Пропанорм: отзывы кардиологов, пациентов, инструкция по применению, аналоги

Содержание

\»Пропанорм\»: отзывы кардиологов, пациентов, инструкция по применению, аналоги

Любые проблемы сердечно-сосудистой системы требуют внимания кардиолога. При появлении каких-либо неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Популярностью среди врачей пользуется препарат «Пропанорм». Аналоги этого лекарства также используются достаточно часто. Специалисты советуют перед началом курса лечения тщательно изучить инструкцию.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство представлено в виде двояковыпуклых круглых таблеток белого цвета. Основным действующим компонентом является пропафенона гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ используются целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния стеарат, а также коповидон. В продажу препарат поступает в картонной упаковке.

Относится к группе аритмических препаратов лекарство «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что основной действующий компонент блокирует быстрые натриевые каналы. Местноанестезирующее действие, которое обеспечивается медикаментом, практически соответствует активности прокаина. Действие пропафенона начинается уже через час после приема таблеток внутрь. Максимальный эффект достигается через 3 часа. Действие препарата продолжается в течение 12 часов.
Медикамент в большинстве случаев назначают при проявлении желудочковых и наджелудочковых экстрасистолий. Во избежание развития недуга таблетки могут назначать и с целью профилактики. Препарат также показан с целью лечения таких отклонений, как пароксизмальные отклонения сердечного ритма, желудочково-предсердная тахикардия, мономорфная желудочковая тахикардия.

Пациентам, которые имеют нарушения функции печени, с осторожностью назначаются таблетки «Пропаном». Аналоги также следует принимать после предварительной консультации с врачом. В большинстве случаев лекарство может быт назначено в сниженной дозировке (20-30% от обычной нормы). Больные с чрезмерной массой тела, а также пациенты старше 70 лет лечение проходят строго под наблюдением врача. Первый прием таблеток проходит под контролем на ЭКГ.
Беременным женщинам лекарство «Пропанорм» может быть назначено в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для младенца. Решение о дозировке принимает кардиолог в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки.

Противопоказания

Не следует без рекомендации врача принимать таблетки «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что лекарство имеет немало противопоказаний. Медикамент ни в коем случае нельзя принимать при таких отклонениях, как артериальная гипотензия, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия, инфаркт миокарда, кардиогенный шок. Прежде чем начать лечение, пациент должен пройти полное обследование организма. Это поможет избежать неприятных последствий в период терапии.

Существуют возрастные ограничения. Не могут быть назначены несовершеннолетним пациентам таблетки «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что для детей существует отдельная группа лекарственных средств, обладающих мягким воздействием на сердечно-сосудистую систему.

Особые указания

Таблетки «Пропанорм» в большинстве случаев назначаются пациентам в условиях стационара. Связано это с тем, что в процессе лечения периодически необходимо проводить контроль работы сердца на ЭКГ. Особенно это важно в начале терапии. Огромное внимание уделяется пожилым пациентам, вес которых превышает 80 кг. Не стоит забывать, что пропафенон обладает аритмогенным действием. В связи с этим самочувствие пациента на начальной стадии лечения может ухудшиться.

Пациенты с недостаточностью функции печени должны начинать прием препарата после предварительной консультации с врачом. У таких больных биодоступность пропафенона может возрастать на 70%. В связи с этим нередко развиваются побочные явления. Дозировку больным с отклонениями работы печени уменьшают. Кроме того, регулярно проводят контроль лабораторных параметров.
В период терапии препаратом «Пропанорм» желательно воздержаться от управления автомобилем или какими-либо другими транспортными средствами. У пациентов может наблюдаться расстройство внимания или головокружение.
Курс лечения устанавливается кардиологом индивидуально для каждого пациента в соответствии с клиническими проявлениями того или иного недуга. Биодоступность лекарственного средства повышается, если принимать его после еды. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Первоначальная дозировка может составлять 150 мг через каждые 8 часов (три раза в сутки). Дневная норма не должна превышать 450 мг. Постепенно доза увеличивается. Самостоятельно не стоит принимать таблетки «Пропанорм». Отзывы пациентов отмечают, что нужную дозировку может определить лишь квалифицированный специалист. Максимальная суточная норма в середине курса лечения может достигать 900 мг (разделяется на три приема).

Пожилым пациентам, вес которых превышает 70 кг, дозировка уменьшается. За один раз они могут принимать не более 100 мг. При этом суточная норма составляет 300 мг. В процессе лечения пациенты периодически проходят контроль сердечного ритма на аппарате ЭКГ.
Пациентам с серьезными нарушениями функционирования печени может быт назначена дозировка, которая составляет лишь 30% от стандартной. Если наблюдается положительная динамика, дневная норма может быть немного уменьшена. Лечение проходит в условиях стационара.

Передозировка

Стоит пациенту всего в два раза превысить норму, рекомендованную врачом, как он почувствует симптомы интоксикации. Поэтому строго по рекомендации специалиста стоит использовать таблетки «Пропанорм». Отзывы врачей показывают, что в первую очередь появляются головокружение и тошнота. Кроме того, больной может почувствовать сухость во рту, у него снижается артериальное давление.
Лечение передозировки может проходить только в условиях стационара. В первую очередь проводится промывание желудка. В дальнейшем хорошие результаты дает симптоматическая терапия. Пациенту вводят «Добутамин» и «Диазепам». В наиболее сложных случаях проводят вентиляцию легких, а также непрямой массаж сердца.

Побочные явления

Неприятные симптомы могут наблюдаться также в том случае, если пациент принимает препарат в дозировке, рекомендованной врачом. Стоит изучить полную информацию о медикаменте, прежде чем начинать прием таблеток «Пропанорм». Инструкция по применению, отзывы – все это можно узнать у лечащего врача. Чаще всего побочные эффекты проявляются со стороны пищеварительной системы в начале курса. Пациент может почувствовать тошноту или потерю аппетита. В редких случаях наблюдается диарея. Все эти симптомы имеют обратимый характер и никакого лечения не требуют.
Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться такие побочные явления, как головокружение, боль в висках, растерянность, нарушение сна. В начале лечения пациент может чувствовать чрезмерную усталость. Все это — не повод отменять препарат «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что любые побочные явления проходят уже через неделю после начала терапии.
Обратить внимание следует на аллергические реакции. Больной может заметить высыпания на спине и руках. Насторожить должна отечность конечностей и лица. Наиболее опасным является отек Квинке. Как только пациент замечает, что отекает область шеи, он должен незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату «Пропанорм». Аналоги также используются после уточнения всей необходимой информации. Дело в том, что антиаритмические препараты совместимы не со всеми медикаментами. Ни в коем случае не используются таблетки совместно с лидокаином. Такое соотношение способствует усилению кардиодепрессивному эффекту.

Таблетки «Пропанорм» не принимают совместно с препаратом «Варварин». За счет блокирования метаболизма действие последнего медикамента существенно усиливается. Также не рекомендуют использовать антиаритмические препараты параллельно с местными анестетиками. Возрастает риск поражения центральной нервной системы.
Не принимают совместно с лекарствами, угнетающими мозговое кроветворение, медикамент «Пропанорм». Инструкция по применению (таблетки) гласит, что такое совмещение может приводить к развитию миелосупрессии.
Как быть, если не удалось в аптеке найти таблетки «Пропанорм»? Аналоги, отзывы о которых хорошие, сможет подсказать кардиолог. Популярностью пользуется препарат «Пропафенон». Это антиаритмическое средство, которое может быть назначено при таких заболеваниях, как наджелудочковая тахикардия, синдром WPW, и т. д. Медикамент не назначают несовершеннолетним пациентам, а также женщинам в период беременности.

«Ритмонорм» — еще один антиаритмический препарат, о котором хорошо отзываются кардиологи. Применяют его чаще всего в условиях стационара. Приобрести медикамент без рецепта не удастся.

Отзывы о лекарстве «Пропанорм»

Кардиологи отмечают, что обязательно должна быть изучена к препарату «Пропанорм» инструкция по применению. Фото медикамента и всю информацию о нем мы представили в статье. У пациентов, которые знают возможные побочные явления и противопоказания, негативные эмоции по поводу таблеток не возникают. Больные, которые проходят лечение в условиях стационара, отмечают, что положительный эффект от применения лекарства «Пропанорм» заметен уже через неделю.

http://fb.ru/article/190997/propanorm-otzyivyi-kardiologov-patsientov-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Прием Пропанорма при брадикардии

30.05.2016, Владимир, 64 года
Принимаемые препараты: Валсартан 80мг вечером, Атаракс 25мг. а ночь. (1 месяц) Кардиомагнил.
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

  • Дислипедимия.
  • Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Частная предсердная э/систолия
  • Атрофический гастрит. Хронический вторичный дуоденит.
  • Суточный хм-экг: чсс макс.-150 уд/мин., мин.-36уд/мин.
    Средняя ЧСС за сутки: 71уд/мин, днем 88уд/мин, ночью 53 уд/мин. ритм синусовый.
    Выявлены нарушения ритма и проводимости: Желудочковые экстрасистолы-4, мономорфные. Градация по Лауну: 1. Наджелудочковые нарушения ритма: Частые предсердные экстрасистолы, всего 10736, максимально 1832 в час, преимущественно в ночные часы. 47 парных, 9 ПСТ из 3-10 комплексов с ЧСС 106 в мин. Ишимические изменения за период наблюдения: не регистрировались.
    Заключение: в ночные часы брадикардия до 36 в мин.
    В течении 8 дней (19-27мая 2016г.) наблюдался в стационаре кардиоцентра г. Кемерово: Прием таблеток (? не знаю каких) и капельниц (хлористый натрий), УЗИ сердца (норм.), рентгенография легких, УЗИ (без патологий, умеренные изменения миокарда).
    Жалобы: Пока находился в стационаре, чувствовал себя удовлетворительно, приступы удушья были в первые сутки. В течении 2 дней лекарств никаких не принимал (нет в аптеке нашего небольшого городка), вновь начались перебои в сердце и скачки ЧСС и давления. Начались перебои год назад. Количество суточных экстрасистол в 2015 было: 3500, в 2016 — более 10000, приступы удушья ночью, озноб, холодный пот, давление до 180, страх смерти.
    Вопрос:
    Дополнительно к перечисленным лекарствам прописан прием Пропанорма 150 мг. 2 раза в день.(в стационаре не принимал). Пропанорм противопоказан при брадикардии, а у меня ЧСС ночью до 36 уд/мин. Принимать боюсь из-за страха, что сердце может остановиться совсем. Посоветуйте что мне делать, можно ли мне пить Пропанорм?

    http://libemed.ru/otvety-vracha-2016/priem-propanorma-pri-bradikardii/

    «Пропанорм»: отзывы кардиологов и пациентов, показания, инструкция по применению, аналоги

    При появлении проблем с сердечно-сосудистой системой заниматься самолечением — не самая лучшая идея. Человек, у которого появились неприятные симптомы, должен немедленно обратиться за консультацией к кардиологу. И если проблемы с сердцем подтвердятся, специалист может назначить лекарственное средство «Пропанорм». Отзывы кардиологов о нем хорошие. Стоит отметить, что аналоги этого препарата тоже используют достаточно часто. А вот что собой представляет данное средство, будем рассматривать ниже.

    Что такое «Пропанорм» и для чего он необходим?

    «Пропанорм» — лекарственное средство, которое назначают при сердечной аритмии. Действующее вещество данного препарата — пропафенон, он способен блокировать нервную передачу по натриевым каналам, оказывает обезболивающее и стабилизирующее действие на мембраны сердечных клеток. Этим и отличается препарат «Пропанорм». Аналоги у лекарственного средства имеются.
    После приема «Пропанорма» его максимальный эффект появляется спустя час и действует до двенадцати часов. Главное достоинство этого препарата в том, что он может проявлять как лечебные, так и профилактические свойства при различных нарушениях ритма сердца.

    «Пропанорм»: инструкция по применению

    Лекарственное средство «Пропанорм» в основном назначают больным в условиях стационара. Данное условие связано с тем, что в период лечения пациент должен периодически проходить осмотр ЭКГ, чтобы контролировать работу сердца. Особенно важна такая процедура в начале проведения терапии.
    Назначают «Пропанорм» при следующих заболеваниях:

    • при желудочковых и наджелудочковых экстрасистолиях;
    • при трепетаниях и фиброляциях сердца;
    • при выявлении желудочковой и предсердно-желудочковой тахикардии.

    «Пропанорм» при аритмии назначается довольно часто, но некоторым пациентам употреблять его необходимо с особой осторожностью, а именно:

    • при нарушении функций печени;
    • при наличии проблем с массой тела;
    • больным старше 70 лет;
    • беременным женщинам.

    При всех вышеперечисленных моментах дозировка препарата корректируется в меньшую сторону, и лекарственное средство принимается только под строгим наблюдением лечащего врача.
    В каждой упаковке к препарату «Пропанорм» инструкция по применению имеется.
    Что касается беременности, то в этом случае специалист принимает решение исходя из того, какая ожидается польза. Иными словами, если польза будущей матери намного превышает потенциальный вред для плода, то препарат назначается в уменьшенной дозе.

    Какие существуют противопоказания для приема?

    К препарату «Пропанорм» показания к применению мы рассмотрели. Разберемся с противопоказаниями.
    Несмотря на то что данный препарат обладает целебными и профилактическими свойствами, в некоторых случаях «Пропанорм» категорически запрещен к употреблению, а именно при:

    • наступлении кардиогенного шока, декомпенсированного сердечной недостаточностью;
    • брадикардии или блокаде сердечной проводимости;
    • неконтролируемой хронической сердечной недостаточности;
    • выраженной артериальной гипотензии;
    • повышенной чувствительности к компонентам данного препарата;
    • инфаркте;
    • отравлении дигоксином;
    • во время лактации;
    • возрасте пациента до 18 лет.

    Это не весь перечень противопоказаний к применению данного лекарственного средства. Как было описано выше, медикамент может назначить только врач, это касается и дозировки. Как принимать «Пропанорм»?

    Как применяют препарат: способы и дозировка

    Данное лекарственное средство назначается и корректируется только лечащим врачом. Как правило, рекомендуемая доза к употреблению составляет по 150 мг три раза в сутки, перерыв между приемами должен составлять 8 часов. По такой схеме употребляют первые четыре дня препарат «Пропанорм». Цена на лекарство будет представлена ниже.
    Через четыре дня дозу потребляемого лекарства постепенно увеличивают до 600 мл в сутки. На пятые сутки больной начинает употреблять препарат 2 раза в день по 300 мл за один прием. В некоторых ситуациях дозировку могут увеличить до 900 мл в сутки, соответственно, разделяя ее на три приема в день.
    Если данный курс терапии привел к увеличению частоты и тяжести аритмии, то, как правило, дозу уменьшают или вообще временно отменяют для употребления «Пропанорм». Отзывы кардиологов на этот счет имеются.
    Людям, у которых масса тела меньше 70 кг, дозировка изначально назначается меньше. Это правило касается и людей, кому за 70 лет. Как правило, первую дозу данного средства человек получает в стационаре под строгим наблюдением доктора. Рекомендованный прием дозировки составляет на 30% меньше, чем в обычном случае.
    При нарушениях функций печени и почек дозировка за один прием составляет 20 % от нормальной дозы.
    Таблетки «Пропанорм» употребляют после еды, проглатывая целиком и запивая большим количеством жидкости.

    В каких случаях наступает передозировка?

    Если человек за один раз принял двойную дозу, превышающую общую суточную норму данного препарата, произойдет сильная интоксикация организма, выраженная следующими симптомами:

    • тошнота;
    • сухость во рту;
    • рвотные позывы;
    • судороги;
    • в некоторых случаях, отек легких и кома;
    • сильное снижение артериального давления;
    • сонливость;
    • спутанное сознание.

    Как правило, первые признаки передозировки проявляются уже через час после приема препарата «Пропанорм». Отзывы кардиологов это подтверждают. Лечение в данном случае включает в себя промывание желудка, дефибрилляцию и введение диазепама. В некоторых случаях выполняют искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. В данном случае гемодиализ не имеет эффекта.

    Возможные побочные эффекты от приема «Пропанорма»

    Побочные эффекты от употребления данного средства могут наблюдаться со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и половой системы. Выражены они будут в следующем:

    • Сердечно-сосудистая система: проявление брадикардии, сердечной недостаточности, в некоторых случаях ортостатической гипотензии.
    • Пищеварительная система: возможно изменение вкусовых рецепторов, постоянная сухость во рту, тошнота и снижение аппетита. В редких случаях могут проявиться нарушения функций печени, желтуха и холестаз.
    • Нервная система: проявление сильных головных болей, проблемы со зрением и судороги.
    • Половая система: снижение потенции.

    Кроме этих симптомов возможно развитие аллергической реакции организма в виде сыпи на руках, сильного зуда, покраснения участков кожного покрова, а также крапивницы и синдрома волчанки. В редких случаях возможна общая сильная слабость и появление абструкции.

    Препарат «Пропанорм» производится в Чешской Республике, иногда данное лекарственное средство не удается приобрести в аптеке, в таком случае человек может купить аналог этого препарата. Сразу стоит заметить, что самовольно выбирать и приобретать аналоговые лекарственные средства категорически не рекомендовано. Выполнять такую манипуляцию можно только по назначению врача, он же и выдаст соответствующий рецепт на препарат «Пропанорм». Аналоги будут нами рассмотрены.
    На сегодняшний день хорошо зарекомендовал себя медикамент под названием «Пропафенон». Данное средство является также антиаритмическим. Единственная разница в том, что это средство запрещено беременным женщинам, в отличие от «Пропанорма».
    «Ритмонорм» — еще один антиаритмический препарат, который заслужил положительные отзывы и рекомендации кардиологов. Назначают его применение только в условиях стационара. Помимо этого, данный препарат без рецепта приобрести в аптеках невозможно. Какова на «Пропанорм» цена?
    Средняя стоимость препарата составляет 320 рублей за таблетки 150 мл №50 и 500 рублей за таблетки 300 мл №50. Кому-то из пациентов она покажется слишком высокой, но при желании можно попробовать подобрать аналогичный препарат дешевле. Но делать это нужно только после консультации со специалистом.

    «Пропанорм»: отзывы пациентов

    Аритмия сердца может возникать у человека по разным причинам, если опираться на отзывы о данном медикаменте, то вывод можно сделать следующий — данное средство не всегда бывает эффективным. Но в подавляющем большинстве люди, которые пользовались этим средством, остались очень довольны его действием.
    Аритмия мучает пациентов часто, когда они начинают пить «Пропанорм», пропадает боязнь внезапного приступа. Многие боятся операции, да и гарантии 100 %, на то, что будет улучшение, нет. Лучше пить «Пропанорм» на протяжении жизни.
    После приема лекарства состояние заметно улучшается, но есть побочные эффекты со стороны печени. Появляется металлический привкус во рту.
    Когда у человека синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, то врачи часто назначают «Дигоксин», который вообще не помогает. А «Пропанорм» справляется отлично.
    В большинстве случае отзывы о данном медикаменте положительные, но есть люди, которым это средство не помогло. Главное правило приема «Пропанорма» — это прием только по назначению врача и строгое соблюдение дозировки.

    Отзывы врачей

    Отзывы некоторых хирургов указывают на то, что данный медикамент отлично помогает при мерцательной аритмии пароксизмальной формы.
    Данное лекарственное средство рекомендуют и в том случае, если у человека помимо аритмии есть проблемы со щитовидной железой, при которой категорически запрещен прием кордарона. Что касается соотношения качества и цены, то оно вполне приемлемое, поскольку качество отличное, да и цена достойная. Если у человека пароксизм, то можно сразу принимать 150 мл средства. За период назначения побочных действий не было выявлено.
    «Пропанорм» обладает противоаритмическим действием, но иногда он сам может вызвать приступ аритмии. Поэтому в некоторых случаях его необходимо принимать только при появлении приступа, при этом следить за частотой аритмии.
    Человеку, страдающему мерцательной аритмией, для того чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, следует пройти курс лечения. И в данном случае «Пропанорм»- именно тот препарат, который сможет предупредить переход мерцательной аритмии в хроническую патологию.
    Стоит отметить, что некоторые люди боятся его принимать из-за большого количества побочных действий, поскольку некоторые из них являются довольно опасными. Но в такой ситуации становится актуальным вопрос о том, что опаснее — возможные риски или хроническая форма аритмии. Если человек категорически отказывается от приема «Пропанорма», то следует искать другие медикаменты, которые смогут предупреждать пароксизмы мерцания. Но в этой ситуации найти безвредный аналог практически невозможно.
    Решать эту дилемму человек должен самостоятельно, но в любом случае не стоит забывать, что у каждого препарата есть побочные эффекты и не всегда они могут проявиться. Поэтому принимать следует с осторожностью препарат «Пропанорм». Отзывы кардиологов это подтверждают.

    Заключение

    Препарат «Пропанорм» — это редкое сочетание удачного лекарственного средства и сравнительно недорогой цены. Но принимать его необходимо только согласно назначению врача. И в этой ситуации самоназначение — не лучший вариант.
    К препарату «Пропанорм» показания к применению понятны. Но поскольку у данного средства есть и противопоказания, которые в редких случаях могут нанести непоправимый вред человеческому здоровью, обязательно необходимо предписания специалиста и руководствоваться здравым смыслом.

    http://www.syl.ru/article/293911/propanorm-otzyivyi-kardiologov-i-patsientov-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

    Особенности применения таблеток Пропанорм по инструкции, обзор аналогов и отзывов кардиологов

    Одним из лучших медикаментов для стабилизации сердечного ритма по праву считается Пропанорм. Инструкция по применению позиционирует этот медикамент как эффективное антиаритмическое средство.
    Пропанорм характеризуется выраженным замедлением проведения импульсов в сердце и относится к антиаритмикам, объединенным в группу 1 (блокаторы натриевых каналов).

    Состав таблеток

    Согласно инструкции Пропанорм – белые таблетки выпуклой формы в оболочке, расфасованные в блистеры по 10 штук. В пачке из картона упакованы по 5 таких блистеров и инструкция по применению.
    Основным действующим веществом является пропафенона гидрохлорид, которого в каждом драже может содержаться 150 или 300 мг, в зависимости от вида препарата. Помимо этого, исходя из инструкции по применению, в составе Пропанорма есть дополнительные ингредиенты: целлюлоза, крахмал, магния стеарат и прочие вспомогательные вещества.

    Механизм действия

    Пропанорм является блокатором быстрых натриевых каналов и оказывает антиаритмическое воздействие. Кроме этого он характеризуется:

    • слабой бета-блокирующей активностью;
    • м-холиноблокирующим эффектом;
    • прямым стабилизирующим воздействием на мембраны кардиомиоцитов;
    • блокадой кальциевых каналов;
    • отрицательным инотропным действием.

    Эффективность Пропанорма заметна уже спустя час и достигает максимального значения через 2-3 часа. Продолжительность действия – около 12 часов.
    Таблетки Пропанорм практически полностью всасываются в кровь. Однако их биодоступность, как сообщает инструкция, зависит от дозы медикамента и увеличивается при ее повышении. Кровь максимально насыщается пропафеноном через 1-3 часа. К этому времени его концентрация находится в пределах 550-1550 мкг/л.
    В инструкции указаны основные показания к применению Пропанорма:

    • наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии;
    • пароксизмальные нарушения ритма;
    • фибрилляция и трепетания предсердий;
    • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
    • предсердно-желудочковой тахикардия.

    Инструкция по применению

    Согласно данным из инструкции применение Пропанорма противопоказано при:

    • повышенной чувствительности к компонентам таблеток;
    • интоксикации дигоксином;
    • кардиогенном шоке;
    • выраженной брадикардии;
    • постоянное низкое давление;
    • инфаркте миокарда.

    По инструкции не рекомендуется применение Пропанорма лицами, не достигшими 18 лет. Это, прежде всего, связано с отсутствием данных о действенности и безопасности. В период вынашивания младенца применять таблетки можно лишь тогда, когда предполагаемая польза для беременной превосходит вероятность отклонения в развитии малыша.
    Внимание! Данные инструкции утверждают, что при одновременном приеме пропафенона в количестве, которое вдвое превышает максимальную норму за сутки, высока вероятность возникновения передозировки. Симптоматика интоксикации проявляется уже через 1-2 часа.

    Как принимать

    Драже Пропанорм принимаются внутрь целиком. На основании инструкции по применению, делать это нужно после еды, употребляя достаточное количество воды.
    Количество медикамента должен установить профильный специалист и зависеть это будет от индивидуальных особенностей организма больного и степени тяжести заболевания.
    Если отсутствуют иные рекомендации врача, то инструкцией по применению предлагается норма в размере 450 мг. Трижды в сутки с периодичностью 8 часов необходимо принимать по 1 драже (150 мг). Данная дозировка увеличивается постепенно, через 3-4 дня, и достигает 300 мг активного вещества каждые 12 часов. Максимально количество, которое допускается инструкцией по применению, 900 мг в сутки. Эта дозировка принимается за 3 раза.
    Если больному больше 70 лет или его вес составляет менее 65 кг, инструкция рекомендует применять меньшие объемы пропафенона. Причем в первый раз Пропанорм лучше использовать в больнице, контролируя сердечный ритм и артериальное давление.

    Патогенез и симптоматика аритмии

    Важные замечания

    Инструкция по применению предупреждает, что лечиться Пропанормом нужно под присмотром специалиста, контролируя сердечную деятельность с помощью ЭКГ. Особенно это касается начала терапии.
    Еще одним важным советом по применению Пропанорма является контроль электролитного баланса крови, в особенности содержание в плазме калия.
    В случае дисфункции печени значительно увеличивается биодоступность пропафенона. Потому для таких пациентов инструкцией предлагается уменьшить дозировку и систематически контролировать лабораторные показатели.
    Кроме этого, исходя из инструкции, во время применения Пропанорма следует отказаться от вождения транспортных средств и прочей деятельности, которая требует концентрации внимания и скорости реакции.
    Важно! С особенной осторожностью необходимо назначать применение Пропанорма больным, которые используют кардиостимуляторы.

    Побочные эффекты

    Инструкция по применению указывает на следующие побочные действия Пропанорма:

    • брадикардия;
    • стенокардия;
    • изменение привкуса;
    • горечь во рту;
    • тошнота;
    • ухудшение аппетита;
    • головная боль;
    • аллергические реакции;
    • общая слабость.

    Возможность совмещения с алкоголем

    Специалисты категорически не рекомендуют сочетать Пропанорм и алкоголь. В преобладающем большинстве случаев одновременное употребление напитков, содержащих этанол, и препаратов против аритмии приводит к негативным последствиям, таким как нежелательное изменение фармакотерапевтического эффекта медикаментов, усиление побочных и токсических действий и усиление воздействия этилового спирта на центральную нервную систему.
    Факторы, влияющие на воздействие алкоголя на организм:

    • общее состояние пациента;
    • степень развития и тяжесть болезни;
    • объемы этилового спирта и время его попадания в организм;
    • длительность применения медикамента.

    Обзор отзывов кардиологов

    Пропанорм, по мнению специалистов, прекрасно помогает при мерцательной аритмии. Качество медикамента вполне удовлетворяет требования кардиологов. В первую очередь врачи рекомендуют этот препарат пациентам с заболеваниями щитовидной железы, когда запрещено применять Кордарон.
    Положительные отзывы кардиологов о Пропанорме основываются также на его способности предотвращать переход мерцательной аритмии в хроническую форму.
    Некоторые специалисты не советуют приобретать Пропанорм 150. Из-за сниженного содержания пропафенона применять такие таблетки придется 3 раза в день, что не всегда удобно.
    Из аптек Пропанорм отпускается строго по рецепту врача. Несомненно, для пациентов это создает некоторые неудобства, так как приходится систематически обновлять рецепт. Однако сами специалисты утверждают, что это значительно снижает риск бесконтрольного применения препарата. А самолечение, как известно, может быть опасно для здоровья пациента.
    При необходимости можно подобрать аналоги Пропанорма, основным компонентом которых будет тот же пропафенон. Например:
    Если по каким-либо причинам невозможно применять медикаменты на основе пропафенона, можно заменить их препаратами против аритмии с другим активным компонентом:

    Что лучше — Пропанорм или Аллапинин?

    Пациенты часто интересуются тем, что же лучше: Пропанорм или Аллапинин? Безусловно, препарат для лечения аритмии будет подбирать профильный специалист. К тому же оба эти медикамента отпускаются из аптечной сети по рецепту.
    В соответствии с инструкцией по применению Аллапинин – такой же блокатор быстрых натриевых каналов мембран кардиомиоцитов. Он производится на основе иного активного компонента – аллапинина, которого в драже содержится по 25 гр.
    Существенным недостатком Аллапинина является то, что перед применением, как говорится в инструкции, таблетку желательно измельчить. Это не всегда удобно, учитывая темп современной жизни. Принимать драже нужно по одной трижды в сутки, а при отсутствии результата – по 2 таблетки до 4 раз в день.
    Зато список побочных эффектов Аллапинина, исходя из инструкции, значительно меньше, чем у Пропанорма. Но отзывы потребителей говорят, что появляются они довольно часто, особенно при постоянном приеме. К тому же некоторые пациенты говорят о том, что после отмены Аллапинина аритмия возвращается снова.
    Стоит отметить, что цена Пропанорма в аптечной сети России в зависимости от региона в 1.5-2.5 раза ниже стоимости Аллапинина.

    Полезное видео

    Из следующего видео вы узнаете полезную информацию о том, как помочь себе при приступе аритмии:

    http://cardiolog.online/lechenie/as/propanorm.html

    Пропанорм — официальная инструкция по применению

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению препарата

    Регистрационный номер:
    Торговое название: Пропанорм ® (Propanorm ® )
    Международное непатентованное название: пропафенон
    Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой
    Состав. Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит активного вещества пропафенона гидрохлорида 150 мг или 300 мг (соответствует пропафенону 135, 7 мг и 271, 05 мг).
    Вспомогательные вещества — целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, крахмал кукурузный, коповидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза 5, макрогол 6000, титана диоксид, эмульсия диметикона с кремния диоксидом.
    Описание. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета.
    Фармакотерапевтическая группа: антиаритмическое средство.
    Код АТХ: [С01ВС03]
    Фармакологические свойства
    Фармакодинамика
    Антиаритмический препарат I С класса, блокирует быстрые натриевые каналы. Обладает слабой ?-адреноблокирующей активностью (соответствует примерно 1/40 части активности пропранолола) и М-холиноблокирующим эффектом. Антиаритмический эффект основывается на местноанестезирующем и прямом мембраностабилизрующем действии на миокардиоциты, а также на блокаде адренергических бета-рецепторов и кальциевых каналов.
    Местноанестезирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Пропафенон, блокируя быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации и угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения по синоатриальному (SA) узлу и предсердиям. При применении пропафенона происходит удлинение интервала P-Q и расширение комплекса QRS (от 15 до 25), а также интервалов А-Н и H-V. Замедляя проведение, препарат удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в атриовентрикулярном (AV) узле, в дополнительных пучках, и, в меньшей степени, в желудочках. Не наблюдается каких-либо значительных изменений интервала Q-T. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном миокарде. Оказывает отрицательное инотропное действие, которое обычно проявляется при снижении фракции выброса левого желудочка ниже 40%. Действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума через 2-3 ч и длится 8-12 ч.
    Фармакокинетика
    Всасывается более 95% препарата. Пропафенон проявляет дозозависимую биодоступность, которая повышается нелинейно с увеличением дозы: возрастает с 5% до 12% при повышении разовой дозы с 150 мг до 300 мг, а при 450 мг — до 40-50%. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема достигается в течение 1-3,5 часов и ее концентрация колеблется от 500 до 1500 мкг/л. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая. Объем распределения — 3-4 т/кг. Связь с белками плазмы крови и внутренних органов (печень, легкие и др.) — 85-97%. Описаны 11 метаболитов препарата, фармакологически активны — 5-гидроксипропафенон и N-депропилпропафенон, обладающие сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью. Окислительный метаболизм зависит от специфического цитохрома, чья активность генетически детерминирована.
    Терапевтический диапазон концентрации пропафенона в плазме крови составляет 0,5-2,0 мг/л. Пропафенон почти полностью метаболизируется. Период полувыведения (Т 1/2 ) у \»быстрых\» метаболизаторов — 2-10 ч, у \»медленных\» — 10-32 ч, биологический Т 1/2 составляет около 6,2 часа. Выводится почками — 38% в виде метаболитов (менее 1% в неизмененном виде), с желчью — 53% (в виде глюкуронидов и сульфатов метаболитов и активное вещество). При печеночной недостаточности выведение снижается.
    Показания к применению
    Профилактика и лечение наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий, пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковые — фибрилляция и трепетание предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта), предсердно-желудочковой re-entry тахикардии; профилактика устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.
    Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препарату и компонентам препарата, интоксикация дигоксином;
  • Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность;
  • Кардиогенный шок (за исключением артериальной гипотензии, обусловленной тахикардией, и антиаритмического шока);
  • Выраженная брадикардия и выраженная артериальная гипотензия;
  • SA блокада, нарушение внутрипредсердного проведения;
  • Блокада ножек пучка Гиса;
  • Внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV блокада II-Ш степени (без электрокардиостимулятора);
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Синдром «тахикардии-брадикардии»;
  • Инфаркт миокарда;
  • Период лактации;
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), миастении (в т.ч. миастения gravis), сердечная недостаточность (фракция выброса менее 30%), кардиомиопатия, артериальная гипотензия, больные с постоянным или временным кардиостимулятором; печеночный холестаз, печеночная и/или почечная недостаточность, комбинация с др. антиаритмическими средствами, аналогичными по влиянию на электрофизиологию сердца, электролитные нарушения (должны быть обязательно скорректированы до назначения пропафенона), возраст старше 70 лет. Беременность и период лактации
    Применение пропафенона при беременности, особенно в первом триместре, возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Способ применения и дозы
    Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, после еды, запивая небольшим количеством воды.
    Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом.
    Суточная доза составляет 450 мг (3 раза в сутки по 150 мг каждые 8 часов). Увеличение дозы производится постепенно (каждые 3-4 дня) до 600 мг/сут за 2 приема в сутки или максимально до 900 мг/сут за 3 приема.
    Если на фоне лечения отмечено расширение комплекса QRS или интервала QT более чем на 20 % по сравнению с исходными значениями, либо удлинение интервала PQ более чем на 50%, удлинение интервала QT более чем на 500 мсек, увеличение частоты и тяжести аритмии, следует уменьшить дозу или временно прервать применение Пропанорма.
    У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела менее 70 кг применяются меньшие дозы (первая доза дается в стационаре под контролем ЭКГ и АД).
    При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм используется в дозах, составляющих 20-30% от обычной, при нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 10%) начальная доза — 50% от исходной. Побочное действие
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности (у больных со сниженной функцией левого желудочка), SA блокада, AV блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах — ортостатическая гипотензия.
    Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея, редко — нарушения функции печени, холестатическая желтуха, холестаз.
    Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, редко — нечеткость зрения, диплопия, судороги.
    Лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител.
    Со стороны мочеполовой системы: олигоспермия, снижение потенции.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром.
    Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже. Передозировка
    Интоксикация может возникнуть при одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную дозу; симптомы интоксикации появляются через 1 час, максимум — через несколько часов.
    Симптомы: стойкое снижение артериального давления, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала Q-T, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, SA и AV блокады, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких.
    Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Гемодиализ не эффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Нельзя сочетать с лидокаином (усиливается кардиодепрессивный эффект).
    Повышает концентрацию в плазме крови пропранолола, метопролола, дигоксина (нарастает риск развития гликозидной интоксикации), антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина. Усиливает эффект варфарина (блокирует метаболизм).
    При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантамии возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения центральной нервной системы.
    Циметидин и хинидин, замедляя метаболизм, повышают концентрацию пропафенона в плазме на 20%, рифампицин — снижает.
    Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа \»пируэт\».
    Препараты, угнетающие SA и AV узлы и обладающие отрицательным инотропным действием, повышают риск развития побочных эффектов.
    Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. Особые указания
    В течение курса лечения, особенно в начале терапии необходимо ЭКГ-мониторирование.
    Лечение рекомендуется начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. Применение Пропанорма должно проводиться под контролем электролитного баланса крови (особенно концентрации калия) и ЭКГ; периодически следует определять активность «печеночных» трансаминаз.
    При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических препаратов IA и IB классов.
    У пациентов с недостаточностью функции печени биодоступность пропафенона возрастает на 70%, у таких пациентов рекомендуется снизить дозу и проводить регулярный контроль лабораторных параметров.
    Показания и дозу особенно осторожно необходимо определять для больных с введенным кардиостимулятором.
    За больными, проходящими долгосрочное лечение антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами, необходимо вести тщательное как клиническое, так и лабораторное наблюдение.
    В случае если в ходе терапии проявятся SA блокада или AV блокада III степени, или часто повторяющаяся экстрасистолия, то лечение необходимо прервать.
    Учитывая возможность проаритмогенного воздействия, препарат рекомендуется применять только по назначению и под контролем врача.
    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
    Таблетки покрытые оболочкой, по 150 мг и 300 мг.
    По 10 таблеток в блистере, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Условия хранения
    Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре 15-25°С. Срок годности
    3 года.
    Не применять позже даты, указанной на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Производитель
    ПРО.МЕД. ЦС Прага а.о.
    Телчска 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика. Представительство в Москве:
    115193 Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 15, стр.1

    http://medi.ru/instrukciya/propanorm_3084/

    Показания и инструкция по применению Пропанорма и отзывы кардиологов о препарате

    Существует множество лекарственных препаратов, обладающих антиаритмическим действием. Среди них особой популярностью пользуется средство Пропанорм. Его широко используют для лечения приступов аритмии практически любой этиологии. В этой статье мы расскажем о составе препарата, показаниях к его назначению, противопоказаниях и побочных явлениях. Также подробно рассмотрим аналоги и отзывы о применении Пропанорма.

    Общая информация

    Пропанорм — это популярное лекарственное средство, которое широко используется в медицине. Его относят к синтетическим препаратам, оказывающим антиаритмическое действие. Международное непатентованное название лекарства (МНН, уникальное название активного компонента) — Пропафенон.
    В чистом виде он являет собой кристаллический порошок белого цвета, который имеет горьковатый привкус. Сферой применения Пропанорма являются патологии сердца и сосудов, сопровождающиеся нарушением сердечного такта.

    Цены и формы

    Выпускается препарат в 2 фармакологических формах, которые имеют свои особенности и некоторые отличия в составе.

    На аптечных прилавках Пропанорм можно приобрести в:

    • таблетированной форме (имеют белый цвет и округлую форму);
    • инъекционной форме (прозрачная жидкость для внутривенного введения).

    От формы выпуска зависит способ применения препарата и его дозировка. Любое использование лекарства должно происходить только при назначении лечащего врача и под его контролем.
    Пропанорм является препаратом с оптимальным соотношением цены и качества. Средние цены по России представлены в таблице (Табл. 1).
    Таблица 1 – Средняя стоимость Пропанорма
    Цена зависит от формы выпуска препарата и места покупки. Как правило, в интернет-аптеках можно купить лекарство значительно дешевле.

    Компоненты лекарства

    Препарат разработан на основе такого активного компонента, как пропафенона гидрохлорид, а также включает вспомогательные вещества. В зависимости от лекарственной формы количество активного и дополнительные компонентыа несколько отличаются:

  • В таблетке содержится 150 или 300 мг активного компонента, а также целлюлоза, натрий, диоксид титана, крахмал и другие дополнительные компоненты.
  • В 1 мл раствора для инъекций имеется 3,5 мг пропафенона, моногидрат глюкозы и очищенная вода.
  • Механизм действия и фармакокинетика

    Фармакодинамика препарата заключается в действии активного компонента на человеческий организм. Пропаферон обладает антиаритмическим эффектом, поскольку способен оказывать стабилизирующее действие на мембраны миокарда, уменьшать скорость прохождения импульса по структурам сердца.
    Благодаря этому у человека наблюдается:

    значительное замедление скорости сердечных сокращений;

  • снижение возбудимости миокарда;
  • повышение порога чувствительности миокарда;
  • снижение склонности миокарда к фибрилляции.
  • Пропаферон достаточно быстро всасывается в кровь — при внутривенном введении уже через 2 часа наблюдается его максимальная концентрация. Процесс метаболизма происходит в печени. После попадания в кровоток происходит распределение вещества, его биодоступность зависит от способа применения и дозировки. Выводится почками.

    Показания к назначению, возможные противопоказания

    Пропанорм — это сильнодействующее лекарство, поэтому его нужно принимать только при наличии соответствующих показаний. Среди них выделяют:

    • приступы аритмии (их лечение и профилактика);
    • мерцание и трепетание желудочков сердца;
    • пароксизмы наджелудочковых аритмий;
    • экстрасистолия желудочков;
    • аритмии при добавочных путях проведения;
    • желудочковая тахикардия.

    Определение и патогенез экстрасистолии
    Как и любое антиаритмическое средство Пропанорм имеет некоторые противопоказания, которые следует при назначении лекарства. Препарат не рекомендуют принимать при наличии таких явлений:

    • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
    • сердечные блокады;
    • инфаркт миокарда (трехмесячный восстановительный период после него);
    • ХСН;
    • слабость синусового узла;
    • кардиогенный шок;

  • низкое артериальное давление;
  • обструкция легких;
  • бронхоспазм;
  • нарушение обмена электролитов (гипо- или гиперкалиемия);
  • миастения;
  • тяжелые печеночные и почечные патологии;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст.
  • С особой осторожностью назначается препарат пациентам с кардиостимулятором. Не стоит совмещать его с другими лекарствами, обладающими антиаритмическим действием.

    Инструкция по использованию Пропанорм 150 мг

    Перед назначением лекарства следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он определяет дозировку и способ применения при различных сердечных патологиях. Перед курсом лечения больному показан мониторинг сердца при помощи ЭКГ, а также измерение давления.
    При разных патологиях применяют разные дозы и способы введения лекарства. Так для получения максимально быстрого результата используется Пропанорм в ампулах. Раствор вводят внутривенно очень медленно (около 5 минут). Разовая доза составляет 1 мл средства на 1 кг массы тела человека. В экстренных случаях для купирования аритмического приступа эту дозу увеличивают вдвое.

    Исследование эффективности Пропанорма
    Многие врачи назначают препарат в таблетках. Такая форма удобна, поскольку при лечении не нужно ложиться в стационар. Также таблетки можно носить с собой и принять сразу при возникновении приступа аритмии. При разных патологиях принимают разные дозы лекарства:

    • Для симптоматической терапии назначается минимальная доза Пропанорма — таблетка (150 мг) принимается внутрь через каждые 8 часов. При этом ее глотают целиком с водой. Максимальное количество препарата в сутки — четыре таблетки.
    • Пациентам пожилого возраста назначают лекарство с осторожностью. Их разовая доза — 100 мг пропафенона, суточная — не более 300 мг.
    • Для профилактики нарушения сердечного такта пьют по 2 таблетки (150 мг) дважды в день. Длительность такой терапии определяет лечащий врач. Как правило, она длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
    • При аритмии следует принять сразу 2 или 3 таблетки лекарства. При этом важно помнить, что максимально допустимая суточная доза — 900 мг действующего вещества. Ее нельзя превышать, поскольку это приводит к передозировке и развитию негативных реакций.

    • При наличии проблем с сердечным ритмом на фоне других патологий (например, почечная или печеночная недостаточность) дозировка лекарства уменьшается в 3 раза.

    Детский возраст является противопоказанием для назначения препарата. Но в некоторых случаях его используют для устранения приступа аритмии у ребенка. В этом случае дозировка зависит от его возраста и веса.

    Как влияет на уровень давления?

    Многие пациенты интересуются, как лекарство влияет на артериальное давление.
    Пропафенон оказывает блокирующее действие на бета-адренорецепторы, что приводит не только к замедлению сердечного ритма, но и к снижению кровяного давления.
    Поэтому его не рекомендуют принимать пациентам с артериальной гипотензией. Значительное снижение давления наблюдается при превышении рекомендуемой дозы.

    Негативные реакции организма и как снизить риски?

    При применении Пропанорма необходимо строго соблюдать меры предосторожности, дозировки, а также не принимать препараты, которые могут спровоцировать негативное лекарственное взаимодействие.

    Побочные действия

    Препарат часто вызывает различные побочные явления. Часто у пациентов наблюдаются следующие негативные последствия:

    Чаще всего у пациентов наблюдаются нарушения со стороны сердца и сосудов. Среди них:

    • снижение АД (гипотензия);
    • сбои ЧСС (брадикардия, тахикардия);
    • сердечные блокады;
    • сердечная недостаточность.

    Как правило, такие состояния возникают у пациентов преклонного возраста или при неправильном приеме лекарства.

    При приме высоких доз лекарства наблюдаются нарушения деятельности органов ЖКТ. У пациента возникают:

    • диспепсические проявления;
    • метеоризм, запор, диарея;
    • сухость и горечь во рту, потеря способности воспринимать вкусы;
    • ухудшение аппетита;
    • боль в животе.

  • Дыхательные дисфункции (бронхоспазм, проблемы с дыханием).
  • Общее ухудшение состояния, упадок сил.
  • Нарушение функционирования печени. В некоторых случаях прием препарата вызывает желтуху, гепатит и другие патологии печени.
  • В редких случаях у пациента могут проявляться психические нарушения, тревожность и спутанность сознания.
  • В некоторых случаях длительный прием препарата приводит к снижению потенции и активности сперматозоидов, что может спровоцировать бесплодие. Чаще всего побочные эффекты исчезают после прекращения приема лекарства.
    Лечение заключается в введении лактата натрия и хлорида калия. При остановке сердца требуется ввести адреналин и применить кардиостимуляцию.

    Меры предосторожности

    Чтобы свести риск возникновения негативных явлений к минимуму, необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности. Среди них:

    • Принимать лекарство следует только при наличии показаний.
    • Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач. Запрещено превышать рекомендуемую дозу лекарства.
    • При появлении побочных эффектов нужно прекратить принимать препарат и обратиться за консультацией к врачу.

    • При наличии симптомов передозировки необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.
    • Лекарственное средство следует хранить в недоступном для детей месте. Также не нужно использовать его после истечения срока годности.
    • С осторожностью принимать любые другие лекарства на фоне лечения Пропанормом.

    Если придерживаться таких рекомендаций, то можно ослабить негативное воздействие препарата или вовсе от него избавиться.

    Применение с алкоголем

    Пропанорм и алкоголь плохо сочетаются. Как известно, чрезмерные дозы алкоголя приводят к ухудшению работы сердца, проблемам с АД и другим патологическим состояниям. Категорически запрещено принимать алкоголь вместе с Пропанормом.
    При приеме даже некрепких спиртных напитков в период применения препарата значительно увеличивается нагрузка на печень, что может привести к общей интоксикации организма. Даже после окончания курса лечения многие врачи рекомендуют воздержаться от приема алкоголя несколько дней или недель (Табл. 2).
    Таблица 2 – Применение алкоголя до и после приема Пропанорма
    у мужчин за 24 часа.
    мужчинам – через 14-16 часов.
    При приеме Пропанорма с этанолом могут возникать такие последствия:

    • брадикардия или тахикардия;
    • ортостатическая гипотензия;
    • острая сердечная недостаточность.

    Совместимость средства

    Как Пропанорм сочетается с другими медикаментами? Возможно такое взаимодействие:

    • Не совместим с адреноблокаторами (например, Анаприлином). Он повышает их концентрацию, что приводит к токсическому поражению.
    • Местные анестетики в сочетании с Пропанормом провоцируют его кардиогенный эффект.

    • Совместное применение с антитромботическими препаратами (Варфарин) приводит к геморрагическому синдрому.
    • Прием трициклических антидепрессантов на фоне лечения Пропанормом вызывает усиление антиаритмического эффекта и поражение нервной системы.
    • Амиодарон повышает риск возникновения желудочковой тахикардии.
    • Все сердечные препараты усиливают действие Пропанорма.
    • С осторожностью принимают антибиотики при лечении Пропанормом.
    • Не следует совмещать антиаритмические препараты.

    Существует множество лекарств, которые обладают похожим составом и механизмом действия. Все аналоги можно поделить на 2 группы:
    Структурные аналоги. Они имеют в своем составе одно и тоже действующее вещество — пропафенон. Такие средства применяются для лечения нарушений сердечного ритма при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. Среди них выделяют:

    • Пропафенон (является дешевым аналогом Пропанорма, цена – 230-250 руб. за 40 шт.);

    • Ритмонорм (страна-производитель — Германия, поэтому цена его несколько завышена, но качество очень высокое). Цена – 470-500 руб. за 50 таблеток.

    Эти средства имеют такие же показания к применению, противопоказания и побочные эффекты, которые характерны для Пропанорма.
    Препараты со схожим механизмом действия. Такие лекарства содержат другие компоненты, но их действие направлено на устранение кардиологических нарушений (аритмии, тахикардии, экстрасистолии). Наиболее популярные из них:

    • Кордарон (содержит активное вещество — амиодарон, это антиаритмический препарат 3 класса). Цена – 270-310 руб.;
    • Бравадин (действующее вещество — ивабрадин, применяется при стенокардии, хронической ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности). Цена – 389-425 руб.;

    • Три-зидин (главный компонент — триметазидина гидрохлорид, часто лекарство назначают при непереносимости антиаритмических средств 1 линии). Цена наиболее доступна – 120-145 руб.

    Такие препараты назначаются при непереносимости пропафенона. Заменить лекарство на его аналог может только лечащий врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется.
    Выбор антиаритмического препарата зависит от многих факторов. Важным моментом является наличие у пациента противопоказаний (например, индивидуальной непереносимости).

    Отзывы врачей-кардиологов и пациентов

    Что о препарате говорят опытные врачи-кардиологи? Вот несколько отзывов:
    Люди, принимавшие Пропанорм, оставляют неоднозначные отзывы. Многие настаивают, что препара

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector