Почему сбивается ритм сердца? Причины, признаки и лечение

Содержание

Почему сбивается ритм сердца? Причины, признаки и лечение

Многих людей беспокоит то, что у них сбивается ритм сердца. Это явление называется аритмией, и причин его возникновения множество. Сейчас речь пойдет именно о них. Также следует рассказать о первых признаках аритмии и методах ее лечения.

Синусовая тахикардия

Это весьма распространенный вид аритмии, характеризующийся пульсом выше 100 ударов в минуту. Синусовая тахикардия является либо вариантом нормы, либо признаком патологии сердца, эндокринной системы, сосудов и иных органов. Все зависит от индивидуальности случая.
Нормой является периодическая тахикардия – когда сбивается ритм сердца из-за волнения, физических упражнений, чашки крепкого кофе и т. д. Беспокоиться стоит, если такое наблюдается постоянно.
Патологическая тахикардия является тревожным знаком. Сердце работает на высокой скорости, практически на износ. В таких условиях оно не справляется с доставкой в большой и малый круг нужного объема крови, ведь при учащенном сокращении камеры полностью не заполняются.
В результате развивается кардиомиопатия – первичное поражение (расширение) сердечной мышцы, чреватое снижением сократимости миокарда.

Симптомы и причины тахикардии

Вот, из-за чего возникает данное явление:

  • Хроническая или острая сердечная недостаточность.
  • Ишемические болезни различных форм.
  • Кардиомиопатии.
  • Врожденные и приобретенные пороки.
  • Воспаления в миокарде, сердечной мышце, наружном или внутреннем слое инфекционного или аутоиммунного характера.
  • Неврогенные расстройства.
  • Эндокринные нарушения.
  • Анемия.
  • Эмфизема, астма, хронический бронхит.
  • Прием противопоказанных лекарственных средств.
  • Беременность.

Симптомы тахикардии следующие:

  • Боли в груди и иногда в сердце.
  • Одышка (даже в состоянии покоя), ощущение нехватки воздуха.
  • Сбивается ритм сердца (становится учащенным).
  • Быстрая утомляемость и слабость.
  • Головокружение.
  • Бессонница, беспокойство, раздражительность и эмоциональная лабильность.

Со временем симптомы усугубляются. Чтобы избежать последствий, нужно при первых проявлениях записаться на прием к кардиологу и пройти обследование.

Лечение тахикардии

Когда будет выяснено, по какой причине сбивается ритм сердца, лечение нужно начинать немедленно. Если данное явление спровоцировала тахикардия, то первым делом надо пересмотреть свой образ жизни, питание и режим. Вот общие рекомендации:

  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Не переедать. Нужно перейти на дробное питание и есть маленькими порциями 5-6 раз в сутки.
  • Исключить из рациона все, что содержит кофеин (шоколад, крепкий чай, какао, энергетики и т.д.).
  • Отказаться от пряных и горячих блюд.
  • Есть больше зелени, фруктов и овощей.
  • Спать как минимум 8 часов в сутки.
  • Гулять на свежем воздухе. Заниматься легкими физическими нагрузками (плаваньем, например).
  • Избегать ситуаций, травмирующих психику, стрессов.

Медикаментозное лечение может назначить исключительно врач. Если тахикардия возникла из-за проблем со щитовидкой, то пациенту пропишут тиреостатики («Мерказолил»).
Хорошими корректорами ритма считаются бета-адреноблокаторы – такие, как «Окспренолол» и «Пиндолол». Если препараты данной группы противопоказаны, то их заменяют антагонистами кальция. Лучшими являются «Дилтиазем» и «Верапамил».
Если причиной тахикардии стала анемия, то понадобится принимать микроэлементы, витамины и препараты железа. Например, «Феррум-Лек». В случае сердечной недостаточности, кроме бета-блокаторов, и прочих антиаритмиков назначают «Дигоксин», «Целанид» и другие гликозиды.
Неврогенную форму заболевания лечат у психотерапевта и невролога. Терапия сопровождается приемом седативных средств («Люминал», «Реланиум»), транквилизаторов, а еще «Афобазол», «Адаптол», травяные чаи, боярышник, валериану, пустырник и т.д.

Синусовая брадикардия: причины

При данном явлении тоже сбивается ритм сердца. Только наблюдается не ускорение, а замедление ритма – менее 60-50 ударов в минуту. Брадикардия, как и тахикардия, может быть нормой. Не нужно беспокоиться, если она вызвана следующими причинами:

  • Хорошая физическая подготовка. У людей, привыкших к повышенным нагрузкам, ритм в состоянии покоя замедляется.
  • Умеренная гипотермия.
  • Возраст.
  • Идиопатическая брадикардия.
  • Стимуляция рефлекторных зон.

Также брадикардия может являться побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Но ритм сердца сбивается и по другим причинам, среди которых есть и патологические. Нередко брадикардию вызывает что-то из следующего списка:

  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Давление на каротидный синус.
  • Невроз с вегетативной дисфункцией.
  • Надавливание на глазные яблоки.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Микседема.
  • Инфаркт миокарда.
  • Кардиосклероз.
  • Миокардиодистрофия.
  • Миокардит.

Брадикардия бывает также токсической. Она развивается при гепатите, сепсисе, уремии, отравлении фосфорорганическими соединениями, брюшном тифе, гиперкалиемии, гиперкальциемии и т. д.

Симптомы и лечение барикардии

К признакам сбившегося ритма сердца в случае барикардии относят такие проявления:

  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Полуобморочные состояния.
  • Усталость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Колебания АД.
  • Дискомфорт в груди.
  • Кратковременные расстройства зрения.
  • Нарушение памяти и концентрации внимания.
  • Эпизоды спутанного мышления.

Нарушениями кровообращения брадикардия не сопровождается, и развитие клинической симптоматики не вызывает. Но в крайних, запущенных случаях головной мозг испытывает гипоксию. Именно поэтому часто возникает потеря сознания и судороги. Это опасные состояния, и они требуют оказания неотложной медицинской помощи. В противном случае может остановиться дыхательная деятельность.
Итак, если из-за брадикардии сбивается ритм сердца – что делать? Если она имеет экстракардиальную, токсическую или органическую форму, то терапия направляется на лечение основного заболевания. При гемодинамических нарушениях назначают препараты, содержащие кофеин, эфедрин, изопреналин, экстракт элеутерококка, корень женьшеня, красавку и т. д.

Пароксизмальная тахикардия

Данное явление также необходимо затронуть вниманием. Если человек жалуется, что у него сердце иногда сбивается с ритма, есть вероятность, что у него пароксизмальная тахикардия. Это приступы с частотой сокращений от 140 до 220 (и более) ударов в минуту. Они возникают под воздействием эктопических импульсов.
По этиологии данное явление схоже с экстрасистолией. Причины его возникновения обычно следующие:

  • Повышенная активность симпатического отдела нервной системы.
  • Склеротические, дистрофические, некротические, воспалительные поражения сердечной мышцы.
  • Ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, гипертония, пороки.
  • Продольная диссоциация.
  • Влияние психоэмоциональных факторов.

Пароксизмальная тахикардия всегда начинается внезапно и отчетливо. Заканчивается точно так же. Но продолжительность может варьироваться. У одних людей она длится несколько секунд. У других – 2-3 суток.
Сначала человек ощущает толчок в сердце, которое переходит в учащенное сердцебиение. Параллельно наблюдаются такие симптомы:

  • Головокружение.
  • Шум в голове.
  • Чувство сжимания сердца.
  • Потливость.
  • Тошнота.
  • Легкий субфебрилитет.
  • Метеоризм.

Когда ритм нормализуется, возникает полиурия – усиленное мочеиспускание. Урина выделяется в большом объеме. Она имеет низкую плотность и светлый цвет.
Если сбивается ритм сердца и дыхание именно из-за пароксизмальной тахикардии, нужно как можно быстрее начать лечение. Затянувшееся состояние может привести к пониженному АД, постоянно слабости и регулярным обморокам.

Терапия пароксизмальной тахикардии

Если именно из-за этого сбивается ритм сердца, лечение врач назначит с учетом длительности приступов, формы аритмии, а также наличия или отсутствия осложнений.
Часто больных госпитализируют. Если приступы случаются чаще двух раз в месяц, то может быть назначено хирургическое лечение.
Чтобы экстренно купировать пароксизм, нужно прибегнуть к одному из вагусных маневров. Это проба Вальсальвы, Ашнера и Чермака-Геринга, натуживание, вызов рвотного рефлекса, обтирания холодной водой и т.д.
Неотложная помощь подразумевает введение внутрь вены универсальных антиаритмиков. Самыми эффективными являются «Новокаинамид», «Пропранолол», «Аймалин», «Хинидин», «Ритмодан», «Этмозин», «Изоптин», «Кордарон».
Даже те пациенты, у которых сердце сбивается с ритма на несколько секунд, обязаны наблюдаться у кардиолога. Только врач может определить объем и схему назначения антиаритмической терапии.

Экстрасистолия

Возможно, у человека наблюдается данный вариант нарушения, если он заметил, что у него давно сбился ритм сердца. О причинах, признаках и лечении экстрасистолии поэтому тоже стоит рассказать.
Данное нарушение характеризуется внеочередными сокращениями всей сердечной мышцы или ее отдельных частей. Проявляется такими симптомами:

  • Чувство замирания сердца.
  • Нехватка воздуха.
  • Тревога.
  • Стенокардия. Возникает из-за снижения сердечного выброса.
  • Обмороки, парезы.
  • Перебои и замирание в работе сердца.
  • Приливы жара.
  • Дискомфорт, слабость, потливость.

К причинам экстрасистолии относят такие факторы:

  • Химические и пищевые факторы.
  • Употребление алкоголя.
  • Курение.
  • Наркотики.
  • Вегетативная дистония.
  • Остеохондроз шейного отдела.
  • Неврозы.
  • Поражения миокарда.
  • Лихорадочные состояния, тиреотоксикоз.
  • Нарушение соотношения в клетках миокарда ионов кальция, магния, калия и натрия.

Если из-за экстрасистолии сбивается ритм сердца – что делать? В первую очередь обратиться к кардиологу и неврологу. Обычно пациентам назначают прием успокоительных сборов (настойка пиона, мелисса, пустырник), седативные средства («Диазелам», «Рудотель»).
Но это лишь пример. Назначают и подбирают дозировку антиаритмического медикамента лишь после проведения холтеровского ЭКГ-мониторирования. Как правило, прописывают прием таких препаратов, как «Соталол», «Прокаинамид», «Лидокаин», «Амиодорон», «Хинидин», «Дилтиазем» и сукцинат этилметилгидроксипиридина.

Фибрилляция предсердий

Данное явление еще называется мерцательной аритмией. Это нарушение характеризуется сокращение предсердий с частотой 350-700 в минуту. Оно является наиболее часто встречающимся видом аритмии. И если человек задумывается о том, почему сбивается ритм сердца, то велика вероятность, что он страдает фибрилляцией.
Возникновению данной патологии способствуют следующие состояния:

  • Ишемическая болезнь.
  • Опухолевые и воспалительные поражения миокарда.
  • Артериальная гипертензия.
  • Пороки сердца.
  • Кардиомиопатии.
  • Недостаточность сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Повышение функции щитовидной железы.
  • Проблемы с лишним весом.
  • Обструктивные процессы в легких хронического характера.
  • Перенесенные операции.
  • Поражения током.
  • Алкогольная зависимость.

Симптомы фибрилляции следующие:

  • Боли в области сердца и дискомфорт в грудной клетке.
  • Слабость.
  • Головокружения и даже обмороки.
  • Частое мочеиспускание.
  • Одышка.
  • Изменение качества жизни.
  • Уменьшение переносимости физических нагрузок.
  • Нарушение чувствительности.

Любые, даже незначительные проявления игнорировать нельзя. И про минимально выраженном течении может возникнуть кардиоэмболический инсульт, чреватый неврологическими нарушениями и иными неприятными последствиями.

Лечение фибрилляции предсердий

Выше были рассмотрены свойственные для данного нарушения причины и признаки. Сбился ритм сердца, и врач диагностировал мерцательную аритмию? Пора начинать лечение. Оно может быть направлено на одну из следующих целей:

  • Восстановление синусового ритма.
  • Профилактику тромбоэмболий.
  • Предупреждение срывов ритма.
  • Поддержание ЧЧС.

Изначально врач прописывает медикаментозное лечение. Если оно оказывается неэффективным, то приходится переходить на электроимпульсную терапию. В крайнем случае назначают радиочастотную абляцию – лечение посредством радиоволн.
Для медикаментозного восстановления ритма используют блокаторы медленных кальциевых и натриевых каналов, сердечные гликозиды, бета-блокаторы, антиаритмики, а также препараты калия и магния.

Брадиаритмия

Это последний тип нарушений из наиболее часто встречающихся, для которого характерно нарушение сердечного ритма. Брадиаритмии свойсвенна частота сокращений менее 60 ударов в минуту.
Обусловлено это явление самыми разными причинами. Опасность данного нарушения заключается в том, что если количество ударов составляет менее 45 в минуту, то риск потери сознания увеличивается в разы.
Брадиаритмиями называются различные аритмии – атриовентрикулярные и синоатриальные блокады, остановка синусового узла, синдром его слабости, замещающие ритмы, блокады ножек пучка Гиса.
На самом деле, проблемы, связанные с сердцебиением, могут указывать на любую патологию. Их существует десятки. Поэтому для уточнения причины и получения компетентных врачебных рекомендаций надо отправляться к кардиологу. Вид нарушения ритма, степень изменения проводимости, тип блокады, направление распространения волн возбуждения и многие другие особенности удастся определить после проведения ЭКГ.

http://fb.ru/article/403595/pochemu-sbivaetsya-ritm-serdtsa-prichinyi-priznaki-i-lechenie

Сердце сбивается с ритма

Даже у здорового человека в течение суток могут случаться сбои сердечного ритма. Когда же необходимо лечить аритмию? Аритмию разделяют на несколько видов: мерцательную, тахикардию, брадикардию, экстрасистолию и блокаду.
Вы когда-нибудь замечали, что сердце бьется неправильно: то вдруг замрет, то будто кувыркнется в груди, то застучит быстро-быстро? Такие ощущения зачастую свидетельствуют о мерцательной аритмии. Нередко неприятные симптомы сопровождаются болями в груди, нехваткой воздуха, головокружением. Но мерцательная аритмия может протекать и без всяких симптомов, при этом она не менее опасна для сердца. Вместо полноценного сокращения предсердий возникает лишь их хаотичное подергивание (мерцание), а желудочки сокращаются с частотой 100-150 ударов в минуту и более. В таком состоянии сердце испытывает огромные перегрузки, увеличивается риск инсульта, образования тромба, инфаркта миокарда. Мерцательная аритмия может протекать более или менее стабильно или проявляться в виде сильных приступов (пароксизмов). Нередко человек настолько привыкает к ней, что не замечает перебоев в работе сердца.
Причины. Такая аритмия чаще всего протекает на фоне тяжелых поражений сердца, например, порока митрального клапана. Другие причины — ишемическая болезнь сердца, нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, узловой зоб, аутоиммунный тирео­идит). Приступы мерцательной аритмии могут возникнуть во время инфаркта миокарда, гипертонического криза. Иногда приступы появляются в результате хронического стресса. Нередко причиной мерцательной аритмии становится злоупотребление алкоголем. Существует даже такой термин «сердечные аритмии праздничных дней», когда застолье с обильным возлиянием приводит человека на больничную койку.
Устройте-ка своему сердцу проверку. Посидите спокойно несколько минут, затем поставьте рядом часы, нащупайте на лучевой артерии пульс и подсчитайте частоту сердечных сокращений. Норма для взрослых — 60-80 ударов в минуту. Свыше 90 ударов называют тахикардией. Такой ускоренный ритм не предвещает ничего хорошего — желудочки не успевают наполняться кровью, кровоснабжение всех органов ухудшается, а сердцу катастрофически не хватает кислорода.
Причины. Виновниками тахикардии могут быть обычные житейские ситуации: большие физические нагрузки, волнение и даже перегревание (повышение температуры тела всего на 1 градус ускоряет сердцебиение сразу на 10 ударов). Различные инфекционные заболевания, которые протекают с повышением температуры, также могут вызвать усиленное сердцебиение. Заставляют сердце работать в ускоренном режиме заболевания щитовидной железы, вегетососудистая дистония, железодефицитная анемия. А вот к пароксизмальной тахикардии, при которой наблюдается внезапное, но сильное учащение ритма — до 140-200 ударов в минуту и более, приводят острые и хронические формы ишемической болезни, воспалительные заболевания миокарда, порок сердца.
Иногда происходит ситуация, обратная тахикардии: сердце бьется слишком редко, менее 55 ударов в минуту. Это называется брадикардией. Редкий ритм не позволяет поддерживать кровоток на должном уровне, обделяя кислородом головной мозг, почки и сердце. Если частота сердечных сокращений снижается до 40 ударов в минуту, возникает слабость, холодный пот, головокружение, полуобморочное состояние.
Причины. Если причина редкого ритма не связана с воспалением желчного пузыря и проблемами с желудком, ее надо искать в стенокардии, воспалении сердечной мышцы (миокардите), наследственных дефектах сердца. Брадикардия может наблюдаться и после инфаркта миокарда из-за образования рубцовых изменений тканей. Нередко к замедлению пульса приводят повышенное внутричерепное давление и артериальная гипертония.
Между размеренными сокращениями сердца вдруг появляется будто бы лишнее сердцебиение. При этом могут ощущаться толчок в груди, пульсация в подложечной области, замирание в области сердца, напоминающее ощущение при быстром снижении самолета или лифта. Порой возникает ощущение кратковременной, до 1-2 секунд, остановки сердца с последующим ощущением удара в грудную стенку. Все эти признаки указывают на экстрасистолию. При этом виде аритмии возникают внеочередные сокращения сердца, в результате сердце не успевает отдох­нуть между сокращениями, а желудочки — наполниться необходимым объемом крови, поэтому такой сердечный выброс является неполноценным.
Причины. Обычно экстрасистолы не опасны и свидетельствуют о переутомлении, стрессе, недосыпании, недостатке калия в организме, возникающем при нерациональном питании. В норме у здорового человека в сутки может произойти до
1,5 тысячи экстрасистол, не требующих лечения и не влияющих на самочувствие. Выспитесь, отдохните, примите 10-15 капель валерьяновой настойки или «Ново-пассита», съешьте горсть изюма — и сердце придет в норму. Однако встречаются и опасные экстрасистолы. Так, ощущение нехватки воздуха, сильной слабости и головокружения во время экстрасистолии может указывать на поражение миокарда (сердечной мышцы) и ишемическую болезнь, а это требует незамедлительного лечения у специалиста.
Нередко на медосмотре в связи с жалобами на самочувствие или при поступлении в больницу в заключении ЭКГ пишут «блокада». При этом ощутимых нарушений в работе сердца может и не быть. Что это означает? Сокращения сердца происходят под воздействием электрических импульсов, которые создаются и проводятся на все участки сердечной мышцы особой проводящей системой. Нарушение проведения электрического импульса по какому-либо участку сердца называется блокадой. Блокады могут быть постоянными или возникают лишь при некоторых моментах. При блокаде может развиться брадикардия, возникает ощущение замирания сердца, но чаще всего больной ничего не замечает.
Причины. Блокады сердца могут возникать практически при любом поражении сердечной мышцы: стенокардии, миокардите, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, а также повышенных нагрузках на сердце (например, у спортсменов).
При появлении подозрений на нарушение ритма обычно врач назначает электрокардиограмму, УЗИ сердца и велоэргометрию (ЭКГ с нагрузкой). Поскольку на обычной ЭКГ аритмия выявляется не всегда (приступ может пройти), врач порекомендует холтеровское мониторирование — регистрацию сердечных сокращений в течение суток. Не удивляйтесь, если потребуется консультация других специалистов. В организме все взаимосвязано, к сбоям сердечного ритма могут приводить, казалось бы, не связанные с сердцем недуги: простатит, язва желудка, холецистит, проблемы с поджелудочной железой и кишечником. Лечение аритмии зависит от причины и вида нарушения ритма. Если она развивается как осложнение другого заболевания (тиреотоксикоза, миокардита), то необходимо устранить основной недуг. Иногда требуется назначение антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом терапии. Приступая к лечению, соблюдайте режим дозирования, внимательно следите за самочувствием. Нередко какое-то средство помогает стабилизировать ритм, а потом сбои учащаются. Кроме того, некоторые таблетки имеют побочные действия. Например, «Кордарон» хорошо держит ритм при мерцательной аритмии, но негативно влияет на щитовидную железу. Поэтому со временем его приходится заменять другим препаратом.
Больным мерцательной аритмией обязательно прописывают средства для снижения вязкости крови («Кардиомагнил», «Курантил»). При наличии высокого риска инсульта, длительных приступов аритмии назначается «Варфарин». Если вы принимаете этот препарат, помните: не реже одного раза в месяц надо проверять уровень протромбина, лучше МНО (международное нормализованное отношение). При приеме «Варфарина» показатель МНО должен составлять 2-3%, протромбина — 35-45%. Дело в том, что при недостаточной дозе возможен инсульт, а при передозировке — кровотечение. Кроме того, надо четко знать о взаимодействии «Варфарина» с другими лекарствами. Любое оперативное вмешательство, даже удаление зуба, должно проводиться с учетом приема этого препарата. При приеме «Варфарина» нельзя употреблять алкоголь.
Для больных аритмией очень важен здоровый образ жизни. Старайтесь избегать конфликтных ситу­аций. Откажитесь от напряженной, беспокойной работы. Обязательно гуляйте на свежем воздухе, чтобы восполнить недостаток кислорода; занимайтесь лечебной физкультурой. Очень полезны плавание, лечебная ходьба. Людям с тахикардией желательно отказаться от кофе, крепкого чая и других возбужда­ющих напитков, а также не употреб­лять много чеснока — он может спровоцировать аритмию (не более 2 зубков в день). Не переедайте: переполненный желудок давит на диафрагму и сдавливает сердце. Раз в год проходите санаторно-курортное лечение: прогулки вдоль берега моря (озера), зимой — прогулки на лыжах; прием кислородного коктейля, диета, массаж, хвойные ванны, электрофорез, электросон.
В большинстве случаев аритмию удается преодолеть. Если же нарушения не поддаются терапии или больной не переносит лекарства, ставится вопрос об имплантации кардиостимулятора. Этот медицинский прибор поддерживает в норме частоту сердечных сокращений. Недавно появился еще один метод — радиочастотная абляция. Суть этой процедуры состоит в восстановлении нормального ритма путем «прижигания» маленького участка в сердце при помощи специального катетера. Это позволяет устранить очаг аритмии и вернуть человека к полноценной жизни. Такие операции проводят в специализированных медицинских центрах Сибири, Москвы, Санкт-Петербурга. Для получения квоты на бесплатную операцию нужно обратиться в департамент здравоохранения по месту жительства, имея выписку из больницы, результаты обследований и страховой полис.

http://aybolit.ru/zdravstvuyte/serdtse-sbivaetsya-s-ritma.html

Характер и причины сбоя сердечного ритма

Сердце сбивается с ритма в силу самых разных причин. Причины нарушения ритмичной работы сердца могут носить физиологический характер и не представлять опасности.
Органические нарушения ритма характеризуются отклонениями, происходящими в структуре сердца. Они требуют особого внимания, такие патологические состояния нужно лечить.

Характеристика сердечных сбоев

Н

арушение сердечного ритма характеризуется отклонением от ритмичной работы сердца. Для нормальной сердечной функции необходимо, чтобы фазы периодично сменяли друг друга. Таких фаз, как известно, две:

  • фаза систолы, на которой происходит стимуляция кровотока;
  • фаза диастолы – период расслабления и отдыха сердечной мышцы.

Здоровый сердечный ритм предполагает равномерную смену фаз. При нарушении периодичности происходят сбои регуляции эндокринной системы. При укороченной диастолической фазе сердце устает, не успевая отдохнуть.

Нарушения в работе сердечной мышцы можно распределить в две группы. В одну из них войдет замедленная работа сердца, для другой характерен учащенный ритм.
В первом случае у больного может произойти нарушение кровообращения, а во втором варианте отмечаются перебои в сердечной деятельности.
Нарушения последовательности, а также силы и частоты ритма сердца называют аритмией.

Виды нарушений сердечного ритма

С

ердце здорового человека может сокращаться с разной скоростью, невозможно вывести единственный показатель, который бы считался нормой абсолютно для всех. Для одних характерен учащенный ритм, у других он может быть несколько замедленным. И все же средние показатели имеются.
Пульс здорового человека в среднем равен от 60 до 90 ударов в минуту. При этом у женщин скорость сердечных сокращений выше, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что сердце у женщин меньше в размерах.
Сердечный ритм может сбиться по самым разным причинам, которые считаются нормой.
Но в некоторых случаях, сбой сердечных сокращений имеет патологическую основу и представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.
Сбой сердцебиения может быть представлен разными видами:

  • Нарушения, связанные с образованием импульса. При образовании импульса в синусовом узле может развиться синусовая тахикардия или синусовая брадикардия. Для первого случая характерно увеличение числа сердечных сокращений свыше 90 ударов. Второй случай характеризуется замедлением пульсации сердца ниже 60 ударов. Импульсы могут возникать в предсердиях и желудочках, тогда диагностируют предсердное или желудочковое нарушение сердцебиения. К этой категории относят такие патологии, как: экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцание предсердий или желудочков.
  • Нарушения, связанные с сердечной проводимостью. К этому виду сбоев относят блоки проведения импульса, которые могут образоваться на любом участке проводящей системы. В этом случае, диагностируют следующие виды блокады: синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную.
  • Смешанные виды. В эту группу входят состояния, когда в сердце образуется дополнительный ритм, по причине, неравномерной работы предсердий и желудочков.
  • Причины сердечных сбоев

    Сбивается ритм сердца в силу нескольких причин. Эти причины могут быть вполне безобидными, а само нарушение ритма не представлять никакой опасности. Но существуют и серьезные нарушения в работе сердца, обусловленные сердечными заболеваниями или недугами иного рода.

    Синусовая тахикардия

    Учащение ритма сердца характерно для синусовой тахикардии. Такое состояние может возникнуть после физических нагрузок. Кроме учащения пульса, появляются и другие симптомы: одышка, слабость, боль в области грудной клетки.
    Если учащение ритма появляется без видимых на то причин, то этот факт может указывать на наличие заболеваний. Краткий список заболеваний, вызывающих синусовую тахикардию:

    • заболевания щитовидной железы;
    • интоксикация сердца;
    • сердечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • порок сердца.

    Синусовой тахикардии обычно подвержены молодые люди. Она может развиться по причине повышенной нервозности, аффективных психозов. Увеличение сердечного ритма может сопутствовать таким недугам, как ангина, туберкулез, пневмония.

    Синусовая брадикардия

    Редкий пульс, пульс с замедлением ритма до 60 ударов в минуту, называют синусовой брадикардией. Такое нарушение сердечного ритма редко появляется у здоровых людей. Исключение составляют спортсмены, у которых это состояние развивается на фоне регулярных физических нагрузок и не является патологией, в силу натренированности сердечных мышц.
    Синусовая брадикардия ощущается как замирание сердца, усложнить состояние больного может головокружение и даже обморок. Брадикардия может сопровождаться сердечной блокадой. Частые приступы брадикардии, предоставляют серьезную опасность для жизни человека.

    Экстрасистола

    Преждевременное сокращение сердца называют экстрасистолой. При ее наступлении происходит сильный сердечный толчок, после которого наступает временная пауза. Дополнительные симптомы выражаются в тревожности, дискомфорте, нехватке воздуха.
    Экстрасистола может носить временный характер и возникать после приема крепких напитков: кофе, чая, алкоголя. Недуг может развиться на нервной почве и стать результатом стрессовых ситуаций. Существуют и более серьезные причины, к которым относят сердечные заболевания.

    Мерцание и трепетание предсердий

    Хаотическое сокращение мышц сердечных предсердий диагностируется, как мерцание. Для трепетаний характерно сокращение предсердий или их части в ритме, доходящем до 300 ударов за минуту.
    Сокращение желудочков при этом происходит в более умеренном ритме. Обе эти формы могут сменять одна другую.
    Но стоит отметить, что трепетание случается гораздо чаще мерцаний. Недуг обычно вызван заболеваниями сердца.

    Пароксизмальная тахикардия

    Резкое увеличение сердечного ритма происходит при пароксизмальной тахикардии. В таком состоянии человек может находиться несколько секунд, но бывает и так, что приступ сохраняется на протяжении нескольких суток. Причиной приступов чаще всего является кислородное голодание или нарушение обмена веществ.
    Такие сбои ритма сердца сопровождаются следующими симптомами: слабость, одышка, шум в ушах, ощущение сжимания грудной клетки.
    Кроме индивидуальных для каждого вида тахикардии причин, существуют общие причины, способствующие развитию недуга. Характеристика общих причин выглядит следующим образом:

    • остеохондроз;
    • недостаточная функция щитовидной железы;
    • отравление и последующая интоксикация организма;
    • несбалансированная диета;
    • нарушение функций почек и печени.

    Чтобы о

    пределить наличие и характер сбоя сердечного ритма, зачастую достаточно сделать электрокардиограмму.
    Этот вид диагностики позволит точно определить вид аритмии.
    Но не всегда удается, что называется, поймать ритмический бой и зафиксировать его.

    Как восстановить сердечный ритм

    Чтобы избежать повторных приступов аритмии, необходимо следить за своим здоровьем. Прежде всего, следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Очень важно следить за своим рационом. Чтобы сердце функционировало нормально, из меню придется убрать жирные и острые продукты.
    Чтобы привести сердечный ритм в норму нужно сделать глубокий вдох и, зажав рот и нос, попробовать с усилием сделать выдох. Такое упражнение нужно сделать несколько раз.
    Не стоит самостоятельно назначать лечение, все проблемы нужно решать совместно с лечащим врачом.

    Нормальная работа сердца характеризуется поочередным равномерным сокращением предсердий и желудочков. Размеренный ритм характерен для работы здорового сердца.
    Любое отклонение от нормы может сигнализировать о наличии заболеваний сердца. Поэтому, если сердечные сбои возникают регулярно, без видимых на то причин – это повод обратиться за консультацией к кардиологу.
    Своевременное обращение к врачу способствует определению причин сердечного расстройства, постановке диагноза и принятию необходимых мер по устранению недуга.

    http://vseoserdce.ru/hpc/rhythm/sboj-ritma-serdca.html

    Как лечить аритмию сердца

    Что такое аритмия сердца? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

    Почему сердце сбивается с ритма

    В целом отвечает за сокращения сердечной мышцы проводящая система, которая состоит из особых волокон, приводящих в движение основную массу сократительных клеток миокарда, и специальных водителей ритма, подчиняющихся в обычных условиях синусовому узлу.
    Иногда в случае заболевания миокарда, наличия рубцовой ткани, поражения электрическим током инициативу временно перехватывают другие водители сердечного ритма: атриовентрикулярный узел или проводящая система желудочков.

    Какие виды аритмий бывают

    В зависимости от того, какой отдел проводящей системы сердца ответственен за возникновение изменений в частоте сердечных сокращений, различают следующие виды аритмий:

  • Водитель ритма – синусовый узел: синусовая тахикардия и брадикардия, синусовая аритмия, а также синдром слабости синусового узла.
  • Водитель ритма – не синусовый узел: атриовентрикулярный и нижнепредсердный, идиовентрикулярный ритм.
  • Кроме этого различают:

  • Аритмии, возникающие из-за нарушения возбудимости различных отделов сердца: экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии.
  • Аритмии, в основе которых – нарушение проводимости: WPW-синдром, различные блокады.
  • Аритмии смешанного характера: трепетание, мерцание желудочков или предсердий.
  • Как диагностируют аритмию

    Некоторые виды аритмий, например одиночные экстрасистолы, практически никак не ощущаются человеком, поэтому самым надежным способом их регистрации является ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование (например, по Холтеру). На ЭКГ аритмия записывается в виде кривой, имеющей отклонения от стандартной.

    Особо опасные виды аритмий: мерцание и трепетание

    Трепетание предсердий характеризуется частотой пульса до 150–160 раз в минуту, а на ЭКГ появляются особые волны F (их частота – до 350 раз в минуту).

    Мерцание, фибрилляция предсердий

    Регистрация на ЭКГ волн f (частота – свыше 350 в минуту). Сердце сокращается с нерегулярной частотой.

    Фибрилляция желудочков

    Частота сокращения волокон миокарда достигает 480 за 1 минуту, при этом сердце фактически прекращает свою работу и останавливается.

    Последствия нелеченой аритмии

    Как лечить аритмию сердца: общие рекомендации

  • Профилактика повышенного тромбообразования. Кардиологический аспирин, Клопидогрель и прочие противотромбические препараты, которые назначает врач, рекомендуется принимать регулярно, чтобы снизить риск возникновения инсульта или инфаркта во время приступа аритмии. С этой же целью при отсутствии противопоказаний желательно употребление в пищу чеснока, семени льна и прочих растений, способствующих разжижению крови.
  • Прием препаратов, укрепляющих мышцу сердца. Рибоксин, АТФ, Милдронат представляют далеко не полный перечень тех препаратов, которые может назначить доктор для того, чтобы миокард мог восстановиться после перенесенного приступа аритмии. Эти средства среди прочих неоспоримых достоинств могут повысить устойчивость клеток к кислородной недостаточности. По некоторым данным для подкрепления сердечной мышцы полезно есть различные питательные смеси, состоящие из измельченных сухофруктов, семян, орехов и меда.
  • Регулярное лечение аритмии препаратами, назначенных кардиологом. Прием специальных противоаритмических средств делает приступы возникновения аритмий менее частыми и продолжительными.
  • Обязательное лечение основного заболевания, приведшего к аритмии. Лечение аритмии должно проходить только под контролем соответствующего специалиста, поэтому о лечении аритмии сердца в том или ином конкретном случае лучше всего расскажет врач во время консультации.
  • К какому врачу обратиться

    Нарушениями ритма сердца занимается кардиолог, а еще точнее — аритмолог. Для диагностики нарушений сердечного ритма необходима помощь квалифицированного врача функциональной диагностики, ведь только он может верно определить тип нарушения сердечного ритма с помощью специальных исследований — суточного мониторирования ЭКГ, ЧПЭФИ и других. Многим больным показана консультация эндокринолога (например, при сахарном диабете или гипертиреозе), гинеколога (при патологическом течении климакса). Лечение основного заболевания нередко приводит к избавлению от аритмии. В некоторых случаях пациентов консультирует кардиохирург по вопросам установки кардиостимулятора или операции радиочастотной аблации.

    http://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-aritmiyu-serdca/

    Вы здоровы

    Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство.

    Свежие комментарии

    • admin к записи Отвечает врач уролог-андролог
    • Тимур к записи Отвечает врач уролог-андролог
    • Юля к записи Повышенное артериальное давление
    • Инга к записи Остеохондроз вылечить нельзя, но его можно облегчить
    • анна бойко к записи Травы для поддержки сердца и.

      • Детское здоровье (8)
      • Еда-лекарство (216)
        • Элемент здоровья (3)

      • Есть проблема (153)
      • Женское здоровье (40)
      • Красота и здоровье (47)
      • Лекарственные растения (383)
        • Траволечение (124)

      • Мужское здоровье (21)
      • Полезно знать (246)
        • Диагностика (24)
        • Инструкция по применению (25)
        • Искусство жить здоровым (12)
        • Люди-События-Факты (11)
        • Секреты долголетия (10)
        • Учимся на ошибках (28)
        • Школа диабета (9)

      • Психология (74)
        • Зарядка для мозгов (5)

      • Разговор с врачом (232)
        • Диагноз на календаре (14)
        • Заболевания желудка и кишечника (11)
        • Заболевания крови и лимфатической системы (2)
        • Заболевания нервной системы (2)
        • Заболевания печени и поджелудочной железы (8)
        • Заболевания почек (6)
        • Заболевания сосудов (29)
        • Заболевания суставов (25)
        • Инфекционные заболевания (19)

      • Скорая помощь (16)
      • Традиционная медицина (323)
        • Моя методика (84)
        • С нами Бог (7)

      Свежие записи

      Архивы по месяцам

      Когда сердце сбивается с ритма

      Когда сердце сбивается с ритма

      По данным медицинской статистики, аритмии одна из наиболее частых причин вызова кареты «скорой помощи». Различные по происхождению, проявлениям и тяжести, они относятся к заболеваниям сердца, а значит, являются потенциально опасными состояниями.

      В чем суть

      Аритмия — это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением частоты сердечных сокращений, их ритмичности и последовательности. В его основе — нарушение основных функций сердца: автоматизма и проводимости. В норме наше сердце сокращается с определенной частотой, которая в зависимости от уровня активности человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту.

      Разные «мелодии»

      По различным причинам может наступить сбой в регуляции сердечных сокращений, и тогда «мелодия» сердца станет иной.

      • Если в покое частота сердечных сокращений в минуту достигает 100-140 ударов — это «стучит» синусовая тахикардия.
      • Если в состоянии бодрствования и умеренной активности сердце «ленится» и сокращается всего лишь 40-60 раз в минуту — это мелодия синусовой брадикардии.
      • Сердце «замерло» или вдруг ударило сильнее? Скорее всего, «проскочило» лишнее сокращение, то есть появилась экстрасистола.
      • А если в груди появились неприятные ощущения, кружится голова, а пульс учащается до 140-200 ударов в минуту, и также внезапно все проходит — это уже приступ -пароксизм, а называется такой вид аритмии пароксизмальной тахикардией. Разновидности аритмий на этом не заканчиваются. Из-за многообразия форм и клинических признаков, все аритмии принято выделять в отдельную группу заболеваний сердца.

      Что сбивает сердце с ритма

      Причин возникновения аритмий много. К ним относятся врожденные аномалии проводящей системы, некоторые хронические заболевания сердца, такие как гипертоническая болезнь, миокардит и кардиосклероз, электролитные расстройства различного происхождения и передозировка определенных медикаментов. Хоть и удивительно, но нередким провокатором аритмий выступают продукты с нашего стола. Чрезмерное употребление кофе, жирной пищи и алкоголя вызывает появление экстрасистол.
      Если приступ сопровождается выраженным головокружением, вялостью, затрудненным дыханием или обмороком — необходимо вызвать «скорую помощь

      Куда обращаться?

      Любой характер аритмии требует пристального внимания. Даже если приступ случился впервые или возникает редко. В случае нетяжелого либо бессимптомного течения рекомендуется проходить регулярный медицинский осмотр, включающий проведение электрокардиографии и УЗИ сердца.

      Полезно знать

      Профилактика и лечение

      Сколько видов аритмий, столько и различных групп противоаритмических препаратов. Без консультации врача самому в них не разобраться. Однако внести свой вклад в собственный сердечный покой можно и нужно.
      Для начала пересмотрите свой «жизненный график». Нормализация режима работы и отдыха, избегание стрессов и умеренная физическая нагрузка благотворно сказывается на работе сердечнососудистой системы и нормализует ритм.

      Меняем привычки

      Загляните себе в тарелку: острые приправы, избыток сладостей, крепкие напитки — не для вас. Больше овощей, фруктов и нежирных продуктов, и тогда в порядок придет не только сердце, но и фигура.
      Ну и конечно отказ от курения. Никотин в комплексе с токсичными смолами вызывает гипоксию, нарушает сердечную проводимость и ритм.
      Лекарства в вашей аптечке
      Зная свою склонность к сердечным проблемам, имейте в аптечке такие общеизвестные препараты, как валериана и боярышник.

      • 20-30 капель жидкого экстракта боярышника принимать 3 раза в день до еды.
      • Готовим отвар: по одной столовой ложке цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной, плодов фенхеля, корней валерианы и плодов тмина на 0,5 л воды. Отвар принимать 1 раз вечером по одному стакану.

      Будьте активны

      Не следует думать, что физическая активность скажется негативно на вашем состоянии. Наоборот, небыстрая ходьба, прогулки на свежем воздухе, даже плавание в открытых водоемах и бассейнах (при температуре воды не ниже 19°С) только добавят здоровья. Необходимо также знать о существующих санаториях с кардиологической направленностью, о которых вам наверняка расскажет ваш врач.
      г-та «Твой доктор» №13, 2014 г.

      http://vy-zdorovy.ru/kogda-serdtse-sbivaetsya-s-ritma/

      Что делать, если сбивается ритм сердца?

      Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
      Уровень образования — Специалист
      1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
      В спокойном состоянии частота сердечных сокращений колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Более частый пульс обычно диагностируется у подростков, более редкий — у спортсменов, пожилых людей. При уменьшении частоты сокращений сердца у человека появляются симптомы брадикардии, увеличение данного показателя свидетельствует о наличии тахикардии.

      Причины развития недуга

      Сердечные сокращения не контролируются человеком. Они происходят автоматически. Сокращения сердца координируются небольшим участком, расположенным в области правого предсердия. Он носит название синусового узла. Из небольшого участка в правом предсердии электрические импульсы перемещаются в атриовентрикулярный узел, а оттуда — в два желудочка сердца.
      Jтчего же сбивается нормальный ритм сердца у больного? Различают следующие причины появления патологии:

      • хроническая ишемия миокарда;
      • наличие заболеваний эндокринной системы: гиперфункции щитовидной железы и сахарного диабета;
      • нарушение функций нервных узлов сердца;
      • предрасположенность к аритмии, передающаяся по наследству;
      • нарушение электролитного баланса в организме;
      • наличие у больного воспалительных болезней сердца, к примеру, миокардита.

      Есть и другие причины развития аритмии. Заболевание нередко возникает на фоне патологий центральной нервной системы или отравления токсичными веществами, отдельными медикаментозными средствами. Сердечный ритм сбивается при употреблении больших доз сердечных гликозидов или этанола.

      Симптомы патологии

      Зачастую аритмия протекает бессимптомно. У некоторых пациентов проявляются следующие признаки заболевания:

      • учащенное сердцебиение;
      • потемнение в глазах;
      • одышка;
      • болевые ощущения в области груди;
      • повышенная утомляемость;
      • обмороки.

      Перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии у больного нарушения сердечного ритма. Такие признаки наблюдаются и при сильном волнении.

      Разновидности патологии

      Аритмия бывает нескольких видов:

      • тахикардия;
      • мерцательная аритмия;
      • брадикардия;
      • блокада;
      • экстрасистолия.

      Самая тяжелая форма заболевания — мерцательная аритмия. Она может привести к возникновению таких серьезных последствий, как инсульт или инфаркт миокарда.

      Признаки мерцательной аритмии

      Мерцательная аритмия зачастую сопровождается болевыми ощущениями в районе груди. У больного возникает ощущение нехватки воздуха, наблюдается головокружение. При патологии сердце испытывает колоссальную нагрузку, желудочки сокращаются с частотой более 100 ударов в минуту.
      При мерцательной аритмии повышается опасность формирования тромба в организме. Заболевание может протекать стабильно, без обострений. У некоторых пациентов периодически наблюдаются сильные приступы мерцательной аритмии, которые носят название пароксизмов.
      Патология чаще всего возникает на фоне тяжелых болезней сердца: ишемической болезни, порока митрального клапана. Мерцательная аритмия диагностируется и при гипертоническом кризе и инфаркте.

      Тахикардия как одна из разновидностей нарушения ритма сердца

      При тахикардии частота сокращений сердца значительно увеличивается. При этом заболевании нарушается кровоснабжение внутренних органов. Поэтому к сердцу не поступает необходимое количество кислорода.
      При пароксизмальной тахикардии сердечный ритм учащается внезапно (до 200 ударов в минуту). Такая форма патологии возникает при хронической ишемии, пороке сердца.

      Брадикардия и экстрасистолия

      При брадикардии частота сокращений сердца может снизиться до 40 ударов в минуту. В таком случае у больного появляется сильная усталость, головокружение, холодный пот. Факторы, провоцирующие возникновение брадикардии:

      • воспалительный процесс в желчном пузыре;
      • стенокардия;
      • появление рубцовых изменений в тканях сердца после инфаркта миокарда;
      • повышение внутричерепного давления.

      Экстрасистолия характеризуется внеочередными сокращениями сердца. При патологии наблюдается ощущение непродолжительной остановки сердца, появляется дискомфорт в подложечной области. Экстрасистолия обычно возникает при недосыпании, стрессе, недостаточном содержании калия в организме.

      При блокаде нарушается процесс прохождения электрического импульса по отдельному участку сердца. Она может сопровождаться брадикардией. Блокада сердца диагностируется при миокардите, кардиосклерозе. Патология развивается при повышенной нагрузке на сердце у спортсменов.

      Лечение заболевания

      При подозрении на аритмию доктор направляет больного на ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму. В некоторых случаях показано и холтеровское мониторирование. Эта диагностическая процедура предназначена для регистрации сердечных сокращений на протяжении суток.
      Тактика лечения болезни находится в прямой зависимости от причины ее возникновения. Если нарушение сердечного ритма является осложнением какой-либо хронической патологии (к примеру, миокардита или тиреотоксикоза) нужно лечить основное заболевание.
      В некоторых случаях пациенту требуются антиаритмические препараты. Поскольку эти медикаменты имеют внушительный список побочных эффектов, пациенту надо соблюдать осторожность. К примеру, Кордарон отлично снимает симптомы мерцательной аритмии, но оказывает негативное воздействие на работу щитовидной железы. Вследствие этого его нередко заменяют другим лекарственным средством, нормализующим частоту сердечных сокращений.
      При мерцательной аритмии назначают и лекарства, снижающие вязкость крови. К ним относятся: Кардиомагнил и Курантил. При наличии у пациента продолжительных приступов мерцательной аритмии назначают Варфарин. При приеме лекарства нужно регулярно проверять содержание протромбина в организме.
      При тяжелой форме аритмии больному проводится оперативное вмешательство: оно сводится к имплантации кардиостимулятора. Он помогает поддерживать оптимальную частоту сердечных сокращений.
      Относительно недавно начала применяться новая методика — радиочастотная абляция. Она помогает больному вернуться к нормальной жизни. Cуть методики: пораженный участок сердца прижигают с помощью специального катетера. При наличии соответствующей квоты такая операция проводится бесплатно в медицинских клиниках, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге.

      Народные методы борьбы с нарушением сердечного ритма

      Лечение патологии народными средствами необходимо проводить под контролем врача. Рецепты приготовления некоторых лекарственных настоев, нормализующих сердечный ритм, приведены в таблице.

      http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/sbivaetsya-ritm-serdca

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector