сосуда.

    Какой метод лечения при сужении сосудов ног выбрать, зависит от:

    • возрастной группы пациента и его состояния здоровья;
    • как долго длится заболевание;
    • от того, какого вида пораженные сосуды;
    • каков риск развития острой закупорки вен либо артерий;
    • насколько ярко выражены клинические симптомы.

    Лечащий врач вместе с хирургами решают, нужна ли операция при лечении сужения сосудов в ногах.

    Рецепты из целительных растений

    Если обнаружено сужение сосудов в нижних конечностях лечение его можно дополнить приготовлением различных отваров, настоек, чаев из лекарственных трав. Вот несколько рецептов:

  • Взять клюкву, красную свеклу, черную редьку по 500 г, мелко все порезать и положить полученную смесь в трехлитровую емкость, налить сюда же 500 мл спирта, в закрытом виде поставить в темное холодное место. Через 2 недели настойку процеживают через ситечко. Полученное средство принимают при сужении сосудов ног за 30 минут до завтрака по столовой ложке.
  • Следующее средство поможет оздоровить вены. Применяют его так же при сужении сосудов ног. Для этого взять измельченную петрушку и залить ее кипящей водой в количестве 0,1 л. Настаивается в течение 20 минут. Настой процеживают через ситечко, добавляют молока в соотношении 1:2. Используют настой в качестве компресса на нижние конечности.
  • Для того, чтобы очистить и расширить сосуды, надо взять 20 г ягод боярышника и 1 стакан воды, кипятить от 5 до 7 минут. Принимать за 20 минут перед завтраком, обедом и ужином по 1 столовой ложке.
  • Возьмите 1 столовую ложку корня и коры барбариса, измельчите все и залейте 500 мл кипящей водой, настаивайте 4 часа, процедите через ситечко. Принимайте настой при наличии заболевания сужение сосудов в нижних конечностях перед завтраком, обедом и ужином по 0,5 стакана.
  • Перед приемом средства, приготовленного на основе лекарственных растений обязательна консультация врача. При этом важно учесть, что отвары, настои, чаи, приготовленные по народным рецептам — это только дополнение к основному лечебному курсу. Вылечить сужение сосудов в ногах только народными средствами нельзя.
    Для того, чтобы не запустить заболевание и не довести его до оперативного вмешательства, надо после 40 лет обязательно проходить в медицинских учреждениях ежегодные обследования, которые помогут вовремя определить возникновение стеноза артерий в нижних конечностях и начать лечебный курс терапии.

    http://krov.expert/zabolevaniya/suzhenie-sosudov-nizhnih-konechnostej-lechenie.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector