Рефлексогенные зоны и афферентные нервы

Содержание

Рефлексогенные зоны и афферентные нервы

В самом сердце и в кровеносных сосудах находятся нервные окончания — рецепторы, воспринимающие колебания кровяного давления и химического состава крови. Участки расположения рецепторов называются рефлексогенными зонами. При увеличении давления крови растягиваются стенки сосудов и раздражаются прессорсцепторы, или барорецепторы, а при изменении химического состава крови — хеморецетпоры. Еще в прошлом столетии значение раздражения барорецепторов для поддержания нормального уровня кровяного давления установили И. Ф. Цион и К. Людвиг (1866), И.П.Павлов (1877), а хеморецепторов — В. Г. Ушаков (1894) и др. В. Н. Черниговский подтвердил эти факты, а также роль сокращения или расслабления мышечных стенок сосудов в раздражении рецепторов (1960). Пагано и другие (1900) при пропускании растворов химических веществ через периферические кровеносные сосуды наблюдали рефлекторные изменения кровяного давления и дыхания и сделали вывод, что в этих сосудах есть хеморецепторы. В. Н. Черниговский (1943) перфузировал ацетилхолин, никотин и другие вещества через изолированные кровеносные сосуды внутренних органов, сохранивших связь с нервной системой, и подтвердил результаты и вывод выше указанных авторов. Гейманс и Нейл (1958) доказали, что после денервации аортальной зоны и каротидных синусов немедленные рефлекторные изменения функций сердечнососудистой и дыхательной систем не наступают. Поэтому они считают, что при перфузии периферических сосудов вещества через капилляры поступают в общий круг кровообращения, а большие их дозы раздражают не хеморецепторы, а болевые рецепторы.
Рецепторы в сердце обнаружили Рейхт (1833), А. Е. Смирнов (1895) и А. С. Догель (1897). Разнообразные формы окончаний афферентных нервов сердца описал СЕ. Михайлов (1907).
Рецепторы расположены в дуге аорты в предсердиях и устье полых вен, в венечных сосудах сердца, в разветвлении сонной артерии (каротидный синус), в сосудах мозга, желудка, кишечника, селезенки, почек, легких, матки и сосудах других органов.
Рецепторы располагаются также в венозных и лимфатических сосудах, в костном мозге и лимфатических железах.
Нервные волокна от рецепторов предсердий, желудочков, полых вен и аорты проходят в составе общих стволов блуждающих и симпатических нервов. Афферентные волокна из рецепторов каротидных синусов содержатся в ветвях языкоглоточных нервов (синусные нервы). Афферентные волокна из рецепторов кровеносных сосудов грудной и брюшной полостей проходят в составе блуждающих и симпатических нервов. Особенно богат афферентными волокнами чревный нерв. Афферентные нервы кровеносных сосудов туловища и конечностей проходят в составе смешанных нервных стволов.
Волокна, проводящие болевые ощущения от венечных сосудов сердца до вступления их по задним корешкам в спинной мозг, проходят в составе симпатических нервов.

Рефлекторная саморегуляция сердечнососудистой системы

И. П. Павлов на основании своих собственных многочисленных исследований и экспериментальных работ других авторов утверждал. что стенкам кровеносных сосудов свойственно самим рефлекторно регулировать и удерживать на постоянном уровне кровяное давление.
Рефлекторная саморегуляция деятельности сердечной мышцы и кровеносных сосудов обеспечивается притоком в центральную нервную систему афферентных импульсов из рецепторов сердечнососудистого аппарата.
Благодаря этим афферентным импульсам деятельность сердечнососудистой системы «саморегулируется главнейшим образом в низших отделах центральной нервной системы» (И. П. Павлов), в спинном и продолговатом мозге.
Так как перерезка мозгового ствола выше продолговатого мозга не вызывает падения кровяного давления, то следует считать, что рефлекторная саморегуляция кровяного давления постоянно, в течение всей жизни, осуществляется нервными центрами, находящимися в продолговатом мозге.

http://www.polnaja-jenciklopedija.ru/biologiya/refleksogennye-zony-i-afferentnye-nervy.html

Рефлекторная регуляция деятельности сердца и сосудов. Рефлексогенные зоны сердца и сосудов.

Рефлекторные влияния на сердце. Выделены три категории кардиальных рефлексов: собственные, вызываемые раздражением рецепторов сердечно-сосудистой системы; сопряженные, обусловленные активностью любых других рефлексогенных зон; неспецифические, которые воспроизводятся в ответ на неспецифические влияния (в условиях физиологического эксперимента, а также в патологии).
Наибольшее физиологическое значение имеют собственные рефлексы сердечно-сосудистой системы, которые возникают чаще всего при раздражении барорецепторов магистральных артерий в результате изменения системного давления. Так, при повышении давления в аорте и каротидном синусе происходит рефлекторное урежение частоты сердцебиения.
Особую группу собственных кардиальных рефлексов представляют те из них, которые возникают в ответ на раздражение артериальных хемо-рецепторов изменением напряжения кислорода в крови. В условиях гипоксемии развивается рефлекторная тахикардия, а при дыхании чистым кислородом — брадикардия. Эти реакции отличаются исключительно высокой чувствительностью: у человека увеличение частоты сердцебиений наблюдается уже при снижении напряжения кислорода всего на 3 %, когда никаких признаков гипоксии в организме обнаружить еще невозможно.
Собственные рефлексы сердца проявляются и в ответ на механическое раздражение сердечных камер, в стенках которых находится большое количество барорецепторов. К их числу относят рефлекс Бейнбриджа, проявляющийся в виде тахикардии в ответ на быстрое внутривенное введение определенного объема крови. Считается, что эта реакция сердца является рефлекторным ответом на раздражение барорецепторов полых вен и предсердия, поскольку она устраняется при денервации сердца. Отрицательные хронотропные и инотропные реакции сердца рефлекторной природы возникают в ответ на раздражение механорецепторов как правых, так и левых отделов сердца. Значение интракардиальных рефлексов состоит в том, что увеличение исходной длины волокон миокарда приводит к усилению сокращений не только растягиваемого отдела сердца (в соответствии с законом Франка—Старлинга), но и к усилению сокращений других отделов сердца, не подвергающихся растяжению.
Рефлексы с сердца изменяют функцию других висцеральных систем. К их числу относят, например, кардиоренальный рефлекс Генри—Гауэра, который представляет собой увеличение диуреза в ответ на растяжение стенки левого предсердия.
Собственные кардиальные рефлексы составляют основу нейрогенной регуляции деятельности сердца, хотя реализация его насосной функции возможна без участия нервной системы.
Сопряженные кардиальные рефлексы представляют собой эффекты раздражения рефлексогенных зон, не принимающих прямого участия в регуляции кровообращения. К числу таких рефлексов относят рефлекс Гольца, который проявляется в форме брадикардии (до полной остановки сердца) в ответ на раздражение механорецепторов брюшины или органов брюшной полости. Возможность проявления такой реакции учитывается при проведении оперативных вмешательств на брюшной полости, при нокауте у боксеров и т. д. При раздражении некоторых экстерорецепторов (резкое охлаждение кожи области живота) может иметь место рефлекторная остановка сердца. Именно такую природу имеют несчастные случаи при нырянии в холодную воду. Сопряженным соматовисцеральным кардиальным рефлексом является рефлекс Данини—Ашнера, который проявляется в виде брадикардии при надавливании на глазные яблоки. Таким образом, сопряженные рефлексы сердца, не являясь составной частью общей схемы нейрогенной регуляции, могут оказывать влияние на его деятельность.
Замыкание большинства кардиорефлекторных дуг происходит на уровне продолговатого мозга, где находятся: 1) ядро солитарного тракта, к которому подходят афферентные пути рефлексогенных зон сердечно-сосудистой системы; 2) ядра блуждающего нерва и 3) вставочные нейроны бульбарно-го кардиоваскулярного центра. В то же время реализация рефлекторных влияний на сердце в естественных условиях всегда происходит при участии вышележащих отделов центральной нервной системы (рис. 9.18). Существуют различные по знаку инотропные и хронотропные влияния на сердце со стороны мезэнцефальных адренергических ядер (голубое пятно, черная субстанция), гипоталамуса (паравентрикулярное и супраоптические ядра, мамиллярные тела) и лимбической системы. Имеют место и кортикальные влияния на сердечную деятельность, среди которых особое значение придают условным рефлексам — таким, например, как положительный хроно-тропный эффект при предстартовом состоянии. Достоверных данных о возможности произвольного управления человеком сердечной деятельностью не получено.
Рефлекторная регуляция кровообращения.
Роль каротидных синусов в регуляции кровообращения была доказана тем, что при раздражении ветви языкоглоточного нерва — нерв каротидного синуса, имело место рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений и независимое от него снижение артериального давления. В дальнейшем была открыта барорецепторная область не только в каротидном синусе, но и в дуге аорты, чувствительные волокна от которой проходят в составе аортального нерва.
При двустороннем повышении давления в изолированных каротидных синусах на 15 мм рт. ст. происходят снижение системного артериального давления и замедление частоты сокращений сердца. Снижение давления в обоих каротидных синусах до 30 мм рт. ст. (пережатие сонных артерий) сопровождается значительным повышением АД и ростом частоты сокращений сердца. Степень вовлечения артериальных сосудов различных регионарных областей в рефлекторную барорецепторную реакцию различна. Наиболее мощные вазомоторные эффекты отмечены в скелетных мышцах, менее выражены реакции сосудов брыжейки, кожи и почек. Изменения сердечного выброса при синокаротидных барорефлексах невелики.
Указанные рефлексогенные зоны чувствительны и к изменениям напряжения в крови 02, С02 и рН. Стимулятором хеморецепторов этих областей являются также изменения температуры крови, кровопотеря, а также некоторые вещества (цианиды, никотин, лобелии, серотонин и др.).
При раздражении каротидных хеморецепторов повышается сопротивление сосудов, замедляется частота сердечных сокращений и снижается насосная функция сердца, повышается артериальное давление, кровоток в коронарных сосудах увеличивается. Наименьшее сужение сосудов при этом рефлексе отмечено в сосудах почек и мозга, наибольшее — в сосудах бассейна подвздошной артерии и конечностей.
В ответ на раздражение аортальных хеморецепторов увеличивается частота сердечных сокращений, повышается АД, суживаются сосуды, причем более выражено в брыжеечной и почечной областях, менее — в бедренной артерии.
Основные законы гемодинамики, использование их для объяснения движения крови по сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения.
Наука, изучающая движение крови в сосудистой системе, получила название гемо-динамики. Она является частью гидродинамики — раздела физики, изучающего движе­ние жидкостей.
Согласно законам гидродинамики, количество жидкости Q, протекающее через любую трубу, прямо пропорционально разности давлений в начале (Pi) и в конце <Рг) трубы и обратно пропорционально сопротивлению (R) току жидкости:
Если применить это уравнение к сосудистой системе человека, то следует иметь в виду, что давление в конце данной системы, т. е. в месте впадения полых вен в сердце, близко к нулю. В этом случае уравнение можно записать так:
где: Q — количество крови, изгнанное сердцем в минуту; Р — величина среднего дав­ления в аорте; R — величина сосудистого сопротивления.
Из этого уравнения следует, что P=Q-R, т.е. давление (Р) в устье аорты прямо пропорционально объему крови, выбрасываемому сердцем в артерии в минуту (Q) и ве­личине периферического сопротивления (R). Давление в аорте (Р) и минутный объем сердца (Q) можно измерить непосредственно. Зная эти две величины, вычисляют перифе­рическое сопротивление — важнейший показатель состояния сосудистой системы.
Периферическое сопротивление сосудистой системы складывается из множества отдельных сопротивлений каждого сосуда. Любой из таких сосудов можно уподобить трубке, сопротивление которой (R) определяется по формуле Пуазейля:
где I — длина трубки; v — вязкость протекающей в ней жидкости; я — отношение окружности к диаметру; г — радиус трубки.
Сосудистая система состоит из множества отдельных трубок, соединенных парал­лельно и последовательно. При последовательном соединении трубок их суммарное сопротивление равно сумме сопротивлений каждой трубки:
При параллельном соединении трубок их суммарное сопротивление вычисляют по формуле:
Точно определить сопротивление сосудов по этим формулам невозможно, так как геометрия сосудов изменяется вследствие сокращения сосудистых мышц. Вязкость крови также не является величиной постоянной. Например, если кровь протекает через сосуды диаметром меньше 1 мм, вязкость крови значительно уменьшается. Чем меньше диаметр сосуда, тем меньше вязкость протекающей в нем крови. Это связано с тем, что в крови наряду с плазмой имеются форменные элементы (эритроциты и др.), которые распола­гаются в центре потока. Пристеночный слой представляет собой плазму, вязкость которой намного меньше вязкости цельной крови. Чем тоньше сосуд, тем большую часть площади его поперечного сечения занимает слой с минимальной вязкостью, что умень­шает общую величину вязкости крови. Теоретический расчет сопротивления капилляров невозможен, так как в норме открыта только часть капиллярного русла, остальные капилляры являются резервными и открываются по мере усиления обмена веществ в тканях.
Из приведенных уравнений видно, что наибольшей величиной сопротивления должен обладать капилляр, диаметр которого 5—7 мкм. Однако огромное количество капилля­ров включено в ток крови параллельно. Поэтому их суммарное сопротивление меньше, чем суммарное сопротивление артериол.
Основное сопротивление току крови возникает в артериолах. Систему артерий и артериол называют сосудами сопротивления, или резистивными сосудами.
Отличительной особенностью характеристики сердечно-сосудистой системы на современном этапе является требование выражать все составляющие ее параметры количественно. Геометрические (табл. 9.1) и гидродинамические (табл. 9.2) характеристики системы кровообращения свидетельствуют о том, что аорта представляет собой трубку диаметром 1,6—3,2 см с площадью поперечного сечения 2,0—3,5 см2, постепенно разветвляющуюся на 109 капилляров, площадь поперечного сечения каждого из которых равна 5 • 10
Радиус усредненного капилляра может составлять 3 мкм, длина — около 750 мкм (хотя диапазон реальных значений довольно велик). Площадь поверхности стенки каждого усредненного капилляра равна 15 000 мкм2, а площадь поперечного сечения — 30 мкм2. Поскольку доказано, что обмен происходит и в посткапиллярных венулах, можно допускать, что общая обменная поверхность мельчайшего сосуда большого круга составляет 25 000 мкм2. Общее число функционирующих капилляров у человека массой 70 кг должно быть порядка 40 000 млн., тогда общая обменная площадь поверхности капилляров должна составлять около 1000 м2.
В сосудах различают скорость кровотока объемную и линейную.
Объемная скорость кровотока — количество крови, протекающее через поперечное сечение сосуда в единицу времени. Объемная скорость кровотока через сосуд прямо пропорциональна давлению крови в нем и обратно пропорциональна сопротивлению току крови в этом сосуде.
Линейная скорость кровотока отражает скорость продвижения частиц крови вдоль сосуда и равна объемной скорости, деленной на площадь сечения кровеносного сосуда. Линейная скорость различна для частиц крови, продвигающихся в центре потока и у сосудистой стенки. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда она минимальна в связи с тем, что здесь особенно велико трение частиц крови о стенку.

http://poisk-ru.ru/s35263t5.html

Сердечно-сосудистая система. Часть 10.

В этой части речь идет о саморегуляции сердечно-сосудистой системы: о роли сосудистых рефлексогенных зон в процессах саморегуляции, об интеркардиальных рефлексах, о гуморальной саморегуляции сердечно-сосудистой системы.

Саморегуляция сердечно-сосудистой системы.

Все нервные и гуморальные механизмы регуляции деятельности сердца в живой биологической системе взаимодействуют таким образом, что обеспечивают устойчивое состояние организма и его лучшее приспособление к различным внешним воздействиям. Если, например, в организме создалось стойкое повышение кровяного давления или увеличение числа сердечных сокращений, то включаются механизмы саморегуляции, обеспечивающие снижение частоты сердечных сокращений, то включаются механизмы саморегуляции, обеспечивающие снижение частоты сердечных сокращений и кровяного давления. Рефлексы, участвующие в саморегуляции, называют собственными рефлексами сердечно-сосудистой системы.

Роль сосудистых рефлексогенных зон в процессах саморегуляции.

У человека выделяют три рефлексогенные зоны, постоянно участвующие в регуляции деятельности сердца и просвета сосудов, — это аортальная, синокаротидная и зона, расположенная в правом предсердии у впадения полых вен.
Еще в 1866 году впервые Цион и Людвиг описали, что после перерезки нервного ствола на шее, идущего рядом с блуждающим и симпатическим нервами, наступало повышение кровяного давления. При раздражении центрального конца этого перерезанного нерва давление понижалось. Раздражение его периферического конца не давало никакого эффекта. Отсюда следовало, что этот нерв является афферентным, понижающим кровяное давление рефлекторным путем, изменяя состояние сосудодвигательных и центров сердечных нервов. Он был назван нервом-депрессором (понижающим давление), а позднее — аортальным. Его рецепторы расположены в дуге аорты, в тканях желудочков сердца и реагируют на изменения кровяного давления.
При повышении давления в аорте и растяжении ее стенки возникает возбуждение в прессорецепторах, которое по аортальному нерву идет к продолговатому мозгу. При этом повышается тонус центра блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества тормозящих импульсов идущих к сердцу по его волокнам и уменьшению вследствие этого частоты и силы сердечных сокращений.
Одновременно изменяется тонус сосудодвигательного центра: уменьшается тонус сосудосуживающего и увеличивается тонус сосудорасширяющего центра, вследствие чего уменьшается поток импульсов, вызывающих сужение сосудов — они расширяются. Оба эти механизма, запущенные повышенны давлением в аорте, обеспечивают снижение кровяного давления.
Синокаротидная рефлексогенная зона была открыта Герингом в 1923 году. Она располагается в области разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. От этой зоны идет афферентный синокаротидный нерв, или нерв Геринга, в составе языкоглоточного к продолговатому мозгу. Механизм действия этой и аортальной зон одинаков.
Важное значение имеет и рефлексогенная зона, расположенная в правом предсердии, ее рецепторы лежат в устьях полых вен и в мышечной стенке предсердий. Прессорецепторы этой зоны возбуждаются при повышении давления в момент растяжения вен и предсердий поступающей в них кровью. Возникающие здесь афферентные импульсы идут в центральную нервную систему и вызывают понижение тонуса центра блуждающего нерва и повышение — симпатического. Вследствие этого уменьшается количество тормозящих импульсов, идущих к сердцу, сердце сокращается сильнее и чаще, при этом больше крови выносится из полых вен и давление в них уменьшается.
Саморегуляция давления крови возникает при возбуждении прессорецепторов, расположенных и в других сосудах. Так, например, при повышении давления в сосудах легкого или селезенки происходит рефлекторное изменение давления в сосудах других органов.

Интеркардиальные рефлексы.

В недавнее время изучен особый механизм саморегуляции сердца, связанный с наличием в сердечной мышце афферентного нейрона. Афферентный нейрон передает возбуждение на нейроны симпатической и парасимпатической нервной системы, осуществляя интеркардиальные рефлексы. Афферентный нейрон сердца может возбуждаться или тормозиться. Если, например, усиливается влияние блуждающего нерва на сердце, то оно начинает реже и слабее сокращаться и меньше выбрасывать крови в артерии. Тогда возникает переполнение сердца кровью, его стенки растягиваются и при этом возбуждаются рецепторы афферентного нейрона, от него по аксону импульсы идут к парасимпатическим и симпатическим ганглиям, расположенным в сердце. При этом нейроны парасимпатической нервной системы тормозятся, а симпатической — возбуждаются, вследствие чего сердце сильнее сокращается и выбрасывает накопившуюся в нем кровь. Противоположные изменения происходят в том случае, если сердце сокращается часто и афферентный нейрон возбуждается меньше.

Гуморальная саморегуляция сердечно-сосудистой системы.

Ряд гуморальных факторов как гормонального, так и тканевого происхождения по-разному влияют на сердце, сосуды и центры, регулирующие их деятельность. Адреналин, действуя непосредственно на сердце, вызывает учащение и усиление его сокращений (симпатикотропный эффект). Но если количество адреналина в крови значительно увеличивается, то эта кровь с высоким содержанием адреналина, омывая клетки сердечного центра, вызывает повышение тонуса центра блуждающего нерва. При этом деятельность сердца нормализуется.
Под влиянием ионов кальция увеличиваются частота и сила сердечных сокращений. Но ионы кальция, действуя на центры, приводят к уменьшению числа сердечных сокращений.
Ионы калия при введении их в вену снижают число сердечных сокращений. Эти же ионы при введении их в желудочки мозга действуют на центры, регулирующие деятельность сердца, и вызывают учащение сердечных сокращений.
Интересен гуморальный механизм поддержания кровяного давления по постоянном уровне. Известно, что кровяное давление повышается при увеличении содержания ионов натрия в крови. Если количество натрия уменьшается, то давление должно уменьшаться, но этого не происходит, так как в почках есть особые клетки, чувствительные к содержанию натрия. При уменьшении количества натрия в крови эти клетки усиленно выделяют ренин, который, в свою очередь, влияет на кору надпочечников и стимулирует образование альдостерона, задерживающего натрий в крови. С увеличением содержания натрия в крови увеличивается тонус сосудов и повышается кровяное давление. При этом наступают противоположные изменения в механизмах регуляции: меньше образуется ренина, соответственно, уменьшается и образование альдостерона, натрий выводится из крови и давление крови понижается.
Гуморальные факторы могут быть стимулом для осуществления рефлекторной саморегуляции сердечно-сосудистой систем. Так, в аортальном тельце, расположенном на восходящей ветви аорты, и в каротидном тельце, находящемся у места разветвления сонной артерии, расположены рецепторы, чувствительные к химическому составу крови. Проходящие через каротидное тельце сосуды расширяются и пропускают через стенки различные вещества, находящиеся в крови в избыточном количестве. Эти вещества действуют на хеморецепторы и вызывают рефлекторное изменение деятельности сердца и величины кровяного давления.
Рефлекторные реакции, обеспечивающие саморегуляцию сердечно-сосудистой системы, возникают также при раздражении хеморецепторов сосудов селезенки, почек, костного мозга, надпочечников и др.

http://www.psyworld.ru/for-students/…and/816-2009-11-06-14-27-38.html

Рефлекторная регуляция сердечной деятельности

Особенность:изменение деятельности сердца происхо­дит при воздействии раздражителя на любую рефлексоген­ную зону. Это связано с тем, что сердце, как центральный, наиболее лабильный компонент системы кровообращения, принимает участие при любой срочной адаптации.
Рефлекторная регуляция сердечной деятельности осу­ществляется за счет собственных рефлексов,формируемых с рефлексогенных зон сердечно-сосудистой системы, и сопряженных рефлексов,формирование которых связано с воздействием на другие, не связанные с системой кровооб­ращения рефлексогенные зоны.
1.Основные рефлексогенные зоны сосудистого русла:
1) дуга аорты (барорецепторы);
2) каротидный синус (место разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю) (хеморецепторы);
3) устье полых вен (механорецепторы);
4) емкостные кровеносные сосуды (волюморецепторы).
2.Внесосудистые рефлексогенные зоны. Основные рецепторы рефлексогенных зон сердечно­сосудистой системы:
Барорецепторы и волюморецепторы, реагирующие на изменение АД и объема крови (относятся к группе медленно адаптирующихся рецепторов, реагируют на деформацию стенки сосуда, вызванную изменени­ем АД и/или объема крови).
Барорефлексы.Повышение АД приводит к рефлекторному урежению сердечной деятельности, снижению ударного объема (парасимпатическое влияние). Падение давления вызывает рефлекторное увеличение ЧСС и повышение УО (симпатическое влияние).
Рефлексы с волюморецепторов.Уменьшение ОЦК ведет к увеличению ЧСС (симпатическое влия­ние).
1.Хеморецепторы, реагирующие на изменение концен­трации кислорода и углекислого газа крови. При гипоксии и гиперкапнии ЧСС увеличива­ется (симпатическое влияние). Избыток кислорода вызывает уменьшение ЧСС.
2.Рефлекс Бейнбриджа. Растяжение устий полых вен кровью вызывает рефлекторное увеличение ЧСС (торможение парасимпатического влияния).
78.30.251.74 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

http://studopedia.ru/9_215810_reflektornaya-regulyatsiya-serdechnoy-deyatelnosti.html

7. Рефлекторные влияния на деятельность сердца

7. Рефлекторные влияния на деятельность сердца
За двустороннюю связь сердца с ЦНС отвечают так называемые кардиальные рефлексы. В настоящее время выделяют три рефлекторных влияния – собственные, сопряженные, неспецифические.
Собственные кардиальные рефлексы возникают при возбуждении рецепторов, заложенных в сердце и в кровеносных сосудах, т. е. в собственных рецепторах сердечно-сосудистой системы. Они лежат в виде скоплений – рефлексогенных или рецептивных полей сердечно-сосудистой системы. В области рефлексогенных зон имеются механо– и хеморецепторы. Механорецепторы будут реагировать на изменение давления в сосудах, на растяжение, на изменение объема жидкости. Хеморецепторы реагируют на изменение химического состава крови. При нормальном состоянии эти рецепторы характеризуются постоянной электрической активностью. Так, при изменении давления или химического состава крови изменяется импульсация от этих рецепторов. Выделяют шесть видов собственных рефлексов:
1) рефлекс Бейнбриджа;
2) влияния с области каротидных синусов;
3) влияния с области дуги аорты;
4) влияния с коронарных сосудов;
5) влияния с легочных сосудов;
6) влияния с рецепторов перикарда.
Рефлекторные влияния с области каротидных синусов – ампулообразных расширений внутренней сонной артерии в месте бифуркации общей сонной артерии. При повышении давления увеличивается импульсация от этих рецепторов, импульсы передаются по волокнам IV пары черепно-мозговых нервов, и повышается активность IХ пары черепно-мозговых нервов. В результате возникает иррадиация возбуждения, и по волокнам блуждающих нервов оно передается в сердце, приводя к уменьшению силы и частоты сердечных сокращений.
При понижении давления в области каротидных синусов уменьшается импульсация в ЦНС, активность IV пары черепно-мозговых нервов понижается и наблюдается снижение активности ядер Х пары черепно-мозговых нервов. Наступает преобладающее влияние симпатических нервов, вызывающих повышение силы и частоты сердечных сокращений.
Значение рефлекторных влияний с области каротидных синусов заключается в обеспечении саморегуляции деятельности сердца.
При повышении давления рефлекторные влияния с дуги аорты приводят к увеличению импульсации по волокнам блуждающих нервов, что приводит к повышению активности ядер и уменьшению силы и частоты сердечных сокращений, и наоборот.
При повышении давления рефлекторные влияния с коронарных сосудов приводят к торможению работы сердца. В этом случае наблюдаются угнетение давления, глубины дыхания и изменение газового состава крови.
При перегрузке рецепторов с легочных сосудов наблюдается торможение работы сердца.
При растяжении перикарда или раздражении химическими веществами наблюдается торможение сердечной деятельности.
Таким образом, собственные кардиальные рефлексы саморегулируют величину кровяного давления и работы сердца.
К сопряженным кардиальным рефлексам относятся рефлекторные влияния от рецепторов, которые непосредственно не связаны с деятельностью сердца. Например, это рецепторы внутренних органов, глазного яблока, температурные и болевые рецепторы кожи и др. Их значение заключается в обеспечении приспособления работы сердца при изменяющихся условиях внешней и внутренней среды. Также они подготавливают сердечно-сосудистую систему к предстоящей перегрузке.
Неспецифические рефлексы в норме отсутствуют, но их можно наблюдать в процессе эксперимента.
Таким образом, рефлекторные влияния обеспечивают регуляцию сердечной деятельности в соответствии с потребностями организма.

http://med.wikireading.ru/5732

14. Регуляция деятельности сердца. Рефлексогенные зоны сердца и сосудов. Эмоциональные состояния работы сердца.

У человека выделяют три рефлексогенные зоны, постоянно участвующие в регуляции деятельности сердца и просвета сосудов, — это аортальная, синокаротидная и зона, расположенная в правом предсердии у впадения полых вен.
При повышении давления в аорте и растяжении ее стенки возникает возбуждение в прессорецепторах, которое по аортальному нерву идет к продолговатому мозгу. При этом повышается тонус центра блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества тормозящих импульсов идущих к сердцу по его волокнам и уменьшению вследствие этого частоты и силы сердечных сокращений.
Одновременно изменяется тонус сосудодвигательного центра: уменьшается тонус сосудосуживающего и увеличивается тонус сосудорасширяющего центра, вследствие чего уменьшается поток импульсов, вызывающих сужение сосудов — они расширяются. Оба эти механизма, запущенные повышенным давлением в аорте, обеспечивают снижение кровяного давления.
Синокаротидная рефлексогенная зона была располагается в области разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. От этой зоны идет афферентный синокаротидный нерв, или нерв Геринга, в составе языкоглоточного к продолговатому мозгу. Механизм действия этой и аортальной зон одинаков.
Важное значение имеет и рефлексогенная зона, расположенная в правом предсердии, ее рецепторы лежат в устьях полых вен и в мышечной стенке предсердий. Прессорецепторы этой зоны возбуждаются при повышении давления в момент растяжения вен и предсердий поступающей в них кровью. Возникающие здесь афферентные импульсы идут в центральную нервную систему и вызывают понижение тонуса центра блуждающего нерва и повышение — симпатического. Вследствие этого уменьшается количество тормозящих импульсов, идущих к сердцу, сердце сокращается сильнее и чаще, при этом больше крови выносится из полых вен и давление в них уменьшается.

16. Лейкоциты и тромбоциты.

Лейкоциты – белые клетки крови. Количество лейкоцитов – величина достаточно изменяемая и увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитоз. Он бывает как паталогический, так и физиологический.
Уменьшение количества лейкоцитов называется лейкопенией. Это всегда паталогическое состояние, потому что это связано с нарушением костно-мозговой деятельность. Соотношение между отдельными лейкоцитами в крови составляет лейкоцитарную форму.
Эозинофилы = 1 – 3%
Лимфоциты = 25 – 30%
Все виды лейкоцитов способны к амебовидному движению и могут проходить через стенки кровеносных сосудов. Этот процесс называется диапедез. Для лейкоцитов характерен положительный хемотаксис по отношению к бактериальным токсинам, к продуктом распада бактерий и продуктам распада тканей и коплекс антиген-антитело. Лейкоциты способны окружать инородные тела и их захватывать, т.е. наблюдается процесс фагоцитоза. При фагоцитозе значительно увеличивается потребление кислорода, потребление глюкозы, усиливаются энергетические процессы в клетках, и, прежде всего, усиливается пентозо-фосфатный цикл. В нормальных условиях для лейкоцитов характерно достаточно слабовыраженные процессы окислительного фосфорилирования и высокая гликолитическая активность. В лейкоцитах определенного вида содержится определенный набор ферментов. Большая часть лейкоцитов находится за пределами кровеносного русла. 50% в межклеточном пространстве и 30% в костном мозге.
Лейкоциты делятся на гранулоциты и агранулоциты. В зависимости от вида гранул гранулоциты делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Нейтрофилы составляют до 97% всех гранулоцитов. Нейтрофилы находятся в циркуляции в среднем 7-8 часов, поступают в окружающие ткани и погибают там в течение двух-семи дней. Функции нейтрофилов – это защита организмов от бактерий, вирусов, их токсинов, раковых клеток. Нейтрофилы поступают в очаг воспаления первыми и способны уничтожать в среднем 20-30 микроорганизмов. И затем они погибают. Если процесс идет очень интенсивно, в месте воспаления появляется гной.
Эозинофилы содержат гранулы, которые окрашиваются кислыми красителями в красный цвет. Эозинофилы, также как и нейтрофилы, обладают функцией фагоцитоза. Эозинофилы прежде всего участвуют в обезвреживании токсинов белкового происхождения, чужеродных белков. Соответственно, количество эозинофилов существенно повышается при аллергических реакциях.
Базофилы. Гранулы окрашиваются синими красителями. В гранулах базофилов содержится гистамин и гипарин. Гистамин увеличивает проницаемость капилляров, а гипарин препятствует свертыванию крови, является антикоагулянтом. Особенность базофилов по сравнению с другими лейкоцитами – то, что при активации биологически активные соединения гранул выделяются в окружающую среду. Соответственно, именно базофилы, в частности выделение гистамина определяет развитие аллергических реакций.
Моноциты. Моноциты являются неокончательно созревшими клетками и созревают в тканях до макрофагов. К очагу воспаления моноциты поступают позже нейтрофилов, поскольку для них характерен нейтрофил-зависимый хемотаксис и скорость движения ниже по сравнению с нейтрофилом. Фагоцитарная активность у моноцита наиболее сильная. В среднем он может фагоцитировать до 100 микробов и фагоцитоз проходит у моноцита многократно, в отличие от нейтрофила, который погибает сразу же.
Лимфациты. Клетки, которые дифференцируются на Т-лимфациты (в циркуляции до 70%), В-лимфациты (в периферической крови до 20%), нулевые лимфациты (10%). Нулевые способны дифференцироваться либо в Т, либо в В. К нулевым лимфацитам относятся NK-лимфациты или натуральные киллеры. Они способны уничтожать поврежденные клетки, в т.ч. опухолевые клетки за счет перфоринов и цитолизинов. Перфорины – это белки, несущие положительные заряд и обладающие гидрофобными свойствами. Они встраиваются в мембрану и практически образуют поры. Цитолизины проникают через поры и уже уничтожают клетки.
Т-лимфациты ответственны за клеточные формы имунного ответа, В-лимфациты определяют гуморальный иммунитет.
Тромбоциты — это красные кровяные пластинки. По функциональной активности делятся на функциональные и покоящиеся клетки. Форма покоящихся клеток – это гладкие дискоциты (до 55%) и рефленые дискоциты (до 25%). Остальные формы тромбоцитов имеют различные виды выростов, что говорит о их функциональной активности.
Тромбоциты содержат зону гиаломера (зона, которая включает мембрану и небольшой участок цитоплазмы), зону золь-гель (зона, содержащая микротрубочки и микрофиламенты) и зону грануломер (содержит различные виды гранул). Альфа-гранулы содержат АТФ, бета-гранулы содержат ферменты, участвующие в процессах метаболизма. Выделяют еще гамма-гранулы – это гранулы, которые содержат фагоцитированные частицы. Еще выделяют плотные тельца – гранулы, в которых содержатся тромбоцитарные факторы, участвующие в процессах свертывания крови.
Для тромбоцитов характерен очень интенсивный метаболизм. И содержание АТФ в тромбоцитах примерно такое же, как в мышцах.
1) Участие в свертывании крови;
2) Защитные функции тромбоцитов. Они обладают способность к фагоцитозу.
Ответ кровяных пластинок на действие повреждающих факторов проявляется в изменении формы, агрегации, синтезе тромбоксана, в секреции плотных гранул, в секреции альфа-гранул. Соответственно, эти процессы могут вызываться различными факторами, например, тромбином, коллагеном, АДФ, серотонином. При этом АДФ и серотонин – слабые индукторы и вызывают только процессы, связанные с агрегацией тромбоцитов.

http://studfiles.net/preview/2553713/page:15/

Сосудистые рефлексогенные зоны

Сосудистые рефлексогенные зоны (СРЗ) – небольшие участки кровеносного русла, на которых сконцентрированы баро-, хемо-, а возможно терморецепторы. Барорецепторы, воспринимают колебания кровяного давления. Хеморецепторы – изменения уровня некоторых веществ. Такими веществами являются прежде всего, Н + и СО2. Существование в СРЗ специфических рецепторов на НСО — 3 большинством физиологов в последнее время отрицается. Остается открытым вопрос наличия в СРЗ терморецепторов. С одной стороны целесообразность их существования очевидна, с другой – трудно привести обстоятельные, общепризнанные работы, которые бы подтверждали наличие подобных рецепторов.
Наиболее хорошо изученными являются СРЗ дуги аорты, легочного ствола, каротидного синуса (бифуркация сонной артерии), коронарных сосудов, которые можно было бы назвать классическими. Импульсы от рецепторов дуги аорты проводятся в ЦНС по левому депрессорному нерву, который у человека проходит в стволе вагуса (аортальный нерв), а от каротидных рецепторов – по веточке языкоглоточного нерва (каротидному нерву или нерву Геринга). Примерами подобных классических барорефлексов с СРЗ каротидного синуса является триада Бецольда-Яриша.
Активность барорецепторов зависит от величины САД. Барорецепторы следят за изменением давления и способствуют его же регуляции. Эти рецепторы и возникающие с них рефлексы называют нормализаторами кровяного давления. Барорецепторы сосудов активны уже при нормальном уровне кровяного давления. Во время диастолы при понижении давления (до 60-80 мм рт. ст.) их активность снижается, а при каждой систоле желудочков, когда давление крови в аорте и артериях поднимается (до 120-140 мм рт. ст.), частота импульсов, идущих от этих рецепторов в ЦНС, увеличивается. Учащение импульсации прогрессивно нарастает, если давление крови становится выше нормы. При этом афферентные импульсы от барорецепторов приходят к депрессорному отделу продолговатого мозга и усиливают возбуждение этого центра, в свою очередь, снижается активность прессорного отдела, что уменьшает влияния на симпатические нейроны спинального сосудодвигательного центра. Тем самым, уменьшается поток эфферентных (моторных) импульсов, идущих по симпатическим волокнам к сосудам, периферическое сопротивление уменьшается, увеличивается объем сосудистого русла, часть крови скапливается венах и САД снижается. Одновременно угнетается работа сердца – сила и ЧСС, т.е. уменьшается МОК.
При исходном падении САД (противоположная ситуация) от СРЗ формируется импульсация, которая вызывает повышение тонуса прессорного отдела, кроме того, активируется деятельность сердца, увеличивается МОК, возрастает величина периферического сопротивления , и как результат, САД повышается.
Хеморецепторный рефлекс.Хеморецепторы сконцентрированы в области крупных сосудов, в дуге аорты, в каротидном синусе. Они возбуждаются при повышении в крови парциального напряжения углекислого газа, и росте концентрации водородных ионов. Импульсация с хеморецепторов вызывает повышение тонуса прессорного отдела. Прессорный отдел через стимпатические структуры посылает большое количество возбуждающих импульсов к сосудам и сердцу. Сосуды суживаются, сердце увеличивает частоту и силу сокращений, САД повышается. Хеморефлексы противоположной направленности реализуются при исходных состояниях гипокапнии или защелачивании крови.
Все вышеперечисленные баро- и хеморефлексы с СЗР относятся к группе собственных. Собственными называют рефлексы, возникающие с рецептивного поля какой-либо системы организма и реализующиеся эффекторами той же системы. В данном случае СРЗ (рецептивные поля) сердце, гладкомышечные клетки стенок сосудов (эффекторы) находятся в пределах сердечно-сосудистой системы. Также с СРЗ реализуются сопряженные рефлексы – это те, которые возникают с рецептивных полей одной анатомической системы, например, сердечно-сосудистой (с СРЗ), а реализуются эффекторами другой системы организма, например, дыхательной. Очевидно , что при исходном падении САД будут развиваться гипоксия и гиперкапния на уровне тканей. Эти состояния могут компенсироваться только за счет собственных рефлексов сердечно-сосудистой системы, но и за счет улучшения аэрации крови в легких. Поэтому с баро- и хеморецепторов в СРЗ будут возникать сопряженные рефлексы стимуляции дыхания. Кроме того, исходное падение САД может компенсироваться сопряженными рефлексами на выделительную системы, а именно – угнетение диуреза и, как следствие этого, увеличение ОЦК.
Таким образом, СРЗ формируют большое количество собственных и сопряженных рефлексов на различные, жизненно важные процессы и системы организма. СРЗ играют исключительно важную роль в реализации срочного этапа регуляции САД, значение которых трудно переоценить. Их баро- и хеморецепторы реагируют даже на незначительные колебания САД или хемизма крови. СРЗ чувствительны к пульсовым колебаниям САД, а также его изменению при дыхании. Даже малая нагрузка, например, 2-3 приседания, непродолжительное изометрическое сокращение мышц руки, минимальное умственное или эмоциональное напряжение, приводят к повышению САД. Столь быстрая реакция может реализовываться только по рефлекторному механизмы и только через периферические баро- и хеморецепторы, т.е. через СРЗ.
Ишемический механизм регуляции АД. Этот механизм возникает при падении среднего динамического АД ниже 60 мм рт. ст. В результате такого снижения АД резко нарушается кровообращение головного мозга, возникает ишемия нейронов, в том числе нейронов прессорного центра. В ответ нейроны прессорного отдела интенсивно возбуждаются, активизируя при этом все симпатические нейроны – сосудодвигательного и сердечного спинального центра, в результате чего АД в пределах каких-то 10 минут возрастает до 270 мм рт. ст. Это достигается за счет интенсивного вазоконстрикторного эффекта, который распространяется на все сосуды. В результате деятельность нейронов мозга восстанавливается, и давление постепенно снижается до исходного уровня.
Дата добавления: 2014-12-26 ; просмотров: 5909 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

http://helpiks.org/1-121120.html

76. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Рефлексогенные зоны сердца и сосудов. Межсистемные сердечные рефлексы.

77.8 Аускультация сердца. Тоны сердца, их происхождение, места выслушивания.

Сердце во время систолыжелудочков совершает вращательные движения поворачиваясь слева на право.Верхушка сердца поднимается и надавливает на гр клетку в облати пятого межреберного промежутка.Его мжно прощупать.
Сердечные тоны- это звуковые явления, возникающие в рабочем сердце.2 тона: систолический и диастолический.
1 в его происхождении принимают участие атриовентрикулярные клапаны.Во время систолы они закрываются и колебания их створок
и сухожильных нитей обуславливают этот тон.При сокр мышц желудочков звуковые явления.Протяжный и низкий.
2 возникает в начале диастолы жел во время протодиастолической фазы, когда происходит закрытие полулунныхклапанов.колебание
Фонокардиография-метод исследования и диагностики нарушений деятельности сердца и его клапанов, основанный на регистрации и анализе звуков возникающах при сокращении и расслаблении сердца.
Фонокардиограмма-графический метод регистрации звуковых явлений сердца, позволяющий детально изучить характер тонов и шумов, взаимоотношение
их во времени,связь с отдельными фазами деятельности сердца.

78. Основные законы гемодинамики. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения.

Основные закономерности движения жидкости по трубам описаны разделом физики — гидродинамикой. Согласно законам гидродинамики, движение жидкости по трубам зависит от разности давления в начале и в конце трубы, ее диаметра и от сопротивления, которое испытывает текущая жидкость. Чем больше разность давлений, тем больше скорость движения жидкости по трубе. Чем больше сопротивление, тем меньше скорость движения жидкости. Для характеристики процесса движения жидкости по трубе используют понятие объемная скорость. Объемная скорость движения жидкости – это объем жидкости, который протекает за единицу времени через трубу определенного диаметра. Объемную скорость можно рассчитать при помощи уравнения Пуазейля:
Q– объемная скорость,P1– давление в начале трубы,P2 – давление в конце трубы,R– сопротивление движению жидкости в трубе.
В целом движение крови по сосудам с некоторыми поправками подчиняется законам гидродинамики. Движение крови по сосудам получило название гемодинамики. Согласно общим законам гемодинамики сопротивление току крови по сосудам зависит от длины сосудов, их диаметра и вязкости крови:
R– сопротивление,h- вязкость крови,l– длина сосудов,r– радиус сосуда. Вязкость крови зависит от количества в ней клеточных элементов и белкового состава плазмы.
Объемная скорость зависит от диаметра сосудов. Наиболее большая объемная скорость кровотока в аорте, наименьшая в капилляре. Однако, объемная скорость кровотока во всех капиллярах системного круга кровообращения равна объемной скорости кровотока в аорте, т.е. количество крови, протекающей за единицу времени через разные участки сосудистого русла, одинаково.
Кроме объемной скорости кровотока, важным показателем гемодинамики является линейная скорость кровотока. Линейная скорость кровотока – это расстояние, которое частица крови проходит за единицу времени в том или ином сосуде. Линейная скорость кровотока прямо пропорциональна объемной скорости и обратно пропорциональна диаметру сосуда.
Чем больше диаметр сосуда – тем меньше линейная скорость кровотока.
В аорте линейная скорость кровотока составляет 0,5 – 0,6 м/сек., в крупных артериях – 0,25 – 0,5 м/сек., в капиллярах — 0,05 мм/сек., в венах – 0,05 – 0,1 м/сек.. Низкая линейная скорость кровотока в капиллярах связана с тем, что их суммарный диаметр во много раз превышает диаметр аорты. Представленные выше рассуждения свидетельствуют о том, что одним из ведущих факторов, влияющих на гемодинамические показатели, является диаметр сосудов. Поэтому следующий вопрос нашей лекции будет посвящен рассмотрению физиологических механизмов регуляции просвета сосудов. При этом следует помнить, что диаметр сосуда зависит от тонуса гладкой мускулатуры, составляющей основу сосудистой стенки. Таким образом, механизмы регуляции диаметра сосудов – это во многом механизмы регуляции тонуса сосудов.

http://studfiles.net/preview/5844949/page:47/

Рефлекторная регуляция деятельности сердца и сосудов. Рефлексогенные зоны сердца и сосудов.

Выделены три категории кардиальных рефлексов:
собственные, вызываемые раздражением рецепторов сердечно-сосудистой системы;
сопряженные, обусловленные активностью любых других рефлексогенных зон;
неспецифические, которые воспроизводятся в ответ на неспецифические влияния (в условиях физиологического эксперимента, а также в патологии).
Наибольшее физиологическое значение имеют собственные рефлексы сердечно-сосудистой системы, которые возникают чаще всего при раздражении барорецепторов магистральных артерий в результате изменения системного давления. Так, при повышении давления в аорте и каротидном синусе происходит рефлекторное урежение частоты сердцебиения.
Особую группу собственных кардиальных рефлексов представляют те из них, которые возникают в ответ на раздражение артериальных хемо-рецепторов изменением напряжения кислорода в крови.У человека увеличение частоты сердцебиений наблюдается уже при снижении напряжения кислорода всего на 3%.
Собственные рефлексы сердца проявляются и в ответ на механическое раздражение сердечных камер, (в стенках которых находится большое количество барорецепторов.) Отрицательные хронотропные и инотропные реакции сердца рефлекторной природы возникают в ответ на раздражение механорецепторов как правых, так и левых отделов сердца. Значение интракардиальных рефлексов состоит в том, что увеличение исходной длины волокон миокарда приводит к усилению сокращений не только растягиваемого отдела сердца, но и к усилению сокращений других отделов сердца, не подвергающихся растяжению.
Собственные кардиальные рефлексы составляют основу нейрогенной регуляции деятельности сердца, хотя реализация его насосной функции возможна без участия нервной системы.
Сопряженные кардиальные рефлексы представляют собой эффекты раздражения рефлексогенных зон, не принимающих прямого участия в регуляции кровообращения. К числу таких рефлексов относят рефлекс Гольца, который проявляется в форме брадикардии (до полной остановки сердца) в ответ на раздражение механорецепторов брюшины или органов брюшной полости. При раздражении некоторых экстерорецепторов (резкое охлаждение кожи области живота) может иметь место рефлекторная остановка сердца(нырянии в холодную воду). Сопряженным соматовисцеральным кардиальным рефлексом является рефлекс Данини—Ашнера, который проявляется в виде брадикардии при надавливании на глазные яблоки. Таким образом, сопряженные рефлексы сердца, не являясь составной частью общей схемы нейрогенной регуляции, могут оказывать влияние на его деятельность.
Имеют место и кортикальные влияния на сердечную деятельность, среди которых особое значение придают условным рефлексам — таким, например, как положительный хронотропный эффект при предстартовом состоянии.
Рефлекторная регуляция кровообращения.
Роль каротидных синусов в регуляции кровообращения была доказана тем, что при раздражении ветви языкоглоточного нерва — нерв каротидного синуса, имело место рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений и независимое от него снижение артериального давления. В дальнейшем была открыта барорецепторная область не только в каротидном синусе, но и в дуге аорты, чувствительные волокна от которой проходят в составе аортального нерва.
При двустороннем повышении давления в изолированных каротидных синусах на 15 мм рт. ст. происходят снижение системного артериального давления и замедление частоты сокращений сердца. Снижение давления в обоих каротидных синусах до 30 мм рт. ст. (пережатие сонных артерий) сопровождается значительным повышением АД и ростом частоты сокращений сердца. Степень вовлечения артериальных сосудов различных регионарных областей в рефлекторную барорецепторную реакцию различна. Наиболее мощные вазомоторные эффекты отмечены в скелетных мышцах, менее выражены реакции сосудов брыжейки, кожи и почек. Изменения сердечного выброса при синокаротидных барорефлексах невелики.
Указанные рефлексогенные зоны чувствительны и к изменениям напряжения в крови 02, С02 и рН. Стимулятором хеморецепторов этих областей являются также изменения температуры крови, кровопотеря, а также некоторые вещества (цианиды, никотин, лобелии, серотонин и др.).
При раздражении каротидных хеморецепторов повышается сопротивление сосудов, замедляется частота сердечных сокращений и снижается насосная функция сердца, повышается артериальное давление, кровоток в коронарных сосудах увеличивается. Наименьшее сужение сосудов при этом рефлексе отмечено в сосудах почек и мозга, наибольшее — в сосудах бассейна подвздошной артерии и конечностей.
В ответ на раздражение аортальных хеморецепторов увеличивается частота сердечных сокращений, повышается АД, суживаются сосуды, причем более выражено в брыжеечной и почечной областях, менее — в бедренной артерии.
3. Эндокринная функция почек.
Наряду с экскреторной и метаболической функциями почки выполняют важные эндокринные функции. Почки являются местом образования эритропоэтина и кальцитриола, они принимают активное участие в образовании гормона ангиотензина, секретируя фермент ренин.Кальцитриол (1?,25-дигидроксихолекальциферол) является производным стероидного гормона и контролирует обмен кальция. Этот гормон образуется в почках из кальцидиола путем гидроксилирования по С-1. Активность гидроксилазы (кальцидиол-1-монооксигеназы [1]) регулируется паратгормоном (паратирином) (ПТГ).Эритропоэтин — полипептидный гормон, в основном образуется в почках и печени. Вместе с другим фактором, так называемым «колонийстимулирующим фактором» (КСФ, см. с. 378), этот гормон контролирует дифференцировку стволовых клеток костного мозга. Секреция эритропоэтина стимулируется при гипоксии (pO2?). В течение нескольких часов гормон обеспечивает превращение недифференцированных клеток костного мозга в эритроциты, и концентрация эритроцитов в крови увеличивается. Нарушение функции почек ведет к снижению секреции эритропоэтина и заболеванию анемией. В настоящее время почечная анемия может быть компенсирована за счет эритропоэтина, получаемого методами генной инженерии
Билет №11
1. Строение и классификация синапсов. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы постсинаптических потенциалов.
Синапс — это специализированная структура, которая обеспечивает передачу возбуждения с одной возбудимой структуры на другую.
1) их местоположению и принадлежности соответствующим структурам:
периферические (нервно-мышечные, нейро-секреторные, рецеп-торнонейрональные);
центральные (аксо-соматические, аксо-дендритные, аксо-аксо-нальные, сомато-девдритные, сомато-соматические);
2) знаку их действия — возбуждающие и тормозящие;
3) способу передачи сигналов — химические, электрические, смешанные.
4) медиатору, с помощью которого осуществляется передача — холинергические, адренергические, серотонинергические, глицинергические
Синапс состоит из трех основных элементов:
Пресинаптиче-ской мембраны,
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

http://cyberpedia.su/17xcf88.html

Добавить комментарий

1serdce.pro
Adblock detector