Расшифровка флюорографии легких, используемые коды и цифры

Содержание

Расшифровка флюорографии

Каждому человеку необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование. Это позволяет медицинским специалистам обнаружить ранние стадии таких опасных патологий, как туберкулез и опухолевидные образования. Изучение состояния здоровья пациента проводится по итоговым данным лабораторных исследований и флюорографии – интерпретация ее результатов дает возможность врачу оценить состояние легких.
Однако несмотря на распространенные сведения о необходимости проведения флюорографического исследования грудной клетки, многие пациенты сомневаются по поводу необходимости ее проведения. Это явление объясняется предполагаемым вредным воздействием на человеческий организм рентгенологического излучения.
Именно поэтому в нашей статье мы хотим предоставить полезную для каждого человека информацию о позитивных и негативных сторонах рентген-диагностики, особенностях расшифровки флюорографии легких. А также рассказать о том, какое значение имеют коды, в которых зашифрован определенный патологический процесс.

Суть метода

На сегодняшний день лидирующая позиция по выявлению заболеваний органов дыхания занята флюорографией. Это вызвано целым рядом преимуществ данной диагностической процедуры, к ним относят:

  • Доступность – обследование может пройти любой человек при посещении любого медицинского учреждения. А с началом использования цифровой аппаратуры пациенту не нужно покупать рентгеновскую пленку для снимков – данные исследования поступают сразу врачу на монитор компьютера, и он детально их изучает.
  • Скорость проведения процедуры – ее длительность всего несколько минут, предварительная запись к специалисту-рентгенологу не требуется.
  • Отсутствие болезненных ощущений и длительного подготовительного процесса – единственным минусом являются холодные части оборудования, к которым пациент прижимается обнаженной частью тела.
  • Высокую информативность – проведение диагностики позволяет своевременно выявить серьезные заболевания.

Единственный недостаток методики – воздействие рентгеновского излучения на человеческий организм. Однако если процедуру выполняют с соблюдением строгих норм – негативного влияния лучей не ощущается. Проведение флюорографии противопоказано детям до 15 лет, больным клаустрофобией, беременным женщинам, людям с ограниченными возможностями.
Перед проведением обследования пациенту не требуется специальная подготовка. Для того чтобы сделать снимок, нужно прийти в медицинское учреждение в назначенный срок. В кабинете флюорографии пациент заходит в специальную кабинку, встает на подставку и плотно прижимает к экрану аппарата грудную клетку. Рентген-лаборант подает команду «вдохнуть и задержать дыхание» и включает оборудование для получения изображения органов.
После выключения аппарата, пациент покидает кабину. При необходимости получения разных проекций изображения, выполняют несколько снимков, под разными углами. По окончании процедуры на снимки наносится специальная маркировка, пациент надевает одежду и получает информацию о дате получения итоговых данных обследования. Технология флюорографического исследования заключается в получении изображения легких с помощью электромагнитного излучения, которое проходит через ткани грудного отдела туловища человека.

Расшифровка флюорографии

Во время рентген-диагностики вырабатываются флюоресцирующие микроскопические частицы, которые проникают через легочную ткань и переносят на пленку рисунок легких. На наличие в них патологических процессов указывают различные изменения на пленке:

  • не имеющие четких контуров;
  • очаговые отпечатки;
  • сфокусированные темные пятна;
  • сегментные отображения;
  • усиление долевых отпечатков в прикорневых зонах.

При выявлении одного из этих видов затемнений, пациенту назначают дополнительное исследование – развернутую рентгенограмму, которая заключается в получении изображения грудной клетки в различных проекциях. Во избежание постановки ошибочного заключительного диагноза, интерпретацией ее итоговых данных занимается квалифицированный рентгенолог.
Выявление очагового пятна до 10 мм может свидетельствовать о проблемах сосудистой системы, формировании онкологической патологии, нарушении функциональной деятельности дыхательных органов. Для более точного диагноза необходимо проведение компьютерной томографии, лабораторного исследования мокроты. Присутствие на снимке единственного сегментарного пятна треугольной конфигурации, имеющего четкие границы, указывает на наличие в легких инородного тела, последствие травмы или эндобронхиального новообразования.
Множественные «треугольники» наблюдаются:

  • при острой или хронической пневмонии;
  • скапливании плеврального выпота;
  • раковой опухоли;
  • туберкулезе;
  • метастазировании новообразования из близлежащих органов.

Долевое пятно с ясным контуром появляется при гнойном воспалении легочной ткани или бронхоэктазии, а сфокусированные пятна – при пневмонии разной стадии, бронхиальной астме и глистной инвазии. Наличие на флюорографии затемнений без определенных конфигураций характеризует экссудативный плеврит, стафилококковую пневмонию, скопление жидкости в плевре, инфаркт миокарда.
Существует множество причин появления на рентгеновском снимке различных затемнений. Пациенту нельзя самостоятельно диагностировать заболевание! Именно поэтому при наличии каких-либо изменений практикующие рентгенологи используют специальные коды, в которых зашифрованы патологии органов. Только опытный врач может правильно их интерпретировать и назначить следующий этап диагностики.

Что означают цифры в ответе флюорографии?

После оценивания полученного снимка, в случае выявления изменений легочной ткани, в заключении обследования рентгенолог указывает локализацию обнаруженной патологии и код, в котором она зашифрована. Каждое легкое условно разделено на 3 легочных поля – верхнее, среднее, нижнее, их также указывают в описании выявленного патологического очага в легких.
Цифровыми обозначениями зашифрованы следующие патологические процессы:

  • I – синдром кольцевидной тени или полости;
  • II – затемнение в легких;
  • III – очаговые изменения легочной ткани;
  • IV – расширение средостения;
  • V – накопление жидкости в полости плевры;
  • VI – выраженные фиброзные изменения ткани легких;
  • VII – ограниченный фиброз;
  • VIII – повышение прозрачности легочных полей, вызванное локальной или распространенной эмфиземой;
  • IX – патологические изменения плевры, связанные с обызвествлением, наличием плевральных наслоений или сращений;
  • X – ограниченные изменения плевры;
  • XI – очаговое отложение солей кальция (петрификаты) в легочной ткани;
  • XII – множественные крупные петрификаты, расположенные в корнях легких;
  • XIII – множественные мелкие петрификаты в легочной ткани;
  • XIV – множественные мелкие петрификаты в корнях легких;
  • XV – единичные крупные петрификаты в легочной ткани;
  • XVI – единичные петрификаты в корнях легких;
  • XVII – локализация единичных мелких петрификатов в ткани легких;
  • XVIII – единичные мелкие петрификаты в легочных корнях;
  • XIX – изменение диафрагмы, не связанное с патологией плевральной полости (грыжа или высокое стояние одного из куполов);
  • XX – состояние легкого после оперативного вмешательства;
  • XXI – деформация скелетно-мышечной системы грудной клетки, вызванная переломом ребра либо формированием сколиоза, спондилита, остеохондроза;
  • XXII – обнаружено инородное тело;
  • XXIII – видоизменения, характеризующие патологические процессы в сердечной и сосудистой системах;
  • XXIV – наличие добавочной доли легких;
  • XXV – рисунок органов четкий, затемнения или светлые пятна не наблюдаются – легкие и сердце в пределах нормы;
  • XXVI – брак пленки или нарушение техники проведения процедуры.

Особенности интерпретации результатов

Рентгеновский снимок врач может трактовать по-иному, к примеру – измененная форма диафрагмы может указывать на сформированные в грудной клетке спайки или заболевания пищеварительных органов (пищевода, желудка, печени, кишечника).
Заключение рентгенолога может иметь следующие формы:

  • корни легких уплотнены и расширены – возможно наличие бронхиальной астмы, пневмонии, бронхита;
  • тяжистые корни, характеризующие обострение хронического бронхита или чрезмерное курение;
  • выражена сосудистая картинка – свидетельство проблем сосудистой системы, бронхита, воспаления легких, формирования опухолевидного образования;
  • присутствие очаговых пятен возможно при туберкулезе или воспалительном процессе в дыхательных путях – пациенту необходимо провести дополнительную диагностику;
  • затемнения с четко выраженными границами свидетельствуют о перенесенном туберкулезе или пневмонии.

Особенности расшифровки флюорографии курильщика

Современной наукой доказано, что даже первая выкуренная сигарета вызывает у человека в органах дыхания определенные патологические изменения. Именно поэтому всем активным и пассивным (лицам, которые постоянно вдыхают воздух с табачным дымом) курильщикам нужно проходить обследование легких 1 раз в год.
Очень часто люди, злоупотребляющие табакокурением, скептически относятся к флюорографии. Однако своевременное выявление такого заболевание, как пневмония, позволит избежать возникновение многих серьезных осложнений. У курильщиков наблюдается наличие утолщений структуры ткани легких, скопление жидкости в их полостях или формирование опухолевидных образований.
В этом случае срочно проводится курс лечебных мероприятий, которые направлены на выведение пациенты из зоны риска. Надеемся, что вышеизложенная информация поможет нашим читателям понять, для чего необходима флюорография, как трактовать ее результаты. А также то, что переоценить важность проведения профилактических обследований невозможно!

http://diametod.ru/rentgen/rasshifrovka-flyuorografii

Цифровой код описания результатов оценки флюорографии

Как часто можно проходить флюорографию? Узнайте, просмотрев видео.
01 — Кольцевидная тень (полость).
02 — Затемнение в легочной ткани (инфильтрация,ателектаз, округлая тень, среднедолевой синдром и др.).
03 — Очаговые тени в легочной ткани.
04 — Расширение тени средостения, в том числе увеличение размеров корня.
05 — Плевральные выпоты.
06 — Фиброзные изменения в легочной ткани (выраженные).
07 — Фиброзные изменения в легочной ткани (ограниченные).
08 — Повышение прозрачности легочной ткани (эмфизема локальная и распространенная).
09 — Изменения плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) выраженные.
10 — Изменения плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) ограниченные.
11 — Петрификаты крупные в легочной ткани — множественные (5 и более).
12 — Петрификаты крупные в корнях — множественные (5 и более).
13 — Петрификаты мелкие в легочной ткани — множественные (5 и более).
14 — Петрификаты мелкие в корнях — множественные (5 и более).
15 — Петрификаты крупные в легочной ткани — единичные.
16 — Петрификаты крупные в корнях — единичные.
17 — Петрификаты мелкие в легочной ткани — единичные.
18 — Петрификаты мелкие в корнях — единичные.
19 — Изменения диафрагмы, не связанные с плевральной патологией (диафрагмальная грыжа, высокое стояние диафрагмы и т. д.).
20 — Состояние после операции на легком.
21 — Изменения скелета грудной клетки (сколиоз, кифосколиоз, костная мозоль, добавочное ребро, остеофиты и т. д.).
22 — Инородное тело (проецируется на легочную ткань, тень средостения в мягких тканях).
23 — Сердечно-сосудистая патология.
24 — Прочие — добавочная доля.
25 — Норма.
26 — Брак.
Примечания
При сочетании нескольких из перечисленных изменений каждое из них отмечается соответствующим кодом в каждой графоклетке. Локализация, протяженность изменений отмечается дробью по второй графоклетке 1; 2; 3; 4; в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое легкое (по полям).
Номер шифра легочных полей:
1 — первое,
2 — второе,
3 — третье,
4 — первое и второе,
5 — первое и третье,
6 — второе и третье,
7 — первое, второе и третье.
В третьей графоклетке вместо подписи врача подставляют личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное рентгеновское дообследование отмечается в четвертой графоклетке цифрой 1.
Видео

\»Справочник медицинской сестры\» 2004, \»Эксмо\»

http://www.vitaminov.net/rus-nurse_guide-medorders-tuberoders-11024.html

Сердечно сосудистая патология при флюорографии что это

КАРДИОЛОГИЯ — профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА — HEART.su
Среди причин, ведущих к развитию сердечной недостаточности, отмечаются: атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; гипертония. И вообще гипертония — одна из причин некоторых сердечных заболеваний, которые являются главной причиной смертности.
Среди них:

  • Сердечная недостаточность
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
  • Гипертрофия левого желудочка (состояние, при котором сердечная мышца утолщается)

Это не остановка сердца. Это состояние, при котором отмечается недостаточная насосная функция сердца, т.е. сердце неспособно обеспечивать адекватный кровоток в организме. Это связано либо с ослаблением мышцы сердца (миокарда), либо с потерей стенкой сердца эластичности. При сердечной недостаточности отмечается неэффективный ток крови по сосудам, в результате чего давление в сердце повышается. Это приводит к неспособности сердца доставить кислород и питательные вещества с кровью к тканям. Поэтому сердце в ответ на это старается работать сильнее и чаще, чтобы компенсировать недостаток кровотока. Однако со временем мышца сердца уже не может сокращаться с прежней силой ввиду слабости. В результате почки начинают задерживать в организме жидкость и натрий. Это приводит к отекам мягких тканей (на руках, ногах) и застою жидкости в легких и других органах. Возникает т.н. застойная сердечная недостаточность.
Сам по себе атеросклероз не является непосредственной причиной сердечной недостаточности, но последствия, к которым он приводит (а среди них ИБС и артериальная гипертония), могут стать причиной возникновения сердечной недостаточности. К примеру, при ИБС нарушается кровообращение в самом сердце, а, следовательно, и в миокарде. Результатом этого является снижение сократительной способности сердца. Инфаркт миокарда также со временем приводит к развитию сердечной недостаточности. Омертвевшая ткань миокарда, которая остается после инфаркта, постепенно рубцуется. А рубец, как известно, не обладает той эластичностью, что прежняя ткань сердца, в результате чего возникает недостаточность.
При гипертонии отмечается повышение т.н. общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате чего сердце вынуждено работать сильнее. Это приводит к компенсаторному утолщению миокарда левого желудочка (вспомните, какой желудочек «гонит» кровь почти по всему организму). Такое утолщение называют гипертрофией. Со временем от такой работы сердечная мышца ослабевает и возникает сердечная недостаточность.
Симптомами сердечной недостаточности являются:

  • одышка, которая усиливается при физической нагрузке,
  • отеки, в основном на ногах,
  • затруднение дыхания в положении лежа, тошнота,
  • усталость,
  • никтурия – учащение мочеиспускания ночью (это не связано с проблемами предстательной железы!).


Объясним, почему у больных с сердечной недостаточностью усиливается одышка и ухудшается самочувствие в положении лежа, и улучшается в положении сидя. Дело в том, что в лежачем положении облегчается приток крови к сердцу, а, следовательно, увеличивается нагрузка на него. В положении сидя кровь как бы оттекает к нижним конечностям, в результате чего нагрузка на сердце уменьшается.
Ишемическая болезнь сердца
Гипертония также может быть причиной ишемической болезни сердца. При ИБС отмечается ухудшение кровотока по коронарным артериям, которые отвечают за кровоснабжение сердца. ИБС обычно является результатом атеросклероза и сужения просвета коронарных артерий атероматозными бляшками. Грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда. Это состояние, при котором отмечается внезапное ухудшение кровотока в коронарной артерии, что приводит, при отсутствии адекватного и вовремя начатого лечения, к некрозу ткани сердечной мышцы.
Проявления ишемической болезни сердца: боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, в левую половину нижней челюсти или шею; боль за грудиной, сопровождающаяся тошнотой, потливостью, одышкой и головокружением; аритмия; усталость и слабость.
Гипертрофическая кардиомиопатия – это состояние, при котором отмечается утолщение. Следует отметить, что в отличие от гипертрофии миокарда, которая может возникнуть, например, по причине, гипертонии, причина гипертрофической кардиомиопатии неизвестна и с повышенным артериальным давлением не связана. Это заболевание может привести к недостаточности клапанов сердца, что проявляется сердечной недостаточностью.
Среди проявления гипертрофической кардиомиопатии: боль за грудиной, нерегулярный пульс, частое сердцебиение, одышка, усталость, утомляемость.
Лечение сердечно-сосудистой патологии при гипертонии
Лечение указанных заболеваний сердца основано на лечении гипертонии, которая является их причиной.
Для этого существуют различные препараты разных групп:

  • Диуретики
  • Бета-блокаторы
  • Ингибиторы АПФ
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II
  • Вазодилататоры

Кроме того, очень важно изменение и образа жизни:

  • Диета: при наличии сердечной недостаточности рекомендуется снизить ежедневное потребление соли до 2 граммов. Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой и калием. Ограничьте общее число калорий, чтобы нормализовать вес при ожирении. Ограничьте в своем рационе продукты, содержащие рафинированный сахар, насыщенные жиры и холестерин
  • Следите за своим весом. Занимайтесь регулярно физическими упражнениями (если это не противопоказано врачом)
  • Бросьте курение и употребление алкоголя


Кроме того, существует и хирургическое лечение этих заболеваний сердца. Например, для восстановления кровотока в коронарных артериях проводится операция аортокоронарного шунтирования. При сердечной недостаточности, сочетающейся недостаточностью клапанов, проводятся операции по их замене. Широкое распространение получила также и баллонная ангиопластика и стентирование, при которых с помощью специального катетера проводится расширение просвета суженного сосуда.
+7 495 545 17 44 — где и у кого оперировать сердце

http://heart.su/comorbiditieshypertension/pathologycardiovascular/

Причины увеличенного сердца на флюорографии

Если вы после планового профилактического исследования грудной клетки узнали, что увеличено в размерах сердце на флюорографии, то не паникуйте заранее, а отправляйтесь на консультацию к кардиологу и постарайтесь разобраться в причинах видоизменения важнейшего для человека органа.
Причин произошедшего может быть несколько. Некоторые из них свидетельствуют о наличии в организме серьезных заболеваний, поэтому к результатам флюорографии стоит отнестись серьезно.

Причины увеличенного сердца

Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.
Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.
Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?

Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.
К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

  • большие физические нагрузки;
  • болезни.
  • У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.
    Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.
    Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.
    Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.
    Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.
    Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

    Коронарогенные болезни

    Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.
    Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.
    Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.

    В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.
    Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.
    Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?
    Ответ на этот вопрос прост и очевиден – лечить первопричину и возвращать орган в пределы нормы.
    В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.
    Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.

    Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.
    То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.

    Некоронарогенные болезни

    Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.
    Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.
    Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.
    В связи с этим очень важно своевременное лечение ревмокардита. На сегодняшний день разработаны препараты, позволяющие полностью устранить стрептококковые инфекции и не допустить перерастяжения сердца.
    Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.
    Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.
    Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.
    Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности.
    Видео:

    В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.
    Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.
    Также у больных алкоголизмом, как правило, наблюдается повышенное артериальное давление – еще один фактор, способствующий видоизменению сердечной мышцы.
    Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.
    Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.

    http://moydiagnos.ru/issledovaniya/fluorografiya/uvelicheno-serdtse.html

    Расшифровка флюорографии легких

    01 — Кольцевидная тень (полость).
    02 — Затемнение в легочной ткани (инфильтрация,ателектаз, округлая тень, среднедолевой синдром и др.).
    03 — Очаговые тени в легочной ткани.
    04 — Расширение тени средостения, в том числе увеличение размеров корня.
    05 — Плевральные выпоты.
    06 — Фиброзные изменения в легочной ткани (выраженные).
    07 — Фиброзные изменения в легочной ткани (ограниченные).
    08 — Повышение прозрачности легочной ткани (эмфизема локальная и распространенная).
    09 — Изменения плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) выраженные.
    10 — Изменения плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) ограниченные.
    11 — Петрификаты крупные в легочной ткани — множественные (5 и более).
    12 — Петрификаты крупные в корнях — множественные (5 и более).
    13 — Петрификаты мелкие в легочной ткани — множественные (5 и более).
    14 — Петрификаты мелкие в корнях — множественные (5 и более).
    15 — Петрификаты крупные в легочной ткани — единичные.
    16 — Петрификаты крупные в корнях — единичные.
    17 — Петрификаты мелкие в легочной ткани — единичные.
    18 — Петрификаты мелкие в корнях — единичные.
    19 — Изменения диафрагмы, не связанные с плевральной патологией (диафрагмальная грыжа,
    высокое стояние диафрагмы и т. д.).
    20 — Состояние после операции на легком.
    21 — Изменения скелета грудной клетки (сколиоз, кифосколиоз, костная мозоль, добавочное ребро, остеофиты и т. д.).
    22 — Инородное тело (проецируется на легочную ткань, тень средостения в мягких тканях).
    23 — Сердечно-сосудистая патология.
    24 — Прочие — добавочная доля.
    При сочетании нескольких из перечисленных изменений каждое из них отмечается соответствующим кодом
    в каждой графоклетке.
    Локализация, протяженность изменений отмечается дробью по второй графоклетке 1; 2; 3; 4;
    в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое легкое (по полям).
    Номер шифра легочных полей:
    1 — первое, 2 — второе, 3 — третье, 4 — первое и второе, 5 — первое и третье, 6 — второе и третье,
    7 — первое, второе и третье.
    В третьей графоклетке вместо подписи врача подставляют личный номер рентгенолога.
    Вызов на контрольное рентгеновское дообследование отмечается в четвертой графоклетке цифрой 1.
    —————
    Результаты флюорографии готовят обычно несколько дней, после этого полученную флюорограмму
    рассматривает рентгенолог и в том случае, если была проведена флюорография здоровых легких,
    на дальнейшее обследование пациента не отправляют.
    В противном случае, если рентгенолог обнаружил изменения легочной ткани, человека могут отправить для уточнения диагноза на рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер.
    ***
    К снимку, полученному после флюорографии легких, прилагается заключение рентгенолога,
    в котором могут значиться такие формулировки:
    корни расширены, уплотнены.
    Корни легких формируют лимфатические узлы и сосуды,
    легочная вена и артерия, главный бронх, бронхиальные артерии.
    Уплотнение в этой области при общем удовлетворительном состоянии здоровья указывает на бронхит, воспаление легких и другие воспалительные, возможно хронические процессы.
    Корни тяжисты. Чаще всего такое заключение после проведенной флюорографии легких указывает на бронхит или другой острый/хронический процесс.
    Такое изменение легочной ткани часто обнаруживают на флюорографии легких курильщика.
    Усиление сосудистого (легочного) рисунка.
    Легочный рисунок образуют тени вен и артерий легких
    и если кровоснабжение из-за воспаления усилено, а это может и бронхит, и начальная стадия рака, и воспаление легких, на флюорографии заметно, что сосудистый рисунок слишком выделяется.
    Кроме этого, выявленное на флюорографии легких усиление рисунка может указывать и на проблемы сердечнососудистой системы.
    Фиброзная ткань. Обнаруженная соединительная ткань в легких говорит о том, что ранее человек перенес заболевание легких.
    Это могла быть травма, инфекция или операция. Несмотря на то, что подобное заключение указывает на потерю части легочной ткани, такой результат часто дает флюорография здоровых легких.
    Очаговые тени. Так называют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см.
    Если очаги обнаружены в нижних и средних отделах легких, это может быть пневмония.
    На сильное воспаление указывает такая формулировка в заключении флюорографии легких:
    «неровные края», « слияние теней», «усиление сосудистого рисунка».
    Если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. Если очаги обнаружены в верхних отделах легких, это может указывать на туберкулез.
    Кальцинаты. Так называют округлые по форме тени, напоминающие по плотности костную ткань.
    Опасности подобные явления не представляют, а лишь говорят о том,
    что у пациента был контакт с больным пневмонией, туберкулезом, зараженным паразитами и т.д.,
    но организм не дал развиться инфекции, а изолировал бактерии-возбудители под отложениями солей кальция.
    Плевроапикальные наслоения, спайки.
    Обнаруженные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани – спайки,
    в большинстве случаев также не требуют лечения, а лишь указывают на воспаление в плевре в прошлом.
    Иногда спайки вызывают болезненные ощущения, в этом случае следует обратиться за медицинской помощью.
    Плевроапикальными наслоениями называют утолщения верхушек легких, и они также указывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (чаще всего это туберкулез).
    Синус запаян или свободен. Плевральные синусы – это образованные плевральными складками полости.
    Если легкие здоровые, флюорография покажет, что синусы свободны.
    Но иногда наблюдаются скопление жидкости (в этом случае требуется лечение) или запаянные спайки.
    Изменения диафрагмы. Такое заключение после флюорографии легких
    дают в том случае, если у человека обнаружена аномалия диафрагмы, которая могла развиться из-за плохой наследственности, ожирения, деформации спайками, после перенесенных плеврита,
    болезней печени, пищевода, кишечника или желудка.
    В этом случае обычно назначают дополнительное обследование.
    Тень средостения смещена или расширена.
    Средостением называют пространство между легкими и органы в не
    м находящиеся — это аорта, пищевод, сердце, трахея, лимфатические сосуды, узлы, железа вилочковая.
    Расширение тени средостения наблюдается из-за увеличения сердца,
    гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита.
    Смещение средостения может указывать на неравномерное скопление воздуха или жидкости в плевре.
    Большие новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких указывает на то, что необходимо немедленно пройти дообследование и лечение.
    Берегите себя!Крепкого здоровья всем![/i]

    http://tornado2112.livejournal.com/65238.html

    Как разобраться в результатах флюорографии

    Результаты флюорографии помогают специалистам расшифровать не только туберкулез или онкологию, но и другие патологические явления в органе. Для исследования необязательно иметь какие-либо показания, можно сделать рентген легких в профилактических целях.
    Принцип получения результатов флюорографии
    Что можно увидеть на снимках?
    В каком случае в заключении пишется «норма»?
    Что означают коды и цифры в заключении
    Наиболее распространенные патологии
    Корни легких уплотнены и расширены
    Выражена сосудистая картина
    Присутствие очаговых пятен
    Фиброз или фиброзная ткань
    Синус запаян или свободен
    Изменения со стороны диафрагмы
    Комментарии и Отзывы

    Принцип получения результатов флюорографии

    На рентгеновском снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Во время разрастания соединительная ткань вытесняет легочную и на флюорографии отображается ярко выраженными участками.

    Что можно увидеть на снимках?

    После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.
    Вот основные из них:
    Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.
    Также на снимках можно обнаружить:

    • кисту;
    • абсцессы;
    • кальцинаты;
    • эмфиземы;
    • раковые образования.

    В каком случае в заключении пишется «норма»?

    Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.
    При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.
    Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.
    Описание такой флюорограммы содержит значения:

    • в легких без очагово-инфильтративных изменений;
    • латеральные синусы свободные;
    • тень сердца и легочные не расширены;
    • органы грудной клетки без видимой патологии.

    Образец справки при нормальной флюорографии

    Что означают коды и цифры в заключении

    Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.
    Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.
    При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.
    Номер шифра легочных полей:

    • 1 — первое;
    • 2 — второе;
    • 3 — третье;
    • 4 — первое и второе;
    • 5 — первое и третье;
    • 6 — второе и третье;
    • 7 — первое, второе и третье.

    В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

    Наиболее распространенные патологии

    Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

    Корни легких уплотнены и расширены

    Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

    Тяжистые корни

    При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

    Выражена сосудистая картина

    При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.
    Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

    Присутствие очаговых пятен

    Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

    Затемнения

    Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

    Фиброз или фиброзная ткань

    Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

    Кальцинаты

    Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.
    Более подробные сведения о появлении кальцинатов можно узнать из видеоролика от портала «Здоровьесберегающий канал».
    Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.
    Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

    Пневмосклероз

    Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:
    Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

    Синус запаян или свободен

    Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

    Изменения со стороны диафрагмы

    Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

    • сбой в работе кишечного тракта;
    • печеночные недомогания;
    • плевриты;
    • лишний вес;
    • раковые образования.

    Фотогалерея

    О том, что показывает флюорография, рассказывает канал pulmonologiya. com.

    http://hromosoma.com/rentgenofotografija/rasshifrovka-rezultatov-flyuorografii-19590/

    Флюорография

    Расшифровка флюорографии

    Флюорография — это скрининговый рентгенологический метод исследования. На сегодняшний день флюорографическое исследование чаще цифровое. Цифровая флюорография отличается более лучшим качеством по сравнение с аналоговой флюорографией, а также меньшей лучевой нагрузкой.
    Флюорография — это самый дешевой лучевой метод, поэтому при помощи флюорографии выполняются скрининг. Туберкулез легких стоит на первом месте среди целей выполнения флюорографии. В целом, по флюорографии невозможно поставить диагноз. Флюорографию выполняют для разделения нормы и патологии. Если у пациента выявляют какую-либо патологию по данным флюорографии, то пациента направляют на дополнительное исследование. К примеру, у пациента на флюорографии выявлен патологический очаг в верхней доле правого легкого, что характерно для множества заболеваний. Далее исходя из клинических симптомов пациента направляют на дополнительные исследования. Если пациент сдал общий анализ крови, в котором не выявлено воспалительные процесс, а также специфические маркеры туберкулеза также отрицательные, то скорей всего у данной пациента следует подозревать новообразование, поэтому врач-клиницист направит её на компьютерную томографию.

    Расшифровка флюорографии коды/расшифровка флюорографии цифры/

    После расшифровки флюорографии в заключение пишется код, в котором зашифрована определенная патология.

    http://secondopinions.ru/poleznye-materialy/rentgen/rentgen-organov-dyhaniya/fluorografia

    Расшифровка флюорографии: основные показатели и результаты

    Флюорографическое исследование лёгких и сердца выполняется для диагностики туберкулёза, а также с целью определения других патологий органов дыхания. Результаты флюорографии помогают оценить состояние бронхов, лёгких. Увидеть воспалительные процессы, спайки, отклонения со стороны диафрагмы. Окончательный диагноз ставит врач-рентгенолог после изучения снимка.

    Исследование рентгеновскими лучами: положительные и отрицательные стороны процедуры

    Рентгеновское исследование основано на способности проникновения рентгеновских лучей сквозь тело человека. В результате прохождения лучей через ткани различной плотности они будут по-разному поглощаться, оставляя на плёнке силуэты оттенков светлого и тёмного цвета. Твёрдые структуры имеют светлый оттенок, а мягкие — тёмный. Такое свойство процедуры позволило широко применять её в диагностике заболеваний лёгких, а малодозовый рентген (флюорография) — стали делать массово для выявления в первую очередь туберкулёза лёгких.
    Минусы исследования состоят в возможном риске, которому подвергаются пациенты. Обследование крайне нежелательно беременным женщинам.

    Несмотря на отрицательные стороны рентгеновского облучения, процедура имеет и плюсы. Например, дешевизна проведения флюорографии позволила сделать исследование массовым и предупредить развитие вспышек туберкулёза. В частности, в таких уязвимых социальных группах, как дети, люди пожилого возраста. К тому же рентгеновское исследование неинвазивное — оно визуализирует состояние внутренних органов без вскрытия грудной клетки.
    Диагностическая ценность рентгеновского облучения также велика — при помощи лучей видны тяжелейшие патологические процессы, абсцессы, пневмония, опухолевые образования. Получить результат можно за кратчайший срок и своевременно начать лечение болезни.

    Подготовка к флюорографии и механизм её проведения

    Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:

    • медикаменты, которые принимает пациент;
    • курение перед проведением исследования;
    • продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
    • физические нагрузки.

    Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:

    • женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
    • пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
    • пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.

    При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.
    Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:

    • после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
    • в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
    • после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.

    Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается. Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента. Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.

    Расшифровка

    Расшифровка процедуры требует специальных знаний, поэтому проводят её врачи-рентгенологи. На снимке лёгких бывают патологические затемнения, свидетельствующие о таких отклонениях:

    • наличие свободной жидкости в полости лёгких;
    • отсутствие чёткого контура органов дыхания;
    • очаговые пятна в различных местах;
    • сфокусированные пятна;
    • долевые изображения на плёнке;
    • сегментные отображения.

    При обнаружении пятен на рентгеновском снимке врачи назначают дополнительное исследование — оно будет давать подробную картину, поскольку органы грудной клетки фотографируются в нескольких проекциях.

    Если при расшифровке флюорографии лёгких обнаружены очаговые пятна в пределах до одного сантиметра в диаметре, то это может указывать на отклонения сосудистого характера, или начальную стадию онкологического процесса. И также это может свидетельствовать о патологии органов дыхания. Для конкретизации пациенту дополнительно будет проведена компьютерная томография, а также взята мокрота на анализ.
    Помимо этих предположений, очаговые тени свидетельствуют и о возможном инфаркте миокарда — именно его путают с начальной стадией развития туберкулёза.
    Ещё один вариант отклонения — сегментарные пятна. Они имеют чёткие границы и треугольную форму. Контур пятен ясный, без размытости. При одиночном обнаруженном сегменте врач подозревает травму лёгочной ткани. Но это может быть инородное тело или эндобронхиальная опухоль. При наличии множественных сегментарных пятен варианты возможных патологий широки. Это могут быть:

    • онкологические патологии;
    • туберкулёз лёгкого;
    • воспаление лёгких в острой или хронической форме;
    • наличие жидкости в плевральной полости;
    • возможные метастазы.

    При обнаружении долевого пятна врач подозревает бронхоэктазийную болезнь, гнойное повреждение лёгких и другие патологии. А вот чётко сфокусированные пятна являются признаком:

    • пневмонии на различной стадии развития патологии;
    • наличия жидкости в плевральной полости;
    • бронхиальной астмы;
    • гнойного повреждения ткани в результате воспалительного процесса;
    • глистной инвазии.

    Пятно может быть результатом появления мозоли в костной ткани, если пациент ранее получил перелом кости.
    При тенях неопределённого рода (нечётких, с «рваными» краями) врачи диагностируют одну из патологий:

    • стафилококковое поражение лёгкого и развившееся на этом фоне воспаление;
    • скопление жидкости в плевре;
    • экссудативный плеврит;
    • инфарктное состояние сердца.

    Поскольку отклонения от нормы в снимке могут трактоваться неоднозначно, то диагноз на основании данных флюорографии не ставится. Для диагностики собирается комплекс признаков, делаются дополнительные анализы, в том числе и компьютерная томография. И только на основании целого комплекса симптомов возможно говорить о точном заболевании.

    При расшифровке флюорографии учитывается не только наличие пятен и затемнений. Врачи внимательно относятся и к исследуемым структурам — корням лёгких, бронхам, диафрагме. Их состояние и отображение на снимке позволяет проиллюстрировать ту или иную патологию.
    К примеру, отмечаются следующие характеристики:

    Уплотнение корней лёгких — это характеристика не именно корня, а всех структур, которые визуализируются на данном участке (главный бронх, сосуды, лимфатические узлы). Если корни расширены и плотные по структуре, то это свидетельствует о хроническом патологическом процессе, а также о недавно перенесённом бронхите или пневмонии.
    Если рентген показывает, что корни тяжистые, то это говорит о хроническом бронхите у пациента. Этот признак может быть и при онкологической патологии, при бронхоэктазийной болезни, при профессиональных вредностях.

    Усиление лёгочного сосудистого рисунка — это результат активного кровоснабжения, которое возникает при остром воспалительном процессе в лёгких, при врождённых пороках сердца, раковом поражении органа. Этот признак диагностируется и при лёгких патологиях — бронхите, ОРВИ.
    Если на снимке есть фиброз или обнаружена фиброзная ткань, то это говорит о ранее перенесённом заболевании, например, пневмония, инфекционный процесс, операция, туберкулёз.

    Кальцинаты — это включения, по плотности напоминающие костную ткань, поэтому визуализируются светлым оттенком. Образуются в месте, где ранее был нагноительный процесс, глистная инвазия или инородное тело. Кальцинаты являются свидетельством контакта с больным туберкулёзом, но у самого пациента заболевание не перешло в активную фазу.
    Спайки и плевроапикальные наслоения — признаки ранее перенесённого воспалительного процесса. Спайки не требуют вмешательства. Плевроапикальные наслоения являются утолщениями плевры, которые также говорят о воспалительном процессе, который был ранее. Напоминают о воспалении и синусы плевры. Если синус свободен или запаян, то это говорит о норме или патологии соответственно.

    Изменения со стороны диафрагмы — часто являются не столько признаком лёгочной патологии, сколько свидетельством патологии органов пищеварения.
    Тень средостения считается расстоянием между лёгкими. Здесь расположены трахея, пищевод, железы, лимфоузлы и кровеносные сосуды. Тень средостения расширена и смещена при увеличении размера сердца и гипертонической болезни.

    Лёгкие курильщика: как читать рентген

    Лёгкие курильщика дают типичную картину, по которой видно о пристрастии к пагубной привычке. Особенность исследования таких пациентов в том, что изменения не всегда видны на снимке. Тем не менее у курильщиков наблюдается утолщение тканей лёгких, изменения бронхиального дерева. Отмечается скопление жидкости, опухолевые точечные образования. Если корни на флюорографии уплотнены, то это тоже является свидетельством того, что человек курит.

    Противопоказания к рентгеновскому исследованию

    Исследование нельзя проводить при плохом самочувствии пациента (высокая температура, слабость, озноб, лихорадящее состояние), при наличии одышки. Не делают флюорографию также тем пациентам, которые не способны удерживать тело в нужном положении. Не проводится исследование детям и беременным женщинам.
    Флюорография лёгких — эффективная диагностика органов грудной клетки. При помощи исследования определяют не только наличие туберкулёза, но и такие патологии, как рак, эмфизема, аномалии строения сердца и лёгких. Проводится флюорография быстро, а особого вреда не приносит. Тем не менее врачи рекомендуют её исключительно по показаниям, чтобы лишний раз не облучать пациента.

    http://osnimke.ru/organy-grudnoj-kletki/rasshifrovka-flyuorografii.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector