Сердечная недостаточность у женщин: симптомы, что делать

Содержание

Особенности СН (сердечной недостаточности) у женщин

Состояние, которое развивается у человека, когда его сердце и сосуды работают в ослабленном режиме, называется сердечной недостаточностью (СН). Если своевременно не принять адекватные лечебные меры, появляются сбои функции всех органов и систем. Благодаря особенностям физиологии, сердечная недостаточность у женщин симптомы начинает проявлять немного позже, чем у мужчин. Но признаки и последствия патологии от пола не зависят.

Почему развивается сердечная недостаточность

Запускает патологические процессы ослабление способности миокарда к сокращению. Оно может быть первичным и вторичным.
Первичное. Связано с повреждением миокарда:

  • миокардиты;
  • миокардиодистрофии;
  • ревматизм;
  • эндокринопатии;
  • анемия затяжного течения.

Вторичное. Связано с переутомлением сердечной мышцы, недостаточному обеспечению ее кислородом и энергией:

  • атеросклероз;
  • перикардиты с образованием жидкости вокруг сердца или со склеиванием листков перикарда;
  • хронические легочные заболевания, приводящие к повышению давления в сосудах легких;
  • пороки сердца;
  • гипертензия в большом круге кровообращения.

Первичные и вторичные причины могут сочетаться между собой. Например, интоксикации повреждают миокард – первичное воздействие и вторично утомляют сердце, вызывая постоянную тахикардию.

Виды сердечной недостаточности

По скорости развития симптомов выделяют две формы:

  • Острая. Проявляется в течение нескольких минут или нескольких часов как следствие сердечного приступа, тромбоэмболии легочной артерии.
  • Хроническая. Как исход заболеваний с многолетней историей. Тяжесть состояния прогрессирует постепенно.
  • По камере сердца, которая больше поражена:

    • Левожелудочковая. Проявляется кашлем, одышкой, сердцебиением, развитием отека легких.
    • Правожелудочковая. Обычно присоединяется к левожелудочковой, отдельно встречается редко. Проявляется нарастанием периферических отеков, увеличением живота в объеме, печени, набуханием вен.

    При длительно текущей СН поражаются обе камеры сердца. Тогда она называется тотальной.

    Что происходит в организме при сердечной недостаточности

    Значимые факторы, способствующие ослаблению сердечной мышцы:

    • кислородное голодание миокардиальных клеток;
    • энергетический дефицит клеток, обусловленный нарушением метаболических и биохимических процессов;
    • увеличение количества крови в сердце, объемная его перегрузка;
    • задержка жидкости и натрия клетками как последствие гипоксии надпочечников.

    В результате сердце выбрасывает в сосуды в систолу недостаточное количество крови, и все ткани начинают ощущать дефицит кислорода, замедляются обменные процессы. Особенно негативно это отзывается на эндокринной системе и мозге. Это приводит к дистрофическим изменениям в печени и почках. В итоге – необратимые изменения зависящих от них структур.

    Сердечная недостаточность у женщин — симптомы

    В отличие от мужчин, признаки сердечной недостаточности у женщин до 40 лет наблюдаются значительно реже. Этому способствует физиологическая защита в виде влияния эстрогенов. Их полезное влияние заключается в противодействии развитию атеросклероза, так как они

    • снижают процент вредных жировых комплексов в крови;
    • уменьшают воспалительные реакции в сосудистой стенке;
    • способствуют расширению артерий;
    • проявляют антиоксидантную активность;
    • снижая уровень АПФ в крови, способны влиять на АД;
    • препятствуют образованию тромбов, блокируя слипание тромбоцитов.

    Также доказано, что у женщин с артериальной гипертензией до периода менопаузы масса миокарда растет медленнее, чем у мужчин, соответственно и сердечная недостаточность не так быстро развивается.
    Симптоматика зависит от формы СН, но основные признаки, вызывающие подозрение на развитие хронического вида патологии следующие:

    • быстрая утомляемость, слабость;
    • одышка при нагрузках;
    • сухой кашель;
    • неприятные ощущения в сердечной области;
    • головные боли, нечеткое сознание;
    • сердечная астма;
    • увеличение печени;
    • головные боли;
    • отеки ног;
    • синюшность кожных покровов и похолодание конечностей
    • никтурия – выделение мочи преимущественно в ночное время.

    При острой форме левожелудочковой СН состояние пациентов ухудшается за короткое время и проходит по типу

    • сердечной астмы, когда появляется сначала одышка при нагрузках, затем в покое, затруднение вдоха, ночной сухой кашель, сердцебиение;
    • отека легких, когда кожа синеет, резко возникает ощущение нехватки воздуха, нарушается сознание, выделяется пена розового цвета, может возникнуть кардиогенный шок.

    При острой сердечной недостаточности правожелудочкового типа быстро нарастает застой в большом круге кровообращения:

    • чувство недостатка воздуха и одышка;
    • набухание вен шеи, в области пупка, их пульсация;
    • пастозность, отеки ног, лица, брюшной стенки;
    • цианоз лица и конечностей.

    Признаки сердечной недостаточности у женщин после 50 и лечение

    После 50 лет у женщин более вероятно появление СН, так как уровень эстрогенов падает, появляются или усугубляются другие сопутствующие патологии. Медики отмечают, что повышенный риск сердечной недостаточности имеют женщины, у которых

    • артериальная гипертензия;
    • сахарный диабет;
    • аритмия (особенно мерцательная аритмия, более опасно в сочетании с курением);
    • инфаркт миокарда (возникает у женщин в более солидном возрасте, когда компенсаторные возможности ограничены);
    • повышен креатинин крови (гипоксия и нарушение функции почек);
    • ожирение;

    Среднестатистическая больная с хронической СН – страдающая диабетом полная пожилая женщина с гипертонией и мерцательной аритмией.
    Острой формой патологии начинают заниматься врачи неотложной помощи и терапевты-кардиологи в стационаре. Они корректируют состояние введением сердечных гликозидов, мочегонных и обеспечивают поступление кислорода через дыхательные пути.
    Хроническую сердечную недостаточность в отсутствии признаков декомпенсации наблюдают кардиологи амбулаторно, при необходимости подбора эффективных препаратов при ухудшении состояния, пациента госпитализируют. В терапии применяют:

    • Диуретики – также снижают нагрузку объемом на сердце, снимают отеки. С осторожностью назначают при почечной патологии.
    • Ингибиторы АПФ – чтобы снизить нагрузку на миокард.
    • Бета-адреноблокаторы – помогают при сниженном сердечном выбросе.
    • Антиагреганты, антикоагулянты предотвращают формирование тромбов, снижают вероятность тромбоэмболии.
    • Сердечные гликозиды хорошо влияют на сердце при сочетании СН с мерцательной аритмией.

    Хроническую сердечную недостаточность невозможно вылечить, поэтому после установления диагноза стоит изменить свой образ жизни, придерживаясь рекомендаций кардиолога. Чтобы состояние не ухудшалось, необходимо соблюдать схему лечения, внимательно относиться к изменениям симптомов и регулярно проходить обследования.

    http://pro-varikoz.com/serdechnaya-nedostatochnost-u-zhenshchin/

    Первые признаки, симптомы, лечение и меры профилактики сердечной недостаточности у женщин

    Синдром, или симптоматический комплекс сердечной недостаточности (СН), сопровождает практически все сердечно-сосудистые патологии. Состояние обусловлено нарушением баланса между нейрогуморальными системами, отвечающими за вазодилатацию и вазоконстрикцию (расширение и сужение сосудов) и ухудшением сократительной способности сердца.
    У мужчин такое состояние способно дебютировать в молодом возрасте, у женщин проявляется позже, но более выраженно. О том, как протекает сердечная недостаточность у женщин, каковы ее особенности и признаки, полезно прочитать не только дамам в возрасте, но и молодым женщинам, у которых еще есть время сохранить здоровье.

    Симптомы хронической недостаточности

    В начале 2000 годов были опубликованы результаты наблюдений, доказывающие, что в продолжение прошедших 20 лет заболеваемость сердечно-сосудистыми патологиями в мужской популяции снижалась, а у женщин — устойчиво повышалась. То же относится и к выживаемости при болезнях сердца – у мужчин она заметно улучшилась. Какие же симптомы следует взять на заметку женщине, чтобы распознать болезнь в зачатке?

    У женщин до 50 лет

    В большинстве случаев при нормальном гормональном фоне и отсутствии врожденных сердечных патологий признаки недостаточности у женщин до 50 лет почти не проявляются. Компенсаторные механизмы сосудистой системы в этом возрасте работают без перебоев, позволяя сердцу приспосабливаться (ремодулироваться) к патологическим переменам, возникающим в миокарде при ХСН.

    Однако адаптационные возможности организма не безграничны, и после 40-45 лет у довольно большого количества женщин с сердечной недостаточностью начинают появляться ее признаки. Обычно они соответствуют признакам хронической СН I-го функционального класса, крайне редко проявляющимся у более молодых женщин (до 40 лет):

    • бледность или землистый оттенок кожи;
    • повышенная физическая активность переносится хуже, чем обычная, возможно появление одышки, посинения губ;
    • восстановление сил после повышенной физнагрузки замедлено;
    • обычная физическая нагрузка не сопровождается одышкой или тахикардией;
    • утомляемость от обычного физического напряжения средняя, с быстрым восстановлением сил после отдыха.

    Крайне редко у женщин рассматриваемого возраста наблюдаются менее типичные симптомы – учащенное сердцебиение или кашель по ночам.

    После 50 лет

    Прогрессирование заболевания или присоединение сопутствующих патологий у женщин старшего возраста приводит к нарастанию симптомов. Признаки ХСН после 50 лет обычно соответствуют симптоматической картине II функционального класса (ФК):

    • физическая активность ограничена — привычные физнагрузки вызывают быструю утомляемость, одышку, сердцебиение;
    • к концу дня отмечается заметная отечность стоп и лица;
    • нарушение ритма сердечных сокращений – периодически «срывается» на галоп;
    • выражены типичные симптомы ХСН на фоне физического напряжения.
    • Манифестируют и неспецифические признаки:
    • гепатомегалия, скопление выпота в брюшной полости (асцит);
    • гепатоюгулярный (печеночно-яремный) рефлюкс, проявляющийся взбуханием вен на шее при давлении на зону под правым ребром;
    • застойные хрипы в легких;
    • нерегулярность пульса.

    Вероятны кардинально противоположные изменения веса – от патологической прибавки (более 2 кг в неделю) до крайнего истощения (кахексии). Определить сердечную недостаточность помогают не только внешние проявления, но и дополнительные методы диагностики.

    Признаки сердечной недостаточности

    Как определить у пожилых?

    Распознать или заподозрить ХСН у женщин старше 60 лет лишь на основании физикального обследования невозможно. Классическая картина симптомов у пожилых женщин искажается наличием полиморбидности — полиорганной недостаточностью, характерной этому возрасту и сопряженной с такими осложнениями:

    • бронхообструктивные болезни;
    • дискуляторная энцефалопатия;
    • сахарный диабет 2-го типа;
    • артериальная гипертензия;
    • слабость синусового узла;
    • аритмии, фибрилляции предсердий.

    Искаженность симптомов (как правило, у пожилых женщин диагностируется не менее 4-5 хронических патологий) значительно осложняет и лечение СН у этой группы пациенток.
    Важнейшую роль в задаче, как определить сердечную недостаточность, в особенности у женщин преклонных лет, играют дифференциальные методы диагностики:

    • общий и биохимический исследования крови;
    • кровь на уровень натрийуретических гормонов;
    • электрокардиография (ЭКГ);
    • трансторакальная эхокардиограмма;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • рентген-исследование.
    • коронарная ангиография и другие.

    Первые признаки острой недостаточности

    Потеря сердцем сократительной способности может развиться в острой форме — ОСН. Это часто происходит и вследствие обострения сердечной патологии (в большинстве случаев – из-за инфаркта миокарда), и без наличия предшествующего кардиального нарушения. Различают правожелудочковую и левожелудочковую ОСН. Первыми признаками ОСН обычно выступают:

    • быстро развивающаяся одышка (иногда с признаками удушья), заставляющая женщину занять позицию ортопноэ;
    • набухание вен на шее;
    • синдром посинения (цианоз) кончика носа, губ, ушей, пальцев;
    • заметное увеличение печени;
    • легочные хрипы, приступообразный кашель, непродуктивный или с пенящейся мокротой (сердечная астма).

    К симптомам острой сердечной недостаточности относятся и пенистые выделения из носа или рта (они бывают розового оттенка), слабовыраженная желтуха (пожелтение кожи, глазных склер). При обнаружении признаков острой сердечной недостаточности необходимо вызывать скорую медпомощь.
    Принципы лечения сердечной недостаточности у женщин разнятся в зависимости от формы ее течения. Ургентные состояния предполагают госпитализацию и применение комплекса терапевтических мер в соответствии с причинами.

    Лечебное питание при сердечной недостаточности у женщин призвано снизить нагрузку на сердечную мышцу. С этой целью разработка рациона должна придерживаться следующих принципов:

    • приготовление пищи без соли; для подсаливания уже готовых блюд пациентке следует выдавать 4-6 г соли в день, а при выраженных отеках – не более 3-4 г;
    • сокращение потребления трудноусвояемой пищи – жирных сортов мяса и рыбы, грибов (включая бульоны из этих продуктов);
    • отказ от острой пищи;
    • снижение потребления продуктов, возбуждающе действующих на сердечно-сосудистую систему (кофе, крепкого чая);
    • обогащение рациона продуктами, богатыми соединениями калия, витаминами С и группы B.

    Рекомендуется щадящий, дробный, режим питания, как и при большинстве хронических заболеваний.
    Клинические рекомендации в отношении лекарств, назначаемых от сердечной недостаточности, выделяют несколько фармакотерапевтических групп:

    • нитратов с пролонгированным действием – для расширения просвета коронарных сосудов, увеличения сердечного выброса, улучшения наполнения кровью желудочков;
    • сердечных гликозидов – для улучшения сократимости сердечной мышцы, толерантности к физнагрузкам, стимуляции насосной функции сердца;
    • диуретиков (мочегонных) – для борьбы с задержкой жидкости в тканях;
    • ингибиторов АПФ и вазодилататоров – для снижения тонуса сосудов, расширения просвета артерий и вен, увеличения сердечного выброса;
    • антикоагулянтов – для предотвращения развития тромбов;
    • бета-адреноблокаторов – для снижения частоты сокращений сердца и улучшения его кровенаполнения при фибрилляции (аритмии);
    • препараты калия, инозин, витамины С и группы B – для улучшения метаболизма и газообмена в миокарде.

    В тяжелых случаях по медицинским показаниям (при механических препятствиях нормальной гемодинамики) для устранения сердечной недостаточности может потребоваться хирургическое лечение.

    Вопросы профилактики

    Поскольку наиболее распространенными провоцирующими факторами развития сердечной недостаточности у женщин и большинства взрослых служат различные пороки сердца, гипертония, ишемическая болезнь (ИБС) и другие, наилучшей профилактикой ХСН является предотвращение этих заболеваний. Это всегда означает соблюдение основных правил здоровой жизни:

    • избавление от нездоровых привычек (употребления спиртного, никотиновой зависимости);
    • достаточная физическая активность (утренняя гимнастика, регулярные прогулки пешком, езда на велосипеде, посильные тренировки в спортзале, плавание в бассейне и т.п.);
    • полноценный сбалансированный рацион, отказ от неполезных продуктов, соблюдение режима питания;
    • воспитание в себе стрессоустойчивости.

    Как распознать у мужчин?

    Клинические проявления сердечной недостаточности не имеют половых различий и могут отличаться разве что своей интенсивностью у определенных групп людей. Заподозрить сердечную недостаточность у представителей сильного пола можно по тем же симптомам, что и у женщин:

    • отечности стоп и лица;
    • землистости кожных покровов;
    • синеве губ при физических перегрузках;
    • одышке, свистящем дыхании, кашле по астматическому типу и другим.

    При обнаружении проявлений ХСН у мужчины ему следует обратиться к врачу.

    http://cardiolog.online/serdce/sn/serdechnaya-nedostatochnost-u-zhenschin.html

    Sosudinfo.com

    Сердечная недостаточность — это неспособность внутреннего органа накачивать кровь в артерии и сосуды под нужным давлением. Болезнь не является самостоятельной, ей сопутствуют патологические процессы, способные снизить работу миокарда. Аномалия нераспространенная, функциональные нарушения компенсируются механизмами, одним из которых становится ускорение сердечного ритма (тахикардия). В случае, когда частоты систолы недостаточно для снабжения организма кислородом, мышца сокращается быстрее. Следующий способ – расширение внутренней полости сердца. При каждой систоле объем поставляемой крови увеличивается. В частых случаях компенсаторных действий достаточно для обеспечения человеку нормальной жизни. Если этого не происходит, наступает состояние, при котором мышца не перекачивает всю кровь. Частично она остается в желудочке, а организм испытывает нехватку кислорода.

    Первые симптомы

    Признаки сердечной недостаточности у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями организма. С возрастом мышца слабеет под воздействием факторов:

  • Сбой в работе эндокринной системы.
  • Нарушение гормонального фона, физиологические перестройки перед менопаузой.
  • Снижение количества вырабатываемых половых эстрогенов, слабеет иммунитет.
  • Угрозу для женщины представляют поздняя беременность и роды. Вынашивание плода увеличивает работу организма вдвое. В силу возраста клетки эндотелия теряют эластичность, развивается сердечная недостаточность. Первые признаки:

    • одышка при незначительных физических нагрузках и ходьбе;
    • тахикардия, слабость, быстрая утомляемость, повышенная потливость;
    • отечность нижних и верхних конечностей;
    • боль за грудиной в левой части;
    • кожный покров обретает синюшный оттенок на пальцах рук и носогубном треугольнике;
    • наблюдается пульсирующее движение в области вен на шее;
    • возможен приступ мокрого кашля во сне;
    • шумное дыхание;
    • уменьшение дневного количества диуреза;
    • удушье в ночное время, связанное с астмой сердца.

    Начальные симптомы сердечной недостаточности у женщин – одышка и быстрая утомляемость, усталость не проходит даже после отдыха. Часто представительницы прекрасного пола относят это к эмоциональной нестабильности, физической нагрузке. Через время аномалия проявляется в состоянии покоя, и это становится поводом для обращения к врачу. Ситуация означает, что недуг прогрессирует и может приобрести тяжелую форму.

    Причины патологии

    Этиологию заболевания, связанного со способностью миокарда сокращаться, условно можно разделить на первичную и последующую. Аномалии, оказывающие воздействие на функциональность сердца:

    • острый миокардит на фоне инфекции;
    • атеросклероз артерий;
    • дистрофия при интоксикации;
    • нарушение работы эндокринной системы — сахарный диабет, микседема;
    • недостаток железа в крови, анемия;
    • поражение сердечной мышцы.

    Вторичные причины — это ряд факторов, способных вызвать болезнь:

    • повышенное артериальное давление,
    • атеросклероз коронарных сосудов,
    • врожденные пороки,
    • перикардит.

    Основное проявление сердечной недостаточности отмечается у женщин после 50 лет в период наступления менопаузы, когда прекращается выработка эстрогенов. Без них нарушаются процессы в сердце, почках, печени.

    Факторы риска развития аномалии у женщин до 40 лет и старше, основанные на многолетнем исследовании, определяются следующим:

  • Самый серьезная и часто встречающаяся причина возникновения недостаточности – сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы в крови провоцирует гипертрофию миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Риск патологии усиливается при наступлении климакса.
  • Гипоксия почек приводит к высокой концентрации креатинина и нарушению кровообращения.
  • Мерцательная аритмия.
  • Курение влияет на появление ранней менопаузы и прекращение выработки половых гормонов.
  • Излишняя масса тела может привести к ишемии и повышенному артериальному давлению — спутникам сердечной недостаточности.
  • С учетом причин, вызвавших аномалию, можно составить среднестатистический образ пациентки. Женщина в возрасте от 40 лет, у которой присутствуют диабет, гипертензия на фоне избыточного веса, а также мерцательная аритмия.

    Формы сердечной недостаточности

    Патология классифицируется по интенсивности выброса, имеет острую и хроническую (ХСН) форму, является систолической и диастолической.

    Высокий и низкий сердечный выброс

    Зависит от ряда сопутствующих факторов:

    • ишемическая болезнь,
    • гипертензия артериальная,
    • перикардит,
    • кардиомиопатия,
    • аномалия клапанов.

    При данных патологиях выброс будет занижен:

    • гипертиреоз,
    • анемия,
    • болезнь Педжета,
    • артериовенозные шунты.

    Острая и хроническая форма

    Приступ возникает у женщин при обширном инфаркте или разрыве сердечного клапана. Состояние длится 20–30 минут и сопровождается:

    • резким понижением давления,
    • приобретением синего оттенка губ и пальцев рук,
    • панической атакой,
    • отсутствием отечности.

    Ситуация является следствием ХСН. При длительном течении сердечной недостаточности артериальный показатель в норме, но в тканях скапливается жидкость, проявляясь в виде отеков.
    Имея различную симптоматику, острая и хроническая формы требуют одинаковых мероприятий по ограничению объема крови или его увеличению. Назначаются бессолевые диеты, мочегонные препараты. Это поможет задержать проявление одышки, отечности. Заболевание, связанное с инфекцией или аритмией, в любой момент может спровоцировать острое проявление хронической сердечной недостаточности.

    Систолическая и диастолическая

    Механизм, вызвавший аномалию в желудочках, одинаковый. Различие в том, что на момент выброса мышца не справляется и объем получается недостаточным (систолическая). Нарушения проявляются быстрой утомляемостью, слабостью, гипотонией.
    В случае с диастолической аномалией желудочек находится в тонусе без нужного расслабления, поступающая кровь заполняет его не полностью. Признаками становятся высокое артериальное давление, аритмия. Оба проявления патологии могут привести к отеку легкого.

    Методы обследования

    Диагностика сердечной недостаточности основывается на комплексном подходе. Необходимо найти причину, вызвавшую аномалию. Для этого назначаются:

    • общий анализ крови и мочи;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов (печени, почек);
    • ЭКГ;
    • рентген грудной клетки;
    • МРТ и КТ сердечной мышцы.

    Обследование выявляет клиническую картину, этиологию заболевания и помогает врачу в назначении терапии.

    После проведенного диагностирования необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации кардиолога по устранению заболевания. Воздействовать на аномалию можно при помощи традиционных методов или рецептов народной медицины.

    Медикаментозное

    При выборе лекарств необходимо учитывать возраст пациентки, сопутствующие хронические заболевания, индивидуальную непереносимость, причину сердечной недостаточности. Назначаются препараты:

  • Стимулирующие работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл», «Фозиноприл».
  • «Ангиотензин», ингибитор фермента.
  • Блокаторы адренорецепторов: « Карведилол», «Бисопролол», «Метопролол».
  • Диуретики: «Гипотиазид», «Фуросемид», «Урегит», «Буметанид».
  • Сердечный гликозид — «Дигоксин».
  • Для снятия нагрузки на миокард — «Нитроглицерин».
  • Для нормализации артериального давления применяется раствор глюкозы.

    Нетрадиционное

    Лечение аномалии рецептами народной медицины из натуральных ингредиентов усиливает действие основной терапии и применяется комплексно. Помогут работе сердца следующие средства:

  • Сбор из листьев крапивы, камыша, лебеды измельчается. На 0,5 литра воды берется 3 ложки смеси, заливается кипятком в термосе, настаивается сутки, пьется три раза в течение 12 часов.
  • Цвет ландыша, побеги клубники, листья голубики (сухие) по одной столовой ложке на литр воды. Отвар кипятится 15 минут, охлаждается, делится на 6 равных частей, пьется два дня по 3 раза.
  • Трава пустырника, плоды боярышника измельчаются, заливаются кипятком (столовая ложка на 200 грамм воды), настаиваются. Лекарство пьется в течение дня мелкими глотками.
  • Применять народные средства можно после консультации с врачом, если нет аллергической реакции на компоненты.

    Общие рекомендации

    При обнаружении у женщины сердечной недостаточности используют следующие методы физической реабилитации:

    • ежедневная ходьба по 25–30 минут,
    • велоэргометрия по 15–20 минут с постепенным увеличением времени,
    • чередующиеся нагрузки (5 минут движения, столько же покоя) длительностью в четверть часа.

    Необходимо уделить внимание рациону. Количество пищи нужно снизить до разумного объема, разбить на 7–10 приемов в день. При отеках рекомендуется бессолевая диета. Следует исключить употребление спиртных напитков, отказаться от курения. При соблюдении профилактических мер и терапии качество жизни при наличии сердечной недостаточности будет полностью восстановлено.

    http://sosudinfo.com/heart/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

    Признаки сердечной недостаточности у женщин: симптомы заболевания до 40 и после 50 лет

    Сердечная недостаточность бич современного общества. От этой проблемы чаще всего страдают женщины. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья необходимо вовремя выявить болезнь. Для этого стоит помнить ее основные симптомы.
    Сердечная недостаточность – это заболевание, которое связано с неспособностью сердца полноценно функционировать. Такая проблема чаще развивается у пожилых людей. Но в последнее время отмечается рост числа заболевших среди молодежи. Причем страдают чаще всего представительницы прекрасного пола. Признаки сердечной недостаточности у женщин могут формироваться постепенно. Поэтому распознать проблему на ранних стадиях удается не всегда. А это крайне важно для сохранения здоровья и даже жизни.

    Основные симптомы заболевания

    Симптомы сердечной недостаточности у женщин могут варьироваться в зависимости от того, какая сторона сердца поражена. Среди признаков заболевания правого желудочка выделяют следующие:

  • Увеличение печени в размере, которое становится заметно во время пальпации.

  • Появление отечности конечностей.
  • Неприятные ощущения в правой половине грудной клетки.
  • Тахикардия.
  • Руки и ноги становятся слишком холодными.
  • Правожелудочковая недостаточность может приводить к развитию гастрита, резкому снижению аппетита и приступам тошноты. В тяжелых случаях отмечается кислородное голодание клеток мозга. При поражении левого желудочка наблюдаются следующие симптомы:

  • Появление сильной одышки. Она становится ощутима не только после физических нагрузок, но и в обычное время. Может усиливаться, когда женщина находится в горизонтальном положении.
  • Кровохаркание.
  • Посинение кончиков пальцев, а также губ.
  • Сухой кашель с хрипом. Может появляться в ночное время или после физических упражнений.
  • Повышенная потливость.
  • Нарушения сна.
  • Люди, страдающие от сердечной недостаточности, всегда чувствуют себя усталыми и разбитыми. Это негативно сказывается на их работоспособности.

    Симптоматика ранней сердечной недостаточности у женщин в возрасте до 40 лет

    Сердечная недостаточность у женщин, не достигших 40 лет, может быть вызвана нарушениями в работе эндокринной системы, гормональной перестройкой организма и его подготовкой к климаксу, ухудшением защитных функций организма. В этот период симптоматика заболевания может быть смазана. Среди тревожных признаков можно выделить:

    • Болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего наблюдается чувство жжения, реже боль может быть сдавливающей.
    • Частые приступы изжоги.
    • Появление одышки
    • Сонливость, быстрая утомляемость.
    • Повышение массы тела.
    • Набухание вен на шее.
    • Вначале появляются скрытые отеки, которые впоследствии проявляются.

    Если вы начали замечать у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие болезни и появление осложнений.

    Как проявляется сердечная недостаточность у женщин старше 50 лет?

    В старшем возрасте сердечная недостаточность чаще развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии, ишемии, миокардита. Течение болезни усугубляется скоплением холестерина в сосудах, образованием бляшек, которые мешают нормальному протеканию крови. В возрасте после 50 лет болезнь часто проявляется в острой форме. Она характеризуется следующими симптомами:

    • Приступы затрудненного дыхания.
    • Сильные болевые ощущения в области сердца.
    • Понижение артериального давления.
    • Аритмия.

    В тяжелых случаях может происходить потеря сознания. Заболевание развивается достаточно быстро. Велик риск появления осложнений в виде отека легких или сердечной астмы.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика заболевания может отличаться в зависимости от того, какая часть сердца поражена. При левожелудочковой сердечной недостаточности проводят следующее обследование пациентов:

  • Клиническое обследование пациента. В его рамках проводится прослушивание работы сердца. Врач определяет наличие посторонних шумов. Проводится измерение артериального давления. Уменьшение частоты выбросов крови неизменно приводит к падению давления.
  • Эхокардиография. Это обследование сердца при помощи сканирования ультразвуком. Такой метод позволяет определить скорость течения крови по сосудам, а также давление в полостях сердца. Удается выявить патологии выброса крови.
  • Электрокардиография. При помощи специального оборудования регистрируется разность потенциалов электрического поля сердца. Результаты выводятся в виде графического изображения. Такое обследование помогает определить объемы полостей сердца и количество выбрасываемой крови.
  • Рентгенография. Чаще используется в качестве дополнительно метода для подтверждения диагноза. Позволяет определить патологические изменения в сердце. Такая методика официально считается устаревшей. Хотя снимки в трех различных проекциях позволяют отследить даже небольшие изменения в работе органа.
  • Только проведя полное обследование пациента специалист может точно поставить диагноз и разработать правильную программу терапии.

    Как лечиться заболевание?

    Если заболевание возникло неожиданно и протекает в острой форме, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Только специалист сможет грамотно купировать приступ. Лечение сердечной недостаточности состоит из нескольких основных принципов:

    • именение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
    • Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
    • Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
    • Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
    • Прием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.

    • Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
    • Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
    • Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу. Отказаться необходимо от шоколада и алкогольных напитков. Упор следует делать на продукты, содержащие в себе большое количество калия. К ним относят: овсянку, гречневую кашу, курагу, бананы, брюссельскую капусту и другие. Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей. Они помогут насытить организм витаминами, что придаст ему сил для борьбы с болезнью. Иногда специалисты рекомендуют витаминную или белковую диеты. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.
    • Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения. Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята. Для этого используют специальные кровати с приподнятой верхней частью или просто высокие подушки. Если женщину беспокоят сильные отеки в ногах, то приподнимать во время отдыха необходимо конечности.
    • В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

    Конкретные препараты и их дозировка выбирается исключительно лечащим врачом исходя из состояния здоровья женщины и степени тяжести заболевания. Необходимо строго соблюдать предписанные дозировки. В противном случае можно усугубить течение болезни.

    Если заболевание осложняется сахарным диабетом, гипертонией, гастритом или другими сопутствующими заболеваниями, то необходимо одновременно проводить и их терапию. Для устранения симптоматики сердечной недостаточности, например, одышки или отеком разрешено применять средства народной медицины. Но делать это можно только под контролем специалиста.
    Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Только вовремя выявив симптомы, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если болезнь переросла в хроническую форму, то понадобится пожизненный прием определенных лекарственных препаратов и регулярные медицинские осмотры.

    http://mirkardio.ru/dekompensaciya-serdca/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

    Симптомы сердечной недостаточности у женщин

    ? Статья проверена доктором
    Сердечная недостаточность – патологическое состояние, развившееся на фоне нарушений работы кровеносных сосудов или ослабления сократительной способности мышц сердца. Синдром проявляется бледностью кожных покровов, нарушением самочувствия, возникновением одышки при малейшей нагрузке. Подобное нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы приводит к гипоксии тканей, то есть их кислородному голоданию, отеку легких и кардиогенному шоку. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этой патологии может привести к гибели пациентки.
    У женщин сердечная недостаточность развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Предпосылкой к формированию патологического состояния является гормональный дисбаланс в организме в результате менопаузы. У женщин в возрасте 50-65 лет значительно повышается риск развития склероза сосудов, сахарного диабета или гипертонии. Именно на фоне этих заболеваний развивается сердечная недостаточность.

    Симптомы сердечной недостаточности у женщин
    Внимание! Сердечная недостаточность не является самостоятельным диагнозом. Это лишь синдром, развившийся в результате какого-либо диагноза.

    Классификация разновидностей патологии

    В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.
    Симптоматика патологических процессов в правом желудочке
    Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
    Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
    При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
    Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
    Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.

    Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка

    При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:

    • занятиях спортом, беге;
    • поднятии тяжестей;
    • сильном стрессе;
    • испуге и т.д.

    По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину. Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах. Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.

    Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.
    Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.
    Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.

    Симптомы сердечной недостаточности
    Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.
    В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:

    • бронхит;
    • астму;
    • атипичную пневмонию;
    • саркоидоз;
    • злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.

    Виды сердечной недостаточности
    В большинстве случаев при отсутствии терапии данная патология приводит к развитию дыхательной недостаточности и развитию отека легких.

    Симптоматика при недостаточности правого желудочка

    Такая разновидность патологии развивается лишь у 25-30% пациенток, однако представляет большую опасность для здоровья и жизни, нежели левожелудочковая недостаточность. Недостаточность правого желудочка имеет более злокачественное течение, так как отличается быстрым прогрессированием патологии и стертой симптоматикой на ранних стадиях.

    Симптомы правожелудочковой недостаточности
    Синдром проявляется признаками, которые большинство больных не оценивают как патологию работы сердечно-сосудистой системы. Пациенток периодически беспокоят приступы тахикардии и аритмии, головокружения. Кожные покровы становятся пастозными, то есть бледными, отекшими и неэластичными. В это же время начинается увеличение печени. Однако на начальных этапах сердечной недостаточности без физикального врачебного осмотра или инструментальной диагностики выявить этот симптом невозможно. Дело в том, что ткань печени не имеет болевых рецепторов, поэтому некоторый период времени пациентка не испытывает никакого дискомфорта.
    По мере развития патологии начинается формирование отеков. Изначально они поражают нижние конечности, затем бедра и область спины и живота. Со временем процесс охватывает всю подкожную клетчатку, приводя к анасарке – масштабному отеку. За короткий период, 1-2 месяца, вес больной из-за этого может увеличиться на 15-20 килограммов. При пальпации кожные покровы на месте отеков холодные, синюшные и неподвижные, что позволяет дифференцировать патологический процесс от заболеваний выделительной системы.

    Отличие отеков почечного происхоисхождения от отеков сердечного происхождения
    Внимание! Для выявления отека нужно надавить пальцем на голень над щиколоткой. Появившаяся на коже ямка свидетельствует о скоплении жидкости в подкожной клетчатке.
    Увеличение печени постепенно приводит к деструкции стромы – капсулы печени, в которой имеется большое количество болевых нервных окончаний. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести и тошноты. Со временем патологические изменения начинают вызывать интенсивный болевой синдром, который невозможно купировать анальгетиками.

    Клинические симптомы левожелудочковой недостаточности
    Внимание! Если при клиническом осмотре пациентка жалуется на неприятные ощущения во время пальпации печени, значит, началось разрушение стромы.
    Нарушения работы сосудистой системы вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожных покровов и эпителия. Характерным признаком заболевания сердца считается сизый или фиолетовый оттенок эпидермиса в области носогубного треугольника, губ и кончиков пальцев.

    Кроме того, при недостаточности правого желудочка отмечаются следующие специфические симптомы:

    • олигурия, то есть уменьшение количества выделяемой мочи, вызванная снижением выброса крови сердечной мышцей;
    • увеличение массы тела;
    • быстрая утомляемость, головная боль;
    • снижение аппетита;
    • изжога, тошнота, в редких случаях рвота.

    Острое и хроническое течение патологии

    В зависимости от течения патологии различают острое и хроническое нарушение кровообращения. Хроническая недостаточность развивается в течение длительного периода и постепенным нарастанием симптомов, но при отсутствии терапии может привести к состоянию декомпенсации, когда организм не способен самостоятельно восполнять нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

    Причины острой сердечной недостаточности

    Особенности острой сердечной недостаточности

    Данная патология является одним из наиболее тяжелых и опасных для жизни нарушений кровообращения. Пациентку с острой недостаточностью необходимо в течение первого часа после развития приступа госпитализировать в реанимацию кардиологического стационара.
    Острая сердечная недостаточность развивается как осложнение какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе хронической недостаточности. При этой патологии резко снижается сократительная способность миокарда, что приводит к тяжелой гипоксии всех органов и тканей организма.

    Симптомы острой сердечной недостаточности
    В отличие от хронического нарушения кровообращения, приступ острой недостаточности длится от нескольких минут до 1-3 часов. В этот период пациентке обязательно нужно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
    Вызвать подобный приступ может целый ряд всевозможных патологий. При этом специалисты выделяют два класса причин: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и несердечные заболевания. К первой группе относятся:

    • хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
    • инфаркт миокарда и его осложнения;
    • расслоение аорты;
    • тампонада сердца;
    • миокардиты различной этиологии;
    • механические травмы сердечной мышцы;
    • тяжелый гипертонический криз.

    Критерии хронической сердечной недостаточности
    Если острую недостаточность вызвали несердечные нарушения, то причиной могут быть следующие патологии:

    • геморрагический инсульт;
    • тяжелая пневмония;
    • вирусные или бактериальные инфекции;
    • острая почечная недостаточность;
    • перенесенная операция, лучевая или химиотерапия;
    • длительное употребление стероидов;
    • нарушение работы эндокринной системы;
    • наркомания.

    Симптомы при сердечной недостаточности
    Внимание! Наименее благоприятный прогноз имеет так называемая бивентрикулярная недостаточность, при которой патологические процессы затрагивают оба желудочка сердца.
    У пациенток с острой недостаточностью развивается удушье, которое сопровождается приступом холодного пота и страхом смерти. При физикальном осмотре врач отмечает характерную для данной патологии клиническую картину: пациентка сидит, слегка наклонившись вперед, ее кожа сизоватого или сероватого цвета, дыхание сопровождается свистом или хрипами. При тонометрии определяется тахикардия, слабый и аритмичный пульс, артериальное давление низкое.
    В ряде случаев состояние больной быстро ухудшается и приводит к развитию кардиогенного шока – это состояние, при котором сердце практически полностью перестает снабжать кровью ткани организма. Давление у пациентки резко падает ниже 60-80 мм рт. ст., пульс становится нитевидным, рваным. Зачастую подобная патология требует оперативного вмешательства.

    Внимание! Острое нарушение кровообращение при отсутствии своевременно оказанной помощи способно в течение часа привести к гибели пациентки.

    Осложнения при сердечной недостаточности

    Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.
    Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии. В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.
    Кардиальный цирроз – наиболее распространенное осложнение при сердечной недостаточности. Сердце не может выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к застою крови в органах и тканях. Чтобы компенсировать избыточное давление, часть жидкости направляется в печень, провоцируя отек. Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса. При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

    Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу.

    Видео — Симптомы сердечной недостаточности

    http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/simptomy-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector