Пониженные нейтрофилы в крови: причины и лечение у взрослых

Содержание

Почему нейтрофилы в крови понижены, о чем это говорит?

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.
Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.
О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10? и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.
В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

Какая норма нейтрофилов?

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.
У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.

Степени тяжести

Степени нейтропении у взрослых:

  • Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

Виды нейтропении

В медицине выделяют три вида нейтропении:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

Классификация

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Причины пониженных нейтрофилоф

Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.
Такими факторами являются:

  • длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
  • тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
  • генерализованной грибковой инфекцией;
  • паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
  • наследственной патологией (синдром Костмана);
  • радиоактивным облучением;
  • химиотерапией при лечении онкологии;
  • гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
  • аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
  • действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
  • приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
  • поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.
Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.
Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.
Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.
В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.

http://simptomy-lechenie.net/ponizhennye-nejtrofily-v-krovi/

Сегментоядерные бывают понижены неспроста

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 17.10.2018
Содержание этой статьи:
Для того чтобы определить состояние здоровья взрослого пациента, врач назначает анализ крови. Её подробное изучение позволяет выявить многие заболевания, находящиеся на ранней стадии развития. Общий анализ крови отражает уровень красных и белых телец. Красные клетки — эритроциты и тромбоциты отвечают за насыщение организма кислородом, а белые (лейкоциты) защищают его от инфекций. Если анализ показывает, что нейтрофилы (разновидность лейкоцитов) повышены или понижены, то данные отклонения могут сигнализировать о наличии заболевания воспалительного или вирусного характера.

Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови?

Их пониженные показатели зачастую свидетельствуют о том, что пациент серьёзно болен. Анализ на лимфоциты, моноциты, а также на уровень нейтрофилов может подтвердить следующие диагнозы:

  • туляремия;
  • бруцеллёз;
  • краснуха;
  • корь;
  • гепатит инфекционный;
  • грипп.

Исследование крови производится и при отравлении организма какими-либо веществами.

Что представляют собой нейтрофилы?

Эти клетки вырабатываются костным мозгом. Их основной задачей является защита организма от патогенной микрофлоры, вирусов и некоторых грибковых поражений. В случае разрушения иммунной системы инфекцией, этот компонент вырабатывается в усиленном режиме, помогая другим клеткам (таким, как лимфоциты и моноциты) противостоять вирусу.
Функция нейтрофилов — распознавание и поглощение клеток вируса. Например, причины формирование гнойного фурункула — это результат распада нейтрофилов, лейкоцитов и моноцитов.

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.
  • Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

    Пониженный уровень нейтрофилов — причина для беспокойства

    У взрослого человека нейтрофилы могут быть понижены в случае возникновения какого-либо опасного заболевания. Чтобы узнать причины возникновения недуга, необходимо пройти процедуру, в рамках которой берётся на анализ кровь для последующего изучения. Особый интерес лаборанту представляют:
    Если анализ показывает, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то эта информация может свидетельствовать о заражении организма инфекцией и её активном распространении. Такое состояние называется нейтропения.

    • тромбоцитопения;
    • лейкоз;
    • дефицит витаминов таких как В12;
    • анемия;
    • метастазы в костном мозгу;
    • язва желудка;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • анафилактический шок;
    • вирусная инфекция:
    • отравление;
    • осложнения после курсов лучевой терапии.

    Понижение сегментоядерных нейтрофилов происходит и в случаях, когда пациент проживает в плохих экологических условиях. Замечено, что к такому же понижающему эффекту приводит и длительный приём таких препаратов как:
    У женщин в период беременности и лактации нейтрофилы могут быть повышены. Это обусловлено тем, что находящийся в матке плод выделяет отходы жизнедеятельности. Этот процесс провоцирует выброс в кровь дополнительного количества лейкоцитов, в числе которых будут и нейтрофилы. Необходимо постоянно отслеживать их показатели и не допускать резких отклонений от нормы, особенно в сторону понижения, так как если нейтрофилы значительно понижены, то это может сигнализировать о такой угрозе, как риск выкидыша.

    Нормальное содержание нейтрофилов

    У взрослого человека и ребёнка показатели могут разниться: для первых характерно содержание 50—70% от общего количества лейкоцитов, у новорожденных, как правило, этот показатель не превышает 30% и к 16–17 годам выравнивается с нормой взрослых людей.
    Очень часто палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены в случае атаки вирусом организма человека. Причины тому — непрерывное воспроизводство костным мозгом таких клеток, как моноциты (одноядерные лейкоциты). Их основная функция — противостояние инфекции. Если иммунная система дает сбои, то происходит обратный процесс. Это отражается на показателях, полученных в ходе анализа (лейкоциты будут понижены).

    http://prokrov.ru/nejtrofily-ponizheny/

    Почему понижены сегментоядерные нейтрофилы

    Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, чаще всего это указывает на присутствие инфекции. Поначалу заболевания не проявляют себя какими-либо симптомами, поэтому серьезные патологии обнаружить сразу удается редко.
    Обычно это происходит при плановом исследовании крови. Ее анализ дает возможность определить общее состояние организма, обнаружить процесс воспаления, инфекции.

    Для чего человеку нужны нейтрофилы

    Сегментоядерные нейтрофилы составляют максимальную долю клеток иммунитета. При уничтожении патогенных организмов они разрушаются. Для того чтобы устранить инфекцию, необходимо много лейкоцитов, в состав которых и входят сегментоядерные клетки.
    Выделено два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные – несозревшие. Клеточное ядро в виде палочки, то есть не полностью сформировано, поэтому для борьбы с патогенными организмами они не подходят.
  • Сегментоядерные – полностью созревшие элементы. Они способны вести борьбу с инфекцией и воспалением. Активизация лейкоцитов происходит и при формировании опухоли.
  • Если в анализе крови обнаружено низкое содержание нейтрофилов, то чаще всего это указывает на активное развитие инфекционного процесса. Такое состояние называют нейтропенией.
    Если показатель уровня сегментоядерных нейтрофилов отклоняется от нормы, возникают подозрения на следующие патологии:

    • Лейкемия.
    • Тромбоцитопения.
    • Малокровие.
    • Авитаминоз.
    • Онкологические изменения костного мозга либо метастазы в нем.
    • Язвенная болезнь желудка, кишечника.
    • Инфекционный процесс.
    • Анафилактический шок.
    • Интоксикация организма.
    • Осложнения в результате лучевой терапии.

    Нормы содержания в крови

    Число сегментоядерных клеток должно составлять от общего количества 40-68 %, палочкоядерных – около 5%.
    Выделены следующие нормы:

    • У детей до года — 1,8-8,4, что составляет 30-50%.
    • От 1 до 7 лет — 2-6, 0 (35-55%).
    • От 7 до 12 лет — 2,2-6,5 (40-65%).
    • У взрослого — 1,8-6,5 (45-70%).

    Если нейтрофилы снижены в крови, то диагностируется нейтропения. Число клеток в костном мозге уменьшается, что неблагоприятно отражается на иммунитете.
    Норма зависит от возраста пациента, причем у мужчины и у женщины она одинакова.
    Подозрения на патологию появляются при следующих симптомах:

    • Усиленная работа потовых желез.
    • Нарушения в работе сердца.
    • Снижение веса.
    • Повышенная эмоциональность.

    Причины понижения у взрослых

    Заболевание может носить врожденный, приобретенный и хронический характер. Последнюю форму можно наблюдать у ребенка после двух лет. Она носит временный характер, и потом наблюдается восстановление до нормальных показателей.
    Выделены следующие причины понижения нейтрофилов:

    • Наследственность. Признаки проявляются у грудничка сразу после рождения либо в течение первых нескольких недель жизни (фурункулез, абсцесс, пневмония).
    • Бактериальная инфекция (ангина, сепсис, флегмона, пиелонефрит и другие).
    • Омертвение тканей (ожог, гангрена, раковая опухоль).
    • Различные отравления.
    • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и другие).
    • Серьезные заболевания крови.
    • Облучения.
    • Анафилактический шок.
    • Частый прием анальгина, пенициллина.
    • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
    • Истощение организма.

    Замечено, что если в общем анализе крови наблюдается пониженный уровень нейтрофилов, то чаще проявляются такие заболевания, как ОРЗ, грипп, дисбактериоз пищеварительной системы и ротовой полости, различные воспалительные процессы.
    Острая нейтропения, как правило, выявляется после химиотерапии. Это увеличивает риск развития бактериальных и грибковых патологий. Также провокаторами становятся препараты, которые назначаются при раковых опухолях и аутоиммунных нарушениях.

    Причины низких значений у детей

    Провокатором сниженных показателей у детей становится следующее:

    • Погибает большое количество клеток, выполняя свои защитные функции.
    • Плохая их выработка в костном мозге.
    • Гибель клеток при патологиях органов кроветворения.
    • Анафилактический шок.
    • Вирусные инфекции: корь, ОРЗ, краснуха, гепатит и прочие.
    • Малокровие.
    • Как результат лучевой терапии.
    • Применение противосудорожных и анальгетических препаратов.
    • Интоксикация.
    • Грибковые заболевания.

    Нередко наблюдаются случаи, когда количество нейтрофилов низкое, а лимфоцитов высокое. Это говорит о наличии вируса. Подобное наблюдается при следующих заболеваниях:

    • Вирусные заболевания.
    • Туберкулез.
    • Заболевания щитовидки.
    • ВИЧ.
    • Рак крови.

    Необходимо принять меры для восстановления иммунитета. При длительном течении недуга врач назначает ребенку повторное исследование крови и дополнительные диагностические меры.
    Наиболее опасным считается генетическая нейтропения Костмана, когда нейтрофилы отсутствуют вовсе. В группе риска состоят дети до года, позже защита организма происходит за счет моноцитов и эозинофилов.

    Лечение нейтропении

    Для того чтобы назначить необходимую терапию, врач должен точно выяснить причину, которая спровоцировала сбой. Снижение числа сегментоядерных клеток – это не самостоятельный недуг, а симптом уже существующего заболевания:

  • Если патология сформировалась в результате инфекционного процесса, то необходимо назначение антибиотических препаратов, к которым отсутствует устойчивость у патогенов. Первым признаком считается повышение температуры тела.
  • Если сыграла роль наследственность, то наиболее результативными будут факторы роста, которые способствуют увеличению количества защитных клеток крови.
  • При аллергических реакциях и аутоиммунных отклонениях необходимо назначение гормонов и кортикостероидов.
  • Если причиной послужило увеличение селезенки, то целесообразной будет проведение хирургии (удаление).
  • При малокровии необходим прием иммунодепрессантов. Если результат отсутствует, то проводится пересадка костного мозга, однако после процедуры возможен ряд осложнений и нужен длительный период восстановления.
  • Если фактором отклонения от нормы стали лекарства, то прием их необходимо прекратить. Этого, как правило, бывает достаточно для восстановления.
  • После химиотерапии при онкологических болезнях практически в 100% случаев наблюдается снижение сегментоядерных нейтрофилов. Однако отменять процедуру нельзя, поскольку это чревато дальнейшим развитием опухоли и возникновением метастаз. В таких ситуациях специалист назначает средства для нормализации NEU. Наиболее популярны Филграстим и Пэгфилграстим, которые весьма эффективно увеличивают количество защитных клеток.
  • Восстановление показателей при помощи диеты

    Врачи рекомендуют правильное питание, которое способствует восстановлению нормы нейтрофилов. В рацион необходимо включить:

    • Нежирное мясо и рыбу.
    • Хлеб из муки грубого помола.

    А также продукты, богатые фолиевой кислотой:

    • Фасоль.
    • Грецкий орех.
    • Капуста.
    • Гречиха.
    • Арахис.
    • Гранат.
    • Грейпфрут.

    Также нужна пища, богатая железом:

    • Печень.
    • Ягоды земляники и черники.
    • Сырая морковь.
    • Перепелиные и куриные яйца.

    Опасность возникает, когда уровень нейтрофилов не восстанавливается на протяжении 6 месяцев. В таких случаях иммунитет фактически не работает, в организм без труда проникают инфекции и болезнетворные микроорганизмы.
    Именно они становятся причиной различных патологий, которые могут привести к смерти или развитию рака.

    Профилактические меры

    Для того чтобы анализы показывали норму сегментоядерных нейтрофилов, необходимо укрепить иммунную систему:

    • Придерживаться оптимального режима дня, а также установить здоровое питание.
    • Специалисты рекомендуют делать прививки против гриппа и других недугов заблаговременно, причем касается это не только детей, но и любого взрослого человека.
    • Регулярно проводить процедуры закаливания.
    • Во время умывания промывать нос теплой водой. Такая процедура способствует очищению слизистых оболочек и ворсинок, что увеличивает защиту.

    При сниженном иммунитете необходимо:

    • Обязательно проводить гигиенические процедуры перед едой, после туалета и пребывания в общественных местах.
    • Ежедневно принимать душ.
    • Обязательное производить чистку ротовой полости.
    • При контакте с моющими средствами и химикатами пользоваться резиновыми перчатками.

    Помимо этого, мужчинам рекомендуется использовать электробритвы, что позволит избежать порезов и не допустит проникновения бактерий через ранку. При аномально низком уровне защитной функции организма не рекомендуются занятия сексом.

    http://prososud.ru/krovosnabzhenie/segmentoyaderniye-neytrofili-ponizheni.html

    Почему сегментоядерные нейтрофилы бывают понижены?

    Лейкоцитарная формула может очень многое рассказать о состоянии здоровья человека. Лейкоциты обеспечивают иммунные реакции, поэтому изменения их количества и соотношения в крови говорят о наличии воспаления, аллергической реакции, инфекции и т.п. И конечно, как и все другие показатели, определяемые в анализе крови, лейкоциты зависят от состояния органов кроветворения. Рассмотрим, какое диагностическое значение имеет такой класс лейкоцитов, как нейтрофилы. На какие группы они подразделяются? При каких состояниях сегментоядерные нейтрофилы повышены, а когда — понижены?

    Норматив содержания нейтрофилов в крови

    Нейтрофилы относятся к гранулоцитам (так называют лейкоциты, имеющие в своей цитоплазме гранулы). Они получили свое наименование из-за того, что при окрашивании мазка крови, воспринимают как основной, так и кислотный краситель, то есть как бы являются нейтральными. Ядро нейтрофилов, находящихся в зрелом состоянии, состоит из нескольких сегментов, поэтому такие нейтрофилы относят к сегментоядерным. Кроме того, в норме в анализе крови присутствуют их предшественники – палочкоядерные нейтрофилы, также получившие свое название из-за особенностей ядра. Более молодые формы в норме отсутствуют.
    Процент содержания нейтрофилов в крови у взрослого человека составляет 2-5% для палочкоядерных и 55-67% для сегментоядерных. Данная норма одинакова у мужчин и у женщин, а вот у детей имеются свои особые нормативы анализа крови, зависящие от возраста ребенка:

    • у ребенка первого года жизни палочкоядерные нейтрофилы в среднем составляют 3,5%, сегментоядерные – 32,5%,
    • в 4-5 лет – 4% и 41% соответственно,
    • в 6-7 лет – 3,5% и 42,5%,
    • в 7-8 лет – 3,5% и 45,7%,
    • в 9-10 лет – 2,5% и 48,5%,
    • в 11-12 лет – 2,5% и 49%,
    • у детей старше 13 лет – 2,5% и 58%.

    Как видим, число палочкоядерных нейтрофилов относительно стабильно и укладывается в границы взрослой нормы, а вот сегментоядерных у ребенка меньше, чем у взрослого. Постепенно с возрастом происходит увеличение их процента у детей, и он достигает своего физиологического максимума где-то к семнадцати годам.

    Также существуют свои особые нормативы по содержанию нейтрофилов в крови у женщин в период беременности. Все дело в том, что во время вынашивания ребенка организм перестраивается, и многие параметры переходят на иной уровень, поэтому и норма большинства анализов при беременности отличается от обычных цифр. У женщин, ждущих детей, число нейтрофилов постепенно повышается: если в обычных условиях нижняя граница нормы по их общему количеству установлена на уровне 55%, то уже в первом триместре беременности этот показатель равен 66%, а в последнем триместре – 69,6%. И если в любой другой период жизни женщины это было бы отклонением от нормы, то в период беременности подобные результаты анализа не вызывают никаких опасений.

    Причины отклонений нейтрофилов от нормы

    Про увеличение содержания нейтрофилов в крови говорится много. Практически каждый человек знает хотя бы несколько причин, вызывающих данное явление. Они могут быть как физиологическими, так и патологическими. К физиологическим, помимо беременности, относятся стрессы, физические нагрузки и даже прием пищи (поэтому анализ следует сдавать натощак). Патологические причины – это бактериальные инфекции, воспалительные процессы, тиреотоксикоз, ранние стадии онкологических заболеваний и др.
    Разберем более подробно ту ситуацию, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены. Она встречается несколько реже, чем их увеличение, и потому с ее причинами люди знакомы меньше. Существует две основных разновидности данной патологии: уменьшение общего количества нейтрофилов и снижение числа сегментоядерных на фоне увеличения палочкоядерных. Также возможен перераспределительный вариант нейтропении, когда все нейтрофилы стягиваются к какому-то одному участку, а в анализе крови их становится меньше (например, при анафилактическом шоке и спленомегалии).

    Важной причиной уменьшения количества нейтрофилов является нарушение кроветворения. К этому приводит дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты, прием цитостатиков и иммунодепрессантов, острый лейкоз (когда продукция опухолевых клеток подавляет нормальное кроветворение) и др. Кроме того, симптом появляется в результате воздействия на костный мозг ионизирующего излучения и некоторых токсичных химических веществ (таких как анилин, бензол и др.).Возможно и генетическое угнетение кроветворения, которое проявляется у детей с раннего возраста и практически сразу выявляется по анализу крови ребенка. В данном случае играет роль наследственная предрасположенность, а также негативные воздействия на будущую маму в период беременности.
    Еще один фактор, который может сыграть решающую роль в снижении числа нейтрофилов, — это иммунные нарушения. Здесь есть два основных варианта: аутоиммунное поражение (при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других заболеваниях) и изоиммунная патология (например, у новорожденного ребенка или после переливания крови).
    Наиболее распространенной причиной отклонения сегментоядерных нейтрофилов от нормы в сторону их снижения являются вирусные инфекции, такие как грипп, вирусный гепатит, краснуха, корь и другие.
    Интересно, что при массивных бактериальных инфекциях, несмотря на то, что при них нейтрофилы чаще всего бывают выше нормы, также могут наблюдаться подобные изменения. Это связано не с тем, что начался процесс выздоровления, а, напротив, с утяжелением состояния больного. При бактериальной инфекции сегментоядерные нейтрофилы понижены в том случае, если ресурсы костного мозга истощились, и он больше не в состоянии продуцировать ту высокую дозу клеток, которая необходима для борьбы с бактериями.

    Сегментоядерные нейтрофилы – это очень важный показатель, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания: при их отклонении от нормы обязательно нужно искать причину, чтобы начать правильное и своевременное лечение. И конечно, ни в коем случае нельзя забывать о том, что у детей и беременных женщин существуют свои нормативы, отличные от классических. Их анализ крови требует специальной расшифровки с учетом всех особенностей. В противном случае можно ошибиться и начать искать (а еще хуже – лечить) несуществующую патологию. Вот почему нельзя заниматься самостоятельной интерпретацией анализов: это можно доверить только врачу.

    http://proanalizy.com/krov/klinicheskij/segmentoyadernye-neytrofily-ponizheny.html

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены

    Для определения общего состояния организма назначают анализ крови, по которому можно определить есть ли заболевание или нет. Если, например, сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о наличии в организме инфекции.
    Что такое нейтрофилы?
    Нейтрофилы – это вид лейкоцитов, кровяные клетки, помогающие нашему организму в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями. Они бывают ранними или зрелыми. Их зрелая форма называется сегментоядерными нейтрофилами. Как она образовывается? Нейтрофил появляется в красном костном мозге. Потом он созревает до палочкоядерного и попадает в кровь в определенном количестве. Через небольшой промежуток времени он делится на несколько сегментов, то есть созревает до сегментоядерного нейтрофила, который через 2-5 часов попадает в стенки сосудов различных органов. Там он и начинает бороться с различными инфекциями, грибками и бактериями.
    Показаниями к определению нейтрофилов в крови могут являться даже малейшие подозрения на воспалительные процессы, например:

    • ангина;
    • пневмония;
    • сепсис;
    • аппендицит;
    • панкреатит;
    • холецистит;
    • перитонит;
    • обширные ожоги;
    • гангрена;
    • ревматические атаки;
    • инфаркты;
    • туберкулез;
    • кровопотеря;
    • химическое отравление.

    Норма содержания нейтрофилов в крови взрослого человека примерно равна 45-70% от всего количества лейкоцитов. Появление сдвига как в сторону уменьшения, так и увеличения сигнализирует о возникновении проблемы, которую более детально объяснит лечащий врач.

    При каких заболеваниях сегментоядерные нейтрофилы в крови понижены?

    Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, это называется нейтропенией и может свидетельствовать о наличии:

    • воспалительных заболеваний;
    • вирусных заболеваний;
    • анемии;
    • поражения радиоактивными лучами;
    • химического отравления.

    Кроме того, сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены по причине плохой экологии и длительного приема лекарственных препаратов, например, Анальгина, Пенициллина. При этом нейтропения может быть как врожденной, так и приобретенной.
    Показания анализа крови нейтрофилы сегментарные понижены сигнализируют о заболевании, которое может спровоцировать:

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

    Лимфоциты, так же как и нейтрофилы, ведут борьбу с вирусами и бактериями. Но каждый из них имеет свою специфику. Поэтому врачи назначают дополнительные анализы, по которым определяют причину такого изменения. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

    • вирусные заболевания;
    • ВИЧ;
    • туберкулез;
    • проблемы со щитовидной железой;
    • лимфолейкоз;
    • лимфосаркома.

    Если повышены лимфоциты и понижены сегментарные нейтрофилы, то это значит, что организм активно борется с появлением и развитием

    инфекции, которая попала в организм. Если же происходит снижение лимфоцитов, то это может быть связано с почечной недостаточностью или развитием острой формы инфекции. Также это может свидетельствовать о наличии в организме опухоли.
    Существует еще один вариант толкования подобных показателей. Это может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании, например, грипп или ОРВИ. Эти показания имеют временный характер и очень скоро приходят в норму. Поэтому для того чтобы правильно определить причину изменений анализов и поставить точный диагноз, важно уточнять полную информацию о состоянии здоровья и перенесенных ранее заболеваниях.
    Нейтрофилы в нашем организме выполняют бактерицидную и фагоцитарную функцию, а изменение их количества говорит о том, что они прекрасно с этим справляются.

    http://womanadvice.ru/segmentoyadernye-neytrofily-ponizheny

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены

    Нейтрофилы — одна из составляющих лейкоцитарной формулы, снижение уровня которых характеризует воспалительные процессы, заболевания крови, а в некоторых случаях свидетельствует о протекании других патологий в организме. В медицинской практике пониженный уровень нейтрофилов называют нейтропенией, но в чем причина такого явления — давайте разбираться.

    Что такое нейтрофилы и как они образуются?

    Нейтрофилы (нейтрофильные лимфоциты) — гранулоцитарные клетки крови (название обусловлено наличием гранул в цитоплазме), входящие в состав лейкоцитарной формулы и отвечающие за подавление очагов инфекции.
    Содержание нейтрофилов в крови составляет от 45 до 70% от общего количества лейкоцитов.
    В крови человека выделяют две формы нейтрофилов: палочкоядерные и сегментоядерные, принципиальная отличительная особенность обеих форм заключена в «возрасте» клеток. Палочкоядерные нейтрофилы — молодые клетки, образованные красным костным мозгом, их ядро представляет собой одну сплошную палочку.

    В дальнейшем клетка попадает в плазму крови, где созревает до сегментоядерной формы, то есть палочка разделяется на сегменты. В периферической крови нейтрофильные лимфоциты находятся всего 2-3 часа, а затем мигрируют в тканевые структуры. При этом время жизни таких клеток напрямую зависит от наличия патологических процессов в организме и составляет от 2-3 часов до 2-4 суток.

    Функция нейтрофилов и показания к их определению

    Лейкоцитарная формула дает общее представление об иммунитете человека и включает в себя гармоничное соотношение пяти лейкоцитов: моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов и базофилов. Нарушение нормы этих показателей в общем анализе крови помогает распознать патологии, вплоть до злокачественных новообразований.

    Показаниями к проведению общего анализа крови, в частности, для определения количественного соотношения нейтрофильной фракции являются следующие заболевания:

    • болезни верхних дыхательных путей (ангина и пневмония);
    • патологии паренхиматозных органов (панкреатит и холецистит);
    • сепсисы, гангрены и обширные ожоговые поражения кожных покровов;
    • инфаркт;
    • туберкулез;
    • гипопластическая и апластическая анемия;
    • кровопотери;
    • аппендицит и перитонит;
    • химические отравления;
    • ревматические атаки.

    Лейкоциты в целом выполняют защитную функцию организма: создают барьер для патогенной микрофлоры (инфекций, вирусов и бактерий), а также призваны поглощать болезнетворные бактерии, продукты их жизнедеятельности и распада.
    Лейкоцитарный защитный барьер подразумевает сложное функционирование отдельных фракций, каждая из которых выполняет строго свои функции. Так, в задачу нейтрофилов входит поглощение патогенных микроорганизмов и расщепление их в собственном теле. Выполнив свою «миссию» нейтрофильный лимфоцит погибает, образуя экссудат и привлекая другие лейкоцитарные клетки. При этом нейтрофил выделяет антибактериальные вещества и ферменты.

    Механизм прост: если в организме существует очаг воспаления, сегментоядерный (взрослый) нейтрофил из крови направляется к патогенному очагу, поэтому его количественное соотношение с остальными лейкоцитами в кровяном потоке может временно снижаться. Резкое же снижение уровня клеток в некоторых случаях происходит по причине интенсивных терапевтических методов, таких как радиационная или химическая терапия.

    Анализ крови и его интерпретация

    Общий анализ крови позволяет определить процентное соотношение нейтрофильной фракции с остальными клетками. Забор крови проводят стандартно: из вены или пальца в утреннее время на голодный желудок.
    Нейтрофилы больше реагируют на бактериальную инфекцию, а лимфоциты — на вирусную.
    Исходя из функциональных особенностей лейкоцитов и их соотношения, судят о характере заболевания:

    • при острой вирусной инфекции, сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лейкоциты и лимфоциты повышаются;
    • при хронизации ОРВИ сегментоядерные клетки и лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены;

    При этом общий уровень моноцитов, эозинофилов и базофилов при ОРВИ повышается незначительно и диагностируется редко, в основном при беременности. Для выявления же подобных воспалительных процессов принимают в учет СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
    Бактериальное поражение имеет более сложную биологическую форму, в отличие от вирусной природы заболевания. Поэтому посредством выявления количества нейтрофильной фракции достоверно определяют опасные заболевания, вызванные: кишечной палочкой, палочками Коха и Леффлера, клостридиями, бледной трепонемой.

    Расшифровка норм показателей нейтрофильных лимфоцитов

    Состояние иммунной системы человека при расшифровке анализа определяют по процентному содержанию молодых и зрелых клеток. От гендерной принадлежности показатели нормы не зависят, для женщин и мужчин процентное содержание нейтрофилов будет одинаковым. Но при этом берут в учет возраст пациента.
    Палочкоядерные клетки всегда повышены у грудничка и составляют от 3 до 12% общего количества лейкоцитов, но к месяцу жизни баланс между молодыми и зрелыми клетками приходит в норму.

    У детей младше 3-летнего возраста иммунитет еще не сформирован, поэтому процентное соотношение сегментоядерных клеток может колебаться, что также принято считать нормой в допустимых значениях.
    Далее приведены нормы уровня нейтрофилов у ребенка, подростка и взрослого человека.
    Перед проведением общего анализа, нужно предупредить врача или отменить прием некоторых препаратов, искажающих уровень нейтрофильных гранулоцитов. К таким относятся: сульфаниламидные средства, диуретики, кортикостероиды, препараты пенициллиновой группы и анальгетики.

    Причины понижения уровня клеток в крови

    Этиологию возможного понижения нейтрофильных гранулоцитов разделяют на три разновидности:

    Врожденная нейтропения опасна в первую очередь для ребенка, поскольку несформированный ослабленный иммунитет «пропускает» болезнетворные микроорганизмы. По этой причине дети раннего возраста могут часто болеть с последующими осложнениями. По мере взросления патология смягчается из-за адаптации организма: недостающие лейкоциты замещаются другими фракциями лейкоцитарной формулы.
    Для людей любого возраста опасно явление нейтропении на фоне протекающего агранулоцитоза — гибели несозревших нейтрофилов, которое требует длительной и комплексной терапии.
    Также в медицинской практике разделяют пониженный уровень нейтрофильной фракции с учетом тяжести течения патологии на легкую, умеренную и тяжелую нейтропению. Степень снижения в данном случае обусловлена протекающими патологическим процессами в организме из-за которых нейтрофилы быстро разрушаются или вырабатываются в недостаточном количестве. Определение первоисточника — задача гематолога.

    Причины приобретенной нейтропении различаются у взрослых и детей. Рассмотрим их.

    Понижение гранулоцитов у детей

    Если причины низкого уровня сегментоядерных клеток не обусловлены недостатком функции костного мозга или другими врожденными аномалиями, первоисточник ищут среди следующих заболеваний:

    • инфекции типа гриппа, кори, краснухи, гепатита;
    • грибковые заболевания;
    • анемия;
    • вакцинация;
    • отравление химическими веществами;
    • гнойные воспаления;
    • анафилактический шок.

    При этом в учет принимают давность и длительность перенесенных ранее болезней. Не исключено что, если ребенок недавно перенес простуду, уровень нейтрофилов просто не успел восстановиться. Поэтому не нужно паниковать, для объективной оценки состояния иммунной системы у детей, рекомендуют пересдать общий анализ крови через 2-3 недели повторно.

    Понижение гранулоцитов у взрослых

    У взрослых отклонение от нормы часто происходит на фоне текущего заболевания, но в некоторых случаях может проявляться как последствие уже проведенной терапии:

    • туберкулез;
    • бактериальные инфекции: пневмония, отит, сепсис;
    • лучевая терапия;
    • эндокринные и хронические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, язвенная болезнь желудка и прочие.

    Снижение нейтрофилов часто наблюдают у спортсменов, поэтому если человек подвергался серьезным физическим нагрузкам, а затем сдал анализ — процентное содержание сегментоядерных клеток также может быть понижено.
    Как видно, причинами понижения нейтрофильной фракции могут послужить различные факторы: от незначительных колебаний иммунитета до серьезных заболеваний организма. Поэтому при обнаружении в анализе крови низкого уровня нейтрофилов, не нужно поддаваться панике. Оптимальное решение — консультация у врача и дальнейшее комплексное обследование для выявления и устранения первоисточника проблемы.

    http://netbolezni.net/gematologiya/565-segmentoyadernye-neytrofily-ponizheny.html

    Понижение cегментоядерных нейтрофилов в крови: понятие, причины, функции

    Белые кровяные тельца, которые принято называть лейкоцитами, являются важным гематологическим показателем. Существует два вида лейкоцитов: незернистые (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы,) и зернистые (лимфоциты, моноциты). Их количество выражают в процентном соотношении и называют лейкоцитарной формулой.
    Сегодня мы хотим поговорить подробно о нейтрофилах (neu), а именно сегментоядерных, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов, поглощая и переваривая их. В данной теме мы расскажем, в каких случаях нейтрофилы сегментоядерные могут быть понижены у взрослых и детей и что делать в таких случаях.

    Сегментоядерные нейтрофилы: понятие и функции

    Нейтрофилы являются самым многочисленным видов лейкоцитов. Как мы уже говорили, основная функция этих клеток – захват и ликвидация патогенных микробов в человеческом организме.
    Если говорить простыми словами, лейкоциты – это именно те клетки, которые поглощают микробы, переваривают их и умирают после того, как их работа будет выполнена.
    В процессе созревания нейтрофильные белые клетки проходят шесть стадий, а именно:

    • миелобласты;
    • промиелоциты;
    • миелоциты;
    • метамиелоциты;
    • палочкоядерные нейтрофилы;
    • сегментоядерные нейтрофилы.

    Нейтрофилы, которые находятся на пятой и шестой стадиях развития, считаются зрелыми, присутствуют в норме в крови, а незрелые формы нейтрофилом могут выходить в кровь при тяжелом течении инфекции.
    Диагностическую ценность имеют последние четыре вида нейтрофилов, поскольку по их соотношению можно оценить сдвиг формулы влево или вправо, что характерно для большинства инфекций.
    При появлении в организме вредных микробов первыми задействуются сегментоядерные нейтрофилы, после они разрушаются. При легком и среднетяжелом течении инфекционного процесса старых лейкоцитов будет достаточно, что справиться с чужеродными агентами. Но в случае тяжелого течения инфекции на помощь сегментоядерным приходят другие менее зрелые формы нейтрофилов.
    Поэтому при наличии в организме инфекции возрастает доля сегментоядерных нейтрофилов, а когда патогенных микробов слишком много, происходит их массивная гибель и миграция в кровь юных форм, что называют сдвигом формулы влево.

    Сегментоядерные нейтрофилы: нормы у взрослых и детей

    Как мы уже говорили, долю сегментоядерных нейтрофилов в результате анализа крови отображают в процентах (%) по отношению к другим формам лейкоцитов.
    У взрослых женщин и мужчин в норме в крови должно быть от 47 до 72 % сегментоядерных нейтрофилов.
    У ребёнка в первые дни жизни доля нейтрофилов составляет от 51 до 72 %, а лимфоцитов – 16-34 %. На 4-6 день жизни у грудничка изменяется соотношение лейкоцитов и происходит первый перекрест лейкоцитарной формулы: палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижаются, а лимфоциты повышаются, вследствие чего их доля стает приблизительно одинаковой и составляет в среднем по 45 % каждых.
    На этом трансформация лейкоцитарной формулы не останавливаются. В один месяц палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в крови у ребенка снижены до 25-30 % и повышены лимфоциты до 60-65 %. В таком виде формула лейкоцитов держится до года, после чего постепенно падает количество лимфоцитов до 20-40 % и повышается количество нейтрофилов до 60-70 %.
    Таким образом, лейкоцитарная формула у детей от 12 месяцев и до трех лет имеет следующий вид:

    • базофилы – от 0 до 1 %;
    • палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
    • сегментноядерные нейтрофилы – от 32 до 5 0%;
    • эозинофилы – от 1 до 4 %;
    • лимфоциты – от 38 до 58 %;
    • моноциты от – 10 до 12 %.

    Также детям свойственен второй перекрест лейкоцитарной формулы, который отмечается в четыре-пять лет, когда количества нейтрофилов и лимфоцитов находятся на одном уровне. После пяти лет доля нейтрофилов вырастает и может составлять от 60 до 70 %, а лимфоцитов уменьшается и соответствует 20-40 %.
    После второго перекреста лейкоцитарной формулы у детей старше пяти лет должны быть следующие показатели белой крови:

    • базофилы – от 0 до 1 %;
    • палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
    • сегментноядерные нейтрофилы 36-52 %;
    • эозинофилы – от 1 до 4 %;
    • лимфоциты – от 33 до 50 %;
    • моноциты – от 10 до 12 %.

    Анализ крови

    Определить количество лейкоцитов, а в частности сегментоядерных нейтрофилов, можно с помощью общеклинического исследования крови.
    Кровь для общего анализа крови лаборант берет с безыменного пальца левой руки специальным капилляром, проколов его скарификатором.
    При подготовке к данному исследованию необходимо придерживаться следующих правил:

    • за сутки до анализа ограничить физическую активность;
    • за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки;
    • за два часа до сдачи анализа не курить;
    • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до исследования. Оптимальное время забора крови для анализа – утром натощак;
    • если вы принимаете какие-либо медикаментозные средства, то об этом необходимо сообщить врачу, который назначил исследование, поскольку некоторые препараты могут изменять лейкоцитарную формулу.

    Результат анализа во всех лабораториях выдают на следующий день, но в экстренных случаях его можно получить через 2-3 часа, если доктор сделает специальную пометку на направлении (cito!).

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого: причины

    Такая ситуация, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови у женщин и мужчин, может возникнуть по следующим причинам:

    • патология крови органов кроветворения (лейкемия, миелодиспластический синдром, геморрагические диатезы и другие);
    • генетические заболевания (наследственная нейтропения Костмана);
    • тяжелое течение бактериальных инфекций (флегмона, сепсис, тромбофлебит, пиелонефрит, гангрена и прочие);
    • обширные ожоги;
    • тяжелое течение вирусной инфекции (грипп, ВИЧ, СНИД);
    • заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, уремия и другие);
    • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок);
    • заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией;
    • терапия противовирусными препаратами;
    • злокачественные опухоли любой локализации;
    • прием цитостатиков;
    • отравление организма солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарствами, грибами;
    • укусы змей;
    • действие ионизирующего излучения на организм, в том числе лучевая терапия.

    Снижение сегментоядерных нейтрофилом может иметь временный характер, как, например, в первые дни острых вирусных болезней (грипп, ОРВИ) или при приеме интерферонов.
    Длительная нейтропения, когда количество нейтрофилом менее 500 в 1 мл крови, грозит серьезным падением резистентности организма. Вследствие снижения защитных сил у человека повышается восприимчивость к различным инфекциям, причем протекают они тяжело. Чаще всего такой иммунодефицит манифестирует пневмонией, язвенным стоматитом, гнойным отитов, менингитов и даже сепсисом.

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка: причины

    Понижение нейтрофилов в крови у детей может иметь более серьезные последствия, чем у взрослых, поскольку детский организм только развивается и более чувствителен к различным инфекциям.
    Причины сегментоядерной нейтропении у детей могут быть такими же, как и у взрослых. Но следует отметить некоторые отличия.

    • Длительная сегментоядерная нейтропения может быть спровоцирована детскими инфекциями, такими как ветрянка, корь, краснуха, свинка.
    • Также на состояние лейкоцитарной формулы может повлиять туберкулез. При данном заболевании понижаются сегментоядерные нейтрофилы и повышаются лимфоциты.
    • Весомую роль в развитии нейтропении у детей играет малокровие вследствие авитаминоза В12 или дефицита железа.
    • Кроме перечисленного, количество сегментоядерных нейтрофилов может понизиться на фоне переутомления, психоэмоционального потрясения, прорезывания зубов или после вакцинации.

    Лечение сегментоядерной нейтропении зависит от причины, которая привела к дисбалансу лейкоцитарной формулы. Поэтому, получив результат крови, в котором количество сегментоядерных нейтрофилов снижено, взрослым необходимо обратиться к врачу-терапевту, а ребенка показать врачу-педиатру.
    После проведения комплексного обследования организма доктор определит причину нейтропении, назначит лечение или направит к соответствующему специалисту. Только специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное, а главное, безопасное лечение.

    http://adella.ru/health/ponizhenie-cegmentoyadernyh-nejtrofilov-v-krovi.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector