Синусовая тахикардия у ребенка: симптомы и лечение

Содержание

Синусовая тахикардия у ребенка: симптомы и лечение

У детей сердечный пульс значительно выше, чем у взрослого человека. Это связано с высокой потребностью организма в кислороде и стремительном протекании метаболизма. Кроме того, малыши постоянно находятся в движении. Но иногда ритм сердца начинает превышать норму. А после обследования диагностируется синусовая тахикардия у ребенка. Что это за патология и как ее лечить?

Характеристика патологии

Давайте рассмотрим, что представляет собой синусовая тахикардия у ребенка. Как выше говорилось, это заболевание, связанное с увеличением частоты сокращений сердца. Пульс может значительно превышать возрастную норму. Такой ритм сформировывается из синусового узла, являющегося генератором импульсов, который определяет частоту сокращений. В нем появляется волна возбуждения. Она распространяется на всю сердечную мышцу и способствует ее синхронному функционированию.

Синусовая тахикардия у ребенка может быть длительной или преходящей (ситуационной).
Учащение пульса – это, как правило, ответ организма на воздействие внутренних и внешних факторов:

  • умственное напряжение;
  • физические нагрузки;
  • эмоции;
  • длительную гипоксию;
  • патологии сердца, легких.

Причины возникновения

Изначально следует сказать, что синусовая тахикардия у ребенка 6 лет и в младшем возрасте зачастую считается нормой. Таким детям не требуется никакого лечения. Данные нарушения носят периодический характер. С течением времени они проходят сами. Увеличение пульса до 100-160 ударов за минуту, возникшее в результате стресса, физической нагрузки, гипертермии, длительного нахождения в душном помещении, не является признаком патологии. Но если такое состояние сопровождается дополнительной симптоматикой (о ней мы поговорим ниже), то малышу потребуется лечение профессионалов. И особое внимание следует уделить патологии в том случае, если нарушение обнаружено у совершенно здорового крохи, который находился в спокойном состоянии.

Что же способно привести к развитию такого нарушения? Врачи утверждают, что синусовая тахикардия появляется, как правило, в результате следующих причин:

  • сердечная недостаточность (врожденная);
  • миокардит;
  • анемия или гипогликемия;
  • поражение ЦНС.

В старшем возрасте источниками заболевания у детей могут быть:

  • неравномерно развивающиеся органы, приводящие к сбою в функционировании;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • слишком высокие физические нагрузки;
  • нарушение работы щитовидки.

Характерная симптоматика

Чтобы определить, какой пульс считается симптомом тахикардии, следует ознакомиться с возрастными нормами. Медики приводят следующие показатели:

  • груднички до 5 месяцев – 140-160;
  • ребятишки 6 месяцев – 130-135;
  • крохи 1 года – 120-125;
  • дети 2 лет – 110-115;
  • малыши в 3-4 года – 105-110;
  • ребята 5-7 лет – 100-105;
  • школьники 8-9 лет – 90-100;
  • дети 10-12 лет – 80-85;
  • подростки с 12 лет – 70-75.

Патология диагностируется в том случае, если частота пульса превышает на 10-60% указанные возрастные нормы. Таким образом, подозревается синусовая тахикардия у ребенка 1 год при показателях выше 140 ударов.

Однако на развитие патологии указывает не только количество сокращений сердца. Дополнительными симптомами, характеризующими недуг, являются:

  • боль в районе сердца;
  • внезапное головокружение;
  • одышка без каких-либо причин;
  • слабость;
  • потемнение в глазах при резких движениях;
  • обморочное состояние.

Так проявляется выраженная синусовая тахикардия у ребенка.

Методы диагностики

Для выявления данного заболевания врач назначает специальные обследования:

  • Электрокардиограмма. Достаточно четко проявляется синусовая тахикардия у детей на ЭКГ. Результаты показывает нарушение периодичности и интенсивности сокращений сердца. Зубцы на кардиограмме, а также интервалы между ними позволяют врачу быстро поставить диагноз.
  • УЗИ. Исследование оценивает функционирование сердца и состояние клапанов.
  • Анализ крови на количество гормонов щитовидки дает представление о возможных причинах тахикардии.
  • МРТ позволяет выявить патологии сердца, провоцирующие заболевания.
  • Электрокардиограмма по Холтеру. Такое исследование дает возможность зафиксировать функционирование сердца в течение 1 дня. При помощи данного обследования определяется работа органа при разнообразных нагрузках.
  • Электрофизиологическое исследование позволяет изучать механизмы патологии методом распределения импульса по сердцу.

Способы лечения

Методы борьбы с патологией достаточно неоднозначны. Если симптоматика тахикардии отсутствует, и малыш хорошо себя чувствует, то он вполне может обойтись без медикаментозных средств. Однако таким детям рекомендуется систематически проходить повторные обследования и посещать кардиолога. Если синусовая тахикардия сердца у ребенка протекает с неприятными симптомами, то медикаментозная терапия назначается обязательно. При этом детям рекомендуют к приему препараты, разработанные в основном для взрослых людей. Именно поэтому доктора назначают их крайне осторожно, подбирая правильные дозировки и схемы лечения.
Как правило, терапия состоит из следующих групп препаратов:

  • седативные лекарства;
  • медикаменты, принимающие участие в кроветворении;
  • витаминные комплексы;
  • сердечные гликозиды (если проблема заключается именно в сердце).

Крайне опасно и противопоказано самостоятельно экспериментировать с медикаментами! При такой патологии лекарства должен назначать исключительно кардиолог. При заболевании, спровоцированном стрессовыми ситуациями, назначаются отвары успокаивающих трав: пустырника, валерианы, мяты.

Купирование приступа

Родители должны быть готовы к тому, что в любое время у ребенка может резко проявиться негативная симптоматика. Если случился приступ, необходимо действовать следующим образом:

  • Обязательно обеспечьте доступ воздуха. Расстегните воротник, поднесите или подведите малыша к окну.
  • Положите на лоб прохладное полотенце.
  • Попросите ребенка глубоко вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание. Такая простая процедура позволяет снизить пульс.

Если этих действий оказалось недостаточно, и состояние малыша не улучшается, то немедленно вызывайте врачей.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения такого заболевания, как синусовая тахикардия у ребенка, внимательно наблюдайте за состоянием здоровья крохи.

Очень важно обеспечить следующую профилактику:

  • Ребенок должен нормально отдыхать.
  • Необходимо обеспечить полноценное питание.
  • Важно защитить малыша от стрессов.
  • Обеспечьте ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  • Правильно дозируйте физические нагрузки, особенно в том случае, если ребенок занимается спортом или является любителем подвижных игр.
  • Родителям необходимо исключить у себя все вредные привычки. Ведь они очень негативно влияют на здоровье малышей.

Синусовая тахикардия не считается тяжелым заболеванием. Однако контролировать состояние ребенка очень важно. И если доктор назначил медикаментозные препараты, то необходимо соблюдать такую терапию в полной мере.

http://fb.ru/article/250213/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka-simptomyi-i-lechenie

Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.
Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.
Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.
Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.
Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

Опасно ли это

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.
Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.
Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.
Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.
Причины физиологической тахикардии:

  • физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • страх;
  • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
  • обильный прием пищи, питья;
  • нехватка кислорода в помещении;
  • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.
Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.
Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

  • переживания;
  • физические нагрузки;
  • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
  • железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.
Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.
Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
  • анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
  • ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
  • ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
  • велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
  • ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
  • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

  • Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
  • Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
  • Дают быстро выпить газированную воду.
  • Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!
  • Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).
    При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.
    Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

    Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.
    Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.
    В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.
    Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

    Профилактика

    Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

    • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
    • регулярные занятия спортом;
    • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
    • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
    • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
    • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

    Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

    http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya-u-detej.html

    Что значит синусовая тахикардия у ребенка и как ее лечить?

    Здравствуйте, дорогие родители. В этой статье мы рассмотрим, что собой представляет синусовая тахикардия у ребенка. Вам станет известно, по каким причинам она возникает, какие симптомы ее сопровождают. Вы узнаете и о возможных методах диагностики, а также о способах лечения.

    Что собой представляет

    Если вас интересует синусовая тахикардия, что это такое, то ответ следующий. Это патологическое состояние в организме, при котором наблюдается значительное повышение частоты сердечных сокращений в минуту (по сравнению с возрастными нормами), при этом сохраняется приемлемый синусовый ритм.
    По степени проявлений различают три типа подобного состояния:

    • умеренная — показатель пульса повышается на 20%;
    • средняя синусовая тахикардия — отхождение от нормы до 40%;
    • выраженная — ЧСС увеличивается на 60%

    Нормы ЧСС

    Родители должны знать, что показатель частоты СС у разных возрастных групп отличается:

    • у новорожденных — от 140 до 160 за минуту;
    • у деток с месяца до шести — от 130 до 140 ударов;
    • у грудничков старше шести месяцев и до годика — от 120 до 130;
    • у ребенка 1 год и до двух лет — от 110 до 115 ударов;
    • от двух лет до трех — от 105 до 110;
    • от трех лет до шести — от 100 до 105 ударов в минуту;
    • от шести до семи лет — от 90 до 100 ударов;
    • от семи до одиннадцати лет — от 80 до 85 ударов;
    • у деток старше одиннадцати лет нормой считается — 70 — 75 ударов.

    Когда это вариант нормы

    Далеко не всегда возникновение тахикардии свидетельствует о патологии. Существует ряд случаев, которые не будут результатом заболевания:

    • наличие стрессовой ситуации;
    • чрезмерные занятия спортом;
    • плохо вентилируемое помещение;
    • отсутствие боли в голове, головокружения, одышки, обморока;
    • самостоятельная нормализация пульса при исключении нагрузки.

    В разном возрасте на развитие подобного состояния могут влиять различные факторы. А подобное состояние в первый месяц жизни может считаться вариантом нормы.

  • У маленьких детей, в том числе и первого года жизни:
    • низкий уровень глюкозы;
    • анемия;
    • поражение центральной нервной системы;
    • сердечная недостаточность;
    • влияние внешних факторов;
    • ацидоз;
    • миокардит;
    • инфекция;
    • воспалительное заболевание;
    • хронический тонзиллит.
  • У подростков возникновению синусовой тахикардии предшествует:
    • сильное эмоциональное перенапряжение;
    • гормональные изменения;
    • душное помещение;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • патология эндокринной системы;
    • сильные боли.

    К характерным проявлениям, свидетельствующим о возможном наличии синусовой тахикардии у малыша, относят:

    • отдышка;
    • повышенная потливость;
    • потемнение в глазах;
    • сильная слабость;
    • бледность кожи;
    • возможна повышенная нервозность;
    • сильное беспокойство без причины;
    • обморок;
    • у грудничков может наблюдаться повышенная сонливость;
    • частое сердцебиение;
    • головокружение;
    • боль в области сердца;
    • ухудшение аппетита или полное его отсутствие, у грудничков — вялое сосание;
    • у школьников присутствует пониженная устойчивость к физическим нагрузкам и стрессу.

    Диагностика

    • общий анализ крови;
    • электрокардиограмма — позволяет определить ритмичность и частоту сокращений сердца;
    • суточный мониторинг электрокардиограммы;
    • Эхо КГ — данное исследование проводится для определения синусовой патологии;
    • электроэнцефалограмма головного мозга — позволяет исключить поражение органов центральной нервной системы и заболевания крови;
    • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости, дает возможность понять механизм тахикардии;
    • анализ крови на уровень тиреотропного гормона.

    Ваши действия

    Если так случилось, и на ваших глазах у малыша развилась тахикардия, то необходимо знать, как себя вести в такой ситуации, как помочь ребенку, облегчить его состояние.

  • Позаботьтесь об увеличении свежего воздуха в помещении, где находится карапуз.
  • Если есть возможность расстегните одежду, освобождая шею и грудь.
  • Смочите в холодной воде платок, пеленку или полотенце, приложите ко лбу малыша.
  • Лечение

  • Если данное состояние возникает на фоне высокой температуры, то тахикардия исчезает по мере снижения этого показателя.
  • Терапия основывается на приеме успокоительных препаратов, как медицинского ряда, так и препаратов народной медицины.
  • Если причиной заболевания стали проблемы неврологического характера, то обязательной будет консультация невролога.
  • Если причина в проблемах с сердцем, то могут назначить гликозиды и консультацию кардиолога.
  • Если причина в проблемах с эндокринной системой, то необходимо посетить эндокринолога и получить от него соответствующее лечение.
  • Профилактика

  • Своевременное выявление симптомов заболевания и такое же лечение.
  • При наличии патологии в работе сердца, нервной или эндокринной системы необходимо вовремя лечить ребенка, не допускать развития синусовой тахикардии.
  • Важно соблюдать дневной распорядок, вести здоровый образ жизни.
  • Позаботьтесь, чтобы у малыша было правильное питание, здоровый сон.
  • Важно уделять внимание физическим нагрузкам, закаливанию.
  • Теперь вам известно, что собой представляет синусовая тахикардия у детей, причины подобного состояния. Позаботьтесь о соблюдении правил профилактики для того, чтоб предупредить развитие недуга. При появлении каких-либо тревожных симптомов, не затягивайте с обращением к врачу. Ведь так важно вовремя начать лечение.

    http://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka.html

    Что значит синусовая тахикардия у детей разных возрастов

    Синусовая тахикардия (СТ) — это изменение ритма сердца в сторону его увеличения, при котором главным водителем ритма остается синусовый узел. У детей подобное состояние очень часто встречается, что зачастую связано как с их повышенной активностью, так и довольно быстрым ростом.
    В патологических случаях тахикардия наблюдается в спокойном состоянии, и кроме учащенного сердцебиения определяются другие патологические признаки.
    Диагностируется тахикардия просто, для чего достаточно правильно сосчитать частоту сердечных сокращений на лучевой или сонной артерии. Для определения разновидности тахикардии потребуется проведение электрокардиографии. Если нарушение ритма на сказывается на самочувствии ребенка, тогда лечение не проводится. В противном случае выполняется дополнительная диагностика и после этого назначается соответствующая терапия.
    Видео: Синусовая тахикардия у ребенка

    Описание синусовой тахикардии

    Синусовая тахикардия — одна из разновидностей аритмий, при которой частота сердечных сокращений больше, чем свойственно для конкретного возраста ребенка. Это связано с изменением работы синусового узла, который посылает электрические импульсы с большей скоростью, чем обычно.
    В нормальном состоянии сердечный ритм задается водителем первого порядка — синусовым узлом, поэтому при изменении лишь одного показателя (ЧСС) и отсутствии клинических проявлений синусовая тахикардия определяется как вариант нормы.
    Если сердечный ритм становится слишком быстрым, в организме нарушается процесс кровообращения. В таких случаях СТ может вызвать следующие симптомы:

    • слабость;
    • усталость;
    • головокружение;
    • ощущение сердцебиения.

    У маленьких детей СТ может проявляться суетливостью, затрудненным кормлением, капризностью, чрезмерным возбуждением, изменением окраски кожных покровов и пр.
    Синусовая тахикардия часто бывает временной, когда организм испытывает стресс от физической нагрузки, сильных эмоций, лихорадки или обезвоживания. Иногда на ребенка воздействует сразу несколько причин. Как только внешних фактор воздейтвия устраняется, частота сердечных сокращений, как правило, приходит в норму.

    Синусовая тахикардия и возраст ребенка

    У взрослого человека в норме частота сердечных сокращений составляет 60-90 уд/мин. У детей показатели несколько отличаются, при этом чем меньше возраст ребенка, тем чаще сокращается сердце.
    Таблица нормальных значений ЧСС у детей различного возраста
    Как видно из таблицы, только начиная с 16 лет у детей в норме показатель частоты сердечных сокращений становится таким же, как и у взрослых.
    Смотря на таблицу, можно сразу определить, есть ли тахикардия у ребенка. Для этого подсчитывается пульс за одну минуту, потом согласно возрасту определяют должный диапазон. Если фактически ЧСС больше верхнего показателя, указанного в таблице, тогда у ребенка тахикардия.
    При синусовой тахикардии ритм сердца остается правильным, хотя и учащенным, поэтому для определения вида аритмии используются дополнительные методы диагностики.

    Причины синусовой тахикардии у детей

    Существуют различные факторы воздействия, которые способны вызвать в детском возрасте тахикардию. Чаще всего СТ возникает вторично на фоне следующих состояний:

    • Обезвоживания / гиповолемии (чаще всего)
    • Лихорадки
    • Гипоксии
    • Анемии
    • Шока
    • Отека легких
    • Гипертиреоза
    • Гипокальциемии

    Отдельно стоит указать, что синусовую тахикардию может вызвать неправильный прием лекарств. Поскольку дети очень любят пробовать все новое, именно их знакомство с медикаментами при отсутствии присмотра взрослых может привести не только к СТ, но и более тяжелым последствиям.
    Лекарства и вещества, вызывающие тахикардию

    • амфетамины;
    • фенотиазины;
    • кофеин;
    • гидрат хлорида;
    • антигистаминные;
    • фенотиазины;
    • антидепрессанты;
    • табачные;
    • теофиллин.

    Диагностика

    Во время осмотра ребенка врач может задать следующие вопросы:

    • Есть ли у ребенка история болезни, в частности по синусовой тахикардии, или имеется другое какое-то сердечное заболевание?
    • Какие были начало и продолжительность нынешней болезни у ребенка?
    • Есть ли у ребенка другие симптомы, такие как:
    • грудная боль;
    • сбивчивое дыхание;
    • изменение цвета кожи;
    • потеря сознания;
    • неврологические симптомы (например, изменение уровня сознания);
    • Принимает ли ребенок какие-либо лекарства?
    • Есть ли у ребенка на что-то аллергия?
    • Существует ли семейная история сердечных заболеваний?
    • Возникает ли тахикардия в конкретное время или при определенных обстоятельствах (например, при активности, после еды, при стрессе)?
    • Жаловался ли ребенок на чувство жара / лихорадку?
    • Были ли у ребенка рвота или диарея?
    • Как часто пьет и мочиться ребенок?

    Дополнительно к полной истории болезни и физическому осмотру ребенка проводятся различные типы процедур, которые могут задействоваться для диагностики СТ. В частности, используются следующее методы:

    • Электрокардиография (ЭКГ) — это измерение электрической активности сердца. При расположении электродов в определенных местах на теле (грудная клетка, руки и ноги) создается графическое изображение в виде зубцов различной высоты и формы. ЭКГ может указывать на наличие аритмии или других типов сердечных заболеваний.

    Существует различные варианты ЭКГ-теста, в том числе:

    • Resting ЭКГ (ЭКГ в покое)— для проведения этого исследования ребенок до пояса раздевается, а после врач прикрепляет электроды в виде небольших накладок к грудной клетке, плечам и ногам. С другой стороны электроды соединяются с ЭКГ-аппаратом. Прибор запускается и регистрирует электрическую активность сердца в течение минуты или около того. Во время этого ребенок лежит спокойно.
    • Стресс-тест. Ребенок присоединяется к измерительной аппаратуре, как описано выше. Однако, вместо того, чтобы лежать, ребенок делает упражнение, двигаясь по беговой дорожке или “ездя” на неподвижном велосипеде. В процессе движения регистрируется ЭКГ. Этот тест проводится для оценки работы сердца во время физической нагрузки, которая отчасти соответствует уровню эмоционального напряжения.
    • ЭКГ высокого разрешения. Эта процедура выполняется так же, как и ЭКГ в покое, за исключением того, что электрическая активность сердца регистрируется в течение более длительного периода времени, обычно от 15 до 20 минут. Метод используется при подозрении на аритмию, которая не фиксируется стандартной ЭКГ, поскольку нарушения ритма могут быть кратковременными по своей природе и не возникают во время записи обычным способом.
    • Холтеровский мониторинг — это запись ЭКГ, которая выполняется в течение 24 или более часов. Для проведения исследования три электрода прикрепляют к грудной клетке ребенка и подключают их к маленькому портативному рекордеру ЭКГ с помощью проводов. Ребенок ведет свою обычную повседневную деятельность (за исключением таких действий, как прием душа, плавание или любая работа, вызывающая чрезмерное потоотделение, из-за чего электроды могут отпасть). Существует два типа мониторинга Холтера:
      • Непрерывная запись — ЭКГ регистрируется непрерывно в течение всего периода тестирования.
      • Монитор событий — ЭКГ записывается только тогда, когда у больного начинается приступ сердцебиения.

    • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) — инвазивный способ диагностики, при котором небольшая тонкая трубка (катетер) вводится через сосуд в паху или шеи и продвигается к сердцу. Это дает врачу возможность найти место возникновения аритмии непосредственно с полости сердца, дополнительно определяя, каким образом лучше всего лечить.

    Дифференциальная диагностика синусовой тахикардии с другими видами аритмии

    http://arrhythmia.center/questions/chto-znachit-sinusovaya-tahikardiya-u-detey-raznyih-vozrastov/

    Факторы развития, симптоматика и методы лечения синусовой тахикардии у детей

    Синусовая тахикардия может возникнуть у ребенка по многим причинам. Заболевание может носить физиологическую форму, при которой опасности учащенное сердцебиение не представляет, так как возникает на фоне физических нагрузок. Но есть и патологическая форма, развивающаяся по причине наличия патологических нарушений – именно она требует незамедлительного лечения.

    Нормы ЧСС у детей разного возраста

    При синусовой тахикардии показатели частоты сердечных сокращений увеличивается в пределах от 10 до 60%, в зависимости от норм возраста. Синусовая форма патологии означает, что импульсы генерируются неправильно в синусовом узле.
    Нормы ЧСС для разных возрастных категорий:
    Норма ЧСС (ударов в минуту)

    Причины синусовой тахикардии у детей

    Причины физиологического характера:

    • занятия спортом, активные игры и прочие физические нагрузки;
    • положительные, но сильные эмоциональные всплески;
    • нехватка воздуха в душном помещении;
    • жара и резкие перепады температуры;
    • высокая температура тела;
    • сильное переживание, волнение, страх.

    Причины патологического характера:

    • ожирение и обезвоживание организма;
    • сердечная недостаточность и миокардит;
    • анемия и порок сердца;
    • ацидоз и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • поражение центральной нервной системы;
    • гормональный дисбаланс и другие отклонения в эндокринной системе;
    • резкое снижение уровня сахара в крови;
    • опухолевые новообразования в надпочечниках.

    Степень распространения среди детей

    Чем больше по размерам становится сердце, тем меньше происходит количество ударов в минуту. При интенсивном росте ребенка сердечно-сосудистая система остается еще незрелой, из-за чего наблюдаются скачки артериального давления. Поэтому практически в половине случаев обнаруживается синусовая тахикардия. Особенно она распространена у детей от 12 до 16 лет, так как именно в этот период наблюдается самый интенсивный рост сердечной мышцы.
    Симптоматика синусовой тахикардии проявляется во всех возрастах одинаково, с той только разницей, что в младенческом возрасте ребенок не может самостоятельно рассказать об ощущениях. Поэтому родителям нужно внимательно присмотреться к поведению и состоянию новорожденного.

    Общие клинические проявления:

    • учащенное сердцебиение – ритм может быть очень быстрым и громким, иногда создается впечатление, что по грудной клетке наносятся удары изнутри;
    • частое головокружение, которое приводит к обморочному состоянию и утрате сознания;
    • ослабленность мышечной системы преимущественно в конечностях, быстрая утомляемость;
    • нарушенный сон в ночное время – ребенок может просыпаться без причин;
    • скачки настроения, апатичное отношение к любимым игрушкам, понижение активности;
    • локализация болевого синдрома и дискомфорта в области грудины, между ребрами, в спине;
    • капризность, плаксивость.

    Диагностика

    Диагностирование включает в себя следующие мероприятия:

    • Врач осматривает ребенка и опрашивает родителей на предмет проявляющейся симптоматики, изучает историю заболеваний.
    • Назначается сбор анализа крови на общие показатели и уровень тиреотропных гормонов. Первый анализ дает возможность глубокого изучения состава кровяной жидкости, а второй указывает на изменения в эндокринной системе.
    • Для исключения или подтверждения гормональной природы возникновения синусовой тахикардии нужно сдать анализ мочи.
    • Проводится электрокардиограмма. Исходя из частоты ритмов сердца, определяется наличие того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы. При сильной тахикардии врач назначает суточный электрокардиограммный мониторинг: телу ребенка прикрепляется специальное устройство, которое считывает сердечные сокращения на протяжении суток.
    • Эхокардиография и ультразвуковое исследование изучают функциональность синусового узла.
    • Благодаря велоэргометрии исследуется сердце. Ребенок должен заниматься на велотренажере, который фиксирует показатели от физических нагрузок.
    • Обнаружить нарушения в проводимости сердца поможет электрофизиологическое обследование.
    • ЭЭГ (электроэнцефалография) исследует центральную нервную систему.

    Лечение синусовой тахикардии у ребенка

    Оказание первой помощи

    Если обнаружится внезапный приступ, родители не должны паниковать. Действовать следует быстро и уверенно. В первую очередь надо вызвать скорую помощь и уложить малыша на кровать. Далее обеспечить ребенку доступ к свежему потоку воздуха – открыть форточки, распахнуть окна. Обязательно расстегнуть на рубашке все пуговицы, снять обтягивающие свитера. В область лба можно приложить небольшое полотенце, предварительно смоченное в холодной воде.

    Консервативные методы лечения

    Если серьезные отклонения после глубокого исследования не обнаружены, то для лечения достаточно коррекции образа жизни. В других случаях назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием таких препаратов:

    • «Лидокаин»;
    • «Магний»;
    • «Люминал»;
    • «Пропранолол»;
    • «Седукен»;
    • если обнаружена пароксизмальная форма синусовой тахикардии, назначаются гликозидные препараты;
    • витаминные комплексы.

    Лечение народными средствами

    Могут применяться только по назначению врача следующие рецепты:

    • чай из мелиссы, мяты, чабреца;
    • валериановые отвары;
    • отвар календулы (из расчета на 1 ст. л. травы 400 мл кипятка), давать пить по 100 мл 3-4 раза в сутки.
    • массаж и расслабляющие ванны с травами.

    Коррекция образа жизни

    Включает следующий комплекс мер:

    • Если тахикардия возникает по причине эмоциональных всплесков, обеспечьте ребенку спокойную обстановку, где он будет чувствовать себя комфортно. Исключите стрессовые ситуации и страхи.
    • Чаще выводите ребенка на улицу, потому что при синусовой тахикардии важно вдыхать свежий воздух.
    • Следите за рационом питания ребенка. Он должен потреблять больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами продуктов. Это позволит укрепить иммунную систему, благодаря чему организму будет легче справляться с патологиями, которые могут привести к развитию синусовой тахикардии.
    • Скорректируйте режим дня – выделяйте достаточно времени для сна и отдыха.
    • Физические нагрузки должны быть дозированными, особенно если ребенок чрезмерно активен или малоподвижен. Отдайте его в бассейн (вода и плавание положительно влияют на функциональность внутренних систем), запишите в танцевальную секцию и т.д. Но помните, что нельзя допускать физического перенапряжения.

    Опасна ли синусовая тахикардия для детей?

    Если у ребенка обнаружена физиологическая форма синусовой тахикардии, то причин опасаться за состояние здоровья малыша нет. Но если учащенное сердцебиение указывает на то или иное патологическое отклонение, следует незамедлительно корректировать образ жизни ребенка и провести лечебные мероприятия.
    В противном случае ребенка ожидают такие осложнения и последствия:

    • вегетососудистая дистония;
    • гипертония;
    • дисфункция левого желудочка;
    • аритмический шок;
    • сердечная недостаточность;
    • отёчность легких;
    • остановка дыхания;
    • образование тромбов в кровеносных сосудах, что приводит к атеросклерозу, тромбозу, тромбофлебиту, инсульту и инфаркту в будущем;
    • поражение головного мозга, после чего наступает как минимум слабоумие, максимум – летальный исход.

    Синусовая тахикардия у ребенка является опасным заболеванием, на фоне которого могут развиваться патологии других внутренних органов. Если у вашего ребенка обнаружили такую патологию, приготовьтесь к тому, что вам придется систематически посещать детского кардиолога и других специалистов.

    http://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/tahikardiya/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka.html

    Особенности синусовой тахикардии у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Многим родителям известно, что ритм работы сердца у ребенка быстрее, чем у взрослого. Это связано с тем, что во время роста малыша ткани и органы его организма нуждаются в кислороде, а метаболические процессы протекают в ускоренном темпе. При этом иногда скорость сердцебиения у ребенка выходит за верхнюю границу нормы. Одна из разновидностей этого состояния называется синусовой тахикардией.

    Общая характеристика патологии

    Тахикардией медики называют учащенное сердцебиение, которое может на 10–60% выходить за рамки верхней границы возрастной нормы. О синусовой или синусной тахикардии говорят, если подобное состояние обусловлено повышением активности проводящей системы сердца (синусового узла). Задача этой системы – правильно генерировать импульсы, которые должны без промедления транслироваться к желудочкам.

    При нарушении одного из перечисленных этапов функционирования сердца может возникнуть синусовая тахикардия. Современная медицина не относит это состояние к патологиям, а рассматривает, как признак стресса, физической нагрузки. В то же время, тахикардия у детей иногда оказывается одним из симптомов серьезного заболевания. В связи с этим, учащенное сердцебиение может иметь как физиологические, то есть свойственные организму, так и патологические причины.

    Причины синусовой тахикардии

    Причины синусовой тахикардии у детей часто обусловлены гормональными скачками, активной деятельностью, эмоциональной реакцией. Большое значение имеет возраст маленького пациента – чем больше ему лет, тем медленнее бьется его «моторчик». Физиологическую тахикардию провоцируют факторы:

    • эмоциональные встряски, стрессовое состояние;
    • физическая нагрузка;
    • активные игры;
    • переедание;
    • лихорадка (повышение температуры тела вследствие ОРВИ или гриппа).

    Ускоренное сердцебиение иногда может быть вызвано и иными причинами. Среди них:

    • Порок сердца. Аномальное строение сердечной мышцы может приводить к ухудшению кровообращения внутри миокарда, по малому и большому кругу. В некоторых случаях порок сопровождается периодической или постоянной тахикардией.

    • Тиреотоксикоз (заболевание щитовидки). Болезнь возникает в связи с повышенной продукцией щитовидной железой тиреоидных гормонов, которые перенасыщают кровь, что приводит к ускоренному потреблению кислорода тканями и органами. Происходят изменения энергетического и теплового обмена, что провоцирует учащение сердцебиения.
    • Кардиопатия (рекомендуем прочитать: кардиопатия у детей: что это такое?). Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Характеризуется деформированным строением желудочков.
    • Анемия. При малокровии тахикардия возникает как компенсаторный механизм, чтобы снабдить ткани и органы кислородом, предотвратив гипоксию.

    У новорожденных детей

    Рассмотрим основные причины синусовой тахикардии у новорожденных и грудных детей. В норме число сердечных сокращений новорожденного может быть в пределах 140–160 уд/мин. К 6 месяцам эта цифра немного меньше – 130–135 уд/мин. Если же число ударов сердца за 60 секунд превышает верхний показатель на 10% и больше, можно говорить о тахикардии. Факторы, которые могут спровоцировать такое состояние у грудничка:

    • Перегрев. Некоторые мамы стремятся укутать малыша, чтобы избежать переохлаждения. Это плохая привычка, которая может стать причиной тахикардии и других нежелательных реакций организма крохи.

    • Истеричный плач. Если малыш несколько минут громко кричит, а мама не может его успокоить, сердцебиение его учащается. Это своеобразная нагрузка на организм, при которой у младенца также может подняться давление.
    • Испуг. Грудничка и даже годовалого малыша могут испугать резкие звуки (например, шум перфоратора за стенкой), и в этот момент возможно появление учащенного сердцебиения.

    Перечисленные факторы не могут заставить главный мышечный орган ребенка стучать быстрее обычного дольше, чем на 10–30 секунд. Малыш успокаивается, и его пульс приходит в норму. Если же приступ тахикардии длится дольше, возникает спонтанно и чаще 1 раза в сутки, есть вероятность, что его причина в чем-то другом:

    • нарушение работы ЦНС, возникшие в результате родовой травмы или внутриутробной гипоксии;
    • врожденный порок сердца, воспалительные процессы миокарда;
    • нарушения метаболизма;
    • системные заболевания матери в период вынашивания ребенка (сахарный диабет, патологии функционирования щитовидки, аутоиммунные болезни).

    У детей старшего возраста

    Если синусовая тахикардия обнаружена у пациента старше 1-2 лет, есть вероятность, что у малыша развивается какая-либо патология. Очень важно вовремя выявить проблему, чтобы диагностировать возможное заболевание. Стоит оценить скорость сердцебиения ребенка в моменты спокойствия и активного движения. Говорить о наличии симптома можно, если тахикардия возникает спонтанно и не связана со стрессом или физическими нагрузками. Возможные причины учащенного сердцебиения у малыша старше года:

    • Инфекционное заболевание, сопровождающееся повышением температуры.
    • Стресс, переживания. Радостные события или неприятности могут спровоцировать сердцебиение у эмоционального ребенка.
    • Сердечная недостаточность.
    • Малокровие.
    • Поражения ЦНС вследствие перенесенной инфекции.

    Характерные симптомы

    Тахикардия протекает на фоне других симптомов, о которых следует знать родителям. Заподозрить приступ у ребенка старше года можно по следующим признакам:

    • слабость и головокружение;

    • изменение цвета кожи в области носогубного треугольника – появление синюшности из-за недостатка кислорода;
    • боль с левой стороны груди, ощущение дискомфорта;
    • внезапная потливость;
    • появление одышки.

    У новорожденных наличие аритмии может провоцировать нарушение сна и аппетита. Малыш становится беспокойным, его трудно укачать. В редких случаях тахикардия не имеет внешних проявлений, и ее обнаруживают случайно.

    Как диагностируют патологию?

    Выслушав жалобы пациента или его родителей, педиатр дает направление к детскому кардиологу. При осмотре ребенка врач внимательно прослушивает сердцебиение. После этого он опрашивает родителей малыша и выясняет, как часто бывают приступы, какие симптомы сопровождают проявления тахикардии. Далее кардиолог направляет ребенка на следующие обследования:

    • ЭКГ (электрокардиограмма). Эта процедура нужна для исследования электрической активности различных отделов сердца. По результатам ЭКГ кардиолог сможет оценить сердечный ритм, выявить аритмию, заболевания миокарда. Кардиограмму делают детям в любом возрасте – новорожденным и тем, кто старше. Противопоказаний процедура не имеет.
    • УЗИ сердечных отделов или эхокардиограмма. Это исследование наиболее информативно, с его помощью выявляют скрытые патологии, которые невозможно увидеть на электрокардиограмме. Эхокардиограмма показывает размеры сердца, работоспособность и слаженность функционирования его отделов. УЗИ выявит аномалии врожденного или приобретенного характера, нарушения тока крови, воспалительные процессы в оболочках.

    • Суточный мониторинг ЭКГ. Данный вид исследования грудным детям назначают редко – чаще пациентам от 4-5 лет. Это связано с тем, что для качественного анализа результатов, больной должен в течение 24 часов носить на теле прибор (рекордер), фиксирующий частоту, силу, ритм сердечных сокращений. В результате кардиолог получает информацию о ритме органа и его нарушениях, пароксизмах аритмий и др.
    • Анализ крови на гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога.

    Методы лечения

    Методы терапии тахикардии у детей разнообразны и подбираются в зависимости от возраста пациента, тяжести его состояния и индивидуальных особенностей. Так как это состояние чаще всего является симптомом какого-либо заболевания, перед тем, как его лечить, важно выявить причину. При выявлении нарушения работы щитовидной железы (гипертиреозе) назначают антитиреоидные средства, бета-адреноблокаторы. При малокровии врач назначает препараты железа, витамин В12, токоферол. Если же выявлены заболевания сердца – подбирается специфическая кардиотерапия.
    Прогноз этого состояния положительный – есть вероятность, что с возрастом сердцебиение нормализуется. Если же приступы тахикардии сопровождаются другими симптомами, врач назначает курс терапии.

    Медикаментозная терапия

    Если причина тахикардии не выявлена, но приступы учащенного сердцебиения возникают регулярно, врач назначает курс медикаментозной терапии. Подбор препаратов осуществляется кардиологом, который учитывает анамнез пациента, его вес и возраст. Через 2-3 недели лечения врач может скорректировать назначения. Комплексная терапия синусовой тахикардии у детей может включать в себя следующие типы препаратов:

    http://www.deti34.ru/bolezni/kardiologiya/tahikardiya-u-rebenka.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector