Купирование гипертонического криза: алгоритм купирования, препараты и средства, инъекции

Содержание

Препараты для купирования гипертонического криза и лекарственные средства

Гипертоническим приступом называют клинический синдром, обусловленный внезапным обострением артериальной гипертензии. Он характеризуется резким скачком показателей артериального давления до индивидуально высоких цифр.
Стремительное увеличение АД протекает на фоне головной боли, тошноты, доходящей до рвоты, наблюдается слабость, тремор конечностей, паническая атака, повышенная тревожность и другие характерные признаки.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Крайне важно своевременное купирование гипертонического криза, так как каждая минута промедления провоцирует церебральные, сердечно-сосудистые и вегетативные нарушения в организме, чреватые инвалидностью и летальным исходом.
Что необходимо предпринять для купирования неосложненного гипертонического криза, какие препараты используют? Рассмотрим обострение гипертензии, и выясним алгоритм экстренной помощи?

Этиология и симптоматика

Клинические проявления приступа легко узнаваемы, их практически невозможно спутать с проявлениями других патологий. У некоторой категории лиц кризис развивается, когда кровяное давление 180/100, другие чувствуют ухудшение самочувствия при 155-160/100-110.
Для каждого человека будут свои цифры тонометра, являющиеся критическими. Именно поэтому предсказать наступление кризиса невозможно.
Люди жалуются на сильную головную боль, тошноту и рвоту. Рвота может быть многократной, облегчение не наступает. Появляется одышка, становится трудно дышать, не хватает воздуха. На лице кожа становится ярко-малинового цвета, повышается потоотделение.
Картина дополняется резким ухудшением зрительного и слухового восприятия, появляются «мушки» и «точки» перед глазами, пропадает четкость видимых предметов. В дополнение выявляется психическая и эмоциональная лабильность.
Перечисленные признаки – это наиболее распространенные симптомы. В действительности перечь намного больше, зависит от стадии патологии и индивидуальных физиологических особенностей пациента.
Этиология ГК базируется на факторах:

  • Патологии эндокринного характера.
  • Стресс, сильное напряжение и волнение.
  • Отмена гипотензивных препаратов.
  • Самолечение высокого АД.
  • Вредные пищевые привычки.
  • Перепады атмосферного давления.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Простудные и респираторные недуги.
  • Сильный шок, травма и др.

В медицинской практике ГК подразделяются на неосложненные и осложненные. Второй в свою очередь делится на коронарный, астматический и церебральный приступ.
Среди осложнений выделяют расслоение аортальных стенок, развитие почечной недостаточности, стенокардии, ишемической болезни сердца, отечности мозга, кардиогенного шока, ретинопатии.

Препараты для купирования гипертонического криза

Лечение гипертонического криза базируется на применении лекарственных средств, способствующих понижению АД и облегчению состояния больного. Фармакология предлагает много медикаментов, способных справиться с поставленной задачей.
Таблетки или инъекции должен рекомендовать лечащий врач, так как самолечение чревато негативными, в том числе и необратимыми осложнениями. Все лекарства подразделяются на несколько групп, имеющих определенный принцип действия.
Для благоприятного исхода рекомендуется выбрать оптимальный медикамент, который ранее принимался пациентам, установить конкретный график его использования и нужную дозировку.
Для купирования гипертонического криза допустимо применять:

  • Нитропруссид натрия – инъекционный препарат, оказывающий сосудорасширяющее действие. С помощью дозировки можно варьировать интенсивность воздействия лекарства. У него длительный срок хранения, поэтому он не требует частого обновления. Чрезмерное применение ведет к интоксикации организма.
  • Нитроглицерин помогает понизить АД. Форма выпуска – таблетки и инъекции. Дает кратковременный эффект, нуждается в постоянном возобновлении. Кроме снижения показателей способствует усилению притока крови к сердцу. Может резко уменьшить АД, что чревато ухудшением самочувствия.
  • Инъекции при гипертоническом приступе осуществляют препаратом сульфат магния. Он характеризуется выраженным спазмолитическим действием. Длительность лечебного воздействия индивидуальна, зависит от состояния сердца и сосудов, физиологических особенностей пациента.
  • При гипертоническом кризе лекарства играют доминирующую роль, так как они помогают сбить СД и ДД, поддержать больного до приезда медиков. Но применяемые лекарства используются с особой осторожностью.

    http://davleniya.net/crisis/kupirovanie-gipertonicheskogo-kriza.html

    Купирование гипертонического криза

    Резкие перепады артериального давления очень опасны и могут взывать необратимые последствия в организме человека. Какой алгоритм купирования гипертонического криза считается правильным?

    Одним из наиболее частых осложнений артериальной гипертензии является гипертонический криз. Он характеризуется неожиданным подъемом артериального давления (АД), сильной головной болью в затылочной части, головокружением и тошнотой. Иногда в редких случаях возникает рвота.
    Сильное повышение АД обычно сопровождается болями в области сердца, слабостью и плохим самочувствием. Реже – ознобом, тошнотой, кровотечением из носа. После гипертонического криза у пациента может какое-то время отмечаться частое мочеиспускание.

    Симптомы заболевания

    Сильные головные боли в области затылка должны насторожить
    При гипертоническом ризе у человека чаще всего отмечаются следующие симптомы:

  • При измерении давления нижние (систолические) цифры показывают значения более 110 мм рт.ст.;
  • Возникает головная боль, особенно в затылочной части. Начинается головокружение. В некоторых случаях появляется тошнота и рвота;
  • Нередко пациенты жалуются в этом момент на боли в области грудной клетки;
  • В височной доле при этом нередко ощущается пульсирование;
  • Нагрузка на сердце в момент повышения АД приводит к возникновению одышки;
  • Некоторые пациенты отмечают нарушение зрения и координации, также может быть мелькание точек перед глазами;
  • Покраснение кожи лица – еще один не редкий признак;
  • Как один из видов осложнения, может начаться кровотечение из носа. Этот симптом скорее положительный, так как он может спасти пациента от внутреннего кровоизлияния.
  • При первых признаках патологий нужно незамедлительно оказать себе или пострадавшему неотложную помочь.

    Действие в домашних условиях

    В первую очередь необходимо:

  • Измерить показатели пульса и АД;
  • Принять горизонтальное положение, голова выше плеч.
  • Если давление высокое вызвать бригаду скорой помощи;
  • При хроническом течении болезни нужно выпить препарат, назначенный врачом.
  • В случае высоких показателей пульса и давления могут быть использованы специальные медицинские препараты. Например, «Каптоприл» или его аналоги по действию («Капотен», «Капозид»), «Нифедипин», «Кордафлекс», «Нифесан». Любые подобные лекарства, обладающие быстрым действием.
    Если ощущаются болезненные состояния в области грудной клетки, то рекомендуется принять нитроглицерин (его кладут под язык).
    Спустя полчаса после приема препаратов АД измеряют повторно! Если показатели не упали, вызвать карету скорой помощи.

    Неотложная первая помощь

    Нужно разговаривать с больным и отвлекать его от депрессивного состояния
    Чтобы избежать опасных осложнений, друзья или близкие пациента должны позаботиться об оказании помощи и выполнить следующие действия:

  • Снять эмоциональное перенапряжение и волнение. Постараться успокоиться пострадавшего и развеселить;
  • Уложить человека на диван, подложив большую подушку под затылок;
  • Для успокоения нервной системы развести и дать выпить корвалол, пустырник или валериану;
  • Попросить пострадавшего следить плавным темпом дыхания. В это время комната должна проветриваться. Если у человека рубашка или другая одежда с закрытым воротом, то его необходимо расстегнуть;
  • Пострадавший должен принять препарат, снижающий АД, который прописал лечащий врач;
  • Если не помогло, принять препарат, обладающий быстрым и мощным действием («Нифедипин», «Нифесан», «Каптоприл»).
  • При ощущении озноба воспользоваться грелкой и покрывалом.
  • Все действия нужно выполнять быстро и в последовательном порядке. Не забыть вызвать «скорую помощь», если диагностика тонометром показывает очень высокие отклонения.

    Народные методы

    Купирование гипертонического криза народными средствами может быть очень эффективным. Особенно тем, кто никогда не принимал лекарства и не состоял на учете у кардиолога.
    Хорошо помогают снизить АД уксусные компрессы! Нужно смочить марлю или несколько салфеток яблочным уксусом и приложить (или растереть) компресс к пяткам на 7-10 минут. Спустя полчаса процедуру повторить, если улучшений не замечено.
    Для нормализации давления больному можно выпить свежий свекольный сок (с добавлением небольшого количества меда), клюквенный сок, настойку плодов шиповника и боярышника или настойку пустырника.
    Быстро снизить артериальное давление помогут горчичники на ноги или горячие ножные ванны.
    Также можно сделать массаж шеи и головы. Это довольно эффективный способ успокоить нервную систему, убрать головную боль и стабилизировать давление. Во время массажа необходимо акцентировать внимание на области затылка.

    Медикаментозная помощь

    Сбить давление медикаментами оправдано лишь при очень высоких цифрах тонометра. Важно, чтобы препараты не имели побочных действий и могли использоваться практически всеми категориям больных.

    При не осложненном кризе можно язык положить 1 таблетку Клофелина
    Также нужно обращать внимание на быстроту действия. При возникновении криза важны препараты, обладающие быстрой реакцией («Фуросемид», «Карведилол», «Амлодипин» и т.д.).

    http://giperton.com/kupirovanie-gipertonicheskogo-kriza.html

    Купирование гипертонического криза: препараты и алгоритмы действий

    Артериальная гипертензия диагностируется у миллионов людей. Это одно из самых распространенных заболеваний, которое может привести к ряду серьезных осложнений. Если человек не соблюдает рекомендации врача, у него может развиться гипертонический криз. Это опасное состояние, которое иногда приводит к летальному исходу. Больной должен всячески избегать такого осложнения. Также ему и его близким следует знать, как проводить купирование гипертонического криза.

    Причины криза

    Гипертонический криз (ГК) возникает по разным причинам. К ним относятся:

    • Сильное волнение и переживание стрессов. Выброс гормона адреналина провоцирует чрезмерное возбуждение психического состояния. Из-за этого у человека учащается сердцебиение, его ритм сильно нарушается. В результате у больного повышается давление и наступает КГ;
    • Эндокринные нарушения. Щитовидная железа отвечает за поддержание оптимального уровня гормонов в организме. Если она не справляется со своей функцией, то у человека начинает подниматься давление до запредельных отметок;
    • Неправильная терапия. Если больной лечится самостоятельно или ему попался некомпетентный специалист, высока вероятность, что он принимает неподходящие лекарства. Из-за этого АД начинает сильно повышаться, еще больше усугубляя положение человека;
    • Перенапряжение. Интенсивные физические нагрузки категорически противопоказаны людям, у которых имеются проблемы с артериальным давлением;
    • Заболевания внутренних органов. Гипертонический криз в данном случае может является последствием болезненного состояния;
    • Чрезмерное потребление соли. К кризу приводит также злоупотребление спиртными напитками, крепким чаем и кофе.

    Клиническая картина криза

    ГК по своей сути является стремительным повышением кровяного давления. Болезненное состояние распознается по характерной для него симптоматике. Главными признаками ГК, как и выраженной гипертонии, являются:

    • Тошнота и рвотные позывы;
    • Головокружение;
    • Чрезмерная потливость;
    • Ухудшение зрения и слуха;
    • Покраснение шеи и лица;
    • Боли в голове;
    • Отсутствие работоспособности;
    • Дрожь в руках и ногах;
    • Ощущение тревоги и панические атаки;
    • Озноб.

    Гипертонический криз — это внезапное и резкое повышение давления
    При появлении данных симптомов больному обязательно оказывается неотложная помощь. Очень важно своевременно провести купирование гипертонического криза. Для этих целей нужно использовать препараты, которые ранее были назначены врачом.

    Медикаментозное купирование гипертонического криза

    Для купирования гипертонического криза применяют различные медикаментозные средства. Такой препарат обязательно должен подбираться врачом на основе индивидуальных особенностей организма пациента и течения его заболевания. Существует несколько видов подобных лекарств. Каждый из них ответственен за выполнение определенной задачи.

    Бета-блокаторы

    Лекарственными препаратами типа бета-блокаторов проводят купирование ГК. Они рекомендованы для приема при наличии высоких сокращений сердца. В подобных ситуациях принято применять:

  • «Проксодолол». Бета-блокирующий препарат, который обладает альфа-адренолитическим воздействием. Он помогает расслабить тонус сосудов и снизить периферическое сосудистое сопротивление;
  • «Эсмолол». Эффективное средство, которое позволяет за считанные минуты добиться облегчения состояния больного. Его главным преимуществом является предоставление защиты от развития инфаркта миокарда;
  • «Пропранолол». Назначение данного медикамента не всегда является возможным, так как он имеет огромное количество противопоказаний.
  • Диуретиками называют препараты с мочегонным действием. Их рекомендуют принимать при наличии гипертензивного нарушения. Прием диуретиков во время гипертонического криза обеспечивает очищение организма человека от лишних жидкостей и солевых отложений. При ГК рекомендованы такие средства:
    Диуретические препараты имеют разное влияние на организм. Также они различаются между собой наличием тех или иных побочных эффектов и противопоказаний.

    Избавление от лишней жидкости помогает быстро снизить давление

    Блокаторы кальциевых каналов

    Пациентам, страдающим гипертензией, при гипертоническом кризе помогут блокаторы кальциевых каналов. Они расширяют сосуды, за счет чего стремительно снижается периферическое сопротивление сосудов. Вместе с этим меньше становятся показатели артериального значения. При ГК следует принимать:
    Медикаментозные средства, которые относятся к группе антагонистов кальция, нормализуют как нижнее, так и верхнее АД. Более эффективными они являются, если человек находится в состоянии покоя. Прием после физических нагрузок не позволит получить максимальный результат лечения.

    Успокоительные препараты

    Во время гипертонического криза человека охватывает чувство страха и паники. Из-за них больной начинает еще больше волноваться. Поэтому ему нужно немедленно дать успокоительное средство. Лучше всего в таких случаях подходят:
    Гипертоникам следует держать при себе таблетки и настойки, которые помогут им успокоиться в момент наступления гипертонического криза.

    Стандарты купирования ГК

    Купирование гипертонического криза должно проходить так, как это диктуют общепринятые стандарты. При выявлении тревожных признаков сразу же следует звонить в скорую. До приезда медиков больному должна быть оказана первая помощь. Если человек знает, как вести себя в подобных ситуациях, он может сам себе помочь в критический момент.

    При подозрении на гипертонический криз нужно звонить в скорую
    Неотложная помощь принесет положительный результат, если она будет оказана своевременно. В противном случае у больного случится инфаркт или инсульт. И тогда не будет гарантии, что он переживет ГК.
    При осложнённых состояниях необходимо первоначально усадить человека в кресло или уложить в постель. Желательно проследить, чтобы он занимал положение полусидя. В такой позе улучшается кровоток от легких.
    Гипертоник, который болеет достаточно долго, знает, что из прописанных таблеток следует принять при выявлении неосложненного гипертонического криза. Ему следует выпить положенную дозу средства и дожидаться его действия. Примерно через полчаса нужно проверить АД, чтобы понять, действует препарат или нет.
    Сразу же необходимо успокоить нервную систему. В этих целях больному дают специальные капли, к примеру, «Корвалол» или «Валокордин». Достаточно разбавить около 30-40 капель в небольшой порции питьевой воды, что средство сработало.
    Крайне нежелательно принимать сильнодействующие антидепрессанты или снотворное при гипертоническом кризе. Из-за них положение больного существенно осложняется. Они замаскируют первичные симптомы и не позволят врачу подобрать больному оптимальное лечение.
    При появлении болей в области сердца необходимо рассосать «Нитроглицерин». Если через 5 минут не стало лучше, больному дают еще одну таблетку.
    Для облегчения состояния используют специальную дыхательную гимнастику. Она очень простая. Нужно всего лишь делать глубокие вдох, ненадолго задерживать дыхание, после чего медленно выдыхать. Данное действие повторяют несколько раз.
    Дыхательные упражнения рекомендуют выполнять несколько раз в день. В этом случае они поспособствуют уменьшению артериального давления и предотвращению гипертонического криза. Такой метод лечения особенно эффективен, если уровень АД несильно поднялся. Гимнастика поможет его снизить до оптимального показателя. Поэтому пациенту удастся избежать очередного приема сильнодействующего препарата.

    Для профилактики гипертонического криза хорошо выполнять дыхательную гимнастику
    При незначительном повышении артериального давления, а также на начальном этапе развития гипертонического криза хорошо помогает самомассаж отдельных частей тела. Больному следует тщательно растереть собственные уши, наибольшее внимание при этом желательно уделять узелкам ушных раковин. После требуется неглубоко вставить палец в ухо и совершить сильные вращательные движения. Повторяют такой массаж не меньше 42 раз.
    После гипертонического криза ни в коем случае не следует употреблять соль хотя бы первые 3-4 дня. Также желательно проконсультироваться с врачом по поводу коррекции распланированного лечения, которое не уберегло пациента от ГК.

    Действия скорой помощи

    После лечения препаратом, используемым при гипертоническом кризе, необходимо дожидаться приезда скорой помощи. По прибытию медик будет иметь возможность провести следующие процедуры:

    • Осмотр пациента;
    • Измерение артериального давления;
    • Проведение ЭКГ.

    Данные манипуляции входят в рекомендованные стандарты, которые распространяются на подобные случаи.
    У врача скорой обязательно должны быть носилки для переноски больного, штативы для систем и ЭКГ-аппарат. Все это потребуется для проведения диагностики больного.
    Отработанный алгоритм действий требует, чтобы специалист назначил конкретный лечебный план, исходя из следующих симптомов:

  • Медик пропишет пациенту прием препаратов в таблетированной форме, если во время осмотра он не обнаружит у больного характерных для гипертонического криза признаков отека конечностей, удушья, нарушения сердечного ритма или увеличения печени. Также у него не должны проявляться сбои со стороны ЦНС, а именно нарушения движений, речи, онемение конечностей и асимметрия лица. Врач обязан приехать к пациенту в течение этих суток, чтобы проверить и зафиксировать его текущее состояние здоровья;
  • Если у пациента присутствует неврологическая симптоматика, отдышка и боли в груди, то его состояние является тяжелым. Поэтому больному внутривенно вводят медикаменты, применяемые при таком диагнозе. Также требуется госпитализация человека.
  • Врач «Скорой помощи» обследует больного и примет решение о дальнейших действиях
    Врач скорой помощи при необходимости предложит пациенту таблетки, которые следует класть под язык и постепенно рассасывать. Эти препараты начинают действовать в течение первых 20 минут. Они не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний. К тому же такие таблетки обеспечивают достижение терапевтического эффекта, который наблюдается в течение 4-6 часов.

    Реабилитационный период после криза

    Если человек уже пережил гипертонический криз, ему впредь следует более внимательно относиться к собственному здоровью. Повтор данного состояния может привести к серьезным нарушениям в организме. Медикаментозная терапия помогает купировать основные признаки ГК. В дальнейшем больному следует придерживаться мер профилактики, чтобы полностью устранить клинические проявления патологического процесса.
    Восстановить организм после гипертонического криза помогают не только медикаментозные препараты, но и травяные чаи. Теплые напитки из ромашки, чабреца, мяты и календулы положительно сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. К тому же они приводят в норму работу многих внутренних органов и систем.
    Медикаментозное купирование ГК является самым оптимальным и действенным выходом из проблемной ситуации. Прием лекарств, которые обладают подобным эффектом, следует проводить только под строгим контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно регулировать дозировку лекарств или прописывать себе другие медикаменты.
    При появлении первых признаков гипертонического криза необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Также не следует пренебрегать доврачебными методами лечения, которые помогают временно облегчить положение гипертоника.

    http://gipertoniya.guru/kriz/kupirovaniye-gipertonicheskogo-kriza/

    Лекарственные препараты и народные средства для купирования гипертонического криза

    Гипертонический криз — внезапный скачок артериального давления, несущий не только массу неприятных ощущений, но и способный значимо испортить общее здоровье человека, даже убить.
    При наличии специальных инъекционных препаратов купировать гипертонический криз не такая уж сложная задача.
    Однако следует помнить, что артериальная гипертензия — реальная причина приступов — часто носит хронический характер. Поэтому после первого неотложного состояния в 90 % случаев наступают другие. Сегодня артериальная гипертензия (АГ) — один из самых распространенных хронических недугов у взрослого населения экономически развитых стран. От 20% до 40 % людей заболевают еще в молодом возрасте.
    Первичная АГ является самостоятельным заболеванием, формирующимся чаще всего из-за проблем высшей нервной деятельности, поврежденной сердечно-сосудистой системы. Вторичная АГ — симптом и следствие неполадок в прочих органах, тканях.

    • 1 Характерные симптомы
    • 2 Как купировать гипертонический криз и не навредить?
    • 3 Купирование гипертонического криза: препараты из класса эконом
    • 4 Современные препараты
    • 5 Народные средства
    • 6 Лучшее средство
    • 7 Полезное видео

    Характерные симптомы

    Симптомы первичной и вторичной артериальной гипертензии схожи:

    • ангиоспазм;
    • учащенное сердцебиение;
    • озноб, тремор;
    • паническое беспокойство;
    • головная боль.

    В случае, когда артериальное давление поднимается выше показателей 115-145 мм рт. ст. для систолического и 60-95 мм рт. ст. для дистолического, у среднестатистического человека случается приступ гипертонии.
    Лечение гипертонического приступа — ответственная задача, ведь он сопровождается симптомами:

    • головокружением до потери сознания;
    • тошнотой, рвотой;
    • покраснением и/или побледнением кожных покровов;
    • судорогами;
    • вазоспазмом сосудов головного мозга, прочих органов;
    • глухотой, слепотой;
    • аритмией;
    • сильными головными, сердечными болями;
    • непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

    Одной из причин систематического ангиоспасзма — сужения просвета артерий — называют недостаток калия и натрия в организме при одновременном переизбытке кальция. Однако следует помнить, что натрий сам по себе повышает артериальное давление. Специальные диеты позволяют снизить риски химической природы возникновения гипертонии.

    Как купировать гипертонический криз и не навредить?

    Следует обязательно помнить, что состояния и болезни, предшествующие приступу, могут иметь категорические противопоказания для применения некоторых препаратов. Среди прочих:

    • алкогольное и наркотическое опьянение;
    • беременность;
    • отравления;
    • астма, аллергия;
    • стенокардия, атеросклероз;
    • диабет.

    О том, как купировать гипертонический криз и не навредить, можно вычитать в узкопрофильной литературе. Однако лучше сразу обратиться к профессионалам: вызвать скорую помощь, встать на учет к кардиологу, подобрать методы коррекции и профилактики артериальной гипертензии, исходя из тяжести заболевания и особенностей организма.
    Важно отказаться от желания резко остановить приступ. При единовременном снижении артериального давления более чем на 25 % от первоначального показателя развивается ишемия головного мозга, сердца и почек, значимо нарушается ауторегуляция кровотока.

    Купирование гипертонического криза: препараты из класса эконом

    Таблетки и инъекции, недорогие и реально помогающие в борьбе с резкими скачками артериального давления, существуют.

    • сосудорасширяющие средства — вазодилататоры: Эналаприл, Каптопрес, Нитроглицерин;
    • диуретики, выводящие из организма провоцирующие гипертонию соли: Фуросемид, Лазикс;
    • антагонисты кальция против спазмов сосудов и сердца: Амлодипин, Верапамил, Нифедипин (осторожно);
    • ингибиторы АПФ, блокирующие активизацию гормона ангиотензина, который, в свою очередь, провоцирует повышение кровяного давления: Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл;
    • блокаторы ангиотензиновых рецепторов, нейтрализующие действие уже превращенного в активную форму гормона коры надпочечников ангиотензина: Диокор, Валсартан, Пресартан;
    • блокаторы адренорецепторов, препятствующие раздражающему действию гормонов адреналина и норадреналина: Атенолол, Бисопролол, Клофелин, Метопролол.

    Препараты из класса эконом с купированием криза осложненного типа справляются не всегда хорошо. Часто они вмещают меньшие концентрации действующих веществ, чем дорогие лекарства, имеют больше противопоказаний, побочных эффектов.

    Современные препараты

    Резкий скачок давления могут спровоцировать вирусные и бактериальные заболевания, эндокринные неполадки. Не меньшую опасность несут и пищевые факторы. Бесспорные провокаторы синдрома — влияния внешней среды вроде температурных воздействий или стрессовых ситуаций.

    Сегодня для лечения артериальной гипертензии и ее последствий кардиологи используют еще и транквилизаторы. Такие препараты, как Грандаксин, Диазепам, Седуксен, Адаптол, значительно снижают риски осложнений и возникновения повторных приступов из-за психических нагрузок.
    Современные препараты для купирования криза, которые часто назначаются кардиологами:

    • вазодилататоры: Триметазидин, Корватон;
    • диуретики: Торасемид, Урегит;
    • антагонисты кальция: Исрадипин, Никардипин, Дилтиазем;
    • ингибиторы АПФ: Фозикард, Аккупро, Рамиприл;
    • блокаторы ангиотензиновых рецепторов: Лозартан, Атаканд, Вазар;
    • блокаторы адренорецепторов: Небиволол, Карведилол.

    Современные препараты для купирования гипертонического криза, использующиеся медиками в качестве реанимационных: Нитропруссид натрия, Никардилин, Эналаприат, Гидралазина гидрохлорид, Фенолдопам, Лабеталол, эсмолола Гидрохлорид, Фентоламин, Триметафан.
    Следует помнить, что каждый из реанимационных препаратов имеет противопоказания к применению. Без квалифицированной диагностики состояния использовать их запрещено.
    Для лечения гипертонического приступа применяют и немедикаментозные методы:

    • дать выпить стакан воды комнатной температуры для остановки/усиления рвотного рефлекса;
    • уложить больного, слегка приподняв и повернув голову. Длительно стоять и сидеть, оставаясь в сознании, во время приступа практически невозможно;
    • обернуть стопы махровым полотенцем, смоченным в хорошо теплой воде. Это поспособствует расширению сосудов;
    • постараться как можно быстрее успокоить человека;
    • наложить на руки и ноги венозные жгуты. Так можно контролировать объемы циркулирующей крови. Максимальное время утягивания — 25 минут;
    • обеспечить приток в помещение свежего воздуха;
    • попросить больного задерживать дыхание на каждом вдохе, очень медленно выдыхать. Это снизит частоту сердечных сокращений.

    Эти немедикаментозные методы применяют с целью обездвиживания, расслабления организма, снижения вероятности повреждения сосудистой системы.

    Народные средства

    Настой из трав готовится не так быстро. Однако при отсутствии доступа к медикаментозным препаратам люди даже в малонаселенных районах умудряются успешно лечить гипертонию, ее тяжелые проявления.
    Самые эффективные народные средства для купирования гипертонического криза — это настои из трав. Среди прочих компонентов с доказанными свойствами:

    • плоды шиповника, аронии, боярышника;
    • цветки липы;
    • трава пустырника, тимьяна;
    • корни валерианы, солодки шлемника, девясила;
    • листья земляники;
    • мята, шалфей, сушеница, полынь.

    Некоторые народные средства абсолютно противоречат советам практикующих медиков.
    Например, ноги советуют опускать в холодную воду, принимая при этом горячий чай.

    Лучшее средство

    Одними из лучших лекарств доврачебной помощи для выведения из состояний, угрожающих жизни, медицина называет:

    • Клофелин, блокирующий выделение адреналина и норадреналина, оказывающий существенный седативный эффект;
    • Фуросемид, молниеносно выводящий литры лишней жидкости, опасные соли;
    • Панангин или Аспаркам, насыщающие кровь калием, недостаток которого, в свою очередь, приводит к спазмам сосудов;
    • Каптопрес, значимо расширяющий просвет сосудов.

    Полезное видео

    Об оказании перовой помощи при кризе в видео:

    Лучшее средство для купирования гипертонического приступа со слов соседки, подружки, со страниц брошюры может привести к необратимым изменениям в органах. Если приступ осложнен инсультом, инфарктом, субарахноидальным кровотечением или расслоением аорты, даже вышеперечисленные препараты могут сильно навредить.

    http://mymednews.ru/lekarstvennye-preparaty-i-narodnye-sredstva-dlia-kypirovaniia-gipertonicheskogo-kriza/

    Средство для купирования гипертонического криза рецепт

    Доза и путь введения
    Начало/ продолжительность действия
    1,25-5 мг каждые 6 ч в/в
    20-40мг в/в или в/м
    0,2-0,5-0,75мл 5%р-ра в 20 мл растворителя в/в или 0,3-1мл 5% р-ра в/м
    0,25-10мкг/кг/мин в/в кап.
    5-100мкг/мин в/в кап
    10-20мг в/в, 10-50мг в/м
    0,1-0,2 мг в/в медленно или 0,1мг в/м
    0,15-0,3мг под язык
    15-20 мин / 8-12 ч
    6,25-50 мг внутрь
    NB! Нифедипин короткого действия не должен широко применяться для купирования гипертонических кризов из-за риска серьезных осложнений и невозможности контроля степени снижения АД.

    Ишемическая болезнь сердца (ибс)

    ИБС – несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой.
    Важно различать стабильную стенокардию и нестабильную стенокардию.
    Стабильная стенокардия является, как правило, следствием наличия атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Сужение бляшкой артерии приводит в периоды повышенной потребности миокарда в кислороде ( физическая нагрузка и др.) к возникновению ишемии, которое проявляется приступами боли «за грудиной».
    Нестабильная стенокардия характеризуется появлением тяжелой стенокардии впервые в жизни, или внезапным ухудшением течения стабильной стенокардии. Ухудшение состояния может протекать с сильным болевым синдромом, с повышением маркеров некроза миокарда, с изменениями на ЭКГ (без подъема сегмента ST на ЭКГ). В этом случае состояние обозначается как острый коронарный синдром (ОКС). Морфологическая основа – надрыв атеросклеротической бляшки с последующим острым тромбозом.
    Острый тромбоз крупной коронарной артерии приводит к интенсивному болевому синдрому, подъему сегмента ST на ЭКГ и трактуется как инфаркт миокарда.

    Основные задачи лечения больных со стабильной ибс:

    Уменьшение симптомов заболевания и эпизодов безболевой ишемии (улучшение качества жизни).
    Улучшение прогноза (снижение риска инфаркта миокарда, смерти и развития сердечной недостаточности).

    http://studfiles.net/preview/5810656/page:4/

    Сильно подскочило давление: что делать, как лечить?

    Быстро возникающее повышение артериального давления (АД) нередко представляет угрозу для больного с гипертонией, так как оно способно привести к осложнениям со стороны сердца, мозга и других органов. Купирование гипертонического криза должно осуществляться врачом или фельдшером «Скорой помощи» по специальному алгоритму с учетом современных клинических рекомендаций.
    Читайте в этой статье

    Что представляет собой гипертонический криз

    Криз – не просто повышение давления выше привычных для пациента значений. Он приводит к перегрузке сердца и сосудов. В этих условиях возникают предпосылки для развития тяжелых осложнений. Кроме высокого давления, на сосуды при кризе начинают действовать вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции в ответ на стресс. Это вызывает спазм артерий сердца и мозга. В результате возможен их разрыв.
    Кризом считают повышение АД более 180/120 мм рт. ст. Однако у лиц с мягкой гипертензией симптомы этого состояния могут возникнуть и при более низких значениях. В любом случае повышения давления, сопровождающегося ухудшением самочувствия и непривычными для больного признаками, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
    Гипертонический криз характеризуется быстрым началом. Обычно он развивается в течение нескольких часов. Больной должен знать свои привычные цифры АД, превышение которых служит сигналом начала криза.
    Не всякое увеличение АД считается кризом. Это патологическое состояние сопровождается появлением жалоб. Признаки криза со стороны мозга:

    • сильная головная боль, нередко в затылочной области;
    • головокружение и нарушение координации движений;
    • тошнота и рвота, не облегчающие состояние больного;
    • появление «мушек» или пелены перед глазами, временная потеря зрения;
    • онемение лица и верхних конечностей;
    • снижение чувствительности губ, языка;
    • слабость и «мурашки» в кистях рук;
    • внезапная мышечная слабость в руках или ногах;
    • потеря речи на короткий промежуток времени;
    • судорожный приступ.

    Симптомы поражения сердца:

    • давящая боль в левой половине груди или за грудиной;
    • учащенный пульс;
    • перебои в работе сердца;
    • одышка в покое.

    Жалобы, связанные с активацией вегетативной нервной системы:

    • озноб;
    • дрожь в руках;
    • тревожность, страх, раздражительность;
    • усиление потоотделения;
    • ощущение жара в теле;
    • жажда;
    • после снижения АД возможно обильное мочеиспускание.

    Купирование артериальной гипертензии приводит к исчезновению этих признаков, то есть они являются временными, преходящими. При звонке в «Скорую помощь» желательно перечислить диспетчеру, принимающему вызов, имеющиеся у больного признаки. Это поможет медикам точнее оценить состояние пациента и быстрее начать лечение.

    Действия врача «Скорой помощи»

    Доктор, приехавший на вызов, должен не только осмотреть пациента, провести аускультацию сердца и легких, измерить АД, оценить отеки, размеры печени, неврологические симптомы, но и получить ответы на следующие вопросы:

    • Отмечалось ли повышение АД раньше?
    • Привычные для больного цифры давления?
    • Как обычно проявляется повышение АД? Отличаются ли жалобы в настоящий момент?
    • Регулярно ли больной принимает лекарства? Какие препараты назначены?
    • Время появления жалоб?
    • Пытался ли пациент самостоятельно снизить АД?
    • Чем раньше удавалось снизить внезапно повысившееся давление?

    Обязательно должна быть сделана электрокардиограмма. Она помогает определить противопоказания для использования отдельных групп лекарств, а также используется для диагностики нарушений коронарного кровотока и ритма.
    Больному предлагают госпитализацию в следующих ситуациях:

    • впервые зарегистрированный криз;
    • неясная причина гипертонии;
    • неэффективность лечения на догоспитальном этапе;
    • повторный криз;
    • осложненный криз.

    Лечение криза

    В домашних условиях при отсутствии осложнений используются следующие средства купирования гипертонического криза:
    Эти лекарства используются в форме таблеток. Их действие развивается в течение максимум получаса и длится до 6 часов. Эффект зависит от дозы, поэтому он предсказуем. Перечисленные медикаменты можно использовать почти у всех больных, они недороги и доступны в аптеках.
    Нифедипин (коринфар) активно расширяет мелкие артерии, снижая повышенное АД. Дилатация сосудов ведет к рефлекторному выбросу адреналина, что вызывает учащение сердцебиения и покраснение лица. При кризе принимают таблетку 10 мг под язык, ее можно разжевать, но не проглатывать. После этого АД в течение 20 минут должно снизиться на 20%. Если этого не произошло, принимают еще одну таблетку. Максимально допустимая доза – 4 таблетки по 10 мг.

    • сердечная недостаточность III — IV функционального класса (одышка и отеки в покое);
    • тяжелый порок сердца – аортальный стеноз;
    • тяжелая стенокардия (приступы загрудинных болей в покое);
    • сильный атеросклероз мозговых сосудов (головные боли, головокружение в покое, перенесенный инсульт);
    • непереносимость препарата.

    Если необходимо быстрое и безопасное купирование гипертонического криза, препараты выбора – ингибиторы АПФ, прежде всего каптоприл (капотен). Он используется под язык в дозировке от 1/2 до 2 таблеток по 25 мг. Снижение АД начинается уже через 5 минут и длится до 8 часов. Каптоприл не используется у беременных и кормящих женщин, детей до 18 лет, а также при индивидуальной непереносимости.
    Это лекарство необходимо назначать при сопутствующей сердечной недостаточности, после перенесенного инфаркта и пожилым больным.
    Клонидин (клофелин) расширяет мелкие сосуды, замедляет пульс, снижает выброс крови из сердца в аорту. При приеме под язык действие начинается через полчаса и длится до 4 часов. Максимальная дозировка – 4 таблетки по 0,075 мг. Основное показание – повышение АД при резком прекращении лечения клофелином, а также у больных с почечной недостаточностью.
    Это лекарство вызывает множество побочных эффектов. Оно противопоказано при таких состояниях:

    • атеросклероз мозговых, коронарных сосудов и артерий конечностей;
    • редкий пульс;
    • атриовентрикулярная блокада II — III степени (диагностируется по ЭКГ);
    • прием антидепрессантов или алкоголя;
    • беременность и грудное вскармливание;
    • непереносимость.

    Применение клофелина ограничено из-за плохой предсказуемости действия и побочных эффектов. После его приема АД может даже повышаться.
    Пропранолол (анаприлин) должен быть назначен при кризе у молодых людей, а также на фоне атеросклероза сосудов мозга и сердца, в частности, при стенокардии. Допустимо принять под язык или внутрь до 4 таблеток по 10 мг. Эффект развивается через полчаса и длится до 4 часов.

    • атриовентрикулярная блокада;
    • пульс менее 55 в минуту;
    • сердечная недостаточность III — IV функционального класса;
    • острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легких).

    Если лечение с помощью таблеток не принесло результата, пациента госпитализируют.
    Чем купировать гипертонический криз при неэффективности таблетированных средств или при осложненном течении:

    • эналаприлат;
    • натрия нитропруссид;
    • пропранолол;
    • эсмолол;
    • фентоламин.

    Эти препараты вводятся внутривенно под контролем врача. При их использовании необходимо избегать слишком быстрого снижения давления, поскольку это может привести к недостаточному кровоснабжению сердца и мозга. Самостоятельно эти медикаменты применять нельзя.
    Фуросемид при гипертоническом кризе применяется ограниченно. Он показан только при острой недостаточности левого желудочка, которая проявляется удушьем в положении лежа, появлением розовой пены изо рта, резким ухудшением состояния больного. Его также можно использовать у больных, страдающих от одышки и отеков в покое. Это лекарство имеет много побочных эффектов и противопоказаний.
    В тяжелых случаях, не поддающихся обычной терапии, используется урадипил.
    Сульфат магния при гипертоническом кризе обычно не используется. Также не следует применять для снижения АД следующие средства:

    • дибазол;
    • но-шпа;
    • баралгин;
    • клофелин (за исключением синдрома отмены клонидина).

    Профилактика

    Основа профилактики криза – рациональное лечение гипертонии под контролем АД. Если больной регулярно принимает выписанные препараты, но они не удерживают АД в нормальных пределах – следует вовремя обращаться к кардиологу или терапевту для коррекции лечения.
    Как предупредить развитие криза:

    • избегать тяжелой физической работы и стрессов;
    • отказаться от алкоголя;
    • уменьшить употребление соли;
    • не использовать оральные контрацептивы;
    • не допускать резкого снижения АД;
    • проводить лечение климактерических расстройств;
    • обратиться к врачу при нарушении мочеиспускания и проблемах с предстательной железой;
    • обращать внимание на появление храпа во сне и избавляться от него.

    Итак, гипертонический криз – состояние, требующее неотложной помощи. При легком течении болезни возможно снижение АД дома с помощью таблеток. При симптомах поражения внутренних органов необходима госпитализация и введение препаратов внутривенно. Для предотвращения этого опасного для жизни состояния необходимо соблюдать все рекомендации врачей и вести здоровый образ жизни. Главное условие, без которого невозможно предотвращение криза, — поддержание АД в пределах нормы с помощью постоянного гипотензивного лечения.

    http://cardiobook.ru/kupirovanie-gipertonicheskogo-kriza/

    Как быстро купировать гипертонический криз

    Гипертонический приступ (криз) – опасное для жизни состояние, характеризующееся резким повышением давления (показатели его часто поднимаются выше 210-230/130-140) с повреждением и разрушением органов. Происходят осложнения со стороны сердца, мозга, сосудов и ЦНС, включая изменения в глазном дне и почках. Поэтому своевременное купирование гипертонического криза и снижение давления – основа сохранения функциональности организма и даже жизни человека.

    Проявления гипертонического криза

    Гипертонический приступ – криз – происходит, как осложнение не леченной и долговременной гипертензии (высокого давления), иногда развивается после прекращения ее лечения. Тем не менее он может быть первым проявлением артериальной гипертензии при следующих состояниях:

    • не диагностированная феохромоцитома;
    • вазоренальная гипертония;
    • острый гломерулонефрит;
    • гестоз при беременности.

    К группе провоцирующих факторов относятся и следующие проблемы:

    • острая нейрогенная гипертензия после травмы головы;
    • субарахноидальное кровоизлияние;
    • увеличение артериального давления, сопровождающее другие основные заболевания (инфаркт и инсульт, диссекция аорты или периоперационная гипертония).

    Важно! Особую группу образуют гиперадренергические состояния с резким подъемом ?-адренергического тона после исключения Клонидина и Метилдопа, а иногда – при взаимодействии ингибиторов моноаминоксидазы с лекарственными препаратами и продуктами, богатыми тирамином.
    В 1939 году средняя выживаемость гипертоников в сочетании с более тяжелой ретинопатией составляла около 10 месяцев, ни один из больных не пережил пятилетний период. Внедрение антигипертензивной терапии и новых возможностей купирования гипертонического криза, стандарты которых сегодня существенно повысились, значительно улучшило прогноз высокого давления, а в 1990 годах период выживания при злокачественной или ускоренной гипертензии приблизился к выживанию при неосложненной гипертонии.
    Клинически гипертонический приступ (криз) проявляется мозговыми, сердечными и почечными симптомами, заболеваниями сосудов, повышением сердечного выброса.

    В области ЦНС симптоматика характеризуется гипертонической энцефалопатией с головной болью, путаницей, нарушением сознания и даже комой. Иногда возникает тошнота, рвота и судороги. Часты при давлении офтальмологические расстройства в результате изменения глазного дна (при кровоизлиянии в сетчатку, гипертонической ретинопатии и отеке зрительного нерва). Другие проявления у пациента с гипертоническим приступом – кризом – включают мозговые или субарахноидальные кровотечения вследствие поражения важных артерий.
    В большинстве случаев у больного с высоким давлением быстро развиваются проявления со стороны сосудов и сердца, характеризующиеся левосторонней сердечной недостаточностью и отеком легких. ЭКГ при кризе показывает признаки гипертрофии и нагрузки левого желудочка. РТГ грудной клетки выявляет расширение левого желудочка, признаки застоя в легких, интерстициальный и альвеолярный отек органов дыхания. При гипертоническом приступе (кризе) существует риск диссекции аорты или инфаркта миокарда.
    Ренальное поражение при высоком давлении заключается в развитии острой почечной недостаточности с олигурией (замедлением формирования мочи) вплоть до анурии (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь) и нарастающим подъемом плазменной концентрации креатинина и мочевины в связи с фибриноидным некрозом, поражающим почечные сосуды.
    Если не купировать гипертонический криз, не снижать давление и не облегчать сопровождающее состояние правильно и своевременно, человек умирает по причине мозговой, сердечной или почечной недостаточности.
    Согласно клиническим симптомам и актуальности (неотложности) в отношении гипертонических кризов применяется разделение на сверхострые и острые состояния.

    Сверхострый криз

    Человек подвергается риску серьезного повреждения органов, быстрого прогрессирования существующего разрыва и отказа пораженных органов. Эти условия требуют немедленной госпитализации, мониторинга жизненно важных функции (в тот час центрального венозного и внутриартериального кровяного давления) и снижения артериального давления на безопасный уровень – для купирования гипертонического криза применяют инъекционные антигипертензивные препараты на протяжении часа после скачка давления. Как правило, безопасными значениями считаются показатели диастолического давления 100-110.

    В дополнение к периодическому мониторингу клинического состояния человека, проводится постоянный мониторинг давления и ЭКГ. Из-за почечной недостаточности необходимо регулярно контролировать потребление жидкости и диурез. Из биохимических параметров при гипертоническом приступе исследуется моча и мочевой осадок, сывороточный натрий, калий, мочевина, креатинин. Проводятся рентгенологические диагностика сердца и легких, КТ или МРТ. Важную информацию при кризе предоставят неврологические обследования и осмотры глаз. Эти осмотры дополняются другими в соответствии с клиническим состоянием и показателями давления.

    Острый криз

    При острых состояниях наблюдается значительное повышение давления с осложнениями органов без признаков острой недостаточности органов, обремененных гипертонией. При таком гипертоническом приступе для клинической картины используется термин «акселерированная гипертензия». Обычно, этим пациентам не требуется немедленное введение парентеральных препаратов для купирования гипертонического криза. Иногда помощь при гипертоническом приступе – кризе – окажет активизирование или изменение существующих пероральных процедур (прием таблеток от давления).
    Вместе с тем, при высоком давлении целесообразно проводить стационарное лечение с возможностью регулярного мониторинга клинических и лабораторных параметров, а при сохранении симптомов – инициировать парентеральное лечение гипертонического криза.
    Важно! Различение сверхострых и острых состояний при высоком давлении не всегда простое. Особенно если отсутствует информация о ходе болезни. Не все время можно определить, являются ли изменения органов следствием новой дисфункции или результатом продолжительного присутствия высокого давления с вовлечением органов (как при длительной или злокачественной гипертензии).

    Причины и опасность гипертонического криза

    Провоцирующий фактор гипертонического приступа – криза – неконтролируемое повышение давления. Приступ может произойти при автономном высоком кровяном давлении (первичной гипертензии), которое недостаточно лечится или вообще не лечится, либо при высоком давлении, вызванном другими болезнями (вторичная гипертензия), такими, как сужение почечных артерий, феохромоцитома, синдром Конна, преэклампсия и эклампсия.

    Некупирующийся гипертонический криз может вызвать осложнения в виде повреждения органов и их функций. Распространенные последствия высокого давления включают:

    • левую сердечную недостаточность;
    • инфаркт.

    Менее частые опасные состояния, вызываемые не купируемым гипертоническим приступом (кризом):

    • инсульт;
    • почечная недостаточность;
    • слепота;
    • ишемия нижних конечностей.

    Облегчение гипертонического криза – как понижать давление правильно

    Раннее введение лечения и снижение давления очень важно для поддержания функции органов. Алгоритм купирования гипертонического криза:

    • при тяжелых состояниях – срочная госпитализация;
    • немедленное введение препаратов для купирования гипертонического приступа (криза) – антигипертензивных средств (препаратов, снижающих кровяное давление);
    • введение диуретиков (лекарств для дренирования организма), как важной части купирующего процесса;
    • при угрозе легочного отека вводится ганглиоблокатор;
    • при нетяжелой форме гипертонического приступа – используется Папаверин (1% раствор в дозе 2-3 мл внутримышечно/внутривенно);
    • после облегчения острого состояния и устранения угрозы для жизни – лечение первичной гипертензии, которое является долгосрочным и включает в себя общие изменения образа жизни и пищевых привычек для поддержки давления.

    Важно! Для мгновенного снижения давления вводится магнезия (магния сульфат). При гипертоническом приступе – кризе – важно его противогипертоническое, диуретическое и успокоительное действие.

    Средства блокирующие бета адренорецепторы – ss-блокаторы

    Большинство терапевтических влияний на высокое давление – гипертоническую болезнь – обусловлено блокадой ss1-рецепторов («кардиоселективностью»), а более специфические эффекты связаны с блокадой ss2-рецепторов.

    • ss1-рецепторы постсинаптически присутствуют, в основном, в сердце, пищеварительном тракте и почках.
    • ss2-рецепторы постсинаптически расположены, главным образом, в бронхиальных органах, сосудах, матке, поджелудочной железе, печени, а также во внутренних секреторных железах.
    • ?3-рецепторах находятся в жировых клетках.

    Собственная симпатомиметическая активность (ISA) некоторых препаратов обусловлена сходством их молекулярной структуры с симпатомиметической структурой. ss-блокаторы (ВВ) с ISA после связывания с ss-рецепторами могут вызывать их структурные изменения аналогичные изменениям, вызванным агонистом, и поэтому иногда называются частичными агонистами. ss-блокаторы – препараты, включающие больше биологических эффектов:

    • уменьшение минутного сердечного ритма;
    • ингибирование образования ренина;
    • снижение центральной активности симпатического тона;
    • понижение периферической симпатической активности;
    • уменьшение венозного возврата и объема плазмы;
    • изменение чувствительности барорецепторов;
    • снижение выделения норадреналина;
    • увеличение высвобождения простагландинов;
    • повышение производства ANP;
    • сокращение предсердного ответа на катехоламины при потрясении.

    Эта группа средств для купирования гипертонического криза делится в соответствии с селективностью к ss-рецепторам, внутренней симпатической активностью (ISA – intrinsic sympathetic activity или PAA – partial agonist activity), а также на ss-блокаторы с сосудорасширяющими и антиоксидантными эффектами.
    Неселективные ВВ без активности ISA – действуют, как на ss1-рецепторы, так и на ss2-рецепторы. Препараты, относящиеся к этой группе, включают;
    Неселективные ВВ с активностью ISA – эти средства меньше снижают частоту сердечных сокращений и минутный сердечный ритм, чем в случае ss-блокаторов без ISA. Представителями являются:
    Селективные BB без активности ISA – действуют преимущественно на ss1-рецепторы. ss2-рецепторы блокируются при более высоких дозах. Представители:

    Селективные BB с активностью ISA – иногда они классифицируются, как средства для купирования гипертонического криза с сосудорасширяющими свойствами. Представители:
    BB с сопутствующей ?-блокадой действуют не только на ss-рецепторы, но частично и на ?-рецепторы (адренолитики – альфа-адреноблокаторы). Представители:
    Важно! Эти препараты обладают антиоксидантными эффектами. С их помощью также купируется гипертензивный криз при феохромоцитоме.

    Антагонисты кальция – блокаторы кальциевых каналов

    Блокаторы кальциевых каналов (БKK) – одни из самых популярных препаратов для снижения высокого давления и купирования гипертонического криза. Они назначаются, как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими лекарствами.
    Эффект на гипертонический приступ следующее – активные вещества действуют на кальциевые каналы в клетках сердечной мышцы и кровеносных сосудах. Сосуды расслабляются, что приводит к снижению артериального давления. Сердечная мышца менее стягивается и, вместе с давлением, уменьшается сердечный выброс.
    В соответствии с активными веществами БКК делятся на 2 основные группы:
    Недигидропиридин – БКК I поколения, в дополнение к снижению давления замедляют сердечный ритм, ввиду чего, входят в число антиаритмических средств. Активные вещества:

    • Верапамил – Изоптин, Верапамил; Тарка;
    • Дилтиазем – Диакордин.

    Дигидропиридин – BKK II поколения, использующиеся в большинстве случаев. Активные вещества:

    • Амлодипин;
    • Нитрендипин;
    • Фелодипин;
    • Исрадипин;
    • Лацидипин;
    • Лерканидипин.

    Мочегонные препараты (диуретики)

    Как видно из названия, диуретики – это лекарства, увеличивающие производство мочи и способствуют выведению загрязняющих веществ из организма, что помогает снижению давления и ингибированию гипертонического приступа. В частности, речь идет о выведении:

    • мочевины – конечного продукта белкового обмена;
    • мочевой кислоты – конечного продукта метаболизма пуринового нуклеотида;
    • креатинина – конечного продукта деградации мышечного креатина.

    Эти препараты влияют на кислотно-щелочной баланс (равновесия между кислотами и щелочами в организме человека – контроль рН, поддержка определенных значений которого важна для правильного функционирования метаболизма, абсорбции и выделение веществ), играющий роль в стабилизации давления и облегчении криза.

    Успокаивающие и снотворные препараты

    Нередко для купирования гипертонического криза и снижения давления используются средства с нейротропным действием – седативы. Речь идет о лекарствах, подавляющим ЦНС, вызывая спокойствие, расслабление, снижение страха, сонливость, замедление дыхания. Но, вместе с тем, их действие включает замедление речи, шаткость походки, нарушение восприятия и замедление рефлексов. Седативные средства также упоминаются, как транквилизаторы, анксиолитики или снотворные препараты. Передозировка может привести к потере сознания или даже смерти. Поэтому какие таблетки принимать при давлении и в каких дозах, должен определить врач (как правило, речь идет о рецептурных препаратах).

    Помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях

    Неудобство в области груди, тошнота, головокружения и резкий приступ головной боли – это признаки, свидетельствующие о приближени

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector