Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Содержание

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Человек длительное время проводит на ногах. Кровь по венам в нижних конечностях движется снизу вверх, преодолевая силу притяжения. Со временем стенки кровеносных сосудов изнашиваются, добавляются различные воспалительные процессы, неправильный образ жизни, малая физическая активность и чрезмерное употребление жирной пищи. Все это не проходит бесследно для сосудов, развивается варикозная болезнь, которая может привести к тому, что появляется флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии разберем в нашей статье.

Описание заболевания

Вены, по которым кровь течет к сердцу, имеют мягкие и эластичные стенки. Если начинает развиваться воспалительный процесс венозной оболочки, то говорят, что появляется флебит нижних конечностей. Это заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Протекает оно чаще всего не изолированно, и провокаторами этой патологии может быть масса факторов, одним из которых является варикозное расширение вен.

Флебит не стоит оставлять без внимания, обязательна консультация флеболога, который оценит состояние сосудов и назначит соответствующее лечение. Далее разберем, как проявляет себя флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этого заболевания.

Причины развития флебита

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

  • Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
  • Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
  • Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
  • Нарушение стула, к примеру, запоры.

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания.
Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания.
Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Разновидности флебитов

Довольно распространенным заболеванием является флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии будут рассмотрены далее, а сейчас познакомимся с классификацией. Если рассматривать локализацию воспалительного процесса, то флебит подразделяют на:

  • Перифлебит. Воспалительным процессом затрагивается только внешняя оболочка вены. Чаще всего появляется, когда воспаление переходит из соседних тканей.
  • Эндофлебит. Поражается внутренняя стенка венозного сосуда. Причиной может стать травма, катетеризация вены, когда игла находилась в ней длительное время. Провоцирует эндофлебит неправильное введение внутривенно гипертонического раствора.
  • Панфлебит затрагивает все оболочки вены.
  • Классификация флебитов может вестись с учетом происхождения заболевания. Учитывая этиологию, выделяют:

  • Аллергический флебит. Его провокатором являются аллергические реакции организма, и он довольно часто протекает длительно, переходя в хроническую форму.
  • Болевой флебит часто развивается на фоне родовой деятельности. Течение острое с выраженными симптомами и сильными болевыми ощущениями.
  • Мигрирующий флебит появляется в основном у представителей мужской половины человечества. Воспаление затрагивает вены, расположенные поверхностно, в процесс вовлекаются и артерии. Заболевание протекает длительно с периодическими рецидивами.
  • Поражаются сосуды головного мозга при церебральном флебите. Причиной часто становится инфекционное заболевание.
  • Пилефлебит затрагивает только воротниковую вену. Проявляется как осложнение воспаления в брюшной полости.
  • Инфекционный флебит может поражать не только нижние конечности, но и любые части тела.
  • Важно распознать, какой формы у пациента флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение могут отличаться, поэтому без консультации доктора терапию проводить не стоит. Так можно еще больше навредить организму.

    Симптоматика заболевания

    Различные формы заболевания могут проявляться характерными признаками. Чаще всего флебит нижних конечностей симптомы имеет следующие:

  • Если флебит затрагивает только поверхность вен, то в острой фазе заболевания они становятся болезненными и напряженными. Кожа в этих местах краснеет и уплотняется, становится горячей на ощупь. Иногда можно отметить повышение температуры тела.
  • Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженной картины, симптоматика сглажена, периодически бывают обострения.
  • Если наблюдается воспалительный процесс в глубоких венах, флебит нижних конечностей симптомы (фото ниже это демонстрирует) проявляет следующие: боль и отечность в месте воспаления, кожные покровы становятся молочно-белого цвета. Опасность такой формы заболевания в том, что она может быстро перейти в тромбофлебит, который протекает с образованием тромбов.
  • Церебральный флебит обязательно проявится головной болью, гипертонией, неврологическими проблемами.
  • Диагностирование заболевания

    Перед тем как лечить флебит нижних конечностей (фото выше показывает всю серьезность патологии), необходимо точно поставить диагноз и выявить форму заболевания.
    Большинство пациентов не спешат на прием к врачу, если после трудового дня чувствуют тяжесть в ногах, усталость, когда появляется отечность и боль. Человек склонен уповать на то, что эти симптомы пройдут сами по себе, стоит только отдохнуть. Но со временем обычно все еще больше усугубляется, даже отдых не помогает справиться с проблемой. Зачастую это заканчивается серьезным осложнением, например, тромбофлебитом.
    А надо было всего-навсего при первых проблемах с венозным кровообращением посетить сосудистого хирурга, которому достаточно только взглянуть на вены нижних конечностей, чтобы заподозрить патологию. После осмотра врач обычно направляет на УЗИ кровеносных сосудов, которое помогает с точностью выявить местоположение патологии и ее серьезность.

    Если сделать анализ крови, то, как правило, он показывает повышенную свертываемость, а это уже фактор риска для развития флебита, а в будущем и тромбофлебита.

    Способы терапии заболевания

    Если подтверждается диагноз \»флебит нижних конечностей\», как лечить правильно данное заболевание, может подсказать только доктор. Какой бы метод терапии ни выбрал врач, важно одно – должно быть сочетание способов, то есть комплексный подход. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов. У сосудистых хирургов распространенными являются следующие методы терапии данного заболевания:

  • Консервативное лечение, которое подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию.
  • Использование народных способов избавления от недуга.
  • Хирургическое вмешательство, которое практикуют достаточно редко, особенно если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.
  • Для эффективности терапии желательно сочетать первые два метода лечения между собой.

    Какие цели преследует терапия?

    Лечение данного заболевания преследует следующие цели:

  • Снять воспалительный процесс.
  • Снизить скорость свертывания крови, чтобы предотвратить образование тромбов.
  • Укрепить стенки кровеносных сосудов и сделать их более эластичными.
  • Этих целей можно достичь, если подойти к решению проблемы комплексно.

    Консервативное лечение

    Мы уже немного изучили флебит нижних конечностей, симптомы и лечение. Фото демонстрирует, что первым делом терапия начинается с приема лекарственных средств.

  • При наличии инфекционного заболевания без приема антибактериальных средств не обойтись. Это может быть как введение с помощью инъекций, так и прием таблеток.
  • Врачи уверены, что обязательно требуется, если имеется флебит нижних конечностей, лечение. Таблетки для улучшения тонуса стенок сосудов назначаются в первую очередь. К таким препаратам можно отнести: «Детралекс», «Флебодиа», «Эскузан» и другие.
  • Обязателен прием противовоспалительных средств, которые помогут убрать воспаление. Такие лекарства можно применять в виде мазей и гелей, например, «Кетонал», «Фастум-гель», «Мовалис», «Вольтарен». Они не только устраняют воспалительный процесс, но и снимают жар и препятствуют отеку тканей.
  • Специалисты также прописывают принимать лекарственные средства для улучшения регенерации и репарации тканей, витаминные препараты. Сюда можно отнести «Вобэнзим», «Актовегин», «Солкосерил».
  • Прием антикоагулянтов предупредит образование тромбов в сосудах. Прекрасно с этим справляются «Гепарин», «Фраксипарин», «Курантил».
  • После такой медикаментозной терапии не столь выраженно проявляет себя флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение (фото ниже демонстрирует один из методов) можно будет дополнить физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего врач назначает следующие:

    • УВЧ или ультракрасное излучение.
    • Дарсонвализацию.
    • Диадинамические токи.
    • Гирудотерапию.
    • Соллюкс.

    Если сочетать физиопроцедуры с медикаментозной терапией, то можно существенно улучшить состояние венозных сосудов.

    Народная медицина против флебита

    В закромах народных целителей имеются рецепты, чтобы справиться с этим недугом. Вот какие средства предлагаются для скорейшего выздоровления:

  • Если флебит затронул только поверхностную стенку вен, можно попробовать справиться с ним с помощью йодной сетки. Она помогает не только убрать воспалительный процесс, но и унять болевые ощущения.
  • Лечебный настой также поможет улучшить состояние вен. Чтобы его приготовить, необходимо взять по 50 грамм плодов каштана, корня девясила, листьев брусники и цветов календулы. Из двух ложек сбора и 0,5 литра кипятка приготовить настой. Содержать средство лучше в термосе в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день. Курс терапии должен быть не менее 6-7 недель.
  • Укрепить стенки сосудов можно, принимая настой из листьев столовой свеклы. Использовать можно как сухие листья, так и свежие. На 1 литр кипятка надо взять 100 грамм ботвы, если она свежая или 50 сухой. Настаивать до полного остывания. Употреблять внутрь после еды по 150 мл в течение 2 месяцев.
  • Снять воспаление можно компрессом из полыни или папоротника. Сухое сырье надо растереть в порошок и смешать с кефиром или сметаной. Положить смесь на марлю или салфетку и приложить к больному месту, закрепить и оставить на ночь. Делать такую процедуру нужно в течение 4-5 дней.
  • Перечень народных рецептов можно продолжать до бесконечности, только перед их использованием обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.
    После приема лекарственных средств, прописанных врачом, начинает не так ярко проявлять свой норов флебит нижних конечностей (симптомы). И лечение народными средствами в этом случае станет отличным дополнением. Тем более что все рецепты можно легко использовать дома.

    Хирургическое лечение

    Как лечить флебит нижних конечностей в домашних условиях, мы рассмотрели, но, к сожалению, такая терапия не всегда дает желаемые результаты, особенно если пациент пренебрегает советами специалистов. В некоторых случаях заболевание легко переходит в тромбофлебит, а это уже гораздо опаснее для здоровья. Врачи применяют:

  • Перевязку вен.
  • Рассечение вены в том месте, где образовался тромб.
  • Удаляют воспаленный участок вены.
  • Даже после хирургического лечения не стоит думать, что болезнь побеждена раз и навсегда. Если не беречь свои ноги, халатно относиться к собственному здоровью и не соблюдать рекомендации врачей, болезнь достаточно быстро вернется с новой силой.

    Какое лечение запрещено при флебите?

    Большинство пациентов думают, что при наличии проблем с венами на ногах достаточно носить компрессионный трикотаж. Но при флебите нижних конечностей такая терапия строго противопоказана. Если есть воспалительный процесс, то необходим свободный отток жидкости от очага воспаления, а компрессионный трикотаж способен спровоцировать выход жидкости в просвет венозного сосуда и ускорить кровоток. Но при наличии стрептококковой инфекции это может привести к разнесению возбудителя по всему организму.
    После того как воспаление будет убрано, что должно быть подтверждено анализами, можно использовать компрессионный трикотаж, но начинать следует с минимальной степени компрессии.

    Осложнения флебита

    Если должным образом не заниматься лечением флебита, то есть большая вероятность, что заболевание перейдет в тромбофлебит. Имеется опасность тромбоза вен. Если болезнь затрагивает глубокие вены, то острый период чреват развитием тромбоэмболии легочной артерии, а со временем и хронической венозной недостаточности.
    Если не соблюдать рекомендации врача по лечению флебита, то риск инфекционных осложнений в виде флегмоны или абсцесса увеличивается многократно.

    Профилактика заболевания

    Заболевание легче предупредить, чем потом длительное время заниматься его лечением. В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующие мероприятия:

    • Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, периодически сдавать анализ крови на свертываемость.
    • Давать ногам отдых, при этом полезно, лежа, класть их на подушку или на спинку дивана.
    • Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным нахождением на ногах, рекомендуется носить компрессионные чулки.
    • Можно в качестве разжижающего средства принимать «Аспирин», но делать это следует только с разрешения врача.
    • Больше ходить пешком и уделять время физическим нагрузкам.
    • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
    • При наличии варикозного расширения вен выполнять все рекомендации доктора.
    • Если уже имеется флебит, то желательно отказаться от курения.

    Если внимательно и бережно относиться к своему здоровью, то не придется обращаться к врачам и лечить заболевания вен. Берегите себя и будьте здоровы!

    http://fb.ru/article/246141/flebit-nijnih-konechnostey-simptomyi-i-lechenie-foto

    Причины, симптомы и лечение флебита нижних конечностей

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
    Из этой статьи вы узнаете о флебите нижних конечностей, симптомы и методы лечения этой болезни. Чем опасна эта патология, и к какому врачу нужно обращаться при появлении ее признаков.
    Флебит – воспаление стенки вены острого или хронического течения. Такой воспалительный процесс более характерен для сосудов ног, но суть его одинакова при любой локализации. Могут воспаляться сосуды, питающие головной мозг, руки, тазовое дно и другие части тела. Каждая такая форма имеет свое название.
    Флебит развивается вследствие варикозного расширения вен.
    Флебит ног достаточно распространен среди людей после 50–65-летнего возраста и наблюдается у обоих полов почти в равной степени. Это объясняется тем, что с возрастом вены больше подвержены изменениям. Хотя на сегодняшний день такую патологию стали чаще диагностировать и у молодых до 35 лет.
    Флебит нижних конечностей редко протекает как самостоятельная изолированная болезнь. Чаще ему предшествует варикоз, на фоне которого вены начинают воспаляться. Прогрессирование патологии приводит к формированию сгустков крови, «заклеивающих» повреждения венозных стенок. Тогда флебит переходит в тромбофлебит – более тяжелое и грозное своими последствиями заболевание вен, которое отличается от флебита появлением тромбов, прикрепленных к стенкам воспаленных сосудов.

    Нажмите на фото для увеличения
    Тромбофлебит опасен не только для здоровья, но и для жизни пациента риском отрыва одного из кровяных сгустков, который начинает движение по кровяному руслу и может закупорить легочную артерию. В итоге развивается тромбоэмболия легочной артерии, приводящая к внезапной неминуемой смерти больного. Другим осложнением может быть хроническая венозная недостаточность с появлением трофических язв на коже ног.
    Благодаря комплексной адекватной терапии флебит можно вылечить. Важно при появлении первых симптомов сразу начать лечение патологии, чтобы не допустить перехода в хроническую форму с развитием тромбофлебита и снизить риск последствий, опасных для жизни. Если воспаление вен все же осложнилось тромбофлебитом, ситуация усугубляется. Полностью избавиться от него уже не удастся, но улучшить состояние сосудов и свертывающей системы крови для того, чтобы болезнь не прогрессировала, вполне реально.
    При тяжести, вздутии вен, болях в икроножных мышцах нужно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Каждый из них занимается диагностикой и лечением болезней вен и сможет после обследования точно поставить диагноз и назначить адекватное выявленной патологии лечение.

    Причины развития флебита

    Вены на ногах могут воспаляться по разным причинам, но главная из них – варикоз. Нарушение смыкания венозных клапанов приводит к неправильному току крови по сосудам, из-за чего они расширяются, а в дальнейшем их стенки воспаляются.

    http://okardio.com/bolezni-sosudov/flebit-nizhnih-konechnostej-522.html

    Флебит нижних конечностей

    Флебитом принято называть воспалительный процесс в стенках вен, имеющий хроническое или острое течение. Чаще такая патология обнаруживается в сосудах ног, но даже при иной локализации ее суть остается одинаковой. Так, флебит нижних конечностей, воспаление вен, поддерживающих кровообращение в руках, тазовом дне, головном мозге, иных частей тела является опасным заболеванием.

    О Флебите кратко

    Развитию способствует варикозное расширение вен. Со временем сосуды изнашиваются, ухудшается их функция.
    В настоящее время данная болезнь прогрессирует и у молодого поколения.
    В большинстве случаев флебит не является самостоятельной патологией. Ему предшествует воспаление сосудов.
    Прогрессируя заболевание, влечет образование кровяных сгустков, способных перекрывать пораженные венозные стенки.
    В такой стадии начинает прогрессировать тромбофлебит, отличающийся появлением тромбов, закрепляющихся на внутренних сосудистых стенках.
    Патология с тромбообразованием несет опасность жизни.
    В случае отрыва одного или нескольких сгустков происходит их перемещение по кровотоку с последующим закупориванием легочной артерии. Так развивается тромбоэмболия, с большой долей вероятности влекущая внезапную смерть.
    Еще одним не менее опасным осложнением выступает венозная недостаточность хронической формы. Сопровождается трофическими язвами, поражающими ноги.
    В случае тромбофлебита ситуация усугубляется тем, что он него нельзя полностью излечиться. Однако возможность остановки прогрессирования патологии с целью нормализации кровотока имеется у каждого больного.

    Наличие вздутия сосудов, усиленной тяжести в ногах, дискомфорт в икроножных мышцах указывает на незамедлительный поход к флебологу.
    Воспаление сосудов происходит по различным причинам, основа же заключается в варикозе.
    Перемещение кровяных масс нарушается из-за неправильной работы внутренних клапанов, что ведет к расширению внутренних просветов в сосудах.
    К другим не менее частым причинам относятся:

  • Патогенные микроорганизмы – стрептококки, которые поступают в вены через небольшие повреждения кожных покровов, переносятся кровотоком в случае инфекции.
  • Многократные инъекции, спровоцировавшие травму вены.
  • Химический ожог сосуда лекарственным препаратом, введенным внутривенно.
  • Сильные аллергические реакции.
  • Принято также выделять ряд факторов, являющихся тревожными предшественниками флебита:

    • избыточный вес;
    • малоподвижность;
    • долгое нахождение в положении стоя;
    • травматизм нижних конечностей;
    • тяжелая беременность и роды;
    • постельный режим;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • иммобилизация в случае перелома.

    Описываемая патология подлежит классификации по нескольким критериям. По характеру развития:

    • хронический флебит, прогрессирующий практически бессимптомно или со слабо выраженными явлениями;
    • острый – отличается выраженными признаками.

    В зависимости от месторасположения воспаленных стенок:

    • панфлебит представлен воспалительным процессом, который поражает все оболочки сосудов;
    • перифлебит – патология, захватившая внешнюю оболочку вены;
    • эндофлебит – изменение внутренней стенки (например, после длительного нахождения инъекционной иглы в вене).

    По месторасположению сосуда:

    • мигрирущая патология – поражение поверхностных вен в случае рецидива, что случается очень часто, поражаются артерии;
    • патология, нарушающая работу глубоких сосудов.

    По причине развития флебит бывает:

    • посттравматическим;
    • болевым, пример — последствие родовой деятельности;
    • аллергическим;
    • постинъекционным;
    • инфекционным;
    • неинфекционным (нарушение метаболизма).

    Принято разделять патологию, которая поражает верхние и глубокие сосуды на ногах:

  • На поверхностный флебит ног указывает воспаление и болезненность сосудов, которые сильно напрягаются. Кожа в зоне поражения становится горячей, краснеет. Чаще всего проявляются местные симптомы, но в некоторых случаях дают о себе знать общие факторы в виде высокой температуры, слабости. Если не принимаются терапевтические меры, острая форма патологии прогрессирует в хроническую. В последнем случае флебит не сильно выражен. Человек привыкает к несильным ноющим ощущениям, патология же прогрессирует и влечет опасные осложнения.
  • Острый флебит нижних конечностей, поражающий глубокие сосуды, проявляется очень ярко. Ощущается сильная боль, нога становится горячей, отекает. Пораженный участок неестественно бледнеет, характерным является повышение температуры. Высокий риск возникновения тромбов.
  • Диагностические меры

    Описываемое заболевание легко обнаруживается. Специалист проводит первичный осмотр, учитывает жалобы человека, изучает результаты диагностических исследований и ставит окончательный диагноз.
    Патология поверхностных сосудов определяется при пальпации, в остальных случаях назначается комплексная диагностика:

    • забор крови для общего анализа;
    • протромбиновый индекс – определение свертывающей крови;
    • коагулограмма, показывающий уровень свертываемости крови;
    • тромбоэластограмма;
    • дуплексное сканирование вен;
    • допплерография или УЗИ поврежденных сосудов безопасные и безболезненные меры, оценивающие состояние венозной системы;
    • флебография – проведение рентгенологического осмотра сосудов с предварительным использованием контрастного компонента, определяет проходимость вен, место локализации тромба;
    • МРТ, КТ – такие методы задействуются при отсутствии точной картины болезни в результате проведение выше указанных процедур.

    Как лечить воспаление вен на ногах

    Флебит подлежит полному излечиванию, но если им заниматься в самом начале развития.
    В противном случае развиваются опасные осложнения, перерастающие в необратимые процессы.
    Воспаление в поверхностных сосудах ног лечится обычно в амбулаторных условиях.
    Что же касается патологии глубоких вен, здесь без пребывания в стационаре и прохождения определенных процедур не обойтись.

    Флебит нижних конечностей — лечение препаратами

    Обычно в основу консервативной терапии входят физиопроцедуры, правильный образ жизни с соблюдением режима, прием медикаментов.
    В остром периоде болезни человек должен пребывать в полном покое, ноги при этом слегка приподняты.
    Медикаментозное лечение направлено на снижение воспаления, разжижения крови, улучшения структуры стенок, для чего назначаются:

    • НПВП – Кетопрофен, Кетанов для снижения боли;
    • антибиотики – если имеет место инфекция;
    • антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил для устранения аллергического синдрома;
    • лекарства для улучшения тканевой микроциркуляции – Актовегин, Пентоксифиллин;
    • антиагреганты направлены на предотвращения появления сгустков крови — Кардиомагнил;
    • средства для местного нанесения на пораженные участки – мази Троксевазин, Вольтарен, Фастум гель и пр.

    Дозирование необходимых препаратов, правильный их подбор выполняется флебологом.
    Он разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого пациента.
    Что касается физиотерапии, она представлена магнито-, рефлексо-, лазеротерапией, точечным массажем, иглоукалыванием, соллюксом, инфракрасным облучением, грязевыми ваннами.
    Когда закончится острый период болезни, рекомендуется использовать компрессионное белье.

    Народными средствами

    Чем снять воспаление вен на ногах? Хорошо себя зарекомендовали при проблеме с венами компрессы на основе гречневой муки.
    Не менее эффективны капустные листья, предварительно ошпаренные кипятком.
    Для снятия сильного воспаления стоит воспользоваться компрессом на основе листьев из полыни и папоротника, которые измельчаются и смешиваются со сметаной, кислым молоком.
    Хорошо укрепляет вены крепкий настой из свекольной ботвы, который можно употреблять внутрь 4 – 6 недель.

    Основы хирургического вмешательства

    В случае развития тромбоэмболии пациенту обычно назначается операция, без которой также не обойтись в случае нарушенного кровотока.
    Проводятся следующие процедуры:

  • Склеротерапия является малоинвазивной операцией, в ходе которой используется специальный склерозирующий компонент, склеивающий стенка поврежденного сосуда.
  • Флебэктомания направлена на устранение поверхностных вен, ставших дефектными из-за варикоза.
  • Шунтирование предполагает замену больного отрезка вены на имплантат.
  • Лазерное или радиохирургическое вмешательство заключается в радикальной удалении больного участка сосуда.
  • Вращивание внутрь вены кава-фильтра, который не пропускает проход тромба, соответственно не наступает закупорка.
  • Оперативное вмешательство показано к проведению после курса медикаментозной терапии, которая не показала положительных результатов.
    По завершению операции важно выполнять все инструкции врача, в противном случае неизбежен рецидив.

    Профилактические меры

    Предупредить повторное заболевание на венах нижних конечностей помогут простые действия:

    • отказ от вредных привычек;
    • здоровый образ жизни;
    • незамедлительная терапия инфекционных заболеваний в любой части тела;
    • предотвращение ожирения;
    • использование удобной обуви, одежды;
    • если имеет место наследственный фактор – регулярное обследование у специалиста.

    Флебит, поражает вены на ногах, представлен опасной для жизни патологией. Только правильное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к врачу в случае первых симптомов патологии поможет уберечься от нее.

    Видео: флебит нижних конечностей. Чем он опасен?

    http://venaprof.ru/flebit-nizhnih-konechnostey/

    Флебит вены на ноге

    Характеризуется флебит нижних конечностей воспалительной реакцией сосудистых стенок. Воспаленные вены быстро расширяются, теряют свою эластичность, что приводит к их разрушению. Воспаление глубоких вен может спровоцировать варикоз стопы, голеней и других частей ноги, тромбоз и иные сосудистые заболевания. При несвоевременном обращении к врачу возможны необратимые последствия и гибель больного.

    Причины прогрессирования

    Ранее флебит в области нижних конечностей диагностировался у пожилых пациентов после 65-летнего возраста. Теперь заболевание широко распространено среди молодежи до 35 лет.
    Воспаление вен на ногах проявляется часто на фоне варикозного расширения. Выделяют и другие причины, способствующие появлению воспаленных сосудов на стопе и иных участках ноги:

    • Инфекционные очаги. Частыми возбудителями флебита становятся стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.
    • Механическая травма сосудов. После введения катетера или во время неправильного введения иглы для сбора крови может проявиться воспалительная реакция в венах нижних конечностей.
    • Химическое воздействие. Возникнуть отклонение может после химиотерапии.
    • Образование фурункулов, абсцесс и другие воспаления тканей, расположенных вокруг сосуда.

    Не у каждого пациента при предрасположенности к сосудистым заболеваниям развивается флебит нижних конечностей. На прогрессирование недуга влияют такие негативные факторы:

    Процесс родов может быть толчком к развитию болезни.

    • чрезмерная масса тела;
    • усиленные физические нагрузки на ноги;
    • пассивный образ жизни;
    • продолжительное статичное положение тела;
    • беременность и родоразрешение;
    • склонность к аллергическим реакциям;
    • лечение в стационаре, при котором пациенту регулярно вводят лекарства внутрь вены.

    Вернуться к оглавлению

    Какие виды бывают?

    Воспалительное заболевание в области нижних конечностей принято классифицировать на несколько видов, каждый из которых имеет свою симптоматику. Выделяют флебит поверхностных вен (мигрирующий) и глубоких. Поверхностный тип болезни диагностируется чаще у представителей сильного пола, при этом отмечается длительное течение с повреждениями артерий. Тромбофлебит бывает и других разновидностей, которые представлены в таблице.
    В зависимости от того, в каком месте воспалена вена, выделяют такие виды флебита:

    Симптомы флебита нижних конечностей

    Когда воспалилась вена на ноге, то человек чувствует, что она стала напряженной и натянутой. При поверхностном флебите признаки выражены не столь ярко. На фоне отклонения может начать болеть стопа и другие области ноги. Заподозрить развитие тромбофлебита нижних конечностей возможно по таким симптомам:

    • покраснение и гипертермия кожного покрова, локализованного над поврежденным сосудом;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • незначительное повышение температуры тела;
    • недомогание и постоянная слабость;
    • чувство тяжести в ногах;
    • боли ноющего характера.

    Поражение глубоких вен патология может осложниться тромбоэмболией.
    Лечение флебита глубоких вен требует более серьезного подхода, поскольку в таком случае симптомы проявляются намного интенсивней. При недуге поврежденная нога становится горячей, отекает. Человека постоянно беспокоят сильные боли, не проходящие после отдыха и в спокойном состоянии. Кожный покров приобретает молочно-белый окрас. При флебите с поражением глубоких вен нижних конечностей часто развивается тромбоз, грозящий тромбоэмболией. Если вовремя не провести лечебных процедур, то болезнь переходит в хроническую форму, которую сложнее устранить.

    Постановка диагноза

    Для опытного флеболога определить развитие флебита нижних конечностей по их внешнему виду не составит труда. Но для определения разновидности недуга, его тяжести и диагностики возможных осложнений необходимо пройти комплексное обследование. Подтвердить предварительный диагноз возможно при помощи таких процедур:

    • общее лабораторное исследование крови;
    • дуплексное сканирование поврежденных сосудов нижних конечностей;
    • УЗД с использованием допплера;
    • флебография, проводимая посредством контрастного вещества;
    • коагулограмма на определение свертываемости крови;
    • протромбированный индекс;
    • тромбоэластограмма;
    • компьютерная и/или магнитно-резонансная томография;
    • тромбоэластография для регистрации растворения кровяных сгустков.

    Вернуться к оглавлению

    Что делать и как лечить?

    Эффективное лекарство

    Лечение флебита нижних конечностей предусматривает комплексный подход, при котором удается устранить воспаление, боль, нормализовать кровообращение. Часто прописывают различные медикаментозные препараты, которые на ранних этапах болезни могут справиться самостоятельно. В таблице представлены основные медикаменты при флебите нижних конечностей.

    http://etovarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/flebit-nizhnih-konechnostey.html

    Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей

    Что представляет собой поверхностный тромбофлебит нижних конечностей? Это склонность к образованию тромбов в венозных сосудах, расположенных ближе к поверхности кожи, что приводит к воспалительному процессу. Тромбофлебит обычно возникает в качестве вторичного заболевания после варикозного расширения вен.

    Код по МКБ 10

    • I 80.0 – флебиты и тромбофлебиты поверхностно расположенных сосудов ног.

    Код по МКБ-10

    Причины поверхностного тромбофлебита нижних конечностей

    Формирование тромба в сосуде может быть вызвано наличием одного из факторов:

    • Поврежденная стенка вены. Венозные сосуды, расположенные ближе к поверхности кожи, подвергаются большему риску травмы, чем глубокие вены. Повреждение может наступить во время медицинских манипуляций, при внутривенной катетеризации, при механических бытовых травмах и пр.
    • Медленное кровообращение. Замедление кровотока может быть следствием гиподинамии, вынужденного соблюдения постельного режима, сдавливанием вен повязками (в том числе гипсовыми). Также медленный кровоток может развиваться при недостаточности сердечной деятельности, атеросклерозе – при любых состояниях, которые сопровождаются застойными явлениями в сосудистой системе.
    • Повышенная сворачиваемость крови. Ускорение свертываемости может быть наследственной патологией, либо следствием инфекционных болезней, сбоя гормонального уровня, приема некоторых медикаментов, развития опухолей в организме.

    Поверхностный тромбофлебит зачастую появляется у беременных женщин, а также после родов, после оперативных вмешательств, как следствие травм, септических состояний, сильных и длительных переохлаждений и пр.
    В основном, воспалительный процесс венозной стенки протекает без размножения и развития бактерий внутри вены. Лишь в редких случаях тромбоз осложняется гнойной реакцией. В таких случаях возникает гнойный тромбофлебит.
    Так, мы уже выяснили, что в силу определенных причин в сосуде формируется тромб одновременно с воспалительным процессом в его стенке. Дальнейшее развитие патологии может протекать в двух вариантах.

    • Сам по себе, либо в результате лечения тромб прекращает свой рост и воспаление купируется. Размеры тромба немного уменьшаются, однако он вполне способен прикрыть сосудистый просвет. Полное закрытие просвета приводит к прекращению тока крови по сосуду, который спадается и перестает функционировать. В такой ситуации отрыва тромба не происходит.
    • Воспалительный процесс не стихает, тромб продолжает формироваться – одним краем он «прилипает» к стенке вены. Такой тромб обычно имеет рыхлую структуру, а его местоположение нестабильно: при малейшем механическом воздействии он может оторваться и перемещаться с кровотоком. Как следствие, может возникнуть тромбоэмболия.

    Чаще всего тромбофлебит поражает большую подкожную вену, и намного реже – малую подкожную вену.

    Симптомы поверхностного тромбофлебита нижних конечностей

    О начинающемся воспалительном процессе в венах могут свидетельствовать первые признаки, которые необходимо вовремя распознать:

    • появление отечности нижних конечностей;
    • боли в икроножных мышцах при обычной нагрузке;
    • ощущение дискомфорта и тяжести ног;
    • участки покраснения на коже ног.

    К сожалению, большинство заболевших обращаются к врачам только тогда, когда болезнь начинает прогрессировать. Обычно это выражается в развитии острого процесса тромбофлебита, либо перехода заболевания в хроническое течение со стадиями обострения.

    • Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей характеризуется внезапным началом (казалось бы, без определенной причины). В редких случаях болезнь начинается в результате травмы ноги, что обязательно отмечает больной. Также может наблюдаться связь с вирусными инфекциями, употреблением пероральных контрацептивных препаратов и пр. Чаще всего острый тромбофлебит бывает связан с варикозным расширением вен.

    В большинстве случаев пациенты сразу обращают внимание на наружные признаки патологии, так как общее состояние может быть не нарушено. Больные отмечают появление боли вдоль пораженного венозного сосуда, невозможность полноценно ходить. Кожа над веной заметно краснеет, местная температура повышается, что указывает на развитие воспалительной реакции.
    Если попытаться прощупать пораженную вену, то можно обнаружить уплотненный, шнурообразный тяж: прикосновение к нему вызывает сильные болевые ощущения. При поражении варикозных вен узлы также уплотняются и могут зрительно увеличиться в объеме. В зоне поражения может сформироваться воспалительный отек (при тромбофлебите глубоких вен его обычно нет).
    Общая клиническая картина может быть представлена повышением температуры до субфебрильных цифр, ощущением дискомфорта.

    • Хроническая форма тромбофлебита характеризуется продолжительным течением, с регулярными обострениями. Рецидив (обострение) представляет собой клинику острого тромбофлебита, а в период стихания процесса симптомы могут исчезать практически полностью.

    Повторяющиеся воспалительные процессы в разных по локализации венах называются мигрирующим тромбофлебитом. Такой нестабильный флебит требует тщательной диагностики, так как иногда он наблюдается на фоне онкологических болезней.
    При прогрессировании острой или хронической формы патология может расширять свое присутствие вдоль большой поверхностной вены до паховой области. Такое развитие заболевания определяется как восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Аналогичная ситуация может случиться и в подвздошном венозном сосуде, что представляет непосредственную угрозу открепления кусочка тромба и возникновения тромбоэмболии легочной артерии.
    Кроме этого, выделяют септический гнойный тромбофлебит, возникающий с присоединением инфекции (как результат травм или системных инфекционных заболеваний). Септическое воспаление может привести к абсцессам, флегмонам и сепсису.

    Последствия и осложнения тромбофлебитов поверхностных вен

    Осложнения при поверхностных тромбофлебитах развиваются не так уж часто. Конечно, наибольшую опасность представляет отрыв части тромба и следствие такого отрыва – тромбоэмболия. Однако, врачи отмечают, что воспалительный процесс, характерный для поверхностного поражения, способствует «прилипанию» тромба к сосудистой стенке, что сводит возможность его открепления и попадания в кровяное русло к минимуму (чего не скажешь о поражении глубоких вен, для которого воспаление не характерно). Помимо этого, поверхностно расположенные сосуды не подвергаются воздействию мышц, так как расположены ближе к кожным покровам. Это благоприятствует спокойному положению тромба, без смещений и сжатий.
    Несмотря на возможное благоприятное течение болезни, нужно быть очень внимательным к её проявлениям. Если признаки патологии не проходят и даже прогрессируют, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Должны насторожить такие симптомы, как высокая температура, бледность и отечность кожных покровов ног, общий озноб. При отсутствии лечения (или при недостаточном лечении) могут развиться трофические нарушения, которые будут проявляться в виде кожной сыпи, экземы, абсцессов и флегмон. Воспалительный процесс может затронуть лимфатическую систему, нервные волокна, соматические органы. Иногда развивается общее септическое состояние.

    Диагностика поверхностного тромбофлебита нижних конечностей

    Клиническая картина заболевания настолько типична, что постановка диагноза обычно не вызывает трудностей. Доктор проводит визуальную оценку всей конечности, которая начинается от пальцев ног до паховой области, обращая внимание на сосудистые сетки и узлы, цвет кожи, местное изменение температуры (похолодание стоп или участки гипертермии), отечность. Значительное покраснение места поражения обычно присутствует лишь в первые несколько суток от начала заболевания, постепенно уменьшаясь.
    Доктор может задать пациенту несколько вопросов, чтобы определить давность патологии:

    • Когда появились первые признаки болезни?
    • Как быстро они прогрессировали?
    • Принимал ли пациент какие-либо лекарственные препараты для устранения симптомов?

    Лабораторное обследование включает в себя такие анализы:

    • общий анализ крови (признаки воспаления – лейкоцитоз и ускоренная СОЭ);
    • C-реактивный белок;
    • коагулограмма;
    • тромбэластограмма;
    • протромбиновый индекс.

    Большая часть анализов проводится для контроля состояния свертывания крови, чтобы определить вероятность тромбообразования.
    Инструментальная диагностика включает в себя достаточно большое количество способов оценки функциональности вен нижних конечностей:

    • метод ультразвуковой допплерографии;
    • метод дуплексного сканирования;
    • флебография;
    • КТ-флебография;
    • метод фотоплетизмографии;
    • метод флебосцинтиографии;
    • флебоманометрия.

    Из перечисленных процедур наиболее распространенной можно считать дуплексное сканирование – этот метод помогает выделить точную локализацию тромбоза, степень тромбоорганизации, степень проходимости анастомозов, функцию венозных клапанов. Наибольшую информативность имеет ангиосканирование ультразвуком – такая процедура помогает оценить состояние венозного сосуда и близлежащих тканей, выделить местоположение кровяного сгустка и его тип.
    Все перечисленные методы позволяют максимально точно определиться со схемой лечения.
    Дифференциальная диагностика проводится с учетом следующих критериев:

    • Так как одним из основных симптомов тромбофлебита считается отек на пораженной ноге (как результат недостаточности венозной функции), то дифференцировать заболевание следует с сердечной недостаточностью, циррозом печени, микседемой, нефрозом. Также следует рассмотреть возможность сдавливания вен опухолями, подвздошной артерией, либо травм и сосудистых фистул.
    • Лимфадениты (ещё один косвенный признак тромбофлебита) могут наблюдаться при инфекционных заболеваниях, травмах, онкологии.

    К кому обратиться?

    Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей

    Лечебная схема при поверхностном тромбофлебите должна состоять из комплекса мер, включающих медикаментозное и хирургическое воздействие.
    Основные цели лечения – это быстрое воздействие на участок с тромбом, снятие воспалительного процесса, предупреждение прогрессирования заболевания.
    Медикаментозное лечение допустимо только при ограниченном процессе. Однако и здесь необходимо наблюдение хирурга. Назначаются лекарства для улучшения кровотока, устранения воспалительной реакции, стабилизации гемостаза.
    Важный терапевтический принцип состоит в обеспечении пораженной конечности покоя: показано соблюдение нестрогого постельного режима и периодическое приподнимание конечности. В 1-2 сутки на воспаленную область прикладывают лед.
    После купирования острого периода рекомендуется бинтовать ногу эластичным бинтом или использовать компрессионные чулки.
    Если лечение не дает эффекта на протяжении 2-х недель, то пациента госпитализируют.
    Для устранения воспалительных явлений и облегчения состояния при поверхностном тромбофлебите используют препараты с противовоспалительной, антигистаминной и спазмолитической активностью, никотиновую кислоту, средства на основе конского каштана, а также медикаменты, избавляющие от венозного застоя (аспирин, реопирин, троксевазин, венорутон, анавенол и пр.). При присоединении инфекции показаны антимикробные и сульфаниламидные средства.
    Ускорить рассасывание кровяных сгустков можно при помощи мазей. Мазь при тромбофлебите поверхностных вен оказывает местное действие, которое в большинстве случаев является довольно эффективным:

    • Мазь гепариновая обладает антивоспалительным и антиотечным действием, предотвращая тромбообразование. Её используют до 3-х раз в день, осторожно втирая в кожу над пораженным участком.
    • Крем Кетонал – это нестероидный антивоспалительный препарат, помогающий устранить отечность, боль и воспалительную реакцию. Для лечения достаточно негусто наносить крем (примерно 2 см) до 3-х раз в сутки в течение 14 дней.
    • Гель Лиотон (Гепатромбин) наносится по ходу пораженной вены 2 раза в сутки. Можно чередовать с Кетонал-кремом. Лиотон препятствует проникновению жидкости в ткани, понижает сворачиваемость крови и устраняет признаки воспаления.

    Если на коже в месте поражения появились признаки нарушения трофики тканей (например, трофические язвы), то уместно использовать такие наружные препараты, как Левомиколь или мазь Вишневского.
    Консервативное лечение может успешно дополняться физиотерапией, но только после устранения острого воспалительного процесса. Как правило, пациентам рекомендуют использование магнитотерапии, гирудотерапии, диадинамических токов.
    Если терапевтическим выбором пациента становится гомеопатия, то специалисты советуют до устранения признаков заболевания принимать трижды в день за полчаса до приема пищи такие препараты:

    • на начальном этапе лечения «Гамамелис 3», «Эскулюс 3», «Арника 12»;
    • при стабилизации состояния нужно продолжить лечение «Гамамелис 12», «Эскулюс 12», «Арника 30».

    При выраженном венозном застое дополнительно можно принимать гомеопатическое средство «Пульсатилла 4».

    Народное лечение поверхностного тромбофлебита

    • Капустный компресс помогает снять воспаление и снизить местную температуру. Берут лист белокочанной капусты и слегка отбивают молоточком, немного смазывают подсолнечным маслом и прикладывают на пораженный участок на ночь, под повязку. Утром компресс снимают и вытирают кожу чистой влажной салфеткой.
    • Лист коланхоэ заживляет и восстанавливает ткани, тонизирует сосуды, устраняет воспалительный процесс. Лист коланхоэ перемалывают через мясорубку, заливают таким же количеством хорошей водки, настаивают 1 неделю. Фильтруют и используют для натираний ног в месте поражения. Курс лечения – не меньше одного месяца.
    • Компресс из папоротника, богатого эфирным маслом, останавливает развитие воспалительной реакции. Листья папоротника перемалывают и смешивают с таким же количеством простокваши. Массу наносят на салфетку и прикладывают к пораженному участку, прикрыв сверху пленкой и наложив повязку. Оставляют на ночь. Длительность лечения – 4 дня. При необходимости можно повторить, выдержав перерыв в 3 суток.
    • Яблочный уксус укрепляет стенки сосудов и понижает сворачиваемость крови. Одну столовую ложку уксуса разводят в 200 мл воды и прибавляют 1 ст. ложку меда. Напиток выпивают по 100 мл до приема пищи с утра и вечером. Яблочный уксус с водой (50 мл уксуса на 200 мл воды) применяют для смазывания кожных покровов в месте поражения, до 5 раз в сутки.

    Также может использоваться лечение травами:

    • Готовят смесь на основе 20 г березовой коры, столько же дубовой коры, столько же семени конского каштана, 50 г хвоща полевого, 10 г листа малины, 30 г корневища ревеня, 30 г бессмертника. На 2 столовые ложки смеси берут 1/2 литра воды, варят 5 минут и остужают. Принимают по 200 мл трижды в сутки, на протяжении двух недель. При необходимости лечение повторяют, выдержав промежуток в 1 месяц.
    • Принимают настойку конского каштана (можно приобрести готовую в аптеке, либо сделать самостоятельно). Берут кожицу конского каштана (50 г), заливают 1/2 литра водки и настаивают 14 суток. Готовую настойку употребляют по 35 капель (разводят в 50 мл воды) за полчаса до приема пищи трижды в день. Продолжают лечение на протяжении 20 дней. Далее можно сделать перерыв 1 неделю и снова вернуться к лечению.
    • Готовят лекарство из репчатого белого лука с медом. Выдавливают луковый сок (1 стакан) и смешивают с 1 стаканом натурально меда. Смесь выдерживают трое суток при обычной температуре, далее помещают в холодильник на 10 суток. Принимают лекарство по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи трижды в день. Длительность лечения – 1 месяц, с перерывом в одну неделю.

    Оперативное лечение поверхностного тромбофлебита

    Оперативное вмешательство – это наиболее эффективный способ вылечить тромбофлебит. Выбор типа операции проводится индивидуально: может быть выбран метод очистки сосуда от сгустка крови, либо радикальный метод по удалению отрезка вены.
    Показаниями к назначению оперативного лечения являются:

    • вероятность тромбоэмболии;
    • продвижение сгустка по восходящему пути;
    • локализация тромба в большой или малой подкожной вене;
    • вероятность миграции тромба в глубокие сосуды;
    • варикозное расширение вен.

    Наряду с показаниями, существует также ряд противопоказаний к операции:

    • старческий возраст;
    • декомпенсация сердечной деятельности, тяжелые легочные патологии;
    • период вынашивания ребенка;
    • склонность к аллергии на средства, используемые в анестезии.

    При тромбофлебите могут проводиться щадящие и радикальные операции: одни из них направлены на предупреждение осложнений и облегчение течения заболевания, а другие – на полное устранение проблемы.

  • Операция тромбэктомии – это удаление тромба при помощи специального катетера, вводимого внутрь вены. Проводится под местной анестезией.
  • Операция по перевязке большой подкожной вены (кросэктомия) – представляет собой перевязку и отсечение венозного сосуда, с использованием местной анестезии.
  • Операция по удалению большой или малой подкожной вены при помощи специального металлического зонда называется методом Бебкокка и считается довольно травматичной. Иногда она может привести к воспалительным процессам и потере чувствительности в пораженной зоне.
  • Операция по инверсионному стриппингу представляет собой удаление всей вены путем выворачивания её наружу. Применяется по отношению к венам, диаметр которых не превышает 10 мм.
  • Метод интраоперационной стволовой катетерной склерооблитерации – это введение в пораженную вену специальной жидкости, которая разрушает и склеивает сосудистые стенки. Применяется для вен диаметром менее 8 мм.
  • Профилактика тромбофлебита

    Любой человек должен внимательно относиться к своему здоровью, и особенно, если он входит в группу риска по развитию тромбофлебита. Специалисты флебологи разработали ряд рекомендаций, которые позволят ногам дольше оставаться здоровыми:

    • вести активную жизнь, избегать гиподинамии;
    • достаточно много проходить пешком и заниматься физкультурой;
    • приветствуется плавание и езда на велосипеде;
    • носить удобную обувь;
    • следить за массой тела;
    • правильно питаться, периодически пить поливитаминные препараты;
    • вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни.

    Желательно избегать продолжительного сидения или стояния, не посещать парилку и сауну. Следует пить достаточное количество жидкости, так как обезвоживание способствует сгущению крови. Во время отдыха предпочтительнее придать ногам приподнятое положение.

    http://m.ilive.com.ua/health/poverhnostnyy-tromboflebit-nizhnih-konechnostey_109606i15949.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector