Ритм сердца в норме и при патологии

Содержание

Ритм сердца в норме и при патологии

Ритм сердца находится в прямой зависимости от импульсов, вырабатываемых в синусовом узле, являющемся основным водителем сердечного ритма, или в иных отделах проводящей системы. В норме синусовый узел генерирует импульсы с частотой 60-100 в 1 мин, при этом подавляя возможности иных водителей сердечного ритма. Появление отдельных сокращений происходит через одни и те же промежутки времени. Изменение продолжительности времени между отдельными сокращениями приводит к укорочению систолы — сокращения сердца или к уменьшению диастолы — расслабления сердца. Регулируется ритм сердца эндокринной системой с помощью гормонов и вегетативной нервной системой.
Нарушение сердечного ритма проявляется в виде его ускорения, замедления, появления дополнительных ударов и абсолютного рассогласования в виде хаотических сокращений.
Почему может нарушаться ритм сердца?
Первопричинами этого могут быть различные заболевания сердца, которые с течением времени приводят к развитию синдрома слабости синусового узла –симптомокомплексу признаков, которые могут пропадать, появляться, изменяться. К ним относят появление головокружения, изможденности, обмороков, нарушений сознания, сердечной недостаточности. На ритм сердца оказывают большое влияние следующие причины:
— недостаток воздуха (гипоксия);
— инфаркт миокарда и другие формы ИБС;
— пороки сердца и воспалительные болезни миокарда;
— врожденные изменения синусового узла;
— потребление возбуждающих веществ;
— потребление некоторых лечебных средств;
— переедание, злоупотребление спиртным, курение;
— стрессы и излишние впечатления;
Какие бывают нарушения сердечного ритма
Нарушенный ритм сердца встречается практически у всех людей в течение жизни. Нередко аритмии бывают вариантами нормы, в других случаях – патологией. Нарушения ритма часто бывают первыми признаками сердечных заболеваний.
Чаще всего встречается нарушенный синусовый ритм сердца. В эту группу аритмий входит дыхательная аритмия, синусовая тахикардия и брадикардия.
Дыхательная аритмия не является патологической и легко распознается при одновременном исследовании пульса и дыхания. Она часто встречается у людей эмоциональных, с лабильной нервной системой.
О синусовой тахикардии говорят в том случае, если сердечные сокращения превышают 80 за минуту. Такая аритмия часто наблюдается у практически здоровых людей во время физических нагрузок, при сильных эмоциях, увеличении температуры. Вызывают эту форму аритмии и заболевания – инфекции, кардиты, сосудистая недостаточность и другие патологические состояния.
Если ЧСС определяется менее 60 – диагностируется синусовая брадикардия. Брадикардия обычно встречается у спортсменов, людей, выполняющих физическую работу, а порой она бывает во время сна. Вызывают развитие этого состояния различные медикаментозные препараты, вирусные инфекции, иногда – инфаркт миокарда.
К более сложным нарушениям сердечного ритма относят эктопические аритмии. Основной причиной их появления является образование дополнительных очагов возбудимости в миокарде. К этой группе аритмий относят экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии, мерцательную аритмию.
Замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца или полное прекращение проведения называют блокадами. В зависимости от участка нарушения различают блокаду синусово-предсердную, предсердно-желудочковую и блокады отдельных веток пучка Гиса.
Как видим, нормальный ритм сердца может изменяться в широких границах. Диагностируют изменения сердечного ритма с помощью ЭКГ. Как правило, аритмии — не самостоятельные заболевания, а проявления различных болезней сердца и других органов. Поэтому лечение аритмий заключается в первую очередь в лечении основного заболевания.

http://fb.ru/article/33156/ritm-serdtsa-v-norme-i-pri-patologii

Ритм сердца и как отличить норму от патологии у взрослых

Частота пульса –показатель оценки деятельности сердечно — сосудистой системы. При подсчете количества сокращений принимается во внимание ряд характеристик (наполняемость, регулярность, величина, форма), что позволяет судить о наличии патологии.
Ритм сердца и его норма является величиной вариабельной. У женщин, мужчин,детей имеются индивидуальные особенности.

Нормальное значение

Ритм сердца зависит от возрастной категории. Нормы количества сердечных сокращений у детей:

  • Новорожденные: 125–160
  • 6 месяцев: 130–135
  • 1 год: 120–125
  • 2 года: 110–115
  • 3 года: 105–110
  • 5 лет: 100–105
  • 8 лет: 90–100
  • 10 лет: 80–85
  • 12 лет и старше: 70–75

У взр

ослых допустимое значение колеблется в пределах 60–80 ударов за минуту. Можно заметить тенденцию к небольшомуускорениючастоты пульса по мере старения. В 50–60 лет допускается величина 65–85 ударов, а в 60–80 лет сердечный ритм находится в пределах 70–90 сокращений как у женщин, так и у мужчин.
Ритм плода также имеет свои особенности и зависит от срока беременности. Первое сердцебиение слышно с 5 недель. В срок 6–8 недель частота сердечных ударов составляет 110–130 за минуту. Период беременности 8–11 недель количество сокращений достигает 190 в минуту.
После 11 недель сердце сокращается с частотой 140–160 в минуту. Нормальный базальный ритм(показатель количества сокращений) составляет 110–160 ударов за минуту.

Методика измерения

Считать пульс можно на лучевых, сонных, бедренных, височных, подключичных артериях. То есть в местах, где сосуды расположены близко к коже. У большинства пациентов количество ударов считается на лучевой артерии.

Измерение проводится в течение 30 секунд с последующим умножением полученного числа на 2. Либо за 12 секунд и затем умножением на 5. Однако, когда отмечается нерегулярность пульса, то рационально оценивать количество сокращений за минуту.
Проводить исследование сердечного ритма необходимо в спокойной обстановке и на обеих руках одновременно. Чтобы правильно оценить пульсацию необходимо выполнять процедуру после пробуждения и в положении лежа.
У маленького ребенка число ударов подсчитывается путем приложения ладони, стетоскопа к грудной клетке.

У плода для оценки сердцебиения используется кардиотокография. С помощью специального прибора, имеющего ультразвуковой и тензометрический датчик,рассчитывается вариабельность сердечного ритма (ВСР).
Этот показатель характеризует отклонение от базальной величины и может сигнализировать о гипоксии плода. Допускается изменение ВСР на 9–25 сокращений.
Чтобы высчитать максимально возможную величину пульса необходимо из 220 вычесть свой возраст. Считается нормальным число сокращений 50–85 процентов от полученной цифры.

Что влияет на частоту сердечных сокращений

Нормальный ритм сердца понятие индивидуальное для каждого человека, и находится под влиянием различных факторов, которые приводят к его учащению или урежению. Среди таких причин выделяют функциональные, патологические. К физиологическим относятся:

  • Физическая нагрузка.
  • Прием пищи.
  • Изменение положения тела.
  • Стрессовая ситуация.
  • Время сна или бодрствования.
  • Физическая активность ведет к ускорению сердечного ритма. Исключение из правил составляют профессиональные спортсмены. В покое у них отмечается выраженное урежение (иногда до 40 ударов) без клинических проявлений.

    Стрессы, прием пищи тоже ведут к увеличению числа сердечных ударов. Во время сна, наоборот, пульс снижается, что связано с влиянием блуждающего нерва.У женщин сердцебиение может наблюдаться во время менструации, климакса вследствие гормональных изменений.
    Патологические факторы — это различные заболевания, влияющие на сердечную деятельность. Можно выделить следующие:

  • Прием лекарственных средств.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Кровотечение.
  • Повышение температуры тела.
  • Неврологические заболевания.
  • Лекарственные средства по-разному действуют на сердце. Некоторые способны снизить пульс (бета — блокаторы, антагонисты кальция), другие ускорить (атропин). Отклонения работы щитовидной железы вызывает учащение (гипертиреоз) или урежение(гипотиреоз) ритмических сокращений.
    Неврологические проблемы уменьшению (повышение внутричерепного давления) или увеличению (вегетативная дисфункция) числа ударов сердца. Гипертермия, кровотечение всегда сопровождаются высоким пульсом.

    Основные понятия

    Существует ряд понятий, характеризующих ритм сердца. Ниже приведены часто употребляемые.
    Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений больше допустимогозначения. Наблюдается под воздействием различных факторов на организм. Клинически может не сопровождаться симптомами, что не требует лечения. Терапию нужно проводить, когда тахиаритмия негативно влияет на самочувствие.
    Брадикардия — противоположное понятие тахикардии. Число сердечных ударов меньше допустимого значения. Чаще вызвана патологическими процессами.

    Самочувствие пациента зависит от того, какая степень урежения сократительной деятельности сердца. Незначительное уменьшение частоты не нарушает качество жизни пациента, а выраженное снижение может сопровождаться судорогами.
    Синусовая аритмия –состояние, сопровождающееся нормальной величиной сердечных сокращений, но нерегулярными паузами между ударами. Самочувствие пациентов не нарушает, а является отражением нормальной работы сердца.
    Экстрасистолия– преждевременное сокращение желудочков. Причины возникновения такого нарушения различны и чаще являются функциональными. Симптоматически проявляется ощущениями перебоев, замирания, кувыркания сердца.

    http://vseoserdce.ru/hpc/rhythm/ritm-serdca-norma-u-vzroslyx-tablica.html

    Нормальное сердцебиение: основные показатели

    Показатели сердцебиения у человека: норма и отклонения

    Хотя нормальный сердечный ритм не является гарантией здоровья сердца, все же он является полезным ориентиром для выявления ряда нарушений в организме.
    Главный показатель сердцебиения – ЧСС, то есть количество сокращений сердца за минуту. В покое он составляет 60 – 100/мин. Однако некоторые исследователи полагают, что этот стандарт устарел, и в спокойном состоянии ЧСС должна составлять от 50 до 75 в минуту. Имеется связь между учащением сердцебиения более 75 в минуту во время отдыха и повышенным риском сердечного приступа.
    Нормальная для каждого человека ЧСС зависит от его возраста, физического состояния, наследственности, образа жизни, уровня активности и эмоциональных переживаний. Также на нее влияют температура и положение тела.
    При более высокой физической выносливости человека пульс у него в покое ниже. Поэтому ЧСС – один из показателей для оценки индивидуальной тренированности.
    Видео: Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

    Показатели сердцебиения меняются в течение суток и в разных ситуациях. Поэтому их отклонения от среднестатистических показателей, условно принятых за границы нормы, не всегда связаны с каким-то заболеванием. Тревожиться по этому поводу стоит, если пульс постоянно замедлен, ускорен, или сердце бьется нерегулярно.

    Каковы показатели нормального пульса у взрослого?

    У здорового взрослого мужчины нормальная ЧСС в состоянии покоя составляет 70/мин., у женщины – 75/мин. С учетом индивидуальных изменений для взрослых оптимальным считается пульс от 60 до 80 в минуту.
    Во время регистрации ЭКГ, с помощью которой врач объективно оценивает частоту и ритмичность сердцебиения, человек движется, раздевается, ложится на кушетку, испытывает волнение в незнакомой ситуации. Поэтому верхней границей нормы частоты сердцебиения считается 100/мин.
    Хотя диапазон нормальных показателей сердцебиения довольно широк, слишком высокая или низкая ЧСС могут быть признаком патологии. Если она превышает 100/мин (тахикардия) или меньше 60/мин (брадикардия), необходимо обратиться к терапевту или кардиологу, особенно при наличии других симптомов, например, обмороков, головокружения или одышки.

    Какие нормы и отклонения для детей

    Нормальные показатели сердцебиения у ребенка зависят от его возраста. Например, для новорожденных ЧСС составляет 100 – 160/мин, для детей в возрасте до 10 лет – от 70 до 120/мин, для подростков старше 10 – 12 лет – от 60 до 100 в минуту.
    Для детей характерна и совершенно нормальна синусовая аритмия. Это нерегулярность сердечного ритма, вызванная волнообразным ускорением и замедлением сердцебиения. При выявлении таких изменений на ЭКГ у ребенка или подростка причин для беспокойства нет.
    Врачи ориентируются на такие нормальные показатели сердцебиения у детей:
    Средняя ЧСС, уд/мин
    Границы нормы, уд/мин
    Тахикардия у детей чаще вызвана функциональными причинами – плачем, страхом, охлаждением тела. Наиболее опасно значительное замедление сердцебиения у маленького. Оно может быть признаком серьезных нарушений ритма, например, врожденной атриовентрикулярной блокады II или III степени.
    У подростков умеренная брадикардия может появляться в результате интенсивных спортивных тренировок.

    Нормальные показатели пульса у женщин и мужчин по возрастам

    При самостоятельном измерении или по данным ЭКГ значительной разницы показателей сердцебиения у мужчин и женщин нет. С возрастом отмечается постепенное уменьшение средней ЧСС, но и здесь могут быть существенные индивидуальные колебания.
    Более точно оценить показатели сердцебиения можно по данным суточного мониторирования ЭКГ. В заключении этого исследования обязательно указывается средняя ЧСС за сутки, минимальная и максимальная частота сердцебиения днем и ночью.
    Для оценки этих показателей разработаны нормативы, позволяющие врачу более точно определить, соответствует ли сердцебиение возрасту и полу человека.
    Средняя ЧСС днем, уд/мин
    Средняя ЧСС ночью, уд/мин
    Допустима синусовая аритмия, особенно в ночные часы, но паузы при этом не должны превышать 2 секунд. Небольшое количество внеочередных сердечных сокращений (экстрасистол) также является нормой для здорового человека.

    Что может изменить пульс?

    Замедлить, ускорить сердцебиение или вызвать его нерегулярность могут физиологические причины или заболевания различных органов, в том числе и сердца.
    Замедление сердцебиения (брадикардия) является нормальным и не вредит организму человека в таких случаях:

    • повышенная влажность окружающей среды, умеренное охлаждение тела;
    • хорошая физическая тренированность;
    • состояние сна;
    • прием некоторых медикаментов, например, седативных препаратов или бета-адреноблокаторов.

    Заболевания, сопровождающиеся замедлением сердцебиения:

    • ИБС и другие болезни сердца, прежде всего синдром слабости синусового узла;
    • передозировка антиаритмических препаратов, в частности, сердечных гликозидов;
    • отравление соединениями свинца, ФОС, никотином;
    • язвенная болезнь желудка, черепно-мозговая травма, инсульт, опухоль мозга, повышенное внутричерепное давление;
    • гипотиреоз (сниженная гормональная активность щитовидной железы).

    Физиологическое (естественное) учащение сердцебиения возможно в таких ситуациях:

    • физическая нагрузка и стресс;
    • лихорадка;
    • повышенная температура окружающей среды;
    • пребывание на высоте;
    • беременность;
    • употребление кофеин-содержащих напитков.

    Основные причины патологического ускоренного сердцебиения (тахикардии):

    • заболевания нервной системы (неврозы, вегетативные расстройства);
    • гипертиреоз;
    • анемии;
    • сердечная недостаточность;
    • хронические болезни легких;
    • заболевания сердца – ИБС, миокардит, некоторые клапанные пороки.

    Как измерить пульс самостоятельно?

    Проще всего определить пульс на сонной и лучевой артериях.
    Самостоятельный подсчет пульса на сонной артерии проводится так: указательный и средний пальцы располагаются горизонтально под нижней челюстью на переднебоковой поверхности шеи. Определяется место, где пульс пальпируется лучше всего. Самостоятельно такой способ лучше не использовать. В этой зоне расположены рефлексогенные области, стимуляция которых может вызывать нарушения сердечного ритма.
    Для определения пульса на лучевой артерии необходимо положить указательный и средний пальцы в область запястья. Пульс прощупывается в области ниже большого пальца.
    Необходимо подсчитать количество ударов за 15 секунд и умножить полученное значение на 4, чтобы определить ЧСС в минуту.
    Существуют специальные устройства, помогающие человеку определить свой пульс. Это фитнес-трекеры, а также приложения для смартфонов. Они удобны для спортсменов и занятых людей. Показатели сердцебиения, в том числе и его регулярность, определяют многие автоматические тонометры, которые используются для измерения давления в домашних условиях.

    Какие отклонения от нормы считаются опасными?

    При определении показателей сердцебиения важно учитывать не только ЧСС, но и ритмичность сердечных сокращений. Сердце должно биться без пауз и перебоев, однако одиночные редкие дополнительные удары не являются поводом для беспокойства.
    Необходимо обратиться к врачу в таких случаях:

    • нерегулярный сердечный ритм;
    • замедление ЧСС меньше 50 /мин или ускорение более 100/мин;
    • приступы ускоренного сердцебиения с ЧСС более 140/мин.

    Эти признаки могут сопровождать такие опасные состояния:

    • фибрилляция предсердий;
    • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
    • частая желудочковая экстрасистолия и пароксизмы желудочковой тахикардии;
    • синдром слабости синусового узла;
    • синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II – III степени.

    Какие заболевания можно определить при измерении пульса?

    Показатели сердцебиения меняются под действием таких причин:

    • нарушение регуляции сердечной деятельности;
    • ухудшение газообмена в легких;
    • снижение содержания кислорода в крови;
    • ослабление сократимости миокарда;
    • патологические процессы в сердце.

    Поэтому при отклонении ЧСС от нормы или нерегулярности пульса можно предположить различные заболевания сердечнососудистой и других систем. Наиболее частые из них:

    • дисфункция вегетативной нервной системы, или НЦД;
    • органические поражения мозга, например, кровоизлияния или опухоли;
    • хронический бронхит, обструктивная болезнь легких, эмфизема, дыхательная недостаточность;
    • железодефицитная и другие формы анемии;
    • гипо- и гипертиреоз;
    • сердечная недостаточность, которая является осложнением многих болезней сердца и гипертонии;
    • митральный стеноз, который в тяжелых случаях часто осложняется мерцательной аритмией;
    • ИБС, в том числе ее хронические формы (стенокардия напряжения, постинфарктный кардиосклероз, фибрилляция предсердий);
    • синдром слабости синусового узла;
    • миокардит, эндокардит, миокардиодистрофии, кардиомиопатии.

    При постоянных отклонениях показателей сердцебиения от нормы в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту. Врач проведет первоначальное обследование, которое поможет заподозрить причину нарушений, а затем направит к профильному специалисту – кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу или гематологу.

    Прогнозы и профилактика

    Прогноз нарушений сердцебиения зависит от их причины:

    • физиологические отклонения не опасны и не требуют лечения;
    • при правильном лечении заболеваний эндокринной системы, легких и других органов, вызвавших нарушение сердцебиения, со временем пульс возвращается к норме;
    • при болезнях сердца прогноз зависит от тяжести основного заболевания, в некоторых случаях восстановить нормальное сердцебиение можно только путем хирургической операции или установки кардиостимулятора.

    Нормальное сердцебиение обеспечивает хорошее кровоснабжение мозга и других органов. Для профилактики его нарушений рекомендуются такие способы:

    • регулярные физические упражнения по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю;
    • умение управлять собой в стрессовой ситуации, освоение дыхательной гимнастики, йоги;
    • отказ от курения;
    • нормализация веса;
    • употребление достаточного количества жидкости, особенно в жаркое время года;
    • достаточный отдых, полноценный ночной сон.

    Из физических упражнений для поддержания нормального сердцебиения лучше всего подходят аэробные тренировки, бег, плавание и езда на велосипеде.

    Заключение

    Показатели сердцебиения индивидуальны у каждого человека. Они меняются в зависимости от его активности, времени суток, под влиянием физиологических причин. Считается, что границами нормы для взрослого человека в состоянии покоя являются 60 и 100 ударов в минуту. При этом пульс должен быть регулярным, допустима небольшая аритмия и одиночные внеочередные сокращения (экстрасистолы).
    У детей ЧСС выше, чем у взрослых. КУ пожилых людей есть тенденция к замедлению средней частоты сердцебиения.
    Вызвать нарушения нормальных показателей могут различные заболевания нервной, эндокринной, дыхательной, сердечнососудистой систем и крови. Поэтому при выявлении отклонений от нормы необходимо обратиться к терапевту.
    Определить показатели сердцебиения можно с помощью ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, а также путем самостоятельного измерения пульса на лучевой артерии.
    Сохранить нормальные показатели сердцебиения помогут здоровый образ жизни и регулярные физические тренировки.

    Похожие статьи

    Во время беременности возникает множество вопросов, в том числе о том, как можно быстро и точно определить пол ребенка. Существуют различные методы определения пола ребенка, некоторые более надежные, чем другие. В частности, определяют частоту сердечных сокращений плода и далее по полученным показателям делают предположительное заключение.
    У некоторых людей сердцебиение возникает сразу или немного погодя после еды. На это есть свои причины и если неприятное состояние долго не проходит или наблюдается его прогрессирование обязательно проводится лечение. Необходимые рекомендации по терапии дает кардиолог или врач семейной медицины.
    Во время определения пульса можно заметить его неритмичность и пропуски, которые не столь безобидны, как это может показаться на первый взгляд. Крайне важно вовремя обратить внимание на расстройство ритма и посетить врача, что позволит принять соответствующие меры предосторожности. Также для правильного понимания, что собой представляют пропуски ударов сердца, нужно получить информацию о причинах их появления, разновидности патологии и существующих группах риска.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Артериальная гипертензия (АГ, гипертония) — хроническое заболевание, характеризующееся наличием основного признака — повышения артериального давления.
    Врожденные пороки сердца (ВПС)- это органические нарушения структур сердца или прилегающих к нему сосудов, которые присутствуют с рождения.
    Атеросклероз возникает на фоне снижения эластичности артерий с последующим их сужением.
    Лечение варикоза лазером еще известно как эндовазальная лазерная абляция (ЭВЛА) или эндоваскулярная лазерная коагуляция (ЭВЛК).
    Варикозное расширение вен (ВПВ) — общий термин для группы заболеваний, для которых свойственна деформация и увеличение размеров венозных сосудов.

    http://arrhythmia.center/normalnoe-serdtsebienie-osnovnyie-pokazateli/

    Какой пульс считается нормальным для человека того или иного возраста: сводная таблица значений по годам

    Когда мы говорим «сердце стучит» или «бьется», мы тем самым характеризуем такое привычное для нас понятие, как пульс человека. То, что он реагирует на внутренние состояния или внешние воздействия – это норма. Пульс учащается от положительных эмоций и во время стрессовых ситуаций, при физических нагрузках и при заболеваниях.
    Что бы ни стояло за частотой пульса, — это важнейший биологический маркер человеческого самочувствия. Но чтобы уметь «расшифровывать» сигналы, подаваемые сердцем в виде толчков и биений, нужно знать, какой пульс считается нормальным.

    Что такое артериальный пульс: характеристика, свойства

    Большинство медицинских терминов уходят корнями в латынь, так что, если задаваться вопросом, что такое пульс, стоит обратиться к переводу.
    Дословно «пульс» означает толчок или удар, то есть мы даем верную характеристику пульса, говоря «стучит» или «бьется». А происходят эти удары вследствие сокращений сердца, приводящих к колебательным движениям артериальных стенок. Они возникают в ответ на прохождение по сосудистым стенкам пульсовой волны. Как она образуется?

  • При сокращении миокарда кровь выбрасывается из сердечной камеры в артериальное русло, артерия в этот момент расширяется, давление в ней повышается. Этот период сердечного цикла называется систолой.
  • Затем сердце расслабляется и «вбирает» в себя новую порцию крови (это момент диастолы), а давление в артерии падает. Все это происходит очень быстро — описание процесса артериального пульса занимает больше времени, чем его течение в действительности.
  • Чем больше объем выталкиваемой крови, тем лучше кровоснабжение органов, поэтому нормальный пульс – это та величина, при которой кровь (вместе с кислородом и питательными веществами) поступает в органы в необходимом объеме.
    О состоянии человека при обследовании можно судить по нескольким свойствам пульса:

    • частоте (количеству толчков в минуту);
    • ритмичности (равенстве интервалов между ударами, если они не одинаковы, значит, сердцебиение аритмичное);
    • скорости (падения и повышения давления в артерии, патологической считается ускоренная или замедленная динамика);
    • напряжению (силе, требуемой для прекращения пульсации, пример напряженного сердцебиения – пульсовые волны при гипертонической болезни);
    • наполнению (величины, сложенной частично из напряжения и высоты пульсовой волны и зависящей от объема крови в систоле).

    Наибольшее влияние на пульсовое наполнение оказывает сила сжатий левого желудочка. Графическое изображение измерения пульсовой волны называется сфимографией.
    Таблица нормального пульса человека по годам и возрастам представлена в нижнем разделе статьи.

    Как измерить правильно?

    Пульсирующий сосуд для измерения частоты пульса на человеческом теле можно прощупать в разных зонах:

    • с внутренней стороны запястья, под большим пальцем (лучевая артерия);
    • в зоне висков (височная артерия);
    • на подколенном сгибе (подколенная);
    • на сгибе в месте соединения таза и нижней конечности (бедренная);
    • с внутренней стороны на локтевом сгибе (плечевая);
    • на шее под правой стороной челюсти (сонная).

    Самым популярным и удобным остается измерение ЧСС на лучевой артерии, этот сосуд расположен близко к кожному покрову. Для измерения необходимо найти пульсирующую «жилку» и плотно приложить к ней три пальца. Используя часы с секундной стрелкой, отсчитать количество биений за 1 минуту.

    Точки пальпации периферического артериального пульса на голове и шее

    Сколько ударов в минуту должно быть в норме?

    В понятие нормальный пульс вкладывают оптимальное количество биений сердца в минуту. Но этот параметр не является константой, то есть постоянной, поскольку зависит от возраста, сферы деятельности и даже половой принадлежности человека.

    У здорового человека

    Результаты измерения ЧСС во время обследования пациента всегда сравнивают с тем, сколько ударов в минуту должен быть пульс у здорового человека. Эта величина приближена к 60-80 биениям в минуту в спокойном состоянии. Но при определенных условиях допускаются отклонения от этой нормы сердечного пульса до 10 единиц в обе стороны. К примеру, считается, что ЧСС у женщин всегда на 8-9 ударов чаще, чем у мужчин. А у спортсменов-профессионалов сердце вообще работает в «эргономичном режиме».
    Это значит, что оптимальным может считаться сердцебиение с частотой 50 ударов в минуту или 90 ударов. Более серьезные отклонения от нормы пульса здорового человека коррелируют с возрастом человека.

    У взрослого

    Ориентиром нормального пульса человека взрослого служат все те же 60-80 ударов в минуту. Такой пульс человека – норма для состояния покоя, если взрослый не страдает сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, оказывающими влияние на ЧСС. У взрослых людей частота сердцебиения повышается при неблагоприятных погодных условиях, при физических нагрузках, при эмоциональном всплеске. Для возвращения пульса человека в норму по возрасту бывает достаточно 10-минутного отдыха, это нормальная физиологическая реакция. Если же после отдыха возвращения ЧСС в норму не происходит, есть основания обратиться к врачу.
    Если мужчина занимается интенсивными спортивными тренировками, то для него в состоянии покоя даже 50 ударов в минуту – пульс нормальный. У человека тренированного организм приспосабливается к нагрузкам, сердечная мышца укрупняется, благодаря чему увеличивается объем сердечного выброса. Поэтому сердцу не приходится совершать множественные сокращения, чтобы обеспечить нормальный кровоток – оно работает медленно, но качественно.
    У мужчин, занятых умственным трудом может отмечаться брадикардия (ЧСС меньше 60 ударов в минуту), но ее сложно назвать физиологической, поскольку даже незначительные нагрузки у таких мужчин могут вызывать противоположное состояние — тахикардию (ЧСС выше 90 биений в минуту). Это негативно сказывается на работе сердца и может привести к инфаркту и другим серьезным последствиям.

    Норма пульса у женщин – 70-90 ударов в состоянии покоя, но на его показатели влияют многие факторы:

    • заболевания внутренних органов;
    • гормональный фон;
    • возраст женщины и другие.

    Заметное превышение нормы ЧСС наблюдается у женщин в период менопаузы. В это время могут отмечаться частые эпизоды тахикардии, перемежающиеся с другими аритмическими проявлениями и перепадами артериального давления. Многие женщины нередко «подсаживаются» в этом возрасте на седативные препараты, что не всегда оправдано и не слишком полезно. Самым правильным решением, когда в состоянии покоя пульс отклоняется от нормы, является посещение врача и подбор поддерживающей терапии.

    У беременных

    Изменение ЧСС у женщин в период вынашивания ребенка в большинстве случаев носит физиологический характер и не требует применения корректирующей терапии. Но чтобы убедиться в физиологичности состояния, необходимо знать, какой пульс нормальный для беременной.
    Не забывая о том, что для женщины частота пульса 60-90 – норма, добавим, что при наступлении беременности ЧСС начинает постепенно учащаться. Для первого триместра характерно увеличение ЧСС в среднем на 10 ударов, а к третьему триместру – до 15 «лишних» толчков. Разумеется, эти толчки не лишние, они необходимы для перекачки увеличенного в 1,5 раза объема циркулирующей крови в кровеносной системы беременной. Сколько должен быть пульс у женщины в положении, зависит от того, какой была норма сердцебиения до наступления беременности – оно может быть и 75, и 115 ударов минуту. У беременных в III триместре норма пульса часто нарушается из-за лежания в горизонтальном положении, из-за чего им рекомендуют спать полулежа или на боку.
    Самая высокая норма пульса у человека по возрастам – в младенческом возрасте. Для новорожденных пульс 140 в минуту – норма, но к 12-му месяцу эта величина постепенно снижается, достигая 110 – 130 биений. Учащенное сердцебиение в первые годы жизни объясняется интенсивным ростом и развитием детского организма, требующим усиленного обмена веществ.
    Дальнейшее урежение ЧСС происходит не столь активно, и показатель 100 ударов в минуту достигается к 6-летнему возрасту.
    Только в юношеском возрасте — 16-18 лет — ЧСС, наконец, достигает нормального пульса взрослого человека в минуту, снижаясь до показателей 65-85 толчков в минуту.

    Какой пульс считается нормальным?

    На частоту сердцебиения влияют не только заболевания, но и временные внешние воздействия. Как правило, временное учащение ЧСС удается восстановить после кратковременного отдыха и устранения провоцирующих факторов. А каким должен быть нормальный пульс для человека в различных состояниях?

    В состоянии покоя

    Та величина, которая считается нормой пульса для взрослого человека, на самом деле является частотой сердцебиений в покое.
    То есть, говоря о норме здорового сердцебиения, всегда имеем в виду величину, измеряемую в покое. Для взрослого человека эта норма составляет 60-80 биений в минуту, но при определенных условиях норма может быть и 50 ударов (у тренированных людей) и 90 (у женщин и молодых людей).

    При физических нагрузках

    Чтобы рассчитать, какой у человека нормальный пульс при умеренных физических нагрузках, специалисты предлагают следующие математические операции:

  • Величина максимального пульса рассчитывается как разница числа 220 и количества полных лет человека. (Например, для 20-летних эта величина составит: 220-20=200).
  • Величина минимального пульса (50% от максимального): 200:100х50 = 100 ударов.
  • Норма пульса при умеренных нагрузках (70% от максимального): 200:100х70 = 140 биений в минуту.
  • Физические нагрузки могут иметь различную интенсивность – умеренную и высокую, в зависимости от чего и норма пульса у человека, получающего эти нагрузки, будет различной.
    При высоких физических нагрузках, примером которых является бег (а также плавание на скорость, аэробика и т.п.), норма пульса рассчитывается по схожей схеме. Чтобы узнать, какая частота пульса человека считается нормальной во время бега, пользуются следующими формулами:

  • Узнают разницу между числом 220 и возрастом человека, то есть максимальный пульс: 220-30 = 190 (для 30-летних).
  • Определяют 70% от максимума: 190:100х70 = 133.
  • Определяют 85% от максимума: 190:100х85 = 162 удара.
  • Для сжигания жира

    Формула вычисления максимального пульса пригодится и при расчете нормы ЧСС для сжигания жира.
    Большинство фитнес-тренеров используют для расчетов метод финского физиолога и военного врача М.Карвонена, разработавшего метод определения границ пульса для физических тренировок. Согласно этому методу целевой зоной или ЗСЖ (зоной сжигания жира) является ЧСС в пределах от 50 до 80% от максимального пульса.
    При подсчете максимального пульса сердца норма по возрастам не учитывается, но сам возраст в расчет берется. Для примера возьмем возраст 40 лет и рассчитаем норму пульса для ЗСЖ:

  • 220 – 40 = 180.
  • 180х0,5 = 90 (50% от максимума).
  • 180х0,8 = 144 (80% от максимума).
  • ЗСЖ колеблется от 90 до 144 ударов в минуту.
  • Почему получается такой разброс в цифрах? Дело в том, что норма частоты сердцебиений для тренировок должна подбираться индивидуально, с учетом тренированности, самочувствия и других особенностей организма. Поэтому перед началом тренировок (да и в их процессе) необходимо медицинское обследование.
    Гастрокардиальный синдром – ощутимое повышение частоты сердцебиений после еды – может наблюдаться при различных болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. О патологическом состоянии говорит сердцебиение, значительно превышающее норму. Неужели есть норма повышения ЧСС во время еды?
    Строго говоря, небольшое учащение ЧСС во время или спустя 10-15 минут после еды является физиологичным состоянием. Поступившая в желудок пища давит на диафрагму, что заставляет человека глубже и чаще дышать – отсюда и усиление ЧСС. Особенно часто происходит превышение нормы пульса при переедании.
    Но даже если пищи съедено немного, а сердце все равно начинает стучать быстрее, это не всегда признак патологии. Просто для переваривания пищи требуется усиление метаболизма, а для этого – и небольшое повышение ЧСС.
    Рассчитывать его мы уже научились, остается только сравнить собственный пульс после еды с нормой, вычисленной по формуле.

    Таблица частоты сердечных сокращений по возрастам

    Для сравнения собственных измерений с оптимумом полезно иметь под рукой таблицу нормы пульса по возрастам. В ней приведены минимально и максимально допустимые значения ЧСС. Если ваше сердцебиение меньше минимального показателя нормы, можно заподозрить брадикардию, если больше максимального – возможна тахикардия. Но определить это может только врач.
    Таблица. Нормы пульса человека по возрасту.

    http://cardiolog.online/simptomy/puls/norma-po-vozrastam.html

    Здоровое сердце — здоровый организм

    Трудно найти хотя бы одного взрослого человека, у которого ни разу не болело сердце. К сожалению, современный, малоподвижный образ жизни, частые стрессы, вредные привычки и плохая экология способствуют развитию сердечных заболеваний. Причем чем человек становится старше, тем серьезней заболевание.

    Тот факт, что население мало что знает о сердечно-сосудистых заболеваниях, только усугубляет ситуацию. Как показывает статистика, именно игнорирование таких вещей и стало причиной повышения уровня смертности среди средней (от 45 до 60 лет) и старшей (более 60 лет) возрастных групп населения.
    Данный ресурс создан специально, чтобы ввести людей в курс дела о профилактике и лечении сердечных заболеваний. Сайт будет полезен людям, страдающим подобными заболеваниями, а также их родным и близким. Мы искренне надеемся, что сможем вам помочь.

    Что собой представляет сердце?

    Сердце — это сильнейшая мышца в теле человека. Ежедневно оно перекачивает семь тысяч шестьсот литров крови и сокращается сто тысяч раз. В среднем за 70 лет жизни данная мышца сокращается два с половинной миллиона раз.
    Она качает кровь по организму при помощи кровеносной системы. Эта система представляет собой сеть эластических каналов, через которые к тканям и органам поступает кровь.

    Кровеносная система включает сосуды и сердце, а кроме этого артериолы, вены, артерии, венулы и капилляры. Артерии отвечают за доставку насыщенной кислородом крови во все части тела. А вены, наоборот, доставляют углекислый газ от органов к легким и сердцу.
    Если получится вытянуть все сосуды одного человека в линию, то они займут расстояние в девяносто шесть с половиной тыс. км. Этого хватит, чтобы дважды опоясать земной шар. Кровь поставляет питательные вещества и кислород к тканям и органам, в том числе к самому сердцу. От тканей в кровь поступают продукты метаболизма. Затем они удаляются печенью, легкими и почками.
    Сердечная мышца состоит из четырех камер, две из них называются предсердием и две желудочками. Каждая камера отделена от других специальными клапанами, которые закрываются и открываются в процессе работы сердца. Это позволяет крови течь только в нужном направлении.

    Как происходит работа сердца?

    Сердце перекачивает кровь, последовательно сокращая камеры. В правую часть кровь поступает из вен. В ней повышенное содержание углекислого и практически не кислорода. Она значительно темнее по цвету, чем кровь из левого предсердия. В момент, когда сердце расслабляется, поток крови идет через клапан, который открыт, в правый желудочек.

    Одновременно с правым сокращается и левая часть самой сильной мышцы. При сокращении левого желудочка кровь поступает в аорту. От нее кровь растекается по всему телу.
    Сокращение сердечных камер происходит за счет воздействия электрических импульсов. Данные импульсы возникают в нервной системе сердца, которая носит название синусовый узел. Именно от него зависит ритм сокращения мышцы.
    Поэтому сильные эмоции, физические нагрузки и воздействие гормонов способны повысить или понизить ритм биения.
    На страницах нашего сайта представлена вся основная информация касательно работы сердца и основных его заболеваний. Вся информация подготовлена на базе самых современных исследований кардиологии и одобрена ведущими специалистами. Мы поможем выявить самые серьезные сердечные заболевания и подскажем, как их лечить. Все доступные на ресурсе материалы представлены только в целях ознакомления и ни в коем случае не призывают к самолечению. При возникновении серьезных проблем со здоровьем следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам.

    http://vseoserdce.ru/

    Норма сердечного ритма у мужчин и женщин, причины нарушения ритма сердца по половому признаку

    Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы являются одной из самых обширных групп заболеваний, которые довольно часто приводят к смерти.
    Человек с сердечным нарушением – в зависимости от его вида — может прожить несколько десятков лет, а может умереть практически мгновенно.
    Поэтому за здоровьем сердца необходимо внимательно следить, особенно если появились нарушения в его работе или есть сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на работу этого жизненно важного органа.

    Что такое сердечный ритм?

    Сердечный ритм – основная характеристика работы сердца, один из важных показателей работы органа, по которому можно определить наличие патологии. Он указывает на то, как часто сокращается сердечная мышца и с какими промежутками это происходит. Сердечный ритм характеризуют частота сердечных сокращений в единицу времени, а также длительность перерыва между сокращениями.
    Если сердечная мышца сокращается равномерно, каждый сердечный цикл (последовательное сокращение и расслабление) занимают одинаковый промежуток времени – ритм в норме. Если длительность нескольких циклов неодинакова – есть нарушения ритма.
    Сердечный ритм задают клетки в синусовом узле (этот участок сердца называется узлом Кейт-Флака) — водители ритма, которые генерируют импульсы.
    Импульсы далее передаются мышечным клеткам, вызывая их сокращение и последующее расслабление. Поскольку сердце образовано мышечными клетками, имеющими высокую способность к сокращению, импульсы воздействуют на весь орган, заставляя его ритмично сокращаться и перекачивать кровь.

    Сердечный ритм: какой является нормальным?

    Обычно сердечная мышца сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту – в зависимости от состояния организма, воздействия внутренних и внешних факторов.
    Нормальный сердечный ритм составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Более точное число зависит от возраста, уровня физической активности и других показателей. Если у человека ЧСС 91 удар в минуту – это не повод вызывать «скорую». Но превышение нормы здорового сердцебиения хотя бы на 5 единиц – повод обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
    У женщин частота сердечных сокращений в среднем на 7-8 единиц больше, чем у мужчин.
    Нормы здорового сердцебиения у детей выше – в среднем около 120 раз в минуту. Это связано с тем, что объем крови у ребенка небольшой, а клетки нуждаются в большем количестве питательных веществ и кислорода.
    Поэтому сердцу нужно работать быстрее, чтобы успеть доставлять кислород клеткам своевременно.
    Норма пульса в зависимости от пола у взрослых приведена в таблице ниже:
    Как видим, с возрастом частота сердечных сокращений увеличивается (в среднем – на 5 ударов каждые 10 лет). Это связано с уменьшением эластичности сердечной мышцы, ухудшением состояния сосудов.

    Нарушения сердечного ритма: какие бывают?

    Важным показателем является интервал между сокращениями. Он должен быть одинаковым. В противном случае можно говорить о нарушении сердечного ритма.
    Оценивается интервал между ударами в состоянии покоя: при физических или эмоциональных нагрузках сердце сокращается чаще, поэтому интервал между сокращениями укорачивается – но опять-таки должен быть равномерным.
    Если интервал неравномерный, уменьшается длительность одного из периодов:

  • Систола – период сокращения сердечной мышцы. В итоге снижается объем переносимого кислорода, органы и ткани страдают от кислородного голодания.
  • Диастола – период ее расслабления. В итоге сердечная мышца не отдыхает, регулярно перенапрягается, в результате появляются хронические заболевания органа.
  • Сбои в работе сердца случаются часто. Если все хорошо, человек не слышит и не чувствует как бьется его сердце. Если есть нарушение, человек ощущает пульсацию или испытывает дискомфорт – ощущение нехватки воздуха, головокружение и пр. Часто на эти недомогания внимания не обращают и узнают о нарушении сердечного ритма во время профилактического осмотра или обследования.
    Нарушение сердечного ритма называется аритмией. Есть несколько ее видов:

  • Брадикардия – замедление частоты сердечных сокращений, приводит к кислородному голоданию и слабости. Возникает по естественным причинам, когда человек ослаблен после болезни, во время длительного расслабления. Если брадикардия обусловлена причинами, не связанными с нарушениями здоровья, и возникает эпизодически – она не опасна. Но может указывать на патологические изменения в структуре сердца, если является постоянной.
  • Тахикардия – ускорение сердечного ритма. Ускорение ЧСС на 20-25 единиц во время интенсивных физических нагрузок является нормой. Но тахикардия в состоянии покоя опасна тем, что вызывает повышенное воздействие на сосуды, быстрее изнашивается сердечная мышца.
  • Экстрасистолия – появление лишних ударов, в результате интервал между ударами то увеличивается, то сокращается. Наиболее частые причины — ишемия, атеросклеротическое поражение сердечной мышцы. Чаще всего возникает у пожилых людей.
  • Мерцательная аритмия – полное нарушение ритма. Она возникает, когда сердечная мышца не сокращается полностью, лишь слегка подергивается. Этот вид аритмии указывает на серьезные проблемы с сердцем, требует тщательного и немедленного обследования и лечения. Часто возникает при заболеваниях легких.
  • Желудочковая тахикардия

    Почему возникают нарушения сердечного ритма?

    Нарушения сердечного ритма бывают:

  • Временными – длятся несколько минут, затем ЧСС нормализуется самостоятельно.
  • Постоянными – когда они связаны с наличием патологии и заболевания самого сердца или других органов.
  • Чаще всего нарушение сердечного ритма вызывают:

    • Гипертония;
    • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • Повреждение сердечной мышцы;
    • Постоянный стресс;
    • Наличие психических расстройств и заболеваний;
    • Сахарный диабет;
    • Нарушение кровообращения, снижение тонуса сосудов, варикозное расширение вен;
    • Ожирение;
    • Вредные привычки (курение, алкоголизм, злоупотребление кофеином и другими веществами, которые вызывают спазм кровеносных сосудов, влияют на ЧСС);
    • Некоторые медикаменты.

    Сердечные заболевания, которые влияют на возникновение аритмии:

  • Кардиомиопатия. При ней стенки предсердий и желудочков могут утолщаться или наоборот – становиться слишком тонкими, в результате уменьшается объем крови, который перекачивается за одно сокращение.
  • Ишемическая болезнь возникает, когда часть мелких кровеносных сосудов сильно сужается. В результате часть сердечной мышцы не получает кислород и отмирает. Следствием такого нарушения является желудочковая аритмия.
  • Заболевания сердечных клапанов. Из-за них меняется объем перекачиваемой крови, что также влияет на количество необходимых для поддержания жизни сокращений.
  • Заболевания щитовидной железы являются фактором риска для развития аритмии. Пациентам с нарушениями функций щитовидки нужно время от времени проходить обследование у кардиолога.
    Тахикардия у женщины возникает в период беременности и климакса. Если она не сопровождается другими симптомами, повода для обращения к врачу нет.
    Причинами нарушения здоровья сердца и нарушения ЧСС также бывают:

  • Лишний вес.
  • Избыточная эмоциональность.
  • Серьезные физические нагрузки.
  • Хронический стресс.
  • Представители сильного пола менее внимательны к своему здоровью.
    Изменения сердечного ритма у них вызывают:

  • Чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом.
  • Наоборот – отсутствие каких-либо физических нагрузок.
  • Вредные привычки.
  • Неправильное питание, избыток жирных продуктов.
  • У женщин аритмия обычно возникает после 50 лет, у мужчин немного раньше – после 45 лет.
    У детей нарушения сердечного ритма возникают по причине врожденных или воспалительных заболеваний сердца, при тяжелых отравлениях и интоксикации, нарушениях в работе нервной системы.

    Симптомы, которые сопутствуют аритмии

    Наличие сердечных заболеваний приводит к постепенному ослабеванию сердечной мышцы и самого синусового узла, продуцирующего импульсы.
    Это сопровождается характерными симптомами:

    • Быстрой утомляемостью;
    • Головокружением;
    • Потерей сознания;
    • Признаками сердечной недостаточности;
    • Нарушением, спутанностью сознания;
    • Болью в груди;
    • Ощущением нехватки воздуха, затрудненным дыханием;
    • Чувством паники во время приступа.

    Диагностика

    Только субъективных ощущений или наличия нескольких симптомов недостаточно для постановки точного диагноза, определения типа аритмии, ее причин и назначения корректного лечения.
    Для диагностики используются такие методы:

  • Электрокардиография (ЭКГ) – самый простой, быстрый и распространенный способ обследования. Он дает полное представление о длительности фаз сердечных сокращений.
  • Эхокардиография позволяет оценить размер сердечных камер, толщину стенок, пронаблюдать их движение.
  • Мониторирование по методу Холтера, когда на руку пациента устанавливается специальный датчик. В течение суток он постоянно фиксирует ЧСС – в состоянии покоя, при выполнении повседневных дел.
  • Отклонения ритма

    Лечение и профилактика

    В основном лечение аритмии проводится медикаментозно. Для этого назначаются антиаритмические препараты, медикаменты для поддержания и улучшения работы сердечной мышцы. Обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний.
    Рефлекторное воздействие предусматривает различные виды массажа, которые помогают улучшить кровообращение, уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений.
    При серьезных нарушениях применяю установку кардиостимуляторов и водителей ритма. Они берут на себя те функции, с которыми не справляется поврежденный синусовый узел.
    Крайне редко, но используется физиотерапевтическое лечение. Оно эффективно в том случае, если аритмия вызвана не физиологическими нарушениями, а последствиями стресса, нарушений в работе нервной системы.
    Чтобы предупредить риск появления аритмии и избавиться от нее на ранних стадиях, необходимо:

  • Нормализовать график отдыха – регулярно высыпаться, избегать серьезных физнагрузок, но не отказываться полностью от физической активности.
  • Меньше нервничать, можно принимать легкие успокоительные чаи.
  • Отказаться от чая, кофе, алкоголя и сигарет.
  • Пересмотреть питание – отказаться от выпечки, жирного и сладкого, употреблять больше овощей и легкой белковой пищи.
  • Употреблять продукты, богатые магнием и калием (микроэлементы, необходимые для здоровья нервной и сердечно-сосудистой систем) – бобовые, абрикосы, бананы.
  • Контролировать вес, постепенно избавиться от лишних килограммов.
  • Регулярно проходить профилактическое обследование, контролировать параметры артериального давления и пульса.
  • Видео: Трепетание предсердий. Нарушение ритма сердца

    http://moyakrov.info/info/ritm-serdtsa

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector