Увеличение левого предсердия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Почему увеличено левое предсердие: как лечить

Увеличение левого предсердия — это не отдельная патология, а недуг, возникающий на фоне других болезней. Если клетки сердечной ткани увеличиваются, происходит левостороннее поражение сердца. Многие люди слышали о гипертрофии левого предсердия: это заболевание является распространенным.

Причины увеличения левого предсердия

Существует множество причин недуга. У некоторых людей наблюдается наследственная склонность к сердечно-сосудистым болезням. Увеличение сердечной полости бывает у лиц с избыточным весом, а также у тех, кто страдает от сердечных патологий. Гипертрофия предсердия может возникнуть у малоподвижного человека. Сердечные заболевания несут угрозу здоровью: каждое из них требует своевременного лечения.
Увеличенное левое предсердие связано со степенью ожирения: недуг часто диагностируется у полных людей вне зависимости от возраста. Предрасполагающим фактором к гипертрофии предсердия является повышенное давление, или гипертония. Повышение давления происходит из-за сильных физических, психоэмоциональных нагрузок. Если часто испытывать подобные стрессы, могут развиться сердечно-сосудистые болезни, при которых возникнет гипертрофия левого предсердия.
Нагрузка на сердце увеличена, а кровоток в сердечной мышце нарушен. Гипертрофия левого предсердия возникает из-за того, что кровеносные сосуды сердца сужаются. Таким образом, орган получает недостаточно кислорода. Предрасполагающим фактором является стеноз митрального клапана: при такой патологии увеличивается нагрузка на левое предсердие. Причиной стеноза митрального клапана является нарушение кровообращения в сосудах, в результате чего кровь застаивается в органах и тканях.

Предрасполагающие патологии

Увеличению левого предсердия способствует стеноз аортального клапана. Функция клапана заключается в том, что он помогает перенаправлять кровь из левого желудочка в аорту. При стенозе аортального клапана сердце отдает недостаточно крови, так увеличивается нагрузка на его мышцы, и нарушается функционирование левого предсердия. Митральный и аортальный клапаны могут сужаться, провоцируя патологии. Если клапаны работают неправильно, сердце испытывает нагрузку, в дальнейшем левое предсердие увеличивается.
Гипертрофия сердечной мышцы возникает на фоне патологий миокарда. У человека наблюдаются воспалительные болезни, нарушающие деятельность сердца, в частности, его сократительную способность. Давление повышается при почечных и печеночных патологиях. Гипертрофия предсердия появляется из-за инфекционных болезней, связанных с дыхательными путями. При таких недугах нарушаются функционирование легких и работа левого предсердия.
Как уже было сказано выше, гипертрофия развивается у людей с наследственной предрасположенностью. Сердечные желудочки могут быть утолщенными в силу врожденных особенностей. На фоне такой проблемы левое предсердие увеличивается. Внешние камеры сердца работают активно, так как должны обеспечивать кровоснабжение органов: это приводит к тому, что сердечная мышца растет.

Клиническая картина

Рассмотрим симптомы недуга, проявляющиеся по-разному. У одних больных симптомы выражены слабо, у других — сильнее. Если сердечная мышца не слишком увеличена, симптомов может и не быть. Соответственно, человек не будет подозревать о болезни. Если сердечные ткани поражены значительно, появляется множество неприятных симптомов. Физическая нагрузка увеличивает частоту сердечных сокращений: при гипертрофии предсердия у человека будет возникать одышка. Возможны боли в груди. Люди с такими симптомами часто утомляются, обыденные дела могут доставлять им психологический дискомфорт. Если развивается гипертрофия предсердия, у человека затрудняется дыхание. При таком недуге важно избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.
В зависимости от причины гипертрофии симптомы могут меняться. Если у человека митральный стеноз, при одышке возникает кровохарканье, у некоторых людей появляется кашель.
При митральном стенозе бывает отек конечностей. А также функционирование сердца нарушается, возникают слабость, одышка, пульс становится учащенным. При недостаточности митрального клапана кожа бледнеет, появляется выраженная одышка. При физических нагрузках боли становятся интенсивными. При выявлении тревожных симптомов нужно обратиться к кардиологу, специалист назначит обязательные диагностические мероприятия.

Диагностика

Сердечно-сосудистые патологии требуют комплексного, профессионального лечения. Терапия на ранних стадиях улучшит прогноз болезни. Лечение в каждом случае разное. Врач назначает лекарства в зависимости от типа патологии. Гипертрофия предсердия выявляется при аускультации. В ходе такого обследования врач анализирует звуки, исходящие от сердца. При подозрении на патологию нужно прослушать звуки, используя отоскоп.
Важно проанализировать шумы и тоны. Если врач слышит шум, он делает выводы о нарушениях в работе сердечных клапанов. Соответственно, у человека может развиваться патология. Гипертрофия левого предсердия выявляется в результате УЗИ. Эхокардиография позволяет проанализировать работу сердца и клапанного аппарата. Отраженные ультразвуковые сигналы дают возможность получить изображения, на основании которых будет выявлена причина гипертрофии.

В процессе диагностики врач определяет размер сердечных камер, толщину стенок сердца. Важно проанализировать движение крови в желудочки и предсердия, таким образом, удастся провести эффективное обследование. Пороки сердца, сердечно-сосудистые болезни и гипертрофию левого предсердия можно обнаружить при рентгенологическом исследовании. Врач также оценивает, в каком состоянии находятся легкие. Благодаря современным методам обследования можно определить размер сердечных отделов.
Электрокардиограмма эффективна для выявления сердечно-сосудистых болезней. С помощью такой диагностики можно выявить нарушения сократительной способности. Вышеперечисленные методы обследования являются высокоинформативными. Но чтобы получить точную клиническую картину, нужно проанализировать все данные. Только комплексная диагностика позволит выявить патологию. Для выявления недуга используются данные обследования посредством ЭКГ. Стоит еще раз отметить, что увеличенное левое предсердие — это не самостоятельная болезнь, лечение предполагает терапию основного заболевания. Важно определить истинную причину гипертрофии предсердия. Если требуется, врач проводит дифференциальную диагностику.

Как проводится лечение

Если лечение основной патологии будет проведено грамотно, прогноз гипертрофии окажется благоприятным. Если увеличение возникло в результате патологии, связанной с дыхательными путями, врач назначает лечение с учетом симптоматики. При необходимости назначаются противовирусные лекарства. В частности, они требуются, если гипертрофия возникла на фоне вирусной инфекции. Антибиотики выписываются при бактериальной инфекции.
Гипертрофия предсердия часто связана с гипертонией. Исходя из этого, нужно принимать соответствующие лекарства, назначенные врачом. Если гипертрофия возникает из-за недостаточности митрального клапана, кардиолог прописывает лекарства для поддержания его работы. В некоторых случаях лечение направлено на устранение стрептококковой инфекции: пациент может принимать «Бициллин» на протяжении 12 месяцев. При запущенных патологиях врачи рекомендуют операцию.
Если гипертрофия предсердия возникла на фоне митрального стеноза, без хирургического вмешательства не обойтись. В зависимости от характера патологии назначается операция по восстановлению работы клапана или его замене. Лечение гипертрофии индивидуально.

http://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/uvelichenie-levogo-predserdiya.html

Нагрузка на левое предсердие

Здравствуйте. Сделала сегодня ЭКГ. Врач сказала, что у меня нагрузка на левое предсердие. 94 удара в минуту. В спокойном состоянии у меня 90-99 ударов, когда нервничаю 100-110. Заметила такое состояние с лета. Начались головокружения и какие-то панические атаки. Ходила к неврологу, бесполезно. Постоянно думаю о смерти и о Боге. Мне страшно. Я хочу спросить: нагрузка на левое предсердие это опасно? Мне 33 года, а чувствую себя старухой с кучей страхов. Как мне быть?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Савельева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмина Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Светлана Алексеевна

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Анна Оловянишникова

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Гельнара Борисовна Рыбнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
[2473682789] – 23 октября 2017 г., 09:18
Вирусными болели накануне? Зимой весной?
[3773807277] – 23 октября 2017 г., 09:20
Вирусными болели накануне? Зимой весной?
Нет. Но я постоянно нервничаю. И мне никто не может помочь. Я очень боюсь и переживаю
[3773807277] – 23 октября 2017 г., 09:25
У терапевта как-то летом расплакалась на приеме, сказала, что головокружения и страхи. Она мне воды принесла, а потом написала диагноз: ВСД-вегето сосудистая дистония. Направила к неврологу. Невролог рекомендовала МРТ головного мозга. Я сделала, все нормально там. После невролог выписала лечение: тенотен и прочую чушь, от которой мне только хуже( Недавно записалась к эндокринологу, направили на УЗИ щитовидки и кровь на гормоны. Может там что решиться. У меня просто руки опускаются. Молю Бога, чтобы все прошло
[497979490] – 23 октября 2017 г., 09:28
У терапевта как-то летом расплакалась на приеме, сказала, что головокружения и страхи. Она мне воды принесла, а потом написала диагноз: ВСД-вегето сосудистая дистония. Направила к неврологу. Невролог рекомендовала МРТ головного мозга. Я сделала, все нормально там. После невролог выписала лечение: тенотен и прочую чушь, от которой мне только хуже( Недавно записалась к эндокринологу, направили на УЗИ щитовидки и кровь на гормоны. Может там что решиться. У меня просто руки опускаются. Молю Бога, чтобы все прошло
Может вы недосыпаете капитально. Нужен здоровый отдых. У меня после выходных получается уснуть только в 4 утра,так сплю до обеда. А вставать в 7. Весь день как зомби. Приду сегодня пораньше лягу
[3773807277] – 23 октября 2017 г., 09:33
Может вы недосыпаете капитально. Нужен здоровый отдых. У меня после выходных получается уснуть только в 4 утра,так сплю до обеда. А вставать в 7. Весь день как зомби. Приду сегодня пораньше лягу
Я сплю хорошо. А с утра начинаю нервничать. Приходят страхи и начинает колотиться сердце. Мне наверно нужен хороший врач и психотерапевт не помешает. Только где их взять?
[3773807277] – 23 октября 2017 г., 09:42
Я смотрю на людей и не понимаю, как можно жить и улыбаться, если все умрем. Я постоянно перекручиваю в голове катастрофы, горе и т.д. Мне плохо от своих навязчивых мыслей. Я верю в Бога, хожу в храм, редко, но хожу. Понимаю, что уныние это тяжкий грех. Читаю про себя молитвы, прошу Бога помощи. Помогает, но на время. Эта канитель не кончается. Помощи просить не от куда. Врачи ничего толком сказать не могут. Направляют то туда, то сюда. С этими результатами ничего не предпринимается. Это какой-то замкнутый круг, я очень устала
[1938979878] – 23 октября 2017 г., 13:14
Автор была в схожей ситуации . У Вас безусловно нервы, но это не просто общее название , на которое всегда рады все спихнуть наши \»врачи\» (как и на пресловутый недодиагноз -ВСД)
Тут все равно нужно проверять конкретные системы органов . А именно:
Займитесь вплотную почками и надпочечниками (кортизол и все дела) , скорее всего ноги оттуда .
Проверьте сердце более современными и дорогими методами.
Исключите межрёберную невралгию (банальные проблемы с позвлночником могут давать такую картину).
Все это по ЛИЧНО составленной программе, а не просто по омс элементарщина, которая ничерта не информативна.
Раскошельтесь на кт мрт, контрасты. Зато будете спокойны .
Щитовитка и голова очень вряд ли , но проверится не повредит.
И да успокоительное попейте оно в любом случае пойдет на пользу.
Также что нибудь поддерживающее печень — она за иммунитет отвечает, организм будет крепче и меньшем в дисбалансе.
[1363012738] – 23 октября 2017 г., 21:43
Автор была в схожей ситуации . У Вас безусловно нервы, но это не просто общее название , на которое всегда рады все спихнуть наши \»врачи\» (как и на пресловутый недодиагноз -ВСД)
Тут все равно нужно проверять конкретные системы органов . А именно:
Займитесь вплотную почками и надпочечниками (кортизол и все дела) , скорее всего ноги оттуда .
Проверьте сердце более современными и дорогими методами.
Исключите межрёберную невралгию (банальные проблемы с позвлночником могут давать такую картину).
Все это по ЛИЧНО составленной программе, а не просто по омс элементарщина, которая ничерта не информативна.
Раскошельтесь на кт мрт, контрасты. Зато будете спокойны .
Щитовитка и голова очень вряд ли , но проверится не повредит.
И да успокоительное попейте оно в любом случае пойдет на пользу.
Также что нибудь поддерживающее печень — она за иммунитет отвечает, организм будет крепче и меньшем в дисбалансе.
Спасибо Вам! Я обязательно всё проверю. Сегодня в троллейбусе стало плохо. Вышла на остановке в панике. Еле дошла до аптеки. Поменяли там давление 140 на 89. 135. ударов в минуту. Дали метопралол. Спасибо огромное фармацевту. Боже, я так испугалась. Ехала на установочных сессию и тут такое. Пишу с телефона, это автор темы.
[3659770551] – 23 октября 2017 г., 23:17
Видите скачки давления начались. Вам сколько лет?
Не спешите сразу против давления принимать , начните с банальных -ношпа или спазмалгон , они снимают спазм .
А если у вас давления из за \»нервов\»/панических атак (более грамотное название всему этому- скачки кортизола и спазм почечной артерии) то эти препараты сразу помогут.
А еще в кармане носите конфеты с резким вкусом — например сильно кислые/горьким и проч . Как чувствуете накатывает -кладите в рот. Будет вам эффект валидола-то есть на уровне гипофиза переключаете рецепторы (через рот ) и вуыля , приступ снят или сглажен.
[1363012738] – 24 октября 2017 г., 17:06
Видите скачки давления начались. Вам сколько лет?
Не спешите сразу против давления принимать , начните с банальных -ношпа или спазмалгон , они снимают спазм .
А если у вас давления из за \»нервов\»/панических атак (более грамотное название всему этому- скачки кортизола и спазм почечной артерии) то эти препараты сразу помогут.
А еще в кармане носите конфеты с резким вкусом — например сильно кислые/горьким и проч . Как чувствуете накатывает -кладите в рот. Будет вам эффект валидола-то есть на уровне гипофиза переключаете рецепторы (через рот ) и вуыля , приступ снят или сглажен.

http://m.woman.ru/health/medley7/thread/4883822/

Гипертрофия левого предсердия — основные особенности и способы диагностирования

Гипертрофия одной из камер сердца — это тревожный признак, который свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Она представляет собой патологическое увеличение сердечной мышцы — миокарда. Чаще всего этому отклонению подвергается левая его половина.
С такой проблемой, как гипертрофия левого предсердия, сталкиваются многие. Как возникает это состояние и какого лечения оно требует?

Нормальные размеры

Через левое предсердие и левый желудочек проходит артериальная кровь, поэтому их называют артериальным сердцем. По тому же принципу правое предсердие и правый желудочек носят названия венозного сердца.
По легочным венам, то есть венам, которые идут от легких, обогащенная кислородом кровь поступает в левое предсердие. Из него она идет в левый желудочек, а затем расходится по организму, обеспечивая кислородом все его органы и системы. Затем по верхней полой вене венозная кровь попадает в правое предсердие, а из него — в правый желудочек, который отправляет ее в легкие.

В норме левое предсердие:

  • имеет толщину стенки в центральной части порядка 1,5-2 мм;
  • имеет объем полости в 110-130 см3.

Причины увеличения

Гипертрофия этой камеры развивается в тех случаях, когда она в течение долгого времени испытывает повышенную нагрузку. В результате миокард левого предсердия увеличивается. Это необходимо для того, чтобы он мог справиться со своей работой.

Признаки на ЭКГ

При гипертрофии левого предсердия появляются характерные изменения формы зубца P на электрокардиограмме. В результате увеличения этой части сердечной мышцы вектор ее возбуждения увеличивается, возбуждение длится дольше.
В результате на ЭКГ вторая (правая) часть зубца P, отражающего характер возбуждения левого предсердия, увеличена по амплитуде, в результате она становится больше первой части, которая остается без изменений. Также вторая часть увеличена по ширине, которая вследствие этого превышает 0,10 сек.

Постановка диагноза

По ЭКГ кардиолог может поставить диагноз, назначить дальнейшие обследования и лечение. При этом он обязательно сопоставит результаты исследования с жалобами пациента. Гипертрофия миокарда левого предсердия приводит к таким проблемам, как:

  • боли в груди;
  • аритмии;
  • одышка;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость.

Заболевания, симптомом которых это может быть

К заболеваниям, вызывающим повышенную нагрузку на эту часть сердца, относятся:
При гипертонии, которая обычно развивается в зрелом и пожилом возрасте, артериальное сердце испытывает большое сопротивление при прокачивании крови по организму. В результате наступает гипертрофия. От высокого давления, как правило, страдают те, кто живет при постоянном повышенном уровне стресса и часто испытывает сильные эмоциональные переживания.
Недостаточность клапана — это отклонение, при котором он перестает нормально работать. В этом случае клапаны, которые обеспечивают нормальный кровоток, не могут закрываться до конца, в результате кровообращение нарушается.

К примеру, при недостаточности митрального клапана часть крови из левого желудочка попадает назад в предсердие, в то время, как в норме вся она должна уходить в аорту и дальше расходиться по организму.
Стеноз — это патологическое сужение отверстий, по которым кровь попадает из одной камеры в другую. Результат у обоих этих отклонений один и тот же — повышенная нагрузка на левое предсердие.
Кардиомиопатия — это заболевание миокарда, при котором сердечная мышца изменяется структурно и функционально при отсутствии гипертонической болезни, патологий артерий и клапанов. Эта серьезная болезнь, при которой две трети больных погибают в течение пяти лет, но встречается она довольно редко.

Дополнительные исследования для диагностики

Помимо ЭКГ гипертрофию можно выявить:

  • при прослушивании стетоскопом (аускультации);
  • посредством УЗИ;
  • при рентгенографии грудной клетки.

Чаще всего подозрение на патологические изменения сердечной мышцы прежде всего возникает именно при прослушивании, которое проводит терапевт, когда больной обращается к нему по поводу болей и дискомфорта в груди.
Врач проводит прослушивание тонов (коротких, резких звуков, сопровождающих работу миокарда) и шумов (долгих звуков). Появление последних является следствием каких-либо проблем и служит показанием к проведению ЭКГ.

В свою очередь, изменения электрокардиограмме являются показанием к проведению ультразвукового исследования — ЭхоКГ. Это очень простой и достаточно информативный метод диагностики, который позволит точно установить толщину стенки каждой камеры.
Рентген органов грудной клетки также позволяет определить размер сердца и каждого из его отделов. Однако основным методом исследования в кардиологии, который показан при изменениях на ЭКГ, все-таки является УЗИ.

Тактика терапии

Для того, чтобы устранить гипертрофию, необходимо вылечить проблему в организме, которая ее вызвала.

Лечение ожирения

Избавиться от ожирения — небольшая проблема. Главное условие — воля пациента, который должен изменить свои привычки и образ жизни. Для того чтобы нормализовать вес, необходимо:

  • изменить рацион: отказаться от высококалорийных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом, таких, как жирная пища и сладости;
  • регулярные физически нагрузки:

В большинстве случаев изменение диеты и спорт помогают привести массу в норму. Если этого не происходит, значит, в организме есть какая-то проблема, которая вызывает ожирение. Ей может быть, к примеру, гормональное нарушение. В таком случае нужно будет диагностировать заболевание и лечить его.

Устранение гипертонии

Гипертонию лечат с помощью гипотензивных препаратов. Назначить их может терапевт или кардиолог. Нормализовать давление также помогает регулярная физическая активность. Важно и избавление от стресса и снижение уровня эмоциональных переживаний.
Если гипертония является следствием какого-либо заболевания — к примеру, болезни почек — надо лечить его.

Избавление от стеноза или недостаточности клапана

Пороки клапанов устраняются только хирургическим путем. Однако делается это далеко не всегда — большинству больных с этими патологиями показана поддерживающая терапия, которая позволяет разгрузить сердечную мышцу.

Она может включать в себя:

  • сердечные гликозиды;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • ингибиторы АПФ;
  • противовоспалительные средства;
  • противоревматические препараты;
  • диуретики.

Устранение причины патологического увеличения миокарда может потребовать много времени и сил, но результат того стоит — ведь в случае успеха пациент сможет жить полноценной жизнью, не опасаясь за состояние такого важного органа, как сердце.

http://oserdce.com/diagnostika/ekg/gipertrofiya-levogo-predserdiya.html

Гипертрофия левого предсердия: причины, симптомы, диагностика

Левое предсердие получает кровь, обогащенную кислородом, из легочных вен. При сокращении предсердия кровь попадает в полость левого желудочка, откуда выбрасывается в аорту. Левое предсердие и левый желудочек разделены митральным клапаном. При некоторых заболеваниях происходит перегрузка левого предсердия, в результате чего увеличивается толщина его стенок (гипертрофия), увеличивается размер его полости (дилатация). Гипертрофия левого предсердия (ГЛП) чаще всего впервые обнаруживается при электрокардиографии (“P-mitrale”). Однако электрокардиографические критерии этого состояния довольно условны. Поэтому не всегда имеющаяся у пациента ГЛП отражается в электрокардиографическом заключении. Иногда происходит гипердиагностика ГЛП, то есть на электрокардиограмме некоторые ее признаки есть, а на самом деле размеры левого предсердия в пределах нормы.

Причины

Главная причина ГЛП – митральный стеноз. Это клапанный порок сердца, при котором происходит сужение отверстия между левым предсердием и левым желудочком. В результате левое предсердие испытывает большую нагрузку, перемещая кровь через суженное отверстие в левый желудочек. Как любая работающая мышца, в результате оно гипертрофируется. Основной причиной митрального стеноза является ревматизм.
В более редких случаях ГЛП возникает при митральной недостаточности. При этом клапанном пороке сердца отверстие между левым предсердием и желудочком расширяется. Во время сокращения желудочка часть крови попадает не в аорту, а обратно в левое предсердие. В результате происходит перегрузка его объемом, и оно гипертрофируется.
К развитию ГЛП могут привести аортальные пороки сердца, некоторые врожденные пороки. Она может сопровождать гипертоническую болезнь и кардиосклероз.

Симптомы

Сама по себе гипертрофия левого предсердия часто никак не влияет на самочувствие пациента. В других случаях проявлением этого состояния могут быть предсердные экстрасистолы, проявляющиеся, в частности, ощущением перебоев в работе сердца.
В запущенных случаях болезни, когда левое предсердие перестает справляться со своей нагрузкой, происходит повышение давления в системе легочных вен. Возникают явления сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения. Ее симптомами является одышка при небольшой нагрузке и в положении лежа, особенно по ночам. Симптомом застоя крови в малом круге кровообращения может быть кровохарканье, характерное для митрального стеноза. У больных снижается переносимость физической нагрузки.
Заболевания, вызвавшие ГЛП, могут вызывать и другие симптомы (повышение артериального давления, боли за грудиной, отеки ног и другие). Они не связаны непосредственно с ГЛП.

Осложнения

ГЛП постепенно трансформируется в дилатацию его полости с расширением объема. Это приводит к развитию застоя в малом круге кровообращения и легочной гипертензии. Легочная гипертензия может привести к нарушению работы правых отделов сердца. В свою очередь, это вызывает развитие недостаточности кровообращения по большому кругу. Появляются отеки, тяжесть в правом подреберье, увеличение живота. В запущенных случаях развивается тяжелая сердечная недостаточность.

Диагностика

Диагноз ГЛП можно предположить по данным электрокардиографии и рентгенографии органов грудной клетки. Уточнить ее наличие и оценить увеличение левого предсердия количественно, а также во многих случаях определить причину болезни поможет эхокардиография. Для диагностики предсердных аритмий, вызванных этим состоянием, проводится суточное мониторирование электрокардиограммы.

Лечение

При появлении ГЛП противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а также от крепкого чая, кофе, тонизирующих напитков. Рекомендуется ограничение в диете соли и насыщенных жиров. Не будет лишним употребление в пищу продуктов, богатых калием (курага, бананы, печеный картофель). Можно использовать и народные средства для поддержания метаболизма миокарда: плоды боярышника, рябины, калины, мед.
Улучшить функциональное состояние миокарда помогают прогулки на свежем воздухе. Для снижения тревожности и стрессовых состояний врач может рекомендовать прием растительных седативных препаратов.
ГЛП не имеет специфического лечения. Проводится терапия заболевания, явившегося ее причиной.
При пороках сердца возможно их хирургическое лечение.
Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца лечатся по соответствующим стандартам.
Лечение легочной гипертензии включает назначение лекарств, ингаляции оксида азота.
В случаях тяжелой сердечной недостаточности могут возникнуть показания к трансплантации сердца.

http://doctor-cardiologist.ru/gipertrofiya-levogo-predserdiya-prichiny-simptomy-diagnostika

Причины появления и лечение гипертрофии правого и левого предсердия, что это такое?

Сердечно-сосудистые патологии относятся к заболеваниям с наибольшим показателем смертности. Крайне опасным является, в частности, развитие гипертрофии предсердий – заболевания, характеризующегося уплотнением стенок сердечной мышцы. Если своевременно не обратиться за квалифицированной врачебной помощью, то развиваются тяжелые осложнения, которые могут повлечь недееспособность человека и даже смертельный исход.

Описание заболевания

Гипертрофия предсердий развивается в результате функциональных отклонений. Разберемся, что это такое. Сильные нагрузки на миокард влекут за собой повышение количества его сокращений, что, в свою очередь, приводит к нарушению обменных процессов. Отклонения метаболизма провоцирует увеличение клеточной массы и утолщение стенок предсердий.
На начальной стадии заболевания гипертрофия имеет свойство приспосабливаться к потребностям организма, а сердце поддерживает кровообращение на должном уровне. Однако при длительном отсутствии эффективного лечения миокард истощается, теряя свои функциональные возможности.

Патология на ЭКГ
Патология возникает на фоне различных заболеваний, которые оказывают нагрузку на сердечную мышцу, в результате локального или общего нарушения кровотока. Единственным исключением является уплотнение миокарда под воздействием постоянных физических нагрузок. Такое отклонение называют «сердцем спортсмена» и не относят его к патологическим.
Полностью избавиться от гипертрофии можно, если своевременно вылечить болезнь, спровоцировавшую уплотнение тканей сердца. Эффективная комплексная терапия поможет уменьшить толщину стенок и восстановит здоровое функционирование сердца.

Причины и симптомы поражения

Под воздействием различных патологических процессов и некоторых внешних факторов может развиваться гипертрофия как левого, так и правого предсердия. Причины их возникновения могут быть разные. При патологии каждого из предсердий отмечаются различные характерные симптомы.

Левое предсердие

Гипертрофия левого отдела миокарда чаще всего является наследственной патологией. Заболевание развивается при наличии врожденных отклонений строения сосудов и сердца, в особенности сердечных клапанов. Однако патология может прогрессировать и под влиянием следующих факторов:

  • стойкое высокое АД;

  • кардиосклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • дистрофия мышечных тканей;
  • сужение или недостаточность аортального или митрального клапанов;
  • артериосклеротические процессы;
  • врожденное нарушение строения аорты и сердечной мышцы;
  • патологии почек;
  • избыточный лишний вес;
  • слабый порог устойчивости к психоэмоциональным нагрузкам либо продолжительное воздействие стрессов;
  • злоупотребление спиртными напитками или сигаретами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа, на которой требуется выполнять тяжелые физические нагрузки.

Обратите внимание! Люди, постоянно подвергающие свое тело интенсивным тренировкам, могут провоцировать прогрессирование гипертрофии, так как при нагрузках увеличивается давление, что и приводит к уплотнению левого предсердия.
Каждый из вышеперечисленных факторов может повлечь гипертрофию, которая дает о себе знать характерной симптоматикой. Важно осознавать, что на начальных этапах заболевание может не проявляться вовсе. Основные признаки данной патологии приведены ниже:

  • одышка при незначительных нагрузках и в полном покое. Люди с таким заболеванием с трудом бегают, ездят на велосипеде и плавают. При напряжении организма, появляется тяжелое дыхание;
  • болевые ощущения за грудной клеткой;
  • отеки лицевой зоны;
  • постоянная слабость и усталость;
  • перепады артериального давления;
  • стенокардия;
  • сонливость;
  • нарушения режима сна;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • отхаркивание с кровью;
  • состояние человека ухудшается в ночное время;
  • нарушение ритмичности сокращений сердца.

Правое предсердие

Чаще всего прогрессирование патологии в правой части происходит под влиянием заболеваний дыхательной системы и сбоев в малом круге циркуляции крови. Поскольку кровоток устроен так, что кровь циркулирует через сердце и легкие, осуществляющие обмен газов, то и дыхательные патологии приводят к нарушениям работы сердца.
Основными причинами гипертрофии правого предсердия являются:

  • аномальное строение сердца от рождения;
  • патологии трехстворчатого клапана;
  • нарушение клапана легочной артерии;
  • уплотнение правого желудочка;
  • хронические дыхательные патологии.

Гипертрофия ПП на ЭКГ
Если у человека имеются хронические заболевания сосудов малого круга циркуляции крови, которые приводят к появлению уплотнений, то уменьшается площадь обмена газов и просвет сосудов. Такие изменения влекут повышение давления на стенки сосудов, отчего увеличивается количество сокращений миокарда. Эти нарушения провоцируют развитие заболевания.
На стартовых этапах болезни, когда еще не отмечается выраженной недостаточности сердца, патология протекает без симптомов и никак не сказывается на повседневной жизни человека. А на более поздних стадиях заболевание можно определить по следующей симптоматике:

  • одышка при незначительных нагрузках;
  • постоянная усталость;
  • покалывание в левой части грудной клетки;
  • признаки недостаточности сердца.

Диагностические процедуры

Самым информативным способом обследования является электрокардиограмма (ЭКГ), позволяющая выявить точную толщину стенок сердца и отклонения его функциональных возможностей.
Диагностика заключается в проведении одного или нескольких исследований, приведенных ниже (Табл. 1).
Таблица 1 – Диагностика при гипертрофии предсердий
Позволяет точно определить масштаб гипертрофии.
При поражении правой части сердца отмечается измененная электропроводимость, отклонение в ритмичности сокращений, увеличение зубца R в V1 и V2 отведениях, и нарушение электрической оси в правую сторону.
При патологии левой части происходит изменение амплитудного режима зубцов R и S, отмечается увеличение зубца R в отведениях V5 и V6, а также отклонение электрической оси в левую сторону, либо она устанавливается горизонтально.

Лечебные мероприятия

Основной целью лечения является применение комплекса действий, которые предотвратят прогрессирование осложнений, устранят явно выраженные симптомы и восстановят нормальную работу сердца.
Первоочередно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и нормализовать вес. Людям с гипертрофией нужно избегать спорта и психоэмоциональных нагрузок. При таком заболевании пациентам назначается специальная диета, которая составляется на основании следующих рекомендаций:

  • добавить в рацион больше свежих фруктов и овощей, мяса птицы, молочной продукции, морепродуктов. Тогда как следует полностью исключить природные жиры, сладкое, жареное, копченое. Потребление соли нужно свести к минимуму либо отказаться от нее вовсе;

  • врачи рекомендуют употреблять больше продуктов, насыщенных флавоноидов: спаржа, бобовые, брюссельская капуста, арбуз;
  • необходимо насытить организм калием, добавив в рацион изюм, бананы, курагу, морскую капусту и печеный картофель;
  • также нужно употреблять пищу, богатую микроэлементами (йогурты, авокадо, рис, отруби, овсяная каша).

Лечение препаратами заключается в том, чтобы устранить заболевание, которое повлекло уплотнение тканей в предсердии. Очень важно правильно поставить диагноз – поможет подобрать наиболее эффективный курс терапии. Врач подбирает методы лечения индивидуально, в зависимости от показателей пациента. Например, могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • ионотропы (Верапамил) для регуляции сердечных сокращений;
  • противовирусные и антибиотики (Ампициллин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин) назначаются, если гипертрофию одного из предсердий вызвало инфекционное заболевание;

  • гипотензивные препараты (Каптоприл, Метопролол, Фуросемид) выписываются, если патология прогрессировала под влиянием повышенного АД;

Также может назначаться Бициллин, если уплотнение тканей вызвано патологиями клапанов после ревматизма.

Как предупредить нарушение?

Чтобы избежать прогрессирования гипертрофии, рекомендуется придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

  • здоровый образ жизни;
  • сон не менее 7-8 часов в день и полноценный отдых;
  • правильное питание;
  • регулярные умеренные физические упражнения;
  • минимизация сильных психоэмоциональных нагрузок;
  • своевременное лечение заболевания.

Гипертрофия любого из предсердий является достаточно опасным осложнением некоторых патологий, которое может привести к еще более серьезным последствиям, вплоть до инвалидности и смертельного исхода. Чтобы этого не допустить, при обнаружении первых признаков патологии необходимо обратиться к квалифицированным специалистам.

http://simptomov.com/kardio/gipertrofiya-predserdij/

Нагрузка на правое предсердие

Стенки камер сердца состоят из мышечной ткани — миокарда, что позволяет им при сокращении выталкивать кровь в сосуды. По различным причинам, камеры сердца могут испытывать повышенную нагрузку, что сказывается на структуре и работе сердца.

Сердце человека состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков, которые, попеременно сокращаясь, перекачивают кровь по организму. От левого желудочка отходит самый крупный сосуд — аорта. Из аорты поступает богатая кислородом артериальная кровь ко всем клеткам и тканям человеческого тела.
Как только в крови произошел газообмен, кровь отдала кислород, и насытилась продуктами обмена и углекислым газом, по верхней и нижней полой вене она изливается в правое предсердие. Так замыкается большой круг кровообращения, который связывает левый желудочек и правое предсердие. Таким образом, в правое предсердие поступает венозная кровь от тканей и органов.

1 Почему происходит увеличение нагрузки?

Гипертрофия правого предсердия
Нагрузка на правое предсердие обусловлена тем количеством крови, которая в него поступает, а также тем, как происходит излитие крови при предсердном сокращении. Если поступает избыточное количество крови, то давление на стенки камеры будет повышаться, что неизбежно будет сопровождаться перегрузкой. Если существует проблема с клапаном между предсердием и правым желудочком в виде его сужения, кровь из предсердия будет изливаться с трудом, при этом часть крови будет задерживаться в предсердии.
Это также способствует увеличению давления на его стенки и повышению нагрузки. Со временем, если перегрузка правого предсердия сохраняется длительно, его стенки утолщаются, мышечная ткань разрастается, наступает гипертрофия — это защитный механизм, возникающий для сохранения насосной функции сердца. За счет гипертрофии предсердие может выталкивать увеличенный объем крови, который в него поступает. Но резервные возможности сердца не безграничны, и вслед за утолщением стенок, наступает растяжение, расширение правого предсердия — дилатация. Это состояние приводит к тяжелому заболеванию — сердечной недостаточности.

2 Причины перегрузки

В практике кардиологов перегрузка левого предсердия встречается чаще, но правое предсердие также может подвергаться избыточной нагрузке. Причины этого явления таковы:

  • хронические легочные заболевания (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема),
  • патологии со стороны трехстворчатого клапана (его сужение или недостаточность),
  • врожденные пороки сердца и сосудов,
  • кардиомиопатии, эндокардиты, миокардиты,
  • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз),
  • травмы или деформации грудной клетки.

Все эти причины приводят к повышению давления в легочной артерии, происходит формирование хронического легочного сердца.

3 Клиника при перегрузке правого предсердия

ЭКГ при гипертрофии правого предсердия
Как правило, жалобы у пациентов появляются на поздних сроках, когда наступает выраженная гипертрофия или расширение предсердия, либо при остро возникшем приступе нагрузки на правые отделы сердца. Длительное время человек может и вовсе не знать, что какая-то из камер его сердца испытывает перегрузку. Протекает на начальных этапах она бессимптомно и диагностируется только по ЭКГ.
При выраженной нагрузке жалобы могут быть на появление одышки при физической активности, либо в покое, сухой кашель, кровохарканье, общую слабость. Если диагностика не проведена вовремя, пациент не получает лечение, страдают не только правые, а и левые отделы сердца, развивается недостаточность кровообращения по большому кругу.
К признакам которой относят тяжесть и боли в правом подреберье, асцит, тошнота, рвота, отечность стоп, лодыжек, голеней. Развивается сердечная недостаточность. Следует знать о том, что перегрузка может возникать остро, внезапно. И также внезапно проходить бесследно. Это состояние может развиваться при астматическом приступе, пневмонии, когда после купирования симптомов или излечения, клинические проявления уходят, кардиограмма нормализуется, и состояние пациента приходит в норму.

4 Как диагностировать перегрузку правого предсердия?

Необходимо тщательно собрать жалобы и анамнез. Если у человека проблема с легкими, выраженный кифоз, сколиоз, или травма грудной клетки в анамнезе, врачу стоит помнить о том, что эти состояния могут стать причинами повышенной нагрузки на сердце. Помощниками в диагностике являются:

  • ЭКГ — зубец Р высокий, более 2,5 мм в высоту, в отведениях II, III, avF и широкий, двугорбый в ЭКГ отведениях v1,v2
  • ЭхоКГ — мышечная стенка правого предсердия будет утолщена, либо напротив истончена, и полость камеры увеличена в объеме, растянута. Изменения на ЭхоКГ характерны, если перегрузка длительная, приводящая к изменению сердечной мышцы. Если имеет место острый приступ, приводящий к повышению нагрузки на предсердие, на ЭхоКГ явных признаков не будет. Также для астеничных, молодых людей могут быть характерны ЭКГ-признаки как при перегрузке. Но они будут являться вариантом нормы.

5 Как уменьшить перегрузку?

Купирование приступа бронхиальной астмы
Облегчение нагрузки на правое предсердие заключается в лечении заболеваний, ее обуславливающих. После лечения легочной патологии, купирования приступа БА, нормализации работы клапанов, нагрузка на правые камеры сердца уменьшается и клиника перегрузки тоже. Помимо лечения основного заболевания, работу сердца можно поддержать метаболическими препаратами, способствующими насыщению клеток миокарда питательными веществами и кислородом.
Необходимо заботиться о сердце путем устранения факторов риска: полный отказ от курения и алкоголя, употребление пищи с низким содержанием животных жиров и соли, дозированная, рекомендованная врачом физическая нагрузка. Необходимо следить за уровнем холестерина, не допускать повышения массы тела, соблюдать психоэмоциональный покой. Необходимо беречь свое здоровье, не заниматься самолечением и, при первых признаках повышенной нагрузки на сердце, обратиться к специалисту.

http://zabserdce.ru/serdce/nagruzka-pravoe-predserdie.html

Гипертрофия левого предсердия — причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и прогноз

Чтобы человеческое сердце правильно функционировало, выполняло свою насосную функцию и перекачивало кровь в организме беспрепятственно, все составные части органа должны работать слаженно. Когда в нем развиваются патологии, то происходит стремление сердца к компенсации образовавшихся нарушений. Одной из реакций приспособления (компенсации) считается утолщение сердечной мышцы посредством наращивания массы и количества клеток при дисфункции одного из отделов «мотора». Такой процесс медики называют гипертрофическим, то есть происходит увеличение миокарда.

Общие сведения о гипертрофии левого предсердия

Болезнь, для которой характерно увеличение левой камеры сердца и потеря эластичности ее тканей — это гипертрофия левого предсердия (ГЛП). Когда утолщение перегородки органа развивается неравномерно, то могут проявляться дополнительные нарушения в функционировании аортального и митрального клапанов. Левое предсердие (ЛП) наполняется кровью с кислородом из легочных вен. Когда происходит его сокращение, то кровь проникает в полость желудочка и выбрасывается в аорту. Митральный клапан разделяет левые предсердие и желудочек.
При перегрузке ЛП, вызванной рядом заболеваний, утолщаются его стенки, что и называют гипертрофией. Если увеличивается полость левого предсердия, то возникает дилатация. Основным критерием болезни считается увеличение миокарда на 1,5 см или более. Данное отклонение является одной из главных причин ранней смерти молодых людей, занимающихся спортом. Патология свойственна обоим полам, разным возрастным категориям.
Как правило, увеличение левого предсердия активно прогрессирует и может привести даже к летальному исходу, если не лечить болезнь. Признаки гипертрофии не всегда ярко выражены, поэтому часто больной просто не знает о заболевании, которое постепенно усугубляется. Если диагностика и лечение осуществляются вовремя, то прогноз будет положительным.

Причины гипертрофии левого предсердия

В некоторых случаях развитие ГЛП связано с регулярными чрезмерными физическими нагрузками. Когда это отрицательно не влияет на кровообращение и не вызывает неприятных ощущений, то лечение не нужно. Когда спортсмен имеет увеличенное сердце, то ему стоит проходить обследование у врача раз в шесть месяцев. Если выяснится, что гипертрофия стремительно развивается, то человека отстраняют от профессиональных спортивных занятий. Другие факторы, провоцирующие болезнь:

стеноз митрального или аортального клапанов;
тяжелый физический труд;
хронические заболевания легких;
недостаточность митрального клапана (он не закрывается до конца);
хронические формы болезней почек, которые провоцируют гипертонию;
ожирение, вызывающее увеличение всех сердечных камер;
хроническая артериальная гипертензия (повышенное давление);
аортальная коарктация (врожденный порок аорты).
На начальных этапах развития гипертрофия левого желудочка может никак себя не проявлять, то есть проходит она бессимптомно. У большинства пациентов наблюдаются такие общие признаки:
затрудненное дыхание (одышка);
болевые ощущения в области сердца;
значительное снижение физической выдержки (больному сложно переносить прежние нагрузки);
ощущение сбоев в работе сердца (замедление или учащение сердцебиения).
Некоторые признаки увеличения левого предсердия зависят от причины, вызвавшей его. Специфические признаки:
митральный стеноз: бледность кожного покрова, кашель с кровохарканьем, отечность ног, выраженный румянец на лице;
артериальная гипертензия: головокружение, ухудшение зрительной функции, головная боль;
недостаточность митрального клапана: дискомфорт под ребрами справа, появление отеков, приступы кашля, сонливость, усталость;
стеноз аортального клапана: снижение давления, обмороки и головокружения, бледность;
коарктация аорты: хрипы в легких, головная боль, повышенное давление, нарушения зрения.

http://vrachmedik.ru/1860-gipertrofiya-levogo-predserdiya.html

Добавить комментарий

1serdce.pro
Adblock detector