Почему сбивается ритм сердца? Причины, признаки и лечение

Содержание

Почему сбивается ритм сердца? Причины, признаки и лечение

Многих людей беспокоит то, что у них сбивается ритм сердца. Это явление называется аритмией, и причин его возникновения множество. Сейчас речь пойдет именно о них. Также следует рассказать о первых признаках аритмии и методах ее лечения.

Синусовая тахикардия

Это весьма распространенный вид аритмии, характеризующийся пульсом выше 100 ударов в минуту. Синусовая тахикардия является либо вариантом нормы, либо признаком патологии сердца, эндокринной системы, сосудов и иных органов. Все зависит от индивидуальности случая.
Нормой является периодическая тахикардия – когда сбивается ритм сердца из-за волнения, физических упражнений, чашки крепкого кофе и т. д. Беспокоиться стоит, если такое наблюдается постоянно.
Патологическая тахикардия является тревожным знаком. Сердце работает на высокой скорости, практически на износ. В таких условиях оно не справляется с доставкой в большой и малый круг нужного объема крови, ведь при учащенном сокращении камеры полностью не заполняются.
В результате развивается кардиомиопатия – первичное поражение (расширение) сердечной мышцы, чреватое снижением сократимости миокарда.

Симптомы и причины тахикардии

Вот, из-за чего возникает данное явление:

  • Хроническая или острая сердечная недостаточность.
  • Ишемические болезни различных форм.
  • Кардиомиопатии.
  • Врожденные и приобретенные пороки.
  • Воспаления в миокарде, сердечной мышце, наружном или внутреннем слое инфекционного или аутоиммунного характера.
  • Неврогенные расстройства.
  • Эндокринные нарушения.
  • Анемия.
  • Эмфизема, астма, хронический бронхит.
  • Прием противопоказанных лекарственных средств.
  • Беременность.

Симптомы тахикардии следующие:

  • Боли в груди и иногда в сердце.
  • Одышка (даже в состоянии покоя), ощущение нехватки воздуха.
  • Сбивается ритм сердца (становится учащенным).
  • Быстрая утомляемость и слабость.
  • Головокружение.
  • Бессонница, беспокойство, раздражительность и эмоциональная лабильность.

Со временем симптомы усугубляются. Чтобы избежать последствий, нужно при первых проявлениях записаться на прием к кардиологу и пройти обследование.

Лечение тахикардии

Когда будет выяснено, по какой причине сбивается ритм сердца, лечение нужно начинать немедленно. Если данное явление спровоцировала тахикардия, то первым делом надо пересмотреть свой образ жизни, питание и режим. Вот общие рекомендации:

  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Не переедать. Нужно перейти на дробное питание и есть маленькими порциями 5-6 раз в сутки.
  • Исключить из рациона все, что содержит кофеин (шоколад, крепкий чай, какао, энергетики и т.д.).
  • Отказаться от пряных и горячих блюд.
  • Есть больше зелени, фруктов и овощей.
  • Спать как минимум 8 часов в сутки.
  • Гулять на свежем воздухе. Заниматься легкими физическими нагрузками (плаваньем, например).
  • Избегать ситуаций, травмирующих психику, стрессов.

Медикаментозное лечение может назначить исключительно врач. Если тахикардия возникла из-за проблем со щитовидкой, то пациенту пропишут тиреостатики («Мерказолил»).
Хорошими корректорами ритма считаются бета-адреноблокаторы – такие, как «Окспренолол» и «Пиндолол». Если препараты данной группы противопоказаны, то их заменяют антагонистами кальция. Лучшими являются «Дилтиазем» и «Верапамил».
Если причиной тахикардии стала анемия, то понадобится принимать микроэлементы, витамины и препараты железа. Например, «Феррум-Лек». В случае сердечной недостаточности, кроме бета-блокаторов, и прочих антиаритмиков назначают «Дигоксин», «Целанид» и другие гликозиды.
Неврогенную форму заболевания лечат у психотерапевта и невролога. Терапия сопровождается приемом седативных средств («Люминал», «Реланиум»), транквилизаторов, а еще «Афобазол», «Адаптол», травяные чаи, боярышник, валериану, пустырник и т.д.

Синусовая брадикардия: причины

При данном явлении тоже сбивается ритм сердца. Только наблюдается не ускорение, а замедление ритма – менее 60-50 ударов в минуту. Брадикардия, как и тахикардия, может быть нормой. Не нужно беспокоиться, если она вызвана следующими причинами:

  • Хорошая физическая подготовка. У людей, привыкших к повышенным нагрузкам, ритм в состоянии покоя замедляется.
  • Умеренная гипотермия.
  • Возраст.
  • Идиопатическая брадикардия.
  • Стимуляция рефлекторных зон.

Также брадикардия может являться побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Но ритм сердца сбивается и по другим причинам, среди которых есть и патологические. Нередко брадикардию вызывает что-то из следующего списка:

  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Давление на каротидный синус.
  • Невроз с вегетативной дисфункцией.
  • Надавливание на глазные яблоки.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Микседема.
  • Инфаркт миокарда.
  • Кардиосклероз.
  • Миокардиодистрофия.
  • Миокардит.

Брадикардия бывает также токсической. Она развивается при гепатите, сепсисе, уремии, отравлении фосфорорганическими соединениями, брюшном тифе, гиперкалиемии, гиперкальциемии и т. д.

Симптомы и лечение барикардии

К признакам сбившегося ритма сердца в случае барикардии относят такие проявления:

  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Полуобморочные состояния.
  • Усталость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Колебания АД.
  • Дискомфорт в груди.
  • Кратковременные расстройства зрения.
  • Нарушение памяти и концентрации внимания.
  • Эпизоды спутанного мышления.

Нарушениями кровообращения брадикардия не сопровождается, и развитие клинической симптоматики не вызывает. Но в крайних, запущенных случаях головной мозг испытывает гипоксию. Именно поэтому часто возникает потеря сознания и судороги. Это опасные состояния, и они требуют оказания неотложной медицинской помощи. В противном случае может остановиться дыхательная деятельность.
Итак, если из-за брадикардии сбивается ритм сердца – что делать? Если она имеет экстракардиальную, токсическую или органическую форму, то терапия направляется на лечение основного заболевания. При гемодинамических нарушениях назначают препараты, содержащие кофеин, эфедрин, изопреналин, экстракт элеутерококка, корень женьшеня, красавку и т. д.

Пароксизмальная тахикардия

Данное явление также необходимо затронуть вниманием. Если человек жалуется, что у него сердце иногда сбивается с ритма, есть вероятность, что у него пароксизмальная тахикардия. Это приступы с частотой сокращений от 140 до 220 (и более) ударов в минуту. Они возникают под воздействием эктопических импульсов.
По этиологии данное явление схоже с экстрасистолией. Причины его возникновения обычно следующие:

  • Повышенная активность симпатического отдела нервной системы.
  • Склеротические, дистрофические, некротические, воспалительные поражения сердечной мышцы.
  • Ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, гипертония, пороки.
  • Продольная диссоциация.
  • Влияние психоэмоциональных факторов.

Пароксизмальная тахикардия всегда начинается внезапно и отчетливо. Заканчивается точно так же. Но продолжительность может варьироваться. У одних людей она длится несколько секунд. У других – 2-3 суток.
Сначала человек ощущает толчок в сердце, которое переходит в учащенное сердцебиение. Параллельно наблюдаются такие симптомы:

  • Головокружение.
  • Шум в голове.
  • Чувство сжимания сердца.
  • Потливость.
  • Тошнота.
  • Легкий субфебрилитет.
  • Метеоризм.

Когда ритм нормализуется, возникает полиурия – усиленное мочеиспускание. Урина выделяется в большом объеме. Она имеет низкую плотность и светлый цвет.
Если сбивается ритм сердца и дыхание именно из-за пароксизмальной тахикардии, нужно как можно быстрее начать лечение. Затянувшееся состояние может привести к пониженному АД, постоянно слабости и регулярным обморокам.

Терапия пароксизмальной тахикардии

Если именно из-за этого сбивается ритм сердца, лечение врач назначит с учетом длительности приступов, формы аритмии, а также наличия или отсутствия осложнений.
Часто больных госпитализируют. Если приступы случаются чаще двух раз в месяц, то может быть назначено хирургическое лечение.
Чтобы экстренно купировать пароксизм, нужно прибегнуть к одному из вагусных маневров. Это проба Вальсальвы, Ашнера и Чермака-Геринга, натуживание, вызов рвотного рефлекса, обтирания холодной водой и т.д.
Неотложная помощь подразумевает введение внутрь вены универсальных антиаритмиков. Самыми эффективными являются «Новокаинамид», «Пропранолол», «Аймалин», «Хинидин», «Ритмодан», «Этмозин», «Изоптин», «Кордарон».
Даже те пациенты, у которых сердце сбивается с ритма на несколько секунд, обязаны наблюдаться у кардиолога. Только врач может определить объем и схему назначения антиаритмической терапии.

Экстрасистолия

Возможно, у человека наблюдается данный вариант нарушения, если он заметил, что у него давно сбился ритм сердца. О причинах, признаках и лечении экстрасистолии поэтому тоже стоит рассказать.
Данное нарушение характеризуется внеочередными сокращениями всей сердечной мышцы или ее отдельных частей. Проявляется такими симптомами:

  • Чувство замирания сердца.
  • Нехватка воздуха.
  • Тревога.
  • Стенокардия. Возникает из-за снижения сердечного выброса.
  • Обмороки, парезы.
  • Перебои и замирание в работе сердца.
  • Приливы жара.
  • Дискомфорт, слабость, потливость.

К причинам экстрасистолии относят такие факторы:

  • Химические и пищевые факторы.
  • Употребление алкоголя.
  • Курение.
  • Наркотики.
  • Вегетативная дистония.
  • Остеохондроз шейного отдела.
  • Неврозы.
  • Поражения миокарда.
  • Лихорадочные состояния, тиреотоксикоз.
  • Нарушение соотношения в клетках миокарда ионов кальция, магния, калия и натрия.

Если из-за экстрасистолии сбивается ритм сердца – что делать? В первую очередь обратиться к кардиологу и неврологу. Обычно пациентам назначают прием успокоительных сборов (настойка пиона, мелисса, пустырник), седативные средства («Диазелам», «Рудотель»).
Но это лишь пример. Назначают и подбирают дозировку антиаритмического медикамента лишь после проведения холтеровского ЭКГ-мониторирования. Как правило, прописывают прием таких препаратов, как «Соталол», «Прокаинамид», «Лидокаин», «Амиодорон», «Хинидин», «Дилтиазем» и сукцинат этилметилгидроксипиридина.

Фибрилляция предсердий

Данное явление еще называется мерцательной аритмией. Это нарушение характеризуется сокращение предсердий с частотой 350-700 в минуту. Оно является наиболее часто встречающимся видом аритмии. И если человек задумывается о том, почему сбивается ритм сердца, то велика вероятность, что он страдает фибрилляцией.
Возникновению данной патологии способствуют следующие состояния:

  • Ишемическая болезнь.
  • Опухолевые и воспалительные поражения миокарда.
  • Артериальная гипертензия.
  • Пороки сердца.
  • Кардиомиопатии.
  • Недостаточность сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Повышение функции щитовидной железы.
  • Проблемы с лишним весом.
  • Обструктивные процессы в легких хронического характера.
  • Перенесенные операции.
  • Поражения током.
  • Алкогольная зависимость.

Симптомы фибрилляции следующие:

  • Боли в области сердца и дискомфорт в грудной клетке.
  • Слабость.
  • Головокружения и даже обмороки.
  • Частое мочеиспускание.
  • Одышка.
  • Изменение качества жизни.
  • Уменьшение переносимости физических нагрузок.
  • Нарушение чувствительности.

Любые, даже незначительные проявления игнорировать нельзя. И про минимально выраженном течении может возникнуть кардиоэмболический инсульт, чреватый неврологическими нарушениями и иными неприятными последствиями.

Лечение фибрилляции предсердий

Выше были рассмотрены свойственные для данного нарушения причины и признаки. Сбился ритм сердца, и врач диагностировал мерцательную аритмию? Пора начинать лечение. Оно может быть направлено на одну из следующих целей:

  • Восстановление синусового ритма.
  • Профилактику тромбоэмболий.
  • Предупреждение срывов ритма.
  • Поддержание ЧЧС.

Изначально врач прописывает медикаментозное лечение. Если оно оказывается неэффективным, то приходится переходить на электроимпульсную терапию. В крайнем случае назначают радиочастотную абляцию – лечение посредством радиоволн.
Для медикаментозного восстановления ритма используют блокаторы медленных кальциевых и натриевых каналов, сердечные гликозиды, бета-блокаторы, антиаритмики, а также препараты калия и магния.

Брадиаритмия

Это последний тип нарушений из наиболее часто встречающихся, для которого характерно нарушение сердечного ритма. Брадиаритмии свойсвенна частота сокращений менее 60 ударов в минуту.
Обусловлено это явление самыми разными причинами. Опасность данного нарушения заключается в том, что если количество ударов составляет менее 45 в минуту, то риск потери сознания увеличивается в разы.
Брадиаритмиями называются различные аритмии – атриовентрикулярные и синоатриальные блокады, остановка синусового узла, синдром его слабости, замещающие ритмы, блокады ножек пучка Гиса.
На самом деле, проблемы, связанные с сердцебиением, могут указывать на любую патологию. Их существует десятки. Поэтому для уточнения причины и получения компетентных врачебных рекомендаций надо отправляться к кардиологу. Вид нарушения ритма, степень изменения проводимости, тип блокады, направление распространения волн возбуждения и многие другие особенности удастся определить после проведения ЭКГ.

http://fb.ru/article/403595/pochemu-sbivaetsya-ritm-serdtsa-prichinyi-priznaki-i-lechenie

Почему сердце сбивается с ритма

Сокращение сердечной мышцы проходит в определенном ритме и с определенной скоростью. К сожалению, мы не можем контролировать или менять сокращения сердца, как, например, управлять руками или ногами. Обычно в состоянии покоя ритм сердца — это 60-80 ударов в минуту. Однако временами сердце ускоряется, замедляется, бывает нестабильным (прерывистым) — и мы начинаем чувствовать дискомфорт.
Нарушение ритма работы сердца называется аритмией.
Что же стоит знать об аритмии, чтобы вовремя выявить это расстройство и избежать возможных осложнений? Вашему вниманию несколько разъяснений от врача-кардиолога Оксаны Степановны Барабаш — это ответы на часто задаваемые вопросы посетителей Медицинского центра Святой Параскевы.

Какие симптомы аритмии сердца и как проявляется заболевание?

— Симптомы аритмии проявляются перебоями в работе сердца, учащенным сердцебиением, ощущением провала, замиранием сердца. В молодом возрасте причины аритмии, часто связано не с болезнями сердца, а с влиянием на организм различных факторов (отрицательные эмоции, стресс, курение, алкоголь, инфекции, интоксикации, прием лекарств).
Причины аритмий могут быть связаны с заболеваниями других органов и систем (дыхательной, пищеварительной, эндокринной, нервной), снижением гемоглобина в крови. У лиц старшего возраста аритмии может быть проявлением повышенного артериального давления, ишемической болезни сердца, приобретенных клапанных пороков.

— Как диагностировать аритмию сердца?

— Лучшим методом диагностики аритмии является электрокардиограмма (ЭКГ). Но если в момент проведения ЭКГ симптомы аритмии отсутствуют, то кардиограмма будет в пределах нормы. Поэтому иногда применяется суточное мониторирование ЭКГ — обследование, при котором проводится постоянная запись ЭКГ (в течение 24 ч.). Если за это время аритмия возникает, ее можно диагностировать. — Сколько есть видов аритмий сердца? — Различают несколько видов аритмий:

  • Синусовая тахикардия — ускорение пульса до 150 ударов, причиной таких изменений может быть физическая нагрузка.
  • Синусовая брадикардия -наблюдается замедление ритма — менее 60 ударов в минуту.
  • Параксизмальна тахикардия — внезапное ускорение ритма в состоянии покоя до 120-140 ударов.
  • Екстрасистолия- это нарушение сердечного ритма, характеризующееся внеочередными сокращениями всего сердца или отдельных его камер (предсердий, желудочков).
  • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — может не ощущаться, но в это время происходит неравномерное, хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон и предсердия.
  • Брадиаритмии — группа аритмий, характеризуется сповильненнями неритмичностью пульса. Сюда входят синоатриальные и атриовентрикулярных блокады, синдром слабости синусового узла, остановки синусового узла, двух- и трипучкови блокады ножек пучка Гиса, замещающие ритмы.

— Какие аритмии опасны?

— Опасные виды аритмий, возникающих при структурных заболеваниях сердца. Например, во время или после инфаркта миокарда, при миокардитах (воспалительных заболеваниях сердца), кардиомиопатиях (патология сердечной мышцы), врожденных дополнительных путях проведения, врожденных или приобретенных пороках сердца на фоне гипертонического криза.
Особое внимание уделяем желудочковым нарушением ритма (аритмии, возникающие из желудочков сердца): частые желудочковые экстрасистолы (особенно полиморфные, политопные — из разных участков желудочков), пробежки / пароксизмы желудочковых тахикардий.
Такие аритмии могут спровоцировать возникновение фибрилляции желудочков, и при отсутствии немедленной медицинской помощи (а именно дефибрилляции) это приводит к остановке сердца и внезапной смерти. Также не менее важны ситуации, когда брадиаритмии (замедление пульса, жидкий неритмичный пульс) вызывают головокружение или потерю сознания. В таком случае можно рассматривать вопрос об имплантации-установки кардиостимулятора (устройство, налаживает нормальный ритм сердца).

— Что пациентам с тем или иным нарушением ритма делать, а чего следует избегать?

Каждый отдельный случай аритмии требует осмотра и консультации врача, который определяет возможные причины, потенциальную опасность для пациента и дальнейшую тактику: наблюдение или лечение. Преимущественно в старшем возрасте при возникновении аритмии следует избегать психоэмоциональных и физических нагрузок, длительного пребывания на солнце, в душном помещении. У молодых и в возрасте, наоборот, подвижный образ жизни и дозированные физические нагрузки могут способствовать избежание аритмии и хорошему самочувствию. Поэтому универсальных рекомендаций нет.

Возможно уберечь себя от аритмии сердца?

Есть несколько советов:

  • Вести здоровый образ жизни, занятие физкультурой (особенно подчеркиваю — не злоупотреблять алкоголем, не курить).
  • Вовремя обращаться к врачу.
  • Следовать рекомендациям и применять назначенное лечение.
  • При аритмиях, если нет противопоказаний, можно использовать следующие средства народной медицины на основе целебных злаков.

    • 40 г травы пустырника сердечного,
    • 40 г травы золотарника,
    • 40 г мелиссы лекарственной,
    • 40 г цветков гречихи посевной,
    • 1 стакан крутого кипятка.

    Способ приготовления. Измельченное сырье перемешать, 2 ч. л. поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Настоять до охлаждения. Полученный настой процедить. Сырье отжать.
    Способ применения. Пить в течение дня маленькими глотками. Принимать в течение 2 недель, перерыв 7 дней, затем опять принимать 2 недели.

    • 20 г травы пустырника лекарственного,
    • 20 г травы золотарника,
    • 20 г побегов калины,
    • 20 г корня валерианы,
    • 20 г льняного семени (молотого),
    • 1 стакан кипяченой воды.

    Способ приготовления. Измельченное сырье перемешать, 2 ч. л. поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Настоять до охлаждения. Полученный настой процедить. Сырье отжать.
    Способ применения. Пить в течение дня маленькими глотками. Принимать в течение месяца.

    • 25 г корня стальника колючего,
    • 25 г травы горицвета весеннего,
    • 25 лепестков подсолнечника,
    • 25 г листьев березы,
    • 1 стакан кипяченой воды.

    Способ приготовления. Измельченное сырье перемешать, 1 ч. л. поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Кипятить на водяной бане в течение 20 минут. Настоять до охлаждения. Полученный настой процедить. Сырье отжать.
    Способ применения. Принимать 2 – 3 раза в день во время еды. Курс лечения – 1 месяц.

    • 2 части укропа (плоды),
    • 1 часть мать-и-мачехи (листья),
    • 2 части травы желтушника,
    • 2 части лепестков подсолнечника,
    • 1 л кипяченой воды.

    Способ приготовления. 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 1 час. Полученный настой процедить.
    Способ применения. Принимать по 1/2 стакана 5 – 6 раз в день в течение месяца.

    • 40 г измельченных корней любистка,
    • 40 г измельченных корней кукурузы,
    • 1 л отчищенной воды.

    Способ приготовления. Полученный сбор засыпать в эмалированную посуду, залить 1 л воды, довести до кипения, кипятить 7 – 8 минут, настаивать в термосе 30 минут. Полученный отвар процедить.
    Способ применения. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через 30 минут после еды. Проводится 3 курса по 7 дней с интервалом в 5 – 7 дней.

    • 1 часть листьев морской капусты,
    • 2 части кукурузных рылец,
    • 2 части хвоща (трава),
    • 2 части росянки (трава),
    • 1 л кипятка.

    Способ приготовления. 3 ст. л. полученного сбора поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Кипятить на водной бане 30 – 60 секунд. Настаивать в термосе 1 час. Полученный настой процеживают. Сырье отжимают.
    Способ применения. Полученный настой принимают по 1/2 стакана 6 раз в день после еды в течение 2 недель.

    • 20 г цветков василька,
    • 20 г березовых почек,
    • 20 г корня девясила,
    • 20 г кукурузных рылец,
    • 20 г листьев толокнянки,
    • 20 г цветков гречихи,
    • 1 стакан крутого кипятка.

    Способ приготовления. 2 ст. л. сбора засыпать в эмалированную посуду, залить кипятком, прокипятить на водяной бане. Остудить. Полученный отвар процедить. Объем отвара довести до первоначального.
    Способ применения. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 минут до еды. Не рекомендуется употреблять на ночь.

    • 1 часть корней копеечника чайного,
    • 1 часть цветков липы,
    • 1 часть плодов малины,
    • 1 часть льняного молотого семени,
    • 2 стакана крутого кипятка.

    Способ приготовления. 4 ст. л. полученного сбора поместить в эмалированную посуду, залить кипятком, настоять на водяной бане в течение 30 минут. Остудить. Полученный отвар процедить. Сырье отжать.
    Способ применения. Принимать по 1 стакану 2 раз в день непосредственно за 5 – 7 минут до приема пищи в течение 1 месяца. При отсутствии положительного эффект курс лечения повторить с перерывом в 2 недели.

    • 1 ст. л. копеечника чайного,
    • 1 ст. л. бузины черной,
    • 1 ст. л. цветков арники горной,
    • 1 с. л. цветков гречихи посевной,
    • 1 ч. л. розмарина лекарственного,
    • 1 стакан крутого кипятка.

    Способ приготовления. 1 ст. л. полученного сбора поместить в эмалированную посуду, залить кипятком, настоять до остывания. Полученный настой процедить. Сырье отжать.
    Способ применения. Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день непосредственно за 20 минут до приема пищи в течение 2 месяцев. При отсутствии положительного эффекта курс лечения повторить.

    • 1 часть корней копеечника чайного,
    • 2 части цветков полыни,
    • 2 части цветков ромашки аптечной,
    • 2 части листьев черной смородины,
    • 2 части цветков эспарцета,
    • 1 стакан крутого кипятка.

    Способ приготовления. Полученный сбор поместить в термос, залить кипятком, настоять в течение 12 часов. Остудить. Полученный отвар процедить. Сырье отжать.
    Способ применения. Принимать в течение дня маленькими глотками. Принимать в течение 1 недели, затем перерыв 4 дня и опять принимать в течение недели.

    • Небольшие поражения могут проявляться симптомами кардиосклероза в виде аритмии сердца и нарушения внутрисердечной проводимости
    • Стенокрадия
    • Гипертония (АД высокое), мерцательная артмия

    http://medanalises.net/diagnoz-serdtsa/aritmiya-serdca-prichiny.html

    Как лечить аритмию сердца

    Что такое аритмия сердца? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

    Почему сердце сбивается с ритма

    В целом отвечает за сокращения сердечной мышцы проводящая система, которая состоит из особых волокон, приводящих в движение основную массу сократительных клеток миокарда, и специальных водителей ритма, подчиняющихся в обычных условиях синусовому узлу.
    Иногда в случае заболевания миокарда, наличия рубцовой ткани, поражения электрическим током инициативу временно перехватывают другие водители сердечного ритма: атриовентрикулярный узел или проводящая система желудочков.

    Какие виды аритмий бывают

    В зависимости от того, какой отдел проводящей системы сердца ответственен за возникновение изменений в частоте сердечных сокращений, различают следующие виды аритмий:

  • Водитель ритма – синусовый узел: синусовая тахикардия и брадикардия, синусовая аритмия, а также синдром слабости синусового узла.
  • Водитель ритма – не синусовый узел: атриовентрикулярный и нижнепредсердный, идиовентрикулярный ритм.
  • Кроме этого различают:

  • Аритмии, возникающие из-за нарушения возбудимости различных отделов сердца: экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии.
  • Аритмии, в основе которых – нарушение проводимости: WPW-синдром, различные блокады.
  • Аритмии смешанного характера: трепетание, мерцание желудочков или предсердий.
  • Как диагностируют аритмию

    Некоторые виды аритмий, например одиночные экстрасистолы, практически никак не ощущаются человеком, поэтому самым надежным способом их регистрации является ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование (например, по Холтеру). На ЭКГ аритмия записывается в виде кривой, имеющей отклонения от стандартной.

    Особо опасные виды аритмий: мерцание и трепетание

    Трепетание предсердий характеризуется частотой пульса до 150–160 раз в минуту, а на ЭКГ появляются особые волны F (их частота – до 350 раз в минуту).

    Мерцание, фибрилляция предсердий

    Регистрация на ЭКГ волн f (частота – свыше 350 в минуту). Сердце сокращается с нерегулярной частотой.

    Фибрилляция желудочков

    Частота сокращения волокон миокарда достигает 480 за 1 минуту, при этом сердце фактически прекращает свою работу и останавливается.

    Последствия нелеченой аритмии

    Как лечить аритмию сердца: общие рекомендации

  • Профилактика повышенного тромбообразования. Кардиологический аспирин, Клопидогрель и прочие противотромбические препараты, которые назначает врач, рекомендуется принимать регулярно, чтобы снизить риск возникновения инсульта или инфаркта во время приступа аритмии. С этой же целью при отсутствии противопоказаний желательно употребление в пищу чеснока, семени льна и прочих растений, способствующих разжижению крови.
  • Прием препаратов, укрепляющих мышцу сердца. Рибоксин, АТФ, Милдронат представляют далеко не полный перечень тех препаратов, которые может назначить доктор для того, чтобы миокард мог восстановиться после перенесенного приступа аритмии. Эти средства среди прочих неоспоримых достоинств могут повысить устойчивость клеток к кислородной недостаточности. По некоторым данным для подкрепления сердечной мышцы полезно есть различные питательные смеси, состоящие из измельченных сухофруктов, семян, орехов и меда.
  • Регулярное лечение аритмии препаратами, назначенных кардиологом. Прием специальных противоаритмических средств делает приступы возникновения аритмий менее частыми и продолжительными.
  • Обязательное лечение основного заболевания, приведшего к аритмии. Лечение аритмии должно проходить только под контролем соответствующего специалиста, поэтому о лечении аритмии сердца в том или ином конкретном случае лучше всего расскажет врач во время консультации.
  • К какому врачу обратиться

    Нарушениями ритма сердца занимается кардиолог, а еще точнее — аритмолог. Для диагностики нарушений сердечного ритма необходима помощь квалифицированного врача функциональной диагностики, ведь только он может верно определить тип нарушения сердечного ритма с помощью специальных исследований — суточного мониторирования ЭКГ, ЧПЭФИ и других. Многим больным показана консультация эндокринолога (например, при сахарном диабете или гипертиреозе), гинеколога (при патологическом течении климакса). Лечение основного заболевания нередко приводит к избавлению от аритмии. В некоторых случаях пациентов консультирует кардиохирург по вопросам установки кардиостимулятора или операции радиочастотной аблации.

    http://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-aritmiyu-serdca/

    Единственная

    Нарушение ритма сердца: просто стресс или болезнь?

    Нарушение ритма сердца хотя бы раз в жизни возникают у каждого. Важно не упустить момент и вовремя обратиться к врачу, ведь неправильный сердечный ритм может быть не только следствием перегрузок или стресса. Иногда он указывает на серьезные заболевания.
    Нарушение ритма сердца – это, как правило, симптом какого-то заболевания или расстройства. Поэтому ни в коем случае не игнорируй эту проблему, чтобы в итоге не пропустить более серьезную.
    Сердце человека состоит из двух желудочков и двух предсердий. В правом предсердии расположен синусовый узел, в клетках которого возникает электрический импульс. Он распространяется по предсердиям и достигает атриовентрикулярного соединения, затем охватывает оба желудочка и приводит к сокращению сердца. Когда сердце сокращается, это фаза систолы, а когда отдыхает – фаза диастолы. Если какой-то из трех основных пунктов, по которым проходит электрический импульс, дает сбой, ритм и проведение импульса нарушаются. Может изменяться очаг электрического возбуждения (вместо синусового узла исходить из других точек), тормозиться ход импульса или полностью прерываться электрическое сообщение между предсердиями и желудочками – все это нарушения ритма.

    Нарушение ритма сердца: причины сбоя

    В норме пульс здорового человека составляет 60-90 ударов в минуту. Чтобы правильно сосчитать пульс, не обязательно ждать целую минуту – достаточно подсчитать количество сердечных сокращений в течение 6 секунд и умножить это число на 10.
    Нарушений ритма сердца множество, мы расскажем о самых распространенных из них. Если частота сердечных сокращений увеличивается до 100 и более ударов в минуту, речь идет о синусовой тахикардии. Как правило, электрокардиограмма при этом не показывает заметных нарушений в состоянии сердца. Подобное нарушение ритма может говорить о нормальной реакции на физическую нагрузку или стресс – если речь идет о здоровом человеке.
    Если частота сердечных сокращений увеличивается до 100 и более ударов в минуту, речь идет о синусовой тахикардии. Если учащение сердцебиения происходит часто и без видимых на то причин, это может указывать на заболевания щитовидной железы, интоксикацию, болезни сердца.
    Но если учащение сердцебиения происходит часто и без видимых на то причин, это может указывать на заболевания щитовидной железы, интоксикацию, болезни сердца. Как правило, тахикардия в состоянии покоя присутствует у большинства курильщиков, особенно заядлых и с большим стажем.

    • Слишком редкий пульс – реже чем 60 ударов в минуту – называют синусовой брадикардией. У физически здоровых людей она возникает редко, однако иногда встречается у профессиональных спортсменов.
    • Если при уменьшении пульса пациент ощущает, что сердце как будто замирает, помимо этого ощутимо кружится голова (вплоть до потери сознания), тогда говорят, что брадикардия сопровождается блокадой сердечного проведения.

    Брадикардия часто возникает при интоксикациях (особенно отравлениях грибами), а также снижении функций щитовидной железы, переохлаждениях и пр. Если сердце бьется слишком часто и, по ощущениям, не совсем ритмично, возможно, у пациента экстрасистолия.

    • Экстрасистола – это сокращение сердца или его отделов, которое возникает раньше, чем положено.

    Как правило, экстрасистола сопровождается соответствующей паузой в сердцебиении, из-за чего весь ритм нарушается. При мерцательной аритмии происходит хаотичное сокращение отдельных групп волокон сердечной мышцы. Такие сокращения могут быть в виде мерцания или трепетания предсердий.

    • Мерцание – это хаотичные сокращения отдельных групп мышечных волокон предсердий. А трепетания – регулярные сокращения предсердий или их части, с ритмом около 250-300 раз в минуту. Желудочки сокращаются в более редком ритме, достаточно регулярно (после каждого 2-го, 3-го и т. д. сокращения предсердий). Трепетание встречается реже, чем мерцание. Обе формы аритмии у одного и того же человека могут чередоваться.

    При мерцательной аритмии предсердия не сокращаются правильно, и желудочки тоже, соответственно, сокращаются неритмично. Это достаточно серьезное нарушение ритма, и коварство его в том, что зачастую оно никак не ощущается пациентом. Мерцательная аритмия может привести к сердечной недостаточности. Как правило, пульс при мерцательной аритмии зашкаливает за отметку 100, а иногда и за 150 ударов в минуту, и основное лечение направлено не столько на восстановление ритма, сколько на уменьшение частоты пульса – чтобы позволить сердечной мышце отдыхать.
    Мерцательная аритмия встречается при пороках сердца и других патологиях сердечно-сосудистой системы, тиреотоксикозе, а также при злоупотреблении спиртными напитками.

    • Для пароксизмальной тахикардии характерно резкое и внезапное учащение пульса от 130 до 200 и более ударов в минуту.

    Приступ может продолжаться от нескольких секунд до нескольких суток. При пароксизмальной тахикардии в каком-либо отделе сердца возникает очаг возбуждения, отличный от синусового узла и вырабатывающий электрические импульсы большей частоты. Причины предсердной пароксизмальной тахикардии (когда очаг возникает в предсердиях) – кислородное голодание сердечной мышцы, нарушения обмена веществ либо баланса электролитов в крови.
    Все это может сопровождаться давлением в области грудной клетки, учащением сердцебиения, болью в сердце, иногда одышкой. В том случае, когда приступ вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, пациент чаще всего жалуется на нехватку воздуха, озноб, повышение артериального давления. Причины желудочковой формы пароксизмальной тахикардии – ишемическая болезнь сердца, воспалительные заболевания мышцы сердца, пороки. Этот вид пароксизмальной тахикардии – жизненно опасное нарушение ритма!
    Некоторые люди рождаются с дополнительными путями проведения электрических импульсов, так называемым синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. Человек живет нормальной жизнью, но в ответ на острое простудное заболевание, серьезную травму или отравление у него внезапно начинается нарушение ритма.
    Если оно возникает редко и проходит бесследно, то лечения не требует. Таким пациентам запрещаются тяжелые физические нагрузки, ограничивается допуск к некоторым видам работ. Однако если приступы возникают часто и человек теряет работоспособность, проводится специальная операция (катетерное разрушение дополнительного пути проведения).

    Нарушения ритма сердца: при чем тут позвоночник?

    Нарушения ритма иногда вызываются довольно необычными причинами. К примеру, у склонных к полноте женщин старше 40 лет нередко встречается изменение ритма сердца. Обследования не показывают серьезных нарушений со стороны сердца и сосудов. Однако при более детальном обследовании обнаруживаются камни в желчном пузыре, которые и провоцируют аритмию (это связано с особенностями рефлекторной проводимости организма).

    До тех пор, пока камень не будет удален, ритм не восстановится. Распространена экстрасистолия при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника. Чаще всего она встречается у мужчин, особенно заядлых автолюбителей и офисных работников (и те, и другие много времени проводят в сидячем положении). У них происходят изменения в межпозвонковых дисках шейного и грудного отделов позвоночника, что, в свою очередь, может вызывать изменения ритма сердца. Какую бы терапию для коррекции ритма не применяли в данном случае, до тех пор пока не будет излечен позвоночник, экстрасистолия не исчезнет.
    Нередко изменения ритма вызывает вегетососудистая дистония (ВСД). Чаще всего это экстрасистолия, простое учащение или урежение ритма.
    Если по результатам обследования не выявляется поражений сердечной мышцы и системы проведения, а сами нарушения не сопровождаются изменениями кровообращения, такая аритмия не требует медикаментозного вмешательства. Приступы снимаются успокоительными препаратами, травами (валериана, пустырник), расслабляющими ваннами (например, с хвоей), контрастным душем, плаванием в бассейне, реке, море. Помни: здоровый образ жизни – лучшее лекарство.

    Нарушения ритма сердца: не прозевай болезнь!

    Помимо сугубо сердечных заболеваний, нарушения ритма (аритмии) чаще всего вызываются:

    • остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника (особенно актуально это для офисных работников, день-деньской просиживающих за столом);
    • болезнями щитовидной железы (при недостаточной функции щитовидки наблюдается урежение пульса, при гиперфункции – учащение, вплоть до серьезных проблем, например, мерцательной аритмии);
    • интоксикацией, отравлением организма (особенно в летний период), потерей важнейших электролитов (калий, натрий, хлор и другие) вместе с рвотой, диареей, слишком интенсивным потоотделением;
    • неправильным питанием, слишком голодной или несбалансированной диетой, некорректно подобранными биодобавками – они тоже провоцируют изменения электролитного баланса и, как следствие, чреваты нарушениями сердечного ритма;
    • заболеваниями печени и почек, вследствие чего эти органы неполноценно очищают кровь. Обследуйся вовремя!

    Основной метод диагностики нарушений ритма сердца – электрокардиограмма (ЭКГ). Это обследование позволяет определить вид аритмии. Если проводить ЭКГ в состоянии покоя, нарушение может и не отслеживаться, ведь \»поймать\» момент сбоя крайне сложно.
    Поэтому в сложных случаях используется мониторирование по Холтеру: на тело пациента крепятся специальные датчики, прикрепленные к прибору. Он ходит с ними в течение одних или нескольких суток. Приборы фиксируют любые изменения ритма, благодаря чему можно с большой точностью определить, что именно вызвало патологию, и уточнить форму аритмии.
    Помимо этого, проводят кардиомониторинг с нагрузкой. Пациент в быстром темпе шагает по беговой дорожке или крутит педали велотренажера, а специальные датчики, прикрепленные на его теле, фиксируют, как сердце реагирует на нагрузку. Для диагностики любых видов аритмии важно, возникают ли нарушения ритма в процессе нагрузки. В этом случае, скорее всего, причина во внутрисердечной патологии. Когда же ритм сбивается по окончании нагрузочной пробы, вероятнее всего, речь идет о влиянии извне (заболевания внутренних органов и систем, эндокринные неполадки и другие болезни). Нарушения ритма можно предупредить! Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, периодически давать сосудам умеренную нагрузку (хотя бы контрастный душ по утрам) и регулярно посещать терапевта.

    http://edinstvennaya.ua/health/family/1055-narushenie-ritma-serdtsa-prosto-stress-ili-bolezn

    Характер и причины сбоя сердечного ритма

    Сердце сбивается с ритма в силу самых разных причин. Причины нарушения ритмичной работы сердца могут носить физиологический характер и не представлять опасности.
    Органические нарушения ритма характеризуются отклонениями, происходящими в структуре сердца. Они требуют особого внимания, такие патологические состояния нужно лечить.

    Характеристика сердечных сбоев

    Н

    арушение сердечного ритма характеризуется отклонением от ритмичной работы сердца. Для нормальной сердечной функции необходимо, чтобы фазы периодично сменяли друг друга. Таких фаз, как известно, две:

    • фаза систолы, на которой происходит стимуляция кровотока;
    • фаза диастолы – период расслабления и отдыха сердечной мышцы.

    Здоровый сердечный ритм предполагает равномерную смену фаз. При нарушении периодичности происходят сбои регуляции эндокринной системы. При укороченной диастолической фазе сердце устает, не успевая отдохнуть.

    Нарушения в работе сердечной мышцы можно распределить в две группы. В одну из них войдет замедленная работа сердца, для другой характерен учащенный ритм.
    В первом случае у больного может произойти нарушение кровообращения, а во втором варианте отмечаются перебои в сердечной деятельности.
    Нарушения последовательности, а также силы и частоты ритма сердца называют аритмией.

    Виды нарушений сердечного ритма

    С

    ердце здорового человека может сокращаться с разной скоростью, невозможно вывести единственный показатель, который бы считался нормой абсолютно для всех. Для одних характерен учащенный ритм, у других он может быть несколько замедленным. И все же средние показатели имеются.
    Пульс здорового человека в среднем равен от 60 до 90 ударов в минуту. При этом у женщин скорость сердечных сокращений выше, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что сердце у женщин меньше в размерах.
    Сердечный ритм может сбиться по самым разным причинам, которые считаются нормой.
    Но в некоторых случаях, сбой сердечных сокращений имеет патологическую основу и представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.
    Сбой сердцебиения может быть представлен разными видами:

  • Нарушения, связанные с образованием импульса. При образовании импульса в синусовом узле может развиться синусовая тахикардия или синусовая брадикардия. Для первого случая характерно увеличение числа сердечных сокращений свыше 90 ударов. Второй случай характеризуется замедлением пульсации сердца ниже 60 ударов. Импульсы могут возникать в предсердиях и желудочках, тогда диагностируют предсердное или желудочковое нарушение сердцебиения. К этой категории относят такие патологии, как: экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцание предсердий или желудочков.
  • Нарушения, связанные с сердечной проводимостью. К этому виду сбоев относят блоки проведения импульса, которые могут образоваться на любом участке проводящей системы. В этом случае, диагностируют следующие виды блокады: синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную.
  • Смешанные виды. В эту группу входят состояния, когда в сердце образуется дополнительный ритм, по причине, неравномерной работы предсердий и желудочков.
  • Причины сердечных сбоев

    Сбивается ритм сердца в силу нескольких причин. Эти причины могут быть вполне безобидными, а само нарушение ритма не представлять никакой опасности. Но существуют и серьезные нарушения в работе сердца, обусловленные сердечными заболеваниями или недугами иного рода.

    Синусовая тахикардия

    Учащение ритма сердца характерно для синусовой тахикардии. Такое состояние может возникнуть после физических нагрузок. Кроме учащения пульса, появляются и другие симптомы: одышка, слабость, боль в области грудной клетки.
    Если учащение ритма появляется без видимых на то причин, то этот факт может указывать на наличие заболеваний. Краткий список заболеваний, вызывающих синусовую тахикардию:

    • заболевания щитовидной железы;
    • интоксикация сердца;
    • сердечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • порок сердца.

    Синусовой тахикардии обычно подвержены молодые люди. Она может развиться по причине повышенной нервозности, аффективных психозов. Увеличение сердечного ритма может сопутствовать таким недугам, как ангина, туберкулез, пневмония.

    Синусовая брадикардия

    Редкий пульс, пульс с замедлением ритма до 60 ударов в минуту, называют синусовой брадикардией. Такое нарушение сердечного ритма редко появляется у здоровых людей. Исключение составляют спортсмены, у которых это состояние развивается на фоне регулярных физических нагрузок и не является патологией, в силу натренированности сердечных мышц.
    Синусовая брадикардия ощущается как замирание сердца, усложнить состояние больного может головокружение и даже обморок. Брадикардия может сопровождаться сердечной блокадой. Частые приступы брадикардии, предоставляют серьезную опасность для жизни человека.

    Экстрасистола

    Преждевременное сокращение сердца называют экстрасистолой. При ее наступлении происходит сильный сердечный толчок, после которого наступает временная пауза. Дополнительные симптомы выражаются в тревожности, дискомфорте, нехватке воздуха.
    Экстрасистола может носить временный характер и возникать после приема крепких напитков: кофе, чая, алкоголя. Недуг может развиться на нервной почве и стать результатом стрессовых ситуаций. Существуют и более серьезные причины, к которым относят сердечные заболевания.

    Мерцание и трепетание предсердий

    Хаотическое сокращение мышц сердечных предсердий диагностируется, как мерцание. Для трепетаний характерно сокращение предсердий или их части в ритме, доходящем до 300 ударов за минуту.
    Сокращение желудочков при этом происходит в более умеренном ритме. Обе эти формы могут сменять одна другую.
    Но стоит отметить, что трепетание случается гораздо чаще мерцаний. Недуг обычно вызван заболеваниями сердца.

    Пароксизмальная тахикардия

    Резкое увеличение сердечного ритма происходит при пароксизмальной тахикардии. В таком состоянии человек может находиться несколько секунд, но бывает и так, что приступ сохраняется на протяжении нескольких суток. Причиной приступов чаще всего является кислородное голодание или нарушение обмена веществ.
    Такие сбои ритма сердца сопровождаются следующими симптомами: слабость, одышка, шум в ушах, ощущение сжимания грудной клетки.
    Кроме индивидуальных для каждого вида тахикардии причин, существуют общие причины, способствующие развитию недуга. Характеристика общих причин выглядит следующим образом:

    • остеохондроз;
    • недостаточная функция щитовидной железы;
    • отравление и последующая интоксикация организма;
    • несбалансированная диета;
    • нарушение функций почек и печени.

    Чтобы о

    пределить наличие и характер сбоя сердечного ритма, зачастую достаточно сделать электрокардиограмму.
    Этот вид диагностики позволит точно определить вид аритмии.
    Но не всегда удается, что называется, поймать ритмический бой и зафиксировать его.

    Как восстановить сердечный ритм

    Чтобы избежать повторных приступов аритмии, необходимо следить за своим здоровьем. Прежде всего, следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Очень важно следить за своим рационом. Чтобы сердце функционировало нормально, из меню придется убрать жирные и острые продукты.
    Чтобы привести сердечный ритм в норму нужно сделать глубокий вдох и, зажав рот и нос, попробовать с усилием сделать выдох. Такое упражнение нужно сделать несколько раз.
    Не стоит самостоятельно назначать лечение, все проблемы нужно решать совместно с лечащим врачом.

    Нормальная работа сердца характеризуется поочередным равномерным сокращением предсердий и желудочков. Размеренный ритм характерен для работы здорового сердца.
    Любое отклонение от нормы может сигнализировать о наличии заболеваний сердца. Поэтому, если сердечные сбои возникают регулярно, без видимых на то причин – это повод обратиться за консультацией к кардиологу.
    Своевременное обращение к врачу способствует определению причин сердечного расстройства, постановке диагноза и принятию необходимых мер по устранению недуга.

    http://vseoserdce.ru/hpc/rhythm/sboj-ritma-serdca.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector