Болит сердце при беременности: почему и что делать

Содержание

Боли в сердце при беременности

Беременность – один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.
Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.
Повышение нагрузки на сердце обусловлено:

  • увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
  • прибавкой в весе;
  • формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
  • повышением внутрибрюшного давления;
  • эндокринными перестройками.

Следствия этих изменений:

  • увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
  • снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
  • рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)

Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?
Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:

  • язва желудка, панкреатит;
  • бронхит, пневмония, плеврит;
  • миозит, травмы ребер, остеохондроз;
  • межреберная невралгия.

Во время вынашивания организм становится гиперчувствительным буквально ко всему, и дискомфорт за грудиной возникает из-за длительной неудобной позы, перемены погоды и душного помещения.
Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:

  • боли в сердце – колющие, тупые, давящие;
  • одышку, появление отеков;
  • усиленное сердцебиение.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.
При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию (УЗИ сердца);
  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональные показатели;
  • генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Когда ложиться в больницу

Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:

  • сдавливание за грудиной;
  • иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
  • потеря сознания, «распирание» в голове;
  • появление отеков;
  • повышение артериального давления;
  • одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).

Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения – гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.

Таблетки и препараты: стоит ли пить

Главное правило: когда при беременности болит сердце, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно!
Понять, что следует сделать для устранения болевого синдрома, сложно из-за невыясненной его причины. Многие препараты категорически противопоказаны при вынашивании, поскольку после их применения проявляются эмбриотоксические и тератогенные эффекты. Оценить соотношение риск/польза под силу только квалифицированному врачу.
В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:

  • Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
  • Достаточное пребывание на свежем воздухе.
  • Категорический запрет на курение и алкоголь.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Полноценный сон.
  • Положительные эмоции.
  • Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.
    Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.

    http://cardiograf.com/priznaki/boli/bolit-serdce-pri-beremennosti.html

    Что делать, если болит сердце при беременности?

    Боли в сердце при беременности могут возникать как по физиологическим причинам, так и психологическим. В обоих случаях специалисты рекомендуют расстегнуть верхнюю одежду, по возможности бюстгальтер, присесть. Можно прилечь: подойдет проветриваемое помещение или лавочка, если все происходит на улице. В сумочке необходимо всегда носить бутылку с обыкновенной водой и мобильный телефон. Помощь медперсонала может понадобиться при первых же симптомах серьезных нарушений.

    Беспокойное сердце?

    Время вынашивания ребенка связано не только с приятными хлопотами, но и колоссальными изменениями внутри женского организма. Новый круг кровообращения заставляет главный орган быстрее перегонять возросшие объемы жидкости по кровеносным сосудам. Изменения происходят кардинальные:

    • Так, в третьем семестре интересного положения он пропускает практически 7 литров крови в минуту.
    • Сама же беременность переходит в стадию, когда кровеносные запасы увеличиваются на треть, а то и половину предыдущего количества.
    • Лишние жировые отложения, накапливаемые будущей мамой, также увеличивают нагрузку на сердце.
    • Матка увеличивается в объеме настолько, что начинает сдавливать окружающие органы, диафрагму. Сердце смещается в сторону и/или вверх.
    • Возможно, сердце болит, когда увеличивается в диаметре сердечная мышца, что происходит при беременности. Кровь не удерживается клапаном, и происходит нарушение в сопровождении болевого синдрома.
    • Во время беременности могут проявляться ограниченные сердечные возможности, небольшие аномалии развития мышц, хорды, поскольку резко возрастает нагрузка на главный орган сердечно-сосудистой системы.

    Совсем не страшно

    К счастью будущих мам, сердце может болеть при беременности по физиологическим показателям, а не из-за серьезных нарушений. Возможно, женщина в положении приняла неудобную позу (долго сидит, закинула нога на ногу) или склонна к повышенной восприимчивости на перемену погодных условий. Но иногда причины скрываются и в другом:

    • повышенная температура окружающей среды (на улице, в помещении, в транспорте);
    • стрессы;
    • не соразмеренные физические нагрузки, когда женщина вдруг решает выполнить непосильную работу по дому, слишком много двигается без отдыха.

    Межреберная невралгия. Такой синдром выражается в резком покалывающем приступе боли. Острота проявления бывает настолько сильной, что ее невозможно терпеть.
    Патология заключается в сдавливании спинного нерва, что отдает сигнал вплоть до самого сердца. Причиной может быть сквозняк или, чаще, нарушения в позвоночнике (искривления, остеохондроз, радикулит). У будущих мам, особенно ближе к родам или во время многоплодной беременности, центр тяжести переносится на поясничный отдел, а с ростом матки – и на грудной. Покалывания бывают постоянные или периодические. Боль возникает резкая, жгучая. Часто она отдает именно в отдел, где расположено сердце, но может возникать и в другой области грудной клетки.
    Несмотря на безопасность таких проявлений, боли в сердце при беременности нормой не являются, они омрачают самый счастливый период жизни будущей мамы. Помочь в этом может совет гинеколога и терапевта, за которым нужно обращаться не только в период плановых осмотров, но и при малейших жалобах. К сожалению, иногда за неприметной болью скрываются серьезные заболевания.

    Нужно к врачу!

    Любой дискомфорт или болезненность должны быть срочным призывом к визиту в женскую консультацию. Особенно опасно для женщины, вынашивающей ребенка, и ее малыша развитие серьезных заболеваний:

    • Боли в сердце при беременности могут говорить о таком осложнении, как гестоз.

    Около 10 – 15% представительниц прекрасного пола, вынашивающих малыша, сталкиваются с этим неприятным (и опасным) синдромом. Он заключается в том, что организм женщины не справляется с физиологическими изменениями. Он угнетающе действует на сердце, мозг и почки женщины. Сопровождается отечностью ног, рук и лица. Учащенно бьется сердце, нередко – с приступами боли, повышается давление. У женщины начинается токсикоз вследствие проблем с работой почек. Такое отклонение может приводить к гибели мамы и ребенка, к кислородному голоданию малыша и задержке его развития.

    • Отдаленным признаком анемии также бывает болезненный синдром, который наблюдается в области левой части грудной клетки.

    Это связано с понижением уровня гемоглобина. Синюшные круги под глазами, бледность, желтизна кожных покровов и желание съесть «селедку с вареньем» (пищевые отклонения) часто говорят именно об анемии. Она способна существенно навредить нормальному развитию плода, спровоцировать его разворачивание и стать причиной неправильного положения, что затрудняет сам процесс родов.

    • Кардиомиопатия. Существенное изменение сердечной мышцы может привести к печальным последствиям.

    К сожалению, болеть сердце при беременности может и по причине приобретенного заболевания, такого как кардиомиопатия. Мышца главного органа, перекачивающего кровь, резко меняет структуру, меняется объем всех сердечных отделов. Заболевание лечится, иногда наблюдается улучшение после родов (одна из причин появления патологии – гормональные изменения и увеличение массы тела).

    • Проявление патологий, о которых будущая мама ранее не знала.

    Женщина во время самого ответственного периода жизни должна думать о малыше и обязана не забывать о себе. Только спокойствие и оптимистическое отношение к жизни поможет быстро и адекватно справиться с любыми проблемами. Как показывает статистика, серьезных патологий с сердцем у женщин в положении наблюдается немного. Но и они поддаются лечению, особенно в начале своего развития.

    Время собирать камни

    Напрасно думать, что время интересного положения позволяет расслабиться и махнуть рукой на здоровое питание и физические нагрузки, которые стимулируют сердце и поддерживают вес. Нужно делать все возможное для здоровья своего и малыша. Речь идет о прогулках в парке и включении в рацион жирных сортов рыбы, фруктов (с витамином А – абрикосов, моркови), злаковых культур (гречка, овсянка, рис). Нужно помнить о магнии (бананы, картофель) и кальции (кисломолочные продукты, семена кунжута).
    Профилактика необходима в течение всех 9 месяцев. Но если боль застала врасплох, нужно делать так:

    • Осуществить доступ воздуха к пострадавшей. Стесняющую одежду снять или расстегнуть, проветрить помещение (перебраться в тень).
    • Принять удобное горизонтальное положение, но пусть голова будет чуть приподнята.
    • Обтереться влажным полотенцем и выпить воды.
    • Важно! Корвалол и валокардин убрать из своей аптечки до того, когда женщина перестанет кормить грудью. Растительные компоненты вышеуказанных седативных средств могут привести к патологиям развития плода! Единственным доступным средством считают валидол (его кладут под язык, оттуда вещество рефлекторно связывается с сердечной мышцей, поэтому считается относительно безвредным).

    http://stranadetstva.ru/boli-v-serdce-pri-beremennosti

    Почему при беременности может болеть сердце: нужно ли беспокоиться и лечить

    Многие представительницы прекрасного пола в период вынашивания ребенка паникуют, если при беременности болит сердце.
    На самом деле причин для такого состояния существует множество. Лишних переживаний по этому поводу добавлять не стоит.
    Главное, сообщить о жалобах лечащему врачу.

    Немного физиологии

    Состояние беременности женский организм рассматривает как сильнейший стресс. Многие органы претерпевают ряд изменений, помогающих переносить двойную нагрузку. Сердце при беременности не является исключением.
    Повышение нагрузки обусловлено:

    • усиленным обменом веществ;
    • увеличением массы циркулирующей крови;
    • формированием маточно-плацентарного кровообращения;
    • прогрессирующим нарастанием веса беременной.

    Уже на раннем сроке отмечается увеличение объема циркулирующей крови. К концу беременности этот показатель увеличивается вдвое.
    Максимум приходится на 36 нед. Следствием такого процесса часто становится физиологическая анемия беременных и гипотония (снижение давления до 15 мм рт.ст. от исходного).
    Проявлением этих механизмов становится появление боли в сердце при беременности из-за непривычной нагрузки. Это не патология!

    Возможные причины появления болевого синдрома

    У большинства беременных колит сердце на поздних сроках. Стоит понимать, что помимо основных физиологических процессов усугублять состояние могут различные факторы.
    К причинам возникновения болевого синдрома относят:

    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, дисгормональные миокардиодистрофии и врожденные пороки у матери;
    • ожирение беременной;
    • злоупотребление алкоголем и курение;
    • патологическая анемия беременных;
    • гестоз;
    • гестационная артериальная гипертензия;
    • околородовая кардиомиопатия (обусловлена гормональным дисбалансом в организме женщины на фоне беременности);
    • дорсопатия грудного отдела позвоночника (покалывает при этом в области сердца);
    • обострение язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, что сопровождается жжением за грудиной и часто трактуется, как сердечное.

    Таким образом, возможных причин, почему может болеть сердце во время беременности, много. Только врач может ее установить. При необходимости назначается медикаментозная терапия.

    Характер болевого синдрома

    Беременная на осмотре врачу может обратить внимание на следующие симптомы:

  • Тяжесть и дискомфорт за грудиной, возникающие при быстрой ходьбе и подъеме на лестницу. Проходит такое состояние в покое за несколько минут. При нечастом возникновении этой ситуации, врач расценивает ее как вариант нормы.
  • Покалывающие боли в сердце, связанные с дыханием и изменением положения тела. Больше характерны для поражения позвоночника. Рекомендовано при этом посещение невропатолога. Однако колющая боль может быть вызвана также нарушением ритма. Поэтому часто беременную отправляют к кардиологу.
  • Жгучие боли за грудиной, усиливающиеся после приема пищи или в горизонтальном положении. Возникают при патологии желудка и 12-ти перстной кишки.
  • Давящие сжимающие боли в сердце, беспокоящие в покое и при незначительной нагрузке. Такой вариант всегда настораживает лечащего врача. Причиной такого состояния может быть повышенное или пониженное давление, анемия, заболевания сердца. В таких случаях всегда проводится дополнительное обследование, исключающее также возникновение гестоза.
  • Помимо боли в сердце при беременности могут отмечаться следующие жалобы:

    • одышка;
    • постоянная слабость;
    • сердцебиение и перебои в работе сердца;
    • головные боли.

    Эти ситуации требуют тщательного наблюдения и выявления причин их развития. В зависимости от характера жалоб строится диагностика.

    Что может назначить врач из обследований

    Для диагностики и выявления причин болевого синдрома в области сердца во время беременности специалист может направить сделать некоторые внеплановые исследования:

    • общий анализ крови;
    • биохимическое исследование с обязательным включением в тест сывороточного железа;
    • ЭКГ;
    • УЗИ сердца;
    • ХМ ЭКГ (суточное мониторирование);
    • СМАД (измерение артериального давления в течение 24 часов);
    • ФГДС для исключения язвенного поражения.

    Только по результатам обследования и при выяснении причины может быть назначено медикаментозное лечение.

    Варианты терапии

    Для профилактики возникновения неприятных ощущений, если болит сердце, рекомендовано:

    • правильное питание;
    • избегать патологических прибавок в весе;
    • прогулки на свежем воздухе несколько раз в день;
    • контроль за артериальным давлением и пульсом;
    • выполнение всех плановых обследований, соответствующих сроку беременности.

    Что делать при развитии сильного болевого синдрома:

    • принять горизонтальное положение;
    • открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха;
    • принять таблетки Валерианы;
    • измерить артериальное давление.

    Если болит сильно сердце более 10 минут, сопровождается высоким или низким давлением, то необходимо срочно вызвать скорую помощь! Самой пить таблетки в таких случаях противопоказано!
    Медикаментозное лечение сводится к устранению причины. После проведенного обследования врач может назначить:

    • антигипертензивные средства;
    • антиаритмики;
    • противовоспалительные (при остеохондрозе во время приступа, когда может сильно колоть сердце);
    • препараты железа.

    Только устранив причину возможно подействовать на ситуацию.
    Когда беспокоит боль в области сердца при беременности, нужно всегда сообщать об этом врачу. Такое состояние может быть вариантом нормы, но также служит симптомом серьезного заболевания.
    Не стоит заниматься самолечением, ведь оно может негативно повлиять на малыша. Что можно и нужно принимать знает только специалист.

    http://vseoserdce.ru/pregnancy/bolit-serdce-pri-beremennosti.html

    Что делать, если колит в области сердца и как лечить?

    Стадия беременности становится для девушек и женщин наверное самым волнительным моментом всей жизни. Здесь проявляется всевозможный спектр эмоций: от ответственности до полного счастья. Важно понимать, что в такой период в организме человека «волнуется» не только нервная система. Любой физиологический процесс способен протекать не так, как обычно и беспокоить будущую маму. Деятельность многих органов повышена. Нагрузка больше и это логично, ведь весь организм обеспечивает нормальное состояние для развития малыша.

    Из этого следует то, что на некоторый дискомфорт не обращают внимание. Наравне со всеми органами в сердце также иногда возникают какие-то боли и спазмы. Например колит сердце при беременности – это самая распространенная причина обращения беременной к врачу, давайте разберемся насколько это серьезно.

    Опасность сердечного дискомфорта при беременности

    Важно понимать, что организм в такой период серьезно меняется и зачастую именно с этим связаны периодические боли в области сердца, левом части тела. После того, как ребенок появится на свет боли рассеиваются и маму уже ничего не беспокоит, ведь нагрузки ослабляются, сердце начинает работать в привычном ритме.
    Но игнорирование и отказ от посещения врача с жалобой иногда приводит к развитию достаточно серьезных болезней. Ведь любой дискомфорт значит, что какой-то из органов в сердечно сосудистой системе не справляется. Да, получается, что с одной стороны ничего страшного и все пройдет, а с другой все равно важно обратиться к врачу и пройти консультацию. После обращения к врачу возможно во время диагностируется патология и начнется комплексное лечение по курсу.

    Безопасные сердечные боли

    Если вдруг колит слева в области сердца – все нормально или нет.
    Поймите, вес мамы во время беременности растет, это говорит о том, что сердцу сложнее работать во время и после физических нагрузок. Матка подлежит увеличению, размер плаценты возрастает. На четвертый – пятый месяц происходит увеличение давления на диафрагму, а соответственно и на легкие с сердцем. Двойная нагрузка на сердце, увеличение сердечных сокращений – все это оказывает влияние на состояние главной мышцы и иногда приводит к дискомфорту в этой области. И в появлении каких – либо болей – это обычный случай. Просто сердце – тоже мышца, она тоже способна уставать, тем более при таких постоянных нагрузках. Эти боли носят физиологический характер(с научной точки зрения).

    Почему иногда колит рядом или в сердце и что делать. Таким вопросом задаются многие и на это есть максимально простой с любой точки зрения ответ. Такие внешние причины, как неудобные позы во время сна или работы, нахождение в душных помещениях, постоянные изменения климатических условий. Да, такие простые причины способны заставить будущую маму волноваться. Но важно понимать, что лучше всего посетить врача.
    Кратковременный дискомфорт происходит из-за того, что сердце или мозг передает информацию о том, что не хватает кислорода именно таким способом. Колоть как рядом, так и в самом сердце. Источником болей способна стать межреберная невралгия. Боль имеет острый и внезапный характер. Давление в таком случае в пределах нормы, пульс тоже. Особенность в том, что болит только во время вздоха. Проходит все само, препараты в этом случае не употребляются. Стресс, физические нагрузки – основные показания к невралгии. И если с колющей болью еще идут к врачу, в этом случае все пройдет само собой.

    Сердечные боли, которые ведут за собой серьезные осложнения

    Да, выше было написано, что боли в сердце замечают многие если не все беременные, но все же серьезных проблем с сердцем, о которых будущая мама не знает диагностируют редко. Ведь девушка в этот период проходит множество различных обследований, тем самым она знает о своих сердечнососудистых проблемах. А если при диагностике что-то и обнаруживается, пациентка получает всевозможные рекомендации и советы, курс и комплекс лечения.
    Все же заболевание способно развиться за совсем короткий промежуток времени. И есть особенные боли в сердце, когда важно пройти консультацию у врача как можно раньше. Гестоз – основная причина болей в сердце в этот ответственный промежуток времени. Проявляется он головной и сердечной болью в момент повышенного давления. Боль имеет сжимающий характер, отдает в область левой лопатки, левую часть плеча, подбородок – все то, о чем написано в этом предложении становится главной причиной для обращения к врачу. Чем раньше тем лучше, ибо это крайне серьезно. Осложнения не только для мамы, но и для ребенка.

    Анемию беременных называют самой популярной патологией экстрагенитального характера. И боли в сердце – один из симптомов. Усиление тахикардии происходит на фоне увеличения нагрузки на миокард. Слева в области сердца появляются тянущие боли, вся левая область организма в дискомфорте. Регулярное посещение женской консультации, своевременная сдача анализов крови помогает избежать такого рода заболевания.

    Кардиомиопатия

    Это заболевание отнесем в отдельный раздел, так как оно редкое, но в то же время опасное. Если женщина раньше не имела сердечных заболеваний, то она имеет шанс на появление такой патологии. Развитие сразу после того, как первый ребенок появляется на свет. Симптомы серьезны и не заметить их довольно-таки сложно: частые приступы боли в области сердца, тахикардии, аритмии, возникновение одышки, отек ног.
    Всевозможные симптомы развиваются с каждым разом. Состояние резко ухудшается. Обращение к врачу максимально необходимо и как можно раньше. Диагностировать развитие болезни раньше невозможно. Группы риска – женщины за тридцать, лишний вес, проблемы с предыдущей беременностью. Происходит назначение таких обследований, как УЗИ и ЭКГ.
    Своевременное обращение к врачу в этом случае способно спасти жизнь маме и малышу.

    Что делать при болях

    Сильно болит сердце – идите к врачу, безоговорочно, консультация не станет лишней априори и важно это понимать. Что делать – вопрос распространенный, но ответ, который получите от любого адекватного доктора в предыдущем предложении. Самолечение способно ухудшить состояние мамы и ребенка на раз-два. Некоторые препараты просто противопоказаны, на некоторые у плода часто встречается аллергия. И важно то, что поймите, отвечаете не за свое здоровье, а за здоровье ребенка.
    Главный совет – посещать женскую консультацию, во время сдавать анализы, проверяться, ходить на обследования и посещать лечащего врача в сроки.

    http://medistoriya.ru/kardiologiya/kolit-serdce-pri-beremennosti.html

    Почему при беременности болит сердце?

    Если при беременности болит сердце, у этого состояния может быть множество причин. Очень редко боли связаны с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
    Чаще всего этот дискомфорт вызван естественными причинами и обусловлен изменениями, происходящими в женском организме во время беременности. Рассмотрим подробно симптомы и их возможные причины.

    Как болит сердце у женщины?

    Признаки нарушения работы сердца у женщин:

    • боль возникает за грудиной и распространяется в область шеи, лопатки, левой руки, в некоторых случаях ощущается в области желудка, сопровождается тошнотой, рвотой;
    • нарушается ритм сердца, увеличивается количество ударов в минуту;
    • слабость, головокружение, предобморочное состояние;
    • бледность кожи;
    • обильное потоотделение;
    • учащённое мочеиспускание;
    • сбивается дыхание;
    • сильные отеки ног.

    Почему при беременности болит сердце?

    Если сердце болит при беременности на ранних сроках, это связано чаще всего не с работой самого сердца, а с тем, что все системы организма женщины адаптируется к новым условиям.
    Начало беременности характеризуется прежде всего изменением гормонального фона. Растёт уровень:

    • прогестерона;
    • эстрогена;
    • хорионического гонадотропина (ХГЧ) и др.

    Это необходимо для нормального протекания беременности и развития плода. Под воздействием, в том числе гормонов, меняется работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем матери, увеличивается объём циркулирующей крови. В результате развивающийся плод обеспечивается достаточным количеством кислорода, питательных веществ, из организма оперативно выводятся продукты метаболизма.
    Когда болит сердце на ранних сроках беременности — это невралгические ощущения, возникающие из-за изменения тонуса вегетативной нервной системы, которая и регулируют все вышеописанные изменения. По этим же причинам начинаются головокружения, сонливость, повышенная раздражительность. Подобные симптомы, характерные для первого триместра беременности, постепенно исчезают уже во втором.
    Почему при беременности болит сердце на поздних сроках:

  • Матка существенно увеличивается в размерах, в связи с чем, происходит ряд анатомических изменений в организме женщины.
  • Из-за естественного смещения всех внутренних органов брюшной полости диафрагма испытывает давление, передающееся на лёгкие и средостение.
  • Нервные окончания реагируют на зажатие сигналами, которые нередко воспринимаются, как покалывание в области сердца.
  • Ещё одной причиной, по которой болит сердце при беременности на поздних сроках, является межрёберная невралгия. Она появляется по причине того, что с ростом матки в теле беременной женщины меняется центр тяжести. Чтобы сохранить равновесие, позвоночник выгибается и межпозвоночные диски испытывают большую нагрузку. Это приводит к защемлению нервов около позвоночного столба, что сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке.
    Также на этих сроках нередко из-за повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему развивается тахикардия. Вес беременной женщины постоянно растёт, увеличивается частота сердечных сокращений, которая в некоторых случаях приводит к появлению болезненных ощущений за грудиной и в области сердца.

    Давление на нижние ребра сидя, создает картину межреберной невралгии

    Опасны ли боли в сердце при беременности?

    И всё же существуют заболевания, связанные с нарушением функций сердечно-сосудистой системы, в редких случаях возникающие у женщин на поздних сроках беременности:
    Анемия беременных появляется из-за недостатка снабжения сердца кислородом по причине снижения уровня гемоглобина.
    В самом конце беременности (после 30-й недели) организм снова перестраивается, как бы «переходит» из состояния сохранения беременности к родам и периоду лактации. В очень редких случаях при этом начинаются осложнения, вызванные новым изменением гормонального фона. Тогда может развиться гестоз (так называемый поздний токсикоз беременных), а также дисгормональная кардиомиопатия.
    Каждой беременной женщине нужно быть особенно внимательной при появлении следующих симптомов:

    • боль в груди посередине, отдающая в руку, плечо, лопатку, шею;
    • сильные отёки ног;
    • головная боль;
    • аритмия;
    • одышка;
    • общая слабость.

    При возникновении этих симптомов необходимо незамедлительно вызвать врача, чтобы предупредить развитие осложнений.

    Что делать, если заболело в области сердца?

    Если болит сердце у беременной, ей нужно сделать следующее:

  • Расстегнуть верхние пуговицы одежды и бюстгальтер.
  • Выпрямить спину, медленно глубоко вдохнуть, выдохнуть, при необходимости повторить несколько раз.
  • Открыть окно.
  • Принять удобное положение, если возможно, лечь, отдохнуть.
  • Когда болит сердце при беременности, и женщина не знает, что делать, нельзя принимать лекарства, нужно немедленно вызвать врача!

  • «Валокордин» категорически запрещён, если при беременности болит сердце.
  • «Корвалол» категорически запрещён в первом и во втором триместре, применение в третьем триместре — только по назначению врача.
  • «Нитроглицерин» возможен к применению по рекомендации врача.
  • «Валидол» противопоказан при гипертонусе матки и при пониженном артериальном давлении. Во время беременности возможен по назначению врача.
  • Советы по профилактике сердечных болезней

    Во время беременности каждая женщина должна следовать следующим рекомендациям:

    • нельзя употреблять спиртное и курить;
    • нельзя носить обувь на высоком каблуке, долго стоять и сидеть в позе «нога на ногу»;
    • больше ходить пешком, гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение;
    • достаточно отдыхать, спать не меньше 8 часов в сутки;
    • сидеть только в удобном положении с прямой спиной;
    • не нервничать, избегать чрезмерной усталости, стрессов;
    • регулярно заниматься специальными физическими упражнениями, рекомендуется плавание;
    • на поздних сроках носить специальный бандаж;
    • выпивать не менее полутора литров воды в день;
    • правильно питаться (обязательно включить в рацион сырые овощи, яблоки, грецкие орехи, рыбу, льняное или оливковое масло);
    • не набирать лишний вес.

    Полезное видео

    Дополнительную информацию о нагрузках на сердце при беременности можно узнать из следующего видео:

    http://cardiolog.online/simptomy/bol/pri-beremennosti.html

    Боли в сердце при беременности

    Во время беременности в организме женщины происходят многие изменения, что влияет на работу всех органов и систем. И сердце в этом смысле не исключение. Если вас тревожат сердечные боли или покалывания, то в первую очередь нужно знать: вы такая не одна.
    Гинекологи говорят, что беременные часто жалуются на сердце: то болит, то тянет, то колет, то «как-то так непонятно». А ведь сердце живое, оно также подвержено влиянию беременности, и многие факторы могут вызывать те или иные ощущения в области сердца у беременной женщины. В процессе развития и протекания беременности давление может часто изменяться (причем в обе стороны), минутный и ударный объем сердца возрастает, прибавка в весе (часто очень существенная) также увеличивает нагрузку на этот орган. Мы уже и не говорим о том, что теперь мамино сердечко работает за двоих, а сама мамочка переживает и нервничает по любому удобному поводу. Не следует забывать и о физиологии: растяжение живота, который давит на грудную клетку, часто «отдает» тянущими болями в области сердца.
    К чему это все? Болезненные или сходные с такими ощущения в области сердца во время беременности – явление вполне обыденное. Старайтесь как можно меньше нервничать, оградить себя от негативных людей и эмоций, обеспечить крепкий здоровый сон. Большинство женщин наблюдают покалывания в сердце именно вследствие эмоционального перенапряжения или усталости. Неудобная поза при длительном сидении также может вызывать тянущую боль.
    Перемена погоды, жара, спертый воздух в помещении – причин может быть масса. Кроме того, у большинства беременных женщин боли в сердце связаны с вегето-сосудистой дистонией и межреберной невралгией. Для ребенка это не представляет никакой опасности, но обращения к невропатологу все же требует. Так что следует поберечься от сквозняков и переохлаждения в этот период.
    Не смотря на то, что покалывания и потягивания в области сердца могут на самом деле быть резкими и сильными, как правило, они не являются поводом для серьезных переживаний: выпейте теплого чаю, аккуратно вдохните-выдохните, расслабьтесь и по возможности – отдохните.

    http://beremennost.net/boli-v-serdtse-pri-beremennosti

    Почему болит или беспокоит сердце на ранних сроках беременности

    Во время беременности женщины особенно тщательно следят за своим самочувствием, и это понятно, ведь любое недомогание может сказаться на малыше. И больше всего будущих мам настораживает, если вдруг возникает дискомфорт в сердце на ранних сроках беременности или в любое другое время. В большинстве случаев это другая, не кардиальная патология, которая имеет похожие симптомы и проявления.
    Но не исключено и действительно больное сердце на ранних сроках беременности, пороки и аномалии развития которого выявляются именно в это время.
    Читайте в этой статье

    Причины появления дискомфорта

    Чаще всего во время беременности женщины испытывают не боли, а неприятные ощущения, дискомфорт, легкое покалывание слева в грудной клетки. И, опасаясь самого страшного, будущие мамы начинают немного паниковать и нервничать.
    Основные ситуации, когда беременную могут беспокоить боли в области сердца:

    • Длительное пребывание в неудобном положении. Во время беременности, особенно с увеличением срока, женщине часто приходится принимать положения, которым раньше она никогда предпочтение не отдавала. То же и на ранних сроках, например, при токсикозе. В итоге группы мышц, которые задействуются при этом, потом «поднывают» и болят, в том числе неприятные ощущения могут быть сконцентрированы в области сердца или отдавать в эту зону.
    • Межреберная невралгия, которая иногда провоцируется даже одним неловким движением. При этом до беременности женщина может и не отмечать подобных приступов.
    • Неприятные ощущения в области сердца могут появиться при изменении климатических условий, например, при резких перепадах температуры. Чаще подобное происходит при сменах сезона года.
    • Колебания веса. Даже в начале беременности многие женщины набирают приличный вес. Иногда это связано с дополнительным приемом гормональных препаратов, а также с изменением образа жизни. Например, если раньше девушка активно занималась спортом, то теперь вынуждена делать ограничения. Такие колебания веса могут способствовать повышению внутрибрюшного давления и провоцировать дискомфорт в области сердца.
    • Вегето-сосудистая дистония, которая может протекать по кардиологическому типу. При этом в моменты приступов девушка ощущает сдавливающую и сжимающую боль за грудиной и рядом в этой области, а иногда отмечает, что колит сердце при беременности на ранних сроках.
    • Психоэмоциональные переживания. Беременные женщины чаще и больше других реагируют на всякого рода возникающие проблемы и неприятные ситуации. Многие становятся плаксивыми, другие – раздражительными, что обусловлено изменением гормонального фона. При сильном психоэмоциональном возбуждении, как положительном, так и отрицательном, возможно возникновении ущемляющих болей за грудиной, которые проходят сразу же после того, как девушка успокаивается.
    • Артериальная гипертензия может встречаться в любом возрасте. На фоне беременности и стрессов, связанных с этим, может происходить изменение сердечного кровотока, что клинически будет проявляться болями.
    • Анемия сопровождается учащением сердцебиения. При этом тахикардия может приводить и к ощущению дискомфорта, нехватки воздуха, боли. Если на фоне присоединяется аритмия, периоды замирания и резких толчков, все это сопровождается колющими приступами за грудиной или левее.
    • Недостаток кислорода. Беременные женщины более чувствительны к избытку углекислого газа, повышенные его концентрации вызывают тахикардию. А это в свою очередь влечет и дискомфорт, колики в этой области.
    • Пороки развития сердца, которые часто выявляются впервые только во время беременности, так как именно в этот период женщины проходят тщательное обследование. Боли при этом могут быть несильными, беспокоить при напряжении или переутомлении, иногда возникают ощущения «клокотания» и сбоев в работе наряду с этим.
    • Миокардит в большинстве случаев – следствие перенесенного инфекционного заболевания. Развивается как осложнение на него. При этом боли в сердце появляются через некоторое время после болезни. Они ноющие, тянущие, постоянные или периодические.
    • Боли в двенадцатиперстной кишке и желудке могут отдавать в левую часть грудной клетки и чем-то напоминать сердечные. Однако наряду с этим девушка в большинстве случаев замечает, что они связаны с приемами пищи (возникают сразу после еды или, наоборот, голодные). Также часто при этом ощущаются другие симптомы нарушения пищеварения: изжога, отрыжка, изменение характера стула и т.п.
    • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, чаще возникает при наличии каких-то проблем в гепатобилиарной системе (например, камни в желчном пузыре, его изгиб и т.п.). При этом малейшее нарушение диеты может приводить к обострению заболевания или даже к появлению нового острого приступа. Боли будут локализоваться слева в подреберье и даже в области сердца, часто носят опоясывающий характер. Помимо основных симптомов, часто присутствует тошнота и даже рвота, вздутие.
    • Пневмония – острое воспаление легочной ткани. Если очаги инфекции локализуется в нижней доле слева, то вполне вероятно, что боли будут носить характер сердечных. На этом фоне появляется температура, кашель, одышка и другие признаки патологии.
    • Диафрагмальные грыжи встречаются достаточно редко, но все-таки могут быть. При их расположении в левой части, прямо под сердцем, симптомы очень сильно будут напоминать кардиальные.

    Рекомендуем прочитать статью об учащенном сердцебиении при беременности на ранних сроках. Из нее вы узнаете о причинах тахикардии у будущей мамы, опасности патологии, чем помочь беременной женщине.

    Нормальные ощущения при беременности

    Состояние и ощущения женщины во время вынашивания могут несколько отличаться от тех, которые были до беременности. Особенно это четко прослеживается с увеличением срока.
    Нормальным считается, если беременная устает больше обычного, с этим также могут быть связаны боли в области сердца. При этом часто возникает ощущение нехватки воздуха и тяжести в груди, которые проходят, как только проветривается помещение или после прогулки по улице.
    Итак, следующим состояние женщины во время беременности может отличаться от обычного:

    • быстрее появляется усталость, девушки менее выносливы к физическим и другим видам нагрузок;
    • при меньшем напряжении появляется тахикардия, может повышаться артериальное давление.

    Если же на протяжении всего периода вынашивания девушка не отмечает каких-либо дискомфортных ощущений в области сердца, значит, беременность – посильная нагрузка для ее организма, и беспокоиться нет повода.
    Смотрите на видео о нагрузках на сердце при беременности:

    Что должно насторожить

    Если болит сердце на ранних сроках беременности, чтобы не подозревала женщина, об этом в обязательном порядке необходимо сообщить своему лечащему врачу. Возможно, это первый сигнал какого-либо заболевания.
    Следующие моменты должны особо насторожить:

    • внезапное появление болей в области сердца, которые иррадиируют в лопатку, плечо;
    • если подобные ощущения возникают при подъеме артериального давления;
    • в случае, когда у девушки есть кардиостимулятор;
    • если женщина страдает фосфолипидным синдромом или другими гемофилиями;
    • когда боли носят нестерпимый характер;
    • если на фоне неприятных ощущений возникает чувство нехватки воздуха, головокружение, которые не проходят при проветривании помещения и увеличении доступа кислорода;
    • если когда-либо проводились оперативные вмешательства на сердце (установка искусственных клапанов и т.п.).

    Лечение болей в сердце

    Лечение болей зависит от того, какой причиной они вызваны. Иногда отдых или легкий расслабляющий мышцы массаж спины (в случае с невралгией или спазмом) убирает всякого рода неприятные ощущения.
    Боли в сердце можно разделить на две группы: ангинозные и кардиалгические. Первые вызваны нарушением кровоснабжения, а вторые появляются вследствие изменения нормальной работы органа.
    Только специалист после дообследования может установить истинную причину и в соответствии с этим назначить наиболее действенное лечение. Так, для ангинозных болей, которые встречаются реже, необходимы сосудорасширяющие препараты, а для купирования кардиологических порою достаточно седативных, противовоспалительных, а также других средств.

    Профилактика

    Боли в сердце на ранних сроках беременности в большинстве случаев вызваны неудобным и длительным пребыванием в вынужденном положении, межреберной невралгией и психоэмоциональными переживаниями.
    Несмотря на то, что непосредственно боли не навредят малышу, причины, которые их вызвали, и последствия могут оказать влияние на здоровье будущей мамы.
    Рекомендуем прочитать статью об ЭКГ на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, возможной опасности, различиях между ЭКГ матери и ЭКГ плода.
    Боли в области сердца могут возникать как по кардиальным причинам, так и просто отдавать в эту зону при нарушении работы других внутренних органов. В любом случае, каждая девушка во время беременности должна очень внимательно относиться ко своему здоровью, так как от этого во многом зависит развитие малыша и самочувствие будущей мамы.
    Но в каждом ли случае учащенное сердцебиение при беременности на раннем сроке имеет здоровый и естественный характер? . Тахикардия при беременности: когда надо беспокоиться. В норме ускорение ритма сердца происходит на фоне.
    Вот основные витамины и минеральные вещества, которые следует принимать на ранних сроках беременности(1-3 месяцы) . Кальций необходим растущему плоду для развития костной системы, нервной системы, сердца, мышц (1500 мг в сутки).
    Сердце на ранних сроках беременности: почему болит. Эндометриоз после родов: причины, симптомы, как. Болит спина после родов в области поясницы, лопаток.

    http://7mam.ru/serdce-na-rannix-srokax-beremennosti/

    Стоит ли беспокоиться при болях в сердце во время беременности — устанавливаем причину и лечим патологию

    Жалобы на болезненность в сердце, ощущение покалывания и дискомфорт сопровождают многих беременных. Эти симптомы не говорят о том, что у женщины развивается серьезная патология, но их наличие нельзя оставлять без внимания.

    Может ли беременность вызвать патологию сердца

    Беременность создает серьезную нагрузку на кровеносную систему и организм женщины, он она не способна спровоцировать развитие кардиологических заболеваний, если таковых не наблюдалось до зачатия ребенка. Любые болезненные ощущения, не связанные с кардиопатологиями, считаются физиологическими и вызваны увеличением матки.
    Период вынашивания малыша провоцирует развитие хронических болезней. При наличии серьезных сердечных заболеваний женщине стоит проконсультироваться с кардиологом на стадии планирования зачатия и получить соответствующие рекомендации. При пороках (на стадии декомпенсации), ревмокардите, миокардиодистрофии, а также злокачественной гипертонии, выраженной аритмии и кардиомиопатии зачатие не рекомендуется.
    Эти заболевания сопровождаются выраженными болями, одышкой, отечностью, сильной утомляемостью, нарушением ритма сокращений сердца, патологически высоким артериальным давлением. Такое состояние угрожает здоровью беременной и развитию плода. Малыш постоянно недополучает кислород с кровью матери, что чревато гипоксией плода, формированием тяжелых аномалий развития, врожденных сердечных патологий.

    Опасна ли боль в сердце матери для будущего ребенка

    Нарушение нормального самочувствия будущей мамы — потенциальный источник угрозы для малыша. Если у матери наблюдается обострение хронической сердечной патологии, ей необходимо сопровождение кардиолога и акушера-гинеколога, наблюдающего беременность. Он будет контролировать развитие патологии , а также состояние растущего малыша. Если нарушения здоровья матери серьезны (гестоз, анемия, кардиомиопатия), не выявлены вовремя и не лечатся, у плода может развиться кислородное голодание (гипоксия).
    Существенный недостаток кислорода в крови, поступающей к малышу, грозит нарушением работы его сердца, а также патологиями развития головного мозга, внутренних органов. Тяжелое нарушение кровообращение плода провоцирует преждевременные роды.
    Недостаток кислорода в период внутриутробного развития не всегда вызывает серьезные врожденные патологии. Признаки гипоксии у здорового ребенка: нервная возбудимость, отмечаемая в первые годы жизни ребенка, неспособность концентрировать внимание, частые простудные заболевания, слабость иммунитета.
    Физиологический болевой синдром, связанный с ростом плода, не опасен для его здоровья. Риск составляет только неоправданное самолечение, предпринимаемое женщиной для его устранения.

    Причины болезненных ощущений

    Почему возникают боли в сердце?
    Главная причина, от чего начинает болеть сердце в начале беременности — существенное увеличение нагрузки на этот орган. На ранних сроках (1 триместре) начинаются гормональные изменения, влекущие увеличение количества крови. У ребенка постоянно возрастает потребность в питании, которое обеспечивает ему плацентарный круг кровообращения. Развиваясь, малыш требует большего количества кислорода, поставляемого ему клетками крови.
    Сердечно-сосудистая система генерирует и перекачивает возросшее количество крови. Возросшая нагрузка проявляется падением тонуса сосудов, их расширением, спастическими сокращениями, изменениями коронарных артерий, поэтому появляется болезненность сердца на ранних сроках беременности, сопровождая некоторых будущих мамам весь период вынашивания малыша.

    • Механическое сдавливание вызывает болезненные ощущения в сердце во время беременности. Растущему ребенку требуется больше места. Увеличиваясь в размерах, матка сдавливает легочную артерию и диафрагму. По этой причине многие будущие мамы на поздних сроках, жалуются, что не могут спать лежа на левом боку по ночам.Это также приводит к тому что у женщины в «интересном положении» немеет левая рука, учащается сердцебиение.
    • Нагрузка на позвоночник, возникающая из-за растущих размеров матки, вызывает дискомфорт слева в области сердца, проявляющийся на 6-9 месяце. Со второго триместра на грудной и поясничный отделы увеличивается нагрузка, сдавливаются корешки спинного мозга. Боли позвоночника отдают в левую часть грудины, болит под ребрами, поэтому их легко спутать с сердечной патологией.
    • Дефицит витамина В. Также виной тому, что будущая мама испытывает дискомфорт в левой части груди (при этом ей кажется, что стало беспокоить сердце),связана с нехваткой витамина В, провоцирующей нарушение процессов обмена в нервной ткани.
    • Гестоз. Отечность конечностей и органов вызывает повышение артериального давления и болезненность в сердечной мышце. Это состояние требует неотложного обращения к наблюдающему врачу-гинекологу.
    • Анемия. Дефицит железа в крови вызывает покалывание, появление одышки, быструю утомляемость.

    На возникновение физиологического болевого синдрома влияет возраст матери, масса ее тела, показатели артериального давления.

    Какие бывают боли при беременности

    Болевые ощущения в кардиологии делятся на:

    • Ишемические. Их провоцирует физическая, эмоциональная нагрузка вызывающие недостаточный коронарный кровоток. Болезненные ощущения жгучие, давящие, «сжимающие» левую часть грудины. Они иррадируют в плечо, левую руку, подбородок или лопатку.
    • Кардиалгии, вызываемые пороками, вегето-сосудистой дистонией, воспалениями. Характеризуются разлитыми, колющими и ноющими ощущениями в грудине. Усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

    Характер ощущений позволяет определить причину состоянии и избрать тактику лечения.

    Почему стоит обратиться к врачу

    Если до зачатия у девушки не наблюдалось сердечных патологий, а неприятные симптомы в виде легкого покалывания, дискомфорта и тяжести отмечаются в связи с усталостью, пребыванием в душном помещении, неудобной позой для сна и не сопровождаются повышением артериального давления, то сердечные покалывания и чувство легкой сдавленности в груди по ночам считаются не опасными и не требуют обращения к специалисту.
    Ни в коем случае нельзя игнорировать болезненность и дискомфорт.
    Необходимо вызывать врача, если они сопровождаются:

    • отечностью;
    • повышением давления;
    • задавленностью за грудиной;
    • одышкой;
    • ощущением, что болит живот (тонус матки);
    • усилившимся потоотделением.

    Обратиться к специалисту из-за болевых ощущений необходимо в любом случае. Даже если они не связаны с серьезными нарушениями здоровья, важно удостовериться, что изменение состояния мамы не вредит ребенку.
    Поводом для обращения служит больное сердце будущей мамы. Зная о наличии сердечной патологии, она обязана показаться специалисту, чтобы избежать негативных последствий для ребенка и того, чтобы период вынашивания крохи не был омрачен осложнениями.

    Особенности лечения при болях

    Отзывы на каждом женском форуме о болезненности в сердце при беременности скажут неопытной маме, что любое самолечение в домашних условиях без рекомендации врача грозит непредсказуемыми последствиями. Даже самые распространенные препараты, такие как Корвалол, принимать не рекомендуется до тех пор, пока беременную не осмотрит кардиолог.
    Первая помощь при болевом синдроме — принять удобную позу, перестать думать, что делать. Лучше постараться отвлечься, успокоиться, позаботиться о том, чтобы в помещении не было душно, а одежда не препятствовала свободному дыханию.Спустя несколько минут наступит облегчение. Если состояние не улучшается, отмечается сильная болезненность, есть подозрение острой ишемии, можно выпить таблетку Валидола до того, как приедет бригада скорой помощи.
    Осмотрев пациентку, а также сделав кардиограмму, врач принимает решение, что принимать беременной и чего нельзя.

    Меры профилактики

    Профилактика проблем с сердечно-сосудистой системой состоит в соблюдении сбалансированного режима питания. Обязательно употребление продуктов, содержащих калий, магний, железо, жирные кислоты. Полезно употребление рыбы, бананов, кураги, орехов, изюма, брокколи, молочные продукты.
    Важно соблюдать режим дня, нормировать отдых и физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе, выполнение гимнастических упражнений, плавание, контрастный душ поддерживают тонус сосудов, улучшают самочувствие и эмоциональный фон.
    Желательно избегать негативных эмоций, сильных физических нагрузок, стрессов.
    Мнение специалиста в этом видео:

    Заключение

    Физиологический сердечный болевой синдром сопровождает многих молодых мам. Важно различать его характер, и сообщать доктору о любых изменениях в самочувствии. Чуткое отношение к своему состоянию — залог здоровья матери и ребенка.

    http://azbukarodov.ru/boli-pri-beremennosti/v-serdce

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector