Склероз аорты сердца: что это такое и как лечить

Содержание

Склероз аорты: причины, классификация и методы лечения

Гиподинамия, нерациональнее питание и напряженный ритм жизни ведут к нарушению обменных процессов в организме. Повышенное употребление насыщенных жиров, нестабильность артериального давления и другие факторы способствуют развитию хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее распространенным морфологическим субстратом ишемической болезни сердца является атеросклероз – накопление липидов во внутреннем слое артерий эластического и смешанного типа с формированием бляшки. Склероз (поражение аорты) становится причиной смерти двух третей мужчин возрастом до 60 лет.

Этиология процесса

Развитие атеросклеротической бляшки связанно с большим количеством предикторов заболевания, к которым относятся:

  • Дислипидемия (нарушение соотношений липидных фракций крови);
  • Наличие сердечно-сосудистых патологий, что вызывают нарушения гемодинамики (приобретенные или врожденные пороки клапанного аппарата);
  • Артериальная гипертензия (уровень давления выше 139/89 мм РТ.ст.);
  • Курение;
  • Ожирение (индекс Кетле более 30);
  • Сахарный диабет.

Атеросклероз – системная патология, характеризующаяся нарушением липидного обмена, что проявляется формированием бляшки на внутреннем слое сосудистой стенки, которая нарушает показатели гемодинамики.
Нарушения чаще всего развиваются на участке поврежденного сосуда (повышенная проницаемость, перенесенная воспалительная патология, тромбоз).
Длительное течение патологии и системность поражения тканей ведут к комбинированному нарушению обменных процессов не только в сосудах, но и сердце с развитием кардиосклероза (из-за диффузных изменений в венечных артериях).

Классификация

Патологические изменения в стенке аорты с формированием атеросклеротической бляшки классифицируются в зависимости от локализации процесса:

  • Склероз грудного отдела (восходящая, дуга и нисходящая часть) – нарушения в данной области связаны с развитием патологии сердца (аортокардиосклероз) и органов грудной полости;
  • Поражение брюшного отдела аорты — течение процесса определяется расположением бляшки на уровне висцеральных веток сосуда (брыжеечных и почечных артерий).

Кроме того, патоморфологи выделяют стадийность нарушений в зависимости от изменений сосудистой стенки (по данным ультразвукового или рентгенконтрасного исследования):

  • Первая – отсутствие или минимальное утолщение интимы;
  • Вторая – толщина внутреннего слоя 1-3,9 мм;
  • Третья – наличие атеромы менее 4 мм;
  • Четвертая – утолщение интимы или атерома с признаками кальцинирования более 4 мм;
  • Пятая – изъязвление атеромы.

Патогенез и клинические проявления

Патоморфологический субстрат заболевания имеет несколько стадий развития:

  • Липоидоз (возникает в детском или школьном возрасте) – характеризуется формированием липидных полос, которые не нарушают гладкость поверхности артерии.
  • Липосклероз – дальнейшее скопление жиров вызывает развитие плотной соединительной ткани и фиброзной бляшки. На этой стадии сосудистая стенка теряет эластичность, сужается просвет, возникают первые симптомы аортального склероза.
  • Атероматоз – под бляшкой развивается некроз ткани сосуда, накопление солей кальция с образованием кристаллов (кальциноз).
  • Фаза осложнений, которая характеризуется двумя возможными вариантами: 1 – полная закупорка просвета с развитием кислородного голодания кровоснабжаемых органов и тканей; 2 – отрыв фиброзной покрышки с дальнейшей обтурацией артерий более мелкого калибра, выходом продуктов распада тканей в кровоток и формированием тромба на месте бляшки.
  • Характер симптомов склероза аорты и сердца зависит от стадии процесса и локализации. Выделяют следующие клинические признаки нарушений:

  • Поражение клапана и восходящего отдела сосуда сопровождается приступами сердцебиения, тяжести за грудиной, одышкой. При объективном обследовании определяется наличие патологических шумов и расширение границ сердца.
  • Нисходящий отдел поражается редко и не имеет специфических признаков.
  • Атеросклероз брюшной аорты отличается полиморфностью симптомов: диффузные боли в животе, нарушение мочеиспускания, запоры или диарея, накопление жидкости в абдоминальной полости, похудение и снижение аппетита.
  • Бифуркация аорты с распространением на подвздошные сосуды сопровождается перемежающейся хромотой, болью в ногах, ослаблением или отсутствием пульсации бедренной артерии.
  • Диагностика

    Верификация нарушения обмена липидов с формированием органической патологии проводится комплексно с учетом следующих данных:
    Объективное данные обследований: патологические шумы при аускультации в проекции отделов аорты, сниженная пульсация периферических артерий, признаки со стороны пораженных органов;

    • Ультразвуковое исследование (сердца, брюшной аорты) на распечатанных фото – результатах — локализация и стадия процесса;
    • Компьютерная томография с контрастированием;
    • Аортография – рентгенконстрастная визуализация сосудов;
    • Лабораторный анализ липидного спектра крови (определяется уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидных фракций).

    Лечение и частотота скрининга

    Лечебные мероприятия при атеросклерозе аорты подразумевают назначение немедикаментозной терапии, которая включает:

    • Диета;
    • Коррекция массы тела;
    • Физическая активность;
    • Отказ от курения.

    Фармакологическая коррекция липидного обмена проводится при холестериновых показателях более 6,5 ммоль/л, и липопротеидах высокой плотности менее 0,9 ммоль/л.
    Используемые группы препаратов:

    • Статины: Ловастатин, Симвастатин, Розувастатин;
    • Фибраты: Липантин, Липанор,Уфибрат.

    Кроме того, назначаются медикаменты для устранения возникнувших нарушений – антигипертензивные, противоаритмические и улучшающие реологические свойства крови.
    Лечение народными средствами склероза аорты сердца (настои на березовых почках, боярышнике) не имеют доказательной базы эффективности, поэтому их использование не рекомендуется.
    В случае выраженного локализированного процесса и высокого риска развития эмболии применяется оперативное удаление участка сосуда.
    Контроль состояния пациента после назначенной терапии:

    • Определение холестерина и липидного спектра: каждые 4-8 недель до установления оптимального уровня, после этого – раз в год;
    • Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин) – раз в год;
    • Сахар крови – 1 раз в 3 месяца.

    Атеросклероз — хроническая патология, которая не является полностью излечимым процессом. Однако своевременная диагностика и стартовое лечение с модификацией образа жизни значительно улучшаю прогноз для пациента. Современные методы исследования и ответственное отношение больного к здоровью профилактируют прогрессирование заболевания и развитие осложнений, что помогает существенно продлить жизнь при склерозе аорты.
    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/bolezni/zabolevanie-arteriy/skleroz-aorty-serdca-chto-ehto-takoe.html

    Склероз аорты — чем опасна патология и какой прогноз на жизнь?

    Склероз аорты — патология системы артерий, которая носит хронический характер и обусловлена отклонениями в холестериновом обмене в человеческом организме.
    Данное заболевание часто встречается в пожилом возрасте.
    Холестериновыми бляшками поражаются части стенок аорты, что в прогрессирующем состоянии поражает полностью артерию. Слабый кровоток к главному органу человеческого организма развивает сердечную недостаточность.
    ИКС (истощение коронарных сосудов) приводит к коронарной недостаточности, которая часто становится причиной летального исхода при сердечном приступе.

    Склерозированная аорта — чем это грозит?

    Аорта – это важнейшая артерия системы сосудов в человеческом организме, которая питает кровью ткани и органы человека. Главная причина склерозирования аорты, является дислипопротеинемия. Липопротеины выполняют в аорте действия по транспортировке холестерина.
    Кровоток в разрушенных артериях слабый, холестериновые бляшки создают условия для образования тромбов.
    Одна часть липопротеинов переносит холестерин на стенки артерий, а вторая их часть выводит его из человеческого организма.
    Когда нарушается липидный обменный процесс, проявляются симптомы атеросклероза. При атеросклерозе липиды с холестерином проникают внутрь сосуда, что уплотняет стенки аорты, и образуются атеросклеротические бляшки.
    В районе этих бляшек локализуются очаги поражения фиброзных волокон. Со временем эти участки разрастаются, что приводит к сужению просвета внутри артерии.

    Склероз аорты сердца — что это такое?

    Симптомы патологии зависят от стадии поражения аорты. Склерозирование аорты делится на разрушение аорты в области грудной клетки и патологии в районе брюшной полости.
    Грудной отдел аорты поставляет кровь в сосуды головного мозга, сердечные артерии, сосуды легких, а также обеспечивает кровоток в верхние конечности.
    Артерии брюшной полости обеспечивают поступление крови в почки, все органы брюшины и органы области малого таза, к нижним конечностям.
    В случаях развития тяжелой стадии болезни склероз, может повреждаться аорта по всей своей длине, что доказывает различным проявлением заболевания.
    Склероз аорты делится на две стадии развития патологии:

    • доклиническая стадия — выявляется при инструментальном обследовании в стенах клиники;
    • стадия клинической выраженности — проявляется симптоматика болезни, которая зависит от локализации очага и уровня развития патологии в артериях.

    Повреждение аорты в грудном отделе

    Корень аорты расположен у выхода ее из левостороннего желудочка близко от клапана.
    Склеротические бляшки вызывают сужение стенок сосуда.
    Это провоцирует нарушение в работе клапанов, что приводит к увеличению уровня давления крови в левостороннем желудочке и левостороннем предсердии, а также высокий уровень напора крови в малом круге кровотока.
    Происходит изменение аортального клапана вследствие нарушения кровотока, что приводит к недостаточности.
    Если процесс патологии запущенный, тогда в большой круг кровотока недостаточно поступает крови. Поэтому происходит застой биологической жидкости в легких, и развивается пневмосклероз ткани легкого.
    Ткани органа заменяются на фиброзные, что провоцирует, из-за недостаточного кислорода в крови, гипоксию внутренних органов. Гипертрофия левостороннего желудочка зажимает венечные сосуды и это приводит к ишемии сердечной мышцы и к инфаркту миокарда.
    От дуги главной артерии ответвляются 3 крупных сосуда:

    • плечеголовной ствол;
    • сонная левосторонняя артерия;
    • подключичный сосуд.

    Эти вены обеспечивают кровью шейный отдел, верхние конечности, головной мозг. Недостаточность кровотока остро ощущает головной мозг, патология протекает очень сложно и тяжело и приводит к инсульту.

    Разрушение аорты в брюшине

    Склероз брюшной области аорты приводит к сбою в системе кровотока органов брюшины: кишечника, системы пищеварения, желудка, печени. Также проявляются патологии в почках и области малого таза: мочеполовая система. Развивается абдоминальный тип инфаркта миокарда. Недостаток крови в нижних конечностях приводит к трофическим болезням.

    Факторы, провоцирующие склероз аорты

    Склероз появляется в любом месте артерии и провоцирует данное заболевание в стенках сосуда присутствие склеротической бляшки.
    Бляшка состоит из холестерина, остатков жиров и молекул кальция.
    Склероз аорты встречается чаще в мужском организме после сорокалетнего возраста.
    Женщины подвержены этому заболеванию в период климактерического периода и менопаузы.
    Основания для развития патологии в главной артерии организма:

    • повышенный показатель холестерина;
    • пониженная толерантность крови к глюкозе;
    • повышенный индекс глюкозы (диабет);
    • артериальная гипертония;
    • в организме нарушен обменный процесс;
    • малоподвижный способ проживания (гиподинамия);
    • стресс в хронической форме;
    • повышенный объем лишнего веса (ожирение);
    • алкоголизм;
    • зависимость от никотина;
    • наследственность.

    Культура питание играет в проявлении склеротических изменений важную роль. Люди, у которых в рационе преобладают продукты с высоким содержанием холестерина и минимальным количеством витаминов часто страдают от атеросклероза.

    Симптомы склероза аорты в грудном отделе

    Патология длительный период протекает бессимптомно. Симптомы выражаются и диагностируются на фоне осложнений сердечных заболеваний.
    Симптоматика патологии коронарных сосудов:

    • сдавливающая боль за грудной клеткой, рикошетом отдает в шею, обе руки, на спину между лопатками;
    • затруднение в глотании, сиплость в голосе;
    • высокое давление систолическое, а диастолическое давление в пределах нормативного индекса;
    • кружения головы и головная сильная боль;
    • обморок;
    • судороги конечностей при смене положения тела;
    • пульсирующие движения в правом подреберье;
    • появление жировиков в области лица;
    • легочная недостаточность;
    • изменение оттенка радужки глаза.

    Симптомы склероза аорты в отделе брюшины

    Клинические признаки склерозированной аорты в брюшной полости:

    • боли в нижнем районе живота, которые проявляются приступами;
    • хронические запоры;
    • метеоризм;
    • резкая потеря веса;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • онемение в нижних конечностях;
    • ощущение холода в ногах;
    • сниженный уровень чувствительности ног;
    • перемежающая хромота;
    • понижение тонуса в икроножных мышцах;
    • отечность нижних конечностей;
    • трофические язвы на ногах;
    • импотенция у представителей сильного пола.

    При обследовании склеротизированной аорты через брюшную полость методом пальпации, можно зафиксировать уплотнения артерии, искривление ее стенок. В тяжелой стадии болезни, прощупать очаг патологии можно в области пупка, в паху, в районе подколенной ямки и на стопах.
    Последствием атеросклероза аорты, является тромбоз сосудов брыжеечной части.
    Приступы заболевания сопровождаются болевыми ощущениями выше, чем средний уровень болевого, в районе живота и купируются обезболивающими препаратами. Данная патология приводит к воспалению и сепсису в брюшине.

    Диагностика

    Для изучения патологии склероз аорты, нужно пройти ряд процедур:

    • УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца;
    • ЭКГ (электрокардиография);
    • биохимический анализ;
    • анализ крови на выявление уровня холестерина;
    • аортография (исследуется состояние аорты);
    • рентгенография;
    • коронарография (исследуется состояние артерий сердца);
    • УЗИ почек;
    • Ангиография (исследуется состояние кровеносных сосудов).

    УЗИ сердца фиксирует заболевание склероз аорты, если выявит участки артерии, которые пораженные склеродегенеративными бляшками.
    Электрокардиография — это инструментальное обследование сердца и аорты, которое позволит отличить поражение главной артерии от заболевания стенокардия.
    Дуги при флюорографии выявляют патологии главной артерии, ее расширение и изгибы, а также размер сердца.
    Аортография определяет расширение стенок сосудов, образования заболевания кальциноз, состояние артерий.

    Терапия склероза аорты

    Для излечения склероза, нужно устранить причины, которые провоцируют склеротические изменения в аорте:

    • довести до нормального уровня индекс холестерина в крови;
    • держать под контролем свой вес;
    • культура питания;
    • избавиться от курения и алкоголизма;
    • вести физически активный способ жизни;
    • избегать стрессов.

    Медикаментозная форма терапии

    На сегодня терапия склероза аорты включает в себя группы медикаментозных препаратов, которые корректируют обмен веществ в организме.
    Принимать данные медикаменты, рекомендовано длительный период времени, а в тяжелых случаях, прием лекарственных средств назначают пожизненно.
    Систематически при помощи анализов осуществлять контроль за индексом холестерина в крови.
    Лекарственные средства доктор назначает согласно степени поражения атеросклерозом главной артерии организма:

    • средства группы секвестров желчных кислот — Холестирамин, а также Колестипол;
    • группа препаратов статинов — Розувастатин и Аторвастатин;
    • группа лекарственных средств фибраты — Ципрофибрат, а также Гемфиброзил;
    • препараты гиполипидемической группы — Пробукол и Ангионорм;
    • полиненасыщенные кислоты — Омакор и Рависол;
    • средства с желчегонным эффектом — Хофитол, а также Аллохол;
    • витаминный и минеральный комплексы для помощи организму в расщеплении остатков холестерина. Это витамины группы В: Б2, Б6, а также витамины С и РР.

    Препараты для лечения склероза аорты противопоказаны беременным женщинам и в период грудного вскармливания ребенка.
    Также необходимо обратить особое внимание на лечение заболеваний, которые сопутствуют склерозу аорты. Если у пациента развита артериальная гипертензия, тогда необходим прием медикаментов для понижения индекса высокого артериального давления.
    Если сопутствующее заболевание склерозу — сахарный диабет, тогда лечить необходимо сахарный диабет с учетом приема гипогликемических препаратов. Патологию аорты излечить невозможно.

    Хирургическая методика лечения

    Оперативное хирургическое лечение применяют при прогрессировании заболевания, которое угрожает жизни больного.
    В момент хирургической операции удаляются атеросклеротические бляшки, а также при образовании тромбоза, тромботические узлы (тромб).
    Если поражение артерии имеет большую локализацию, то в этом случае проводится операция протезирования разрушенной части аорты.
    При патологии почки и возникновении в ней таких болезней, как недостаточность, ишемия органа или его инсульт — необходима срочная хирургическая помощь.
    Если не провести своевременно оперативное вмешательство, последствия могут быть тяжелыми и несовместимыми с жизнью.
    Развивается перитонит, который за короткое время, приводит к некрозу кишечника.

    Народная медицина

    Лечение склероза артерий народными средствами направлено на устранение патологии разрушения сосудов склеротическими бляшками.
    Лекарственные средства, которые готовятся на основе целебных растений, не имеют побочных действий на организм и не имеют противопоказаний к их употреблению.
    Терапию народными методами, необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.
    Несколько рецептов для профилактических мероприятий и терапии заболевания склероз аорты:

    • В равных пропорциях смешать сок одного лимона, мед и высококачественное масло оливковое. Терапевтический курс — не менее 21 календарный день;
    • В равных пропорциях необходимо смешать измельченный в кашицу чеснок и один лимон, залить 500 мл воды, настоять и принимать на голодный желудок по 30 мл. Курс терапии средством — не менее 30 календарных дней;
    • Принимать микстуру на спирту из плодов шиповника, суточная дозировка — 40 капель, разделенная на 2 раза за сутки. Рецепт настойки — 500 грамм плодов шиповника измельчить и залить 0,5 литра спирта (водки). Настаивать две недели. Отфильтровать и поставить в темное место;
    • На основе этого рецепта, можно приготовить микстуру из цветов и плодов растения боярышник, который способствует выходу из организма холестерина, а также снижает индекс высокого артериального давления у больного склерозом аорты;
    • Настойка на основе чеснока излечивает атеросклеротический процесс в организме, такими же свойствами обладает и подорожник.

    Осложнённая форма заболевания

    Осложнённая форма болезни склероз аорты — это угроза человеческой жизни.
    Развитие тромбоза приводит к закупорке части сосудов, а если тромб большого размера, он может перекрыть коронарный сосуд и последует остановка сердца.
    Разрушение сосудов брюшины грозит болезнью перитонит и незаживающим трофическим язвам в нижних конечностях.
    Кислородное голодание при неправильной работе системы кровоснабжения грозит инфарктом головного мозга и сердечной мышцы, инсультам в мозге и в почках.
    Также развивается недостаточность головного мозга и сердечной мышцы (миокарда), внутренних жизненно важных органов. Самое страшное осложнение для жизни — это коронарная недостаточность, которая грозит мгновенным летальным исходом.

    Можно ли рожать при склеротических изменениях в сосудах?

    Склеротические бляшки опасны как, для будущего ребенка, так и для беременной женщины.
    Изменение в структуре аорты приводит к разладу системы кровотока и недостатке кислорода в органах.
    Будущий ребенок очень сильно ощущает недостаток воздуха.
    Кислород попадает ребенку из плаценты. В плаценту кислород попадает из крови и нехватка его в крови, провоцирует гипоксию у плода.
    Гипоксия грозит прерыванием беременности и рождением ребенка раньше положенного природой срока. Гипоксия также развивает у плода патологии внутренних органов, ЦНС (центральной нервной системы), коры головного мозга и эндокринной системе.
    Если беременная женщина больна атеросклерозом, нередки случаи рождения мертвого ребенка. Смерть в утробе матери происходит от асфиксии.
    Также у ребенка может развиться болезнь эклампсия. Данная патология возникает на последних сроках беременности и проявляется в первые послеродовые дни. Судороги сковывают все тело малыша, в тяжелых случаях происходит потеря сознания ребёнка и коматозное состояние.
    В ситуации, когда у беременной склероз аорты, нужно при родах использовать методику кесарево сечения в комплексе с реанимационной терапией новорождённого.
    Если у беременной тяжелое течение заболевания склероз артерии, тогда рекомендовано искусственное прерывание беременности в стационарном отделении клиники (аборт).

    Профилактика

    На первом месте профилактических мероприятий находится диета, которая восстанавливает в организме обменный процесс, что снижает высокое давление и индекс глюкозы в крови.
    Правильное и сбалансированное питание при аортокардиосклерозе:

    • суточный прием калорий — не более 2000 ккал, для корректировки массы тела;
    • употреблять минимальное количества животных жиров — для корректировки липопротеидов в крови;
    • отказаться от приема в пищу простых углеводов и сахара — для коррекции индекса глюкозы;
    • минимальное употребление соли — не более 5 грамм за сутки. Снижение соли благоприятно влияет на понижение давления в организме;
    • употреблять клетчатку, которой богаты свежие овощи, зелень и фрукты;
    • употреблять в еду растительные жиры и морепродукты;
    • активно заниматься физкультурой;
    • практиковать пешие вечерние прогулки на свежем воздухе;
    • при пневмосклерозе рекомендована система дыхательных упражнений.

    Склероз аорты прогноз на жизнь

    Склероз аорты – это значительное заболевание, которое преподносит дискомфорт и ограничивает обычный стиль жизни.
    Предотвратить можно с помощью таких методов:

    • Не оставлять без внимания появление первых симптомов;
    • Вовремя обратится к квалифицированному врачу кардиологу, который направит на сдачу всех необходимых анализов и обследований;
    • Соблюдать профилактические меры.

    http://moyakrov.info/veny/ateroskleroz/skleroz-aorty

    Что такое склероз аорты сердца, каковы симптомы и лечение

    При нарушении обмена холестерина в организме развивается такое заболевание, как атеросклероз. Это отложение холестериновых бляшек в стенке артерий. Одной из частых локализаций заболевания является аорта.
    При атеросклеротическом поражении аорты нарушается функционирование всей кровеносной системы. Патология чаще возникает у мужчин среднего возраста. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.
    Статья рассказывает о разновидности атеросклероза — поражении аорты. Описаны симптомы патологии, возможные осложнения, тактика лечения.

    Суть патологии

    Понятием «склероз» в медицине обозначают процесс уплотнения какой-либо ткани. Таким образом, склероз аорты сердца — это уплотнение стенки сосуда из-за отложения в ней холестериновых бляшек.
    Из-за избыточного поступления холестерина в организм нарушается процесс его выведения. Излишки этого жира откладываются в сосудистой стенке в виде бляшек. Эти отложения сужают просвет сосуда, нарушая нормальный ток крови. На бляшках могут скапливаться клетки крови, образуя тромбы.
    Аорта является главным кровеносным сосудом в организме. Она берет свое начало в левом желудочке и спускается до нижнего отдела живота, по пути давая ответвления ко всем органам. Естественно, что склеротические изменения аорты вызывают нарушения кровоснабжения всего организма.
    Причинами возникновения атеросклероза являются:

    • наследственная предрасположенность к данному заболеванию;
    • неправильное питание — употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда, алкоголя;
    • недостаточная физическая активность;
    • большое количество стрессовых факторов.

    Выше риск развития атеросклероза у мужчин старше 40 лет, имеющих избыточный вес, злоупотребляющих алкоголем и никотином.

    Типичные проявления

    Симптоматика аортального склероза обусловлена локализацией поражения.
    Аорта имеет три основных отдела:

    • восходящая часть;
    • дуга;
    • нисходящая часть.

    Место отхождения аорты от левого желудочка называется устьем. Холестериновые бляшки могут образовываться в любом из этих отделов или в нескольких сразу. Клинические проявления возникают не сразу. Это связано с достаточно широким просветом сосуда и медленным ростом бляшек.
    Пациенты с атеросклерозом имеют характерный внешний вид (фото). У них наблюдаются признаки преждевременного старения — раннее поседение и облысение, морщинистость кожи, помутнение глаз, ломкость волос и ногтей.

    При объективном обследовании можно выявить следующие симптомы:

    • аускультативно — появление шумов над аортой;
    • при измерении давления на обеих руках — его неравномерность;
    • изменение пульса;
    • бледность кожных покровов, особенно на ногах;
    • нарушение роста волос, сухость кожи на ногах.

    Для определения нарушений кровообращения проводят пробу Аллена. Пациент зажимает руку в кулак и держит ее поднятой вверх в течение 30 секунд. Затем врач зажимает руку пациента в области запястья и говорит разжать кулак.
    При нарушении кровотока наблюдается побледнение ладоней и ногтей. Затем руку опускают и фиксируют время появления нормальной окраски кожи. В норме это время составляет 5-7 секунд.

    Поражение грудной аорты

    Восходящая часть и дуга аорты объединены под названием «грудная аорта».
    Склероз этого отдела вызывает следующие изменения:

    • нарушение функции клапанов;
    • легочную гипертензию;
    • ишемию сердечной мышцы.

    Что такое склероз корня аорты? Это образование бляшек в самом устье сосуда, где он выходит из левого желудочка. Данная локализация приводит к перенапряжению миокарда левого желудочка, нарушению всей гемодинамики по большому кругу кровообращения. Склероз дуги аорты вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга.
    Основные проявления склеродегенеративных изменений аорты и клапанов:

    • приступы сердечной боли по типу стенокардии;
    • осиплость голоса;
    • нарушение глотания;
    • стойкое повышение артериального давления;
    • частые обмороки;
    • головокружения;
    • шум в ушах;
    • изменение характера и интеллекта;
    • аритмии сердца.

    Патологический процесс в сосудистой стенке приводит к ее истончению, потере эластичности. Если аорта склерозирована, чем это грозит? Такое состояние опасно разрывом сосудистой стенки с возникновением массивного кровотечения.

    Поражение брюшной аорты

    Большая часть нисходящей части аорты является брюшной. При поражении этого отдела страдают все органы брюшной полости, малого таза, нижние конечности.
    Симптомами склероза брюшной аорты являются:

    • болевые ощущения в эпигастральной области, возникающие после еды;
    • нарушение стула — запоры или диарея;
    • усиленное газообразование;
    • ухудшение аппетита и потеря массы тела;
    • снижение чувствительности ног, изменение походки;
    • образование трофических язв;
    • у женщин нарушается менструальный цикл;
    • у мужчин развивается простатит, снижается либидо.

    Осложнением склероза брюшной аорты является тромбоз мезентериальных (брыжеечных) сосудов. При этом развивается некроз брыжейки, а затем и кишечника.

    Диагностика

    В диагностике большое значение имеет симптоматика заболевания. Однако у некоторых пациентов она может не наблюдаться или быть сходной с некоторыми другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные исследования.

    http://cardio-help.ru/sosudy/skleroz-aorty-serdca-chto-eto-takoe-407

    Атеросклероз аорты что это как лечить

    Склероз аорты, называемый иначе атеросклероз аорты или не очень корректно называемый аортосклероз легких, связан с нарушением жирового обмена, в результате чего поражается такой крупный кровеносный сосуд как аорта. Стенки ее теряют эластичность, а возникающие склеротические бляшки перекрывают ток крови, ослабляя его.
    Всегда считалось, что склероз аорты болезнь пожилых людей. Однако в ходе исследований этой патологии выяснилось, что начальные изменения в стенках сосуда могут фиксироваться уже в десятилетнем возрасте. Получается, что до клинических проявлений процесс склерозирования развивается практически всю жизнь.

    Что такое аортосклероз легких

    • Аорта.
    • Легочный ствол.
    • Легочные артерии – правую и левую.

    Для более четкого понимания следует обратиться к некоторым анатомическим данным, с помощью которых можно определить уровень и локализацию патологического процесса.
    Аорта – наиболее крупный артериальный кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3,7 см, участвующий в образовании большого круга кровообращения.
    Аорта анатомически делится на три части:

    • Восходящая часть – берет свое начало из левого желудочка сердца.
    • Дуга аорты – изгиб восходящей части аорты на уровне второй пары ребер.
    • Нисходящая часть – часть аорты, берущая свое начало от 3 – 4 грудного позвонка.

    Также аорта, согласно зонам ответственности за кровоснабжение, подразделяется на два отдела:

    • Грудной отдел – часть сосуда до 12 грудного позвонка. Питает верхнюю часть тела.
    • Брюшной отдел – продолжение грудной аорты от уровня 12 грудного позвонка. Питает нижнюю часть тела.

    Легочный ствол – кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3 см, берущий свое начало из правого желудочка. Легочный ствол принимает участие в образовании малого круга кровообращения. Анатомически определяется на уровне 2 межреберья/3 ребра слева от грудины.
    Легочный ствол на уровне 4 грудного позвонка делится на два крупных сосуда – правую и левую легочные артерии, которые отвечают за кровоснабжение легких.
    Легочные артерии – два крупных артериальных сосуда диаметром до 2,5 см, которые являются ветвями легочного ствола. По своему типу являются артериями эластического типа.
    В промежутке между аортальной дугой и разделением легочного ствола на легочные артерии находится артериальная связка – Боталлов проток, который в норме закрывается в детском возрасте.

    Все указанные сосуды могут подвергаться склерозированию вследствие чрезмерного отложения холестерина и липидов.
    Справочно. Итогом склерозирования становятся такие заболевания, как, атеросклероз аорты, который также называют аортосклероз, склероз аорты, а также атеросклероз легочного ствола и/или легочных артерий, что немного ошибочно называют аортосклероз легких.
    Почему ошибочно? Потому, что аорта не является сосудом легких. Основным сосудом, питающим легочную ткань, т.е., легкие в целом, являются легочные артерии, выходящие из легочного ствола – самостоятельного кровеносного сосуда.
    Таким образом, для устранения заблуждений, черпаемых в просторах интернета, каждому человеку, который интересуется заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо знать, что аорта и легочный ствол – это совершенно самостоятельные и отдельные сосуды.
    Несмотря на то, что атеросклероз является основной причиной развития склероза крупных артериальных сосудов, есть еще причины, при которых наблюдается сужение просвета указанных артерий.
    В нашей статье речь идет о склерозировании самого главного сосуда в организме человека – аорты.

    Склероз аорты. Этиология

    • Атеросклероз.
    • Сахарный диабет.
    • Артериальная гипертензия.
    • Метаболический синдром – нарушение обменных процессов в организме, начиная с уровня клеток и тканей и заканчивая масштабным нарушением обмена веществ.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Стрессовые хронические ситуации.
    • Избыточный вес.
    • Наследственность.
    • Несбалансированное питание.
    • Хронические инфекционные процессы.
    • Заболевания аутоиммунного происхождения.
    • Курение.
    • Алкоголизм.
    • Наркомания.

    Следует отметить, что все перечисленные причины, кроме наследственности и атеросклероза, так или иначе ведут к развитию нарушений липидного обмена, что в итоге и приводит к развитию атеросклероза.
    Независимо от причины, будь то повышенное артериальное давление или сахарный диабет, отложение холестерина, триглицеридов и липопротеинов происходит практически по одному механизму.
    Атеросклеротическое поражение аорты развивается достаточно медленно. До формирования полноценной склеротической бляшки может

    пройти несколько лет.
    Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

    • Формирование пятен и полосок липидного происхождения.
    • Формирование самой бляшки.
    • Образование осложненной бляшки.

    При таком процессе, который характеризуется нарушением обмена липидов наблюдаются такие изменения:

    • Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.
    • Накопление липопротеидов низкой и очень низкой плотности (атерогенные частицы), триглицеридов, форменных элементов крови и продуктов их распада.
    • Уменьшение количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, которые выступают в роли «очистителей» крови.

    К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.
    Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

    • Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.
    • Нестабильная – в этом случае такое формирование можно назвать крайне опасным. Нестабильная бляшка обладает очень тонкой капсулой, содержит много жиров, растет очень быстро. Время разрыва такой бляшки невозможно предугадать.

    В поражении аорты атеросклерозом есть свои особенности, так как может вовлекаться в процесс грудной или брюшной ее отделы, а также может быть и сочетанное поражение.

    Поражение грудной аорты

    Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.
    В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:

  • Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
  • Это приводит к обеднению крови в нем.
  • Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
  • В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
  • В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
  • Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
  • Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
  • Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.
  • Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.
    Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.

    Симптомы поражения грудного отдела аорты

    Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:

    • Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
    • Нарушение ритма сердца.
    • Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
    • Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
    • Головокружения.
    • Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
    • Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
    • Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
    • Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
    • Жировики на лице.
    • Усиленный рост волос в ушных раковинах.

    Для боли при атеросклерозе грудного отдела аорты не характерно острое начало. Боль возникает периодически, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
    Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.

    Поражение брюшной аорты

    Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.
    Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.
    Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.

    Симптомы поражения брюшного отдела аорты

    • Артериальная гипертензия.
    • Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
    • Тошнота, рвота.
    • Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
    • Развития отечного синдрома.
    • Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
    • Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
    • Вздутие.
    • Запоры с перемежающимися поносами.
    • При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
    • Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
    • Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
    • Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
    • Импотенция.
    • Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
    • Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.

    Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.

    Диагностика

    Этот фактор является предиктором в дальнейшем развитии заболевания. Для диагностики атеросклероза аорты необходимо провести:

    • Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
    • Флюорография.
    • Общее и биохимическое исследование крови, исходя из развившихся симптомов.
    • Исследование крови на концентрацию липидов и фракций.
    • ЭКГ.
    • Ультразвуковое исследование сосудов и сердца.
    • Коронарография .
    • Ангиография.
    • Реоэнцефалография.
    • Компьютерная томография.
    • Магнитно-резонансное исследование.

    Правильная и своевременная диагностика – залог эффективного, результативного лечения, улучшения качества жизни и ее сохранения.

    Своевременное оказание медицинской помощи позволяет пациенту жить жизнью здорового человека с соблюдением некоторых предписаний.
    Лечение при атеросклерозе аорты пожизненное, комплексное и отличается кропотливым подбором лекарственных средств, дозировок и соблюдением режима.
    В настоящее время для лечения склероза аорты атеросклеротического генеза применяются следующие мероприятия:

    • Диета с ограничением поступления продуктов, богатых холестерином.
    • Физическая активность.
    • Отказ от курения и алкоголя.
    • Применение статинов, благодаря которым снижается образование холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов в крови, и повышается концентрация полезного ЛПВП. Также, благодаря статинам, происходит стабилизация атеросклеротической бляшки.
    • Ингибиторы обратного всасывания холестерина в кишечнике.
    • Секвестранты желчных кислот, которые препятствуют их отложению в организме.
    • Фибраты – ускоряют ферментативное расщепление жиров.
    • Нормализация массы тела.
    • Никотиновая кислота – повышают метаболические процессы жирового обмена.
    • Полиненасыщенные жирные кислоты.
    • Желчегонные препараты.
    • Витаминотерапия.
    • Симптоматическое лечение. Например, при наличии артериальной гипертензии обязательны для применения гипотензивные средства, диуретики.
    • Хирургическое лечение, протезирование участков аорты.

    Помимо, этого необходимо проводить контроль показателей липидограммы крови, а также ультразвуковое исследование аорты в соответствии с динамикой заболевания и его лечения.
    От качества диагностики и лечения зависит главное – прогноз выживаемости каждого пациента.

    Прогноз выживаемости

    Оценить выживаемость при атеросклерозе самого крупного сосуда в организме – аорты, крайне сложно. В первую очередь это зависит от системного поражения болезнью организма.
    В мировой медицине принято оценивать прогноз атеросклероза с помощью использования шкалы сердечно-сосудистого риска, которая называется SCORE.
    Таким образом, основными факторами благоприятного прогноза при атеросклерозе являются:

  • Своевременное обращение к врачу.
  • Правильная и полная диагностика.
  • Назначение результативного лечения.
  • Соблюдение режима и прописанного лечения.
  • Указанные факторы не только помогут улучшить качество жизни, а и сохранить ее.

    http://serdcet.ru/skleroz-aorty.html

    Склероз аорты: симптоматика и методы лечения

    Склероз аорты — поражение стенок аорты холестериновыми бляшками, вызванное нарушением холестеринового обмена. Это заболевание характерно для пожилых людей. На ранних стадиях бляшками поражены отдельные участки аорты, но без необходимого и своевременного лечения заболевание охватывает весь кровеносный сосуд, отчего могут развиться коронарная недостаточность и другие опасные заболевания. Аорта — крупнейший сосуд в организме. Она делится на два основных отдела: грудной и брюшной, обеспечивая кровью весь организм. Поэтому наличие склероза аорты приводит к заболеваниям очень многих органов.

    Причины склероза аорты

    Диаметр аорты достаточно велик, поэтому начальные этапы заболевания протекают бессимптомно — холестериновые бляшки долго не затрудняют ток крови. Симптомы проявляются, как правило, у пожилых людей, но начало болезни происходит раньше. Постепенно аорта теряет эластичность, покрывается жёсткими бляшками. Сосуды, отходящие от неё, уменьшаются в просвете и не переносят необходимое количество крови. Отчего это происходит? Рассмотрим причины возникновения этого недуга:

    • неправильное питание (избыток холестеринсодержащих продуктов, недостаток клетчатки);
    • вредные привычки (курение, избыточное употребление алкоголя);
    • избыточные стрессовые нагрузки;
    • недостаточные физические нагрузки;
    • заболевания эндокринной системы;
    • хронические воспалительные заболевания (сифилис, туберкулёз);
    • гипертония;
    • подагра;
    • наследственность.

    Симптомы склероза аорты

    Течение болезни делится на 2 периода:

  • Доклинический, при котором какие-либо ощутимые признаки болезни отсутствуют. Заболевание обнаруживается лабораторными методами.
  • Клинический, при котором наличествуют заметные симптомы. Он подразделяется на три стадии:
    • ишемическую;
    • тромбонекротическую;
    • склеротическую.

  • Симптомы склероза грудного отдела

    Это наиболее распространённый из всех видов атеросклероза. Долго протекает без каких-либо симптомов, проявляется в пожилом возрасте (около 60 – 70 лет). К этому времени стенки аорты уже значительно повреждены. К внешним признакам этого вида атеросклероза относятся:

    • ранняя седина и/или облысение;
    • снижение тонуса кожи;
    • оволосение ушных раковин;
    • снижение блеска глаз;
    • образование жировиков на лице и т. д.

    Основные симптомы, на которые жалуются пациенты с данным диагнозом:

    • периодическая длительная боль в груди — аорталгия, отдающая в правую руку и между лопаток;
    • приступы удушья из-за сердечной недостаточности, возникающей по причине уплотнения аорты и повышения нагрузки на сердце;
    • аритмия, стенокардия, загрудинные боли из-за склеротических изменений дуги аорты и уплотнения корня аорты (возникают при стрессах или физических нагрузках, могут привести к образованию тромба и острому инфаркту миокарда);
    • нарушение глотания, охриплость голоса;
    • артериальная гипертензия;
    • повышение верхнего давления при нормальных значениях нижнего;
    • предобморочные состояния, бледность, судороги, ослабление памяти, повышенная усталость из-за ишемии головного мозга.

    Симптомы склероза брюшного отдела

    Характерно такое же длительное бессимптомное протекание, как и при склерозе грудного отдела. Постепенно развиваются дисфункции различных внутренних органов. Основные симптомы, на которые жалуются пациенты с данным диагнозом:

    • невыраженная боль в эпигастрии после приёма пищи;
    • блуждающая боль вокруг пупка;
    • схваткообразная резкая боль в животе;
    • снижение массы тела из-за нарушения пищеварения;
    • чередующиеся запоры и поносы;
    • похолодание и онемение ног, отёки;
    • покраснение голеней и стоп;
    • боль в икрах при ходьбе;
    • периодически прихрамывающая походка;
    • некротические язвы на ногах.

    Важно! Каждый из вышеперечисленных симптомов требует обращения к врачу! Это поможет избежать развития заболевания и его осложнений!

    Диагностика и лечение склероза аорты

    Поскольку заболевание отличается бессимптомным течением, важно проводить профилактическую диагностику. Чем старше пациент, тем чаще должна такая диагностика проводиться. Она начинается с общего осмотра с фиксацией жалоб пациента, перкуссии и пальпации, после чего назначается дальнейшее обследование. Обязательна регулярная (ежегодная) флюорография, которая отображает увеличение сердца, расширение аортальной дуги, пневмосклероз, склероз аорты легких. Кроме того, назначаются ЭКГ, реоэнцефалография, рентгенография, ангиография для определения нарушений кровоснабжения сердца, головного мозга и других органов.

    Медикаментозная терапия

    Одно из главных направлений при лекарственной терапии – снижение уровня холестерина. Комплекс лекарственных средств назначается лечащим врачом исходя из состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Все препараты принимаются в течение длительного времени, нередко — пожизненно. В процессе лечения необходим регулярный контроль состояния пациента.
    Для лечения назначаются следующие препараты:

    • статины («Розувастатин» и др.);
    • секвестры желчных кислот («Колестирамин» и др.);
    • фибраты («Фенофибрат» и др.);
    • гиполипидемические средства («Ангионорм» и др.);
    • желчегонные средства («Аллохол», «Хофитол» и др.);
    • полиненасыщенные жирные кислоты («Рависол» и др.);
    • витамины С, В2, В6, РР.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое вмешательство заключается в замене части аорты с повреждённой структурой на искусственный протез. Этот метод применяется, как правило, при развитии осложнений. Холестериновую бляшку или тромб удаляют, после чего сосуд протезируют. Благодаря этому кровоток восстанавливается до нормального состояния. Немедленного хирургического вмешательства требуют инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки. Показания к операции определяет сосудистый хирург.

    Лечение народными средствами

    Важно! Лечение должно проводиться под контролем лечащего врача! Самолечение недопустимо!
    Фитотерапия применяется обычно в комплексе с лекарственной терапией. Но следует помнить, что даже натуральные средства могут вызывать различные аллергии, при первых признаках которых приём таких средств необходимо прекратить.
    Рассмотрим наиболее распространённые рецепты народной медицины:

    • смешать лимонный сок, мёд и оливковое масло, принимать натощак в течение 3-х недель;
    • ягоды шиповника настоять на водке 2 – 3 недели;
    • чеснок измельчить, смешать с лимонным соком и цедрой, добавить 0,5 л. воды;
    • луковицу измельчить, засыпать сахаром, настоять в течение суток;
    • корень хрена смешать со сметаной, принимать несколько раз в день;
    • чай из мелиссы и другие средства.

    Так же, как лекарственная терапия, лечение народными средствами требует регулярного контроля (каждые 1 – 3 месяца).

    Осложнения склероза аорты

    Если лечение не проводится своевременно, болезнь будет прогрессировать и приведёт к опасным для жизни осложнениям. К ним относятся:

    • разлитой перитонит;
    • острый инфаркт миокарда;
    • инсульт;
    • почечная и коронарная недостаточность и т. д.

    Профилактика

    О профилактике этого заболевания следует задумываться каждому без исключения. Начальная профилактика очень проста, она включает в себя принципы здорового образа жизни:

    • сбалансированное питание с достаточным содержанием овощей и фруктов;
    • минимально необходимая физическая нагрузка (прогулки, дыхательная гимнастика и т. п.);
    • отказ от вредных привычек;
    • поддержание оптимальной массы тела;
    • по возможности избегание стрессов.

    Все эти нехитрые способы помогут поддерживать холестерин в норме и даже снизить его повышенные значения. Чем раньше начать такую профилактику, тем ниже будет риск возникновения заболевания. Если же диагноз уже поставлен или находится под вопросом, следует соблюдать специальную диету:

    • исключить продукты с высоким содержанием животных жиров;
    • исключить простые углеводы (изделия из белой муки, картофель, шлифованный рис, сладости);
    • ограничить калорийность пищи;
    • ограничить употребление соли;
    • ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами (овощи, фрукты, отруби, рыба, нерафинированное растительное масло и т. д.);
    • принимать витаминные комплексы (назначаются врачом).

    Склероз аорты — опасное заболевание, но его возможно предупредить и излечить при своевременном и разумном подходе. Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте врача и будьте здоровы!

    http://kardiodocs.ru/vessels/aorta/simptomy-i-metody-lecheniya-skleroza-aorty.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector