Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы

Содержание

Как проявляет себя ишемия сердца у женщин

Ишемия микарда у представительниц прекрасного пола долгое время считалось невозможной, так как признаки ишемической болезни сердца обычно у женщин не выявлялись и были присущи только мужчинам. Но на данный момент удалось выяснить причину этому. Дело в том, что женский организм вырабатывает эстроген для защиты кровеносных сосудов, однако даже присутствие этого гормона не снижает вероятность заболевания из-за множества факторов риска и патологий.

Факторы риска для развития ишемии сердца

Несмотря на то, что средний возраст болезни у женщин – 50 лет, то есть на 10 лет позже, чем у мужчин, более трети населения женского пола подвержено этому заболеванию. По статистике, с каждым годом все больше женщин, старше 60 лет, выявляют у себя признаки ишемии. Это связано с возрастными изменениями в организме, в частности, с повреждениями кровеносной системы в области сердца, а также с атеросклеротическими изменениями в коронарных сосудах. К наиболее частым причинам этих нарушений относятся:

  • гипертония;
  • предрасположенности и патологии;
  • физические нагрузки;
  • стрессы, психическая нестабильность;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • лишний вес;
  • нездоровое питание;
  • сбой обмена веществ;
  • пассивный образ жизни.

Симптомы ишемической болезни сердца

Признаки ишемии сердца у женщин подразделяются на группы в зависимости от характера заболевания и его последующего течения.

  • стабильная;
  • нестабильная;
  • внезапная;
  • кардиосклероз.

В соответствии с этими видами проявляются следующие симптомы:

  • Приступы боли в груди – симптом стабильного вида. Длительность синдрома составляет примерно от 10 до 15 минут. Появляется зачастую после психического напряжения, эмоциональной активности и физических нагрузок. Чаще всего больные не обращают внимания на болевые ощущения, и, не обращаясь к врачу, поощряют развитие заболевания.
  • Инфаркт, а также одышка, как после физической активности, так и без нее: во время сна или покоя организма – симптомы нестабильной стенокардии. Проявление такого типа заболевания – некрозы мышечной ткани. Болевые ощущения носят внезапный и сильный характер, причем их устранение возможно лишь с помощью нитроглицериновых средств. Сопутствующие симптомы – потеря сознания, отдача болей в груди в левую руку и ярко выраженная одышка.
  • Внезапная ишемия – наиболее опасное проявление заболевания, так как характеризуется обмороками, острыми болями в груди, помутнениями сознания и даже остановками сердца. Для предотвращения внезапной коронарной смерти применяются реанимация и госпитализация.
  • После инфаркта в сопровождении одышки, отечности и аритмии развивается сердечный склероз.

Не всегда патологии сопутствуют заметные проявления, по этой причине ее бывает сложно диагностировать. Чтобы избежать опасности следует обращать внимание на наличие следующих безболевых симптомов ишемической болезни сердца, присутствующей у женщин:

  • хронической усталости;
  • одышки;
  • проблем с дыханием;
  • бледности кожи;
  • холодного пота;
  • дрожи;
  • слабости во всем организме.

Все вышеперечисленные симптомы проявляются чаще всего после или во время стресса. После физических нагрузок тесты у пациенток женского пола, наоборот, не дают результатов, в отличие от мужчин.
Ранние признаки болезни активно проявлялись у женщин с установившейся менопаузой. В последнее время участились случаи наличия заболеваний и у женщин с нормальной менструальной функцией.

Признаки ишемии и характер протекания

Вне зависимости от характера болей в груди следует обращаться к врачу и пройти диагностику, так как зачастую ишемия не несет явных признаков и протекает плавно с кратковременными приступами, что не мешает ей развиваться и пагубно влиять на организм.
Ключевое слово в теме ишемической болезни – приступ. Потому как именно кратковременные боли (10-15 минут) после психологических или физических нагрузок указывают на наличие болезни. Несмотря на то, что по ощущениям боль может быть как сильной, так и слабой, особое внимание следует уделять именно последней, так как ее возникновение в большинстве случаев сопутствует постоянными действиями человека. Поэтому, вне зависимости от хорошего самочувствия в большую часть дня, кратковременные проблемы во время ежедневных физических нагрузок указывают именно на проблемы с сердцем.
Признаки болезни могут проявляться в течение нескольких лет, пока она только набирает силы. К ним относятся:

  • одышка;
  • резкие боли в груди;
  • хроническая усталость;
  • переход болевых ощущений из груди в левую руку;
  • потери сознания;
  • отеки;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность.

Как уже говорилось, ишемия может принимать разные формы, каждой из которых соответствуют свои признаки. Соответственно, как виды болезни могут сменять один другой, так и проявления заболевания могут изменяться. Поэтому исчезновение какого-либо симптома – не гарантия ослабления болезни.

Диагностика

Диагностика ишемической болезни сердца не несет сложностей, если вовремя обратиться к врачу, пройти необходимые процедуры и сдать анализы. При проведении обследования ставятся определенные цели:

  • Выявить действительные и возможные факторы риска.
  • Проанализировать состояние мышц сердца.
  • Исследовать повреждения на коронарных артериях.
  • Составить план лечения.
  • Рассчитать вероятность проведения операций.

Всю эту информацию врач предоставляет пациенту на основе результатов исследований:

  • Анализов:
  • Крови (общий, липидный, на сахар).
  • Мочи (на наличие белка и альбумина).
  • Процедур:
  • ЭКГ (с нагрузкой, в покое, суточное).
  • УЗИ сердца.
  • Рентгена.
  • Коронароангиографии (рентген с контрастным веществом).
  • Эти основные анализы и тестирования необходимо пройти для того чтобы диагностировать заболевание сердца у женщин. В зависимости от исхода диагностики может быть назначено лечение, обычно это медикаментозная терапия. В запущенных и опасных случаях ишемии применяются операции на сердце:

    • аортокоронарное шунтирование;
    • баллонная ангиопластика;
    • стентирование.

    В случае, если болезнь можно излечить без хирургического вмешательства, практикуют полное восстановление нормальной работоспособности организма за счет устранения действительных и возможных факторов риска, ведения здорового образа жизнь, отказа от курения, правильного питания и занятий спортом.

    Первая помощь

    Ишемия иногда развивается незаметно и зачастую дает о себе знать лишь в крайних ситуациях. У больного резко начинается приступ, и ему требуется срочная помощь до приезда медиков. Помочь человеку можно следующим образом:

    • Расстегнуть куртку, кофточку, снять нашейный платок и т.д., чтобы обеспечить беспрепятственное поступление воздуха в легкие больной.
    • Обеспечить её препаратами для остановки приступа, например, таблеткой валерианы. Но этот метод не рекомендуется применять, если точно не установлено, что данное лекарство поможет больному.
    • Исключением из предыдущего пункта является «Нитроглицерин», его нужно положить под язык В случае если одна таблетка не помогает, можно дать еще две (с небольшим перерывом между приемами), но не более того.
    • «Аспирин» – может значительно облегчить боль и улучшить состояние больной, также он используется для разжижения крови.

    Несмотря на то, что ишемия – серьезное заболевание, проблем со здоровьем можно избежать, избавившись от всех возможных факторов риска, обращая внимание на симптомы и признаки, а также с помощью регулярных диагностик.

    http://mirkardio.ru/dekompensaciya-serdca/priznaki-ishemicheskoj-bolezni-serdtsa-u-zhenshhin.html

    Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин и женщин

    Ишемическая болезнь сердца – это состояние, обусловленное нехваткой кровоснабжения сердечной мышцы, в результате чего она недополучает кислород. Данное отклонение приводит к органическому поражению миокарда. Самым распространённым вариантом ИБС является стабильная стенокардия напряжения, которая затрагивает около 5-7% женщин и 10-14% мужчин в возрасте старше 45 лет.
    В сегодняшней статье я подробно расскажу об особенностях клинических проявлений этой болезни.

    Причины развития

    Выделяют множество факторов риска, провоцирующих появление патологии:

  • Пожилой возраст (более 59 лет).
  • Мужской пол.
  • Отягощённый семейный анамнез (наличие у родственников в возрасте до 55 лет ассоциированных клинических состояний, к которым относят инсульты и транзисторные ишемические атаки, диабетическую нефропатию и хроническую почечную недостаточность, отёк зрительного нерва, кровоизлияния в сетчатку глаза).
  • Нарушения со стороны липидного спектра (повышение общего холестерина и атерогенных липидов, снижение липопротеинов высокой плотности). Доказано, что при уровне стерина менее 5.0 ммоль/л риск развития заболевания равен 0.5%, при повышении до 7.8 ммоль/л и более – 2.3%. Гиперхолестеринемия является ключевым фактором, приводящим к появлению атеросклероза, вызывающего окклюзию коронарных артерий и нарушение питания сердца. У женщин патология обмена липидов наблюдается в 2-3 раза реже.
  • Артериальная гипертензия.
  • Ожирение (индекс массы тела выше 30).
  • Сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе.
  • Курение.
  • Систематическое употребление алкоголя. Опасным считается доза 20 г чистого этанола в сутки для слабого и 40 г для сильного пола в течение 6 месяцев и более.
  • Частые нервно-эмоциональные перегрузки (стресс, повышенная утомляемость). Психическая составляющая женщин, как правило, больше подвержена сбоям ввиду физиологических особенностей.
  • Мутация гена CDH13, которая передаётся по аутосомно-доминантному типу.
  • Женщины чаще страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом и ожирением, однако отложение клетчатки по женскому типу редко приводит к ИБС. Главным фактором риска выступает курение.
    У мужчин значительную роль в обструкции артерий, питающих сердце, играет нарушение липидного профиля (высокий показатель атерогенных липидов (ЛПНП, ТАГ) и общего холестерина).
    Чем больше факторов риска имеется у человека, тем выше частота развития ИБС, а так же ниже возраст, в котором болезнь себя проявляет.

    Классификация

    На текущий момент принят вариант систематики ИБС, который предполагает наличие следующих форм:

  • Внезапная смерть от коронарных нарушений (например, остановка сердца).
  • Стенокардия. Выделяют стабильную (проявления не изменяются в течение времени), впервые возникшую (длительность течения менее 2 месяцев) и нестабильную (прогрессирование клинической симптоматики).
  • Инфаркт миокарда – некротическая трансформация мышцы сердца.
  • Склеротические изменения.
  • Любые нарушения ритма и проведения импульса.
  • Недостаточность кровообращения.
  • Для удобства диагностики некроз миокарда и нестабильная стенокардия объединены общим термином – острый коронарный синдром.

    Клинические признаки

    Основными проявлениями любого варианта стенокардии являются:

  • Боли сзади от грудины и одышка. Появляются или значительно усиливаются при физической или психоэмоциональной нагрузке.
  • Ощущения сердцебиения или перебоев со стороны сердца. Они связаны с аритмиями, сопровождающиеся слабостью, головокружениями, обмороками.
  • Признаки сердечной недостаточности. При дисфункции левой половины сердца наблюдается отёк лёгких (одышка, тяжесть в нижних отделах грудной клетки). Нарушения со стороны правого желудочка и (или) предсердия способствует образованию отёков ног, увеличению размеров селезёнки и печени.
  • Симптоматика имеет выраженные гендерные различия.
    Ряд исследований доказали, что первые признаки ишемической болезни сердца у женщин — это:

    • повышенная усталость;
    • любые нарушения сна;
    • одышка при воздействии психоэмоциональных факторов.

    У мужчин на первый план всегда выступают боли за грудиной при физической нагрузке и в покое, чувство нехватки воздуха. Они часто не уделяют должного внимания дискомфорту со стороны грудной клетки и не обращаются своевременно к врачу, длительно занимаясь самолечением. Отсутствие быстрой и адекватной терапии – залог неблагоприятного прогноза.
    Такие симптомы ишемической болезни сердца у женщин, как боль и одышка чаще имеют неспецифический характер. Болевой синдром представлен ощущением покалывания или рези в левой половине груди (не за грудиной) и вызывает подозрения на наличие патологии со стороны дыхательной системы (лёгкие и плевра), а не сердца.

    Совет специалиста

    Важная роль в регуляции деятельности сердца и сосудов принадлежит нервной системе. У сильной половины выражена активность симпатического отдела, у женщин – парасимпатического. В итоге у мужчин реже (в 2-3 раза) возникают нарушения ритма и тромбоэмболические осложнения, приводящие к клинике острого коронарного синдрома. Именно поэтому я настоятельно рекомендую пациентам в первую очередь нормализовать психо-эмоциональное состояние.
    Женщины заболевают в более позднем возрасте. Патология всегда носит тяжёлый характер и имеет множество необратимых изменений со стороны всех сосудов организма (диффузный атеросклероз, артериальная гипертензия, снижение эластичности стенок артерий), чаще приводит к гибели от осложнений и состояний после фатальных нарушений гемодинамики.
    У представителей женского пола в период менопаузы и постменопаузы характерны такие особенности, как:

    • появление ишемии (скрытое) в ночное время и удовлетворительное самочувствие в течение дня;
    • редкая манифестация патологии с острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы;
    • частая безболевая ишемия миокарда, которая может быть диагностирована только при Холтеровском ЭКГ-мониторинге.

    Диагностика

    Своевременное обнаружение ишемической болезни сердца зачастую представляет большие сложности ввиду полиморфизма клинической картины.

    Сбор анамнеза

    Изучение жизни и истории развития заболевания – ключевой этап диагностики. Необходима оценка условий появления симптомов (стресс, физические нагрузки), анализ эффективности лекарственных средств, используемых для снижения болевых ощущений (в частности, действие нитропрепаратов). Например, боль, купируемая антацидами, характерна для поражения пищевода или желудка, спазмолитиками – для межрёберной невралгии.

    Физикальное обследование

    В процессе осмотра врач обращает внимание на такие изменения, как:

  • Влажные хрипы и крепитацию в лёгких (застой крови в малом круге кровообращения).
  • Отёчный синдром. Задержку воды у женщин зачастую принимают за нарушения обмена жидкости и электролитов, вызванные климаксом.
  • Увеличение размеров печени.
  • Повышение артериального давления по данным средних показателей трёх измерений.
  • Наличие нерегулярности сердечного ритма.
  • Проявления гипоксии органов ввиду недостаточности снабжений их кислородом (головокружения, слабость, обмороки, бледность кожных покровов, акроцианоз).
  • Все описанные признаки косвенно указывают на гипоксию миокарда.

    Лабораторная и инструментальная диагностика

    При наличии подозрений на ИБС назначается следующий базовый комплекс лабораторно-диагностических исследований:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови (липидный профиль, глюкоза, креатинин). При атеросклерозе повышается общий холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой плотности, а концентрация жировых молекул с высоким удельным весом значительно уменьшается.
  • ЭКГ (не менее важны функциональные пробы, выявляются подъём сегмента SТ и инверсия зубца Т);
  • Эхо-КГ (видны участки гипокинезии, рубцовая трансформация).
  • Коронография – рентгенологическое исследование коронарных артерий после введения контрастного вещества (сульфата бария). Отчётливо видны все участки сужения.
  • Тропониновый тест. Проводится при клинике острого коронарного синдрома. Повышение уровня тропонина спустя 4-6 часов от момента развития приступа – достоверный показатель некроза сердечной мышцы.
  • Суточное мониторирование работы сердца (ЭКГ и измерение АД). Холтер показан всем больным с подозрениями на рушение ритма. Метод обнаруживает короткие промежутки, когда сокращения нерегулярны.
  • У женщин реже выявляется стеноз коронарных артерий (по результатам коронографии окклюзия данного сосудистого русла у мужчин наблюдается в 3,4 раза чаще). Так же значительно отличается состав атеросклеротических бляшек. У слабого пола они более эластичные и реже изъязвляются. Отмечается менее активное прогрессирование атеросклероза, он имеет диффузный характер поражения.
    По данным первично проведённого ЭКГ у мужчин типичной формой ИБС является инфаркт миокарда, у женщин – стабильная стенокардия напряжения с подъёмом сегмента ST. Нагрузочные пробы у женской половины имеют менее специфический характер и не способствуют своевременному выявлению заболевания в 26% случаев.

    Клинический случай

    Женщина, 36 лет. Беременность, 29 недель. В последние 2 месяца предъявляет жалобы на одышку и боли в области левого плечевого сустава и плеча. Состояние связывала с нагрузками на организм, вызванные вынашиванием плода. К врачам не обращалась. В момент приступа симптоматика длилась около 4 часов. Приём обезболивающих и успокоительных медикаментов не принёс эффекта. Была вызвана бригада скорой медицинской помощи.
    По данным ЭКГ и тропонинового теста поставлен диагноз «ИБС: Инфаркт миокарда с подъёмом SТ в верхушке и перегородке левого желудочка. СН 2а.
    Пролонгирование беременности с данным состоянием представляет прямую угрозу жизни матери. Был произведён медицинский аборт.
    Причиной заболевания послужило внутриутробное развитие плода, в результате которого нагрузка на сердечно-сосудистую систему возросла на 25-35% и сеть коронарных артерий не смогла обеспечить должное питание. Клинические проявления были неспецифическими и не позволяли уверенно поставить правильный диагноз при отсутствии дополнительных методов обследования.
    Таким образом, признаки ишемической болезни сердца у мужчин имеют выраженные отличия от течения патологии среди женщин. Необходимо более детальное и пристальное внимание при появлении любого дискомфорта в левой половине грудной клетки, нарушении толерантности к физическим нагрузкам и переносимости стресса. Хотя на данный момент ИБС не поддаётся полному излечению, своевременное обращение за медицинской помощью способствует улучшению прогноза и повышению качества жизни, что является особо важным критерием для лиц пожилого и старческого возраста.
    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/ibs/hronicheskaya/priznaki-ibs-u-zhenshhin.html

    Sosudinfo.com

    Считается, что женщины менее подвержены сердечным заболеваниям, чем мужчины, но это не так. Сегодня намечается тенденция в сторону увеличения случаев возникновения ишемии у представительниц прекрасного пола.
    Признаки ишемической болезни сердца у женщин появляются при длительном периоде недостатка кислорода в артериях. Причина патологии кроется в их сужении из-за наростов на стенках сосудов.

    Причины ишемии у женщин

    ИБС чаще выявляется у женщин в возрасте после 50 лет. Мужчины заболевают лет на 10 раньше. Такое позднее появление патологи имеет простое объяснение. Благодаря гормону эстрогену, развитие ишемии у слабой половины человечества значительно тормозится, он является своеобразной защитой.

    Но при наступлении менопаузы количество гормона существенно уменьшается, и если при этом женщина ведет неправильный образ жизни, то развитие «грудной жабы» убыстряется. Заболевание может быть вызвано:

    • ожирением;
    • атеросклерозом;
    • малоподвижным образом жизни;
    • высоким артериальным давлением;
    • табакокурением и приемом алкогольных напитков;
    • использованием оральной контрацепции;
    • сахарным диабетом;
    • варикозом;
    • увеличенным содержанием в крови холестерина;
    • частыми стрессами;
    • наличием инфекций, передающихся половым путем.

    Основная причина появления ишемической болезни – атеросклероз, характеризующийся отложениями в полости сосудов, в результате чего просвет сужается, кровяной поток замедляется и сердце не получает достаточно кислорода. Если не принимать меры, то ситуация значительно ухудшается, ведет к появлению стенокардии, изменению желудочков сердца, износу сердечной мышцы и, как следствие, к ухудшению состояния пациента.

    Формы ишемии сердца

    Симптомы ишемической болезни у женщин (ИБС) появляются в зависимости от типа заболевания. Чаще распространена такая клиническая разновидность патологии, как атипичная стенокардия. Данная форма характерна тем, что признаки ярко не выражены, и это затрудняет диагностику.

    Стенокардия

    Это самый распространенный тип ишемической болезни. Разновидность недуга отличается загрудинными болями слева. При этом может отдавать в челюсть, руку, спину, шею, плечо. Иногда присутствует чувство жжения, давления в груди, учащенное сердцебиение, тошнота, потоотделение. Приступ стенокардии длится в среднем 15 минут и хорошо снимается нитроглицерином.
    Стенокардия по видам разделяется на стабильную и нестабильную. При устойчивой форме присутствуют следующие признаки:

    • резкая загрудинная боль;
    • появляется после краткосрочной ишемии миокарда;
    • при исчезновении ишемии проявления стенокардии проходят;
    • приступ начинается после интенсивных физических нагрузок или нервного перенапряжения;
    • длится кратковременно, в течение 15 минут, снимается нитроглицерином.

    Нестабильная стенокардия возникает, когда больной переносит инфаркт миокарда, или начинается как первая стадия ишемической болезни сердца. Симптомы появляются независимо от провоцирующих факторов. Это могут быть такие признаки ишемии сердца, как одышка, сердцебиение, загрудинная боль. Характерным отличием недуга становятся проблемы со сном. Нестабильная форма почти не снимается препаратами на основе нитратов, длится гораздо дольше 15 минут (до 2 часов) и может привести к инфаркту миокарда.

    Инфаркт миокарда

    Инфаркт миокарда развивается при длительном периоде ишемии. В результате образуется некроз (отмирание) тканей сердца. Главным признаком состояния является острая и жгучая боль, которая не снимается нитроглицерином. Симптомами инфаркта становятся: отдача боли в руку или в область желудка, нарастающая одышка, потеря сознания, сердечная недостаточность, цианоз конечностей и носогубного треугольника. К такому комплексу присоединяются повышенная температура и высокое артериальное давление. При нарастании симптомов ткани отмирают и разрываются, из-за этого инфаркт миокарда в быту называют разрывом сердца.
    Инфаркт миокарда – опасное состояние, при первых признаках следует обращаться в медицинское учреждение. Передвигаться самостоятельно нельзя, для транспортировки больного вызывают скорую помощь.

    Кардиосклероз

    Возникает после перенесенного инфаркта. Характеризуется образованием соединительной ткани вместо мышечной. Если поражения мышцы были сильными, то разросшаяся ткань затрудняет деятельность сердца, клапанов и способствует развитию сердечной недостаточности.
    Кардиосклероз формируется на базе уже имеющихся признаков болезни, и поэтому симптомы наслаиваются на уже присутствующие. Возникающая сердечная недостаточность на этом этапе трудно поддается лечению.
    В зависимости от расположения кардиосклероза симптомы различны:

    • при левожелудочковой появляется чувство нехватки воздуха, приступы удушья, кашель, при отеке легких нередко наступает смерть;
    • при правожелудочковой возникают отеки на ногах, которые впоследствии распространяются по всему телу, печень увеличивается в объеме;
    • неизбежны нарушения ритма сердца: экстрасистолия, тахикардия, брадикардия.

    Лечение кардиосклероза проводится медикаментозно или хирургически. Но в любом случае внимание уделяется основному заболеванию, которое вызвало кардиосклероз.

    Кто подвержен болезни?

    В группу риска входят женщины разного возраста. Менопауза в силу индивидуальных особенностей может наступать от 45 до 55 лет. К 60—65 годам ишемия выявляется у 1/3 пациенток. Происходит это вследствие того, что защитный барьер в виде гормона эстрогена снижает свое благотворное действие, давая почву для развития сердечных патологий.
    Генетическая предрасположенность – это еще одна группа риска. Если у родственников есть такие заболевания, то возможность развития ИБС возрастает в 2—3 раза. Имеются и второстепенные факторы:

  • Возрастные – при раннем атеросклерозе проблемы развиваются гораздо быстрее.
  • Пищевые – у любителей еды с повышенным содержанием жиров риск увеличивается во много раз, поскольку в кровеносных сосудах образуются жировые наслоения.
  • Дисбаланс холестерина (плохого и хорошего).
  • Высокое артериальное давление – при отсутствии лечения происходит гипертрофия желудочков.
  • Повышенная свертываемость крови — затрудняется ее прохождение по артериям.
  • Табакокурение также ухудшает состояние сосудов.
  • Особенности симптомов ишемии у женщин

    Симптомы заболевания у мужчин и женщин одинаковы, но слабый пол чаще подвержен этому заболеванию. После наступления климакса гормональный фон становится слабее и организм более уязвим для ишемической проблеме.
    ИБС у женщин иногда начинается с инфаркта миокарда, что нередко приводит к летальному исходу. Отрицательным фактором является то, что болезнь в этом случае протекает бессимптомно и существует трудность при ее выявлении в самом начале.

    Чаще у пациенток бывает стенокардия напряжения, приступы ее нередки в ночное время, что также опасно для здоровья. Утешает то, что женщины обращаются в медицинские учреждения регулярней мужчин, так как более внимательны к переживаниям о своей болезни. Кроме того, они сильнее подвержены невротическим и депрессивным состояниям, сопровождающим недуг. Поэтому существует большая вероятность, что ишемия будет выявлена на ранней стадии с помощью ЭКГ и других исследований. Однако приступы бывают нетипичными, проходят после еды, во время сна, в состоянии стресса, что может отвлечь от диагностики основного заболевания.
    Боли за грудиной врачи чаще относят к некардиальным, что затягивает лечение и ухудшает прогноз на будущее.

    Рекомендации кардиологов

    В связи с вышеперечисленными особенностями для постановки точного диагноза следует проводить ряд диагностических мероприятий. Их много и, какие нужно пройти вам, решает лечащий врач.
    Для улучшения состояния, прежде всего, следует изменить привычный образ жизни. Отказаться от вредных пристрастий, особенно от курения. Важно придерживаться диеты, если имеется ожирение, следить за состоянием сахара в анализах крови. Физическая нагрузка должна быть дозированной, нельзя перенапрягаться.
    При лечении обязателен контроль липидов крови, прием ацетилсалициловой кислоты 1 раз в день, регуляция артериального давления, назначение статинов, альфа- и бета- блокаторов, ингибиторов АПФ, «Триметазидина», обязательна вакцинация против гриппа.
    Для положительного прогноза в лечении ишемии прием назначенных препаратов нельзя прекращать в течение 3—5 лет. Только в этом случае возможно улучшение и стабильное состояние больного.
    В комплексной терапии разрешается лечение препаратами народной медицины, но только по согласованию с врачом. Он определит, что из травяных препаратов лучше принимать и в каких дозировках.
    Женщинам следует внимательно наблюдать за изменением состояния здоровья и, возможно, настаивать на тщательном обследовании при необходимости, чтобы исключить сердечный приступ.

    Ученые и медики сходятся в одном мнении: разницы в причинах и частоте заболевания сердечными недугами среди мужчин и женщин нет. Отличие одно: у последних ИБС иногда протекает бессимптомно, что затрудняет диагностирование. Поэтому так важно следить за состоянием сердца и здоровья организма. При малейшем подозрении и появлении дискомфорта следует обращаться за помощью к специалистам и не заниматься самолечением. Медицина предлагает лекарственные препараты, которые применяются в терапии болезней сердца.
    С целью профилактики советуют придерживаться здорового образа жизни, следить за весом, выбрать правильный режим питания, полностью исключить вредные привычки.

    http://sosudinfo.com/heart/simptomy-ishemicheskoj-bolezni-u-zhenshhin.html

    Основные признаки ишемической болезни сердца у женщин

    Ишемическая болезнь – достаточно опасное заболевание, которое диагностируется не только у пациентов пожилого возраста. Симптомы всегда ярко выражены. Спровоцировать развитие может несколько факторов, среди которых выделяют ожирение и неправильный образ жизни. Лечение всегда комплексное и включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты.

    Что такое ИБС и почему она возникает?

    ИБС может протекать в острой и хронической форме
    ИБС (ишемическая болезнь сердца) характеризуется поражением артерий в результате формирования атеросклеротических бляшек. В результате недостаточного кровоснабжения возникают ишемия и коронарная недостаточность. Также происходит нарушение потребления и поступления кислорода, а сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови.
    На протяжении всей жизни на стенках сосудов формируется все большее число холестериновых бляшек. Увеличение их количества и приводит к ухудшению общего состояния, кровь в меньших количествах поступает в организм. Ишемия диагностируется у 20% женщин в возрасте от 60 до 65 лет. Первые признаки отмечаются уже в период менопаузы.
    В медицине выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие ишемии у женщин, чаще всего это ожирение 1, 2 или 3 степени.
    Также к причинам относятся:

  • Повышенное артериальное давление, когда показатели более 140/90.
  • Недостаточная физическая активность, в результате которой кровь застаивается в венах, холестерин начинает откладываться на стенках сосудах.
  • Вредные привычки. Ишемия возникает у женщин, которые страдают алкоголизмом. Регулярное употребление спиртных напитков приводит к повышению холестерина и нарушению обменных процессов. Также негативное влияние оказывает курение.
  • Сахарный диабет.
  • Продолжительное применение оральных контрацептивов или гормональных препаратов в период климакса.
  • Варикозное расширение вен, сопровождающееся повышенной свертываемостью.
  • Неправильное питание. Негативное влияние оказывают жирные и острые блюда, постоянное употребление продуктов быстрого приготовления и фаст-фуда.
  • Высокий уровень холестерина.
  • Наследственность. У многих женщин с диагностированной ишемией подобным заболеванием страдали близкие родственники.
  • Регулярные стрессы и депрессии.
  • Инфекционные заболевания, возбудителями которых становятся бактерии цитомегаловирус или хеликобактер пилори.
  • Развитие ишемической болезни сердца чаще всего провоцируют сахарный диабет и гипертензия. Именно при данных патологиях женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

    Патология проявляется самыми разными симптомами
    Ишемия характеризуется ярко выраженными симптомами. В первую очередь начинают проявляться боль за грудиной при движении и ощущения тяжести.
    Патология может длиться несколько лет, в течение которых изменяются признаки и формы. К клиническим проявлениям ИБС относятся:

    • Одышка.
    • Повышенное потоотделение.
    • Утомляемость.
    • Головокружения и обморочные состояния.
    • Снижение температуры тела.
    • Бледность кожных покровов, цианоз кожи.
    • Отечность мягких тканей нижних конечностей.
    • Ощущение замирание сердца или усиленное сердцебиение.

    При возникновении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а в случаях резкого и сильного ухудшения здоровья необходимо вызвать скорую.

    Диагностика

    ЭКГ позволяет обнаружить нарушения нормального режима работы миокарда
    При подозрении на развитие ишемической болезни сердца кардиолог в первую очередь опрашивает пациента с целью установления симптомов, их продолжительности и характера течения.
    Также проводится осмотр и прослушивание сердцебиения для определения ритма, наличия шумов и установления окраски кожных покровов.
    Назначаются следующие диагностические исследования:

  • Анализ крови. Проводится для установления уровня глюкозы, холестерина, триглицеридов и других веществ.
  • ЭКГ. Показания снимают в состоянии покоя, а затем при ступенчатом возрастании нагрузки. ЭКГ помогает установить наличие нарушений в функционировании миокарда.
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ. Суть метода заключается в снятии показателей сердечного ритма в течение суток. Для этого на пояс пациента закрепляют специальный прибор.
  • При мониторировании ЭКГ следует также вести специальный дневник, где указываются все действия и изменения общего самочувствия. Данный способ помогает установить не только наличие нарушений в работе сердечной мышцы, но и причины возникновения заболевания.

    Методы лечения и прогноз

    Во время лечения ИБС необходимо придерживаться лечебной диеты
    Метод и продолжительность терапии зависит от многих особенностях. Зачастую врач назначает не только прием лекарственных препаратов.
    К методам немедикаментозной терапии относятся:

    • Физическая активность. В первую очередь врач рекомендует гимнастику, ходьбу, занятия на тренажерах и плаванье. Интенсивность тренировок должен определять только специалист, так как высокие нагрузки могут привести к серьезным последствиям. При ишемии пациенту следует ограничивать физическую активность, но не полностью исключать. Это связано с тем, что заболевание характеризуется гибелью определенных участков сердца.
    • Диета. Пациентам врачи рекомендуют отказаться от жирной пищи и исключить использование большого количества соли при приготовлении. Употребление жидкости следует снизить до 1,2 литра в день.

    Также необходимо исключить влияние стрессов и нервных перенапряжений.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение направлено на восстановление нормального кровообращения миокарда
    Лечение ИБС проводится и при помощи медикаментов. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

    • Антиагреганты. Они помогают снизить свертываемость крови. Самым эффективным является «Аспирин кардио».
    • Ингибиторы АПФ. Используются с целью снижения артериального давления. Одним из популярных средств является «Эналаприл».
    • Антиишемические. Назначаются для уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде.
    • Гипохолестеринемические. Используются для снижения уровня холестерина.
    • Нитраты, к примеру, нитроглицерин.
    • Антагонисты кальция. Применяются для замедления всасывания вещества в сосуды и мышечную ткань.

    Кроме этого, при возникновении сильных болей в сердце и нарушении его ритма могут быть назначены бета –адреноблокаторы, например, «Коронал», «Таллитон». В некоторых случаях показан прием диуретиков. К данной группе относится «Фуросемид». Препарат выпускается в виде таблеток, а доза рассчитывается специалистом. Все препараты должны быть назначены врачом в соответствии с индивидуальными особенностями и течением заболевания.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение назначают, если другие методы уже не эффективны!
    При тяжелом течении заболевания назначается хирургическое вмешательство. На сегодняшний день применяются две методики:

  • Аортокоронарное шунтирование. В ходе операции врач создает обходное русло, помогающее восстановить кровообращение в пораженном участке. Данный метод используется в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит результатов и заболевание сопровождается рядом патологий.
  • Коронарная ангиопластика. Специалист использует специальный стент. Он представляет собой каркас, изготовленный из металлических нитей. Его устанавливаются в травмированный сосуд. Стент помогает поддерживать просвет, оптимальный для кровотока.
  • Прогноз при диагностировании ИБ во многом зависит от различных факторов. Негативно сказывается на дальнейшем течении патологии и продолжительности терапии наличие артериальной гипертонии и сахарный диабет. В этом случае полностью вылечить ишемию невозможно. С помощью лекарственных препаратов удается замедлить прогрессирование.

    Возможные осложнения

    ИБС может вызвать нарушение систолической и диастолической функции миокарда
    Развитие ишемической болезни сердца у женщин наблюдается необратимое изменение миокарда. Данное состояние приводит к возникновению сердечной недостаточности.
    Среди осложнений ИБС выделяют снижение сократительной способности сердечной мышцы, быстрая утомляемость, постоянная слабость. Отсутствие лечения значительно увеличивает вероятность летального исхода вследствие недостаточности кровоснабжения.
    Для того чтобы избежать развития осложнений и нарушение работы сердечной мышцы следует соблюдать меры профилактики. Врачи рекомендуют:

    • Исключить психологические и эмоциональные нагрузки.
    • Отказаться от алкогольных напитков.
    • Тщательно контролировать уровень артериального давления.
    • Соблюдать диету. Употреблять как можно меньшее количество жирной и острой пищи. В рацион должны входить продукты с большим содержанием клетчатки.
    • Поддерживать оптимальную массу тела.
    • Ежедневно проводить специальные кардиотренировки, заниматься ходьбой, плаваньем, ездой на велосипеде. При этом важно исключить физическое перенапряжение.
    • При выполнении гимнастики продолжительность выполнения упражнений не должна превышать 40 минут. Перед тренировками необходимо проводить разминку. Врачи не рекомендуют выполнять упражнения менее чем через 2 часа после приема пищи.

    Больше информации об ИБС можно узнать из видео:

    Ишемическая болезнь сердца – достаточно распространенное заболевание, особенно среди женщин. Полностью вылечить патологию удается не во всех случаях. Чаще всего с помощью препаратов можно замедлить прогрессирование. Именно поэтому следует своевременно обращаться к специалисту при появлении первых признаков.
    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    http://organserdce.com/disease/ischemia/priznaki-ishemicheskoj-bolezni-serdtsa-u-zhenshhin.html

    Как проявляется ишемическая болезнь сердца у женщин

    Поражение мышечного слоя сердечной стенки различной этиологии – это ишемическая болезнь. Первопричиной является значительно ухудшение кровоснабжение миокарда, а в ряде случаев его полное отсутствие.
    У женской категории населения заболевание чаще протекает в скрытой форме, когда уже сформировались осложнения. Объяснением служит тот факт, что в женском организме вырабатывается гормон эстроген, защищающий продолжительное время сосудистые структуры от атеросклеротических поражений. Риск появления у женщин ИБС – ишемической болезни сердца — довольно высок, поскольку велико влияние многих негативных факторов.

    Причины и предрасполагающие факторы

    Ишемическая болезнь сердца диагностируется у женской половины человечества после достижения ими возраста 50–55 лет. За последние десятилетия специалисты отмечают неуклонный рост заболеваемости, что объясняется различными причинами: от гиподинамии до нескорректированного рациона.
    В перечень причин и предрасполагающих факторов входят:

    • индивидуальные привычки, особенно злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
    • имеющиеся отклонения в процессах метаболизма, к примеру, алиментарное ожирение, диабет;
    • гормональный дисбаланс: период менопаузы;
    • нескорректированный рацион: преобладание в меню тяжелых, жирных, жареных продуктов, а также соусов, выпечки и сладостей;
    • подверженность гиподинамии: трудовая деятельность часто проходит сидя за рабочим столом;
    • колебание параметров давления: гипертоническая болезнь;
    • неблагоприятная наследственная предрасположенность, если у одного из кровных родственников уже имеется ишемия миокарда, то риск возрастает на 25–30%, если у двух-трех родственников, то шансы «заработать» недуг возрастают до 45–50%.

    Способствуют формированию нарушений кровотока в мышечном слое сердца и частые тяжелые стрессовые ситуации.

    Особенности течения заболевания

    Очаги ишемии в мышечных структурах сердечного органа – частые причины смерти среди женщин. Особенно у лиц, проживающих в высокоразвитых индустриальных мегаполисах. При этом стоит отметить, что патология до 50–55 лет практически не диагностируется, зато после наступления менопаузы: на фоне значительного понижения выработки эстрогенов, показатели заболеваемости аналогичны мужским показателям и в некоторых случаях даже их превышают.

    Отличительные признаки ишемической болезни сердца у женщин:

    • дебют такого патологического состояния, как инфаркт миокарда; смертность достигает высоких цифр;
    • факторы риска пагубно сказываются на состоянии миокарда и за более короткие сроки, чем у мужчин;
    • характерны приступы стенокардии без типичного болевого синдромокомплекса: недостаточность кровотока в миокарде протекает практически бессимптомно, что становится причиной малого процента выявляемости патологии на начальном этапе ее появления;
    • у женщин чаще бывает вариант стенокардии напряжения, а не стабильного типа заболевания: болевые импульсы возникают внезапно в момент ночного отдыха, продолжаются долгое время, при этом плохо поддаются фармакотерапии, даже медикаментами из подгруппы нитроглицерина;
    • представительницы женского пола, конечно, чаще обращаются за медицинской помощью, но при этом имеют склонность к невротизации и депрессивным состояниям, что может затруднять адекватную дифференциальную диагностику.

    Типичная клиническая картина ишемической атаки не вызывает у специалистов сомнений. Однако течение патологии может быть настолько вариабельной, что требуется помощь высококвалифицированных кардиологов.

    Кто находится в группе риска

    Основной упор делается на коррекцию питания женщины, в рационе должны преобладать блюда из растительных продуктов, овощей, морепродуктов.
    В них концентрация жиров минимальна, а объем полезных для миокарда микроэлементов, к примеру, калия и магния, а также витаминов довольно высок.
    Острая недостаточность кровотока в области сердца может случиться практически с каждым человеком, но специалистами выделяется особая подгруппа людей, у кого имеется высокий риск этого заболевания:

    • с высокими параметрами холестерина в кровяном русле: атеросклеротические бляшки буквально перекрывают просвет коронарных сосудов, создавая тем самым существенное препятствие для доставки питательных элементов и кислорода к миокарду;
    • с частыми повышениями артериального давления, что провоцирует нарушения в сосудистой стенке, к тому же при гипертоническом кризе просвет сосудов весьма мал, а значит, доступ кровотока к миокардиоцитам затруднен;
    • с имеющимся диабетом: гипергликемия пагубно сказывается на всех органах женщины, но в первую очередь на коронарных структурах;
    • с негативной наследственной предрасположенностью: если кровные родственники перенесли инфаркт миокарда либо умерли от тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, риск передачи заболевания возрастает в несколько раз.

    Помимо вышеперечисленных критериев по отбору людей, имеющих все шансы «заполучить» ишемическую болезнь сердца, необходимо обратить внимание также на следующее:

    • отсутствие какой-либо физической нагрузки – гиподинамия — становится настоящим бедствием для людей особенно в крупных населенных пунктах, женщины все больше трудятся в сферах, где приходиться на протяжении всего рабочего дня оставаться в сидячем положении;
    • алиментарное ожирение: с каждым лишним килограммом риск формирования ишемического очага в миокарде многократно возрастает;
    • чрезмерная увлеченность алкогольной продукцией: подобные «маленькие» слабости способствуют нарушению обменных процессов, что, в свою очередь, провоцирует атеросклероз, а затем и коронарную недостаточность;
    • из иных критериев можно перечислить прием оральных контрацептивов, варикозное заболевание, хронические стрессы и возраст после 65–70 лет.

    Выявление даже одного из вышеперечисленных подпунктов – повод незамедлительно обратиться к специалисту и пройти всестороннее диагностическое обследование.

    Когда без помощи кардиолога не обойтись

    Многочисленные медицинские исследования убедительно доказывают: своевременное обращение к кардиологу при малейших отклонениях в самочувствии, способствует улучшению прогноза выживаемости и трудоспособности у женщин.
    За консультацией к специалисту обязательно рекомендуется обратиться, если возникли малейшие отклонения в самочувствии. К примеру, даже незначительное увеличение привычной нагрузки приводит к появлению одышки, еще хуже, если она наблюдается и в покое. Периодически беспокоит дискомфорт колющего, ноющего характера в левой половине грудной клетки либо области сердца. Боли могут вначале проходить самостоятельно, затем для их устранения требуется прием легких успокоительных препаратов и анальгетиков. Иногда приходится вызывать «неотложку», так как мучают интенсивные боли за грудиной.
    Настораживать должно и упорное учащенное сердцебиение: фиксирование свыше 100 ударов сердца в минуту, более трех-пяти раз событий за последний месяц. Особенно в комбинации со скачками артериального давления свыше 140/85 мм рт.ст.
    Подобные проявления начинают беспокоить женщин после существенного уменьшения у них выработки полового гормона эстрогена, ранее защищающего своим влиянием структуры сердечно-сосудистой системы. Не стоит ожидать, что негативная симптоматика пройдет сама по себе, лучше предотвратить появление патологии и предпринять профилактические меры.

    Диагностика

    При подозрении на присутствие в женском организме очагов ишемии в миокарде, специалистом предпринимается ряд мер для подтверждения либо опровержения предварительного диагноза. Тщательно проверяются все симптомы ишемической болезни сердца.
    Особенно тщательно собирается анамнез:

    • личный: когда женщина заметила у себя первые сбои в самочувствии, какая интенсивность болевых импульсов, что спровоцировало их появление, какие меры помогали их устранять;
    • профессиональная: кем трудится женщина, какие условия на ее рабочем месте, имеются ли условия для обеденного перерыва, возможность размяться;
    • семейного: имеются ли кровные родственники, страдавшие или имеющие в настоящее время патологии структур сердечно-сосудистой системы, какие именно заболевания передавались у женщины в роду.

    Среди лабораторных исследований особое внимание уделяется параметрам биохимического анализа: концентрации холестерина и его фракций, триглицеридам, а также глюкозе и трансаминазу.
    К основным инструментальным методикам диагностики ишемических расстройств специалисты относят обследования посредством:

    • ЭКГ;
    • велоэргометрии;
    • эхокардиографии;
    • холтеровское мониторирование (ХМ).

    Однако наиболее информативной является коронарография, она позволяет сузить область исследования, установить точную локализацию атеросклеротических дефектов, степень нарушения кровотока по венечным сосудам. В момент проведения диагностической процедуры специалистом могут быть выявлены и иные отклонения: наличие тромба либо надрыва стенки, гиперспазмированности.

    Какую помощь оказать до прибытия «скорой»

    Уже с первых секунд сформировавшегося резкого ухудшения самочувствия: выраженных болевых импульсов в левой половине грудины с их иррадиированием в лопатку либо плечо, женщине требуется оказание экстренной помощи. В противном случае высок риск гибели миокардиоцитов с последующим тяжелым течением патологии вплоть до летального исхода.
    При первых же симптомах ишемической болезни сердца рекомендуется предпринять следующие действия:

    • по возможности быстро устранить фактор, приведший к созданию негативной ситуации;
    • незамедлительно обратиться к медицинским работникам: вызвать сотрудников СМП;
    • обеспечить максимальный приток воздушных масс с целью облегчения дыхательной деятельности;
    • дать медикаменты, ранее приносящие женщине облегчение самочувствия, к примеру: «Корвалол», «Валидол», «Валериану»;
    • при отсутствии выраженного эффекта болевой приступ сохраняется более 5–7 минут, рекомендуется дать больной «Нитроглицерин» или его аналог, допускается трехкратный прием подобных средств.

    Остальные мероприятия будут проводиться уже прибывшей бригадой «скорой» после расшифровки ЭКГ и экстренной дифференциальной диагностики. Принимать какие-либо незнакомые и ранее не предписываемые лечащим врачом медикаменты абсолютно не допустимо. Подобные действия могут значительно усугубить ситуацию.

    Тактика лечения

    На начальном этапе формирования ишемического сбоя в ткани миокарда лечебные мероприятия сводятся к коррекции образа жизни женщины, рациона и физических нагрузок. При соблюдении всех рекомендаций, прописанных кардиологом, удается достичь выраженной положительной динамики, существенного улучшения самочувствия.

    Поскольку к основным факторам риска относят чрезмерное увлечение табачной, алкогольной продукцией, от них придется отказаться. Затем тщательно пересматривается рацион: из меню полностью исключаются тяжелые, жирные, жареные блюда, различные соусы и копчености, а также консервы, кофе, иные крепкие напитки. Именно они в большинстве случаев становятся первопричиной формирования атеросклеротических дефектов в кровеносном русле.
    На следующем этапе специалистом индивидуально будет подбираться оптимальный комплекс медикаментов. Их основная цель понизить потребность миокардиоцитов в кислороде, стабилизировать снабжение миокарда питательными элементами, а также предотвратить частое появление приступов стенокардии. Основные подгруппы медикаментов:

    • бета-адреноблокаторы;
    • нитраты;
    • антиагреганты;
    • статины;
    • диуретики;
    • кардиопротекторы.

    По потребности в комплексное лечение могут быть включены и иные медикаменты. Кратность приема и общая продолжительность лечебного курса определяются кардиологом исходя из диагностированной стадии патологии, выраженности негативной симптоматики, а также возрастной категории женщины, ее исходного состояния здоровья и переносимости лекарственных средств.

    Возможные осложнения

    Пересмотру подлежит и физическая активность женщины: необходимы дозированные нагрузки. Они будут способствовать укреплению миокарда и коронарных сосудов в целом.
    К наиболее часто диагностируемым осложнениям и последствиям возникшей ишемической болезни на сегодняшний момент относят:

    • Локальный очаг острого некроза, отмирания миокардиоцитов. Инфаркт миокарда за последние десятилетия значительно «помолодел». Провоцирующими факторами выступают атеросклеротические бляшки либо тромбы, поступившие в сердце из иных частей тела.
    • Различные блокады либо аритмии. Природой предусмотрен оптимальный режим сокращений всех структур сердца, обеспечивающий полноценное обеспечение насыщенной кислородом и питательными элементами крови, сбой в этой отлаженной системе тут же отражается на самом органе, что только ухудшает самочувствие женщины.
    • Нарушение способности сердца перемещать поток крови по большому и малому кругам кровообращения именуется специалистами сердечной недостаточностью, ее итогом становится появление отеков, одышки, состояния гипоксии во всех тканях и органах.

    Чтобы избежать всего вышеперечисленного, достаточно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за дополнительными консультациями при выявлении у себя первых признаков расстройств в сердечно-сосудистой системе.

    Профилактика

    Различные проявления ишемической болезни берут свое начало, как уже говорилось, в сбоях кровоснабжения миокарда. Поэтому все профилактические мероприятия, рекомендуемые кардиологами или иными специалистами, сводятся к предотвращению самой возможности появления подобного сбоя.
    Пересматриваются и сформировавшиеся у женщины привычки: рекомендуется избавиться от курения, приема спиртных напитков или иных одурманивающих средств. Необходимо обеспечить качественный ночной отдых в хорошо проветриваемом помещении, на удобной кровати.
    Желательно, чтобы женщина взяла за правило прогуливаться после работы: проходить за день несколько кварталов неспешным шагом. А в выходные дни посещать лесопарки, зоны отдыха на природе. Оптимальной физической нагрузкой признается и посещение бассейна, фитнес-зала. Эти простые правила позволяют продлить молодость «мотора» в человеческом организме и избежать появления ишемии в миокарде.

    http://1cardiolog.ru/serdechnaya-nedostatochnost/priznaki-ishemicheskoj-bolezni-serdtsa-u-zhenshhin.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector