Панические атаки

Содержание

Панические атаки.

Паническая атака – это, в первую очередь, острое и интенсивное переживание тревоги и страха, к которому обычно присоединяются мучительные для человека телесные симптомы.
Тревога — это эмоциональное состояние, возникающее в состоянии неопределённой опасности и появляющееся в ожидании неблагополучного развития событий. Тревожное состояние и состояние страха отличаются друг от друга тем, что страх связан с чем-то определенным, с травматической ситуацией, ее ожиданием или каким-то объектом. Тревога является диффузным состоянием, то есть она не связана с чем-то конкретным и определенным.
Телесные ощущения во время панической атаки:

  • Одышка, чувство нехватки воздуха учащение, усиление или перебои сердцебиения
  • Боли в области сердца разнообразного характера — ощущения давления, сжатия, жжения, прокалывания и др.
  • Давление, боль или чувство дискомфорта в грудной клетке
  • Головокружение, ощущение неустойчивости, головные боли
  • Внутренняя дрожь
  • Подрагивание рук и ног или выраженная дрожь
  • Чувство слабости, вялости, онемение ног и/или рук
  • Потливость или обильное потоотделение
  • Тошнота, дурнота
  • Боль или дискомфорт в области желудка или брюшной полости
  • Онемение, покалывание в различных частях тела
  • Жар или озноба
  • Дереализация: ощущение нереальности происходящего вокруг,
  • Ощущение собственной измененности
  • Интенсивная тревога
  • У переживающего паническую атаку всегда есть один или несколько из перечисленных ниже, классических для панической атаки страхов:

  • Страх утраты контроля
  • Страх потери сознания
  • Страх смерти вследствие удушья, остановки сердца или другой телесной катастрофы
  • Страх сойти с ума.
  • Страх выглядеть как-то не так перед другими людьми
  • Страх повести себя неадекватно
  • Обычная продолжительность панической атаки 10-15 минут, однако встречаются более кратковременные(1-5 минут) и более длительные (30-40). Характерно, что после завершения приступа могут сохранятся ощущения тревоги и телесный дискомфорт еще некоторое время (1-2 часа), но в значительно меньшей интенсивности.
    Панические атаки могут происходить с разной частотой: от нескольких раз в день до совсем редких, эпизодических приступов. Стоит заметить, что при отсутствии лечения интенсивность и частота приступов обычно возрастает.
    Обычно, переживая паническую атаку, человек фиксируется именно на ее телесном компоненте и приходит к выводу, что с его организмом что-то не так, подозревая у себя серьезное, а иногда и смертельное заболевание. За этим следует обращение в поликлиническую службу к врачам общей практики. Проводится ряд обследований, которые не показывают никаких серьезных нарушений со стороны организма, и выставляется диагноз вегето-сосудистой дистонии с рекомендацией поменьше нервничать и побольше отдыхать. Естественно, эти рекомендации не приводят к облегчению симптомов, приступы продолжаются, а у пациента опускаются руки и появляется ощущение неизлечимости, которое только усугубляет тревогу и приводит к увеличению частоты и интенсивности приступов.
    Важным фактором увеличения частоты приступов становится страх панической атаки. Это вторичный при паническом расстройстве страх, который увеличивает интенсивность общего уровня тревоги, что соответственно приводит к новым приступам.
    Следующим немаловажным фактором ухудшения состояние является механизм избегания, человек перестает ходить в места, где происходят приступы. Сначала это обычно метрополитен, затем подключается и весь общественный транспорт, потом становится страшно ездить в машине и на такси, в лифте, выходить из дома без сопровождения близких и так далее. В итоге ареал обитания человека ограничивается стенами собственной квартиры. То есть, несмотря на то, что многочисленные клинические исследования подтверждают абсолютную безопасность панических приступов для соматического здоровья человека, в конце концов, паническое расстройство может ограничивать человека вплоть до инвалидности (далеко не все могут продолжать трудовую деятельность, находясь в постоянном страхе и не выходя из квартиры).
    В нашей стране, в связи с недостаточной осведомленностью населения о симптомах панических атак и низкой кооперации врачей общей практики с психологической и психотерапевтической службой, люди чаще всего обращаются за помощью, когда расстройство переходит в затяжную и тяжелую форму. Часто человек обращается к психологу после нескольких лет регулярных приступов.
    При этом психотерапия, желательно в когнитивно-бихевиоральном подходе, в большинстве случаев избавляет человека от страданий в достаточно короткие сроки.
    Когнитивно-бихевиоральный подход предлагает свою концепцию начала и развертывания панического приступа. Согласно данному подходу, приступ начинается с необычного/неприятного/неожиданного телесного ощущения. Такие телесные ощущения могут быть вызваны различными причинами, например, это могут быть последствия приема алкоголя или некоторых лекарств, пробежка за автобусом, после которой усилилось сердцебиение и сбилось дыхания. Эти проявления совершенно безопасны и не особенно интенсивны, но человек находит им катастрофическое (самое худшее из возможных) объяснение. Например, при усилении сердцебиения, начинает думать, что это явный признак надвигающегося инфаркта. Естественно, такие мысли усиливают тревогу, которая в свою очередь запускает симпатическую нервную систему и происходит выброс адреналина в кровь. Адреналин усиливает телесный симптом (в нашем примере сердцебиение), усиление которого подтверждает катастрофическое объяснение. И далее приступ развивается по замкнутому кругу, увеличивая интенсивность мучительных переживаний с каждым витком.
    Психотерапия в когнитивно-бихевиоральном подходе работает в первую очередь с катастрофическими мыслями человека, страдающего паническими атаками. Таким образом, разрывая вышеописанный замкнутый круг. Основной целью такой терапии является обучение клиента быть самому себе терапевтом и самостоятельно справляться с приступами. Вследствие чего, возрастает уверенность в себе и снижается тревога.

    http://www.b17.ru/article/20167/

    Почему возникают панические атаки при ВСД?

    Каждый третий ВСДшник знает, что такое приступы удушья и фобия замкнутых пространств. Каждый второй больной носит с собой в сумочке или кармане пиджака заветную коллекцию по спасению жизни (Валидол, Корвалол, Анаприлин – компоненты в списке могут быть разными у разных персон). И каждый ВСДшник хоть раз в жизни испытывал паническую атаку (адреналиновый криз).
    Возможно, никто вообще не уделял бы вегето-сосудистой дистонии столько внимания, если б не эти отвратительные кризы. Подавляющее число больных испытывают их регулярно и каждый раз мысленно умирают во всевозможных вариациях, но чудесным образом «воскресают», чтобы жить дальше и ждать нового приступа. Неужели с этой ситуацией нельзя справиться? Как бороться с паническими атаками при ВСД?

    Накрыло адреналином

    Паническая атака (ПА) – это совершенно естественное физиологическое состояние организма, возникшее в неестественных для себя условиях.
    Когда человек попадает в опасную, угрожающую жизни ситуацию, он обязательно ощутит быстрое биение сердца, холодный пот , прилив сил до дрожи во всём теле и готовность уносить ноги или бороться. Так мудрая природа спасает своих живых существ, даёт каждому шанс выжить, преодолеть опасность. Известно много случаев, когда в разгар пожара хилый человек выбрасывал из окна мебель. А как молниеносно принимаются решения, когда над человеком нависла смертельная опасность. Словно электрический разряд прошибает тело с ног до головы.
    Так происходит из-за того, что в кровь поступает большое количество адреналина, необходимого для «включения» всех важных функций, участвующих в процессе выживания, спасения. В ситуации угрозы, когда надо бежать или быстро думать, ни одному человеку не придёт в голову схватить тонометр или начать глотать Корвалол: человек понимает, что его симптомы естественны, так и должно быть.

    Но если человека «накрыло» адреналином в совершенно спокойной обстановке, за чтением книги или при принятии ванны с душистой пеной, такое состояние вызывает настоящую панику, животный страх. Глубоко внутри человек осознаёт, что происходит нечто странное, неестественное. И его мозг отчаянно противится принять эти симптомы. Он словно убеждает больного: это ненормально, твоё сердце сейчас выскочит или разорвётся, ты умрёшь.
    Не с кем бороться, некуда бежать со всех ног, но сердце бешено колотится, в голове расстилается туман, пульс и давление растут, сознание заполняет чудовищный страх. Это и есть ПА при ВСД. Обычно цепочка действий одна и та же: доза Корвалола, дрожь и слёзы, набор 03. Спустя время приступы повторяются. Как унять их?

    Схема паники

    Панические атаки при ВСД всегда имеют один и тот же механизм развития. И вполне реально научиться не доводить дело до разгара, а прищипнуть на самой верхушке, как назойливо тянущийся стебель. Только в этом случае реагировать надо вовремя: слишком быстро растёт стебель паники. Иногда не проходит и минуты, а больной уже трясётся и тычет пальцами по мобильному, выискивая номер скорой. Что можно сделать на каждом этапе молниеносного развития ПА?

    • Первое ощущение дискомфорта возникает спонтанно. Раздражитель может появиться из ниоткуда, даже без ведома больного – где-то в глубинах подсознания. Но ВСДшнику знакомо это неприятное вступление: словно нажалась пусковая кнопочка, и моторы завелись. Если на этом этапе больной сумеет полностью расслабиться и (это важно!) попытаться не вспоминать о страхе, не впускать в голову никаких мыслей, то адреналин может не выделиться. И всё может закончиться, не начавшись.
    • Больной не справился и поддался страху. Ипохондрикам особенно трудно не зациклиться на неожиданном дискомфорте. Адреналин не заставит себя ждать и тут же бросится в разгул по горячей кровушке. На этом этапе унять себя гораздо сложнее. Но всё ещё возможно. Если больной глубоко вдохнёт воздух и задержит дыхание, в это время медленными шагами подойдя к балкону или открытой форточке, он может затормозить процесс ПА. Некоторым ВСДшникам на этом периоде помогают объятия. Простые человеческие объятия. Если дома никого нет, можно обнять самому себя и лечь на диван или на ковёр. Свернувшись в позу эмбриона, человек всегда ощущает лёгкое успокоение. Это осталось в недрах подсознания ещё со времён пребывания в материнской утробе. Вот так, свернувшись в клубочек и медленно дыша, можно вернуться в здравый ум.
    • Если больному не удалось остаться спокойным после первой порции адреналина, паника прочно охватывает его сознание – и выделяется вторая порция гормона. Теперь пытаться остановить злосчастную карусель здравыми мыслями практически невозможно. Паническая атака запущена.

    Советы от знатоков ВСД

    Каждый человек – это индивидуальная структура мыслей, воспоминаний, реакций и фобий. ВСДшники часто советуют друг другу разные способы по избавлению от панических атак, но то, что помогло одному, необязательно должно помочь остальным. Испробовав десяток способов и потерпев неудачу, нельзя опускать руки. Нужно искать дальше. Вот советы, которые помогли многим больным.

    • Панические атаки при ВСД с затруднением дыхания, как правило, связаны с гипервентиляцией лёгких. Больному кажется, что он задыхается, а на самом деле в лёгких гуляет избыток кислорода. Поэтому человек порой не может вдохнуть полной грудью или зевнуть (нет места в лёгких). Чтобы восстановить нормальную концентрацию кислорода и углекислого газа, нужно взять пакет или коробочку, или просто сложить лодочкой ладони и подышать в эту «ёмкость». Вскоре придёт облегчение, расслабление шеи и грудного отдела.
    • Важно занять мозг! Заготовить заранее паззлы, головоломки, сложные картинки – всё, что может заинтересовать и отвлечь мысли. При ПА мозг всецело занят симптомами и жуткими прогнозами. Как только удастся переключить своё внимание на расшифровку ребусов или складывание картинок, организм начнёт успокаиваться, а симптомы – отступать.
    • Удивительно, но ПА при ВСД отлично снимаются приступом гнева, настоящим, ярким, устрашающим. Адреналин словно попадает в родную колею, используется «по назначению». Некоторые ВСДшники, которые измучились от кризов и в ярости бахнули кулаком по столу, внезапно испытали удивительное облегчение. Но разозлиться нужно по-настоящему. Если не получается гневаться на дистонию, может, стоит вспомнить своих недоброжелателей и разозлиться на них.
    • При ПА человек испытывает спазмы сосудов. Чтобы нормализовать кровообращение, нужно поставить ноги в горячую воду и подержать минут 10-15, пока вода не начнёт остывать. Затем насухо вытереть стопы и надеть тёплые носки. Любое тепло будет полезно для сосудов в приступе панической атаки.
    • Иногда спасают беседы – с домочадцами или по телефону. У каждого ВСДшника должен быть друг-антидепрессант (желательно имеющий тот же диагноз и всецело понимающий своего собрата по проблеме). Если созваниваться в периоды ПА и оказывать друг другу моральную поддержку, это значительно облегчит течение панических атак.

    А можно совсем ничего не делать, просто сесть у окна и разглядывать улицу. Или включить телевизор. В среднем приступ паники длится от 15 до 40 минут, в редких случаях затягивается на 1,5 часа. Кризы имеют начало и завершение. Они не смертельны. Они всегда проходят. Но больной вправе скоротать свои страдания. Научившись контролировать свои панические атаки, можно значительно уменьшить их частоту.

    http://serdcenebolit.com/voznikayut-panicheskie-ataki-pri-vsd.html

    Паническая атака или проблемы с сердцем? Как отличить одно от другого и чем лечить

    Что такое паническая атака

    Панические атаки могут возникнуть у совершенно здорового человека — здорового как физически, так и психически. Однако когда этот симптом появляется, страдающего охватывает ужас, что он серьезно болен и либо умрет от остановки сердца/удушья, либо сойдет с ума. Сразу оговоримся: не произойдет ни того, ни другого.
    Паническая атака — это сильный страх, в результате которого происходит повышенная выработка адреналина. Подробнее о причинах возникновения панических атак мы уже писали.
    Типичный сценарий: во время первого приступа страха человек вызывает скорую, потом приступы повторяются, он обследуется, но не находит соматических заболеваний. При благоприятном сценарии кто-то из обследующих пациента врачей направляет его к психотерапевту, и человек наконец узнает, что он не одинок, у него панические атаки, довольно распространенная проблема. Хуже, если атаки стали регулярными, и человек начал ограничивать себя в деятельности или передвижениях, чтобы избежать повторных приступов (кто-то боится ездить в метро, кто-то вообще покидать квартиру). Паническим расстройством страдает до 5% населения.

    Признаки панической атаки

    Для начала важно понять, что происходит в организме во время панической атаки.
    Отличительная особенность ПА от болезни — непредсказуемость, лавинообразное нарастание. Плюс к физиологическим симптомам прибавляются психологические, перечисляет Ирина Хвингия:
    — спутанность или сужение сознания; — ощущение кома в горле; — дереализация: ощущение, что все вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека; — деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы со стороны; — страх смерти; — страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.); — навязчивые мысли. После приступа человек еще долго думает об опасности, не расстается с тревожными мыслями.
    Чаще всего пациенты, страдающие паническими атаками, попадают к кардиологам — с подозрением на проблемы с сердцем или сосудами. Кардиолог Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Иван Ефремкин привел 9 фактов, которые могут быть полезны людям с паническими атаками.
    Возраст. Пациенты до 30 лет очень редко подвержены острым коронарным событиям (инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты (аневризма), тромбоэмболия). Да, это может произойти и в молодом возрасте, но как правило, для этого есть предпосылки (ранее установленные диагнозы). Панические атаки же возникают без предшествующих диагнозов.
    Пол. Панические атаки возникают у женщин в 2-4 раз чаще, чем у мужчин. И в основном у молодых женщин. Вместе с тем аритмия редко бывает распространена у женщин до наступления климакса (чаще аритмией страдают мужчины), если опять же у нее нет отягощенного анамнеза по аритмии.
    Давление. При панической атаке давление, как правило, повышается. Но если тревога и страх сопровождаются резким понижением давления ниже границы нормы (общепринятые нормы 120 на 80, но показатели могут быть индивидуально более высокими или низкими), это тревожный сигнал. В этом случае могут иметь место проблемы посерьезнее панической атаки.
    Инсульт. Многие во время панической атаки боятся инсульта. Но не стоит забывать, что при инсульте есть четкие неврологические симптомы: человек шевелит языком и не может ничего сказать, немеет одна половина тела или лица, нестерпимая головная боль, которая не вызывает сомнений в необходимости скорой помощи. При панической атаке могут слегка (!) неметь руки, мерзнуть и потеть ноги, а головная боль если и кажется нестерпимой, то лишь от волнения, на самом деле таковой она не является.
    Боль в сердце. Не все люди знают, что когда колет в левом подреберье — это чаще всего не сердечная боль, а межреберная невралгия. Истинная сердечная боль — разлитая, ее локализацию определить сложно, как правило, она за грудиной. Но в этом месте над солнечным сплетением, где на самом деле находится сердце, болеть может не только оно: там может болеть при заболеваниях желудка, холецистите, эзофагите, тромбоэмболии или заболеваниях позвоночника. В любом случае болевой синдром — повод обращения к врачу, но не признак приближающейся смерти и не повод для паники.
    Удушье. Если вам кажется, что вы не можете вдохнуть, нужно смотреть на лицо. При действительной гипоксии синеют губы, верхняя часть лица, человек значительно бледнеет. При панической атаке может иметь место лишь легкая бледность, но не посинение. Также удушье может быть приступом бронхиальной астмы, но в этом случае отчетливо слышны хрипы, человек не может выдохнуть — при панической атаке такого нет. Для контроля за дыханием можно использовать бумажный пакет: так вы будете видеть, у вас все в порядке с количеством вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
    Успокоительное. Если при панической атаке дать больному успокоительное, то приступ постепенно завершается, даже без успокоительного постепенно пациенту становится лучше. В среднем приступ длится от 20 минут до 2 часов. У пациента с аритмией состояние с течением времени не будет улучшаться даже с успокоительными — только ухудшаться.

    http://www.passion.ru/health/zhenskoe-zdorove/panicheskaya-ataka-ili-problemy-s-serdcem-prichiny-simptomy-i-otlichie-odnogo-zabolevanie-ot-drugogo.htm?full

    Панические атаки и сердце

    Панические атаки и сердце имеют самую теплую и нежную связь, которой позавидовали бы даже герои сериалов.
    Большинство клиентов, приходящих ко мне, чувствуют перебои в сердце, усиленное сердцебиение, частый пульс, или даже боли в области сердца при панической атаке. Конечно, не все эти проблемы сразу, но что-то из перечисленного присутствует почти всегда.
    Давайте разберемся, что же происходит с сердцем при панической атаке, и
    по какой причине ощущения всегда такие жуткие.
    Начнем с того, что во время панической атаки происходит мощный выброс адреналина.
    Адреналин – это такой замечательный гормон, который позволяет организму мобилизоваться в минуты опасности. Паническая атака всегда связывается у человека с опасностью (Вы же думаете, что можете умереть или с Вами случится что-то ужасное?), а, значит, Вы подразумеваете опасность для жизни, и пора бежать или драться.
    Тело думает, что раз дело касается жизни, то надо как можно сильнее напрячься и спасти хозяина. Но просто так огромное тело вывести из ступора трудно, поэтому тело выдает дополнительный адреналиновый всплеск. Адреналин растекается во все органы тела (поэтому некоторые чувствуют перед панической атакой, как тепло распространяется по телу). Естественно, адреналин попадает при панической атаке и в сердце. И тут оно начинает творить интересные кульбиты.
    Во-первых, от адреналина в миокарде повышается электропроводимость, а значит, возрастает и сила сокращений сердца. Поэтому Вы начинаете чувствовать более сильное мощное гулкое сердцебиение, которое обычно идет фоном.
    Во-вторых, иногда адреналина настолько много, что это вызывает перебои (экстрасистолы), которые совершенно безопасны для жизни, поскольку вызваны естественной реакцией организма на страх. И даже пауза, которая возникает после нескольких быстрых ударов вполне адекватна, ведь сердцу необходимо компенсировать лишние удары, поэтому оно может замереть, чтобы, в итоге, средний пульс был близок к среднечастотному. Кстати, в среднем, экстрасистолы присутствуют у 50-60% человеческой популяции, просто обращают на них внимание только тревожные личности.
    В-третьих, пульс ускоряется, но остается в благоприятной для организма зоне. К слову, сердце вполне нормально работает на скорости: «220 – количество лет человека». Так что тактовую частоту, заложенную природой, Вы от страха никогда не перейдете.
    А давящие боли в области сердца – это всего лишь реакция грудных мышц на выброс адреналина, ведь он попал не только в сердце при панике, но и во все мышцы, которые при этом сильно-сильно напряглись. Вы можете свести руки перед грудью и прижать их к груди, чтобы почувствовать те же самые ощущения и понять, что давление внешнее, а не внутреннее (со стороны сердца).
    Если Ваши болезненные ощущения сводятся к покалыванию, то у Вас обыкновенная межреберная невралгия, которая может возникнуть, например, из-за стресса, остеохондроза, неудачного движения, физического перенапряжения или еще какой-нибудь ерунды. Невралгия – это всего лишь защемление нерва, которое иногда очень и очень неприятно и не дает даже пошевелиться или глубоко вздохнуть.
    Но все можно вернуть в норму, тут Вам поможет плавание, легкая физическая нагрузка и упражнения на выпрямление осанки.
    Кстати, вполне возможно, Вы испытываете паническую атаку и «проблемы» с сердцем в спокойной обстановке или даже просыпаетесь от этого во время ночного сна.
    Когда мне говорят, что: «У меня все было спокойно, и я вдруг, ни с того ни с сего, испытал(а) панику». Я просто не верю этим словам и начинаю копать. Причина найдется всегда. Просто просмотрели.
    Может, это какой-то неудачный разговор, неприятное воспоминание, невнятное ощущение в теле, необходимость куда-то идти или что-то сделать,… Причина есть всегда, просто Вам кажется, что это вовсе и не причина! Но ведь это психика и психология, здесь надо смотреть очень внимательно, чтобы понять, что и откуда произрастает, особенно, когда дело касается панических атак.
    Ночная паника и сердечные метания объясняются вообще очень просто. Подумайте сами. Даже если мы спим, мы все равно дышим, сердце бьется, да и другие органы работают, пусть и немного замедленнее. А мозг, так самое хитрое существо, чтобы отдохнуть, отключает то одну, то другую свою часть. И в тот момент, когда отделы, отвечающие за эмоции, работают, Вы можете легко испытать тревогу (ведь у Вас ее очень много) и даже проснуться от нее.
    Что ж, если Вы еще переживаете, что у Вас все-таки проблема в сердце, а не в панической атаке, Вы можете сделать УЗИ, ЭКГ и даже суточное мониторирование ЭКГ. Только внимательно обсудите результаты обследования с врачом, а то подумаете, что у Вас что-то ужасное, а окажется, что это мелкая проблема, с которой можно спокойно жить дальше.
    А дальше останется разобраться с тревогами и страхами. Но это вполне решаемо!

    http://vatolin.info/texts/panic-attack/289-panic-attacks-and-heart

    Кардиофобия — страх остановки сердца, симптомы и причины.

    Кардиофобия или кардионевроз – страх умереть от остановки сердца. Чаще всего фантазируется остановка сердца от инфаркта. Страх – это естественная реакция организма на опасность, обусловленная природным инстинктом самосохранения. Человек испытывает его довольно часто, и это чувство помогает ему выжить. Страхи делятся на конструктивные и деструктивные. Если первые – полезны и вполне обоснованы объективным стрессором, то вторые несут разрушительные последствия для организма – это различные фобии, тревожно-фобические расстройства. Самые сильные и разрушающие фобии — это страх умереть от какого-либо заболевания, и в первую очередь от болезнь сердца.
    О кардиофобии говорят, если у человека проявляются беспричинные симптомы сердечной недостаточности: его мучают приступы болей в области груди, аритмия, сердечные спазмы и перепады артериального давления. Болевые ощущения или внезапное «замирание» сердца появляется в результате психологических проблем, а не физиологических нарушений. Постоянный мнимый страх за свое здоровье, психологический дискомфорт и раздражительность, боязнь сердечных приступов действительно провоцируют соответствующие симптомы на соматическом уровне.
    Эта фобия возникает чаще у мужчин в молодом или среднем возрасте, а также у людей, страдающих ипохондрическими расстройствами, затяжной депрессией или же височной эпилепсией. В случае кардиофобии можно говорить о том, что ипохондрия является основной причиной развития фобии и появления ярко выраженной соматической симптоматики.
    Такие приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Люди, страдающие кардиофобией постоянно следят за состоянием своего пульса, измеряют артериальное давление. И если отмечают даже самые незначительные отклонения от нормы, обращаются за помощью к врачу и требуют срочной помощи, поскольку испытывают неконтролируемый ужас и панический страх умереть.

    Кардиофобия различается по степени тяжести тревожного расстройства

    Есть три вида развития и течения данной фобии, их можно различить, только полностью изучив физические симптомы кардиофобии и жалобы человека. Эти формы представлены в следующей таблице.

    Симптомы кардиофобии (кардионевроза)

    Свидетельствуют о кардиофобии определенные симптомы, они помогают четко распознать патологический страх остановки сердца. Человеку, страдающему кардиофобией, свойственно следующее характерное поведение:

    • испытывает страх перед сердечным приступом;
    • боится оставаться в одиночестве, аргументирует тем, что если ему понадобиться помощь, то рядом никого не будет;
    • перекладывает свои обязанности на других людей, считая себя слабым и беспомощным или аргументируя тем, что он сердечник, и ему нельзя перенапрягаться;
    • избегает нагрузок: чаще всего такие люди увольняются с работы и перестают заниматься спортом;
    • чаще всего избегает половых контактов, разрывает отношения с противоположным полом в связи со страхом умереть от сердечного приступа в момент интимной близости. Личные отношения отходят на второй план, качество жизни в целом ухудшается;
    • начинает интересоваться медициной, изучает медицинскую литературу по данной тематике в больших количествах;
    • не выходит один на улицу, не остается в закрытых помещениях, могут появиться другие фобии.

    Следует отметить, что на фоне кардиофобии нередко развиваются такие фобические расстройства, как танатофобия (страх смерти), а также аутофобия – боязнь одиночества. Многие кардиофобы панически боятся оставаться одни, мучая своих близких и родственников просьбами постоянно присутствовать рядом, нанимая всевозможных сиделок или личных помощников.
    Со стороны физиологии кардиофобия проявляется следующими ярко выраженными и наиболее распространенными симптомами:

    • проблемы со сном. Человек не спит, потому что боится, что сердце остановится во сне;
    • часто раздражается из-за мелочей, легко возбуждается;
    • психологически зависим от приема витаминов, поддерживающих сердечную деятельность и других препаратов для улучшения здоровья;
    • может чувствовать дискомфорт и болевые ощущения в области груди;
    • следит за сердечным ритмом и дыханием, не расстается с прибором для измерения давления;
    • постоянно и беспричинно боится смерти, тревожиться по этому поводу;
    • когда появляется приступ, чувствует тошноту, внезапное головокружение, повышается давление, появляется боль в области сердца, учащается дыхание.

    Как отличить кардиофобию (кардионевроз) от настоящей проблемы сердца?

    В случае кардионевроза боль не резкая, не сильная и больше походит на некий дискомфорт в области груди. Как правило такая боль, сопровождается учащением сердечного ритма (тахикардия) и нарастающим паническим ощущением неминуемой смерти (фобическая составляющая невроза). Приступ легко проходит при приема противотревожных препаратов и дискомфорт в груди прекращается.
    В случае сердечной болезни все обстоит иначе. Например, боль при инфаркте очень резкая и похожа на удар ножа. Может длиться более 30 минут, иногда часами. Боль способна отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Ну и конечно такая боль не прекращается от приема противотревожных препаратов, или при увлечении чем то, чего не скажешь о боли при кардионеврозе.
    Можно очень легко определить кардионевроз у вас или нет. Нужно в спокойном состоянии подумать о том что у вас сейчас может остановиться сердце. И если у вас тут же появится дискомфорт в груди, тахикардия, повышенное давление, сильный страх смерти и телесные проявления этого страха, — то значит у вас кардиофобия, т.е. симптоматика вызвана вашим страхом. Как вы понимаете некую болезнь сердца или инфаркт невозможно вызвать просто фантазией о ней.

    Причины кардиофобии (кардионевроза)

    Чтобы чувствовать себя комфортно и полноценно, каждому человеку нужно знать, что его жизненно важные органы функционируют правильно. Но в условиях современной жизни, когда вокруг суета и стрессогенные факторы встречаются индивиду повсюду, многие люди испытывают физическое недомогание после стресса. Оно может проявляться по-разному. И боли в груди, учащенный пульс, перепады давления – это типичная реакция на стрессоры у любого, даже здорового человека.

    Если при комплексном обследовании врач исключает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, скорее всего имеют место быть сиптомы кардиофобии. Но данная фобия не может появиться без определенных причин, даже при отсутствии функциональных нарушений в работе органа. Психотерапевты выделяют следующие наиболее распространенные причины развития фобии:

    • постоянное беспокойство, беспричинная тревога, частое нервное напряжение;
    • если долго болеют родственники и друзья, особенно когда болезнь сердца закончилась смертельно;
    • когда индивид сам перенес заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • если врачи поставили неверный диагноз;
    • чрезмерная мнительность или педантизм;
    • если психика не устойчива к влиянию окружающей среды, воздействию повседневных стрессов;
    • различные нарушения в работе нервной системы;
    • частые стрессы, конфликты, перенапряжения;
    • если человек одинок или не может смириться со смертью близкого.

    Как избавиться от кардиофобии?

    Людям с данной фобией сложно жить в социуме, у них наблюдается полная или частичная дезадаптация, они полностью погружаются в свой страх, живут им. Всецело концентрируясь на собственном организме, они не замечают окружающих. Дальше это приводит к потере роботы, близких друзей, они отдаляются от родственников, семьи. И причиной этого является кардиофобия. Ее симптомы весьма разнообразны и обширны, но лечение направлено, в первую очередь, исключительно на борьбу со страхом. Специалисты предлагают два способа решения данной проблемы:

  • Медикаментозная помощь – применяется на последних стадиях, при запущенной и тяжелой форме расстройства, строго под наблюдением специалистов. Лекарственная терапия назначается для снятия тяжелой соматической и психологической симптоматики. Как правило назначаются антидепрессант группы СИОЗС.
  • Психотерапия считается основным и наиболее эффективным способом лечения фобических расстройств. Используя в комплексе несколько методик психотерапии, врач помогает пациенту полностью избавиться от кардиофобии, исключить рецидивы. Психотерапия позволяет проанализировать кардиофобу свое поведение и реакции, разобраться в себе и своих чувствах.
  • Для того, чтобы справиться с фобией остановки сердца, рекомендуют обратиться к профессиональному психотерапевту.
    Достаточно эффективны аутогенные тренировки, различные медитации, релаксация. Это поможет человеку расслабиться, почувствовать себя и свое тело, осознать свои страхи и побороть их. Но лучше все это делать под наблюдением и контролем специалиста.
    Вариантов лечения кардиофобии множество, каждый может подобрать для себя наиболее приемлемый. Но в первую очередь необходимо пройти полное обследование у кардиолога, чтобы исключить наличие сердечной недостаточности и других реальных физиологических нарушений. А на последующей консультации у психотерапевта подбирается индивидуальная схема лечения фобического расстройства.
    Итак, надеемся, что с помощью данной статьи вы узнали больше о таком тревожно-фобическом расстройстве, как кардиофобия или по другому кардионевроз. Описание течения, симптоматики и причин развития заболевания помогут разобраться в себе, найти ответы на множество вопросов, связанных с собственным физическим и психическим состоянием. Сделав репост данной записи или оставив свое мнение в комментариях, вы также автоматически присоединяетесь к нашему проекту и оказываете психологическую помощь множеству других людей вместе с нами!

    http://skazhistraham.net/fobii-i-strahi/kardiofobiya-preodolevaem-strah-ostanovki-serdtsa.html

    Сердце и панические атаки

    Панические атаки, которые в современной медицине неразрывно связаны с вегето-сосудистой дистонией, влекут за собой, помимо страха и тревоги, ряд неприятных, болезненных физических симптомов.
    Пациенты, которым случалось переживать панические атаки, называли в числе наиболее ярких проявлений, сопутствующих панике, следующие:

    • Частый пульс, тахикардию.
    • Сбивающийся пульс, экстрасистолию и аритмию.
    • Давление и боль в области грудной клетки.

    Эти симптомы неприятны не только своими ощущениями. Любые недомогания, связанные с сердцем, вызывают страх. Ведь сердце — это наш ведущий рабочий орган, неутомимый насос, от которого зависит кровоснабжение организма, а значит, жизнь. Любая сердечная патология может послужить причиной тяжелой болезни, инвалидности и даже смерти.

    Так ли опасны панические и тревожные состояния для сердца?

    С одной стороны, сердце — это орган, который вовлечен во все значимые процессы, происходящие в организме. Последствия невротического расстройства для сердца и сердечной мышцы нельзя недооценивать. Психиатры и неврологи отмечают, что прогрессирующий невроз негативно воздействует на сердце, голову и желудок пациента, способствуя развитию психосоматических заболеваний, затрагивающих эти органы. Сердце откликается также на страх и тревогу человека, вне зависимости от того, обоснованы они или беспочвенны.
    Панические состояния начинаются чаще всего с неясного беспокойства, и уже тогда проскакивают первые сбои сердечного ритма. По мере нарастания страха и тревоги сбои усиливаются. Это включается в действие механизм, сообщающий всем системам и подсистемам организма о возникшей неполадке. Усиливается приток крови, мобилизуется так называемая аварийная система. Человек-паникер, как космонавт перед выходом в открытый космос, подготавливается заботливыми помощниками-органами к действию в экстремальных условиях. И сердце, как спецподразделение после объявления чрезвычайной ситуации, начинает работать в усиленном ритме.
    Однако никаких ответных действий со стороны мобилизованного, тщательно подготовленного человека не производится. Вместо того, чтобы вступать в борьбу с противником (который отсутствует), он проявляет полную пассивность: забивается в угол, ложится в постель, или бесцельно мечется, не понимая, что с ним происходит, но только усиливая свое болезненное состояние этим неконструктивным бездействием.
    Сотрудникам силовых структур, отработавшим определенный период в усиленном режиме, предоставляется отдых для восстановления. Аналогичный восстановительный период нужен также и сердцу, и головному мозгу, и желудку, и кровеносной системе… и самому пациенту, пережившему панику. Однако никто не дает ему, как герою, дополнительный отпуск или хотя бы выходной. После приступа паники привычная жизнь возвращается в колею, а жертва панических атак — в семью или на работу, где никто не считается с тем, что он «отработал смену в усиленном режиме». Напротив, если его проблемы уже известны окружающим, все считают его чуть ли не тунеядцем. Ведь наверняка и врач-кардиолог, к которому пациент обращался с жалобами на сердечные недомогания, вынес вердикт, что он здоров. А какой еще вывод мог сделать врач, если ни кардиограмма, ни суточный монитор, ни результаты анализов не показали никаких нарушений?
    Однако вряд ли можно назвать пароксизмальную тахикардию, сопутствующую тревоге и панике, здоровым и нормальным явлением. Особенно если тахикардия продолжается десять, двадцать, а то и сорок минут — почти весь период панической атаки! При этом пациент страдает не только от сбоев сердечного ритма. Вот стандартный набор сопутствующих симптомов: одышка, удушье, тошнота, озноб, тремор, жар или холод…
    Все эти неприятные ощущения вызваны нарушением кислородного баланса, усиленным кровоснабжением, разбалансировкой в работе системы, обычно слаженной.
    Такой вид аритмии, как пароксизмальная тахикардия, является самой распространенной разновидностью сердечного недомогания, связанного с вегето-сосудистой дистонией и паникой. Аритмия вызывает страх у пациента, указывает на то, что с ним явно не все в порядке, побуждает думать, что сбои в работе сердца — это не последствия разлада в организме, а наоборот, причина. А медицинское обследование, в ходе которого не обнаруживается никакой патологии, не только усиливает страх, но и порождает недоверие к врачам. Пациент «оказывается со своей болезнью один на один», ему никто не верит, и, следовательно, никто не поможет. Вступает в действие порочный самозапускающийся механизм: растущий страх порождает новый приступ паники с симптомами «сердечной патологии», затем — еще один… Панические атаки приобретают хронический характер. И проявления аритмии тоже становятся хроническими, все больше пугая и угнетая пациента.

    Могут ли приступы паники нанести серьёзный урон?

    Но могут ли эти явления нанести серьезный урон сердцу, послужить причиной развития сердечно-сосудистого заболевания и, как наиболее нежелательный итог, смерти? Представители современной прогрессивной психотерапии (такие, как врач Курпатов) считают: подобные опасения практически беспочвенны. Панические атаки никогда не повлекут за собой инфаркт.
    Причина инфаркта — закупорка тромбом коронарной артерии. Прекращение кровоснабжения организма вызывает острую кислородную недостаточность и, в случае неоказания помощи, смерть. Говорят о том, что инфаркт могут вызвать сильнейшие негативные душевные переживания, потрясения. Однако в подавляющем большинстве случаев это происходит на фоне тяжелого сердечно-сосудистого заболевания.
    Нужно помнить о том, что инфаркту всегда сопутствует сильнейшая боль в грудине. Чаще всего боль возникает ближе к середине груди, и экранируется в спину, в челюсть, в левую руку. Болевые ощущения, в случае отсутствия немедленной помощи, могут длиться до двух часов. При панической атаке, даже самой интенсивной и запущенной, ничего подобного не происходит. Пациенты, переживавшие панические атаки, никогда не жаловались на сильные боли. Не наблюдалось и каких-либо других симптомов, указывающих на угрозу жизни.
    Осознание причин своего состояния, его, если можно так сказать, «нормальности» (потому что паника — это не психическое заболевание, не тяжелый физический недуг и даже не «непростительная слабость», а всего лишь следствие сбоя, дисбаланса в организме) служит первым шагом избавления от паники. Пациент, проходящий психотерапию, учится контролировать свой пульс, дыхание и даже температуру тела средствами саморегуляции. Научиться этому не столь сложно, ведь в человеческом организме заложены большие возможности для самовосстановления после негативных внешних воздействий.
    В помощь запаниковавшему человеку разработано множество эффективных техник, помогающих вернуться в норму после приступа и снизить амплитуду страха и тревоги во время самого приступа. Это: и отвлекающие техники (воображение реки, моря, зеленого луга; прослушивание приятной музыки или записи звуков струящейся воды, пения птиц), и расслабляющие (методика мышечной релаксации Джексона, упражнения йоги); и методы психотерапии, позволяющие изменить «картинку в голове» на позитивную и конструктивную.

    Профилактика болезней сердца и панических атак

    Наконец, когда паническая атака отступила, самое время задуматься о том, как изменить свою жизнь, чтобы сердечный ритм больше не сбивался, а страх и тревога не ломали планы и не разрушали самооценку.
    Образ жизни — важная составляющая комплексной программы, назначение которой — укрепить сердечную мышцу и нервную систему пациента. Возможно, смена образа жизни необходима, и сбои в работе сердца, сопутствующие панике, на это красноречиво указывают.
    В первую очередь, важно пересмотреть свое меню. Многие ошибочно считают, что для улучшения работы сердца необходимо отказаться от черного кофе. Однако уже доказано, что натуральный (не растворимый, а заварной) кофе является скорее средством профилактики инфаркта, чем вызывает его.
    Отказ от продуктов, содержащих холестерин (как колбаса, сосиски, яичница, жирная пища), поможет оздоровиться. Также полезны соки, печень, курица (белое мясо), орехи и сухофрукты. Употребление чистой воды, до 2,5 литров в день (норма взрослого человека), очистит организм и также посодействует избавлению от симптомов паники и аритмии на долгие годы.

    http://panicheskie-ataki.com/s-drugimi-zabolevaniyami/serdce.html

    Перебои в сердце при ВСД

    Нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы занимаются врачи многих специализаций. Это не только кардиологи, но и флебологи, специалисты по венозным нарушениям, ангиологи, которые работают с артериями и лимфотической системой, и неврологи. Последние в данном контексте чаще занимаются сосудами головного мозга и всем тем, что связано с термином «вегетососудистая дистония». В кавычки данное сочетание взято в силу того, что это обобщённое определение, которое не связано с собственным синдромом, а следовательно и автономным заболеванием не является. Если речь идёт о каких-то проблемах сердца соматического характера, то усилия неврологов вполне объяснимы. Правда, за много лет развития именно этого направления к каким-то ощутимым результатам медицина не пришла. Особенно ярко это подтверждает особый синдром, который получил название «панические атаки».

    «Другие нарушения»…

    Долгое время считалось, что это своеобразный вегетативный криз и связывалось с диагнозом «вегетососудистая дистония». Как можно было бы сказать это иначе? Вот как «другие нарушения нервной системы». Именно к этому блоку и относят ВСД в МКБ 10 отечественные специалисты. Но не может же врач сказать, что у пациента «другое заболевание». Не вот то, или то, конкретное, имеющее объяснимую физическую природу, или нервное расстройство тоже конкретного типа, вроде неврастении, но какое-то другое — непредсказуемое и… Признаем этот факт, — необъяснимое, да ещё и непредсказуемое.
    Что касается панических атак, то воз сдвинулся с мёртвой точки только тогда, когда этим синдромом стали заниматься психотерапевты. Собственно, они и установили, что это синдром сам по себе, а не кризис при каком-то другом. А произошло это в начале 90-ых годов в США. В Америке людей с соматическими заболеваниями к невропатологам отправляют в основном в консультационном плане. У нас же всё ещё главенствуют подходы времён СССР, когда люди и терминов-то таких «депрессия», «панические атаки» не слышали, а вот ВСД был диагноз модным и его ставили направо и налево.

    Что представляет собой паническая атака?

    Попробуем описать, как выглядит паническая атака.
    В определённом месте или в определённых условиях человек вдруг испытывает острое недоверие к собственному телу. Ему не кажется, а он уверен, что сейчас грохнется в обморок. Подкашиваются ноги, темнеет в глазах, или возникает такое чувство, что определённая часть тела уже не подчиняется воле. Ноги ватными стали или часть головы «онемела». Ужасный страх рухнуть прямо тут, но не имеющей явной причины.
    С чего бы вдруг падать-то? Затем начинается свистопляска с сердцем. Оно бьётся с невероятной частотой, аж до 120 ударов в минуту. Пульсы множатся на глазах. Как будто бьются несколько сердец. Чуть пониже горла образуется спазматический ком. Создаётся впечатление, что можно ещё и задохнуться, поэтому человек начинает очень часто дышать поверхностным дыханием и создаёт переизбыток кислорода в крови. Обильное потоотделение. Во рту может пересохнуть, но у некоторых наоборот начинается ещё обильное выделение слюны. Сказать, что всё это перебои в работе сердца при ВСД можно только по привычке. Это самое настоящее психическое нарушение, которое приобретает соматическое выражение. Иногда паническая атака заставляет людей думать о том, что такая частота сокращений сердечной мышцы несовместима с жизнью. Кажется, что вот-вот наступит остановка. Тогда пульс вдруг на самом деле едва прощупывается. Видимо это кто-то тоже назовёт замиранием сердца при ВСД.

    Страшно? Ещё бы… Поскольку наиболее значимым было сердцебиение, то на следующий день больные и направляются к кардиологу. Тот, конечно, направляет на ЭКГ и проводит самые разные обследования. Результаты пациента удивляют. Обычно получается такая картина — идеальным сердце не назвать, но нет ни гипертонии, ни ишемической болезни, ничего такого. В плане лечения кардиолог рекомендует что-то совсем простенькое и направляет к невропатологу. И вот тут наш пациент оказывается в непредсказуемой ситуации, ибо непредсказуемы не только болезни соматического характера, но иногда и медицина. Можно утверждать с огромной долей вероятности, что пациенту и поставят диагноз ВСД, а это блок G90.8, именно «Другие заболевания». Невозможно сказать точно, что назначат, какое лечение выберут. Собственно, невропатолог может действовать точно так же, как психотерапевт и схему лечения выберет такую же, а может как-то ещё. Если лекарства и рекомендации помогут, — хорошо, но бывает так далеко не всегда. А в таком случае…
    Кризисы происходят чаще. Возникает страх их появления, поэтому больные замыкают себя в четырёх стенах. Приходит ещё и страх выходить на улицу, передвигаться в общественном транспорте, садиться за руль, посещать какие-то места. В наиболее серьёзных случаях это ведёт к потере работы, нарушению социальных связей.
    Депрессия возникнет следом. А как иначе? Словом, приехали…

    Что же делать, как нам быть?

    В первую очередь, поскольку ПА так сильно связаны с сердцем, выкинуть из головы мысли о том, как отличить паническую атаку от сердечного приступа. Один раз, только один за весь период лечения, посещаем кардиолога и проходим полноценное обследование сердечно-сосудистой системы. Если врачи говорят, что особых проблем нет или вообще никаких, то признаём их правоту. Ну могут же врачи хоть иногда не ошибаться? Они правы, успокойтесь хотя бы на этот счёт. Это очень важно. Иначе вы превратитесь в ипохондрика и будете с округлёнными глазами доказывать медикам, что у вас что-то с сердцем.
    Отличие сердечного приступа от панической атаки в том, что приступ очень мало кого волнует до того, как он произошёл. Большая часть «сердечников» знает о том, что это может быть, но не так уж и сильно зациклены именно на страхе.

    Признаём две вещи…

  • Панические атаки являются психической проблемой, а не какой-то другой. А это значит, что лечиться мы будем методами психотерапии. Посещать психотерапевта или нет — это решение каждый принимает сам. Но аутотренинг, подход когнитивной психологии, телесно-ориентированная психотерапия, даже медитации для нас являются важнейшими из всех искусств! Шутка, конечно, но в каждой шутке, как известно, только доля шутки. Психотерапия — это искусство своего рода, а не просто медицинская практика.
  • В современной медицине сама вегетососудистая дистония, как и любые соматические заболевания, всё более и более переходит в область работы психотерапевтов. Это особенно важно понять тем, кто свято верит в то, что все болезни от нервов. В этом контексте любые перебои в сердце при ВСД — проблема психотерапии, как бы парадоксально это для кого-то не звучало.
  • А как же быть с болями в сердце тем, у кого они есть?

    Если медицинское обследование у кардиолога, про которое мы говорим уже в третий раз, показало наличие заболеваний, то их надо лечить. Если нет, то боли эти психосоматического характера. Это тот уникальный случай, когда список специалистов, которые работают с проблемами сердечно-сосудистой системы, расширяется до психотерапевта. Ситуация сложная из-за того, что больные всегда, практически все, постоянно накручивают себя.

    Что психотерапевт назначит из лекарств? Скорее всего это будут какие-то антидепрессанты, которые и войдут в ядро медикаментозной схемы. Пациент оказывается в ситуации, которую расценивает в качестве странной. Будто бы над ним посмеялись… Однако панические атаки с периодическими болями в сердце в подавляющем большинстве случаев связаны только с психикой.

    Разумеется, ничего полезного в том, что начинает слишком часто биться сердце нет, но и последствия при панических атаках, именно для сердечно-сосудистой системы, больные склонны преувеличивать. Здесь всё дело в эффективности. Вопрос в том, как избавиться от дискомфорта. Не так уж и важно, что поможет — кардиология, невропатология или психотерапия. Если конкретный случай говорит о том, что нужен психотерапевт, то к нему и следует обращаться.

    http://psycholekar.ru/vegeto-sosudistaya-distoniya/simptomyi-vegeto-sosudistaya-distoniya/pereboi-v-serdtse-pri-vsd.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector