Высокое давление не снижается, что делать? Лечение высокого артериального давления

Содержание

Высокое давление не снижается, что делать? Лечение высокого артериального давления

Высокое артериальное давление (гипертония) – это заболевание, которое до сих пор, несмотря на все предпринятые попытки его изучения, хранит много тайн. Ухудшение состояния при этой патологии может наступить в любое время, а промедление при этом часто влечет самые серьезные последствия. Поэтому люди, склонные к повышению давления (а к таким сейчас может себя причислить каждый пятый житель Земли), должны знать, какие меры следует предпринять, если высокое давление не спадает. Для этого существует немало проверенных способов, которым и будет посвящена данная статья.

Что стоит за цифрами

Артериальное давление (АД), вернее его уровень, является показателем объема крови, поступающей к органам нашего тела. А цифры АД демонстрируют эффективность функционирования сердечно-сосудистой системы и помогают определить наличие в ней нарушений. И прежде чем говорить о том, что делать, если высокое давление не снижается, не сбивается обычными средствами, стоит подробнее разобраться в составляющих этого показателя.
Работа сердца представляет собой циклически сменяющиеся сокращения и расслабления (в медицине — систолы и диастолы). При сокращении объем полостей в сердечной мышце становится меньше, и кровь из них выбрасывается в сосуды, а во время расслабления он, наоборот, увеличивается, и полости наполняются кровью.
В фазе диастолы (т. е. расслабления) клапан, который отделяет сердце от системы сосудов (его называют клапаном аорты) замыкается. Это не дает крови вернуться обратно к сердцу и вынуждает ее двигаться по сосудам.

Как двигается кровь в нашем организме

В человеческом организме есть несколько путей передвижения крови – это артерии, вены и капилляры. И часто причиной того, что высокое давление не снижается, являются особенности кровообращения конкретного человека. Но как это должно происходить в норме?

Для крови, снабженной кислородом, проводниками служат идущие от сердца артерии. Она двигается по ним с большой скоростью, проходя за секунду несколько метров. Стенки артерий снабжены мышечными волокнами, позволяющими им менять свой диаметр (увеличивать или уменьшать просвет сосудов).
Вены же пропускают кровь с низким содержанием кислорода, и по ним она возвращается обратно к сердцу. При этом движется медленно, преодолевая в секунду лишь несколько сантиметров. Объем вен меняется в зависимости от количества скопившейся в них крови.
Мельчайшими сосудами нашего организма являются капилляры. Их диаметр порой измеряется в микронах, что соответствует диаметру кровяных клеток у человека. Через стенки капилляров и происходит обмен питательными веществами и газами между органами тела и кровью – так можно примитивно описать круг циркуляции крови в организме.

От чего зависят показатели артериального давления?

То, как работает сердце и вся сердечно-сосудистая система, в первую очередь отражается на показателях частоты пульса и уровне АД. Ведь не зря в ситуации, когда высокое давление не снижается, врач обращает внимание на пульс больного.
Пульс – это толчок крови, ощутимый в месте близкого прилегания артерии к коже человека. Он возникает в момент сокращения сердца (систолы). Причем в этот момент в начальном отделе аорты (главной артерии организма) образуется так называемая ударная волна, которая передается по стенкам всех артерий и которую можно обнаружить в виде колебаний. Частота пульса и его ритмичность зависят от количества сокращений сердца.

А теперь о том, что же влияет на цифры АД.

  • Артериальное давление зависит от количества циркулирующей в артериях крови. Дело в том, что ее общий объем равен примерно 5 л, а по сосудам одновременно течет около 2/3 ее объема. При его уменьшении снижается давление крови на стенки сосудов, а при увеличении можно наблюдать повышение давления.
  • Кроме того, оно находится в прямой зависимости от диаметра сосудов, по которым движется кровь. Чем меньше их диаметр, тем сильнее они сопротивляются движению крови, а значит, ее давление на стенки увеличивается.
  • Еще одним фактором, влияющим на величину АД, является интенсивность сердечных сокращений. Чем чаще сокращается мышца, чем большее количество крови перекачивает, тем больше показатели давления на стенки артерий. Кстати, часто в таких случаях больному, имеющему высокое давление, не хватает воздуха, что можно причислить к явным признакам увеличения сердечных сокращений (тахикардия).
  • Систолическое и диастолическое давление

    В медицине принято говорить о двух видах АД: систолическом (верхнем) и диастолическом (нижнем). Систолическое – это давление в артерии в момент сокращения сердечной мышцы, а диастолическое, соответственно, в момент ее расслабления. То есть при давлении, считающемся нормальным для здорового взрослого человека – 120/80 мм рт. ст., верхнее давление (120) является систолическим, а нижнее – (80) диастолическим.
    Высокое давление не снижается? Причины могут крыться в воздействии на организм тонизирующих напитков (чая, кофе) или алкоголя, а также физической нагрузки и эмоционального напряжения, особенно если человеку уже за 40 и у него имеется склонность к гипертонии. Но, к сведению, такое повышение давления еще не считается патологическим, так как является компенсаторной, то есть вынужденной, приспособительной реакцией организма на конкретные раздражители, и, как правило, самостоятельно нормализуется.

    Что вызывает гипертонию

    А гипертония, в отличие от описанной выше ситуации, – это стойкое повышение артериального давления. Как уже упоминалось, ее может спровоцировать как увеличение объема крови, который перекачивает сердце, так и сужение диаметра сосудов. А вызвать последнее может и утолщение их стенок, и засорение холестериновыми бляшками. Но это лишь малая часть причин гипертонии.

    Данная болезнь может сопровождать возрастные или гормональные изменения в организме человека, а также патологии внутренних органов, например, почечную недостаточность. Кстати, в этих случаях высокое давление не снижается лекарствами или же реагирует на их прием слабо. И поэтому врачи при стойких показателях АД, как правило, направляют больного на дополнительное обследование для выяснения истинных причин гипертензии.
    Исходя из этого, принято различать первичную гипертензию, ее называют эссенциальной, а также вторичную – симптоматическую. Первый вид заболевания, к сожалению, не имеет единой причины возникновения, устранив которую, можно добиться стойкого снижения или нормализации давления. А вторичная гипертензия полностью зависит от конкретной причины (то есть от уже имеющегося заболевания), устранение ее необходимо не только для снижения АД, но и во избежание возможных осложнений.

    А если я высокое давление не чувствую?

    Такой вопрос иногда задают пациенты. Как правило, повышению давления сопутствуют определенные симптомы: головная боль, тошнота, ощущение жара в шее и голове, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, появление черных мушек перед глазами. У каждого больного при этом свой набор верных признаков того, что давление повысилось.
    Но существует и небольшой процент гипертоников, которые (особенно на первых стадиях заболевания) не ощущают изменения состояния. Поэтому они и спрашивают: «Что делать, если я высокое давление не чувствую?»

    В таком случае врачи настаивают на регулярном контроле АД при помощи тонометра. Его, кстати, следует иметь каждому человеку, достигшему 40-летнего возраста. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.
    Обнаружив же, что АД повышено, а самочувствие при этом не изменилось, стоит производить измерение каждый день. Желательно в одно и то же время, предварительно расслабившись, не сразу после еды и соблюдая инструкцию по применению тонометра. При обнаружении регулярного повышения давления следует сразу же обращаться к терапевту для обследования и назначения средств по контролю АД.

    Лекарственные препараты, снижающие АД

    Конечно же, если высокое давление не снижается несколько дней – это серьезный повод срочно обратиться к врачу и начать лечение. Ведь при диагностировании первичной гипертонии лекарственные средства вам отныне придется принимать регулярно, так как это пока единственный верный способ поддержания хорошего самочувствия.
    Препараты, контролирующие АД, делят на несколько видов. И обратите внимание – врач назначает их, исходя из конкретной ситуации. Не стоит на себе проверять то лекарственное средство, которое помогло вашей соседке! Оно для вас может оказаться опасным.

    • Среди медикаментов, понижающих давление, часто используют диуретики (мочегонные средства): «Фуросемид», «Верошпирон», «Гидрохлоротиозид» и т. п. Но в наше время их чаще всего назначают как дополнительные препараты.
    • Ингибиторы АПФ: «Энап», «Каптопрес», «Лизиноприл» и др. Они блокируют фермент, вызывающий сужение сосудов, и обычно применяются раз в сутки.
    • Бета-адреноблокаторы: «Анаприлин», «Бисопролол», «Карведилол» и т. п. Они успокаивают пульс, выравнивают сердечный ритм и снижают давление, но противопоказаны при бронхиальной астме и сахарном диабете.
    • Альфа-адреноблокаторы: «Дроксазолин» и др. Их используют для экстренного снижения АД.

    В ситуации, когда высокое давление не снижается таблетками, применяют внутримышечные и внутривенные препараты. Их действие, как правило, имеет более выраженный эффект. Однако такие лекарства используются только в особых случаях и под врачебным контролем.

    Воздействие на акупунктурные точки для снижения давления

    При уже имеющейся гипертонии, как и при внезапно обнаруженном повышении АД, может возникнуть ситуация, когда оно стойко держится на пугающих цифрах и не желает падать. Высокое давление не снижается, что делать?
    Поможет воздействие на акупунктурные точки. В данном случае речь идет о точке под ухом, вернее, под мочкой. Найдите под ней углубление и, несильно нажимая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так следует сделать 8-10 раз с каждой стороны шеи, и давление снизится.
    А на уровне мочки уха, в полусантиметре от него в сторону носа, найдите точку, которую сильно (но не больно) помассируйте в течение 1 минуты.

    Процедуры, помогающие снизить высокое артериальное давление

    Если повышению АД предшествовал стресс или нервное напряжение, следует удобно лечь (желательно на высокую подушку), расстегнуть стесняющую одежду и выпить 20 капель настойки валерианы, пустырника или пиона, которые помогут успокоиться. При возникших в сердце болезненных ощущениях лучше всего принять капсулу «Корвалмента» или таблетку «Валидола».
    К сожалению, сейчас уже довольно частой оказывается ситуация, когда высокое давление не снижается. Что делать, если нет возможности сразу обратиться за врачебной помощью?

    • Врачи советуют поставить на икры ног горчичники или опустить ноги в горячую воду – это поможет крови перераспределиться к нижним конечностям, что несколько снизит АД (но учтите, что этот совет не относится к людям, страдающим варикозным расширением вен на ногах).
    • Помогает справиться со скачком АД и солевой компресс, приложенный к пояснице и затылку. Нагретую соль при этом кладут на сложенное полотенце или салфетку.

    Эффективные средства для понижения АД

    Если высокое давление не снижается долго, хорошо помогает уксусный компресс для ног. Следует взять пол-литра яблочного уксуса и развести его в равном количестве воды. После этого в смесь опускают полотенце, отжимают его и оборачивают ноги.

    Обратите внимание на то, что обе обернутые ступни должны стоять на полу. Через 10 минут компресс можно снять, а ноги ополоснуть прохладной водой. Яблочный уксус обладает раздражающим действием, которое помогает вызвать отток крови и таким образом понизить давление. Этот способ считается очень эффективным.
    Кроме этого, чтобы снизить давление, готовят состав из настойки валерианы, боярышника, пустырника и \»Валокордина\». Эти средства сливают в одну бутылочку (в равных пропорциях) и при необходимости принимают чайную ложку данной смеси, но предварительно разведя ее в 50 мл питьевой воды.

    Как быть, если высокое давление не снижается?

    Что делать при стойком повышении АД, конечно же, каждый волен решать сам. Приведенные выше советы проверены в подобных ситуациях и помогут вам, но при этом не забывайте, что гипертония – очень коварное заболевание. Оно вызывает не только недомогание в момент повышения давления, но и способно оказать отрицательное действие на зрение, слух, состояние сердца и других органов. Не говоря уже о том, что повышенное АД – это еще и постоянный риск инсульта, как правило, заканчивающегося инвалидностью. Поэтому в ситуации, когда высокое давление не снижается, что делать? Непременно обратиться к врачу! Это спасет вас от многих неприятностей. Будьте здоровы!

    http://fb.ru/article/187050/vyisokoe-davlenie-ne-snijaetsya-chto-delat-lechenie-vyisokogo-arterialnogo-davleniya

    Почему держится высокое давление?

    При гипертонии важно знать, от чего может держаться высокое давление. Причины этого явления самые разнообразные, и если человек в них тщательно разберется, он сможет помочь себе в случае сильного приступа гипертонии. Повышенное давление становится первопричиной развития кризов, инсульта или инфаркта, поэтому понимание процессов, происходящих во время скачков АД, поможет избежать тяжелых осложнений.

    От чего зависит давление?

    Гипертензия бывает двух типов — эссенциальная (первичная) и симптоматическая (вторичная). В первом случае болезнь развивается по классическому сценарию. Второй вид гипертензии возникает по конкретной причине, и лечение начинают с устранения болезни, вызвавшей развитие гипертонии. Это заболевание вызывает изменения организма, на которые также влияет возраст и гормональный фон. Поэтому если АД стабильно высокое, держится долгое время и его ничем не получается сбить, больной дополнительно обследуется для поиска истинной причины болезни.

    Симптомы высокого АД

    Гипертония развивается при увеличении кровотока, утолщении сосудистых стенок, образование бляшек холестерина, сужение просвета сосудов. Все внутренние изменения проявляются характерными симптомами:

    • головокружение, тошнота;
    • шум в ушах, «мушки» перед глазами;
    • аритмия;
    • раздражительность и усталость;
    • задержка жидкости, отечность;
    • гиперемия кожи лица;
    • озноб или повышенное потоотделение.

    Вернуться к оглавлению

    Когда нужно сбивать?

    Нормальным считается артериальное давление в интервале 90/60—140/90. Эти показатели напрямую зависят от эластичности сосудов, их состояния, а также наличия заболеваний других внутренних органов. Высокое верхнее давление свидетельствует о проблемах с сосудами, повышенное нижнее АД говорит о болезнях почек, спазме артерий, атеросклерозе. Показатели нормы для каждого человека индивидуальны и зависят от состояния здоровья и возраста.
    Врач, диагностируя гипертонию, опирается не только на цифры тонометра, но и на присутствие других признаков: озноб, тошноту, ухудшение общего состояния, сердечные и головные боли, головокружение, онемение кистей, тремор конечностей. Зачастую высокое давление у молодежи проявляется на фоне стресса и переутомления на работе, в результате занятий спортом.
    Если эти симптомы возникли, следует выполнить определенные действия:

  • Вызвать неотложную помощь.
  • Удобно устроить больного.
  • Предложить ему «Валокордин», «Корвалол», настойку валерианы или пустырника.
  • Расстегнуть ворот рубашки, ослабить ремень.
  • Помочь больному нормализовать дыхание, выполнив вместе с ним глубокий вдох и медленный выдох несколько раз подряд.
  • По возможности поставить горчичник на икроножные мышцы или шею.
  • Если принятый препарат не держит давление в норме, и оно опять повышается, необходимо сообщить об этом врачу. Гипертония — капризная болезнь, и только пристальное наблюдение за симптоматикой и изменениями в организме и течении приступов помогает человеку удержать болезнь от дальнейших осложнений. Важно помнить, что одними таблетками гипертонию вылечить нельзя: кардинальное изменение распорядка дня и отказ от вредных привычек способствует тому, что приступы еще долго не возвращаются.

    Как понижают давление?

    При гипертонии всегда нужно иметь под рукой успокоительные средства. К примеру, 20 капель «Корвалола», растворенные в теплой воде, способны в течение получаса облегчить состояние здоровья пациента. Симптомы гипертонии первой степени, разовые скачки давления при неврозах и стрессах купируются «Валидолом» — достаточно 1-й таблетки под язык до полного рассасывания, и уже через 5 минут расширяются сосуды, стабилизируется ритм сердца. Хорошо помогает сбить давление «Глицин» на ранних стадиях заболевания. Помимо этого он успокаивает, снимает возбуждение и нервозность. При пониженном давлении лучше не принимать — усиливается головокружение и слабость.

    При стрессах, нервном напряжениии возможны скачки давления облегчить состояние поможет Корвалол.
    Если рекомендуется сильный препарат, применяют «Андипал». Этот медикамент обладает мощным эффектом, поэтому лечебный курс не должен превышать 3 дней. При перепадах диастолического давления этот препарат запрещен к применению. Помимо этого, эффективно с симптомами гипертонии справляются «Лозартан», «Эналаприл», «Каптоприл», «Резепин» и т. п.

    Почему высокое давление может не сбиваться: причины

    Если принятые таблетки не помогают, и давление не сбивается, значит имеет место одна из описанных ниже причин:

    • неправильно выбранная доза препарата или самовольное ее изменение;
    • неправильно выбранный препарат;
    • самостоятельное изменение лечебного курса;
    • нерегулярное потребление лекарственных средств;
    • невозможность приема комбинации лекарственных средств по причине высокой цены на них;
    • использование народной медицины вместо прописанных лекарств;
    • малоподвижная жизнь, несоблюдение диеты;
    • вредные привычки, чрезмерное количество кофе, чая;
    • частые стрессы.

    Если через несколько дней после начала приступа нежелательные симптомы не уходят, нужно обратиться к лечащему врачу.

    Что делать при высоком давлении?

    Опасность гипертонии заключается в том, что начальная стадия болезни не сопровождается симптомами, поэтому у этой патологии есть второе название — «тихий убийца». Высокое давление серьезно подрывает здоровье человека, вызывая массу проблем и приводя к развитию таких осложнений, как инсульт или инфаркт. Назначить препарат и выбрать схему лечения должен только врач. Не нужно полагаться на рекомендации соседки или коллеги — каждый человек по-своему реагирует на высокое давление. Помимо этого, необходимо получить консультацию офтальмолога: постоянно повышенное давление приводит к скачкам АД глазного дна. Помимо этого больной проходит УЗИ сердца и ЭКГ.

    При первых симптомах повышенного давления необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение. При необходимости врач направит больного в стационар. Не нужно этому противиться. Проведя неделю под врачебным наблюдением, можно откорректировать лечение и понять истинные первопричины болезни. А бездействие и самонадеянность чреваты тяжелыми последствиями.

    http://etodavlenie.ru/dav/inoe/pochemu-derzhitsya-vysokoe-davlenie.html

    Что делать, если давление не снижается после таблеток

    Многие гипертоники могли замечать, что иногда после приема лекарства не снижается давление. Что делать в такой ситуации знают лишь те, кто уже сталкивался с подобной ситуацией. Если такое состояние наблюдается впервые, человек может впасть в панику, что очень опасно при высоких значениях АД.

    Основные причины

    Не существует однозначного ответа на вопрос о том, почему не снижается артериальное давление после приема лекарственного препарата, прописанного врачом. Существует множество причин, которые являются объяснением для такого состояния. Не стоит пытаться самостоятельно разобраться в данном заболевании. Лучше всего при наличии стойкого повышения кровяного давления обращаться за помощью к специалисту. Он поможет выявить истинную причину отклонения и разработать схему комплексного лечения, которое поможет сократить частоту скачков АД.

    Нельзя самостоятельно назначать или изменять лечение
    Причина стойкого повышения АД, которое не хочет снижаться, может быть следующей:

    • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь приводит к увеличению значений давления. Поэтому можно смело утверждать, что практически каждый зависимый от спиртного человек является гипертоником. Чтобы избежать обострения заболевания, требуется сократить частоту приема алкоголя или вовсе отказаться от него;
    • Переживание стрессовых ситуаций. Продолжительное нахождение в эмоциональном напряжении не дает давлению понизиться даже при приеме лекарственных средств с гипотензивным свойством. Поэтому человеку с подобным нарушением следует избегать стрессов и прочих факторов, которые приводят к психоэмоциональной перегрузке;
    • Потребление большого количества кофеина. Кофе и другие подобные ему напитки делают человека более бодрым и энергичным. Вместе с этим они повышают артериальное давление и заставляют держаться его на высоком уровне в течение длительного времени;
    • Переизбыток натрия. Этот микроэлемент может задерживаться в организме. В таком случае препараты для понижения давления, которые не относятся к желчегонной группе, не принесут никакого результата. Вместо них стоит принимать более сильные медикаменты, к примеру, диуретики;
    • Курение. Если человек курит на протяжении всего дня, то ему с трудом удастся понизить давление;
    • Ожирение. Это один из главных факторов, объясняющих стойкое повышение кровяного давления. Для решения данной проблемы требуется пересмотр ежедневного рациона. Человеку необходимо попытаться снизить свой вес до оптимального уровня, чтобы уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

    Любая из этих причин может привести к устойчивому повышению артериального давления не только у тех, кто страдает от гипертонии, но и у людей, не имеющих существенных проблем со здоровьем. Даже если человек здоров, то рано или поздно из-за вредных привычек или неправильного питания у него начнут проявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

    Нездоровый образ жизни рано или поздно приведет к патологиям

    Неэффективное лечение

    Давление после таблеток банально может не начать понижаться из-за того, что врачом было подобрано неподходящее лечение. Неправильная комбинация медикаментов не будет давать никакого эффекта. Чаще всего такое происходит по той причине, что одно из принятых лекарств подавляет действие другого. Не всегда в этом виноват врач.
    Большинство нестероидных медикаментов с противовоспалительным эффектом легко подавляют действие средств для снижения кровяного давления. Поэтому последние даже не успевают выполнить свою функцию. С такой проблемой обычно сталкиваются пожилые гипертоники, которые, не уведомив специалиста, наряду с гипотензивными лекарствами принимают популярные обезболивающие:
    Не нужно удивляться тому, что давление не снизилось, если пациент параллельно принимает оральные контрацептивы, в составе которых находятся гормоны. Сюда же можно отнести антиконгестанты. Самостоятельно гипертонику не удастся понять, по какой именно причине его лекарства от давления не работают. Лучше всего решение непростой задачи поручить специалисту. Для этого на следующий прием следует захватить с собой абсолютно все препараты, которые вынужден принимать больной. Тот изучит новую информацию и на основе своих выводов подберет наиболее подходящую медикаментозную терапию.

    Гормональные препараты влияют на восприимчивость организма к медикаментам
    Лечение может оказаться нерезультативным еще и потому, что лекарства являются недостаточно эффективными. Современные фармацевтические компании предлагают огромный выбор действенных гипотензивных препаратов. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Зачастую пациентам прописываются медикаменты первого ряда. К ним относится аптечная продукция, которая применяется достаточно часто. Она отличается хорошей переносимостью организмом и выраженным эффектом.
    Препараты первого ряда назначаются пациентам после того, как они пройдут полное обследование. Прописывая их, врач не может быть уверен, что они дадут положительный результат. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Врач может порекомендовать гипертонику пару недель провести в стационаре. Так он будет наблюдать за действием лекарственных средств и в случае необходимости быстро скорректирует терапию.
    Пациенты не всегда понимают, что им делать, если давление не снижается после приема лекарств, которые раньше давали положительный эффект. Такое нарушение может быть вызвано присоединением другой болезни, которая тоже оказывает влияние на сосудистую систему и сердце. В данном случае требуется замена лекарственных средств, способных быстро снизить напор кровяного давления. Если более сильные медикаменты не помогают, больному следует пройти повторное обследование в условиях стационара.
    Чтобы понять, почему давление не падает, врач должен внимательно наблюдать за тем, что принимает гипертоник, чем питается и какой образ жизни ведет. Как показывает практика, нахождение в стационаре помогает пациенту избавиться от недомогания даже без замены назначенных ранее лекарств. Это указывает на то, что в домашних условиях он не выполняет все требования врача, которые касаются лечения.

    Решение проблемы

    Если снижение кровяного давления после приёма лекарства не происходит, гипертонику придется искать другие пути решение проблемы. Первым делом ему нужно вызвать бригаду скорой помощи. До их приезда не рекомендуется принимать разные таблетки с похожим действием, так как это может сильно усугубить положение. К тому же вряд ли эти действия помогут сбить показатели АД.
    До приезда медиков можно сделать следующее:

  • Нужно попытаться расширить сосуды. Для этого достаточно отправить гипертоника в помещение, в котором температура воздуха немного выше комнатной. Также стоит рассмотреть вариант приема контрастного душа;
  • Облегчить самочувствие помогает теплый чай, приготовленный из ягод черноплодной рябины. Не менее полезным является напиток из горячей воды, меда и лимона. Он способствует понижению АД;
  • Если гипертоник еще не успел принять лекарство, то ему следует предложить одно из наиболее эффективных средств. Это может быть «Спазган», «Спазмалгон», «Атенолол», «Фуросемид» или «Каптоприл». Эти препараты могут стать временной заменой средства, которое было прописано врачом, если его не оказалось под рукой в момент обострения болезни.
  • Если повышение кровяного давления беспокоит гипертоника очень часто, ему следует немедленно заняться лечением болезненного состояния. Терапевтический курс обязательно должен назначаться опытным специалистом, который подробно изучит результаты диагностики организма пациента.
    Нельзя умалчивать о том, что прописанные таблетки недостаточно эффективные при повышении артериального давления. Об этом нужно сообщать лечащему врачу. Только специалист может подобрать более действенные препараты, которые улучшат самочувствие и понизят АД до оптимального значения.

    http://gipertoniya.guru/izmerenie/davlenie-ne-snizhaetsya/

    Что делать, если таблетки не помогают снизить давление?

    Гипертония — диагноз, знакомый многим. Ухудшение экологической ситуации, засилье гаджетов приводят к хроническому состоянию, которое сопровождается повышением артериального давления. Гипертонию нельзя вылечить навсегда, однако, при постоянном приеме назначенных врачом медикаментов, давление постепенно приходит в норму. Если давление не снижается таблетками, нужно найти причину, и постараться ее устранить.

    Почему держится высокое давление после приема лекарств

    ВОЗ даны рекомендации, какие именно показатели давления можно принимать за повышеные. Так, нормальным считается верхнее давление на уровне 120 мм рт. ст., а нижнее — 80 мм рт. ст. Повышение верхнего до отметки на тонометре 140, а нижнего до 90 считается симптомом развития гипертензии. Гипертония может протекать абсолютно бессимптомно, но по некоторым признакам можно ее заподозрить:
    Что же делать при обнаружении у себя одного, или нескольких симптомов: следует обратиться к врачу для обследования, и назначения медикаментозного лечения. При отсутствии эффекта от терапии, проанализируйте, почему не снижается давление после приема таблеток:

  • неправильный подбор лекарств;
  • неверная дозировка;
  • нерегулярный прием лекарств;
  • дисбаланс в питании: злоупотребление алкоголем, кофе, а также частое употребление острых, копченых, жирных блюд приводит к повышению АД;
  • стресс;
  • переизбыток соли в организме.
  • Почему же давление, несмотря на предпринятые меры, держится, и не снижается? Возможно, пациенту не подходит назначенный препарат. Доктор может сменить диуретики, или бета-блокаторы на другое средство при непереносимости пациентом, или при отсутствии их действия. Одновременный прием нескольких препаратов также может усилить их эффект.
    Подбор препаратов — довольно трудоемкий и длительный процесс.
    Ведь они могут комбинироваться между собой для максимально эффективной коррекции давления.

    Неправильно подобраны принимаемые лекарства

    Подбор средств при диагностированной гипертонии — ключевой момент в лечении, ведь люди с гипертензией входят в группу риска. Высокое АД — предпосылка для серьезных заболеваний, среди которых повреждения сосудов мозга, и других важных органов. При неправильно подобранных таблетках, или неверной дозировке гипертония прогрессирует, и становится потенциальной причиной:

    • инфаркта;
    • сердечной, или почечной недостаточности;
    • кровоизлияния в мозг;
    • инсульта.

    Правила подбора лекарств от гипертонии

    Стандартные препараты для лечения гипертензии делятся на такие типы:

    • Диуретики: мочегонные препараты, способствуют понижению уровня воды и соли в организме. Принимаются длительным курсом, но при этом в небольших дозировках. При отсутствии эффекта снижения давления, целесообразно сменить средство на более мощное. При повышении дозы диуретика возможно прогрессирование сахарного диабета, и повышение уровня холестерина в крови.

    Препараты этой группы: Арифон ретард, Лазикс, Врошпирон.

    • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента): в отличие от предыдущей группы, эти таблетки назначаются пациентам с сахарным диабетом. Действие этого средства основано на снижении синтеза ангиотензина — вещества, сужающего сосуды. Также ингибиторы АПФ уменьшают приток крови к сердцу, уменьшая его нагрузку.

    Препараты этой группы: Каптоприл, Эналаприл, Квинаприл, Фозиноприл.

    • Антагонисты кальция: при гипертензии уровень кальция в крови понижен, а в клетках повышен. Это приводит к усилению реакций сердца на влияние биологически-активных веществ. Препараты антагонисты кальция восстанавливают равновесие Са в клетках, и плазме, и регулируют перемещение кальция внтри самой клетки.

    Препараты этой группы: Верапамил, Фелодипин, Нифедипин-ретард, Дилтиазем-ретард.

    • Блокаторы рецепторов ангиотензина II: средства этой группы, помимо снижения давления, улучшают функцию печени. Назначаются при непереносимости пациентом ингибиторов АПФ. После окончания приема не вызывают ответной реакции в виде повторного повышения давления.

    Препараты этой группы: Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан.

    • Бета-блокаторы. Средства, блокирующие влияние адреналина на сердечную мышцу. Чем меньше нагрузка на сердце — тем быстрее нормализируется давление. Регулируют частоту сердцебиений, успешно применяются для стабилизации аритмии.

    Препараты этой группы: Ацебутолол, Бисопролол, Пиндолол.

    Переизбыток соли

    По данным медицинской статистики, именно злоупотребление солью является одной из основных причин гипертонии. При переизбытке соли в организме нарушается работа левого желудочка сердца, он увеличивается в размерах. Уменьшение количества употребляемой соли приводит к нормализации работы сердца.

    Способы уменьшения количества соли в организме

    Первое, что назначает доктор пациенту с повышенным давлением — снизить количество потребляемой соли, и мониторить при этом свое давление. Каким же образом можно это сделать:

  • Вода: самый простой, и всем доступный метод, помогающий снизить количество соли в организме — пить больше воды. Ведь именно вода растворяет и вывод ее через почки. Диетологи советуют для максимального эффекта пить воду маленькими дозами, но часто в течение дня.
  • Физическая активность: с потом, из организма выводится вода, и минералы. Вместе с водой организм избавляется и от соли. Чем дольше вы занимаетесь натренажерах, или бегаете в парке, тем больше соли вы потеряете. Несколько заездов на велосипеде помогут вам не сбивать свое давление с помощью лекарств. Не забывайте при этом пить воду, для того, чтобы восполнить водно-электролитный баланс организма, и не допустить дефицит необходимых микроэлементов.
  • Корректировка питания: специальная диета поможет ограничить употребление соли. Оптимальный уровень употребления соли взрослым человеком — 2000-2300 мг в день. Причем меньше — можно, а вот больше уже не рекомендуют. Если человек склонен к отекам, или высокому АД, употребление соли нужно сократить. Желательно, чтобы ограничение в питании пациенту прописывал диетолог, ведь количество соли в некоторых продуктах не очевидно.
  • Натуральные средства: таки продукты, как спаржа, свекла, лук, корень одуванчика являются отличными природными диуретиками. Употребляя в течение дня эти продукты, вы усилите и ускорите выведение соли из организма. Напитки, содержащие кофеин, также стимулируют выработку мочи, но здесь нужно быть осторожным, ведь они также повышают давление. Не забывайте, при приеме таких натуральных диуретиков пить больше воды, чтобы восполнить ее баланс в организме.
  • Заболевания надпочечников

    Существует множество народных средств от повышенного давления, однако прежде чем их использовать, необходимо пройти тщательно обследование, ведь гипертония может выступать симптомом некоторых заболеваний надпочечников. Среди них:

  • Гиперальдостеронизм (синдром Кона) — болезнь, причина которой кроется в повышенном образовании гормона альдостерона корой надпочечников. Это приводит к повышенному вымыванию калия, и накоплению в организме натрия. Симптомы этой болезни:
    • повышенное давление;
    • судороги;
    • постоянное чувство жажды;
    • частое ночное мочеиспускание;
    • быстрая утомляемость;
    • боли в мышцах;
  • Феохромоцитома: опухоль части надпочечников способствует повышению выработки адреналина, дофамина и норадреналина. На наличие феохромоцитомы может указывать:
    • частая головная, или сердечная боль;
    • учащенное мочеиспускание;
    • повышенная возбудимость, потливость;
    • резкое повышение давление до 250/180;
    • расширенные зрачки.

    Если, несмотря на все предпринятые меры, давление не снижается, что делать вам подскажет врач после обследования.

    http://ritmserdca.ru/gipertoniya/pochemu-davlenie-ne-snizhaetsya-tabletkami.html

    Причины высокого давления, почему оно не снижается, и что делать в этом случае?

    Для поддержания нормальной работоспособности и самочувствия пациентам с гипертонией нужен регулярный прием медикаментозных препаратов, способных помочь верхнему и нижнему показателю давления понизиться. Если не принимать назначенных лекарств, больной может столкнуться с гипертоническим кризом и иными проблемами с сердцем.
    Обычно по прошествии некоторого времени (до получаса) после принятия препарата артериальное давление нормализуется. Есть быстродействующие препараты, специально разработанные для срочного применения. Но иногда пациенты обращаются к докторам, жалуясь, что под натиском таблеток, народных средств и других способов домашнего лечения высокое давление не снижается. Причины этого могут быть различными и корениться в некорректном подборе лекарств или определенных патологиях в организме пациента. Итак, почему не снижается давление после приема лекарств?

    Процесс измерения систолического и диастолического давления стрелочным тонометром

    Как быть, если высокое давление не снижается?

    Не сбивается давление таблетками – что делать? В норме прием медикаментозных препаратов уменьшает показатели АД спустя 20-30 минут после приема. Пациенту следует предложить бета-адреноблокаторы быстрого действия и другие препараты, обладающие такими свойствами: Фуросемид, Спазмалгон, Каптоприл. Если по прошествии указанного времени препарат не подействовал, и давление не снизилось, дальнейшие действия гипертоника определяются степенью выраженности скачка давления и других неприятных симптомов.
    Врача на дом рекомендуется вызывать, если у больного присутствует:

    • Тошнота, рвота;
    • Боли за грудиной;
    • Кровотечение из носа, кровь в моче или кале;
    • Помутнение в глазах, потеря сознания.

    В таких случаях пациента могут положить в больницу, поэтому стоит сразу подготовить одежду для стационара.
    Если состояние гипертоника не столь тяжелое, можно попробовать сделать так, чтобы давление упало, при помощи домашних способов:

    • При расширении сосудов давление падает, поэтому для облегчения состояния часто применяется контрастный душ;
    • Употребление чая из черноплодной рябины или самих ягод в достаточном количестве уменьшает давление вскоре после приема;
    • Нередко помогает массаж боковых сторон шеи и легкое надавливание на глазные яблоки;
    • Можно приложить к лобно-затылочной области компресс из ткани, смоченной в теплой воде;
    • Чтобы добиться падения давления, показан уксусный компресс на область шеи.

    Если давление не снижается после приема медикаментозных препаратов, не исключено, что проблема состоит в неправильно подобранном лекарстве. В таком случае нужно посетить кардиолога, который поможет подобрать подходящий конкретному пациенту препарат.
    Для сердечно-сосудистой системы полезны рецепты из растительного сырья, но давление под их действием сбивается медленно: требуется несколько недель регулярного приема состава. Рекомендуются следующие рецепты:

    • Заваривание травы мяты, подорожника, боярышника – в смесях или по отдельности: 40 г травы заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, выпивают по 2 стакана настоя в день без привязки к приему пищи;
    • Чай из каркаде с добавлением мелиссы или перечной мяты.

    Современные электронные тонометры измеряют и частоту сердечных сокращений
    Причины того, почему держится высокое давление, а таблетки не помогают, могут крыться в определенных патологиях, неправильном подборе или сочетании лекарств. Выявить точную причину сможет врач на основании анамнестической беседы. При необходимости он направит пациента на показанные инструментальные и лабораторные обследования.

    Неправильно подобранная комбинация лекарств

    Бывают случаи, когда гипотензивные препараты подобраны правильно, но параллельно с ними больной принимает и другие медикаменты, которые нивелируют их действие и не дают давлению упасть. Примеры:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффект антигипертензивных таблеток. Сюда относятся такие распространенные препараты от мигрени и болей в суставах, как Аспирин, Диклофенак, Ортофен, Индометацин. Нередко люди в возрасте принимают эти препараты в порядке самостоятельного назначения (без ведома врача), а потом жалуются на то, что никак не достигнут нормального давления;
    • Капли от насморка несовместимы с гипотензивными препаратами;
    • То же самое можно сказать о различных гормональных лекарствах.

    Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

    Гипотензивные препараты делятся на разные категории по механизму действия. Так называемые препараты первого ряда – это те, которые обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами и поэтому применяются наиболее часто. Эти препараты принято назначать в тех случаях, когда после обследования пациента ему поставлен диагноз «артериальная гипертония».
    Однако врач не всегда может знать наверняка, что данный препарат подействует на конкретного пациента. Поэтому больным артериальной гипертензией рекомендуется полежать в стационаре на протяжении двух недель, чтобы врач отследил динамку состояния при заданной схеме лечения и при необходимости откорректировал ее.
    Замечено, что в стационаре даже при применении прежнего гипотензивного препарата, давление успешно удается снизить. Это связано с тем, что при лечении в домашних условиях пациенты часто ведут нездоровый образ жизни и игнорируют рекомендации по способу приема препарата.
    Иногда бывает, что перестает оказывать эффект лекарство, успешно сбивавшее давление до этого. Скорее всего, патология перешла на новую стадию либо осложнилась другими, и требуется тщательно обследовать больного и назначить новый препарат.

    Феохромоцитома – опухолевая патология ткани почек, приводящая к стойкому повышению АД

    Задержка соли в организме

    Натрий, входящий в состав поваренной соли, в избыточном количестве приводит скоплениям отеков на теле, увеличению объема циркулирующей жидкости и подъему давления. Потому в беседе при постановке диагноза «гипертония» врач всегда объясняет, что, если увлекаться солеными продуктами, снижения давления до нормы ожидать не стоит.
    Для выведения поступающего с пищей избыточного натрия врач прописывает мочегонные медикаменты. Ведь даже если пациент не увлекается соленьями или маринадами, в его организм может попадать много «скрытой соли» из хлеба, сыра, полуфабрикатов, осусов и других промышленно приготовленных продуктов.
    Отеки в сочетании со стойкой гипертонией могут говорить о недостаточной выработке почками фермента, выводящего из организма избыточный натрий, поэтому таким пациентам требуется сделать УЗИ почек и пить назначенные врачом мочегонные препараты.

    Причины того, почему давление становится повышенным: прием определенных лекарственных медикаментов, эндокринные нарушения (например, сахарный диабет), болезни почек и сосудов

    Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

    Феохромоцитома – опухолевое заболевание верхушек надпочечников. Клетки феохромоцитомы выделяют в кровь большое количество гормонов, сходных по строению с норадреналином и способных значительно и стойко повышать давление. Подобное состояние переживают спортсмены после напряженных тренировок, так как в их кровь тоже выбрасываются большие дозы этого гормона.
    Феохромоцитома характеризуется следующей симптоматикой:

    • Учащение сердечных сокращений;
    • Мигренозные головные боли;
    • Внезапные приступы панического страха;
    • Потливость, в особенности по ночам;
    • Гипертермия;
    • Неустойчивость настроения.

    Факторы, склонные повысить давление при феохромоцитоме

    Другие причины стойкого высокого артериального давления

    Частой причиной того, что давление не падает, несмотря на прием лекарств, становится неправильное питание и несоблюдение рекомендаций по образу жизни. Именно этим объясняется то, что в стационаре давление у пациентов снижается даже без смены гипотензивного препарата. Чтобы проявился стойкий эффект, нужно придерживаться следующих правил:

    • Отказаться от выпивки и сигарет;
    • Отказаться от употребления кофеиносодержащих напитков. Если присутствует зависимость от кофе, нужно постепенно вытеснять его из рациона эквивалентным количеством чая, а затем перейти на обычную и минеральную воду;
    • Отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов, маргаринов, трансжиров, яичных желтков;
    • Контролировать потребление соли. Желательно вообще не солить приготовляемую пищу;
    • Ходить пешком не менее получаса в день.

    Стабильно высокое давление может фиксироваться тонометром из-за неисправности прибора, неподходящего размера манжеты или ошибок при выполнении процедуры измерения. Это можно выяснить, сходив с тонометром на прием к кардиологу и сравнить показания своего аппарата и того, который использует доктор.
    Во время измерения давления рекомендуется сидеть на стуле прямо, ступни располагают на полу, а руку, на которой измеряют АД, сгибают в локте. При измерении давления стоя и лежа показатели будут нерелевантными. Завышенными показатели получатся и после употребления кофе или шоколада.

    Рост сопротивления сосудов понижает давление

    Основные гипотензивные препараты

    Гипотензивные препараты – лекарственные средства, различные по химическому действию и применяемые для лечения гипертонической болезни, купирования гипертонического криза и иных состояний, в основе которых лежит спазм кровеносных сосудов.
    Они делятся на препараты первой группы (обладающие высокой эффективностью и легко переносимые большинством пациентов) и препараты второй группы (показаны лишь отдельным категориям пациентов – например, беременным и кормящим женщинам, а также, в некоторых случаях, тем, кто в силу скудности финансового положения не может позволить себе продолжительное лечение лекарствами первой группы). В рамках каждой группы препараты классифицируются по характеру химического действия.
    В состав первой группы входят:

    • Бета-адреноблокаторы – действуют за счет уменьшения сердечного выброса частоты сокращений сердца (поэтому противопоказаны при слишком редком пульсе). Оказывают отличный эффект при стенокардии и некоторых нарушениях сердечного ритма. Делятся на кардиоселективные (их действие распространяется только на сердечную мышцу и сосуды) и некардиоселективные. Поскольку препараты второй группы воздействуют и на рецепторы других органов, они противопоказаны при ряде внутренних патологий – сахарном диабете, бронхиальной астме, болезнях легких;
    • Ингибиторы рецепторов ангиотензина II – совсем недавно появившаяся на рынке фармакологических препаратов группа, обеспечивающая стабилизацию артериального давления на протяжении суток (препарат принимают один раз в день). В отличие от ингибиторов АПФ, они не вызывают побочного действия в виде сухого кашля, поэтому часто назначаются больным, у которых повышена индивидуальная чувствительность к ингибиторам АПФ;
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – обладают максимальной эффективностью из всех описываемых лекарств. Они снижают общее периферическое сопротивление сосудов, не оказывая никакого влияния на объем выброса и частоту сокращений мышцы. Эффект отмечается пациентом уже после однократного приема. Противопоказаны в период беременности и при стенозе артерий почек;
    • Диуретические препараты – их воздействие обеспечивается путем снижения объема жидкости в организме, влекущего за собой уменьшение выброса сердца и расширение артерий. Наилучшим гипотензивным эффектом обладают диуретики тиазидной группы (однако стоит знать, что они противопоказаны при почечной недостаточности). Любые диуретики нельзя употреблять при подагре;
    • Антагонисты кальция – эффективны, но способны вызывать весьма чувствительные побочные явления (брадикардию и тахикардию, отекание рук и ног, головные боли).

    Выпускаются и комбинированные медикаменты, включающие в себя два действующих вещества, относящихся к разным группам и усиливающих эффект друг друга.

    Употребление поваренной соли делает артериальное давление выше
    Вторая группа включает:

    • Альфа-адреноблокаторы – улучшают обмен углеводов и жиров, но при длительном применении есть риск нарушения мозгового кровообращения;
    • Альфа два-агонисты центрального действия – снижают активность симпатической нервной системы;
    • Вазодилататоры прямого действия – слегка расширяют сосуды, но нарушаю кровоснабжение головного мозга, из-за чего противопоказаны людям с атеросклерозом (а это большая часть контингента больных гипертонией):
    • Алкалоиды раувольфии – весьма доступны по цене, из-за чего популярны среди пенсионеров, но имеют много противопоказаний и большое число побочных эффектов, в основном связанных с воздействием на нервную систему.

    Виды гипертонии и состояния организма, создающие условия для их развития
    Причины стабильно высокого давления, которое не удается сбить таблетками, могут корениться в разных областях – неправильный подбор медикаментов или одновременный прием нивелирующих действие друг друга препаратов, невнимание к питанию и нездоровый образ жизни, определенные патологии внутренних органов. При устойчивости состояния больному стоит посетить кардиолога для выяснения причины и определения алгоритма дальнейших действий.

    http://lechidavlenie.ru/povyishennoe-davlenie/3673-prichinyi-vyisokogo-davleniya-ne-snizhaetsya.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector