Гипертрофия левого предсердия, Симптомы и лечение гипертрофии левого предсердия, Компетентно о здоровье на iLive

Содержание

Гипертрофия левого предсердия

Строго говоря, гипертрофия сердца – это никакая не болезнь, а очень тревожный признак, который может свидетельствовать о развитии различных сердечно-сосудистых заболеваний. Увеличение клеток сердечной ткани чаще всего поражает левую сторону сердца. И, наверное, многие сталкивались лично или же слышали от знакомых о диагностированной такого состояния, как гипертрофия левого предсердия. Что же это такое? Насколько все опасно, ведь известно, что из легких кровь, обогащенная кислородом, поступает сразу в левое предсердие?
Какие шаги следует предпринять, если при прохождении банальной ЭКГ пришлось столкнуться с подобным диагнозом?

Код по МКБ-10

Причины гипертрофии левого предсердия

В целом, причины гипертрофии левого предсердия достаточно разнообразны. Среди них могут быть и наследственность, и экстремально лишний вес, и высокое давление.
Как это ни печально, но проблемы с сердцем давно перестали быть прерогативой людей старшего поколения. Возраст пациентов отделений кардиологии стремительно уменьшается, а одной из наиболее распространенных причин развития данной патологии является ожирение – и именно у молодых людей и даже детей.
Подвержены гипертрофии левого предсердия и гипертоники: повышенное кровяное давление, естественно, приводит к повышению нагрузки на сердце в условиях нарушения нормального кровотока.
Вызывает гипертрофию левого предсердия и сужение отверстия, регулирующего кровоток между левым предсердием и желудочком (научное название данного явления – стеноз митрального клапана), в результате чего нагрузка на предсердие возрастает, поскольку нормальный кровоток нарушен, а в предсердии задерживается избыток крови. Потому-то и возникает гипертрофия левого предсердия. Впрочем, вызвать увеличение данного отдела сердца может и стеноз аортального клапана, который отвечает за циркуляцию крови из левого желудочка в аорту. Крови выходит из сердца все меньше, нагрузка на сердечную мышцу увеличивается, и возникают проблемы с левым предсердием.
Кроме упомянутых митрального и аортального стенозов, привести к гипертрофии левого предсердия может и недостаточность митрального или аортального клапанов. В этом случае речь идет не о сужении одного из них, а об их неправильной работе, когда соответствующий клапан не способен плотно закрываться. В результате происходит отток крови в обратном направлении, и, если говорить, скажем, о митральном клапане, возникает воспаление левого предсердия, что и приводит к его гипертрофии.
К гипертрофическим изменениям сердечной мышцы приводят и миокардиты, когда вследствие воспаления страдает сократительная функция сердца, и болезни почек, вызывающие повышение давления. Возникновение гипертрофии левого предсердия связано также с различными инфекционными заболеваниями дыхательных путей, которые затрудняют функционирование легких и, как следствие, работу левого предсердия.
Если же искать причины гипертрофии левого предсердия в наследственности, то, прежде всего, можно назвать гипертрофическую кардиомиопатию. При этом заболевании перегрузки в работе сердца возникают из-за патологического утолщения желудочков. Нижним камерам сердца приходится работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить приток крови во все органы и части тела, что, в свою очередь, приводит к увеличению сердечной мышцы.
И, конечно, редкое сердечное заболевание или патология не связаны со стрессом. Постоянное нервное напряжение не может не сказываться на уровне кровяного давления, а отсюда – прямая дорога к гипертрофии левого предсердия.

Симптомы гипертрофии левого предсердия

Симптомы гипертрофии левого предсердия далеко не всегда проявляются явно. Если процесс увеличения сердечной мышцы не зашел слишком далеко, то человек достаточно долгое время может жить, не испытывая особых проблем со здоровьем и даже не подозревая о наличии у него гипертрофии левого предсердия.
Проблемы начинаются, когда сердечные ткани затронуты серьезно. Тогда даже самые повседневные занятия могут омрачиться из-за неожиданных и неприятных проявлений данной патологии. Скажем, во время утренней пробежки, плавания, поездки на велосипеде, занятия фитнесом могут вдруг появиться такие симптомы гипертрофии левого предсердия, как боль в груди или внезапно участившееся сердцебиение. Многие, прежде обычные, дела начинают даваться труднее из-за повышенной утомляемости.
Также при гипертрофии левого предсердия часто возникают трудности с дыханием. Более того, при подобной патологии рекомендуется избегать перенапряжения, поскольку высока вероятность возникновения одышки.
В зависимости от того, чем вызвана гипертрофия левого предсердия, общие симптомы, приведенные выше, могут варьироваться. При митральном стенозе, например, одышка может сопровождаться кровохарканьем и кашлем, пациент может также страдать от отека конечностей, перебоев в работе сердца. Одышка, общая слабость и учащенное сердцебиение – симптомы недостаточности митрального клапана, а бледность, одышка и боль при физических нагрузках указывают на недостаточность клапанов аорты.
Ко всем перечисленным выше симптомам необходимо отнестись со всей серьезностью, поскольку, как не раз говорилось, гипертрофия левого предсердия сама по себе не является заболеванием, она сопутствует различным болезням сердца. Последние и представляют опасность для жизни и здоровья пациента.

Диагностика гипертрофии левого предсердия

Хотя, как известно, на начальном этапе изменения сердечной ткани протекают бессимптомно, существуют способы произвести диагностику гипертрофии левого предсердия.
Во-первых, данную патологию можно обнаружить путем аускультации сердца. Аускультация – это специальный метод диагностики, базирующийся на выслушивании и оценке звуков, которые возникают в процессе работы различных органов. В случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологиями, в частности с гипертрофией левого предсердия, с помощью стетоскопа прослушивается две разновидности звуков – тоны (короткие, резкие звуки) и шумы (продленные звуки). Появление шумов и свидетельствует о проблемах в работе сердечных клапанов, а значит, и о наличии патологии.
Во-вторых, диагностировать гипертрофию левого предсердия можно посредством УЗИ, а конкретно эхокардиографии, целью которой является исследование изменений сердца и его клапанного аппарата. Благодаря изображению, получаемому с помощью отраженных ультразвуковых сигналов, врач может выявить истинное состояние сердечной ткани и клапанов, установить размер сердечных камер и толщину стенок сердца, понаблюдать за скоростью движения крови в предсердиях и желудочках и произвести максимально точную диагностику гипертрофии левого предсердия.
Третьим способом обнаружить гипертрофию левого предсердия, особенно при врожденных пороках сердца, является рентгенологическое исследование, с помощью которого врач сможет оценить, в каком состоянии находятся легкие, достоверно определить размер сердца и его отделов.
И наконец, в-четвертых, обнаружить гипертрофию левого предсердия можно при проведении электрокардиограммы, выявляющей нарушения в сокращениях сердца.
Как правило, дело не ограничивается одним лишь из перечисленных методов, ведь комплексный подход к обследованию человека с подозрением на гипертрофию левого предсердия позволяет получить наиболее полное представление о состоянии и работе сердца в целом и левого предсердия в частности.

Гипертрофия левого предсердия на ЭКГ

Одним из методов диагностики гипертрофии левого предсердия, как говорилось выше, является электрокардиография. Это хорошо всем знакомый, недорогой, но надежный метод выявления сердечных патологий. Суть его заключается в исследовании зарегистрированных с помощью специального прибора электрических полей, которые образуются при работе сердца и фиксируются на ЭКГ. Как правило, на ЭКГ выделяют зубцы P, Q, R, S, T: комплекс QRS отображает сокращение сердечной мышцы желудочков, зубец T и отрезок ST – реполяризацию их миокарда, а P – охват возбуждением миокарда предсердий.
Для выявления гипертрофии левого предсердия на ЭКГ особое значение имеет именно зубец P. При увеличении данного отдела сердца с возбуждением левого предсердия увеличивается ЭДС, что, соответственно, приводит и к увеличению вектора возбуждения данной камеры сердца, а само возбуждение длится дольше. В правом предсердии ничего подобного не наблюдается, поэтому на ЭКГ первая часть зубца P, отражающая возбуждение правого предсердия, соответствует норме. Зато увеличена по амплитуде и продолжительности вторая часть зубца, отражающая возбуждение гипертрофированного левого предсердия. В итоге на ЭКГ наблюдается P-mitrale (раздвоенный вытянутый зубец P в отведениях I, II, aVL, V5, V6), и общая ширина данного зубца превышает 0,10-0,12 с, причем по амплитуде вторая его вершина больше, чем первая.

http://m.ilive.com.ua/health/gipertrofiya-levogo-predserdiya_109252i15949.html

Увеличение левого предсердия — что это такое? Причины, лечение и последствия

Многих интересует, что это — увеличение левого предсердия. Значит данное состояние то, что такое явление носит патологический характер, и нередко патологию диагностируют у самых разных по возрасту людей. Увеличение в размерах предсердия слева расценивается в качестве предвестника довольно серьезных болезней, которые связаны с работой сердечных сосудов и его мышц. Очень нужно максимально быстро выявить данное отклонение у пациента, а также эффективно устранить его.

Описание органа

Левый желудочек является особой камерой сердца, которая начинает наибольший круг кровообращения.
Благодаря тому, что данный желудочек сокращается, он выталкивает из себя основное количество крови, которая подается разным органам и, собственно, мозгу, также питая все сердце. То есть эта камера выполняет чрезвычайно важную роль в полноценной работе сердца, испытывая немалые нагрузки. Поэтому именно левое предсердие начинает страдать от последствий первым при возникновении любых неполадок.

Суть заболевания

Увеличение полости левого предсердия еще называется гипертрофией — заболеванием, определяемым утолщением левой стороны желудочка, становящимся причиной потери эластичности поверхности. При неравномерном увеличении перегородки у человека может также дополнительно возникать нарушенное функционирование митрального и аортального сердечного клапана.
Об увеличении левого предсердия свидетельствует утолщение миокарда, которое достигает не менее 1,5 см. Этот недуг называют основополагающей причиной появления инфаркта миокарда и предварительной смерти молодых людей, очень активно занимающихся разными силовыми нагрузками.
Увеличение объема левого предсердия, которое не будет вовремя излечено, может прогрессировать. Приспосабливаясь к более сложным условиям работы, кардиомиоциты начинают процесс разрастания, стенки желудочка, расположенного с левой части сердца, уплотняются и могут утрачивать свою эластичность.
Внутренности камеры не изменяются, а перегородка, которая располагается между соседствующими желудочками, может постепенно расширяться, что иногда вызывает нарушение в функционировании аортального и митрального сердечного клапанов.
Из-за увеличения левого предсердия у ребенка и взрослого могут сжиматься сосуды миокарда, нуждающегося в повышенном количестве кислорода.
Примечательно то, что признаки данной патологии не всегда отличаются выраженностью, что, конечно же, усугубляет общее состояние больного человека. При своевременной терапии даже запущенное течение заболевание можно успешно излечить. После того, как вы узнали что это такое — увеличение левого предсердия, признаки которого не всегда видимые, стоит сказать о том, что их вызывает.

Причины увеличения

Риск утолщения предсердия слева значительно повышается, если у родственников ранее выявляли заболевания сердца.
Среди основных причин небольшого увеличения левого предсердия очень распространенными являются следующие:

  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • ишемия и атеросклероз;
  • гипертония;
  • большие нагрузки;
  • заболевания периферических сосудов;
  • стрессовые ситуации;
  • дистрофия мышц;
  • стеноз клапанов аорты;
  • болезнь Фарби;
  • вредные привычки;
  • психическая нестабильность;
  • малоподвижность человека;
  • недостаточный сон.

Вышеперечисленные факторы провоцируют повышение пульсации кровяной массы и увеличению сердечной мышцы, а также чрезмерному уплотнению перегородки левого желудочка.

Другие причины

Тяжесть данного состояния зависит от нагрузок, которые заставляют миокард намного сильнее работать. К факторам, провоцирующим увеличение левого желудочка, относят следующие:

  • атеросклероз аортального клапана;
  • артериальная гипертензия (встречается очень часто);
  • гломерулонефрит.

Перечисленные причины могут провоцировать развитие приобретенного увеличения левого сердечного желудочка. Также доктора выделяют ряд наследственных аномалий, что становится причиной разрастания слоя мышц левого предсердия:

  • уменьшенный размер аорты;
  • мутация генов, контролирующих синтез белков;
  • дефект перегородки между желудочками;
  • заращение артерии легких;
  • стеноз аортального клапана;
  • митральная сердечная недостаточность.

Опасность заболевания

Стоит отметить и о то, чем грозит увеличение предсердия (левого или правого). Вследствие этого у пациента отмечается нарушение питания сердца, формируются аномальные зоны гиперактивности. По утверждению врачей, у человека может развиваться аритмия, а в результате увеличенного объема мышц сердца и нарушенного сосудистого кровотока повышается риск возникновения некроза тканей и ишемической сердечной болезни. Но если будет ощущаться недостаток кислорода, ситуация будет усугубляться.
Гипертрофия левого предсердия без должного лечения может иметь опасные последствия, в результате резко увеличенной нагрузки на миокард, вплоть до летального исхода. Особенно это относится к малоактивным и курящим людям, которые также употребляют крепкие напитки. Может развиться инфаркта миокарда, ишемия и даже остановка сердца.

Симптомы увеличения

На протяжении довольно большого периода времени гипертрофия левого сердечного желудочка может не проявляться вследствие компенсации разрастания кардиомиоцитов при нормальном кровообращении. После того, как вы узнали, что это такое — увеличение левого предсердия, стоит сказать о явных его признаках.
Первые признаки утолщения сердечной ткани, которые должны насторожить пациента, не рекомендуется игнорировать:

  • повышенная утомляемость из-за повышенной физической активности;
  • одышка, нарушение дыхания;
  • периодически возникающие болезненные ощущения (жгучие, давящие или сжимающие) в сердце, особенно после нагрузок;
  • частые головокружения и обмороки;
  • скачки давления;
  • мерцательная аритмия;
  • чувство замирания сердца;
  • стенокардия;
  • повышенная отечность ног;
  • плохой сон.

Признаки увеличения левого предсердия зависят от уровня уплотнения перегородки, утолщения сердца и миокарда. Данное заболевание может свидетельствовать о перебоях и неполноценном функционировании сердечной системы. Так, больной может многие годы не подозревать об развивающемся недуге. Может отмечаться замирание сердца, обусловленные обмороком, который происходит вследствие недостаточного количества кислорода в миокарде. Подобное увеличение обычно является именно сопутствующим симптомом определенной болезни.
Среди таких болезней выделяют инфаркт миокарда, отек легких, болезни почек, порок сердца и т.д. При выявлении любых отклонений очень важно незамедлительно обращаться к доктору. При несвоевременном лечении существует риск развития осложнений, заканчивающихся летальным исходом или инвалидизацией.

Как решить проблему

При выявлении увеличения левого предсердия нужно точно определить причину этого нарушения. Главное в лечении — нормализовать функции миокарда и максимально предотвратить возможные осложнения. Этого можно достичь хирургическими или медикаментозными методами. Комплексное лечение состоит из:

  • нормализации режима отдыха, улучшение образа жизни;
  • контроль над весом;
  • соблюдение рационального питания;
  • слежение за гормональным балансом;
  • умеренные нагрузки;
  • минимизации стрессовых ситуаций.

Лечение увеличения

Целью лечения увеличения левого желудочка в сердце называют нормализацию функционирования его мышц. Для начала доктор должен выявить причину происхождения, а также имеющиеся особенности болезни.
Обязательно выполняют разнообразные диагностические процедуры: больной должен сдать кровь на полный анализ, нужно регулярно следить за артериальным давлением, выполняют УЗИ, эхокардиограмму и электрокардиограмму. Учитывая полученные данные, можно с точностью поставить диагноз, а также определить наиболее оптимальную схему лечения.
Основой терапии являются препараты негативного воздействия, а также с ионотропным действием — блокаторы или антагонисты кальция (например, «Кардизем», «Верапамил», «Карведилол», «Прокардиа», «Дилтиазем»). Эти препараты должны быть назначены пожизненно в оптимальных дозах.
Если нарушения ритмичности сердца приобретают тяжелые последствия, могут быть назначены антиаритмические медицинские препараты («Амиодарон», «Ритмилен», «Кордарон», «Дизопирамид»), а также препараты нитроглицеина, которые позволяют расширить коронарные сердечные сосуды.
При выявлении систолической дисфункции и дилатации полостей терапия увеличения размеров левого желудочка сердца выполняется по общепринятым правилам. Для этого используются диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы, антагонисты рецепторов онгиотензина, а также спиронолактоны. Увеличенная доза АПФ и салуретиков обычно способствуют возрастанию обструкции.
Терапия данного состояния с использованием хирургических методов назначается в случае малоэффективного медикаментозного лечения, в особенности при наличии ассиметричной гипертрофией перегородки между сердечными желудочками, при клинических проявлениях, выраженной обструкции и субаортальном давлении.

Выполнение операции

Что это такое — увеличение левого предсердия, и как его лечить медикаментозным способом, понятно. Стоит рассмотреть и хирургические методы. Обычно для лечения данного недуга применяют чрезаортальную септальную миэктомию по Morrow. Также довольно эффективной является операция, выполненная по К. Борисову и Л. Бокерия, в результате которой хирург выполняет устранение увеличенной зоны левой перегородки. Прекрасной альтернативой является септальная транскатетерная абляция.
Эти оперативные методы позволяют снизить обструкцию посредством уменьшения перегородки между желудочками сердца. Хирурги нередко применяют двухкамерную электрокардиостимуляцию, обладающую атриовентикулярной задержкой.

Кардиомиопатия

Данная операция дает возможность удалить более запущенный гипертрофированный участок сердечных мышц. Зачастую выполняют полную или частичную пересадку сердца.
Так, если увеличение желудочков левого предсердия вызвано повреждение перегородки или сердечного клапана, для начала производят трансплантацию органов, что делается проще, нежели операция всего сердца.
После выполнения кардиомиопатии пациенту следует пожизненно наблюдаться у хирурга и кардиолога, а также принимать медикаменты, которые будут предотвращать тромбоз коронарных сосудов.
Что это такое — увеличение левого предсердия? Это опасная для здоровья патология, которая требует безотлагательной диагностики и лечения. Только при качественном лечении и регулярном обследовании кардиолога прогноз очень благоприятный. В данном случае условия жизни совершенно никак не изменяется, пациенты остаются трудоспособными, а женщина даже может родить здорового ребенка.

http://fb.ru/article/446721/uvelichenie-levogo-predserdiya—chto-eto-takoe-prichinyi-lechenie-i-posledstviya

Почему увеличено левое предсердие: как лечить

Увеличение левого предсердия — это не отдельная патология, а недуг, возникающий на фоне других болезней. Если клетки сердечной ткани увеличиваются, происходит левостороннее поражение сердца. Многие люди слышали о гипертрофии левого предсердия: это заболевание является распространенным.

Причины увеличения левого предсердия

Существует множество причин недуга. У некоторых людей наблюдается наследственная склонность к сердечно-сосудистым болезням. Увеличение сердечной полости бывает у лиц с избыточным весом, а также у тех, кто страдает от сердечных патологий. Гипертрофия предсердия может возникнуть у малоподвижного человека. Сердечные заболевания несут угрозу здоровью: каждое из них требует своевременного лечения.
Увеличенное левое предсердие связано со степенью ожирения: недуг часто диагностируется у полных людей вне зависимости от возраста. Предрасполагающим фактором к гипертрофии предсердия является повышенное давление, или гипертония. Повышение давления происходит из-за сильных физических, психоэмоциональных нагрузок. Если часто испытывать подобные стрессы, могут развиться сердечно-сосудистые болезни, при которых возникнет гипертрофия левого предсердия.
Нагрузка на сердце увеличена, а кровоток в сердечной мышце нарушен. Гипертрофия левого предсердия возникает из-за того, что кровеносные сосуды сердца сужаются. Таким образом, орган получает недостаточно кислорода. Предрасполагающим фактором является стеноз митрального клапана: при такой патологии увеличивается нагрузка на левое предсердие. Причиной стеноза митрального клапана является нарушение кровообращения в сосудах, в результате чего кровь застаивается в органах и тканях.

Предрасполагающие патологии

Увеличению левого предсердия способствует стеноз аортального клапана. Функция клапана заключается в том, что он помогает перенаправлять кровь из левого желудочка в аорту. При стенозе аортального клапана сердце отдает недостаточно крови, так увеличивается нагрузка на его мышцы, и нарушается функционирование левого предсердия. Митральный и аортальный клапаны могут сужаться, провоцируя патологии. Если клапаны работают неправильно, сердце испытывает нагрузку, в дальнейшем левое предсердие увеличивается.
Гипертрофия сердечной мышцы возникает на фоне патологий миокарда. У человека наблюдаются воспалительные болезни, нарушающие деятельность сердца, в частности, его сократительную способность. Давление повышается при почечных и печеночных патологиях. Гипертрофия предсердия появляется из-за инфекционных болезней, связанных с дыхательными путями. При таких недугах нарушаются функционирование легких и работа левого предсердия.
Как уже было сказано выше, гипертрофия развивается у людей с наследственной предрасположенностью. Сердечные желудочки могут быть утолщенными в силу врожденных особенностей. На фоне такой проблемы левое предсердие увеличивается. Внешние камеры сердца работают активно, так как должны обеспечивать кровоснабжение органов: это приводит к тому, что сердечная мышца растет.

Клиническая картина

Рассмотрим симптомы недуга, проявляющиеся по-разному. У одних больных симптомы выражены слабо, у других — сильнее. Если сердечная мышца не слишком увеличена, симптомов может и не быть. Соответственно, человек не будет подозревать о болезни. Если сердечные ткани поражены значительно, появляется множество неприятных симптомов. Физическая нагрузка увеличивает частоту сердечных сокращений: при гипертрофии предсердия у человека будет возникать одышка. Возможны боли в груди. Люди с такими симптомами часто утомляются, обыденные дела могут доставлять им психологический дискомфорт. Если развивается гипертрофия предсердия, у человека затрудняется дыхание. При таком недуге важно избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.
В зависимости от причины гипертрофии симптомы могут меняться. Если у человека митральный стеноз, при одышке возникает кровохарканье, у некоторых людей появляется кашель.
При митральном стенозе бывает отек конечностей. А также функционирование сердца нарушается, возникают слабость, одышка, пульс становится учащенным. При недостаточности митрального клапана кожа бледнеет, появляется выраженная одышка. При физических нагрузках боли становятся интенсивными. При выявлении тревожных симптомов нужно обратиться к кардиологу, специалист назначит обязательные диагностические мероприятия.

Диагностика

Сердечно-сосудистые патологии требуют комплексного, профессионального лечения. Терапия на ранних стадиях улучшит прогноз болезни. Лечение в каждом случае разное. Врач назначает лекарства в зависимости от типа патологии. Гипертрофия предсердия выявляется при аускультации. В ходе такого обследования врач анализирует звуки, исходящие от сердца. При подозрении на патологию нужно прослушать звуки, используя отоскоп.
Важно проанализировать шумы и тоны. Если врач слышит шум, он делает выводы о нарушениях в работе сердечных клапанов. Соответственно, у человека может развиваться патология. Гипертрофия левого предсердия выявляется в результате УЗИ. Эхокардиография позволяет проанализировать работу сердца и клапанного аппарата. Отраженные ультразвуковые сигналы дают возможность получить изображения, на основании которых будет выявлена причина гипертрофии.

В процессе диагностики врач определяет размер сердечных камер, толщину стенок сердца. Важно проанализировать движение крови в желудочки и предсердия, таким образом, удастся провести эффективное обследование. Пороки сердца, сердечно-сосудистые болезни и гипертрофию левого предсердия можно обнаружить при рентгенологическом исследовании. Врач также оценивает, в каком состоянии находятся легкие. Благодаря современным методам обследования можно определить размер сердечных отделов.
Электрокардиограмма эффективна для выявления сердечно-сосудистых болезней. С помощью такой диагностики можно выявить нарушения сократительной способности. Вышеперечисленные методы обследования являются высокоинформативными. Но чтобы получить точную клиническую картину, нужно проанализировать все данные. Только комплексная диагностика позволит выявить патологию. Для выявления недуга используются данные обследования посредством ЭКГ. Стоит еще раз отметить, что увеличенное левое предсердие — это не самостоятельная болезнь, лечение предполагает терапию основного заболевания. Важно определить истинную причину гипертрофии предсердия. Если требуется, врач проводит дифференциальную диагностику.

Как проводится лечение

Если лечение основной патологии будет проведено грамотно, прогноз гипертрофии окажется благоприятным. Если увеличение возникло в результате патологии, связанной с дыхательными путями, врач назначает лечение с учетом симптоматики. При необходимости назначаются противовирусные лекарства. В частности, они требуются, если гипертрофия возникла на фоне вирусной инфекции. Антибиотики выписываются при бактериальной инфекции.
Гипертрофия предсердия часто связана с гипертонией. Исходя из этого, нужно принимать соответствующие лекарства, назначенные врачом. Если гипертрофия возникает из-за недостаточности митрального клапана, кардиолог прописывает лекарства для поддержания его работы. В некоторых случаях лечение направлено на устранение стрептококковой инфекции: пациент может принимать «Бициллин» на протяжении 12 месяцев. При запущенных патологиях врачи рекомендуют операцию.
Если гипертрофия предсердия возникла на фоне митрального стеноза, без хирургического вмешательства не обойтись. В зависимости от характера патологии назначается операция по восстановлению работы клапана или его замене. Лечение гипертрофии индивидуально.

http://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/uvelichenie-levogo-predserdiya.html

Увеличение левого предсердия: причины, симптомы и лечение

Гипертрофия, или увеличение полости левого предсердия – это заболевание, вследствие которого утолщается левый желудочек, теряется эластичность поверхности сердца. Данная патология является распространенной причиной смертности в молодом возрасте, особенно это касается спортсменов. К чему может привести заболевание, что это такое, и как лечится увеличение левого предсердия – рассказываем далее.

Что это такое?

Увеличение полости левого предсердия нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Гипертрофия напрямую связана с отклонениями и со стороны кровеносной системы, из-за чего в левостороннем отделе сердца отмечается недостаточная транспортировка крови. Вследствие этого снижается способность миокарда в сокращении желудочка.
Среди причин возникновения этого недуга выделяют различные сердечно-сосудистые заболевания. К ним относится митральный стеноз, который сужает отверстие на участке левого предсердия и желудочка. Он возникает на фоне ревматизма, в редких случаях в результате митральной недостаточности. Патология, вызванная этими заболеваниями, наоборот провоцирует расширение отверстия на участке между желудочком и предсердием. В момент сокращения желудочка кровь качается не в аорту, а предсердие, вызывая его гипертрофию.
Клапанный порок приводит к увеличению сердечной нагрузки. На фоне этого усложняется процесс перекачивания крови в отдел желудочка через суженое отверстие. В результате постоянных сверхнагрузок, его мышца увеличивается в размерах.
Возникновение заболевания свидетельствует о наличии других серьезных отклонений в сердечно-сосудистой системе. Только адекватное, вовремя начатое лечение может улучшить самочувствие пациента и спасти его жизнь.
Симптом гипертрофии левостороннего предсердия очень долго может себя никак не проявлять. Ухудшение состояния пациента может произойти мгновенно. Проявляется это следующим образом:

  • перебоями со стороны работы сердца;
  • быстрой утомляемостью;
  • одышкой, которая возникает даже при незначительном физическом труде.

В запущенных стадиях у пациентов может увеличиваться давление в легочных венах, а также наблюдаться застой крови на малом круге кровеносной системы, который часто проявляется кровохарканьем. Нередко симптомами гипертрофии является высокое артериальное давление, грудная боль, возникновение отеков на ногах.

Как отражается на работе организма?

Важная роль в большом круге кроветворения отводится левому желудочку. Он обеспечивает поступление крови ко всем органам и тканям организма. Расширение этого отдела может угрожать развитием серьезных осложнений. Вот чем грозит увеличение левого предсердия:

  • сердечная недостаточность – когда главный орган человека утрачивает способность перекачать достаточный объем крови, чтобы обеспечить нормальное функционирование организма;
  • нарушение сердечного ритма или аритмия;
  • развитие инфаркта, когда происходит прерывание кровообеспечения сердца;
  • нарушение в обеспечении кислородом тканей сердечной мышцы;
  • остановка сердца.

Как видно, гипертрофия левого предсердия приводит к серьезным, а иногда к необратимым осложнениям. Именно поэтому, как только обнаружен какой-либо признак аномальной работы сердца, сразу следует обратиться к специалисту. Важно выявить патологию на ранних этапах развития, чтобы избежать тяжелых последствий.

Причины патологии

Стоит понимать, что причина расширения левого предсердия может быть установлена только после пройденного исследования. Среди возможных факторов происхождения данного заболевания следует выделить наследственность, наличие лишнего веса, повышенное артериальное давление. Наиболее распространенные причины представлены в следующем списке:

  • Ожирение. Это главный фактор, который служит провокатором появления патологии. Согласно статистическим данным, очень много людей страдает лишним весом, включая детей, что становится причиной развития сердечных заболеваний.
  • Ухудшение работоспособности митрального клапана. Выделяют два типа подобных отклонений, представленных стенозом и недостаточностью. В последнем случае он полностью не закрывается. Это приводит к движению крови в противоположном направлении. При стенозе сужается отверстие на участке двух отделов сердца. За счет таких изменений усилия левого предсердия увеличиваются, что и является причиной того, что полость расширяется.
  • Высокое сердечное давление. Данный процесс регулируется за счет нормального кровотока по сосудам, поддерживая в норме их состояние. Увеличение давления становится причиной повышенной нагрузки, а чрезмерная работа отделов и клапанов главного органа приводит к развитию разнообразных патологий.
  • Заболевания легких. Любое инфекционное заражение дыхательной системы может грозить развитием гипертрофии левого предсердия за счет снижения функциональности легких.
  • Стрессы. Они приводят к повышению артериального давления, которое в свою очередь заставляет сердечную мышцу усиленнее трудиться. Стойкое стрессовое состояние довольно часто провоцирует сбои в работе левого предсердия.

Стадии гипертрофии

Гипертрофия органа в левом отделе может увеличивать массу правого предсердия. Задача обоих желудочков заключается в обеспечении ежесекундной, круглосуточной перекачки крови в аорту. Они должны работать бесперебойно, только тогда сердцем будут полноценно выполняться основные функции.
Усиленные сокращения могут вызывать повышенные физические нагрузки, стрессовые ситуации. Они не являются опасными и приходят в норму в момент отдыха или расслабления. Если же увеличенные сокращения вызваны заболеваниями сердца, они могут привести к серьезным осложнениям организма, таким как гипертрофия левого предсердия.
В медицинской практике различают три стадии данного состояния:

  • Стадия становления. На этом этапе наблюдается значительный рост массы сердечных клеток, в которых содержится достаточный энергетический баланс гликогена, молекул АТФ, фосфоркреатина.
  • Стадия компенсации. Происходит утолщение стенок желудочка. На этом этапе можно наблюдать, что в миокард поступает кровь из глубокой сети капиллярной системы, в результате чего нередко возникает кислородное голодание.
  • Стадия декомпенсации. Характеризуется необратимостью процессов истощения мышцы сердца. На данном этапе наблюдается атрофия клеток и замещение этих участков жировой тканью. Эта степень свидетельствует о неспособности левого желудочка к перекачиванию крови, что служит поводом для развития сердечной недостаточности. Такое состояние особо опасно для пациента, так как может привести к инфаркту миокарда.

  • В стадии компенсации функцию перекачивания выполняет миокард, что дает возможность считать такую способность сердечной системы уникальной. На этой стадии сердце как будто вытягивается в длину. Такое состояние называется активной дилатацией.
    У ребенка гипертрофия предсердия может компенсировать разные пороки сердца.

    Лечение и прогноз

    Гипертрофия предсердия может быть вызвана не только заболеваниями сердца. В зоне риска приобретения этой патологии находятся люди, которые:

    • сидят на строгих, голодных диетах;

    • занимаются спортом и испытывают сверхнагрузки;
    • ведут нездоровый образ жизни;
    • курят и употребляют алкогольные напитки.

    Стадия декомпенсации чаще всего наблюдается у спортсменов, которые злоупотребляют допингом. Эта ступень приводит к смертельному исходу в 4% случаев.
    Методами диагностики заболевания являются рентгенограмма, ЭКГ, УЗИ, которые можно сделать в любой поликлинике. По результатам ультразвукового исследования определяют фактический размер сердца, его камер, толщину стенок, скорость кровопотока.
    Если у пациента выявлена гипертрофия на этапе становления или компенсации, то прогноз относительно выздоровление благоприятный. В этом случае чаще всего назначают небольшой коррекционный план питания, физические нагрузки, а также прием витаминов.
    В стадии декомпенсации больному требуется специальная терапия, в процессе которого нужен обязательный прием В-адреноблокаторов, ингибиторов, сартанов. Применение этих препаратов позволяет снизить массу сердечных мышц, пострадавших в процессе гипертрофации, нормализовать показатели артериального давления, увеличить количество питательных веществ в организме. Помимо медикаментозного лечения, пациент может принимать настои лекарственных трав, приготовленных по народным рецептам.
    Несмотря на то, что гипертрофию левого предсердия медицина не классифицирует как самостоятельное заболевание, его необходимо лечить, поскольку бездействие может привести к серьезным осложнениям организма.

    http://mirkardio.ru/bolezni/patalogii/uvelichenie-levogo-predserdiya.html

    Гипертрофия левого предсердия — причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и прогноз

    Чтобы человеческое сердце правильно функционировало, выполняло свою насосную функцию и перекачивало кровь в организме беспрепятственно, все составные части органа должны работать слаженно. Когда в нем развиваются патологии, то происходит стремление сердца к компенсации образовавшихся нарушений. Одной из реакций приспособления (компенсации) считается утолщение сердечной мышцы посредством наращивания массы и количества клеток при дисфункции одного из отделов «мотора». Такой процесс медики называют гипертрофическим, то есть происходит увеличение миокарда.

    Общие сведения о гипертрофии левого предсердия

    Болезнь, для которой характерно увеличение левой камеры сердца и потеря эластичности ее тканей — это гипертрофия левого предсердия (ГЛП). Когда утолщение перегородки органа развивается неравномерно, то могут проявляться дополнительные нарушения в функционировании аортального и митрального клапанов. Левое предсердие (ЛП) наполняется кровью с кислородом из легочных вен. Когда происходит его сокращение, то кровь проникает в полость желудочка и выбрасывается в аорту. Митральный клапан разделяет левые предсердие и желудочек.
    При перегрузке ЛП, вызванной рядом заболеваний, утолщаются его стенки, что и называют гипертрофией. Если увеличивается полость левого предсердия, то возникает дилатация. Основным критерием болезни считается увеличение миокарда на 1,5 см или более. Данное отклонение является одной из главных причин ранней смерти молодых людей, занимающихся спортом. Патология свойственна обоим полам, разным возрастным категориям.
    Как правило, увеличение левого предсердия активно прогрессирует и может привести даже к летальному исходу, если не лечить болезнь. Признаки гипертрофии не всегда ярко выражены, поэтому часто больной просто не знает о заболевании, которое постепенно усугубляется. Если диагностика и лечение осуществляются вовремя, то прогноз будет положительным.

    Причины гипертрофии левого предсердия

    В некоторых случаях развитие ГЛП связано с регулярными чрезмерными физическими нагрузками. Когда это отрицательно не влияет на кровообращение и не вызывает неприятных ощущений, то лечение не нужно. Когда спортсмен имеет увеличенное сердце, то ему стоит проходить обследование у врача раз в шесть месяцев. Если выяснится, что гипертрофия стремительно развивается, то человека отстраняют от профессиональных спортивных занятий. Другие факторы, провоцирующие болезнь:

    стеноз митрального или аортального клапанов;
    тяжелый физический труд;
    хронические заболевания легких;
    недостаточность митрального клапана (он не закрывается до конца);
    хронические формы болезней почек, которые провоцируют гипертонию;
    ожирение, вызывающее увеличение всех сердечных камер;
    хроническая артериальная гипертензия (повышенное давление);
    аортальная коарктация (врожденный порок аорты).
    На начальных этапах развития гипертрофия левого желудочка может никак себя не проявлять, то есть проходит она бессимптомно. У большинства пациентов наблюдаются такие общие признаки:
    затрудненное дыхание (одышка);
    болевые ощущения в области сердца;
    значительное снижение физической выдержки (больному сложно переносить прежние нагрузки);
    ощущение сбоев в работе сердца (замедление или учащение сердцебиения).
    Некоторые признаки увеличения левого предсердия зависят от причины, вызвавшей его. Специфические признаки:
    митральный стеноз: бледность кожного покрова, кашель с кровохарканьем, отечность ног, выраженный румянец на лице;
    артериальная гипертензия: головокружение, ухудшение зрительной функции, головная боль;
    недостаточность митрального клапана: дискомфорт под ребрами справа, появление отеков, приступы кашля, сонливость, усталость;
    стеноз аортального клапана: снижение давления, обмороки и головокружения, бледность;
    коарктация аорты: хрипы в легких, головная боль, повышенное давление, нарушения зрения.

    http://vrachmedik.ru/1860-gipertrofiya-levogo-predserdiya.html

    Что такое увеличение левого предсердия?

    Специалисты всего мира каждый день сталкиваются с такой патологией, как увеличение левого предсердия. Каждый должен знать о понятии заболевания, причинах и признаках, по которым его можно распознать. Именно осведомленность поможет обнаружить патологию как можно раньше и спасти человеческую жизнь.

    Причины патологии

    Миокард – это мышца, которая имеет свойство гипертрофироваться. Но если в случае с обычной мышечной тканью это не опасно, то с сердечной все наоборот. Увеличение левого предсердия является патологическим состоянием, нуждающимся в лечении.
    Гипертрофия может быть истинной и ложной. Первый тип обусловлен гиперплазией, то есть размножением определенных клеток. Он является результатом высокой нагрузки на орган или систему. Этот вид имеет еще название рабочего. Часто истинной гипертрофии подвержены люди, которые имеют дело с высокой физической нагрузкой.
    Ложный тип увеличения состоит в прогрессирующем распространении жировых клеток, которое и приводит к такому роду гипертрофии. Эту форму заболевания чаще всего наблюдают у людей с малоподвижным образом жизни.
    Механизм процесса гипертрофии заключается в следующем: сердце человека имеет 2 половины (правую и левую). Каждая из них делится на желудочек и предсердье, которые соединены отверстиями. Просвет этих отверстий также снабжен клапанами. Слева он имеет две створки, а справа – три.
    Благодаря им сердце регулирует кровообращение посредством систематического сокращения и выброса в близлежащие сосуды порций крови. Во время тяжелых физических нагрузок потребность клеток организма в кислороде повышается, в результате чего сердце обязано работать быстрее. Для этого нужно больше мышечной ткани, которая и образуется во время таких перегрузок.
    Такие изменения чреваты своими последствиями, наиболее неблагоприятным из которых является летальный исход. Кроме тяжелых физических нагрузок, также существует большое количество факторов, которые могут привести к гипертрофии. Их нужно знать, и стараться избегать.

    Гипертрофия какого-либо отдела сердца может быть врожденной и приобретенной. Эта патология может поражать сразу несколько сердечных камер, но левое предсердие подвержено этому чаще. Именно увеличение размеров этого отдела не выступает отдельным заболеванием, а является лишь симптомом, который указывает на сопутствующие патологические процессы.
    Причин увеличения толщины стенок левого предсердия множество. Основными можно назвать:

    • лишний вес, особенно у людей молодого возраста;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • сужение митрального клапана в полости левого предсердия;
    • повышенное артериальное давление;
    • недостаточность клапанного аппарата;
    • частые стрессовые ситуации и депрессивные состояния;
    • острая почечнаянедостаточность;
    • сахарный диабет;
    • заболевания дыхательных органов;
    • постоянные физические нагрузки;
    • занятия спортом;
    • наличие мышечных дистрофий;
    • наличие вредных привычек;
    • тяжёлая генетическая наследственность.

    Сужение митрального клапана – это сердечный порок. Его суть состоит в стенозе щели, которая является связным каналом для предсердия и желудочка.
    Этот синдром часто сопровождается тяжелой недостаточностью этого клапана, для которой характерен процесс регургитации. Часть крови закидывается обратно из желудочка в предсердие, и клапан не в состоянии это предотвратить.
    Спорт также может быть причиной этой сердечной патологии, если нагрузки при этом не будут соответствовать возможностям человека. При частых и высоких напряжениях сердечная мышца не справляется с приливом большого количества крови, ей нужна дополнительная сила, чтобы ее выталкивать. В результате этого можно наблюдать увеличение мышечной ткани сердца в качестве компенсации этого процесса. Перед выбором вида и количества спортивных нагрузок, стоит сначала пройти консультацию специалистов, узнать о тренировках и возможных режимах.
    Игнорировать проблемы с сердцем очень опасно. Чтобы оградить себя от возможных сбоев работы главного органа, нужно вести здоровый образ жизни, в меру заниматься физическими нагрузками и спортом, а также чаще проходить консультации врачей для своевременного обнаружения различных сопутствующих заболеваний.

    Симптомы гипертрофии

    На ранних этапах выраженная симптоматика отсутствует, в то время как при запущенном процессе можно наблюдать целое разнообразие признаков, среди которых специалисты выделяют:

    • головные боли;
    • боли в левой части грудной клетки, которые могут отдавать в спину, левую руку или шею;
    • нарушения сердечного ритма;
    • давящие боли в грудной клетке;
    • нарушения сна;
    • кахексию;
    • повышенную утомляемость.

    Также у людей с гипертрофированным левым предсердием могут наблюдаться периодические потери сознания, которые спровоцированы недостатком кислорода. Эта же недостаточность провоцирует одышку. На первых стадиях заболевания ее можно наблюдать у больных при занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках, в то время как в запущенных случаях она возникает в состоянии полного покоя.
    Гипертрофия левого предсердия опасна тем, что на ранних стадиях она может абсолютно не беспокоить человека и не вызывать у него дискомфорт. Больной ничего не знает о гипертрофии, пока она не наберет значимых масштабов.
    Игнорирование этих симптомов может привести к тяжелым, необратимым последствиям, результатом которых может быть смерть. Поэтому, при обнаружении каких-либо признаков нужно как можно быстрее обращаться к специалистам, ведь только он сможет максимально эффективно помочь.

    Последствия и прогноз

    Результатом гипертрофии левого желудочка может быть нарушение кровотока в большом круге кровообращения, а также острая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца или инфаркт миокарда. Очень часто можно наблюдать летальный исход.

    Также среди наиболее распространенных последствий стоит выделить:

    • отек легких разной этиологии;
    • острую почечную недостаточность;
    • фибрилляцию предсердий.

    Прогноз этого заболевания полностью зависит от причины и стадии. Диагностика на ранних этапах, качественне лечение и дальнейшее соблюдение профилактических мер может дать высокий шанс на благоприятный прогноз. В этом случае больной сохранит свою работоспособность и сможет наслаждаться полноценной жизнью.
    Увеличение левого предсердия может быть сигналом, указывающим на присутствие опасных для жизни человека заболеваний, среди которых различные патологии сосудов, недостаточность сердечных клапанов, сахарный диабет.
    В этом случае прогноз целиком зависит от лечения.
    К гипертрофическим изменениям стоит относиться с особой осторожностью, ведь любые затягивания, даже элементарная невнимательность к своему здоровью может постепенно ухудшить ситуацию. В запущенных случаях шанс на полное выздоровление ничтожно мал, ведь развиваются процессы сердечной астмы и отека легких, что может привести к серьезным проблемам, а в худшем случае – к смерти больного.
    Ни в коем случае не нужно считать, что эта патология имеет исключительно неблагоприятные прогнозы. Даже с врожденными сопутствующими пороками сердца большое количество больных имеют высокий шанс на полноценную жизнь.
    Статистика говорит, что одним из главных переломных моментов является ранняя диагностика и незамедлительное лечение. Именно в этом случае прогноз наиболее положителен. При обнаружении первых симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам. Каждый из признаков может быть звоночком, который указывает на серьезную патологию, требующую немедленного лечения.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/bolezni/patologii/uvelichenie-levogo-predserdija.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector