Сколько действует ЭКГ, срок годности кардиограммы сердца

Содержание

Срок годности ЭКГ

Сколько по времени действуют результаты ЭКГ и при каких заболеваниях требуется повторная диагностика?
Электрокардиография (ЭКГ), являясь наиболее информативным, доступным и безвредным методом исследования деятельности сердца, относится к числу наиболее востребованных процедур 21 столетия. Связано это с чрезмерной распространенностью кардиологических заболеваний среди всех возрастных категорий людей.
Как только пациент при плановом обследовании получает на руки результаты процедуры в виде продолговатой бумажной ленты с изображением графиков и цифровых показателей, ему необходимо знать, сколько действует ЭКГ. Ответ на данный вопрос очень важен, поскольку срок действия полученных данных нередко играет важную роль при встрече с доктором, вызванной различными жизненными обстоятельствами.
В обычной ситуации результаты с приложенной расшифровкой годны около двух недель, согласно некоторым источникам, до 4-х недель. Если алгоритм проведения ЭКГ был верным, а итоговые показатели оказались положительными, скорее всего, дополнительные сеансы назначаться не будут. Более того, при стабильных данных человеку необходимо посещать кабинет кардиолога в среднем 1 раз в год.
Несколько иначе обстоят дела при подготовке к запланированному хирургическому вмешательству. Несрочная операция всегда требует не только сдачи спектра анализов, но и снятие показаний ритма сердечной мышцы. Поскольку результаты ЭКГ в данном случае должны быть максимально актуальными, электрокардиограмма должна быть получена как можно ближе к дате назначения медицинской манипуляции. Подобное заключение врача действует всего до 2–3-х дней.
Для того чтобы определить, сколько действительна кардиограмма в конкретном случае, прежде всего, нужно прийти на консультацию к специалисту, он сможет дать более достоверный ответ. Когда человек экстренно попадает в медицинское учреждение, а времени на проведение ЭКГ непосредственно перед операцией у персонала попросту нет, пациента незамедлительно отправляют в операционную.
Если же родственники вовремя принесли амбулаторную карту, в которой присутствуют относительно «устаревшие» результаты ЭКГ, именно они и будут браться за основу при предстоящем оперативном вмешательстве. Также может быть важна информация о сердечной деятельности пострадавшего, которой владеют сами близкие люди. В некоторых случаях семейный анамнез играет решающую роль при разработке плана действий.
Правильно налаженные отношения между доктором и его пациентом сведут к минимуму появление недоразумений и медицинских «белых пятен», способных усугубить общее состояние человека при его последующих обращениях в больницу, вызванных любыми недомоганиями.

http://diametod.ru/faq/srok-godnosti-ekg

Срок годности экг перед операцией

Дело все в том, что раньше медицинское заключение о состоянии здоровья водителя действительно не теряло своей значимости 36 месяцев. Но последние изменения в данной области значительно сократили этот срок.
Нынешние правила На сколько? Каков срок действия справки в ГИБДД для замены прав? В 2016-2017 годах этот документ действителен всего 12 месяцев.
Это значит, что при замене водительского удостоверения несколько раз за год, предъявлять новое медицинское освидетельствование нет необходимости. А если требуется переоформить права позже, то придется вновь столкнуться с комиссией установленной формы. Где брать?
Где может быть оформлена справка в ГИБДД для замены прав? ВАО или любой другой регион Москвы (или России в целом) — это не так важно. Ведь современный гражданин может сам выбрать, куда ему обратиться за помощью.

Однако срок действия прав, полученных без медицинской справки, будет такой же, как у старых. Как получить медицинскую справку Документы, необходимые для прохождения медицинской комиссии:

  • Документ, удостоверяющий личность гражданина РФ, то есть, паспорт.
  • Приписное или военный билет.
  • Иногородние представляют свидетельство о временной регистрации.
  • Матовые фотографии, 2 шт, выполненные по стандартному размеру фото для документов.
  • Права, если таковые уже есть.
  • Контактные линзы или очки, которыми пользуется подающий на освидетельствование.

Медкомиссия может быть проведена только в учреждении, получившем лицензию и имеющем техническую возможность проводить такие осмотры и выдавать по ним соответствующие заключения. ГИБДД не в праве требовать от человека предоставления справки, выданной каким-либо конкретным медицинским центром.

Срок действия медицинской справки на водительские права в 2017 2018 году

Только следует учесть, что после оплаты штрафа водительские права все равно не выдадут, но обяжут проходить медицинское обследование в установленном законом порядке.

Важно
Просроченная справка – это несуществующая справка. Именно так по закону она и будет рассматриваться.
Справка от медиков водителю необходима при замене водительского удостоверения на новое, когда окончились его сроки, либо закончился арест водительских прав. Также при открытии новой категории, либо первичном получении ВУ. Не стоит также забывать, что изменения по поводу сроков могут наступить в любой момент, поэтому необходимо присматриваться, прислушиваться к автомобильным новостям оформительской и юридической тематики.

Какой срок действия медсправки на водительское удостоверение в 2018 году

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам бесплатной консультации: Медицинский документ можно получить после полностью пройденного обследования в лечебно-профилактическом или другом медицинском заведении, где имеется разрешением на выполнение аналогичных процедур.
Есть ли срок годности у автомобильного моторного масла и какой? Ответ узнайте прямо сейчас. к содержанию ?
Установленный период Сколько же действительна медицинская справка на водительские права?
На сколько лет выдается? На основании приказа №344 н от 15.06.2015 г.

Минздрав РФ утвердил новые сроки действия медсправки, выдаваемой при осмотре состояния здоровья. Период составил двенадцать месяцев от даты выдачи. По старым правилам для автолюбителей справка годна в течение трех лет.
Сейчас это делать не обязательно. В инспекцию необходимо предоставить:

  • заявление;
  • оплаченная квитанция за госпошлину;
  • паспорт гражданина РФ.

Возможен иной документ, который удостоверяет личность.
После предоставленных документов, водителю выдадут новое подтверждение.
Но если срок действия у водительских прав истекает, или недавний выпускник автошколы получает их впервые, обследование у врачей все же придется пройти и получить новую медицинскую справку.
Особо хочется акцентировать внимание на смене водительского удостоверения за истечением срока давности, т.е.

через 10 лет. Обязательно потребуется новая медицинская справка. Автолюбители с автомобилем для личных нужд, как и профессионалы с использованием техники в коммерческой деятельности проходят медосмотр один раз по истечении десяти лет.

Сколько действует медицинская справка на права для водителей

Для получения этого документа следует собрать такой пакет документов:

  • паспорт гражданина РФ;
  • фотографии – 2 шт.;
  • военный билет/приписное (для военнообязанных);
  • водительские права (если нужно продление срока действия медсправки).

Сам процесс предполагает прохождение в поликлинике специальной медкомиссии (для получения документа установленного образца).
Далее следует пройти освидетельствование таких узких специалистов, как психиатр и нарколог (в соответствующих диспансерах). После прохождения этих этапов, готовая медсправка заверяется печатью и подписью главврача того медицинского учреждения, где проводился медосмотр. Однозначно назвать срок, за который можно получить медсправку затруднительно, поскольку он может затянуться из-за имеющихся у человека хронических заболеваний.

Срок действия медицинской справки для водителей в 2018 году: что нового

Период действия прав, которое было получено без медицинского осмотра, равен сроку действию прежнего удостоверения.
Если десятилетний период закончился, или их забрали, комиссию проходят снова и берут обновленную справку.
Плановая замена тоже требует прохождение медкомиссии. к содержанию ?

Когда справка не нужна? Правительство согласовало изменения в порядок предъявления водителями медсправок.
В связи с новыми правилами справка не потребуется, если права подлежат обмену:

  • В связи с утерей.
  • По причине кражи.
  • Ввиду смены фамилии.
  • Вследствие износа или испорченности.
  • Дополнительно при выдаче водительских прав международного образца.
  • Потерял водительское удостоверение или изменены персональные данные – новое можно получить без медицинской справки. Раньше в обязательном порядке надо было проходить медицинское освидетельствование.

    Срок действия медицинской справки на права

    Справка действительная в течение того срока, который указывается в законодательном Приказе. Сам бланк такого документа также обновлен и теперь в нем нет строчки, в котором бы указывался срок действия, выпущенного документа. Форма бланка утверждена все тем же Приказом Минздрава РФ №344н под номером – 003-В/у.
    В случае предоставления медосвидетельствования в последний день его действия, сотрудники ГИБДД не вправе отклонять сдачу документа – он действителен до конца последнего дня. Обратите внимание! Все справки, выписанные на бланке старого образца (форма № 083/У-89), с 1 июля 2018 года уже недействительны по прошедшему сроку. Такие справки обычно выписывались ранее в период до наступления изменений 1 июля 2018 года.

    Какой срок действия медицинской справки водителя?

    Точную стоимость придется узнавать в конкретном учреждении.

    О специалистах Немаловажно знать, с какими специалистами предстоит столкнуться, чтобы получить справку в ГИБДД для замены прав.
    В целом их перечень зависит от категории вождения гражданина. Остановимся на самом распространенном случае — управление легковым авто. При подобных обстоятельствах современному водителю требуется посетить:

    • психиатра;
    • нарколога;
    • хирурга;
    • офтальмолога;
    • отоларинголога;
    • невролога;
    • терапевта.

    Также потребуется сдать общий анализ крови. По требованию нарколога — мочи и иные анализы.
    Лица, достигшие 60 лет, обязаны дополнительно заглянуть в кардиологу и сделать ЭКГ. О психиатрах и наркологах Отдельно стоит выделить психиатра и нарколога. Процесс оформления медсправки для ГАИ должен начинаться с посещения этих врачей.

    Справка в гибдд для замены прав: срок действия

    • физлица – 1000 — 1500 руб.;
    • лица на занимаемых должностях – 2000 – 3000 руб.;
    • юрлица и предприниматели – 30000 – 50000 руб.

    О том, почему для водителя важно знать срок годности автомобильного огнетушителя, читайте в нашей статье. к содержанию ? Необходимые документы для получения Водитель будет допущен к прохождению медкомиссии при наличии следующий документов:

  • Российский паспорт.
  • Для приезжих должен быть документ временной регистрации.
  • Удостоверение водителя.
  • Если пользуетесь очками или линзами, их надо взять с собой.
  • Для водителей-профессионалов — заключение последнего медосмотра.
  • к содержанию ? Процедура медосмотра Наркология и психоневрология — две инстанции, которые придется пройти непосредственно перед медосмотром у себя в клинике.

    Медицинская справка на права срок годности

    Для ознакомления со сроками и самим документом, будет не лишним изучить некоторые нюансы, касающиеся его оформления:

  • Справка действует ровно год с момента ее составления и подписания главврачом.
  • На бланке период действия документа не указывается.
  • Фотографии на справку больше не приклеиваются, поэтому по срокам изготовления процедура будет убыстряться.
  • В бланке удален ряд полей, где указывались ранее врачи.
  • Осмотр у психиатра или нарколога водителю следует проходить по месту своей прописки, в противном случае результаты приняты не будут.
  • Бланк справки нового образца подлежат строгой отчетности.
  • Началом срока, когда начинается отсчет периода действия медицинского освидетельствования водителя, является дата подписания справки главным врачом клиники.

    Медицинская справка на права срок действия 2015

    Законодательная база 15 июня 2015 года в Министерстве здравоохранения подписан приказ №344 н, в котором говорится о необходимости медицинского освидетельствования водителей и кандидатов на вождение транспортными средствами.
    Старый приказ №831 н от 28.09.2010 был признан, как утративший силу. 11 марта 2016 года приказ был зафиксирован в Министерстве Юстиции РФ. Обновленные правила в полной мере вступили в силу 26-го марта 2016 года.
    Одним из критериев сдачи экзаменов по автовождению является заполненная медсправка. Новая форма № 003 – В/У утверждена в соответствии с приказом Минздрава и соцразвития. Бланки нового образца стали выдаваться с 01 июля 2016 года.
    Старые формы будут действительны до 01 июля 2017 года. Вся информация о выдаваемых документах записывается в прошнурованный журнал с присвоением уникального номера. Период хранения журнала 10 лет.

    http://hochu-znat.ru/proizvodstvo-i-postavki/srok-godnosti-ekg-pered-operaciej/

    Сколько времени действительна экг

    Анализы при гипертонии: обследование при гипертонической болезни

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
    Высокое артериальное давление достаточно распространенная проблема, особенно среди женщин и мужчин старше 40 лет. Как заболевание повышенное давление проявляется медленно.
    Симптомы начинаются со слабости, головокружения, нарушения сна, быстрой утомляемости, онемения пальцев рук, приливов.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    Эта стадия продолжается в течение нескольких лет подряд, но пациент может ее игнорировать, списывая симптоматику на банальное переутомление.
    На следующем этапе в организме пациента начинаются опасные изменения, которые затрагивают почки, сердце и головной мозг. Если в это время не предпринять серьезных действий, не заниматься лечением, высокое давление станет причиной опасных последствий, вплоть до:

    • инфаркта миокарда;
    • инсульта;
    • летального исхода.

    На сегодня гипертоническую болезнь выявляют у многих пациентов, но к ней, к сожалению, не принято относиться серьезно. Как показывает медицинская статистика, примерно 40% людей страдают от высокого давления и это число неуклонно растет.

    Причины и виды гипертонии

    Существует 2 вида гипертонии: гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия. В первом случае пациент страдает хроническим заболеванием сердца и сосудов.
    Причины скачков уровня артериального давления – это в первую очередь стресс и постоянные нервные переживания. Чем больше человек переживает, нервничает, тем выше риск повышения давления.
    Помимо этого, гипертоническая болезнь развивается у пациентов с генетической предрасположенностью к ней, особенно если более трех близких родственников уже болеют гипертонией. При условии своевременного лечения:

  • заболевание можно контролировать;
  • вероятность опасных осложнений существенно снижается.
  • Бывает, что перепады давления случаются у абсолютно здорового человека. Однако при этом АД не достигает кризисных отметок и не несет никакой опасности для здоровья и жизни. Но все равно не помешает сдать анализы для исключения проблем.
    Очень часто причиной высокого артериального давления становится работа, требующая постоянной сосредоточенности и эмоционального напряжения. А еще гипертонией страдают люди:

    • кто ранее перенес сотрясение мозга;
    • мало двигаются;
    • имеют вредные привычки.

    Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, с течением времени у него диагностируют атеросклероз. При сильных спазмах сосудов нарушается доступ крови к жизненно важным органам. Когда на стенках сосудов есть бляшки, сильный спазм может спровоцировать инфаркт, инсульт. Поэтому сдавать анализы нужно даже в целях профилактики заболевания.
    У женщин причинами проблем с давлением станет гормональная перестройка организма во время климакса.
    Другими предпосылками высокого артериального давления станет употребление чрезмерно большого объема кухонной соли, болезненное пристрастие к алкогольным напиткам, кофеину, курению.
    Не последнюю роль в формировании патологии отведено избыточной массе тела. Чем больше лишних килограммов, тем выше риск гипертонии.

    Какие анализы нужно сдать

    Для выявления гипертонической болезни применяется клиническое и лабораторное обследование организма. Для начала нужно пройти первичный прием у терапевта, доктора-кардиолога, который проведет визуальный осмотр пациента, изучит документацию, историю болезни.
    После этого требуется сдать анализы, поскольку они помогут подтвердить гипертонию или выявить другие причины высокого артериального давления. Важно пройти электрокардиографию (ЭКГ), процедура позволяет выявить осложнение гипертонии, например, инфаркт миокарда или стенокардию. К
    роме этого ЭКГ поможет определить текущую стадию заболевания и назначить адекватную терапию.
    Дополнительно проводят УЗИ сердца, какое установит наличие:

    • структурных аномалий;
    • изменений клапанов;
    • пороков развития.

    Для гипертоника крайне важно знать степень гипертрофии левого желудочка, наличие или отсутствие диастолической дисфункции. Исследование также способствует определению стадии патологии сердца и сосудов.
    Исследование жесткости сосудистых стенок, степени их поражения атеросклерозом поможет выявить компьютерная сфигмоманометрия. Аппарат оценит возраст судов, просчитает вероятность сердечно-сосудистых катастроф, поможет скорректировать лечение.
    Для определения насыщенности крови кислородом проводят пульсоксиметрию. Это обследование необходимо для выявления так называемых синих пороков сердца.
    При гипертонической болезни проводят лабораторные исследования и анализы:

  • анализ мочи (белок, плотность, эритроциты, глюкоза);
  • общеклинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула);
  • биохимический анализ крови (креатинин, калий, кальций, мочевая кислота, холестерин, глюкоза).
  • Названные биохимические показатели необходимы для определения точной причины высокого давления, степени поражения органов-мишеней, контроля безопасности медикаментов, отслеживания динамики заболевания.

    Особенности проведения ЭКГ

    Электрокардиография – это метод регистрации токов, которые возникают в сердце. Снятие данных электрокардиограммы процедура достаточно простая, поэтому такие анализы делают в любом лечебном учреждении, карете скорой медицинской помощи или даже в домашних условиях.
    Основные показатели, позволяющие оценить ЭКГ:

  • функции приводящей системы;
  • определение ритма сердечной деятельности;
  • диагностика степени увеличения отделов сердца;
  • оценка состояния коронарного кровоснабжения;
  • выявление поражения сердечной мышцы, ее глубины и времени возникновения.
  • При повышении артериального давления сократительные функции сердца на ЭКГ будут видны лишь косвенно.
    Для проведения процедуры пациенту необходимо раздеться до пояса и оголить голени. В идеале при гипертонической болезни исследование проводят не раньше, чем спустя 2 часа после приема пищи и после 15 минут отдыха. Электрокардиограмму записывают, когда пациент находится в горизонтальном положении.
    Для получения данных на нижнюю часть голеней и предплечий накладывают салфетки, смоченные в воде, а поверх них располагают металлические пластины электродов. Места, где наложены электроды, предварительно обезжиривают спиртом. Данная процедура помогает улучшить качество ЭКГ, снизить количество наводных токов.
    Обследование проводят при спокойном дыхании, а в каждом ответвлении отмечают не меньше 4 сердечных циклов. При гипертонической болезни электроды накладывают в определенном порядке, причем каждый из них имеет свой цвет:

    • красный – правая рука;
    • желтый – левая рука;
    • зеленый – левая нога;
    • черный – правая нога.

    ЭКГ состоит из интервалов и зубцов, то есть промежутков между зубцами. Во время расшифровки кардиограммы гипертоника доктор оценит форму, величину каждого из зубцов, интервалов. Потребуется установить стабильность, точность повторения.
    Следует сказать, что данное обследование при повышенном артериальном давлении имеет ряд недостатков. Так, диагностика является кратковременной и не в состоянии зафиксировать патологии с нестабильной кардиографической картиной. Когда нарушение временное и не дает о себе знать при записи ЭКГ, выявить его не получится.
    Электрокардиограмма не отобразит сердечную гемодинамику, не покажет наличие шумов в сердце, пороки развития. Для диагностики названных патологических состояний потребуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ).
    При всей высокой ценности оценку данных нужно проводить с обязательным учетом всех клинических показателей, поскольку разные патологические процессы могут иметь много сходных изменений.

    Как подготовиться к процедуре

    Несмотря на утверждение, что не нужно готовиться к проведению электрокардиографии, опытные медики настоятельно рекомендуют подойти к процедуре серьезно. Суть манипуляции в оценке работы сердечной мышцы при обычных условиях. По этой причине крайне важно перед кардиограммой:

    • не нервничать;
    • не испытывать усталость;
    • хорошо высыпаться;
    • отказаться от физической нагрузки.

    Помимо этого нельзя перегружать пищеварительный тракт, лучше всего проходить диагностику на голодный желудок. Если процедура проводится после плотного обеда, данные могут быть не точные.
    Еще одна рекомендация – при наличии повышенного артериального давления и гипертонии в день исследования нужно отказаться от употребления большого количества жидкости. Переизбыток воды негативно скажется на работе сердечной мышцы.
    Категорически запрещено в день манипуляции употреблять натуральный кофе, крепкий черный чай, энергетические напитки, поскольку кофеин быстро стимулирует повышение сердечной активности. В результате анализы будут необъективными, потребуется их повторять.
    Утром перед электрокардиограммой показано принять душ, но без гигиенических средств. Гели и мыло создадут на поверхности кожи масляную пленку, серьезно ухудшающую контакт электродов с покровами гипертоника.

    Осложнения гипертонической болезни

    При постоянном повышении артериального давления и гипертонической болезни есть высокий риск поражения важных органов, а в первую очередь:
    Такие проблемы могут стать причиной летального исхода, если пациент при повышении артериального давления игнорирует лечение, в неполной мере выполняет предписания доктора, не сдает необходимые анализы.
    Говоря о сердце, чаще всего развиваются болезни: ишемия, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда.
    Нужно отметить, что длительно повышенное артериальное давление может стать причиной сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза. Грозными осложнениями патологии станут тяжелые поражения головного мозга, почек. В основе болезни прогрессирующее сужение сосудов, постоянное повышение артериального давления.
    При гипертонической болезни имеют место необратимые склеротические изменения в почках, когда формируются так называемые сморщенные почки. Органы не могут нормально выполнять свои функции, пациент страдает от хронической почечной недостаточности разной степени.
    Если нет контроля артериального давления, больной не сдает необходимые анализы:
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • происходит раннее поражение органов;
    • без возможности компенсировать их функции.

    Профилактика

    Какое бы ни было АД, его всегда необходимо контролировать. Для предупреждения гипертонии и артериальной гипертензии показаны регулярные физические нагрузки, которые помогут поддерживать сосуды в тонусе.
    Другой рекомендацией станет поддержание оптимального веса, поскольку ожирение может приводить не только к гипертонии, но и ишемической болезни сердца.
    Пациенту нужно полностью отказаться от курения, какое провоцирует сужение кровеносных сосудов. Чтобы избежать перенапряжения и скачков АД, рекомендовано соблюдать распорядок дня, правильно чередуя работу и отдых.
    Когда трудовая деятельность человека связана с чрезмерными физическими нагрузками, пациенту нужно отдыхать в спокойной обстановке.

  • сдавать анализы крови на уровень сахара;
  • измерять артериальное давление;
  • делать ЭКГ сердца.
  • Измерения кровяного давления и электрокардиограмму в наши дни можно проводить просто в домашних условиях. Это позволит следить за малейшими изменениями в организме и выявить развитие опасных заболеваний, а гипертонической болезни в том числе. Познавательное видео в этой статье поможет вам понять, что делать при и против гипертонии.

    Развернутая инструкция препарата Нипертен, отзывы

    Нипертен — современное лекарственное средство, которое поможет унять ужасные боли в голове, связанные с нестабильным давлением.
    Нипертен относится к лекарственным веществам типа бета1-адреноблокаторы. Лекарство насыщает миокард кислородом, регулирует количество сокращений сердечной мышцы, контролирует ренин плазмы крови. Эффективность препарата достигается, благодаря антиангинальному действию, а также гипотензивному и антиаритмическому свойству.

    Состав лекарственного средства Нипертен

    Выпускается это средство в трех формах: Нипертен 2,5; Нипертен 5; Нипертен 10мг. Для удобства, объединим все составляющие лекарства в удобную для сравнения таблицу.

    http://giperton-med.ru/gipertoniya/skolko-vremeni-dejstvitelna-ekg/

    Лимитируются ли сроком годности показатели ЭКГ, алгоритм проведения исследования

    В стандартный перечень процедур медицинского осмотра в обязательном порядке входит посещение кардиолога. Сердечно-сосудистые заболевания – одни из самых распространенных, а возможных диагнозов множество, поэтому регулярно проводимая электрокардиография так важна – она помогает выявить патологические процессы в самом начале. Проводится она и перед любым хирургическим вмешательством. О том, что такое ЭКГ, и сколько действительны её результаты, читайте далее.

    Что такое ЭКГ?

    Процедура представляет собой вид исследования, при котором фиксируются изменения электрических потенциалов. Основой для данной методики послужили естественные электрические импульсы сердца, которые зарождаются в синусоидальном узле и провоцируют сокращения клеток миокарда. Данные импульсы проходят и дальше по организму, поэтому комплексное исследование помогает получить общее представление о состоянии сердечной мышцы.
    Сама процедура имеет ряд преимуществ:

    • короткое время проведения;
    • информативность;
    • безболезненность;
    • неинвазивность.

    Такое исследование безопасно для человека, так что его разрешается без опасений проводить даже беременным женщинам.

    Проведение ЭКГ: показания и важные моменты

    Кроме стандартного медицинского обследования, которое должно проводиться каждый год, отмечается ещё ряд обстоятельств, которые требуют снятия кардиограммы. В этот перечень входят:

    • серьезные инфекционные заболевания;
    • боли в сердце;
    • одышка;
    • аритмия;
    • беременность;
    • лишний вес.

    Определенные профессиональные риски, пожилой возраст или вредные привычки тоже становятся показанием к регулярному проведению ЭКГ. Особое внимание на сердце стоит обратить мужчинам старше 40 лет.
    Снятие ЭКГ – неотъемлемая процедура перед операцией. В этом случае важно учитывать срок действия исследования – для хирургического вмешательства срок годности составляет до нескольких дней.

    Как подготовиться к исследованию?

    Чтобы результат исследования максимально точно отображал состояние сердечной мышцы, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

    • накануне вечером ограничить потребление жидкостей;
    • не принимать пищу за два часа до снятия электрокардиограммы;
    • исключить физические нагрузки;
    • не употреблять кофе или чай накануне;
    • не наносить на кожу крем или масло.

    Лучше всего прийти к кабинету заранее и минут 20 посидеть – привести дыхание в норму. Для собственного комфорта стоит надеть простую, легко снимаемую одежду.
    Важно! Достаточно, чтобы блузка или свитер без труда снимались, джинсы (брюки) можно просто подкатить.
    При обсуждении с врачом процедуры снятия ЭКГ, уточните, на какую дату вам нужны актуальные результаты. Это позволит назначить дату проведения исследования так, чтобы срок годности нового ЭКГ удовлетворял потребностям пациента. Обязательно нужно сообщить об имеющихся заболеваниях сердца.

    Как проходит снятие ЭКГ?

    Сама процедура проста, однако есть правила, несоблюдение которых способно негативно повлиять на результат и дать ложные сведения. Чтобы данные отражали истинное положение вещей, рекомендуется:

    • приходить на процедуру в спокойном состоянии;
    • не употреблять энергетиков и прочих стимуляторов;
    • во время записи расслабиться и не нервничать.

    Важно! ЭКГ проводится только в спокойном состоянии!
    Перед процедурой человек укладывается на кушетку. Специалист устанавливает на определенные точки электроды, перед этим смазав участок специальным проводящим гелем – он упрощает обнаружение электрических импульсов и делает результат более точным.
    На протяжении 10 минут ведется запись. Она сохраняется в электронном либо в бумажном виде. Если исследование – инициатива пациента, то результат отдается на руки в тот же день. При предъявлении направления, лист отправляет непосредственно лечащему врачу.
    Такой результат действителен две недели – в этот период входит и день самого исследования.

    Установка датчиков

    Сколько действительно ЭКГ?

    Как и любой анализ или исследование, ЭКГ имеет свой срок, на протяжении которого заключения врача действует. В общем случае это две недели. Рекомендуется делать ЭКГ в последнюю очередь, так как его результат можно получить в день проведения, тогда как клинический анализ крови может занять не один день.
    Совершенно другая картина при запланированном хирургическом вмешательстве. В этом случае все анализы берутся максимально близко к дате проведения. В данной ситуации ЭКГ правдиво пару дней. Точные сроки годности устанавливает врач. К примеру, для оценки рисков анестезии подойдут и недельные исследования, в то время как вмешательства непосредственно в сердце могут требовать самых коротких сроков – один-два дня.
    Только придерживаясь рекомендованного врачом графика, можно рассчитывать на актуальный результат.

    Расшифровка ЭКГ

    Сам по себе лист с электрокардиограммой не является заключением. Чтобы его получить, нужно отнести полученный лист кардиологу.
    Важно! Постановить диагноз может только профильный врач.
    Если возможности проконсультироваться с врачом временно нет, то можно действовать самостоятельно. Зная нормы относительно зубцов, интервалов и сегментов, можно строить предположения относительно заболеваний. Но такая самодиагностика – лишь успокаивающий психологический фактор. Учесть все нюансы электрокардиограммы и личностные особенности пациента может только врач.
    Выводы делаются по количеству несоответствий нормам, их критичности, ранее перенесенным заболеваниям и хроническим болезням. Обязательно принимается во внимание психоэмоциональное состояние пациента.

    Расшифровкой должен заниматься только врач

    Эффективность ЭКГ

    Несмотря на то, что сам метод не так уж и нов, именно он дает возможность заметить патологические нарушения на ранних стадиях, точно установить общую динамику. При грамотном подходе к расшифровке лечащий врач может выявить:

    • аритмии;
    • ишемические заболевания;
    • гипертрофии миокарда;
    • пороки сердца и сосудов;
    • другие нарушения.

    Электрокардиограмма обязательна для беременных женщин, особенно накануне родов – это позволяет разработать план ведения родов и снизить риски осложнений.
    Иногда для утверждения диагноза требуется проведение дополнительных исследований. К примеру, для установки размера и формы порока сердца может потребоваться ЭхоКГ. Кариограмма – это лишь ещё один инструмент, с помощью которого можно быстро и безболезненно установить диагноз.
    Срок действия того или иного анализа напрямую зависит от цели проведения. В общем случае клинические анализы крови, мочи, результаты ЭКГ считаются действительными около 10 дней, но в предоперационный период эти цифры резко сокращаются. Некоторые анализы берутся прямо в день хирургического вмешательства. Кардиограмма, в зависимости от типа операции, делается незадолго до назначенного вмешательства.
    В любом случае, составление плана анализов и обследований – задача лечащего врача. Как самое быстрое в плане получения результатов исследование, электрокардиографию можно поставить в самый конец медосмотра.
    Рекомендуется в любом случае посещать кабинет кардиолога хотя бы раз в год. Некоторые заболевания развиваются незаметно, так что обнаружить их получается только во время исследования.

    http://lechiserdce.ru/diagnostika/4452-srokom-godnosti-ekg.html

    Срок годности суточное мониторирование ЭКГ

    Похожие и рекомендуемые вопросы

    Поиск по сайту

    Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
    Мы отвечаем на 95.68% вопросов.

    http://03online.com/news/srok_godnosti_sutochnoe_monitorirovanie_ekg/2014-12-24-53947

    Квалифицированный ответ

    Консультации, рекомендации, истории

    Электрокардиограмма сердца — Кардиограмма — ЭКГ

    Прежде всего сделайте кардиограмму — она даст информацию о том, как работает сердце. Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца. При этом сердце работает нормально. Если понадобится, вам назначат УЗИ сердца — эхокардиографию.

    О том, что сердце является не только насосом, но и миниатюрным генератором электричества, ученые знали еще давно. Долгое время это знание не находило никакого практического применения. При проведении ЭКГ сердце рассматривается как электрический диполь, то есть как положительный и отрицательный заряды, которые, взаимодействуя, создают электрический вектор.
    Его регистрация в динамике позволяет получить данные о работе сердца и происходящих в нем процессах. Сама по себе методика ЭКГ не имеет совершенно никаких противопоказаний, так как прибор только регистрирует электрические токи сердца, не оказывая на него и на организм никакого влияния.
    Сердце генерирует электрический сигнал, который идет от сердца через весь организм. Небольшие электрические датчики, называемые электродами, помещаются на кожу, чтобы уловить ток, который генерирует сердце.

    Электрокардиограмма сердца — Кардиограмма — ЭКГ

    Однако диагнозы ишемическая болезнь сердца, гипертония, стенокардия и сердечная недостаточность пугают их гораздо меньше. Случается, что человек на ногах перенес инфаркт миокарда, но об этом даже не знает. Сердце какое-то время справляется, а потом начинает сдавать, может развиться сердечная недостаточность. Заболевание, при котором сердце неспособно доставлять нужное количество крови к органам и тканям.

    Что показывает кардиограмма?

    Отеки у людей с больным сердцем иногда приводят к тому, что увеличивается печень, накапливается жидкость в легких, появляется асцит, общий отек организма. Если это ишемическая болезнь сердца, то следует принимать лекарства, которые не позволят ей прогрессировать, не допустят развития стенокардии или инфаркта.
    Например, при развитой сердечной недостаточности, когда сердце как насос уже неполноценное, давление тоже становится низким. После обширного инфаркта, когда часть сердца выпадает из сокращений, давление становится низким, даже если до этого оно было высоким. Верхнее давление — систолическое, то, с которым сердце изгоняет из себя кровь. А нижнее — диастолическое, под которым кровь притекает в камеры сердца. Хорошо видна диастолическая функция сердца — насколько расслабляется миокард.

    Расшифровка кардиограммы. Работа сердца.

    И вот, в 1873 году, был сконструирован первый электрометр. В процессе сердечных сокращений, этот вектор может менять свою силу и направление. Это исследование может применяться и у больных в тяжелом состоянии, и у маленьких детей, и у беременных женщин. Первая электрокардиография, которая проводилась еще самим Эйнтховеном, могла быть снята только в трех стандартных отведениях. При этом на организм пациента совершенно не действуют никакие излучения или поля. Методика совершенно безопасна и безболезненна.
    Организму не будет причинено никакого вреда. По этой же причине к электрокардиографии не существует и никаких противопоказаний. В стационарах кардиологического профиля нередко выполняют серию ЭКГ с целью диагностики и оценки результата лечения.
    При электрокардиографии также отсутствуют и всяческие факторы, которые могли бы привести хоть к каким-то изменениям со стороны женского молока. Имеются некоторые противопоказания, связанные с применением иных факторов и видов воздействий во время ЭКГ. Главным образом это касается стресс-электрокардиографии. Электрическая активность сердца затем переводится в графическую форму. Это может дать врачам представление о том, насколько нормально бьется сердце.
    Люди знают, что надо бояться инфаркта и инсульта. Добрый день, Сергей Юрьевич, это Артемий Александрович из Киева. Я гипертоник и знаю, как бороться с повышенным давлением. Но в последнее время давление скачет: например, утром было 100/60, обморочное состояние, а сейчас — 170/110, и я себя лучше чувствую. Случается, причину невозможно выяснить, в частности у молодых людей: сердце увеличивается в размерах, утолщается его стенка, существенно падает фракция выброса.
    Электрокардиография – это метод диагностики, который основан на простом измерении электрического поля, создаваемого сердцем. Велоэргометрию нельзя применять у пациентов с тяжелыми патологиями сердца и выраженной сердечной недостаточностью.

    http://kwakret.ru/891211534-yelektrokardiogramma-serdca-kardio/

    Памятка пациента для оперативного лечения

    Подготовка к операции. Список анализов. Срок анализов

    ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕБЕ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ:

  • Паспорт.
  • Историю болезни.
  • Лекарственные препараты, постоянно применяемые пациентом.
  • Выписки о проведенных ранее глазных операциях.
  • Результаты предоперационного обследования.
  • Предметы личной гигиены: тапочки, нательное белье или пижаму (для операционной).
  • Пациентам с сахарным диабетом иметь при себе: и нсулины и глюкометр с тест-полосками.
  • Список анализов для операции

    Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:

    • Эндокринолог (для пациентов с сахарным диабетом).
    • Нефролог (при наличии хронической почечной недостаточности).
    • Кардиолог (для пациентов, состоящих на учете по поводу сердечно-сосудистой патологии).
    • Другие специалисты, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующей патологии.

    Результаты медицинских обследований:

    • Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней).
    • Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов — 14 дней).
    • Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)).
    • Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца).
    • ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц).Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия — 6 месяцев).

    Обратите внимание!
    Анализы имеют определенный срок годности и являются действительными только при наличии лабораторных штампов или треугольной печати лечебного учреждения.В день операции пациенты с результатами анализов консультируются штатным терапевтом Клиники Федорова на предмет отсутствия противопоказаний к операции.

    Подготовка к операции

    • Последний прием пищи — не менее чем за 2 часа до операции.
    • Вся лекарственная терапия, назначенная по поводу сопутствующей патологии, должна быть продолжена и в день операции!
    • Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица и лак с ногтей.
    • Время приезда в клинику: за 1 час до назначенного времени операции.
    • В день операции обязательно наличие сопровождающих лиц для транспортировки пациентов в клинику и обратно, к месту проживания.

    При обострении у пациента хронических заболеваний, возникновении острых респираторных или иных заболеваний необходимо заранее сообщить по телефонам: (499) 344-01-04 или (495) 699-17-79.

    http://eyesurgerycenter.ru/poleznaya-informaciya/pamyatka-pacienta-dlya-operativnogo-lecheniya.html

    Срок годности экг перед операцией

    Дело все в том, что раньше медицинское заключение о состоянии здоровья водителя действительно не теряло своей значимости 36 месяцев. Но последние изменения в данной области значительно сократили этот срок.
    Нынешние правила На сколько? Каков срок действия справки в ГИБДД для замены прав? В 2016-2017 годах этот документ действителен всего 12 месяцев.
    Это значит, что при замене водительского удостоверения несколько раз за год, предъявлять новое медицинское освидетельствование нет необходимости. А если требуется переоформить права позже, то придется вновь столкнуться с комиссией установленной формы. Где брать?
    Где может быть оформлена справка в ГИБДД для замены прав? ВАО или любой другой регион Москвы (или России в целом) — это не так важно. Ведь современный гражданин может сам выбрать, куда ему обратиться за помощью.

    Однако срок действия прав, полученных без медицинской справки, будет такой же, как у старых. Как получить медицинскую справку Документы, необходимые для прохождения медицинской комиссии:

    • Документ, удостоверяющий личность гражданина РФ, то есть, паспорт.
    • Приписное или военный билет.
    • Иногородние представляют свидетельство о временной регистрации.
    • Матовые фотографии, 2 шт, выполненные по стандартному размеру фото для документов.
    • Права, если таковые уже есть.
    • Контактные линзы или очки, которыми пользуется подающий на освидетельствование.

    Медкомиссия может быть проведена только в учреждении, получившем лицензию и имеющем техническую возможность проводить такие осмотры и выдавать по ним соответствующие заключения. ГИБДД не в праве требовать от человека предоставления справки, выданной каким-либо конкретным медицинским центром.

    Срок действия медицинской справки на водительские права в 2017 2018 году

    Только следует учесть, что после оплаты штрафа водительские права все равно не выдадут, но обяжут проходить медицинское обследование в установленном законом порядке.

    Важно
    Просроченная справка – это несуществующая справка. Именно так по закону она и будет рассматриваться.
    Справка от медиков водителю необходима при замене водительского удостоверения на новое, когда окончились его сроки, либо закончился арест водительских прав. Также при открытии новой категории, либо первичном получении ВУ. Не стоит также забывать, что изменения по поводу сроков могут наступить в любой момент, поэтому необходимо присматриваться, прислушиваться к автомобильным новостям оформительской и юридической тематики.

    Какой срок действия медсправки на водительское удостоверение в 2018 году

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам бесплатной консультации: Медицинский документ можно получить после полностью пройденного обследования в лечебно-профилактическом или другом медицинском заведении, где имеется разрешением на выполнение аналогичных процедур.
    Есть ли срок годности у автомобильного моторного масла и какой? Ответ узнайте прямо сейчас. к содержанию ?
    Установленный период Сколько же действительна медицинская справка на водительские права?
    На сколько лет выдается? На основании приказа №344 н от 15.06.2015 г.

    Минздрав РФ утвердил новые сроки действия медсправки, выдаваемой при осмотре состояния здоровья. Период составил двенадцать месяцев от даты выдачи. По старым правилам для автолюбителей справка годна в течение трех лет.
    Сейчас это делать не обязательно. В инспекцию необходимо предоставить:

    • заявление;
    • оплаченная квитанция за госпошлину;
    • паспорт гражданина РФ.

    Возможен иной документ, который удостоверяет личность.
    После предоставленных документов, водителю выдадут новое подтверждение.
    Но если срок действия у водительских прав истекает, или недавний выпускник автошколы получает их впервые, обследование у врачей все же придется пройти и получить новую медицинскую справку.
    Особо хочется акцентировать внимание на смене водительского удостоверения за истечением срока давности, т.е.

    через 10 лет. Обязательно потребуется новая медицинская справка. Автолюбители с автомобилем для личных нужд, как и профессионалы с использованием техники в коммерческой деятельности проходят медосмотр один раз по истечении десяти лет.

    Сколько действует медицинская справка на права для водителей

    Для получения этого документа следует собрать такой пакет документов:

    • паспорт гражданина РФ;
    • фотографии – 2 шт.;
    • военный билет/приписное (для военнообязанных);
    • водительские права (если нужно продление срока действия медсправки).

    Сам процесс предполагает прохождение в поликлинике специальной медкомиссии (для получения документа установленного образца).
    Далее следует пройти освидетельствование таких узких специалистов, как психиатр и нарколог (в соответствующих диспансерах). После прохождения этих этапов, готовая медсправка заверяется печатью и подписью главврача того медицинского учреждения, где проводился медосмотр. Однозначно назвать срок, за который можно получить медсправку затруднительно, поскольку он может затянуться из-за имеющихся у человека хронических заболеваний.

    Срок действия медицинской справки для водителей в 2018 году: что нового

    Период действия прав, которое было получено без медицинского осмотра, равен сроку действию прежнего удостоверения.
    Если десятилетний период закончился, или их забрали, комиссию проходят снова и берут обновленную справку.
    Плановая замена тоже требует прохождение медкомиссии. к содержанию ?

    Когда справка не нужна? Правительство согласовало изменения в порядок предъявления водителями медсправок.
    В связи с новыми правилами справка не потребуется, если права подлежат обмену:

  • В связи с утерей.
  • По причине кражи.
  • Ввиду смены фамилии.
  • Вследствие износа или испорченности.
  • Дополнительно при выдаче водительских прав международного образца.
  • Потерял водительское удостоверение или изменены персональные данные – новое можно получить без медицинской справки. Раньше в обязательном порядке надо было проходить медицинское освидетельствование.

    Срок действия медицинской справки на права

    Справка действительная в течение того срока, который указывается в законодательном Приказе. Сам бланк такого документа также обновлен и теперь в нем нет строчки, в котором бы указывался срок действия, выпущенного документа. Форма бланка утверждена все тем же Приказом Минздрава РФ №344н под номером – 003-В/у.
    В случае предоставления медосвидетельствования в последний день его действия, сотрудники ГИБДД не вправе отклонять сдачу документа – он действителен до конца последнего дня. Обратите внимание! Все справки, выписанные на бланке старого образца (форма № 083/У-89), с 1 июля 2018 года уже недействительны по прошедшему сроку. Такие справки обычно выписывались ранее в период до наступления изменений 1 июля 2018 года.

    Какой срок действия медицинской справки водителя?

    Точную стоимость придется узнавать в конкретном учреждении.

    О специалистах Немаловажно знать, с какими специалистами предстоит столкнуться, чтобы получить справку в ГИБДД для замены прав.
    В целом их перечень зависит от категории вождения гражданина. Остановимся на самом распространенном случае — управление легковым авто. При подобных обстоятельствах современному водителю требуется посетить:

    • психиатра;
    • нарколога;
    • хирурга;
    • офтальмолога;
    • отоларинголога;
    • невролога;
    • терапевта.

    Также потребуется сдать общий анализ крови. По требованию нарколога — мочи и иные анализы.
    Лица, достигшие 60 лет, обязаны дополнительно заглянуть в кардиологу и сделать ЭКГ. О психиатрах и наркологах Отдельно стоит выделить психиатра и нарколога. Процесс оформления медсправки для ГАИ должен начинаться с посещения этих врачей.

    Справка в гибдд для замены прав: срок действия

    • физлица – 1000 — 1500 руб.;
    • лица на занимаемых должностях – 2000 – 3000 руб.;
    • юрлица и предприниматели – 30000 – 50000 руб.

    О том, почему для водителя важно знать срок годности автомобильного огнетушителя, читайте в нашей статье. к содержанию ? Необходимые документы для получения Водитель будет допущен к прохождению медкомиссии при наличии следующий документов:

  • Российский паспорт.
  • Для приезжих должен быть документ временной регистрации.
  • Удостоверение водителя.
  • Если пользуетесь очками или линзами, их надо взять с собой.
  • Для водителей-профессионалов — заключение последнего медосмотра.
  • к содержанию ? Процедура медосмотра Наркология и психоневрология — две инстанции, которые придется пройти непосредственно перед медосмотром у себя в клинике.

    Медицинская справка на права срок годности

    Для ознакомления со сроками и самим документом, будет не лишним изучить некоторые нюансы, касающиеся его оформления:

  • Справка действует ровно год с момента ее составления и подписания главврачом.
  • На бланке период действия документа не указывается.
  • Фотографии на справку больше не приклеиваются, поэтому по срокам изготовления процедура будет убыстряться.
  • В бланке удален ряд полей, где указывались ранее врачи.
  • Осмотр у психиатра или нарколога водителю следует проходить по месту своей прописки, в противном случае результаты приняты не будут.
  • Бланк справки нового образца подлежат строгой отчетности.
  • Началом срока, когда начинается отсчет периода действия медицинского освидетельствования водителя, является дата подписания справки главным врачом клиники.

    Медицинская справка на права срок действия 2015

    Законодательная база 15 июня 2015 года в Министерстве здравоохранения подписан приказ №344 н, в котором говорится о необходимости медицинского освидетельствования водителей и кандидатов на вождение транспортными средствами.
    Старый приказ №831 н от 28.09.2010 был признан, как утративший силу. 11 марта 2016 года приказ был зафиксирован в Министерстве Юстиции РФ. Обновленные правила в полной мере вступили в силу 26-го марта 2016 года.
    Одним из критериев сдачи экзаменов по автовождению является заполненная медсправка. Новая форма № 003 – В/У утверждена в соответствии с приказом Минздрава и соцразвития. Бланки нового образца стали выдаваться с 01 июля 2016 года.
    Старые формы будут действительны до 01 июля 2017 года. Вся информация о выдаваемых документах записывается в прошнурованный журнал с присвоением уникального номера. Период хранения журнала 10 лет.

    http://hochu-znat.ru/proizvodstvo-i-postavki/srok-godnosti-ekg-pered-operaciej/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector