Главный кардиохирург России Лео Бокерия, Новые Известия

Содержание

Главный кардиохирург России Лео Бокерия

В Москве завершился третий Всероссийский форум «Здоровье нации – основа процветания России». Идейным вдохновителем и организатором форума выступила общественная организация «Лига здоровья нации», возглавляет которую академик РАМН, руководитель Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им А.Н. Бакулева Лео БОКЕРИЯ. В

– Лео Антонович, наверное, за операционным столом вы чувствуете себя уверенней. Общественная работа отнимает гигантское количество сил и времени, но почему вы все-таки этим занимаетесь?
– В какой-то момент мне показалось, что в России очень мало людей, которые реально могут что-то сказать по части сохранения здоровья, оздоровления, вовлечено в общественную работу.
– Вы говорите о практикующих врачах?
– Да, о них. И так совпало, что в это время создавалась «Лига здоровья нации» – в июне 2003 года. В сущности, я был одним из инициаторов ее создания, и в итоге меня выбрали президентом Лиги. В первый состав правления были избраны люди достаточно известные, но совершенно не притиравшиеся друг к другу. Пришлось поработать для того, чтобы подобрать команду и определить наши главные цели – улучшение состояния физического и духовно-нравственного здоровья россиян, повышение качества их жизни. И сегодня я могу сказать, что за четыре года проделана большая работа. Лига проводит много мероприятий, занимается благотворительностью, ее знают в регионах – отделения есть в 63 субъектах Федерации. Мы участвуем в развитии здравоохранения, физкультурно-спортивного движения, в охране окружающей среды, в популяризации здорового образа жизни.
До сегодняшнего дня я считал и считаю своим долгом это дело развивать, хотя, вы правы, общественная работа требует, наверное, большей самоотдачи и забирает больше энергии, чем операции. Но людей сегодня очень беспокоит проблема здоровья вообще и каждого конкретного человека в частности. Поэтому я между операциями, после операций, в перерывах между своими директорскими функциями в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии стараюсь найти время, чтобы какие-то вопросы подвинуть вперед. До смешного доходит. Нам необходимо было завезти в Манеж экспонаты, но всем известно, что грузовые автомобили в центр не пускают. Хорошо, что я лично знаком с руководителем ГИБДД Москвы. Звоню ему, и он тут же дает распоряжение решить проблему. И таких моментов много. Поэтому важно, чтобы в правлении Лиги были люди, которые, помимо своего морального авторитета, обладают способностью еще и что-то решать: пойти, позвонить, поехать, убедить кого-то.
– А кто сегодня входит в правление Лиги?
– Евгений Велихов, Иосиф Кобзон, Ирина Роднина, Виктор Садовничий, другие уважаемые люди…
– Россияне в целом очень больная нация – и физически, и психологически. Как нас сделать более здоровыми? Ведь решение этой проблемы наверняка выходит за рамки здавоохранения.
– Главный вопрос – бедность и нищета россиян. На протяжении всего XIX, XX веков и сейчас человек в основном решает проблему выживания. Я говорю об основной части населения. Если мы возьмем США, западноевропейские страны, то там по большому счету людей не беспокоят насущные проблемы, если, конечно, они работают. У них есть крыша над головой, они не думают о том, что им поесть или одеть. Они думают о других вещах: о здоровье, о качественных продуктах, о спортклубе, о том, где провести отпуск. Все это важно для улучшения здоровья каждого конкретного человека и нации в целом. Но повысить уровень жизни россиян и изменить отношение к собственному здоровью за один день невозможно, поэтому проблему надо решать постепенно. Начать можно с той части населения, которая уже в состоянии немного думать о себе, о своем здоровье. Но здесь мы сталкиваемся с другой проблемой – психологического состояния населения, которое очень тревожит. Сегодня встретить спокойного, уравновешенного, уверенного в завтрашнем дне человека сложно. Все находятся в каком-то напряжении. Даже дети испытывают постоянное состояние стресса, передающееся им от родителей. Это не вчерашняя и не сегодняшняя проблема, она давняя. Начиная с конца XIX века, состояние стресса все время присутствовало в нашем обществе.
– Да. Русско-японская война, первая революция, гражданская война, вторая революция, засухи, коллективизация, индустриализация, Великая Отечественная война, послевоенный период восстановления, перестройка, гражданские локальные войны недавних десятилетий… Лишь в последние пять-шесть лет в стране началась стабилизация, и только-только начали понимать, что надо заниматься здоровьем. Каждое новое поколение в России проходит через какие-то испытания. Это накопленный стресс в нашем народе, и он имеет очень сильное негативное влияние на продолжительность жизни, на качество нашей жизни.
– И на менталитет?
– И на менталитет. Ведь что такое качество жизни? Оно включает в себя и понимание того, что ты – человек, уверенный в своих силах и завтрашнем дне.
– Да, но в той же благополучной Европе люди чувствуют себя более уверенными еще и потому, что там хорошая социальная поддержка государства…
– Вы правы, там люди реально ощущают помощь и защиту государства, социальные институты работают. У нас ничего этого нет. Социальная защищенность у нас сегодня даже ниже, чем была в Советском Союзе, потому что тогда всего было мало, но всем понемногу доставалось. Сегодня все гарантировано Конституцией, но в реальности, например, в медицине, получается так: государство объявило приоритетом тотальную доступность медицинской помощи, но фактически не может всем все оплатить, и за больного никто не отвечает. Врач не может оказать больному квалифицированную помощь: у него нет необходимых лекарств, инструментов, аппаратуры. И получается, что он не отвечает за результаты своей работы. Я уже не говорю о бездушии, об антиврачебых проявлениях, которые, к сожалению, встречаются и, наверное, не в таком малом масштабе, как мы думаем. Но плохого врача можно убрать из практики. Главное – дать врачам все необходимое для лечения больных. Надо сделать так, чтобы в стране было столько стационаров, сколько необходимо. Не «липовых» больниц, где нет горячей воды, туалет – на улице и в палате – 20 человек. Нужны нормальные, современные больницы без пафоса, без лоска, но где есть все необходимое для полноценного лечения.
– Недоступны высокотехнологичные методы лечения. Кардиохирургия – из их числа. Сколько уникальных операций делается сегодня специалистами Бакулевского центра, которым вы руководите, и насколько его реальные возможности отличаются от реального количества сделанных операций?
– Наш кардиоцентр – крупнейший и старейший в мире, нам 51 год. А сделали мы операций намного меньше, чем в аналогичных клиниках, скажем, в США. Мы можем делать больше – кадры позволяют. Но не позволяют очереди больных и ограниченные финансовые возможности. Сегодня действует национальная программа по оказанию специализированной помощи, в рамках которой нам выделяются определенные квоты на лечение людей с серьезными патологиями. Это врожденные и приобретенные пороки сердца, ишемическая болезнь, коронарная болезнь, жизнеугрожающая аритмия, сосудистые заболевания и сердечная недостаточность. Квота на одну операцию по всей стране и для всех медучреждений одинаковая – 181 тыс. рублей. Это усредненная цифра, выведенная чиновниками. Но в реальной жизни стоимость операции человеку с ишемической болезнью сердца колеблется от 120 тыс. до 590 тыс. рублей. Потому что если больной, скажем, с диабетом, он обходится существенно дороже. Если у больного фракция выброса крови низкая, то есть сердце плохо сокращается, его приходится долечивать в реанимации, потом он долго находится в стационаре, и цена доходит до 590 тыс. рублей. В случаях с такими центрами, как наш, где лечат все профильные болезни, где развита гибридная хирургия, когда мы можем за один раз устранить разные недуги, нельзя идти по пути выделения фиксированных квот. Мы в прошлом году прооперировали 1300 детей до года, и все эти дети лежат в реанимации минимум 5–6 дней. Потому что они совершенно неподготовленные, они не могут самостоятельно дышать, у них даже нет мускулатуры. И вылечить такого ребенка за какие-то 5 тыс. долларов невозможно, лечение самых маленьких – самое дорогостоящее. Поэтому этот вопрос надо как-то решать. Я надеюсь, что значительные дополнительные ассигнования на специализированную помощь будут выделены.
Мы могли бы делать больше, другие могли бы делать больше. Не делаем, а в итоге умирают люди, которых можно спасти. Должно делаться примерно до 300 тыс. ангиопластик на коронарных сосудах и 142–145 тыс. операций на открытом сердце. А мы в прошлом году сделали чуть больше 13 тыс. ангиопластик и около 25 тыс. операций на открытом сердце. У нас процент выполнения имплантации кардиостимулятора – 12–13% от необходимого количества, лечения клапанной патологии – порядка 16–17%, сердечных патологий у детей – 20%. Кардиохирургов в России столько же, сколько в Америке, но там оперируют намного больше.
– А сколько операций делают в аналогичных центрах в США или Германии?
– Эти страны полностью удовлетворяют свои запросы. В Америке делается больше миллиона ангиопластик, до 700 тыс. операций на открытом сердце. Имплантируется примерно 700 кардиостимуляторов на миллион населения.
– Сколько в России клиник, где делаются операции на сердце?
– 77 клиник. Из них 64% делают больше 100 операций в год, а 36% – менее ста. Это ужасно, потому что клиника, которая делает меньше ста операций в год, не может существовать, ее надо закрывать. Осложнений у них больше и результаты хуже.
– А ведущие центры есть только в Москве и Санкт-Петербурге?
– К счастью, не только. Клиники европейского образца есть в Новосибирске, Екатеринбурге, Краснодаре, Челябинске, Владивостоке. На второе место по объемам операций на открытом сердце вышла Пермская областная больница, на базе которой работает филиал Бакулевского центра. Они сделали более 2 тыс. операций в 2006 году. Ну, и, конечно же, федеральные учреждения Москвы и Санкт-Петербурга.
– Детей с врожденными пороками сердца идеально оперировать в первый год жизни. Но в России Бакулевский центр долгое время был едва ли не единственным, где оперировали малышей. Какая сейчас ситуация?
– Дело наконец-то сдвинулось с мертвой точки, и могу сказать без ложной скромности – благодаря титаническим усилиям нашего центра. Мы подготовили специалистов для многих регионов, и сегодня они делают операции детям в Санкт-Петербурге, Новосибирске, Перми, Тюмени, Иркутске. На базе нашего центра создано семь детских кардиологических отделений, из них три – это новорожденные и малыши первого года жизни. Ведь некоторым детям операция жизненно необходима в первые недели и даже дни.
– Но, к сожалению, не всех детей возможно прооперировать, некоторым нужна пересадка сердца. В других странах это успешно делают, у нас же детское донорство запрещено…
– Формально оно как бы не запрещено, но в законе о трансплантации есть приписка о том, что нет критериев констатации смерти головного мозга у детей. А потому донорские органы у детей не изымаются.
– И какое решение проблемы вы видите?
– Я думаю, что сегодня общество уже понимает: надо что-то делать. Жизнь есть жизнь, и дети умирают в катастрофах, несчастных случаях. Это ужасно, горе родителей трудно представить, но с другой стороны умирают дети, которых можно было бы спасти пересадкой донорского сердца. Сердце взрослого человека ребенку не пересадишь. В середине мая в Госдуме будут парламентские слушания по трансплантологии, и мы, врачи, искренне надеемся, что-то изменится.
– Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний стоит в России на первом месте. А как мы выглядим по сравнению с другими странами?
– Россия на втором месте после Украины: 56 человек из ста умерших – это люди, умершие от сердечно-сосудистых заболеваний. У нас в стране болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями почти 23 млн. человек. На первом месте гипертония, атеросклероз, а из серьезных болезней – ишемия (36%) и инсульты (28%). В основном болеют люди старше 60 лет, хотя первый пик смертности от сердечных патологий приходится на 37–44 года, а второй – с 49 до 54 лет. Среди сердечников преобладают мужчины.
– Говорят, что все болезни от нервов, а на самом деле получается – от сердца. Как беречь сердце?
– Есть общеизвестные вещи, которым не надо учить, им надо просто следовать. Страшное дело для сердца – вредные привычки: курение, алкоголизм, переедание, сон, когда придется, наплевательское отношение к режиму. Человек должен больше двигаться, спать в одно и то же время, даже если он работает в разные смены. Лучше исключить из пищи очень жирные, с повышенным содержанием углеводов продукты. Есть диета астронавтов, у нас ее называют кремлевской. Хорошая вещь, потому что человек может себе ни в чем не отказывать. Единственное условие, если хочешь сохранить нормальный вес или похудеть, – надо есть отварные рыбу и мясо, а овощи только свежие. Ну и, конечно, надо заниматься физическими упражнениями. Не обязательно ходить в фитнес-центр, есть простая гимнастика. Вообще для поддержания формы человеку, перешедшему за средний возраст, достаточно ходить в неделю один час.
– Вы сами придерживаетесь этих нехитрых правил?
– Мне часто задают этот вопрос. Да, придерживаюсь. Статическая гимнастика – одно из самых эффективных средств поддержания физического тонуса. У меня она каждый день – от семи до девяти часов у операционного стола. Дома у меня есть велотренажер, беговая дорожка, и я этим пользуюсь. Что касается питания, то стараюсь не переедать – это главное.
– Оперируете каждый день?
– Да, бывает до 6 операций в день. Стандарт – 4–5. Сначала беру двух-трех детей, а потом взрослых.
– У операционного стола вы сразу же видите результат своих усилий, а общественная работа – дело неблагодарное…
– Если каждый на своем месте будет работать с полной отдачей, то он тоже сразу увидит результаты своего труда. Для этого я и занимаюсь неблагодарной общественной работой: хочется, чтобы принимаемые законы реально работали, чтобы у людей возрождался интерес к здоровому образу жизни, чтобы они бросали вредные привычки, чтобы самые современные методы лечения были доступнее. Я думаю, что Россию ждет борьба за здорового гражданина, который должен сохранить и приумножить наши вековые традиции.

http://newizv.ru/news/society/19-04-2007/68239-glavnyj-kardiohirurg-rossii-leo-bokerija

«Мы не стесняемся цифр смертности пациентов»

Клиника «Немецкий кардиологический центр в Берлине» (DHZB) одной из первых в Германии стала массово оперировать российских пациентов с заболеваниями сердца. Еще в 90-е известный выходец из Бакулевского центра – хирург Владимир Алекси-Месхишвили, эмигрировав из России, устроился в этот медцентр, и к нему поехали лечиться соотечественники. Сейчас в клинике работает целый штат сотрудников, ориентированных на русскоязычных клиентов. Старший хирург клиники Евгений Потапов рассказал в интервью Vademecum, зачем в центр едут пациенты из России, что заставляет клинику ежегодно раскрывать данные о смертности пациентов и о конкуренции с российскими клиниками.
– Как вам удалось нарастить российскую пациентскую аудиторию?
– Родители из России стали привозить своих детей с врожденными пороками сердца к Владимиру Алекси-Месхишвили в начале 90-х. Еще тогда наша клиника сотрудничала с российскими кардиоцентрами и принимала взрослых пациентов из России на лечение. А в 2000-х мы создали целую инфраструктуру для русскоговорящих пациентов – сейчас мы обеспечиваем им проживание, переводчиков, гостевой дом и все необходимое. У русскоговорящих пациентов всегда есть возможность связаться с русскоговорящим врачом для получения предварительной консультации. Есть секретариат с тремя сотрудницами, которые общаются с пациентами на русском, отдельно для детского и для взрослого отделения. В каждом отделении есть переводчик, и все общение в процессе лечения проходит на русском языке, также на русский мы переводим эпикризы и другую необходимую документацию. То есть мы стараемся создать для русскоязычных пациентов максимально комфортные условия.
– На каких вмешательствах специализируется ваш центр и за какими манипуляциями к вам едут российские пациенты?
– Безусловно, у нас очень большой опыт в проведении стандартных операций, а кардиохирургия – это на 90% стандартные операции, включая минимально инвазивные. Ежегодно мы проводим около 4 тысяч операций на сердце у детей и взрослых и дополнительно около 3 500 катетерных вмешательств. Кроме того, мы занимаем лидирующие позиции в Европе по многим инновационным операциям. Например, мы сделали в общей сложности более 2 тысяч эндоваскулярных операций по имплантации аортального клапана (TAVI), в частности, 290 таких операций в 2013 году и уже 400 вмешательств в 2015-м. В этом году их будет еще больше. Важное направление – малоинвазивная реконструкция митрального клапана, оно стало особенно развиваться с приходом нового шефа – профессора Фалька. Вообще, значительная часть наших операций – эндоваскулярные и малоинвазивные вмешательства. У нас есть широкая экспертиза в области малоинвазивного или эндоваскулярного лечения заболеваний аорты, сердечной недостаточности, клапанов и сосудов сердца, и наши пациенты – немецкие или русскоговорящие – настаивают именно на таких операциях.
– Какова стоимость операций в Германии?
– Стандартная операция аортокоронарного шунтирования стоит у нас 19 тысяч евро и включает в себя две недели пребывания в клинике; закрытие дефекта межпредсердной перегородки с помощью катетерного окклюдера стоит 12 тысяч евро. Должен заметить, что высокотехнологичные эндоваскулярные операции, которые являются более щадящими для пациентов, в Германии пока дороже открытых полостных процедур. Например, замена аортального клапана с искусственным кровообращением стоит 23 тысячи евро, а эндоваскулярными методиками – в два с половиной раза дороже. Мы иногда вынуждены вести дискуссии с больничными кассами о том, чтобы пациенту выделили финансирование на более щадящую процедуру. Для поиска решения в таких дискуссиях всегда учитывается комплекс факторов: стоимость операции, уровень выживаемости пациентов после каждой из методик и многое другое. Но со временем, думаю, стоимость высокотехнологичных полостных операций будет снижаться, как это произошло, например, с имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами – если раньше они стоили до 30 тысяч евро, то сейчас уже в два раза дешевле.
– Хирурги в России во многих случаях оценивают эндоваскулярные операции ниже по стоимости, чем операции на открытом сердце. Например, операция «Лабиринт» на открытом сердце оценивается гораздо дороже, чем радиочастотная аблация при мерцательной аритмии. Откуда такая разница между Германией и Россией?
– Я в данном случае имел в виду не стандартные эндоваскулярные процедуры, а такие высокотехнологичные операции, как, например, TAVI. Если пациенту по всем показаниям может быть проведена стандартная эндоваскулярная процедура, например, стентирование коронарных сосудов, ему никто не будет назначать операцию аорто-коронарного шунтирования с ИК – в противном случае хирург просто лишится лицензии. Речь идет о операциях, которые, как правило, проводятся с применением искусственного кровообращения, но уже существуют инновационные эндоваскулярные или минимально инвазивные методики лечения, правда, более дорогие. Что касается операции «Лабиринт» с применением искусственного кровообращения, то как отдельное вмешательство мы ее не проводим уже лет 15, а только в сочетании с другими операциями, например, при замене или пластике митрального клапана. При изолированной мерцательной аритмии мы делаем эндоваскулярный аналог «Лабиринта», и сейчас перед нами стоит другая дилемма – делать эту операцию эндоваскулярным методом стоимостью 9,5 тысячи евро или более эффективным эндоскопическим методом, но в полтора раза дороже. Успешное восстановление ритма сердца и возможность одновременного закрытия ушка левого предсердия делают эндоскопическую операцию предпочтительнее, но первый метод все-таки более щадящий для больного и дешевле.
– Какова смертность в вашем центре?
– Зависит от типа операции. Но вы можете зайти на наш сайт и посмотреть, например, смертность по всем видам операций у детей. Могу сказать, что она значительно ниже, чем в среднем по Европе, несмотря на то что мы оперируем самых тяжелых детей. Одно дело проводить рутинные вмешательства, другое – оперировать пациентов с высоким риском, у которых не так уж много шансов, например, пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, умирающих больных. Недавно была опубликована федеральная статистика выживаемости после имплантации долгосрочной механической поддержки кровообращения (искусственного желудочка сердца). Почти 80% наших пациентов после имплантации искусственного желудочка сердца выписываются домой – это один из лучших показателей по всей Германии, а по некоторым параметрам мы на первом месте. Тем не менее смертность у таких пациентов еще высокая, но мы не стесняемся этих цифр, поскольку осознаем, что спасаем тяжелобольных людей.
– В России в этом году разразился скандал вокруг самой крупной в стране кардиологической клиники – Бакулевского центра. В феврале этого года анонимные авторы опубликовали исследование смертности после операций в этом центре, а в июне один из ведущих сотрудников Бакулевки – академик Баграт Алекян – обвинил руководство в пренебрежении современными эндоваскулярными методами в пользу операций на открытом сердце. Что вы думаете об этих событиях?
– Что касается анонимного исследования, то да, мы с ним знакомы, но приняли решение его не комментировать. Комментировать письмо академика Баграта Алекяна также довольно сложно, особенно из Германии, где нет системы квот и лечение оплачивается больничными кассами на основании совершенно других расчетов. Часто руководителю одного из направлений, даже движимому благим стремлением быть на острие науки и помочь конкретному больному самым эффективным и самым щадящим способом, сложно понять логику директора центра, который должен помочь как можно большему количеству пациентов при часто ограниченных финансовых возможностях.
Вы сотрудничаете с российскими медицинскими центрами и компаниями?
– Мы активно сотрудничаем с Европейским медицинским центром, с коллегами из других российских клиник, в частности, с клиникой МЧС в Санкт Петербурге, московским Институтом педиатрии и многими другими. Они приезжают к нам, и мы обмениваемся опытом. К примеру, есть один опытный кардиохирург из Пензы, который регулярно приезжает в Берлин, чтобы посмотреть, как мы оперируем, набраться опыта, советуется по телефону. Отделение детской кардиологии и врожденных пороков сердца активно и продуктивно сотрудничает с большинством федеральных центров кардиохирургии ВПС. Старший врач отделения Станислав Овруцкий, входящий в научный комитет Всероссийского конгресса детской кардиологии, в очередной раз принял участие в организации конгресса в Москве 8-9 июля 2016 года.
– Ощущаете конкуренцию с российскими клиниками за пациентов?
– Говорить о нашей конкуренции с российскими клиниками довольно странно. Если в России ежегодно проводятся десятки тысяч операций и эндоваскулярных вмешательств, то в нашем центре – около 200–250 операций и эндоваскулярных вмешательств взрослым пациентам из России и примерно столько же детям с врожденными пороками сердца, а мы – одна из самых крупных кардиохирургических клиник в Европе. В других европейских кардиоцентрах количество больных из России намного меньше. Кроме того, к нам очень часто обращаются взрослые пациенты и родители детей с ВПС в поиске оптимального лечения в сложных случаях.

http://vademec.ru/article/evgeniy_potapov/

Представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) официально заявляют, что заболевания сердечно-сосудистой системы выступают основной причиной летального исхода в последние годы. Данное заявление аргументируют тем, что эти жизненно-важные органы у каждого человека подвержены ряду агрессивных факторов, присущих современному скоростному темпу жизни. Проблема изучается целым комплексом специалистов, поэтому найти того, который поможет в конкретной ситуации, порой бывает сложно. По этой причине стоит разобраться в вариантах предоставляемых услуг и разнообразии медицинских учреждений, в которых занимаются лечением сердечно-сосудистых нарушений в РФ.

Виды кардиологических услуг

Перед походом к врачу стоит определиться, какая именно помощь требуется в конкретной ситуации. Это очень важно для того, чтобы не тратить драгоценное время и силы. Кардиологическая помощь может быть представлена в следующих формах:

  • Обратиться в больницу может полностью здоровый человек, у которого отсутствуют жалобы на работу сердца. Это происходит, например, с целью диспансеризации или профилактического осмотра. Такому посетителю могут оказать следующие услуги: ЭЭГ с расшифровкой и консультация врача, специализирующегося на работе сердечно-сосудистой системы. Такая помощь оказывается всеми частными и государственными медицинскими центрами.
  • Нуждается в специализированной помощи также пациент, у которого сердечно-сосудистые нарушения возникли впервые. В этом случае помощь должна быть оказана незамедлительно!
  • В идеале при сбоях в деятельности сердечно-сосудистой системы лучше вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит нуждающегося в близлежащий стационар для оказания кардиологических услуг. При поступлении там проводятся такие процедуры: ЭЭГ и ЭХО-КГ с расшифровкой, консультации узкопрофильных специалистов, анализ крови для определения степени вероятности инфаркта.
    В случае определения серьезных сердечно-сосудистых нарушений, пациент перенаправляется в кардиологическую клинику для проведения диагностических процедур и возможного хирургического вмешательства. Такая помощь предоставляется только в тех больницах Москвы, где есть кардиохирургические отделения и врачи, специализирующиеся в этой отрасли медицины. Всем этим характеристикам соответствует, например, Городская клиническая больница No 15 в Вешняковском районе Москвы.
    При особой необходимости к услугам всех нуждающихся клиники кардиологической направленности, там оказываются все возможные процедуры. К таким больницам относятся: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени академика Бакулева (Москва, Рублевское шоссе, д. 135) и Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова (Москва, Кардиологический научный центр, 3-я Черепковская ул., д. 15 А).

    В быстром терапевтическом вмешательстве нуждаются люди, на протяжении длительного времени страдающие нарушениями сердечно-сосудистой системы. Для госпитализации в наиболее подходящее медицинское заведение, необходимо уточнить заболевание пациента. Например, в случае хронической артериальной гипертензии целесообразнее будет размещение в терапевтический стационар, в котором будет предоставлен комплекс общих услуг, чем в узкопрофильное отделение. Терапевтические отделения присутствуют во всех приватных и муниципальных клиниках Москвы и области.
    Если у пациента с хроническими нарушениями ССС обнаруживают более серьезное заболевание, требующее экстренного вмешательства узкопрофильных специалистов, его переводят в кардиологическое отделение или больницу.

    Выбор медицинского учреждения и оптимального вида лечения

    Кардиологическая помощь в современной структуре здравоохранения – это комплекс многоуровневых услуг, оказываемых специалистами разных отраслей, такой взгляд на проблему объясняется разной этиологией сердечно-сосудистых патологий. В диагностике и лечении этого нарушения задействованы разные врачи и самое технологичное медицинское оборудование.
    Получить квалифицированную помощь может каждый желающий. Более того, даже есть возможность воспользоваться качественными услугами грамотных специалистов совершенно бесплатно в некоторых государственных поликлиниках. Чтобы стать на путь излечения, первым делом, потребуется пойти в больницу по месту жительства или в частную клинику, а там уже перенаправят к специалисту, который более подходят для разрешения конкретного нозологического случая.
    Принимающий врач продиагностирует состояние и предложит оптимальную схему лечения и реабилитации. Амбулаторное и стационарное звенья кардиологической помощи работают сообща, позволяя оказать наиболее качественные и своевременные исследования и манипуляции.

    Список лучших кардиологических клиник в России

    В данном учреждении осуществляется медицинская помощь широкого профиля: амбулаторное и стационарное лечение, диагностика, специализированное консультирование, реабилитация и уход за больными. Для вип-пациентов предусмотрены палаты с повышенным уровнем комфорта, особые условия нахождения в стационаре.
    Услуги осуществляются не только отдельным физическим лицам, но и сотрудникам определенных организаций и клиентам страховых фирм.
    Важно отметить, что городская больница No 15 – это одно из немногих медицинских заведений, где предусмотрено наличие отдела организации внебюджетной деятельности.
    В данной больнице проводится широкий спектр услуг, которые входят в состав первичной диагностики, медикаментозного лечения и хирургической терапии. Диагностика осуществляется с помощью магниторезонансной и мультиспиральной компьютерной томографии, маммографии малодозной флюорографии, радиоизотопной, ультразвуковой, лабораторной и функциональной диагностики.

    • широкий спектр услуг;
    • наличие отдела организации внебюджетной деятельности;
    • амбулаторное и стационарное лечение;
    • диагностика;
    • специализированное консультирование;
    • реабилитация и уход за больными.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: г. Москва, ул. Вешняковская, д. 23

    Помимо лечебной деятельности данный медицинский комплекс проводит научную, педагогическую и организационную работу в качестве главного учреждения Российской Федерации по проблеме заболеваний сердечно-сосудистой системы.
    Тем не менее основная работа учреждения состоит в оказании высококачественной терапевтической помощи всем нуждающимся. Специалисты этой клиники занимаются диагностикой, а также медикаментозным и хирургическим лечением пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями. Здесь успешно делают операции на сердце больным всех возрастов, включая новорожденных детей с патологиями сердца.
    В центре также проводятся научные разработки методов хирургии врожденных и приобретенных пороков сердечной системы, сосудистых нарушений, ишемической болезни, сердечной недостаточности и т.д. Кроме того, в клинике осуществляется комплексная реабилитация пациентов и поддерживающая терапия в виде дистанционного консультирования.

    • операции на сердце больным всех возрастов;
    • диагностика;
    • медикаментозное и хирургическое лечение.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: Москва, Рублевское шоссе, д. 135
    ГБУЗ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» – ведущее и крупнейшее медицинское учреждение России, где пациентам предоставляются все виды услуг в сфере кардиологии. Кроме того, в этой клинике разрабатываются новые методы и методики диагностики и лечения заболевания сердечно-сосудистого спектра.
    В кардиологическом центре (РКНПК) пациенты всегда получают качественные медицинские услуги от высококвалифицированных профессионалов в сфере кардиологии. Здесь также применяются высокотехнологичные новаторские методы диагностики, лечения и реабилитации потребителей сердечно-сосудистой помощи. В центре занимаются изучением и лечением инсультов, аритмии, инфарктов, стенокардии и других заболеваний, требующих незамедлительного терапевтического и хирургического вмешательства.

    • новые методы и методики диагностики и лечения;
    • индивидуальный подход к пациентам;
    • внимательный квалифицированный персонал.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15 А

    Данная кардиологическая клиника была открыта в 1994 года на базе больницы им. А.Л. Мясникова. За более чем 20 лет успешной работы кардиоцентр «Кардиоскан» обзавелся большим количеством благодарным клиентов. Это — не удивительно, ведь в этом учреждении работают опытные знатоки своего, которые используют в своей работе – современное медицинское оборудование.
    Среди неотъемлемых плюсов больницы стоит отметить отменную диагностическую базу, комфортные условия амбулаторного и стационарного обследования, высокую квалификацию персонала и круглосуточную помощь по телефону доверия.
    Также здесь есть уникальная функция под названием «электроэнцефалограмма по телефону». Ее суть состоит в следующем: пациент сам снимает показатели в домашних условиях при помощи компактного электрокардиографа, после чего передает данные своему лечащему врачу по телефону. В свою очередь, специалист делает заключение, основываясь на полученной информации, и назначает оптимальную схему лечения.

    • электроэнцефалограмма по телефону;
    • отменная диагностическая база;
    • комфортные условия амбулаторного и стационарного обследования;
    • высокая квалификация персонала.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: Москва, Будайская ул., д. 2
    «Столица» – это не просто больница по лечению сердечно-сосудистых нарушений, а целая сеть клиник, в каждой из которых квалифицированные и опытные специалисты оказывают комплексную помощь всем желающим.
    Данным медицинский центр оснащен исключительно современным оборудованием, так что пациентам предоставлен полный комплекс качественных услуг от известных врачей.
    Услуги, предоставляемые «Столицей», не ограничиваются стандартной диагностикой сердечно-сосудистой системы, консультированием и медикаментозным лечением. Здесь также есть возможность прохождения незамедлительного обследования на технологичном 128-срезовом компьютерном мультиспиральном томографе немецкой компании «Siemens», который является гордостью больницы. Данное современное медицинское оборудование может проецировать 3D модели коронарных артерий и сосудов сердца. Благодаря это визуализации все нарушения видны лучше, а, следовательно, и лечение можно подобрать наиболее подходящее.
    Важно заметить, что в центре «Столица» разрабатываются и воплощаются в жизнь новаторские программы по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью. Кроме того, специалисты нацелены на то, чтобы найти индивидуальный подход к каждому клиенту, поэтому активно проводят активное наблюдение и оказывают помощь дистанционно. Конкретные программы, разрабатываемые, ведущими специалистами данного кардиологического центра приведены ниже:

  • Программа круглогодичного обслуживания заключается в том, что пациенту, единожды поступившему на лечение, предлагают наблюдаться у кардиолога на протяжении года и периодически приходить на осмотр. Большой плюс такой программы состоит в том, что любое изменение в работе сердечно-сосудистой системы отслеживается и лечение меняется незамедлительно.
  • Экстренная диагностика «Кардио-мини» – отличный вариант для тех клиентов, кто ценит свое время превыше всего. Экспресс-диагностика осуществляется быстро (всего за 2 часа), но не в ущерб качеству.
  • «Кардиофон» – программа дистанционного наблюдения. Уникальная возможность снять показания ЭКГ самостоятельно и в домашних условиях есть только у пациентов «Столицы», ведь данная программа считается единственной в своем роде. Большое преимущество такой функции состоит в том, что проверить работу своего сердца, можно не высиживая долгие очереди в поликлинике и не отвлекаясь от важных дел. Для снятия показателей ЭЭГ достаточно воспользоваться небольшим прибором, размером с мобильный телефон, и нажать на одну кнопку. Спустя несколько минут результаты автоматически перейдут лечащему врачу, который проанализирует результаты, сделает заключение и даст рекомендации.
    • новые программы наблюдения;
    • возможность снять показания ЭКГ самостоятельно в домашних условиях;
    • индивидуальный подход к каждому клиенту.

    • не обнаружено.

    телефон для справок: (495)-604-10-10

    Безотлагательная помощь с наличием высокотехнологичного оборудования и при поддержке квалифицированных медицинских кадров – это основная цель данного медицинского центра. Помимо этого, в работе используются современные медикаменты от ведущих компаний мира.
    В штате «Евромедпрестижа» работает множество заслуженных врачей России, в том числе кандидаты медицинских наук, профессора и просто хорошие специалисты с большим опытом и стажем.
    Несмотря на многочисленные достоинства, оплата услуг здесь довольна демократична, так что именно в этом месте можно получить высококвалифицированную помощь за небольшие деньги.

    • безотлагательная помощь с высокотехнологичным оборудованием;
    • квалифицированные медицинские кадры.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: Москва, ул. Донская, д. 28
    Высококачественные кардиологические услуги оказываются не только в Москве, но и в Северной столице России – в Санкт-Петербурге. Национальные мед. центр Алмазова – одно из самый крупных медицинских учреждения РФ, где производится не только лечебная деятельность, но также исследовательская, организационная и педагогическая. Помощь оказывается на платной основе.
    Здесь пациентам оказывают незамедлительную помощь опытные специалисты – мастера своего дела, а помогает им в этом высокотехнологичное медицинское оборудование. Помимо прикладной деятельности, в этой клинике занимаются фундаментальными исследованиями в области сердечно-сосудистой системы, а также осуществляется подготовка новых медицинских и научных работников.

    • высококачественные кардиологические услуги;
    • незамедлительная помощь опытных специалистов;
    • высокотехнологичное медицинское оборудование.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, д. 15

    По словам специалистов новосибирской клиники по вопросам патологии кровообращения, сотрудники этого медицинского учреждения стремятся к оказанию высококвалифицированной кардиологической помощи и стараются найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Благодарные посетители этого НИИ подтверждают эти слова – здесь оказываются лечебные услуги на высшем уровне и, все, начиная от диагностики и заканчивая реабилитацией, производится знатоками своего дела.
    Поскольку это — не просто ординарная кардиологическая больница, а научно-исследовательский институт, здесь проводятся разработки новаторских технологий в области патологии сердца и сосудов для дальнейшего внедрения в работу клиники.
    В этом центре можно закончить ординатуру и аспирантуру, а также повысить свою квалификацию множеством проводимых здесь тренингов медицинской направленности.

    • лечебные услуги на высшим уровне;
    • индивидуальный подход к каждому пациенту.

    • не обнаружено.

    Местонахождение: Новосибирск, ул. Речкуновская, д. 15
    Во всех перечисленных медицинских учреждениях есть горячая линия, по которой можно уточнить порядок проведения госпитализации, виды предоставляемых услуг, возможность бесплатного лечения, перечень необходимых документов и т.д. Помимо этого, у некоторых клиник есть веб-сайт, на котором можно подробно изучить интересующую информацию и обратиться за помощью по электронной почте.

    http://vyborok.com/luchshie-kliniki-po-serdechno-sosudistyim-zabolevaniyam-v-rossii/

    Открытые операции на сердце

    Оценка: 4.1 / 5 ( 15 )
    Сердце – это жизнеобеспечивающифй орган. В организме человека он выполняет функцию обеспечения всех органов и тканей кровью, обогащенной кислородом и питательными веществами. Но, в то же время, сердце – это всего лишь мышца, пронизанная сосудами, которая в среднем жизненном цикле перекачивает более 5,7 миллионов литров крови, поэтому рано или позже она изнашивается. Современной диагностике известно множество сердечных заболеваний различной степени тяжести, и для лечения некоторых из них может потребоватьсяоперация. Операция на открытом сердце по-прежнему является наиболее часто применяемым хирургическим вмешательством в кардиохирургии.

    Болезни сердца, при которых показана операция

    Сердечная хирургия помогает вылечить многие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые не поддаются консервативным терапевтическим методам, а именно:

    • врожденные или приобретенные пороки сердца
    • ишемическая болезнь сердца
    • нерегулярный сердечный ритм, вызывающий фибрилляцию желудочков
    • последствия травм

    Операции на сердце в германских клиниках

    Основная задача кардиологических центров в Германии – снижение уровня смертности от сердечных заболеваний. Благодаря современным техническим средствам, помогающим опытным кардиохирургам, в наши дни можно излечить болезни, которые в прошлом считались смертельными. Когда в 1952 году была проведена первая внутрисердечная операция на открытом сердце, это казалось почти чудом, но теперь такие операции стали довольно рутинными, и многие клиники предлагают услуги по восстановлению функции сердца с использованием инвазивных методов.
    Наиболее распространенная кардиоваскулярная операция – это аортокоронарное шунтирование (АКШ), которое осуществляется на открытом сердце через длинный разрез в груди. Эта процедура обычно делается, чтобы создать обходные пути для крови вокруг суженого участка коронарной артерии, и длится она 3-4 часа. Во время операции сердце останавливается и заменяется аппаратом искусственного кровообращения.
    Коронарное шунтирование – это всего лишь одна из многих операций, направленных на восстановление нормального функционирования сердечной мышцы, клапанов и крупных сосудов. Замена дефектного клапана, коррекция патологий аорты и даже трансплантация донорского сердца – эти операции также предлагаются в медицинских центрах Германии, где профессионализм врачей позволяет проводить самые сложные вмешательства, возвращающие здоровье пациентам, которые уже почти оставили все надежды на нормальную жизнь. Сложное диагностическое оборудование, комплексные методы лечения и высококлассные хирурги в комбинации вместе с типично немецким качественным подходом дают каждому пациенту хорошие шансы на значительное улучшение.

    Послеоперационная реабилитация

    Восстановление после операции на открытом сердце – это долгий процесс, требующий особого внимания медицинского персонала. Современные и хорошо оснащенные кардиологические центры в немецких клиниках имеют все необходимые средства для сокращения сроков реабилитации и повышения ее эффективности. После интенсивной терапии пациент остается в стационаре под постоянным наблюдением врачей до полного выздоровления. На первом этапе очень важно предотвратить воспаление и сократить побочные эффекты, так как в данном случае мы имеем дело с большой раной, которая может привести к осложнениям. Врачи исследуют реакции и изменения в состоянии пациента и принимают своевременные меры, если что-то пойдет не так. Часть послеоперационного ухода – это облегчение боли, но, на самом деле, эта боль слабее той, которая была до операции.
    Но реабилитация пациентов не заканчивается в больнице; онапродолжается и за ее пределами и включает периодические проверки и процедуры для поддержания здоровья. Необходимо разработать программу поэтапного возвращения к повседневным видам деятельности в послеоперационный период. Она начинается с минимальной физической нагрузки на организм с постепенным ее увеличением вплоть до полного восстановления.

    Современные методы, применяемые в германских клиниках

    Классические операции выполняются на открытом и остановленном сердце, но в настоящее время стало возможным проводить сложные вмешательства на бьющемся сердце без применения аппарата искусственного дыхания. Это достигаетсяпутеммалоинвазивной операции на открытом сердце, что значительно снижает риски, связанные с использованием сердечно-легочного аппарата, а также возможные воспаления после операции. В этом случае вместо одного большого разреза в грудной клетке делаетсянесколько маленьких, а операция выполняется с использованием роботизированной технологии под контролемкардиохирурга.
    Если вы имеете интерес к оперативным методам в лечении заболеваний сердца и нуждаетесь в профессиональном руководстве в этом вопросе, пожалуйста, обратитесь за консультацией к одному из немецких медицинских центров ниже. Компетентный совет врача – это первый шаг к крепкому здоровью без боли и постоянного дискомфорта. Диагностическое оборудование и высокий профессионализм специалистовгарантируют точность диагностики, а своевременновыполненная операцияпредотвращают многие риски и осложнения, которые могут возникнуть, если пренебрегать болезнью. Ваше здоровье – это наша работа, и мы делаем ее заботливыми руками и с открытым сердцем.

    http://german-medicalgroup.ru/page/encyclopedia/kardiohirurgiya/otkrytye-operacii-na-serdce/

    Топ 5 лучших специализированных кардиологических клиник Германии

    Несмотря на стремительное развитие медицины, болезни сердца по-прежнему лидируют среди причин смертности современного человека. Почти треть всех людей умирают вследствие кардиологических патологий. Но качественное лечение болезней сердца помогает увеличить продолжительность жизни на долгие годы.
    Лучшие медицинские услуги можно получить в клиниках Германии. Представляем вашему вниманию Топ-5 лучших специализированных кардиологических клиник этой страны по версии журнала ФОКУС.

    Университетская клиника Йена

    Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии, интенсивной терапии

    Университетская клиника Йена — к рупнейшая клиника с двухсотлетней историей. Состоит из 26 клиник, поликлинических и стационарных медицинских учреждений. Включает 25 исследовательских институтов, в которых ведут научную деятельность лучшие врачи мира. Ежегодно здесь проходят лечение более 300 тысяч пациентов. Многие из них – иностранные граждане.
    Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии, интенсивной терапии предоставляет высококачественные услуги по ведению больных с кардиальной патологией. Здесь успешно проводится чрескожная имплантация сердечных клапанов. Многие операции разработаны в стенах Университетской клиники Йены и не имеют аналогов в мире. Успешно проводится вальвулопластика аортального клапана.
    Кардиологическое подразделение тесно сотрудничает с отделением кардиоторакальной хирургии. Совместно врачи проводят операции по имплантации и замене кардиостимуляторов и дефибрилляторов.

    Высшая медицинская школа Ганновера

    Отделение кардиологии и ангиологии

    Высшая медицинская школа Ганновера стабильно входит в число лучших медучреждений Германии. Она ежегодно принимает более 400 тысяч пациентов. Врачи клиники специализируются на ведении и уходе за тяжелобольными пациентами. В терапевтической практике применяются самые передовые технологии и новейшие разработки.
    Отделение кардиологии и ангиологии предлагает пациентам широкий спектр услуг по лечению болезней сердца и сосудов. Врачи отделения специализируются на оказании помощи пациентам с инфарктом миокарда, нарушениями ритма сердца, сердечной недостаточностью. Здесь успешно проводится лечения кардиомиопатий, в том числе у беременных женщин.

    Университетская клиника Дюссельдорф

    Отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии

    Специалисты Университетской клиники Дюссельдорфа преуспели в лечении самых разнообразных заболеваний, включая сердечную патологию. Ежегодно это медучреждение принимает около 200 тысяч пациентов. В распоряжении медицинского центра имеются 1300 коек для лечения в условиях стационара. В состав Университетской клиники Дюссельдорфа входит 11 институтов, в которых ведется научная деятельность.
    Отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии представляет помощь населению Германии, а также иностранным пациентам при заболеваниях сердца. Врачи специализируются на лечении заболеваний, связанных с нарушением коронарного кровообращения (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда). Отделение располагает всем необходимым оборудованием для проведения интенсивной терапии в случае острого коронарного синдрома или кардиогенного шока.

    Университетская клиника Кёльн

    Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии и интенсивной терапии

    Университетская клиника Кёльн относится к числу медучреждений наивысшего научного уровня. Здесь разрабатываются новые методы лечения и совершенствуются традиционные терапевтические подходы. В состав клиники входит 35 лечебных учреждений, функционирует 10 медицинских центров. 14 институтов постоянно занимаются исследовательской работой для совершенствования методов лечения различных заболеваний.
    Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии и интенсивной терапии входит в число лучших в Германии. Здесь используются инновации в лечении стенозов венечных артерий. Применяются самые современные терапевтические методики для лечения артериальной гипертензии и сердечных аритмий. Применяются катетерные технологии для устранения сердечных пороков.

    Университетская клиника Ахен

    Отделение кардиологии, пневмологии, ангиологии и внутренней интенсивной медицины

    В клинике наивысшего университетского уровня деятельность всех отделений и институтов направлена на предоставление пациенту качественной медицинской помощи. Здесь применяются высокотехнологичные методы лечения, позволяющие добиться отличных результатов терапии даже при тяжелых патологиях. Достижения Университетской клиники Ахен в области клинических исследований имеют национальное значение.
    Отделение кардиологии, пневмологии, ангиологии и внутренней интенсивной медицины обеспечивает качественное лечение сердечно-сосудистых болезней. Кардиологическое подразделение располагает всеми диагностическим возможностями для оценки состояния больных с кардиоваскулярной патологией, включая МРТ сердца и 3D-эхокардиографию. Врачи отделения специализируются на ведении пациентов с болями в груди неясного происхождения.

    Организация лечения болезней сердца в Германии

    Немалое количество пациентов готовы поехать в Германию для прохождения курса лечения, однако многих останавливают организационные сложности. Как выбрать медучреждение? Как оформить визу для лечения за границей? Как договориться с администрацией клиники? Как найти переводчика в Германии? Все эти и многие другие вопросы часто мешают сосредоточиться на лечении.
    Но все организационные моменты могут взять на себя сотрудники компании BookingHealth. Мы готовы полностью организовать ваше лечение за границей, помочь с документами, выбрать для вас лучшую клинику, предоставить переводчика. При необходимости мы можем организовать срочный прием врача в Германии, поможем оформить визу, встретим вас в аэропорту и доставим в клинику быстро и комфортно.
    Дополнительные выгоды, которые вы получите при сотрудничестве с BookingHealth:

    • Страховка, которая покроет непредвиденные медицинские расходы, возникающие в случае осложнений
    • Экономия до 70% от общих затрат на диагностику и лечение
    • Возможность получения бесплатных консультаций врача в течение 3 месяцев после окончания программы

    Чтобы воспользоваться всеми преимуществами сотрудничества с компанией BookingHealth, оставьте заявку на сайте. Мы рассмотрим её и перезвоним в течение ближайших нескольких часов.

    http://bookinghealth.ru/blog/medicinskiy-turizm/reytingi-klinik/303604-top-5-luchshikh-spetsializirovannykh-kardiologicheskikh-klinik-germanii.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector