Лекарственная терапия при остановке сердца

Содержание

Лекарственная терапия при остановке сердца

Сердечно-легочная реанимация включает в себя немедленную интубацию трахеи, налаживание ИВЛ и проведение непрямого массажа сердца. Одно­временно производят канюляцию периферической вены и вводят лекарст­венные средства.
По существующим правилам СЛР во время катетеризации вен не должна прерываться. Поэтому в отсутствие катетеризации центральной вены производят катетеризацию периферической вены (обычно вены лок­тевого сгиба или предплечья), через которую поступает лекарственное средство. Конечно, время перфузии через периферическую вену по сравне­нию с инъекцией препарата в центральную вену несколько увеличивается и терапевтический эффект наступает не сразу. Лекарственный агент во время СЛР достигает центрального отдела кровообращения через 1— 2 мин, в то время как введение препарата в подключичную или яремную вену оказывает немедленное действие. Если же первая доза препарата не дала результата, требуется катетеризация одной из центральных вен. Обыч­но используют подключичную вену, но доступ к ней, чтобы не прерывать реанимацию, осуществляется через надключичную область. Более предпо­чтительно использовать внутреннюю яремную вену. Иногда катетеризиру­ют наружную яремную вену. Катетеризация центральных вен при СЛР имеет решающее значение, так как позволяет в любой момент с макси­мальной эффективностью применять фармакологическую терапию, яв­ляющуюся важнейшим звеном СЛР. Все лекарственные вещества в начале реанимации вводят болюсным способом после предварительного разведе­ния в 20 мл инфузионного раствора.
В тех случаях, когда произведена интубация трахеи и не налажена ин-фузия в вену, лекарственные препараты (адреналин, атропин, лидокаин) могут быть введены эндотрахеально через интубационную трубку с помо­щью аспирационного катетера. ИВЛ при этом не прекращают. Препарат должен быть обязательно разведен в 10 мл изотонического раствора хлори­да натрия и его доза в 2—2,5 раза больше интравенозной. Нельзя приме­нять водные растворы для интратрахеального введения, поскольку вода в отличие от изотонического раствора хлорида натрия может оказать нега­тивное влияние на функцию легких и вызвать снижение РаОз.
При проведении ИВЛ во время СЛР необходимо применять 100 % О;
для коррекции тяжелой гипоксии, которая сопровождает остановку сердца.
Инфузионная терапия показана во всех случаях сниженного ОЦК (травма, кровотечение, гиповолемический шок, разрыв аорты). Для этого вводят коллоидные и кристаллоидные растворы и по показаниям кровь. Особая осторожность необходима при инфузии растворов у больных гипо-волемией на фоне острого инфаркта миокарда. При остановке сердца нельзя использовать 5 % раствор глюкозы из-за опасности отека мозга и его увеличения. Глюкоза может применяться только на изотоническом растворе хлорида натрия.
Адреналин. Обладает выраженным кардиостимулирующим действием, эффективен при резком снижении возбудимости миокарда, в том числе при остановке сердца. Все попытки заменить его другими средствами (альфа-2-агонистами) не дали положительного результата. Исследования показали более высокую частоту восстановления спонтанного кровообра­щения при использовании его высоких доз (0,07—0,02 мг/кг), однако эти данные статистически не подтверждены. Выраженный адренергический эффект препарата имеет положительные и отрицательные стороны. Стиму­ляция альфа-адренорецепторов увеличивает сопротивление периферичес­ких сосудов (без сужения мозговых и коронарных артерий), способствует улучшению мозгового и коронарного кровотока и повышению коронарно­го перфузионного давления. Бета-адренергическое действие адреналина подтверждается положительным инотропным и хронотропным эффектом. Однако активация бета-адренорецепторов сопровождается накоплением кальция в миокарде, повышением его потребности в Од и снижением суб-эндокардиальной перфузии.
Адреналин показан при всех формах остановки сердца, особенно при асистолии и электромеханической диссоциации. При ФЖ он может быть использован в сочетании с лидокаином.
Рекомендуемые дозы: начальная доза адреналина гидрохлорида 1 мг (10 мл раствора в разведении 1 : 10 000) — внутривенно в течение 3—5 мин, при отсутствии эффекта — повторная доза — 20 мл этого же раствора вво­дится струйно в систему для внутривенных вливаний и центральную вену.
В тех случаях, когда условий для внутривенного вливания нет, а произ­ведена интубация, следует использовать эндотрахеальный путь введения адреналина, но доза последнего по сравнению с его внутривенным введе­нием должна быть увеличена в 2—2,5 раза. Внугрисердечные инъекции ад­реналина не рекомендуются, поскольку могут привести к серьезным ос­ложнениям: повреждению коронарных сосудов, тампонаде сердца, пнев­мотораксу. При внутрисердечном введении прерывается СЛР. Внутрисер^ дечный путь введения адреналина может быть использован при открытой грудной клетке, например во время внутригрудных операций.
Норадреналин. Оказывает мощное альфа- и бета-стимулирующее дей­ствие. Вазоконстрикция в отличие от таковой при введении адреналина более выражена и распространяется на мезентериальные и почечные сосу­ды. Увеличение или снижение СВ зависит от чувствительности к нему. Из­меняя сосудистое сопротивление, норадреналин влияет на функциональ­ное состояние левого желудочка — повышает рефлекторную чувствитель­ность каротидных барорецепторов.
Норадреналин показан при лечении тяжелых форм артериальной ги-потензии, сочетающейся с низким периферическим сопротивлением. Вы­зывая отчетливый вазоконстрикторный эффект, он способствует повыше­нию систолического и диастолического АД и усилению силы сердечных сокращений. При назначении норадреналина следует иметь в виду, что экстравазаты, содержащие норадреналин, могут вести к некрозу тканей. Поэтому требуется их обкалывание фентоламином (в 10—15 мл изотони­ческого раствора натрия хлорида разводят 10 мл фентоламина). Не следует назначать норадреналин при гиповолемии, некорригируемой инфузионной терапией.
Норадреналин назначают в дозе 4 мг на 250 мл 5 % раствора декстрозы или глюкозы. Полученная концентрация норадреналина составляет 16 мкг/мл. Первоначальная скорость вливания 0,5—1 мкг/мин методом титрования до получения эффекта. Для больных с рефракторным шоком скорость инфузии увеличивается до 8—30 мкг/мин. ^
Атропина сульфат применяется при брадикардии, асистолии и слабой электрической активности сердца. Разовая доза 0,5—1 мг. Вводят внутри­венно. Если пульса нет, то введение повторяют каждые 3—5 мин в этой же дозе. При брадикардии доза 0,5—1 мг. Введение атропина при отсутствии эффекта продолжают через каждые 3—5 мин, но общая доза не должна быть более 3 мг. Атропин увеличивает ЧСС и повышает потребность мио­карда в Ог, что может способствовать распространению зоны ишемии при остром инфаркте миокарда. При полной атриовентрикулярной блокаде ат­ропин неэффективен (необходимы изадрин или чрескожная электрическая
Лидокаин. Оказывает антиаритмическое действие. Во время СЛг при­меняется главным образом при ФЖ и ЖТ, до и после дефибрилляции и назначения адреналина. При введении лидокаина постоянно контролиру­ют АД, пульс, регистрируют ЭКГ.
При ФЖ начальная доза лидокаина, которая может вызвать быстрый терапевтический эффект, составляет 0,5—1,5 мг/кг. Дополнительно одномоментно вводят от 0,5 до 1,5 мг/кг каждые 10 мин до максимальной дозы 3 мг/кг. Если дефибрилляция запаздывает, то сразу вводят до 1,5 мг/кг препарата. В дальнейшем проводят непрерывную инфузию лидокаина со скоростью 2—4 мг/мин. Следует помнить, что лидокаин применяется одновременно с дефибрилляцией сердца и адреналином, но не может за­менить дефибрилляцию.
По показаниям лидокаин назначают превентивно для предупреждения ФЖ при выраженной ЖТ. Период полувыведения колеблется от 24 до 48 ч и зависит от длительности инфузии, состояния сердечно-сосудистой сис­темы. При сердечной недостаточности скорость инактивации лидокаина замедлена и возможны его токсические проявления.
Прокаинамида гидрохлорид используется главным образом при неэф­фективности лидокаина или преждевременных желудочковых сокращени­ях и повторных эпизодах ЖТ. Вводится путем постоянной инфузии со ско­ростью 20 мг/мин до нормализации ритма или развития гипотензии, уши-рения комплекса, а также при достижении общей дозы 17 мг/кг. В экс­тренных случаях его можно вводить со скоростью 30 мг/мин, но общая доза не должна превышать 17 мг/кг.
Бретилиум применяется при ЖТ и ФЖ, неэффективности попыток де-фибрилляции в сочетании с лидокаином и адреналином. Оказывает анти­аритмическое действие и вызывает постганглионарную и адренергическую блокаду, что сопровождается артериальной гипотензией. Показан особен­но в тех случаях ФЖ, когда неэффективны лидокаин и прокаинамид, при повторной ФЖ, не снимаемой введением адреналина и лидокаина.
Глюконат и хлорид кальция. Введение в центральную вену или полость сердца 1 г глюконата кальция может способствовать восстановлению меха­нической функции сердца. 10 % раствор кальция хлорида может быть вве­ден внутривенно в дозе 5—7 мг/кг. Показанием к назначению глюконата или хлорида кальция является электромеханическая диссоциация.

http://studfiles.net/preview/466038/page:113/

При остановке сердца применяется сочетание препаратов

— При отсутствии центрального венозного доступа установите катетер с большим диаметром (например, Venflon с серой маркировкой) в крупную периферическую вену. После введения лекарственных средств промойте венозный катетер 20 мл изотонического раствора.
— Если осуществить катетеризацию вены не удалось, атропин и адреналин можно вводить в эндотрахеальную трубку; в этом случае используйте удвоенную дозу (относительно дозы для внутривенного введения) в разведении изотоническим раствором до объема 10 мл.

Применение лекарственных средств при остановке сердца

• Адреналин (1 мг внутривенно) следует вводить перед выполнением дефибрилляции (обычно каждые 3 мин) для повышения эффективности первоначальных реанимационных мероприятий. Адреналин не должен применяться, если остановка кровообращения вызвана приемом растворителей, кокаина или симпатомиметических препаратов.
• Атропин (3 мг внутривенно) вводите в тех случаях, когда остановка сердца наступила вследствие брадисистолии.
• Антиаритмические препараты можно применять после безуспешного четырехкратного выполнения дефибрилляции (12 разрядов) у пациентов с рефрактерной ФЖ/ЖТ. — Бикарбонат натрия (50 мл 8,4 % раствора [50 ммоль]) следует применять только в случае выраженного ацидоза (рН артериальной крови

На ЭКГ нет признаков ФЖ или ЖТ?

— Прежде чем сделать заключение, что сердечный ритм не является ни фибрилляцией желудочков, ни желудочковой тахикардией, следует проверить контакты и положение электродов.
— Исключите устранимые причины остановки сердечной деятельности, связанные с брадисистолией или электромеханической диссоциацией.
— При брадисистолии внутривенно введите 3 мг атропина.
— У пациентов с выраженной брадисистолией (ЧСС 36 °С.
— Адреналин вызывает расширение зрачков, поэтому мидриаз не следует использовать в качестве признака необратимых неврологических повреждений во время или сразу после проведения реанимационных мероприятий.

http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/806.html

Основы реаниматологии

Основные мероприятия при выведении из клинической смерти
дать понюхать нашатырный спирт
проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
проведение закрытого массажа сердца
+одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят
+проксимальной частью ладони
Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом
на 1 вдох — 5 компрессий
на 2 вдоха — 4 компрессии
на 3 вдоха — 6 компрессий
+на 2 вдоха — 15 компрессий
При остановке сердца применяется сочетание препаратов
атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия
эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия
+адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид
кальция хлорид, лидокаин, мезатон
При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть
«Тройной» прием для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает
положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед
+под лопатки подложен валик, голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед
положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней
положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней
Признак эффективности реанимационных мероприятий
отсутствие экскурсий грудной клетки
отсутствие пульсовой волны на сонной артерии
+появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков
Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами
на 1 вдох — 2 компрессии
на 1 вдох — 10 компрессий
+на 1 вдох — 5 компрессий
на 2 вдоха — 15 компрессий
ИВЛ новорожденному желательно проводить
методом «изо рта в рот»
с помощью маски наркозного аппарата
методом «изо рта в нос»
Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации, если не появляется спонтанное дыхание
+решается коллегиально, через несколько дней
Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть
повернута на бок
в исходном положении
Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии
Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку
30-32 в 1 минуту
+12-20 в 1 минуту
20-24 в 1 минуту
Признаки клинической смерти
+потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях
спутанность сознания и возбуждение
нитевидный пульс на сонных артериях
дыхание не нарушено
Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца
При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить
на верхней трети грудины
на границе верхней и средней трети грудины
+на границе средней и нижней трети грудины
в пятом межреберном промежутке слева
Закрытый массаж сердца новорожденному проводят
кистями обеих рук
четырьмя пальцами правой руки
проксимальной частью кисти правой руки
+одним пальцем руки
Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку
Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному
Показания к прекращению реанимации
отсутствие признаков эффективного кровообращения
отсутствие самостоятельного дыхания
+появление признаков биологической смерти
Правильная укладка больного при сердечно-легочной реанимации
приподнять ножной конец
приподнять головной конец
+положить на твердую ровную поверхность
опустить головной конец
Для клинической смерти не характерно
отсутствие самостоятельного дыхания
отсутствие пульса на сонной артерии
Препарат, применяемый при остановке сердца
Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через
Достоверный признак биологической смерти
прекращение сердечной деятельности
+симптом \»кошачьего глаза\»
Дата добавления: 2015-10-18 ; просмотров: 6127 . Нарушение авторских прав

http://studopedia.info/10-12163.html

Какие лекарственные препараты вызывают остановку сердца?

Среди тысяч названий медикаментов есть и лекарственные препараты, вызывающие остановку сердца. Это – одна из причин, по которой доктора решительно возражают против самолечения, настаивая на том, чтобы покупке препарата предшествовала консультация у специалиста. Удивительно, но даже кажущийся совсем невинным анальгетик, часто принимаемый от головной боли, может на фоне содержащегося в крови алкоголя привести к коме с последующей остановкой сердца.

Общие сведения о препаратах, приводящих к остановке сердца

Остановка работы сердца называется клинической смертью. Если потом на протяжении 5-10 минут сердце не удастся вновь запустить, то начнут отмирать нейроны головного мозга, что уже будет означать окончательную и бесповоротную гибель человека.

В медицине часто применяются препараты, приводящие к остановке сердца в случае их передозировки или при кумулятивном эффекте в случае, если печень или почки не справляются с их выводом на фоне постоянного употребления. Врачи должны обязательно знать о потенциальной опасности таких препаратов. Поэтому эти лекарства назначаются по чётким показаниям, и для каждого пациента делается точный расчёт допустимой для него дозировки, которая могла бы иметь только лечебный эффект, без побочных явлений.
Иногда препараты, останавливающие сердце, проявляют такие свойства лишь при взаимодействии с другими употребляемыми человеком препаратами или алкоголем и наркотиками. Те же наркотические препараты, которые применяются в больших дозах в сугубо медицинских целях при нестерпимых болях, вызывают угнетение, которое может закончиться полной остановкой сердца. Аналогично действуют сильные психотропные, снотворные и противосудорожные препараты.
Все препараты, способные вызвать остановку сердца, должны либо применяться в медицинских стационарах, либо отпускаться только на основании рецептов, для которых используются бланки строгой учётности.
Опасными могут быть следующие сердечные препараты, вызывающие остановку сердца:

  • препараты калия;
  • препараты, избавляющие от изжоги;
  • сердечные гликозиды;
  • витамины;
  • антибиотики;
  • миорелаксанты;
  • психотропные средства.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды – это группа препаратов, которые активизируют сокращения сердечной мышцы. Они действуют аналогично таким природным веществам, как кофеин, адреналин, камфора и т. д. Это сложные органические вещества растительного происхождения, которые обладают избирательным кардиотоническим действием, поэтому обычно применяются при болезнях сердца, например, при хронической или острой сердечной недостаточности. В составе гликозидов присутствует аденозинтрифосфатаза, ответственная за перенос ионов калия, натрия и кальция, который необходим для электролитных и энергетических обменных процессов в миокарде. Кроме того, АТФ необходима в процессе усвоения креатинфосфата.
Такие лекарства применяются в виде растворов, предназначенных для внутривенного введения, которое должно осуществляться в стационаре с одновременным ЭКГ-контролем. С их помощью достигается необходимый терапевтический эффект, а если после требуется поддерживающая терапия, то пациент продолжает их принимать, но уже в таблетках, не забывая регулярно посещать лечащего врача, сдавать биохимический анализ крови и проходить ЭКГ-исследование.
К остановке сердца может привести не только передозировка лекарств, но даже их нормальное содержание в крови, хотя следует признать, что чаще к остановке сердца приводят именно передозировки. Например, люди, страдающие кислородным голоданием – гипоксией, гиперкальциемией, гиперкалиемией, почечной недостаточностью, постинфарктным кардиосклерозом, гипопротеинемией, гипомагниемией, гипотиреозом пребывают в зоне риска. Также к остановке сердца может привести совместное применение сердечных гликозидов и некоторых других медикаментов.
Опасность передозировки сердечных гликозидов заключается в том, что чаще всего она вызывает летальный исход. Поэтому если после приёма таких препаратов стали наблюдаться головные боли, нарушение ритма сердца, галлюцинации и головокружение, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку быстро вывести препарат в домашних условиях не представляется возможным.
Передозировку сердечных гликозидов можно обнаружить не позднее 2-3 суток после смерти человека, после чего они перестают определяться.

Калийсодержащие препараты

Калий – очень важный элемент, участвующий во внутриклеточном метаболизме, регулировании сердечных сокращений, водно-электролитном балансе, он нормализует осмотическое давление. С помощью калия осуществляется передача нервного импульса между нейронами.

Пациенты, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек, язвы желудка, перед тем как принимать содержащие калий лекарства должны обязательно посетить врача. Препараты, вызывающие остановку сердца, должны насторожить следующими симптомами:
К остановке сердца может привести как избыток, так и недостаток калия в организме. В последнем случае затрудняется метаболизм глюкозы с высвобождением энергии, в результате чего все мышцы организма, в том числе и миокард, начинают испытывать энергетический голод, перестают сокращаться, что и приводит к остановке сердца.
В ряде штатов США вместо электрического стула для смертной казни используется инъекция «лошадиной дозы» препарата калия, поэтому его можно считать признанным, хоть и не очень гуманным препаратом для остановки сердца человека. В вену приговорённого вводят препарат калия в количестве, намного превышающем смертельную дозу, в результате чего сердечная деятельность постепенно угнетается, пока не произойдёт остановка сердца.

Миорелаксанты

Миорелаксантами называются средства, понижающие мышечный тонус. Они используются в медицине при общем наркозе. В синапсах блокируются Н-холинорецепторы, из-за чего передача нервных импульсов к мышцам скелета, а равно и к миокарду, блокируется, что и приводит к остановке сердца. В 90% случаев передозировка миорелаксантов заканчивается смертью по причине остановки сердца. У некоторых людей на подобные препараты обнаруживается аллергия, и при их введении у них развивается анафилактический шок, имеющий следствием остановку сердца. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологиями органов дыхания, при передозировке миорелаксантов возникает тахикардия, артериальная гипертензия или, наоборот, брадикардия, которые способны закончиться остановкой сердца.

Гастроэнтерологические препараты

Некоторые гастроэнтерологические препараты, которыми лечат изжогу, могут неожиданно привести к внезапной остановке сердца. Если переусердствовать с приёмом подобных лекарств, то могут проявиться их побочные эффекты: нарушение сердечных сокращений, неврологические патологии, судороги, остановка сердца. Некоторые мамы пользуются этими препаратами в период лактации, чего делать нельзя категорически – не зная, какие препараты вызывают остановку сердца, мама может спровоцировать её не только у себя, но и у ребёнка.

Антибиотики

Приём антибиотиков людьми, страдающими сердечной недостаточностью, стенокардией, аллергиями и сахарным диабетом, способен привести к остановке сердца. Рискуют также лица пожилого возраста.
Наиболее опасные препараты для остановки сердца – эритромицин, кларитромицин, азитромицин и прочие средства из группы макролидов.
В результате проведённых исследований шотландские учёные установили, что используемый при заболеваниях нижних дыхательных путей кларитромицин увеличивает вероятность осложнений на сердечно-сосудистую систему, хотя этот антибиотик имеет общее действие. Мало того, ещё длительное время после окончания курса антибиотиков риск подобных осложнений сохраняется.

Витаминные комплексы

Даже витамины, которые призваны укреплять общее состояние организма, могут быть опасны, если принимать их не в меру. Переизбыток витаминов приводит к системным нарушениям в организме. Например, переизбыток кальция пагубно сказывается на деятельности сосудов и сердца.

Психотропные препараты

Перечисляя, какие препараты останавливают сердце, нельзя умолчать о психотропных медикаментах. В группу психотропных входят вещества, которыми лечат проблемы головного мозга, их подразделяют на антидепрессанты, транквилизаторы и седативные препараты. С их помощью лечат, в частности, шизофрению и эпилепсию. Передозировка подобных препаратов вполне может закончиться смертью от остановки сердца. Например, транквилизаторы помимо угнетения мыслительных процессов и эмоций, провоцируют иногда внезапное сокращение лицевых мышц и миокарда. Таблетки от шизофрении могут вызвать психоз (акатазию), сопровождаемый возникновением аритмии и повышением давления. Если у такого больного есть сердечная патология, то возможна остановка сердца.

Седативные препараты

Седативные препараты или снотворное несут угрозу только при передозировке.
При передозировке антидепрессантов могут наблюдаться припадки, лихорадка, паралич и остановка сердца. Иногда эти средства вызывают мысли о суициде, поэтому их опасно принимать бесконтрольно, без консультаций специалиста.

Другие препараты

Помимо всех перечисленных, к сердечным препаратам, вызывающим остановку сердца, можно отнести холиноблокирующие, симпатомиметические, гипотензивные и противоаритмические лекарства, а также препараты для анестезии, применяемые с сильной передозировкой, могут также привести к остановке сердца. Если у пациента уже имеется сердечная патология, то риск подобного развития событий резко возрастает.
А Вы слышали о препаратах, которые могут привести к остановке сердца? Покупаете ли Вы только те лекарства, что назначает врач, или занимаетесь самолечением? Расскажите о своем опыте в комментариях .

http://beregi-serdce.com/lechenie/kakie-lekarstvennye-preparaty-vyzyvayut-ostanovku-serdca.html

Препарат, применяемый при остановке сердца

В) адреналин
Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через
А) 30-40 мин.
Достоверный признак биологической смерти
а) прекращение дыхания
б) прекращение сердечной деятельности
в) расширение зрачка
г) симптом \»кошачьего глаза\»
При выполнении легочно-сердечной реанимации при истинном утоплении необходимо в первую очередь
а) приподнять нижние конечности для повышения ЦВД
б) произвести ИВЛ методом «рот в рот»
в) произвести наружный массаж сердца
Г )освободить легкие от воды
Цвет кожных покровов при истинном утоплении
А) цианотичные
в) серо-землистого цвета
Цвет кожных покровов при утоплении из-за остановки сердца
Б) бледные
в) серо-землистого цвета
Для удаления инородного тела из верхних дыхательных путей пострадавшего выполняется прием
Б) Геймлиха
Полное выключения сознания будет при
А).коме
Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку
3. 12-15
Периферический вазодилататор это
Нитроглицерин
Действие наркоза не распространяется на
1.кору головного мозга
2.область желудочков мозга
Продолговатый мозг
Акушерство
Гормон, который называют «охранником беременности»
Б) прогестерон
Плодная оболочка, секретирующая околоплодные воды
Б) амнион
в) децидуальная оболочка
Роды в срок — это роды, которые были (в неделях)
В) с 38 до 40
4. Физиологическое внутриутробное сердцебиение плода (удминуту)[/i] а) 100
Б). 120
Декретный отпуск при нормальном течении
Беременности выдается с
В) 30 недель
Формула Негеле для определение предполагаемой даты родов по первому дню последней менструации
а) отнять три месяца и 7 дней
б) прибавить три месяца и 7 дней
В) отнять три месяца и прибавить 7 дней
г) прибавить три месяца и отнять 7 дней
Главный признак отделения плаценты от внутренней стенки матки
а) удлинение наружного отрезка пуповины
Б) при надавливании ребром ладони на надлобковую складку – пуповина не втягивается
в) сокращение матки и отклонение в правую сторону на 1 см
Диуретик, используемый при лечении гестоза легкой степени
Триамтерен
Вариант излития околоплодных вод, если воды излились при открытии шейки матки на 3 см
Б) ранний
Вариант излития околоплодных вод, если воды излились при открытии шейки матки на 12 см
Г) запоздалый
В норме воды должны излиться
а) в начале 2-го периода родов
б) при 4-5 см открытия шейки матки
В) в конце 1-го периода родов, после 6-7 см открытия шейки матки
г) при полном открытии шейки матки
Основная родовая изгоняющая сила плода в первом периоде родов- это
А) схватки
Начало 2-го периода родов – это
А) полное открытие шейки матки
б) появление потуг
в) врезывание головки плода
г) изгнание плода
Конец родов – это
А) рождение последа
б) рождение плода
в) отделение плаценты
Четвертый прием Леопольда определяет
1.динамику продвижения плода по родовому каналу
2.расположение мелких частей плода
4.предполагаемый вес плода
Разрыв промежности может произойти в момент
Рождения теменных бугров плода
4.рождения грудной клетки
Раннее осложнение гипоксии новорожденных
3.детский церебральный паралич
Ателектаз легких
Тактика при синдроме длительного сдавления нижней полой вены и аорты в родах
Перевернуть роженицу на любой бок
3.приподнять роженице нижние конечности
При рвоте беременных назначают
Г) церукал
При рвоте беременных будет
Б) олигурия
Г) поллакиурия
Триада Цангемейстера при гестозе

http://studopedya.ru/2-63755.html

Препараты, вызывающие остановку сердца: каков риск при лечении

Побочные эффекты при использовании лекарственных средств могут привести к состояниям, угрожающим жизни человека: в больших дозах и в некоторых ситуациях лекарство может стать смертельно опасным ядом. Препараты, вызывающие остановку сердца, часто применяются для терапии различных заболеваний.
Не надо опасаться или волноваться: полноценная предварительная диагностика, правильный подход к лечению и строгое соблюдение рекомендаций врача являются лучшей профилактикой опасных осложнений лекарственной терапии.

Виды побочных проявлений

Негативное влияние лекарств на сердце человека возникает на фоне следующих типов воздействия:

  • прямое действие на сердечную мышцу, обусловленное фармакологическими свойствами препарата;
  • токсическое повреждение, возникшее при передозировке;
  • аллергическая реакция.

Врач знает, какие таблетки могут стать причиной остановки сердца. Однако побочные эффекты бывают предсказуемые и непредсказуемые. Первый тип характерен для передозировки, токсического и прямого кардиального действия лекарственного средства. Аллергия и непереносимость могут стать неожиданным опасным сюрпризом для врача и пациента.

Варианты лекарств, негативно влияющих на сердце

Все средства, вызывающие остановку сердца, хорошо известны. Врачи, которые часто применяют эти лекарства (кардиологи, терапевты, хирурги, психотерапевты), прекрасно знают о возможности негативного воздействия на работу сердца. Важно знать, какие лекарства требуют внимательного отношения к подбору дозы и обязательного врачебного контроля на фоне лечения. Следующие группы лекарств могут вызвать остановку сердца:

  • сердечные гликозиды;
  • калийсодержащие препараты;
  • лекарственные средства, применяемые в хирургии и анестезиологии;
  • антибиотики;
  • средства для психотерапии.

Сердечные гликозиды и средства, содержащие калий, широко применяются в кардиологии и оказывают прямое влияние на работу сердечной мышцы, поэтому крайне важно строго соблюдать дозировку лекарственных средств.

Сердечные гликозиды

Для лечения сердечной недостаточности, обусловленной кардиосклерозом, дилятационной кардиомиопатией или суправентрикулярной аритмией применяются следующие варианты сердечных гликозидов:

Спектр показаний для терапии кардиальной патологии строго ограничен, потому что препараты способны ухудшить работу сердца, и требуют большой осторожности в подборе ежедневной дозы. Наиболее опасны ситуации, связанны с гликозидной интоксикацией, проявляющиеся следующими осложнениями:
Гликозиды при передозировке или недооценке кардиальной патологии могут спровоцировать остановку сердца, обусловленную полной блокадой или тяжелой формой аритмии. Негативным прогностическим фактором является сложность раннего выявления опасной ситуации: первые симптомы гликозидной интоксикации неспецифичны. Обращаться за помощью на фоне лечения дигоксиновыми препаратами необходимо при возникновении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота, понос и болевые ощущения в животе;
  • головная боль, нарушения зрения;
  • тревожность, немотивированное чувство страха, обморочные состояния, галлюцинации, судороги.

Самый страшный вариант – случайная передозировка. Большие дозы гликозидов вызывают у человека остановку сердца, поэтому нельзя держать лекарственное средство дома в доступном для детей месте.

Препараты калия

Микроэлементы играют важную роль в обменных процессах организма. Калий относится к биологически активным веществам, которые крайне важны для нормальной работы сердца: как недостаток, так и избыток минерала могут привести к кардиальной патологии. Худший вариант, угрожающий остановкой сердца – передозировка при внутривенном введении солевого раствора калия, когда в кровь одномоментно попадает более 14 грамм вещества. Таблетированные препараты передозировать практически невозможно, потому что минерал разрушается в желудке.

Лечебное средство для местного обезболивания часто используется в стоматологии и хирургии. В кардиологической практике лекарство применяется для создания антиаритмического эффекта. Однако во всех областях медицины специалисты знают об опасности высоких доз лекарственного вещества, проявляющихся следующими симптомами:
&nbsp

  • головная боль, сонливость, спутанность сознания;
  • резковыраженное снижение артериального давления с коллапсом;
  • полная блокада синусового или атриовентрикулярного узла;
  • мерцание предсердий;
  • асистолия.

Высокий риск клинической смерти при введении больших доз Лидокаина является основным фактором, ограничивающим широкое применение лекарства для местного обезболивания.

Миорелаксанты

Главная цель применения лекарственных средств для расслабления мышц тела человека – наркоз при операции. Полная мышечная релаксация, вызванная введением препарата в вену, помогает врачу-анестезиологу обеспечить адекватное обезболивание при любом хирургическом вмешательстве. При использовании правильной дозы происходит расслабление только скелетной мускулатуры без негативного влияния на сердечную мышцу. К природным миорелаксантам относится змеиный яд кураре.
Средства из этой группы используются только под постоянным контролем врача, поэтому крайне сложно спровоцировать случайную остановку сердца, обусловленную миорелаксантами.
Передозировка препарата приводит к расслаблению всех видов мышц с большой опасностью гибели при отсутствии реанимационной помощи.

Антибиотики

Противомикробные средства применяются часто и бесконтрольно: люди по любому поводу и при минимальных признаках воспаления сразу начинают пить антибиотики, не всегда соблюдая дозировку и кратность приема. Необходимо знать, что некоторые препараты обладают негативным влиянием на ритм сердца: нельзя самовольно и бесконтрольно использовать антибиотики из группы макролидов (Эритромицин, Кларитромицин) на фоне имеющейся аритмии. Эти лекарства вызывают следующие побочные эффекты:

  • желудочковая тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • мерцание и трепетание предсердий.

Крайне высок риск остановки сердца при совместном применении Кларитромицина с сердечными гликозидами. Оптимальная профилактика опасных осложнений – применение антибиотиков, назначенных лечащим врачом.

Психотропные лекарственные средства

Проведение психотерапии подразумевает обязательное назначение препаратов лечащим доктором: транквилизаторы и антидепрессанты невозможно купить без рецепта. Длительный прием правильной дозы лекарства не оказывает отрицательного влияния на работу сердечной мышцы. Опасаться следует применения больших доз транквилизаторов на фоне имеющейся кардиальной патологии (аритмии), при эпилепсии или на фоне лечения шизофрении. Во всех этих случаях психотропные средства создают дополнительную кардиальную нагрузку, провоцируя ухудшение аритмии и прекращение работы сердечной мышцы.
Лекарственная терапия может вызвать остановку сердца, но только при случайной или преднамеренной (суицидальной) передозировке препаратов.
При проведении лечения под постоянным врачебным контролем и с соблюдением всех советов и назначений специалиста, угрожающих жизни ситуаций не возникнет.

http://ritmserdca.ru/bolezni/preparaty-vyzyvayushhie-ostanovku-serdtsa.html

Какие лекарства могут вызывать остановку сердца?

Любые медикаменты имеют побочное действие. Самые опасные препараты — это лекарства, вызывающие остановку сердца.
Остановка сердечной деятельности называется клинической смертью. И, если не запустить сердце в течение 5 минут, начинают разрушаться клетки головного мозга. В таком случае спасти человека уже невозможно.
Медикаменты, которые могут привести к остановке сердца:

  • Калий.
  • Сердечные гликозиды.
  • Препараты для лечения изжоги.
  • Миорелаксанты.
  • Антибиотики.
  • Витамины.
  • Психотропные средства.
  • Гликозиды — это медикаменты растительного происхождения, увеличивающие ЧСС. Их действие сходно с тем, которое оказывает на организм кофеин и адреналин. Назначаются эти препараты пациентам с острой либо хронической сердечной недостаточностью.

    Действующее вещество гликозидов — аденозинтрифосфатаза. Это элемент, необходимый для электролитных и энергетических обменных процессов. Кроме того, от него зависит усвоение креатина.
    Как правило, остановку сердца вызывает передозировка гликозидами.
    Но при наличии некоторых факторов даже минимальная доза препарата несет угрозу для жизни пациента. Так, особую осторожность нужно проявить людям с такими нарушениями, как:

  • 1. Гиперкальциемия.
  • 2. Гипомагниемия.
  • 3. Гипокалиемия.
  • 4. Почечная недостаточность.
  • 5. Гипотиреоз.
  • 6. Гипоксия.
  • 7. Постинфарктный кардиосклероз.
    • нарушение сердечного ритма;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • галлюцинации.

    Если у человека, принимающего гликозиды, появится хотя бы 1 из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь. Предотвратить смертельный исход можно, только если быстро вывести препарат из организма. Сделать это в домашних условиях невозможно.
    Калий в больших дозах угнетает сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца. Так, в США приговоренным к смерти преступникам вводят 14 г чистого калия внутривенно.

    Людям, имеющим заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или ЖКТ, разрешается принимать калийсодержащие препараты только по назначению врача и с особой осторожностью.
    Симптомы передозировки калием:

    • покалывание в конечностях;
    • дезориентация;
    • снижение АД;
    • нарушение сердечного ритма;
    • слабость;
    • кома.

    Как и в случае с передозировкой гликозидами, оказать помощь больному можно только в условиях стационара.
    Не стоит забывать, что недостаток калия так же опасен, как и его избыток. Отсутствие калия не позволяет глюкозе преобразовываться в энергию, возникает голодание всех тканей организма, что препятствует их сокращению. Когда перестает сокращаться сердечная мышца, человек умирает.
    Средства от изжоги могут вызвать внезапную остановку сердца, если употреблять их в большом количестве. Признаки передозировки:

    • нарушение ЧСС;
    • судороги;
    • неврологические изменения;
    • остановка сердца.

    Важно! Принимать препараты от изжоги в период кормления грудью — строго запрещено! Это может стать причиной прекращения сердечной деятельности у ребенка, поскольку эти вещества попадают в грудное молоко.
    Медикаменты, которые используют для общего наркоза, называются миорелаксантами. Передозировка приводит к нарушению подачи нервных импульсов, и сердце останавливается. По статистике спасти удается лишь 10% пациентов.
    Кроме того, нельзя применять даже минимальные дозы миорелаксантов, если имеется высокая вероятность аллергической реакции. В противном случае будет анафилактический шок, который зачастую заканчивается летальным исходом.

    Осторожно подбирать наркоз необходимо людям с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
    У пациентов, страдающих аллергиями, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и стенокардией, прием антибиотиков может вызвать прекращение сердечной деятельности. В группу риска входят и пожилые люди. Особенно часто причиной становятся такие антибиотики, как:

    • азитромицин;
    • кларитромицин;
    • эритромицин;
    • другие антибиотики группы макролидов.

    Согласно исследованиям, которые провели шотландские ученые, кларитромицин, если применять его при заболеваниях нижних дыхательных путей, повышает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Парадокс заключается в том, что это наиболее популярный антибиотик общего действия.
    Кроме того, нужно помнить, что даже после окончания курса лечения еще длительное время сохраняется риск возникновения осложнений.
    Казалось бы, какой вред могут нанести витамины? Ведь это лекарства, направленные на защиту организма. Однако все хорошо в меру, избыток витаминов нередко становится причиной системных нарушений. Так, слишком большое количество кальция нарушает работу сердца и сосудов. А используемый для профилактики кровотечений (во время операций) Викасол при передозировке приводит к образованию тромбов.

    К этой группе относятся такие препараты для лечения нарушений в головном мозге, как:

  • 1. Транквилизаторы.
  • 2. Антидепрессанты.
  • 3. Седативные средства.
  • Эти препараты показаны людям, страдающим такими заболеваниями, как эпилепсия и шизофрения. В случае превышения рекомендованных доз лекарственных средств возможен летальный исход в результате остановки сердца.
    Так, транквилизаторы не только угнетают эмоции и мыслительные процессы, но и вызывают внезапное сокращение лицевых и сердечной мышц. Кроме того, таблетки от шизофрении провоцируют акатазию (психоз), в результате чего повышается давление и возникает аритмия. У людей с патологиями сердца это может привести к его остановке.
    Снотворное (седативное лекарственное средство) опасно только в большом количестве.

    Передозировка антидепрессантами характеризуется такими признаками, как:
    Некоторые из этих лекарств могут вызвать суицидальные мысли. Поэтому применять какие-либо препараты без предварительной консультации со специалистом — опасно для жизни.

    http://vashflebolog.com/therapies/preparations/lekarstva-vyzyvayushhie-ostanovku-serdca.html

    Как не остановить себе сердце: список препаратов, с которыми нужно быть осторожным

    Почти все медикаменты, особенно сильные, имеют противопоказания. Как остановить сердце на время – вопрос начинающих медиков, изучающих анестезиологию.
    Но в данном материале мы рассмотрим, как не остановить сердце навсегда по недомыслию: какие лекарства могут негативно повлиять на работу органа, с чем следует проявить осторожность и в каких ситуациях.
    Прекращение деятельности сердца квалифицируется как клиническая смерть. Остановленная работа главного органа должна быть возобновлена за 5 минут.
    Если это не случилось, уже говорят о смерти головного мозга. К полной остановке органа может привести одна из причин: фибрилляция желудочков (самая частая, 90% клинических смертей), асистолия, то есть полная остановка сокращений сердца, электромеханическая диссоциация (сокращения отсутствуют, но электрическая активность есть).
    Любой препарат официальной медицины, вызывающий остановку сердца, можно отнести в одну из восьми групп.
    Первая помощь при любых подозрениях на передозировку – вызов скорой. Считается, что таблетки, провоцирующие или вызывающие остановку сердца – это кардиопрепараты.

    Сердечные гликозиды

    Это лекарственные средства растительного происхождения (содержатся в ландыше, дигиталисе), применяются более 200 лет.
    Подстегивают сердце, нормализуют кровообращение, избавляют от отеков. Действуют на организм подобно кофеину и адреналину. Сердечные гликозиды разных растений незначительно отличаются по действию.
    Назначаются пациентам, как с острой, так и хронической недостаточностью, тахикардией, возникающей из-за недостаточности кровообращения. Каждое из них при недостаточной осторожности может вызвать остановку сердца.
    Активное действующее вещество – аденозинтрифосфатаза. Этот фермент имеет первостепенное значение для таких процессов как мышечные сокращения, биосинтез разнообразных соединений, транспортировка веществ через мембраны клеток.
    Влияя на энергетический обмен и метаболические процессы в мышцах сердца, лекарства этой группы усиливают систолу, ударный объем увеличивается, повышается артериальное давление, диастола при этом увеличивается, что позволяет снизить нагрузку на миокард.
    Сердцебиение становится более мощным, ритмичным, ровным, спокойным.
    Сердечные гликозиды выводятся медленно, склонны накапливаться, возможна интоксикация при длительном приеме, или при передозировке.
    Сердечный приступ вызовет только передозировка. Смертельной дозой может стать несколько таблеток. Опасным является прием дозы, увеличенной в 10 раз.
    Есть ряд противопоказаний, при которых и небольшая доза может вызвать сердечный приступ и стать смертельной: гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаток калия или магния (гипомагниемия и гипокалиемия), избыток кальция в крови (гиперкальциемия), гипоксия, кардиосклероз после инфаркта.
    Для лечения интоксикации используют препараты калия.
    Какие таблетки следует иметь в виду?
    Препараты: дигитоксин, дигоксин и целанид (из наперстянки шерстистой), адонизид (горицвет весенний), строфантин (из строфанта), коргликон (из гликозидов ландыша).

    Препараты калия

    Калий – микроэлемент, крайне полезный для сердечной деятельности. Тонизирует сердце, мышцы, сосуды. Естественный избыток калия – редкость, часто связанная с дисфункцией почек, которые не могу выводить его из организма.
    Обычно калия не хватает, в связи с чем, его назначают в составе комплексных витаминов или посредством диеты. Поэтому мало кто знает, насколько опасна передозировка этого препарата.
    Принять лекарство с калием, вызывающее остановку сердца, можно сознательно или случайно (самовольный прием без учета противопоказаний).
    Осторожность требуется лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет, тем, кто принимает цитостатики, имеет обширные давленные раны, подвергался радиационному излучению.
    Передозировка калием, содержащимся в продуктах питания даже с большим его количеством (какао, черный чай, бананы, мёд, отруби, картофель), у здорового человека невозможна.
    При наличии заболеваний – избыток может спровоцировать сердечные боли, вплоть до приступа.
    Вызывает остановку сердца чистый калий. Именно хлорид калия в дозе 14 грамм вводят внутривенно в США преступникам, приговоренных к высшей мере наказания.
    Смерть наступает через 5-18 минут. Без обезболивания инъекция калия приносит сильные боли, поэтому применяется тиопентал натрия, погружающий приговоренных в сон.
    Максимальная допустимая доза калия в сутки – 6 грамм.
    Передозировка характеризуется снижением артериального давления, нарушением ритма сердца упадком сил. Есть и более яркие признаки. Больной чувствует покалывание в конечностях, теряет способность ориентироваться в пространстве, в тяжелых случаях впадает в кому, вплоть до остановки сердца.
    Какой эффект на фоне длительного и чрезмерного приема?

  • Мышечная слабость.
  • Расстройства сердечного ритма.
  • Расстройства пищеварения (диарея, кишечные колики, тошнота).
  • Слишком частое мочеиспускание.
  • Сахарный диабет.
  • Тревожность, перепады настроения, раздражительность.
  • Препараты, содержащие калий: Аспарагинат (Аспаркам), Панангин, Калинор, Орокамаг.

    Антибиотики

    На них традиционно не смотрят, как на яды, хотя знают о побочных эффектах. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у людей с особенностями.
    Сахарный диабет, аллергия, пожилой возраст и почти любые дисфункции сердечной деятельности (стенокардия, аритмия, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность) – все это факторы риска. Самые опасные – из группы макролидов, эритромицин, азитромицин и др.
    Исследование, проведенное в одном из институтов Дании, подтвердило: макролидами можно вызывать нарушение сердечного ритма, а это, в свою очередь причина остановки сердца или инфаркта миокарда.
    В исследовании были проанализированы результаты анализов нескольких миллионов людей, которые принимали пенициллины и макролиды. На фоне приема антибиотиков было зарегистрировано 285 внезапных остановок сердца.
    В результате анализа было выведено: внезапный сердечный приступ при приеме макролидов на 75% более вероятен, чем на фоне пенициллинов.
    Ситуацию облегчает то, что антибиотики, как правило, не назначают самостоятельно в домашних условиях. А квалифицированный специалист сумеет учесть противопоказания.

    Препараты от изжоги

    Провоцируют остановку сердца при употреблении в большом количестве. Например, популярный Ренни, содержит большое количество кальция, который играет важнейшую роль в регуляции сердечной деятельности.
    Препарат нельзя принимать совместно с сердечными гликозидами, поскольку концентрация ионов кальция в мышце сердца увеличивает силу сердечных сокращений, а сердечные гликозиды ускоряют внедрение кальция в мышечные волокна.
    Нельзя принимать препараты от изжоги во время лактации. Попав в молоко, они могут стать причиной остановки сердца у ребенка.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Еще совсем недавно информация о том, что эти таблетки вызывают остановку сердца, была на уровне слухов.
    Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды и уменьшают сопротивление периферических сосудов, что вызывает облегчение симптомов при стенокардии, уменьшает боли. Являются «долгоиграющими», в отличие от валидола и нитроглицерина, обеспечивают пролонгированный эффект. Но список противопоказаний впечатляет.
    Современная официальная инструкция такого средства, как Диалтизем, предупреждает, что при передозировке в отдельных случаях возможна сердечная недостаточность (артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, брадикардия).
    Аналогичные последствия прописаны для Верапамила, Нефедипина. Это распространенные сердечные лекарства, назначаемые при повышенном артериальном давлении, приступах стенокардии, приступах аритмии, имеют массу торговых синонимов: Кардил, Изоптин, Феноптин, Каверил, Кордафлекс, Кордипин, Адалат.
    Общее количество синонимичных наименований превышает несколько десятков.

    Миорелаксанты

    Препараты для снижения тонуса мускулатуры, широко применяющиеся, например, при остеохондрозе, при передозировке вызывают сбои в системе подачи нервных импульсов. Это становится причиной остановки сердца.
    В небольших дозах опасны для аллергиков (смерть наступит от анафилактического шока), для лиц с заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

    Психотропные препараты

    Существует три группы препаратов, к которым стоит отнестись внимательнее: успокоительные (седативные), антидепрессанты, транквилизаторы.
    Эпилепсия, шизофрения, депрессия – далеко не полный перечень показаний, по которым их назначают. Из детективных романов читатель мог отметить, что словно бы случайный, избыточный прием снотворных заканчивается летальным исходом.
    Опасность увеличивается от того, что причин подозревать ее нет, ведь в малых дозах подобные средства не влияют на сердцебиение.
    Транквилизаторы могут вызвать остановку сердца или резкие сокращения сердечной мышцы, препараты для шизофреников приводят к психозу, вызывая скачки давления (опасные для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Многие из них характеризуются косвенным останавливающим сердце эффектом.

    Казалось бы, как могут остановить сердце безобидные витамины?
    Но на примере калия уже видно, что избыток может быть также опасен, как и недостаток. Следует быть осторожнее с препаратами кальция.
    Викасол, синтетический аналог витамина К предназначен для терапии его дефицита и массы заболеваний, в том числе для снятия симптомов во время болезненных месячных. Он же является антидотом при отравлении крысиным ядом.
    Передозировка может окончиться судорогами, гиперпротромбинемией.
    В рамках этих групп можно выделить намного больше препаратов, которые могут вызывать сердечный приступ.
    Соблюдайте осторожность и изучайте не только инструкции. Например, еще совсем недавно блокаторы кальциевых каналов не имели такого четкого перечня противопоказаний. Это было связано и с недостаточной изученностью опасности, и с нежеланием отечественных фармацевтических компаний терять клиентов.

    http://otravlenie103.ru/fakty-ob-otravleniyah/kak-ostanovit-serdtse

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector