Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное: причины, норма и отклонения, возможные заболевания

Содержание

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное: причины, норма и отклонения, возможные заболевания

Повышенные или пониженные показатели давления — это нередкое явление, но случается и так, что верхнее высокое, а нижнее остается в норме, или наоборот. Почему так случается и что нужно делать? Самое главное — сразу же обращаться к врачу при наличии каких-либо тревожных симптомов, потому что на сегодняшний день именно патологии сердца и сосудов являются самой распространенной причиной смертности и ухудшения качества жизни.

Давление в норме

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное? Разбираться в причинах следует после определения нормы. Медицинская статистика подтверждает, что 67 % гипертоников даже не подозревают о проблемах с сердцем и сосудами! Но в то же время давление и пульс являются параметрами крайне индивидуальными. Зависят эти показатели от общего состояния здоровья, возраста, пола и других факторов.

До 20 лет нормой считается слегка пониженное давление — 100/70. Но это очень условный параметр, потому что для объективной картины нужно учитывать интервал границы нижней и верхней нормы. Так, допустимым будет верхний показатель 100-129, нижний — 58-89. У детей давление в норме ниже, чем у взрослых. До года средними показателями считаются цифры 90/60.
Для взрослого человека нормой считается 120/80, но допустимы колебания верхнего значения от 108 до 135 мм рт. ст., нижнего — от 75 до 86 мм. Разница между верхним и нижним давлением в нормальном состоянии равняется приблизительно 30-40 мм рт. ст. С возрастом давление повышается. Для людей в возрасте от 50 до 59 лет нормой будут результаты 130/85. А для женщин в период климакса и вовсе характерны достаточно высокие показатели — 140/70.
Незначительные изменения артериального давления не влияют на здоровье и могут быть вариантом нормы. Но если снижение сопровождается неприятными симптомами или выходит за допустимые рамки, то необходимо срочно обратиться к врачу и соблюдать все полученные рекомендации.

Причины отклонений

Почему нижнее давление в норме, а верхнее высокое? Систолическое давление (верхнее) — это показатель состояния сердечной мышцы и крупных сосудов. Показатели повышаются при пороках клапанов сердца, чрезмерной активности работы надпочечников. Диастолическое (нижнее) давление снижается при падении тонуса сосудов и снижении их эластичности, отложениях холестерина на стенках.
Почему высокое верхнее артериальное давление? Если одновременно с этим понижается диастолическое, то причины могут крыться в сочетании факторов, перечисленных выше (снижение тонуса сосудов в сочетании с пороками сердечной мышцы, например) или гипертиреозе (состояние, которое характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки).
Нередко причиной того, почему нижнее давление в норме, а верхнее высокое, является пожилой возраст. В старости систолическое давление повышается вследствие неправильной работы сердца, а нижние показатели понижаются из-за снижения тонуса сосудов. К этому прибавляются «нажитые» хронические болезни и заболевания сердца и сосудов (ЗСС).
Спровоцировать проблемы с сердцем и сосудами могут наследственные и врожденные нарушения. Это может быть повышенное количество эритроцитов (полицитемия), сужение аорты или открытый артериальный проток. Сердечные и сосудистые нарушения — тоже частая причина проблем с давлением. Среди конкретных заболеваний этой группы «лидирует» атеросклероз.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное у взрослых? Причина может быть в других нарушениях здоровья. Подобные нарушения возможны при лихорадке, анемии или высоком уровне активности щитовидки (тиреотоксикозе).
Провоцирующими факторами для такого отклонения являются лишняя масса тела, наличие вредных привычек, генетическая предрасположенность, диабет, женский пол (у женщин заболевания ССС диагностируются в два раза чаще, чем у мужчин), нарушения обменных процессов и возрастные изменения стенок сосудов (снижается эластичность).
Выявить точные причины, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное у подростка, взрослого или ребенка, а также диагностировать сопутствующие заболевания может только квалифицированный врач. На сегодняшний день болезни ССС являются основной причиной смертности, поэтому откладывать визит в больницу не стоит.

Симптомы при атеросклерозе

Почему высокое верхнее давление? Причины может выявить только врач. Самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. При любой патологии, выражающейся в повышении систолического и снижении диастолического давления, пациент будет жаловаться на утомляемость, нарушения качества сна и головную боль. В зависимости от основного заболевания эти признаки могут дополняться и другими симптомами.

Например, при атеросклерозе сердца и аорты периодически возникает сильная боль в грудной клетке, появляются сложности с глотанием пищи, периодически возникают головокружения, отмечается преждевременное старение. Атеросклероз брюшного отдела характеризуется значительным набором веса, слабыми болями после приема пищи, нарушениями стула и повышенным газообразованием.
При атеросклерозе конечностей врач может отметить бледность кожных покровов и отчетливый рисунок подкожных сосудов. Пациенты жалуются на частые «мурашки» после длительного пребывания в неудобном положении и чувство холода в руках и ногах. Атеросклероз головного мозга характеризуется ухудшением памяти, расстройством дыхания, вялостью и апатией, шумом в ушах, головокружениями, головными болями, повышенной возбудимостью.
Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное при атеросклерозе? При этой болезни на внутренних стенках сосудов образовываются отложения холестерина, стенки сосудов утолщаются, теряется их эластичность. В результате значительно повышается нагрузка на сердце, потому что ему необходимо больше усилий для качания крови.

Аритмия и пороки клапанов

Если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в жару, то это может свидетельствовать о начальной стадии серьезного заболевания, при которой симптомы проявляются только при воздействии каких-либо провоцирующих факторов. Аритмия и различные пороки сердечных клапанов характеризуются общей слабостью, болями в груди, одышкой, приступами неритмичного и усиленного сердцебиения. Появляются и типичные признаки сердечной недостаточности: ночной кашель и приступы астмы, затруднение дыхания в положении лежа, спутанность сознания, отеки конечностей, уменьшение дневного диуреза на фоне увеличения ночного.

Признаки гипертиреоза

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное у женщин? Причина может быть в гипертиреозе. Эта болезнь чаще у женщин в период менопаузы, чем у мужчин. При этом наблюдается большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Чрезмерную выработку гормонов можно определить по таким признакам: расстройства менструального цикла, слабая потенция у мужчин, тошнота, повышенный аппетит, раздражительность, тахикардия, повышенная потливость, тревожность. При увеличении щитовидной железы смещается глазное яблоко и появляется зоб.

Методы диагностики

Чтобы понять, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, необходимо провести комплексную диагностику. Сразу же при появлении тревожных симптомов нужно идти к терапевту. Врач общей практики проведет общее обследование и направит к узким специалистам, кардиологу или эндокринологу. Нужно будет сдать анализы крови (на сахар, холестерин, общий, анализ мочи).
Кардиолог назначит ЭКГ, суточную кардиограмму и УЗ-исследование сердца. В зависимости от результатов дополнительно может быть рекомендовано пройти КТ или МРТ сердца, а также дуплексное сканирование сосудов. При подозрении на гипертиреоз нужно пройти консультацию эндокринолога. Врач проведет ручной осмотр щитовидки, назначит УЗИ и анализ крови на гормоны.

Лечение атеросклероза

Когда удастся выяснить, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, врач назначит адекватное лечение. Если причиной стал атеросклероз, то начинать необходимо с коррекции образа жизни. Пациенту рекомендован полный отказ от курения и алкоголя, соблюдение лечебной диеты, активный образ жизни и медикаментозная терапия. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства применяются нескольких групп, так что терапия будет комплексной. Нужны препараты, которые повышают выведение из организма липидов и липопротеидов, синтез уровня холестерина, блокируют всасывание стенками сосудов вредных веществ. Проводится фитолечение. Есть множество народных средств, которые помогают при атеросклерозе, но перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Патологии сердца и сосудов

Если высокое верхнее давление вызвано возрастными изменениями, то назначают поддерживающие лекарства и препараты для снижения показателей. Нужны лекарства, содержащие магний и кальций, блокаторы кальциевых каналов. Если нарушения вызваны серьезными ЗССС, то понадобится операция, которая их устранит.

Изменение образа жизни

При высоком верхнем и нормальном нижнем давлении нужно придерживаться той же тактики, что и при терапии большинства патологий сердца и сосудов. Это значит, что сперва нужно откорректировать образ жизни. Следует отказаться от курения и алкоголя, заняться посильными видами спорта, перейти на правильное питание.
В связи с необходимостью изменения образа жизни у многих пациентов возникают бытовые вопросы, которые стоит обсудить со специалистом. Например, если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, можно кофе? Лучше отказаться от любых кофеиносодержащих напитков. Тем, кто не может начать день без чашки ароматного напитка, можно предложить перейти на сорта кофе без кофеина.

Народные средства

Помогают при высоком верхнем давлении настойки боярышника и женьшеня. Боярышник улучшает кровообращение, ускоряет обменные процессы, укрепляет сердечную мышцу, снижает уровень сахара в крови, производит легкий седативный эффект и повышает эластичность сосудов. Принимать достаточно по двадцать — тридцать капель трижды в день в течение двух с половиной недель.
Женьшень помогает снизить верхнее давление, но может повышать нижнее. Также женьшень укрепляет сосуды и благотворно влияет на сердце. Принимать достаточно пятнадцать — двадцать капель трижды в день. Продолжительность курса составляет две недели. Средство нужно разбавлять в 30-50 мл чистой воды. Настойку можно без рецепта приобрести в любой аптеке или сделать самостоятельно.

Прогноз при гипертонии

Повышенное верхнее давление и нормальное нижнее нередко сочетается с диабетом, ишемической болезнью или патологией липидного обмена в 68 % случаев, что повышает риск развития осложнений. У 75 % людей престарелого возраста диагностируется повышенное давление, а 84 % населения ежегодно умирают от сосудистых патологий. Лечение снижает риск смерти на 17 %, а риск фатальных осложнений — на 32 %. К сожалению, полностью вылечить гипертонию невозможно. Это заболевание требует пожизненной терапии.

http://fb.ru/article/408829/pochemu-verhnee-davlenie-vyisokoe-a-nijnee-normalnoe-prichinyi-norma-i-otkloneniya-vozmojnyie-zabolevaniya

Высокое верхнее давление: причины повышенного верхнего давления, симптомы и лечение

Высокое верхнее давление при нормальном или незначительно повышенном нижнем носит название изолированной систолической гипертензии. Раньше диагноз устанавливался при цифрах систолического артериального давления более 160 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст. или менее. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется считать изолированной гипертензией повышение систолического артериального давления выше 140 при цифрах диастолического не более 90 мм рт. ст.

Что такое артериальное давление и какая его величина считается нормой

Термином артериальное давление (АД) обозначают ту силу в миллиметрах ртутного столба, с которой давит кровь на стенку артерии изнутри. Систолическим называется давление, которое фиксируется в момент сокращения сердца (систолы), а диастолическим – то, которое отмечается в фазу расслабления (диастолу).
Поскольку, сокращаясь, сердце выталкивает в кровеносное русло достаточно большой объем крови, цифра систолического АД будет выше и при записи результатов измерения она записывается первой. Диастолическое давление (вторая цифра в записи) всегда ниже систолического.
У лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%.
Нормальной считается величина АД до 140/90 мм рт. ст. Если цифры не превышают 110 и 70, говорят об оптимальном давлении, 120 и 80 – о нормальном, 130 и 85 – о нормальном высоком.
Что значат показатели систолического давления, находящиеся в диапазоне 131–139, а диастолического – в пределах 86–89 мм рт. ст.? Они расцениваются как предгипертония.
В большинстве случаев при развитии первичной или вторичной артериальной гипертонии цифры систолического и диастолического АД нарастают синхронно. Но в некоторых ситуациях отмечается повышенное верхнее давление, при этом нижнее – в норме. Именно это состояние называется изолированной систолической гипертензией.

Причины высокого верхнего давления

Если повышено вернее давление, причины исследователям видятся именно в возрастных изменениях:

  • снижение эластичности артериальных стенок;
  • появление холестериновых отложений, нарастание явлений атеросклероза;
  • изменение нервной регуляции сосудистого тонуса (повышение периферического сопротивления сосудов);
  • уменьшение активности регуляторных механизмов, отвечающих за стабильность АД (ренин-ангиотензиновая система, натрийуретический гормон, эндотелиальный релаксирующий фактор и пр.);
  • нарушение функционирования рецепторов, контролирующих уровень давления в кровеносном русле.

Это не означает, что все пациенты, достигшие преклонного возраста, обязательно заболевают гипертонической болезнью. Многие пожилые люди имеют нормальное давление. Тем не менее, если в 18–30 лет высокое давление отмечается у 3-4% людей, то после 60 – уже практически у 55%. Также подтвержден факт изолированного повышения именно верхнего давления: у лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%. При этом если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.
Факторы риска, при наличии которых повышается АД:

  • нереализованный хронический стресс или внезапное психоэмоциональное потрясение;
  • избыточные физические нагрузки;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • систематический прием некоторых препаратов, побочным эффектом которых является подъем АД;
  • рацион, богатый животными жирами и приправами, предпочтение острым, жареным блюдам;
  • чрезмерное употребление поваренной соли;
  • большая масса тела;
  • низкий режим физической активности.

Читайте также:

Как понять, что повышено верхнее давление

Если пациент не контролирует показатели АД систематически, повышение систолического давления можно заподозрить по некоторым симптомам:

  • Головная боль. Чаще в затылочной или теменной областях, в некоторых случаях – опоясывающего характера, ощущение сдавливания головы по типу обруча. Боль может быть пульсирующей, усиливающейся при наклонах головы, движениях глазных яблок, громких звуках или ярком свете, или носить постоянный ноющий характер.
  • Боль в проекции верхушки сердца (левая половина груди, по околососковой линии).
  • Шаткость походки.
  • Головокружение.
  • Чувство «несвежей головы», особенно в ранние утренние часы или при перемене погоды.
  • Нарушение сна: сонливость в дневные часы и затруднение засыпания или бессонница ночью.
  • Писк, шум в ушах.
  • Нарушения зрения. Большинство пациентов жалуется на мелькание светящихся точек, пелену, потемнение перед глазами.
  • Покраснение лица, шеи и области декольте, сопровождающееся чувством жара, приливом пота.
  • Немотивированная общая слабость, снижение работоспособности.
  • Метеочувствительность.
  • Снижение памяти, затруднение процесса запоминания новой информации, раздражительность, плаксивость, эмоциональная нестабильность.
  • Когда перечисленные признаки появляются систематически и носят выраженный характер необходимо на протяжении нескольких дней систематически контролировать давление. Делать это рекомендуется дважды в сутки, утром и вечером, приблизительно в одно и то же время.

    Лечение высокого верхнего давления

    Лечение гипертонии необходимо начинать с изменения образа жизни и максимального исключения имеющихся факторов риска:

    • снижение массы тела;
    • введение систематических дозированных кардиотренировок;
    • сведение в рационе к минимуму доли пряных, острых, соленых, жирных и жареных блюд;
    • отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурения;
    • устранение стрессорных факторов и чрезмерных физических нагрузок.

    После устранения провокаторов назначается медикаментозное лечение.
    Наиболее часто для снижения высокого верхнего АД применяются препараты следующих групп:

    • бета-адреноблокаторы;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • антагонисты ангиотензинконвертирующего фермента (ингибиторы АПФ);
    • блокаторы рецепторов ангиотензина (АРАII);
    • тиазидоподобные или тиазидные диуретики.

    Предпочтение отдается лекарственным средствам длительного действия, подбор фармакотерапии осуществляется индивидуально для каждого конкретного пациента.

    Наиболее частые вопросы

    Если поднимается только верхнее давление, а нижнее – низкое, не понизят ли препараты его еще больше?

    Если лечение назначается врачом с учетом всех имеющихся ограничений, противопоказаний и индивидуальных особенностей, а комбинации препаратов подобрана оптимально, такая возможность маловероятна.

    При снижении давления повышается сердцебиение. Что делать, если оно 100 и больше?

    Учащение пульса может быть компенсаторной реакцией на прием препаратов или на резкое снижение АД. При возникновении приступов тахикардии необходимо на протяжении некоторых дней контролировать частоту сердечных сокращений. По возможности надо оценить связь эпизодов сердцебиения с предшествующими событиями, после чего обратиться к лечащему доктору.
    Если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.

    Почему я не могу принимать препараты, которые были назначены близкому человеку с таким же заболеванием?

    Проводить лечение при помощи препаратов, которые назначались другому человеку, пусть и с такой же патологией не только неэффективно, но и очень опасно. Медикаменты, применяющиеся для снижения АД, имеют широкий круг противопоказаний и ограничений. Некоторые комбинации, включающие такие лекарства, могут стать причиной развития побочных эффектов или ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

    Что делать если давление поднялось внезапно? Как снизить его в домашних условиях?

    Для понижения АД в быту можно использовать любое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, пиона), наложить на затылок и воротниковую зону горчичники, принять горячую ножную ванну. Также можно выпить внеочередную дозу привычного гипотензивного средства. Если врач рекомендовал определенную терапию – выполнить рекомендации, при неэффективности повторить прием препаратов через полчаса, если и это не сработало – вызвать бригаду скорой помощи.
    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18914-vysokoe-verhnee-davlenie-prichiny-simptomy-i-lechenie.php

    Высокое верхнее давление при нормальном нижнем

    Различные колебания артериального давления (АД) у людей встречаются довольно часто. Многие пациенты сталкиваются с гипертонией, которая сопровождается повышением показателей верхнего и нижнего давления. Однако иногда врачи выявляют изолированную артериальную гипертензию. Для этого нарушения характерно повышено верхнее давление при нормальном нижнем.

    Суть патологии

    Под артериальным давлением принято понимать способность крови давить на сосудистые стенки. Показатель оценивается по превышению сдавливающих характеристик жидкости в системе над атмосферным давлением. Это важный показатель, который свидетельствует о состоянии органов кровеносной системы.

    При измерении АД всегда оценивают два показателя. Систолическое давление получило свое название от термина «систола». Показатель является верхним и демонстрирует силу давления в артериях в момент сокращений сердца.
    Этот процесс сопровождается сжатием желудочков и выталкиванием крови по сосудам, в результате чего появляется нажим. Параметр зависит от работы и здоровья сердечной мышцы.
    Немаловажное значение имеет скорость и сила сокращений сердца. Кровь попадает в кровеносную систему при одной систоле, за короткий период времени проникает в артерии. От оказываемого сопротивления и зависит верхнее давление. Чем сильнее сопротивление, тем выше этот показатель. Нормой считается параметр на уровне 120 мм рт. ст.
    При этом многое зависит от возрастной категории и особенностей организма. В отдельных ситуациях параметр может составлять 130-140 мм рт. ст. Если это значение увеличивается, диагностируется гипертоническая болезнь.
    После систолы начинается следующий этап, который сопровождается сокращением желудочков и расслаблением предсердий. Затем наступает очередная фаза – диастола. Ее длительность составляет всего 0,4 с. После чего кровь попадает в периферические сосуды, наполняет предсердия и желудочки.

    Диастолическое давление свидетельствует о состоянии периферических сосудов, поскольку сердце находится в спокойном состоянии. Повышение этого показателя говорит о появлении преград на пути тока крови. Нарушение может быть обусловлено снижением эластичности или тонуса стенок сосудов. Также к нему приводят болезни почек.
    Если обнаружено повышенное систолическое давление, в то время как диастолическое является нормальным, речь идет об изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ). Чаще всего это нарушение диагностируется у пожилых людей.
    Патология обусловлена снижением растяжимости главных артерий – прежде всего аорты. Физиологической нормой этого сосуда считается прием и подавление интенсивности сердечного выброса за счет эластичности.
    Если же стенка аорты становится более жесткой, для выталкивания крови требуется другое давление. Потому его показатели повышаются. При этом на работе мелких сосудов это нарушение никак не отражается, потому диастолический параметр остается нормальным.

    Причины и возможные опасности ИСАГ

    Многие люди интересуются причинами, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное. Существует довольно много факторов, которые приводят к этому отклонению:

  • Нарушение работы сосудов, атеросклероз. Чаще всего это наблюдается у людей старше 65 лет. По мере старения организма сосуды становятся менее эластичными, что приводит к снижению объема крови, которая выбрасывается сердцем.
  • Изменение баланса гормонов. Довольно часто повышение верхнего давления возникает у подростков и связано с гормональной перестройкой организма. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при беременности.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Поражения почек.
  • Порок аортального клапана.
  • Нездоровый образ жизни. Причиной нарушения могут стать стрессовые ситуации, вредные привычки, дефицит двигательной активности, неправильное питание.
  • Причинами высокого верхнего давления могут быть наследственные факторы. Потому так важно знать, какими патологиями страдают ближайшие родственники. Мужчины до 50 лет намного чаще сталкиваются с гипертонией.
    Однако с возрастом подобные проблемы могут возникать и у женщин. Патология обычно появляется в период менопаузы и связана со снижением количества эстрогенов в организме. Именно эти гормоны поддерживают эластичность сосудов и предотвращают развитие атеросклероза.
    Если повышается показатель верхнего давления, а нижнее остается в пределах нормы, следует немедленно обращаться к врачу. Это состояние может привести к таким последствиям:

    • нарушения мозгового кровообращения;
    • инсульт;
    • необратимые патологии почек;
    • острый инфаркт миокарда;
    • появление злокачественной гипертонии;
    • ухудшение зрения.

    На начальных этапах развития патология имеет бессимптомное течение. Признаки болезни могут появиться уже на этапе разрушения внутренних органов и тканей. Потому любые признаки нарушения должны стать основанием для обращения к врачу.
    К основным проявлениям болезни относят следующее:

    • общая слабость;
    • повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность;
    • нарушение дыхания;
    • тошнота и рвота;
    • ухудшение зрения;
    • посинение кожи, особенно в районе носогубного треугольника;
    • озноб;
    • кровотечения из носа;
    • головные боли – локализуются преимущественно в затылочной области.

    Важно: Одним из главных симптомов патологии считается посинение губ. Это свидетельствует о снижении количества кислорода в крови. В такой ситуации следует немедленно обращаться к врачу. Также о серьезности проблемы говорит учащение сердцебиения и нарушение дыхания.

    Диагностика

    Чтобы справиться с патологией, следует своевременно поставить точный диагноз. Врач должен провести детальное обследование, чтобы исключить поражения почек и щитовидной железы. Чтобы снизить давление, необходимо установить причины его повышения. Для этого обычно назначают такие исследования:

    • общий анализ крови – позволяет оценить содержание эритроцитов и уровень гемоглобина, выявить воспалительные процессы;
    • общий анализ мочи – помогает оценить работу почек;
    • биохимическое исследование – позволяет сделать выводы о работе почек и печени;
    • электрокардиограмма – дает информацию о работе сердца;
    • ультразвуковое исследование почек, сердца;
    • липидограмма – позволяет определить количество холестерина и выявить атеросклероз.

    При необходимости врач может рекомендовать выполнение ультразвукового исследования сосудов и рентгенографии грудной клетки. Нередко требуется консультация невропатолога и офтальмолога.

    Лечение ИСАГ

    При выявлении высокого систолического давления подобрать правильное лечение бывает довольно сложно. В такой ситуации добиться желаемого эффекта поможет только комплексный подход. Что делать в таком случае, расскажет врач. Обязательно необходимо соблюдать диету, внести коррективы в образ жизни, заниматься спортом.

    Общие рекомендации

    Если систолическое давление составляет 140-160 мм рт. ст., можно попытаться понизить его в домашних условиях.
    При высоком верхнем давлении даются такие советы для лечения нарушения:

  • Снижение веса. Избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на сердце. В результате может повышаться давление.
  • Соблюдение диеты. При появлении проблем рекомендуется сократить количество животных жиров. При этом нужно употреблять много фруктов и овощей. Это позволит избежать отложения холестерина в сосудах.
  • Исключение соли. Суточный объем этого продукта рекомендуется сократить до 5 г.
  • Отказ от потребления алкоголя и курения.
  • Умеренная физическая нагрузка. Она способствует укреплению сосудов и делает сердце более выносливым.
  • Медикаментозная терапия

    Если соблюдение общих рекомендаций не дает результатов, патологию нужно лечить медикаментозным путем. Подбирать лекарства должен только врач. Категорически запрещено самостоятельно менять дозировку или группу препаратов.
    Сегодня для снижения давления применяются такие категории медикаментозных средств:

    • мочегонные препараты – такие таблетки назначаются при появлении отеков и застойной недостаточности сердца;
    • бета-блокаторы – способствуют снижению пульса, однако противопоказаны людям с брадикардией;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • ингибиторы АПФ – активно используются при развитии изолированной артериальной гипертензии;
    • блокаторы рецепторов ангиотензина II.

    Народные средства

    В дополнение к традиционным средствам можно применять эффективные народные рецепты:

  • Ванны для ног разной температуры. Чтобы нормализовать самочувствие, ноги рекомендуется на 2 минуты опускать в теплую воду, на 30 секунд – в холодную.
  • Точечный массаж височной зоны, лба, темени.
  • Уксусный компресс. Для этого нужно в равных частях смешать яблочный уксус с водой. В полученной смеси смочить полотенце и встать на него ногами.
  • Спиртовая настойка календулы. Это средство нужно принимать трижды в сутки в количестве 30 капель.
  • Холодный компресс. Для проведения процедуры к шее нужно 3 раза в сутки прикладывать ледяной компресс. Держать лед, пока не растает, после чего смазывать этот участок маслом.
  • Чесночный настой. Для его приготовления нужно измельчить немного чеснока, залить теплой водой и выпить половину стакана.
  • Профилактика

    Чтобы не допустить появления проблем, нужно заниматься профилактикой возникновения изолированной систолической гипертензии:

    • избавиться от лишнего веса;
    • сократить количество соли в рацион;
    • употреблять продукты с содержанием кальция, калия и магния;
    • отказаться от потребления алкоголя;
    • проводить антистрессовую терапию;
    • контролировать течение сахарного диабета при наличии такой патологии;
    • применять любые лекарства только под наблюдением врача.

    Повышение верхнего АД на фоне нормальных показателей нижнего может свидетельствовать об опасных нарушениях. Чтобы справиться с патологией, необходимо провести комплексное обследование и четко придерживаться рекомендаций врача.

    http://davlenienorm.com/gipertoniya/vysokoe-verhnee-pri-normalnom-nizhnem.html

    Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

    Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности \»Лечебное дело\».
    Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.
    Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

    Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.
    Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.
    Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

  • Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
  • Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
  • Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
  • Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.
  • Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:
    Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы
    Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой
    Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек
    Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени
    При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.
    Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.
    Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

    Причины патологии

    Вторичная форма ИСАГ

    Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:
    Открытый артериальный проток
    Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)
    Недостаточность клапана аорты
    Атеросклероз почечных артерий
    Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)
    Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

    Первичная форма ИСАГ

    Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

    • генетический дефект;
    • возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
    • атеросклероз;
    • курение;
    • лишний вес с нарушением жирового обмена;
    • диабет;
    • женский пол (заболеваемость в два раза выше).

    Классификация

    2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.
    Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

    Характерные симптомы

    ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

    • головные боли разной локализации и интенсивности;
    • дискомфорт, боли в проекции сердца;
    • неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
    • снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

    При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.
    Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

    Диагностика

    Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко >= 140 мм. рт. ст., а нижнее <= 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.
    Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

    Методы лечения

    В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.
    Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

    http://okardio.com/davlenie/vysokoe/verhnee-pri-normalnom-nizhnem-416.html

    Высокое верхнее давление

    Высокое верхнее артериальное давление наносит ущерб кровеносным сосудам, сердцу и почкам, приводит к развитию злокачественной гипертонии, инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию) и нефросклерозу.

    Показатели верхнего давления

    Сердце выполняет работу насоса при выталкивании крови в сосуды. По транспортным каналам – артериям и множественным ответвлениям артериол, кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, доставляется к тканям и органам на клеточном уровне. Высокое верхнее давление (систолическое) проявляется при возрастании силы выталкивания сердцем крови в артерии и повышении при этом сопротивления сосудов.
    Как болезнь повышенное артериальное давление впервые классифицировал петроградский профессор Г.Ф. Ланг в 1922 году.
    Если показатели систолического давления не падают в течение суток, а держатся и растут, то это означает, что развивается гипертония. Часто при скрытой гипертонии и высоком верхнем давлении отсутствуют его внешние признаки, но, в то же время, ущерб организму наносится. Определить верхнюю границу можно в тот момент, когда сжимается сердечная мышца. Показатели нижнего (диастолического) давления дают знать о сердечной деятельности при расслаблении в момент пополнения крови кислородом и ее слабого движения по артериям и артериолам.
    У систолического давления существуют нижний и верхний пределы, а также опасные показатели, которые указывают на гипертонию. В норме разрыв или пульсовая разница показателей может составить 50 единиц.
    Нельзя констатировать, что факторы, заставляющие верхнее артериальное давление достигать критических показателей, досконально изучены. Существуют разные формы болезни, непосредственно влияющие на повышение АД, а также неадекватные состояния нервной и обменной систем, включая ионный тканевый обмен.
    Превышает норму верхнее давление в связи со следующими факторами:
    1. Психическим перенапряжением в 10-15%, стрессами, поскольку адреналин (стрессовый гормон) усиленно действует на сердце. Оно начинает чаще сокращаться и выбрасывать больше крови.
    2. Повышением выброса крови сердцем за одно сокращение при высокой концентрации натрия.
    3. Спазмами гладкой мускулатуры, поддерживающей сосудистые стенки, и нарушением регуляции давления крови из-за повышенного содержания кальция.
    4. Скоплением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек (в 20-25%), развитием склероза. При сужении просвета артерий сердце усиливает толчки для продвижения крови, что повышает давление.
    5. Активно действующими веществами, что выделяют почки при ухудшении кровоснабжения. Вещества способствуют устойчивому повышению давления, включая верхнее.
    6. Постоянным приемом препаратов:

    • оральных контрацептивов с большими дозами гормонов;
    • лекарств, снижающих аппетит;
    • глюкокортикоидов: «Преднизолона», «Дексаметазона».;
    • средств от воспаления: «Индометацина» и др.

    7. Гипертензией симптоматической, сахарным диабетом, обезвоживанием.
    8. Малоподвижным образом жизни и лишним весом.
    9. Наследственными факторами.
    10. Употреблением алкоголя и соленой еды, курением.

    Проявления

    При росте давления увеличивается кровяной напор. Чтобы ему противостоять, сосуды утолщаются, а их просвет – сужается. Со временем стенка артерий становится малоэластичной, ломкой, что и приводит к геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию).
    Повышенное верхнее давление проявляется дискомфортными состояниями:

    • общим переутомлением;
    • приступами головной боли;
    • резкими или ноющими болями в зоне сердца;
    • гипертоническим кризом.

    При общем переутомлении больной становится раздражительным, не может сосредоточиться в связи с дневной сонливостью и нарушением ночного сна. У многих больных синеют губы, а глазные яблоки становятся красными.

    При превышении опасных показателей верхнего давления, появлении ноющих и сдавливающих головных болей, может повыситься и внутриглазное давление, что обнаруживается при проверке глазного дна. Также имеют место атрофические процессы в сетчатке. Если после измерения в покое у взрослых верхнее давление показывает цифру 160, а у детей – 130, то это является основанием для посещения кардиолога и приема гипотензивных средств.
    Проявления высокого верхнего давления часто совпадают с симптомами внутричерепного. Оно развивается при переизбытке или недостатке жидкости спинного мозга под черепом и нарушении циркуляции ее в конкретную часть головного мозга. Тогда у взрослых:

    • ухудшается боковое и центральное зрение;
    • раздваиваются предметы;
    • в глазах появляется «туман»;
    • отекают веки и лицо;
    • снижается слух и «шумит» в ушах;
    • постоянно болит голова, область верхних шейных позвонков.

    Взрослые чувствуют себя слабыми и утомленными. У новорожденных детей расширяются швы, выступает родничок и увеличивается голова, возникает косоглазие, посинение губ и ногтей. Дети после 3-х лет могут пожаловаться на боли в висках или темени. Они становятся вялыми, быстро утомляются. Их раздражает яркое освещение и внешний шум.
    Если верхние давление повышено, левую часть груди будут атаковать резкие или ноющие боли с отдачей в левую руку и нарушением сердечного ритма. У взрослых возможно возникновение гипертонического криза при показателях 160/100 мм рт. ст., а у детей – 130/100 мм. рт. ст.
    В связи с высокими цифрами верхнего АД, коронарные артерии и мышца сердца патологически изменяются:

    • возникает стенокардия и ишемическая болезнь;
    • увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность

    Безопасное понижение верхнего давления

    Что делать, если миокард привыкает к скачкам давления при атеросклерозном поражении сосудов, а человек их не чувствует? Снизить АД можно «Папазолом», если его назначил врач после исследования анализов, УЗИ сердечной мышцы и ЭКГ. Чаще подбирают индивидуально универсальные препараты: они могут снижать давление и оказывать спазмолитическое воздействие – расслаблять сосуды и устранять дискомфорт в ЖКТ и мочевыводящих путях. Резкий скачок верхнего показателя купируют одной капсулой «Нифедипина» с водой и с помощью следующих рекомендаций:

  • При перепаде температуры погружают ступни до 5 раз в таз с горячей водой (до 42°С) на 2 мин., и с холодной водой на полминуты.
  • Делают уксусные примочки на ступни. Увлажняют ткань яблочным уксусом с водой (1:1) и становятся на нее.
  • Употребляют настойку календулы на водке (1:50) по 30 капель с водой до каждого основного приема пищи.
  • Делают холодный компресс на шейные позвонки. Выдерживают 20-30 минут, затем растирают шею с массажным маслом: на 1 ст. л. растительного масла или детского глицерина 3-5 капель пихтового, кедрового, соснового или эвкалиптового масла.
  • Производят массаж головы и шеи.
  • Вне зависимости от причины и лечения высокого верхнего давления, массаж всегда полезен: он улучшает кровообращение и купирует головную боль. Лучше массажную процедуру доверить специалисту.
    Важно знать. Легко смещается кожа на шее спереди с обоих боков. На затылке головы кожа толстая, поэтому ее сместить тяжело. Между грудиноключичнососцевидной мышцей и трахеей пульсирует общая сонная артерия, в ямке под ключицей – артерия подключичная.

    Движения при массаже головы должны быть мягкими, щадящими и расслабляющими, чтобы не повредить лимфатические узлы и сосуды, располагаемые на шее при переходе на волосистую часть черепа.
    Массаж выполняют классическими движениями:

    • поглаживающими: плоскостными, обхватывающими, гребнеобразными, щипцевидными и направляются сверху вниз;
    • растирающими: прямолинейными, круговыми, в виде штрихов и пиления;
    • разминающими: поперечными, продольными, надавливающими, растягивающими, сдвигающими, щипцеобразными;
    • вибрирующими: в виде пунктирования, легкого поколачивания, похлопывания и сотрясения отдельными пальцами.

    Почему массаж выполняют по массажным линиям? Потому что они проходят по ходу сосудов крови и лимфы. От переносицы они пересекают лобную и теменную кости, идут по шее и по направлению к мышце трапециевидной. Минуя заушную область, направляются к шее от виска, от ушей – к мышце трапециевидной по боковым поверхностям шеи, от переносицы – к темени, от надбровных дуг – к вискам. Используя линии и мягкие классические движения можно выполнить самомассаж головы и шейных позвонков ежедневно по 3-5 минут.
    Снизить давление можно тиазидными мочегонными («Гидрохлортиазидом», «Гипотиазидом», «Циклометиазидом») и сульфонамидами («Индапамидом», «Индалом», «Акрипамидом», «Хлорталидоном»), поскольку они способны уменьшить отечность стенок сосудов и увеличить их просвет.
    Чтобы снизить высокие показатели и сердечнососудистый риск для пациентов после инфаркта миокарда, со стенокардией, сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий, применяют моно- или комбинированную терапию бета-блокаторами:

    • неселективными бета-блокаторами: «Карведилолом», «Пропранолом» («Анаприлином»), «Соталолом», «Окспренололом», «Надололом»;
    • селективными бета-блокаторами: «Атенололом», «Метопрололом», «Бисопрололом», «Целипрололом», «Бетаксололом».

    При климаксе женщинам рекомендуют принимать «Бетаксолол» или «Локрен». Что делать, если верхнее давление повышается при сахарном диабете? Если больной принимает «Глибомет» при диабете, то при передозировке может возникнуть лактоацидоз, при котором снижается давление и проявляется брадиаритмия, путается сознание. Но при приеме препарата вместе с алкоголем, включая капли на спирту, верхние показатели будут зашкаливать, симптомы проявятся головной болью, рвотой, сердцебиением. Поэтому данный препарат диабетики должны принимать под контролем врача и прекращать прием при симптомах лактоацидоза.

    Народные средства

    Для снижения верхнего давления и в качестве мочегонного хорошо подходит кора, цветки и ягоды красной калины:

    • Кашицу из растертых ягод (5-6 ст. л.) с медом (200 мл) настаивают 2 часа и употребляют до еды по 1 ст. л.
    • Ягоды свежие или мороженые (100 г) выдерживают в кипятке (0,5 л) на бане до 20 мин, после фильтрации смешивают с медом или сахаром и пьют по 50-100 мл до каждого приема пищи и между ними.
    • Кипятят в 250 мл воды – 7-10 г коры калины 30 минут и настаивают в термосе 4-6 часов. После фильтрации пьют по 50 мл трижды в день.

    Следовательно, чтобы справиться с высокими показателями верхнего давления, необходимо четко выполнять предписания врача, применять народные средства и массаж, заниматься посильным спортом и отказаться от жирной, жареной и соленой пищи.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/vysokoe-verhnee-davlenie.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector