Боль в спине и сердце, резко отдающая в левый бок

Содержание

Почему болит в спине и в области сердца: какая боль куда отдает

Заболевания сердечно-сосудистой системы и вызванные ими осложнения – основная причина смертности молодых людей. Появление ноющей боли в области сердца, отдающей в спину, – характерный признак кардиальных и некардиальных патологий. Проведение дифференциальной диагностики на ранних этапах объясняется разной тактикой лечения. Инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, аритмии высокого класса сопровождаются угрозой для жизни человека, поэтому требуют неотложной терапии, тогда как имея хронические патологии позвоночника, обходятся плановым лечением.
Особенности чувствительной иннервации грудной клетки обусловлены большим количеством внутренних органов и близким расположением магистральных нервных пучков.
Кроме того, в медицине используют понятие перекрещивания зон наружной и висцеральной (от внутренних органов) чувствительности с формированием областей Захарьина-Геда. Поэтому появление резкой боли в сердце со стороны спины бывает обусловлено такими состояниями:

  • травмы шеи, грудной клетки или позвоночника с защемлением нервных волокон;
  • заболевания пищевода – опухоли, дивертикулы (патологические выпячивания мышечной стенки), стриктуры (сужения, вызванные перенесенным воспалением), варикозное расширение вен или разрыв (перфорация) стенки;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением межпозвоночных дисков и позвонков. Характеризуется патологическим разрастанием костной ткани, усиленной нагрузкой на позвоночник с развитием корешкового болевого синдрома, чаще всего в грудном отделе и пояснице;
  • межреберная невралгия – болевые ощущения, которые возникают по ходу нерва (чаще всего в межреберных промежутках), связанные с механическим воздействием (спазмированная мышца или разрастание костной ткани давит на нервное волокно, раздражая его);
  • инфаркт миокарда – острое состояние, характеризующееся некрозом (отмиранием) части мышечной массы сердца вследствие нарушения кровотока по венечным сосудам. Чаще возникает после отрыва атеросклеротической бляшки, развития тромба (кровяного сгустка) или спазма артерии;
  • расслаивающая аневризма аорты – нарушение целостности сосудистой стенки, связанное с просачиванием крови между слоями и дальнейшей деструкцией артерии. Патология характеризуется острым приступом, при котором болит сердце и отдает в спину;
  • стенокардия – вариант ишемической болезни сердца, когда наблюдают сдавливающую боль за грудиной с иррадиацией в спину, лопатку и левую руку после физической нагрузки. Нарушение возникает вследствие транзиторного уменьшения кровотока в коронарных сосудах;
  • острый бронхит, трахеит – воспалительные заболевания слизистой оболочки дыхательных путей.

У пациентов пожилого возраста, с искривлениями позвоночника, сахарным диабетом кардиоваскулярные патологии протекают атипично: сердце болит со стороны спины.

Боль в области сердца или отдает спина?

Кардиалгия («cardia» – сердце, «algia» – боль) – болевое ощущение в области грудной клетки, связанное с сердечными заболеваниями различной этиологии. Пациентам, у которых болит сердце и спина, проводят первичную дифференциальную диагностику для определения неотложности и специфичности медицинской помощи.

  • связь приступа с физической нагрузкой – появление боли, одышки и усиленного сердцебиения по окончании упражнений свидетельствует о сердечной патологии. Возникающая боль в спине и сердце после резкого поворота туловища или головы чаще связана с защемлением нервов;
  • дыхательного акта – патологии дыхательной системы характеризуются усилением болевого синдрома на вдохе и при кашле;
  • приема пищи – увеличение боли наблюдают при употреблении горячей, холодной и твердой пищи у больных с патологией пищевода;
  • характера боли – приступообразная колющая – при стенокардии, постоянная интенсивная режущая – свойственна для аневризмы аорты, тупая длительное время – хронических воспалительных и невоспалительных заболеваний сердца;
  • зоны иррадиации – распространение неприятного ощущения в левую руку, лопатку и нижнюю челюсть характерны для инфаркта, локализация в верхней правой части грудной клетки – расслаивающей аневризмы аорты.

Кроме того, берут во внимание анамнез (историю развития) заболевания, нарастание клиники и сопутствующие симптомы.
Для заболеваний пищевода характерны дисфагия (нарушение глотания), ощущение постороннего тела за грудиной, изжога, налет на языке.
При межреберной невралгии наблюдают постоянство болевого синдрома: интенсивность не снижается ночью, в отличие от остеохондроза. Отмечают нарушение чувствительности при выраженном сдавливании нерва: на протяжении нескольких часов немеет конечность. Резкое защемление нервного корешка обуславливает характерную позу больного: наклонившись вперед, пациент придерживается рукой за один бок (пораженная сторона).
Острые сердечные патологии (стенокардия и инфаркт миокарда) отличаются неожиданным возникновением боли, чаще слева от грудины. Дополнительно отмечают нарушение ритма сердца (тахикардию), потерю сознания, ощущение страха смерти, выраженную одышку.

Какие обследования делать

Эффективность лечения зависит от постановки правильного диагноза, поэтому используют клинический осмотр врача и дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • электрокардиография (ЭКГ) – вид регистрации электрической активности сердца, который применяют для диагностики стенокардии и инфаркта миокарда. Наиболее информативная – запись во время острого приступа боли;
  • эхокардиография (ЭХО-КГ) – ультразвуковой метод визуализации камер сердца и магистральных сосудов. Используют для диагностики расслаивающей аневризмы аорты, пороков клапанного аппарата и нарушений гемодинамики после инфаркта;
  • рентгенография органов грудной клетки – для диагностики переломов ребер, острого бронхита. Исследование брюшной полости с применением контраста помогает установить диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Не проводят женщинам во время беременности из-за вредного воздействия ионизирующего излучения на развитие плода;
  • рентгенография позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах – для диагностики травматических повреждений или остеохондроза;
  • фиброгастродуоденоскопия – эндоскопический метод визуализации полых органов желудочно-кишечного тракта, с помощью которого оценивают изменения слизистой оболочки пищевода и желудка.

Лабораторная диагностика подразумевает определение увеличенного количества лейкоцитов (неспецифических маркеров воспаления) и тропонинов (резко повышенные – маркер инфаркта миокарда).

Способы лечения

Назначает терапию лечащий врач после анализа результатов исследований и постановки корректного диагноза.
При сильной невралгической боли прописывают такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Нимесил», «Мовалис» (гели – для местного применения, порошок – для приготовления перорального раствора);
  • диуретики – для снятия отека («Фуросемид», «Гидрохлортиазид», «Спиронолактон»);
  • снижение мышечного спазма – «Мидокалм»;
  • улучшение обменных процессов – витамины группы В («Нейрорубин»).

При кардиалгии (стенокардия или инфаркт) применяют такую тактику лечения:

  • сосудорасширяющие средства: «Нитроглицерин» – по таблетке под язык;
  • антиагрегантные препараты (снижающие вязкость крови): «Ацетилсалициловая кислота», «Клопидогрель», «Тикагрелор»;
  • кислородотерапию.

При инфаркте используют антикоагулянтные средства («Гепарин», «Эноксапарин»). Восстанавливают кровоток через поврежденный участок с помощью чрескожного коронарного вмешательства (постановка стента).
При болях другого происхождения, в зависимости от диагноза, применяют такую схему терапии:

  • острый бронхит или трахеит – жаропонижающие и противокашлевые препараты, ингаляции с растворами антисептиков. При необходимости – антибактериальная терапия;
  • расслаивающая аневризма аорты – срочное хирургическое вмешательство;
  • заболевания пищевода – антисекреторные препараты («Ранитидин», «Пантопрозол»); разрывы, дивертикулы и грыжи требуют оперативного лечения.

Пациентам, у которых боль в спине отдает в сердце, неспецифическую терапию начинают после исключения острой ишемии миокарда, расслоения аорты или разрыва пищевода.

Появление боли с локализацией в области грудины бывает вызвано патологиями сердца и структур, расположенных сзади от перикарда. Определение основной причины с помощью детализации болевого синдрома (характера, интенсивности, иррадиации и связи с дыханием, физическими нагрузками и приемом пищи) помогает выбрать дальнейшую диагностическую тактику.
Чаще боль подобной локализации характерна для ишемии миокарда или повреждения нервных волокон. Больным, у которых ноет сердце либо спина, назначают подтверждающие определенный диагноз инструментальные и лабораторные процедуры, после чего подбирают адекватную терапию, направленную на ликвидацию и симптома, и причины появления боли.

http://cardiograf.com/priznaki/boli/bol-v-spine-bol-v-serdce.html

Возможные причины боли в спине и одновременно в сердце

Боль в спине в области сердца не всегда указывает на сердечные патологии, но всегда приводит человека в замешательство. Многие, не умея отличить сердечную боль от болезненности не связанной с этим органом, начинают принимать ненужные препараты, проводить дорогостоящие обследования и пр. И наоборот, оставляя без внимания данный симптом, люди зачастую теряют драгоценное время, и обращаются за помощью врачей слишком поздно. Как понять, с чем именно связана боль в спине и боль в сердце и что предпринять для улучшения самочувствия?
Причины, по которым болит спина в области сердца, многообразны. Как правило, такой симптом не является прямым свидетельством о поражении тканей сердца и его дисфункций. Иногда подобная боль может быть вызвана заболеваниями позвоночного столба, патологиями нервной или дыхательной систем.
Но, важно помнить, что боль в участке спины на уровне сердца может быть сигналом о развитии серьезных и, иногда, опасных для жизни человека состояний.

Инфаркт миокарда

Острое, опасное для жизни состояние, которое считается клинической формой ишемии сердца. Патология характеризуется развитием частичной или полной недостаточности кровоснабжения участка мышцы сердца и развитием ее некроза. Состояние приводит к дисфункции всей сердечнососудистой системы и является смертельно опасным.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>
Характер и локализация боли
Для инфаркта миокарда характерны различные виды боли. Чаще всего боль носит сжимающий, острый, распирающий или давящий характер. Интенсивность боли зависит от стадии развития состояния и от размера зоны поражения миокарда. Локализуется болевой синдром в грудной клетке, но, как правило, отдает в левое плечо, лопатку, в левую часть спины и нижнюю челюсть.
Cпециалисты различают 2 формы инфаркта: типичную, при которой болит в грудине и прекардиальной области, и атипичную, при которой болит в нетипичных для состояния областях.
Дополнительные симптомы
Основными симптомами типичной формы инфаркта миокарда являются:

  • прогрессирующая нестабильная стенокардия;
  • бледность или синюшность кожи;
  • выделение холодного липкого пота;
  • чувство беспокойства;
  • тахикардия;
  • лихорадка.

При атипичных формах инфаркта миокарда симптоматика включает в себя:

  • боль в области горла, пальцев левой руки, эпигастрии и пр.;
  • кашель;
  • удушье;
  • отеки;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • спутанность, помутнение сознания.

Диагностика и лечение
Диагностика патологии включает в себя осмотр пациента, клиническое исследование крови, ЭКГ. Так же могут быть использованы тест на определение фермента лактатдегидрогеназы и коронарная ангиография.
При инфаркте пациенту показана экстренная госпитализация с последующей интенсивной терапией.
Лечение направлено на купирование болевого синдрома, для чего используют сочетание анальгетических наркотических препаратов и нейролептики, а так же нитроглицерин, вводимый внутривенно.
После реанимации пациенту назначают антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, тромболитики, спазмолитики и пр.

Стенокардия

Заболевание, частично развивающееся вследствие частичной непроходимости коронарных артерий (отсюда другое название — коронарная болезнь), из-за чего мышца сердца недополучает кислород.
Характер и локализация боли
Боль локализуется за грудиной и отдает в область спины, межлопаточную область, левую руку и шею. Боль носит сжимающий, давящий, тупой характер.
Болеть при приступе стенокардии может до 20 минут.
Отличие стенокардии от инфаркта миокарда заключается в длительности приступа и в характере боли. При стенокардии боль никогда не бывает острой.
Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома, стенокардия сопровождается чувством страха и тревоги, и замедлением дыхания.
Диагностика и лечение
Диагностика стенокардии состоит из:

  • осмотра и сбора анамнеза;
  • общего анализа крови;
  • ЭКГ;

Лечение проводится путем соблюдения диеты, индивидуального подбора каждому пациенту физических нагрузок. Так же назначают препараты, купирующие приступ болезни и профилактическую терапию.
В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Перикардит

Перикардитом называют воспалительное заболевание париетального и висцерального листков перикарда, проявляющееся изменениями фиброзного характера или скоплением жидкости в перикарде, что приводит к физиологической дисфункции мышцы.
Характер и локализация боли
Острая форма заболевания характеризуется появлением сильной острой боли в области верхушки сердца или внизу грудины, боль в сердце, которая отдает в спину, эпигастрий, левую руку и плече.
При развитии выпотного перикардита пациенты отмечают наличие ноющих болей или тяжести в груди.
Дополнительные симптомы
К сопровождающим боль признакам относятся:

  • одышка;
  • отечность ног;
  • чувство жажды;
  • аритмия;
  • увеличение объема живота из-за скопившейся в нем жидкости (следствие сердечной недостаточности).

Особую тревогу и экстренную госпитализацию должны вызывать:

  • затруднение дыхания;
  • учащение дыхания;
  • поверхностное дыхание;
  • бледность кожи;
  • резко возникающая слабость;
  • обморок.

Диагностика и лечение
Диагностическое обследование включает:

  • осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭхоКГ;
  • КТ/МРТ;
  • катетеризация сердца;
  • лабораторные исследования крови.

Для лечения используют нестероидные препараты противовоспалительного воздействия, которые помогают снизить или полностью устранить болевой синдром, блокаторы протоновой помпы, глюкокортикостероиды, диуретики и пр.

Расслоение аорты

Острое состояние, нередко приводящее к летальному исходу. Характеризуется повреждением внутренней оболочки стенки аорты. Состояние считается осложнением аневризмы (выбухания стенки) аорты. Через поврежденное место кровь попадает в пространство между внешней и внутренней оболочкой сосуда, расслаивает его стенку и создает ложный кровеносный канал.

Характер и локализация боли
Боль при расслоении аорты является основным симптомом и характеризуется как острая, нестерпимая.
Болит, как правило, в загрудинном пространстве, между лопатками, пояснице, по ходу всего позвоночника и в эпигастрии.
Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома для патологии присуще:

  • резкое повышение, затем снижение АД;
  • повышенное потовыделение;
  • различный пульс на руках;
  • слабость;
  • синюшность кожи;
  • одышка;
  • обморок;
  • кома.

Диагностика и лечение
Основными методами диагностики являются:
Лечение расслоения аорты исключительно хирургическое.

Остеохондроз

Заболевание позвоночника, для которого характерно поражение межпозвоночных дисков с последующим их разрушением. При поражении грудного отдела позвоночника патология вызывает болевой синдром, схожий с сердечными болями.
Характер и локализация боли
Пациенты, больные остеохондрозом, жалуются на ноющую тупую боль, которая усиливается при нагрузках.
Локализуется преимущественно в спине, в области между лопатками, плечах, груди.
Дополнительные симптомы
Среди других проявлений патологии выделяют:

  • мышечное напряжение;
  • острые боли после переохлаждения;
  • нарушение чувствительности в руках, онемение, покалывание;
  • онемение кожи в разных участках тела;
  • зуд, жжение или холод в ногах;
  • сухость и хрупкость ногтей, сухость кожи;
  • болезненные ощущения в пищеводе, глотке;
  • расстройства функций ЖКТ.

Диагностика и лечение
Диагностировать остеохондроз можно при помощи:

  • лабораторных исследований крови;
  • рентгенографии;
  • ЭКГ;
  • КТ/МРТ.

Лечение зависит от степени выраженности симптомов и стадии заболевания. Как правило, прибегают к медикаментозной терапии и физиопроцедурам.
В редких случаях показано хирургическое лечение.

Грыжа грудного отдела позвоночника

Наиболее редкий вид межпозвоночных грыж, который встречается лишь у 10% больных. Патология развивается вследствие нарушения обменных процессов и кровообращения в дисках, их иссыхания и неспособности выдерживать нагрузку. Фиброзное кольцо, из которого состоит позвонок, выпячивается, после чего трескается.
Сквозь трещины в позвоночный канал вытекает пульпозное ядро и происходит сдавливание нервных корешков.
Характер и локализация боли
При межпозвоночной грыже пациенты отмечают ноющую, сдавливающую боль в грудине, животе и в верхней области спины. Болевой синдром усиливается при кашле, чихании, резких движениях туловищем.
Дополнительные симптомы
Клиническими признаками патологии являются:

  • ощущение «мурашек» по шее, верхней части спины, груди, руках;
  • боль, которая может отдавать в сердечную область;
  • жжение в межлопаточной области;
  • боли в плечах;
  • чувство «кола в спине»;
  • слабость в нижних конечностях;
  • расстройства кишечника и мочевыделительной системы;
  • редко паралич ног.

Диагностика и лечение
Диагностика проводится при помощи рентгенографии, ЭКГ, компьютерной/магнитно-резонансной томографии.
Лечение разрабатывается индивидуально, но, как правило, показано оперативное вмешательство.

Травма ребер

Состояние, которое развивается вследствие тупого удара, падения, ушиба, перелома и т. д. При возникновении болей в области сердца и спины следует припомнить — предшествовали ли состоянию какие-либо травмы.
Характер и локализация боли
Для каждой травмы характерна своя боль. Так, при ушибе болевой синдром носит ноющий, тупой характер, усиливается при движениях. При трещине боль становится интенсивнее, появляются трудности в дыхании. Перелом ребра сопровождается острой болью и невозможностью двигаться. При травме боль локализована в грудной клетке, области ребер с травмированной стороны, спине, плечах.
Иногда больные отмечают боль в животе и желудке.
Дополнительные симптомы
Среди симптомов наиболее часто встречаются:

  • отечность тканей в области повреждения;
  • гематомы и кровоподтеки в мете нанесения травмы;
  • ограничения подвижности грудной клетки.

Диагностика и лечение
Диагностика сводится к осмотру пациента, сбору данных о случившемся, рентгенографии, ЭКГ. Лечение проводится путем фиксации пострадавшего участка, приему противовоспалительные и обезболивающих препаратов.

Фибромиалгия

Поражение внесуставных мягких тканей. Для заболевания характерна костно-мышечная боль и наличие неспецифических болезненных или сверхчувствительных участков на теле, которые определяются при ощупывании.
Характер и локализация боли
Боль при заболевании разлитая, не локализованная.
Нередко пациенты жалуются на тупые боли в спине, груди, конечностях.
Дополнительные симптомы

  • Утренняя скованность;
  • чувство онемения и отечности рук и ног;
  • мышечная слабость;
  • чувство «мурашек» и покалывания по всему телу;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение сна;
  • мигрени и другие расстройства.

Диагностика и лечение
Диагностика проводится невропатологом. Диагноз может быть поставлен после осмотра, прощупывания и опроса пациента. Лечение заключается в приеме антидепрессантов, НПВП, миорелаксантов, антиоксидантов.
Так же широко используют методы физиотерапии.

Синдром Титце

Патология, входящая в группу хондропатий, которая сопровождается асептическим воспалительным процессом в одном или нескольких реберных хрящах в месте их сочленения с грудиной.
Характер и локализация боли
Пациенты жалуются на острые боли, постепенно нарастающие с течением времени. Локализуется боль, как правило, вверху грудной клетки с одной стороны, некоторые говорят, что болит сердце.
Усиление болезненности происходит при дыхании, кашле, движениях.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится методом пальпации, при котором врач обнаруживает локальную болезненность и наличие плотной припухлости.
Так же прибегают к рентгенографии, анализам крови, МРТ, КТ, УЗИ.

Панические атаки и невроз

При панических атаках нередко возникает внезапное сердцебиение с чувством нехватки воздуха. Такое состояние провоцирует появление болевого синдрома в области сердца, а так же в области сердца со стороны спины. Диагностируется неврологом после проведения ЭКГ и дифференциальной диагностики.
Лечение медикаментозное, обязательно включающее прием антидепрессантов.

Плеврит, пневмоторакс, бронхиальная астма

Данная группа заболеваний провоцирует лжесердечную боль. Отличает данные патологии от сердечнососудистых то, что боль появляется во время нахождения человека в положении лежа на спине. Диагностика и лечение определяется терапевтом или нефрологом.

В каком случае немедленно к врачу?

Обратиться за немедленной медицинской помощью необходимо, если острая боль в груди сопровождается:

  • помутнением сознания;
  • болями в левой руке, шее и нижней челюсти справа;
  • нарушением дыхания;
  • бледностью или синюшностью кожи;
  • появлением липкого холодного пота.

Первая помощь

При подозрении на сердечные патологии при возникновении болевого синдрома специалисты рекомендуют незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиком можно принять горизонтальное положение и принять нитроглицерин, поместив его под язык.
В случае наличия заболеваний опорно-двигательного аппарата также советуют снизить нагрузку на позвоночник, прияв горизонтальное положение.
Можно принять таблетку Ибупрофена.
Непременно посмотрите следующее видео

Любая боль в области сердца — потенциально опасна! Об этом необходимо помнить всегда. При появлении симптома лучше вызвать скорую помощь или попросить кого-то о помощи с транспортировкой больного в ближайшую больницу. Только специалист может выявить причину боли, отдающей в спину, и определить дальнейший ход лечения пациента. Самолечение и несвоевременная диагностика могут не только навредить, но и в некоторых ситуациях является смертельно опасными.

http://zdorovya-spine.ru/boli/v-spine/boli-v-serdtse.html

Почему возникают боли в области сердца со спины

С каждым такое случалось, что без видимой причины вдруг появлялась боль в области сердца , в спине. Неприятное, пугающее ощущение, когда возникают самые худшие опасения и хочется вызвать «скорую».

Но действительно ли так опасна болезненность лопаточной области слева ? Что может спровоцировать такой синдром? Может ли болеть сердце со спины?

Насколько опасны болезненные проявления

Любые болевые ощущения, даже кратковременные и неинтенсивные, свидетельствуют о начале какого-то заболевания в организме. Болезненность при этой локализации может иметь причины:

  • сердечные,
  • не связанные с сердечно-сосудистой системой.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Симптомом этих болезней может быть боль в сердце, которая отдает в спину. Почти все они опасны, и несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, а иногда даже к летальному исходу. Вот некоторые из заболеваний:

  • Инфаркт миокарда. Боль в спине напротив сердца может быть вызвана тромбом, препятствующим нормальному кровотоку. Болевые ощущения описываются пациентами, как сжимающие или давящие, могут иррадиировать в шею, левую руку, нижнюю челюсть или переднюю часть грудной клетки . Длятся долго, прием простых анальгетиков (спазган, анальгин) дает слабый эффект. Иногда такие симптомы могут сопровождаться тошнотой, холодным потом, одышкой.
  • Стенокардия . Это заболевание развивается постепенно, из-за отложения в сердечных артериях жировых бляшек, мешающих нормальному кровоснабжению органа. Чаще проявляется после физической работы или стрессовой ситуации. Как правило, характеризуется болевыми ощущениями в передней части грудной клетки, но может возникать боль в области сердца со стороны спины. Отличительным признаком стенокардии считается кратковременная сдавливающая или сжимающая болезненность. Первые болевые проявления несильные, но нарастают по мере прогрессирования болезни.
  • Перикардит (воспаление сердечной сумки) вызывается различными вирусными инфекциями, проявляется болезненными ощущениями острого, колющего характера. Сопутствующими симптомами часто бывает слабость и субфебрильная лихорадка.
  • Расслоение аорты (возникает редко) из-за травмы грудного отдела позвоночника или грудной клетки. Может развиться из-за неконтролируемой гипертонической болезни. Болевые ощущения проявляются внезапно, сильно.
  • Болезни других органов или систем

    Болезненные проявления слева не всегда вызываются сердечными причинами. Их также могут спровоцировать заболевания и травмы:

  • Остеохондрозы грудные или шейные могут провоцировать резкий укол слева грудной клетки, похожий на проявления стенокардии. Ощущения отдают в руку или межлопаточную область , усиливаются при движении.
  • Грыжа грудного отдела позвоночника, которая давит на сердце. Это заболевание возникает редко из-за того, что этот позвоночный отдел малоподвижен.
  • Травма ребер слева, сопровождающаяся ущемлением нерва, дает болезненность по всей реберной дуге. Проявления иррадиируют в лопатку, дают клинические проявления, похожие на стенокардию.
  • Синдром Титце, когда происходит воспаление реберных хрящей, можно спутать по клиническим проявлениям с инфарктом или стенокардией.
  • Фибромиалгия и другие воспаления мышц левой верхней части спины. Наблюдается также болезненность при поднятии руки, при повороте туловища.
  • Панические атаки , когда внезапные сердцебиения с чувством нехватки воздуха провоцируют болевой синдром, который проявляется индивидуально у каждого человека. Дифференциальной диагностикой с сердечными патологиями станет ЭКГ.
  • Такие болезни легких, как плеврит, пневмоторакс, бронхиальная астма могут спровоцировать лжесердечный болевой синдром. Отличительной чертой легочных заболеваний является жалоба больного на то, что когда он лежит на спине, болит сердце. Как правило, эти люди предпочитают для улучшения самочувствия отдыхать на левом боку.
  • Нарушение работы желудка и пищевода (спазмы, изжога, гастриты) дают клинические симптомы, похожие на сердечные. Часто иррадиируют слева под лопатку, усиливаются при наклоне или лежа на спине.
  • Желчный пузырь и поджелудочная железа при воспалительных процессах могут также отдавать под левую лопатку, создавая иллюзию сердечных болей.
  • Даже несильные кратковременные боли в области сердца, возникающие со спины слева, не стоит игнорировать, особенно если к ним присоединяются дополнительные симптомы (одышка, гипертермия).
    Лучше сразу обратиться в поликлинику. Возможно, не случилось ничего страшного, а возможно, выявится серьезное заболевание, и своевременно начатое лечение поможет сохранить здоровье.
    Подборка полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов:
    Полезные материалы от моих коллег:
    Дополнительные полезные материалы в моих социальных сетях:

    Отказ от ответственности

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    http://osteohondrosy.net/pochemu-voznikayut-boli-v-oblasti-serdca-so-spiny.html

    Как болит сердце: симптомы. Заболевания сердца: лечение

    Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

    Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

    Ранние признаки сердечного приступа

    Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

    Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:
    1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.
    2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.
    3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.
    4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.
    5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».
    6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.
    7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

    Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

    Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:
    ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;
    иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;
    головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;
    ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;
    страх смерти, тревожность, сильная слабость;
    нестабильный и частый пульс.

    Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.
    Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.
    Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:
    перебои в работе сердца;
    При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

    При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

    Воспалительные болезни сердца

    Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.
    При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца, которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

    Болезни сердечных клапанов

    При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:
    затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;
    дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;
    головокружение, общая слабость;
    нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.
    При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

    Кардиомиопатия

    Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

    Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

    Пороки сердца

    Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

    Пролапс митрального клапана

    Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

    Аортальный стеноз

    При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

    Тромбоэмболия легочной артерии

    Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, — это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

    Заболевания аорты

    Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера — расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.
    При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

    Несердечные болезни

    1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.
    2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

    3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.
    4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.
    5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

    Что делать?

    Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:
    В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.
    Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.
    В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.
    Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.
    Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

    Заключение

    Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

    http://www.syl.ru/article/163696/new_kak-bolit-serdtse-simptomyi-zabolevaniya-serdtsa-lechenie

    Боли в спине в области сердца: причины, диагностика и лечение

    Любые дискомфортные ощущения в груди – тревожные симптомы, свидетельствующие о каком-то сбое в организме человека. Опасность представляет и боль в спине в области сердца. Это может быть признаком серьезной сердечно-сосудистой патологии, которая напрямую угрожает жизни.

    Возможные сердечные патологии

    Даже редкие и непродолжительные боли со спины в области сердца могут быть признаком начала одного из заболеваний, часть из которых затрагивает сердечно-сосудистую систему. К ним относятся:

    • расслоение аорты;
    • инфаркт миокарда;
    • перикардит;
    • стенокардия.

    Расслоение аорты – редкая патология, которую провоцируют серьезные травмы грудной клетки, грудного отдела позвоночника или длительно протекающая гипертоническая болезнь. Характерные симптомы – резкая внезапная боль, настолько сильная, что практически выводит человека из строя.
    Боль со стороны спины в области сердца также может вызвать тромб, который может нарушить нормальный кровоток и спровоцировать инфаркт миокарда. В этом случае боль давящая, отдает в левую руку, шею, челюсть или грудную клетку. Приступы продолжительные, в списке сопутствующих симптомов – одышка, тошнота, холодный пот.
    Провокатором воспаления сердечной сумки (перикардита) становятся вирусные инфекции. Для заболевания характерна острая колющая боль, которая приходит вместе с субфебрильной лихорадкой и слабостью.
    Для стенокардии характерно медленное развитие болезни. Возникает она из-за избыточного отложения жировых бляшек в артериях. Боль в области спинного отдела появляется после стрессов или физической активности. Болезненность кратковременная, но «сжимающая». Чем дальше развивается болезнь – тем сильнее становится симптоматика.

    Другие возможные причины

    Боль в области сердца, которая отдает в спину, в некоторых случаях появляется из-за травм или хронических заболеваний других органов. Смазанная симптоматика напоминает о сердечных патологиях, что осложняет процесс диагностики. «Обманная» боль, появляющаяся в области желудка, неопытным пациентам нередко напоминает стенокардию или перикардит.
    Так, иллюзию боли в области сердца создают воспалительные процессы в поджелудочной или желчном пузыре, желудочные спазмы, гастрит или сильная изжога. Болевой симптом отдает под левую лопатку, усиливаясь в лежачем положении или при наклонах.
    Лжесердечная боль – распространенный признак травм грудного отдела или ребер. При ущемлении нерва дискомфорт появляется во время движения, поднятия рук, неудобной лежачей позы.
    Болезненность в районе левой лопатки может появляться также при:

    • плеврите;
    • бронхиальной астме;
    • пневмотораксе;
    • остеохондрозе;
    • грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
    • воспалении мышц в области поясницы.

    Ещё одна возможная причина тревожной симптоматики – паническая атака, сопровождающая не только дискомфортом в груди, но и острой нехваткой воздуха. Степень проявления – явление сугубо индивидуальное. Часто повторяющиеся атаки отличаются постепенным ухудшением общей клинической картины.

    Сопутствующие симптомы

    Место локализации болей, степень выраженности и некоторые другие особенности позволяют предположить истинную причину появления симптоматики. Обо всех признаках необходимо рассказать врачу, поставить себе диагноз самостоятельно – задача сложная.

    Дискомфорт при вдохах и выдохах

    Во время дыхания «в работу» вовлечены не только легкие: в процессе задействованы диафрагма, ребра, грудные и спинные мышцы. Если какой-то из этих органов выходит из строя, болезненные ощущения могут появиться при вдохе или резком выдохе.
    При концентрации боли в области лопатки в процессе дыхания можно заподозрить проблемы:

    • с околосердечной сумкой;
    • ребрами;
    • плеврой;
    • позвоночником;
    • межреберным пространством;
    • диафрагмой.

    Чем глубже дыхание – тем активнее работают диафрагма и легкие. Даже незначительное повреждение может сопровождаться резким и сильным болевым уколом.

    Дискомфорт при движениях

    Боль в сердце, которая отдает в спину и появляется при поворотах корпуса или движениях – один из очевидных признаков патологий, затронувших костно-мышечный аппарат. Сюда можно отнести:

    • остеохондроз;
    • травмы;
    • дегенеративно-дистрофические болезни;
    • миозит;
    • невралгию.

    В зоне особого риска – люди, которые регулярно испытывают избыточную нагрузку на спину или ведут недостаточно активный образ жизни. При неблагоприятных условиях заподозрить можно лопаточно-реберный синдром, при котором резкие движения сопровождает громкий хруст.

    Дискомфорт в спине во время беременности

    Беременные женщины к своему здоровью относятся с особым трепетом, и это объяснимо: отвечать приходится не только за себя, но еще за нерожденного ребенка. При этом организм, переживающий двойную нагрузку, становится вдвойне чувствительным, и боль в области сердца, спины и поясницы – довольно распространенное явление.
    При этом простой усталостью оправдать дискомфорт можно не всегда. Повышается риск развития следующих патологий:

    • хронического напряжения спинных мышц;
    • пиелонефрита из-за смещения почек;
    • остеохондроза.

    Если уже ранее наблюдались проблемы с сердцем или имеются хронические заболевания этого органа, для надежности обращаться лучше к кардиологу.

    Особенности «опасной» боли

    Разумеется, при любых тревожных симптомах желательно как можно скорее обратиться к врачу, особенно, если подозрения касаются жизненно важных органов. Но сами пациенты не всегда понимают, к какому именно специалисту нужно идти. Большая часть «сердечных» жалоб на самом деле касается совершенно других проблем.
    Одна из самых распространенных ошибок касается остеохондроза и кардиопатии. В обоих случаях боль может быть любой интенсивности, отзываясь в плечах, руке или шее, но есть и отличия. Так, при остеохондрозе боль возникает при резких движениях и может продолжаться на протяжении долгого времени. Для стенокардии характерны кратковременные приступы после волнений или перенапряжения.
    Боль в сердце в большинстве случаев снимается с помощью таблетки нитроглицерина. При других патологиях препарат не принесет нужного эффекта.
    Инфаркт миокарда может замаскироваться под обострение хронического заболевания желудочно-кишечного тракта. Если проблема связана с желудком, то дискомфорт обычно появляется в течение 1-1,5 часов после приема пищи. Также появляются дополнительные признаки – отрыжка, рвота, тошнота или ощущение тяжести в животе.
    Болезненные ощущения в груди и спине часто появляются при пневмонии, особенно если воспалительный процесс развивается в левом легком. В этом случае наблюдаются также:

    • температура;
    • слабость;
    • сильный кашель;
    • шумы в легких;
    • асимметрия грудной клетки.

    Приступообразная или ноющая боль с онемением конечностей – возможный признак невралгии. Если поражение затронуло нервные окончания вблизи грудной клетки, ощущения напоминают сердечный приступ. Учесть нужно тот факт, что для невралгии характерны длительные приступы, усиливающиеся при ходьбе или наклонах туловища влево или вправо.

    Диагностика и лечение

    Указать на то, к какому врачу нужно идти, может наличие хронических заболеваний или похожие жалобы в анамнезе. Если же боль в области сердца появилась впервые, а сопутствующих симптомов, указывающих на другую болезнь нет, то обращаться лучше сразу к кардиологу. Также могут понадобиться консультации гастроэнтеролога, ортопеда или невролога.
    Определить, какое лечение необходимо, специалист сможет только после проведения ряда диагностических мероприятий. Боль – всего лишь симптом, который будет повторяться неоднократно до тех пор, пока не будет ликвидировано основное заболевание.

    http://silaserdca.ru/simptomy/bol-v-spine-v-oblasti-serdca

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector