Тромб в сердце: симптомы, причины, лечение, восстановительный период и советы кардиолога

Содержание

Тромб в сердце: симптомы, причины, лечение, восстановительный период и советы кардиолога

В нашей статье мы поговорим о серьезном заболевании сердца, которое несет смертельную опасность – тромб в сердце. Данное заболевание является причиной для инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Специалисты определяют тромб как кровянистые сгустки, которые образовались в просвете одного из сосудов или непосредственно около полости сердца. Смерть человека может наступить, если сгусток внезапно оторвался. После чего легочная артерия забивается, что и приводит к летальному исходу. Для того чтобы этого не произошло, необходимо следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться в больницу.

Что такое тромб?

У здорового человека тромбообразование – это естественная защитная реакция организма. Главной задачей является вовремя остановить кровопотерю при травмировании каких-либо сосудов. На деле происходит это так – когда на теле появляется повреждение, закупоривают образовавшиеся отверстие тромбоциты.
Если организм человека работает правильно, то тромбы образуются непосредственно у зоны повреждения. Как только механизм начинает нарушаться, локализация сгустков может оказаться в сердце или коронарных сосудах. Фибриновые нити образуются на начальном этапе патологии на стенках сосудов. Поэтому с каждым днем накладываются сверху тромболитические массы. Постепенно размер сгустка увеличивается.

Виды тромбов

Тромбы бывают несколько типов, рассмотрим все их подробно:

  • Если один конец свободный у тромба, значит, он флотирующий.
  • Сгусток, приклеенный полностью к сосуду, называют пристеночный.
  • Если тромб прикрепляется тяжами, он центральный.
  • Выстилающийся тромб – это тот сгусток, который находится вдоль стенки (но он остается довольно узким для прохождения крови).
  • Самым опасным на сегодняшний день является закупоривающий тромб (он полностью перекрывает кровоток).
  • Человек может даже и не подозревать о наличии у него закупорки сосуда или отрыва тромба, до тех пор, пока не произойдет травма. Но он может испытывать общее недомогание или болезненные ощущения.

    Причины образование тромба

    Проблемы данного характера возникают в большинстве случаев у пожилых людей. Происходит это из-за того, что возрастные перемены действуют на изменение клапанов и сердечной мышцы. Риску заболевания подвергаются лежащие больные, люди с избыточным весом и пациенты после хирургического вмешательства. Симптомы того, что тромб оторвался в сердце, появляются моментально, и необходимо сразу же оказать медицинскую помощь. Тромбообразование развивается еще и из-за этих факторов:

  • Патологическое заболевание стенок сосуда (или сильное его травмирование).
  • Сниженная скорость кровотока.
  • Заболевания крови (из-за которых изменяется состав).
  • Нарушение объема и количества составляющего элемента крови.
  • Также есть мнение, что тромбообразование появляется из-за предрасполагающих факторов, таких как:

  • Полное или частичное отсутствие физической активности.
  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  • Стресс.
  • Употребление гормональных препаратов на протяжении долгого времени.
  • Курение, алкоголизм или наркомания.
  • Чрезмерная масса тела.
  • В медицинской практике встречались причины заболевания, которые были связаны с иными патологиями, например:

  • Онкологическая болезнь (повышает вязкость крови).
  • Инфаркт миокарда (нарушается кровоснабжение, которые вызывает уменьшение скорости кровотока и воспаление миокарда).
  • Ишемия сердца (является предпосылкой инфаркта и аритмии, когда происходит сбой коронарного кровообращения).
  • Фибрилляция предсердия (изменяется ритм и увеличивается размер сердца).
  • Сердечная аневризма (вены увеличиваются в размерах, замедляя сокращения сердечной мышцы, и в итоге образуются тромбы).
  • Мерцательная аритмия (нарушается кровообращение).
  • Зачастую ухудшение здоровья происходит из-за старых проблем. Зная, что может спровоцировать образование тромба, можно спасти себе жизнь, если вовремя заметить симптомы.

    Главные симптомы

    Первые признаки симптомов тромба сердца очень важно заметить. Так как состояние пациента в первую очередь зависит от расположения тромба и его размера. Признаки могут полностью (или частично) отсутствовать, если образование небольших размеров.

    Если тромб находится слева в предсердии, у него появляются такие симптомы, как:

    • тахикардия;
    • обмороки;
    • онемение конечностей;
    • пульс учащен;
    • одышка;
    • боль в грудной клетке;
    • гипотония;
    • бледность кожного покрова по всему телу.

    Первые симптомы тромба в сердце перечислены выше, необходимо попытаться вовремя их заметить и обратиться в больницу.

    Причины отрыва тромба

    Неизбежно происходит летальный исход, если тромб оторвался от сердца. Причины и симптомы можно выявить заранее, но только каждый человек обращает внимание на «мелочи» в своем самочувствии, когда кровяной сгусток крепко прилегает к венозной (или артериальной) стенке и под воздействием определенных факторов происходит отрыв тромба. Некоторые распространенные причины:

  • Артериальное давление повышено.
  • Перенапряжение психологическое или физическое.
  • Размер тромба большого размера.
  • Лихорадка.
  • В зоне локализации тромба присутствуют сосудистые недуги.
  • Отрыв тромба зачастую случается неожиданно. И может стоить человеку жизни.

    Диагностика заболевания

    Инструментальные и лабораторные обследования назначают при подозрении на тромбоз. Симптомы оторванного тромба в сердце могут спасти человека, если их вовремя заметить. Врачи основываются на результате, назначают правильное лечение.

  • Ультразвуковое исследование сердца и брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография (распознает новообразование).
  • Допплерография измеряет правление, а также скорость кровотока, когда происходит сокращение сердца.
  • Рентгенография необходима для того, чтобы исключить гипертрофию миокарда, тромболитических бляшек и аневризмы.
  • Эхокардиография.
  • Симптомы тромба в сердце можно определить не сразу, диагностика необходима для того, чтобы полностью убедиться в поставленном диагнозе.

    Правильное лечение

    Способ лечения полностью зависит от состояния больного (размер и крепление тромба, локализация входят в анамнез).

    Специалист может предложить следующие варианты:

    • составление диеты и ее соблюдение;
    • хирургическое вмешательство;
    • применение народной медицины под контролем врача;
    • нормированная физическая нагрузка;
    • медикаментозное лечение.

    Симптомы тромба в сердце подлежат скорейшему лечению. Выше представлены самые эффективные способы терапии.

    Диета при тромбозе

    Соблюдение определенного меню очень важно для лечения данного заболевания. Необходимо правильно высчитать количество употребляемой жидкости на протяжении суток. Включить в свой рацион следует овощи и фрукты, которые содержат огромное количество витаминов и клетчатки. Список продуктов, которые не стоит употреблять:

  • Жирное мясо, сало и сливочное масло.
  • Сосисочные изделия, различные виды копчености и колбасы.
  • Сметана и жирные сливки.
  • Приправы и соусы.
  • Все кондитерские изделия, включая выпечку.
  • Газированные напитки и крепкий чай.
  • В меню можно добавить:

    • рыбопродукты;
    • нежирные кисломолочные продукты;
    • виноград;
    • говяжью печень;
    • сою;
    • злаки;
    • орехи;
    • цитрусы;
    • зелень;
    • ягоды.

    Специалисты рекомендуют список данных продуктов для рациона больного. Но не стоит забывать и о физических нагрузках.

    Спортивные нагрузки

    При первом проявлении симптомов тромба в сердце необходимо обратиться за помощью к специалистам. Они проведут ряд тестов, назначат лечение, меню и необходимые спортивные нагрузки, так как в большинстве случаев кровообращение нарушается из-за неподвижного образа жизни. Рассмотрим несколько упражнений:

  • В положении стоя перекатываемся с пяток на носки (повторяя это действие несколько раз).
  • Медленно поднимаемся на месте и резко опускаемся в исходное положение.
  • Поднимаем высоко ногу в воздухе, при этом сгибаем ее в колене.
  • Массажируем круговыми движениями каждую ногу и слегка похлопываем снизу вверх.
  • Снизу вверх растираем ноги, а потом поглаживаем их (для того чтобы расслабить).
  • Гимнастические упражнения разрешается делать в любое время суток, независимо от времени и места.

    Народные средства при тромбозе

    Специалисты в большинстве случаев назначают также народные средства при симптомах тромба в сердце. Смерть может наступить, если не заниматься своим здоровьем и запустить заболевание. Советуют использовать травяные чаи, отвары и компрессы. Некоторые из них представлены ниже:

  • Сто грамм конского каштана залить литром водки и дать настояться две недели. Принимать по 20-25 капель несколько раз в день на протяжении одного месяца.
  • Взять 130 мл боярышника, пустырника, валерьяны и пиона добавить 45 мл эвкалипта, 15 мл корвалола, эхинацеи и мяты. Смешать и добавить 10 мелко измельченных бутонов гвоздики. Оставить раствор настаиваться на неделю. Принимать несколько раз в сутки на протяжении одного месяца.
  • Измельчить два лимона, добавить головку чеснока (порубленного) и залить одним стаканом холодной воды. Дать настояться в холодильнике несколько дней. Процедить и пить по одной столовой ложке три раза в день.
  • Выше перечисленные рецепты необходимо обговорить со своим лечащим врачом при заболевании тромба в сердце. Симптомы могут проявиться не сразу, а заботиться о своем здоровье надо начинать уже сейчас.

    Вмешательство хирурга

    Плановая операция тоже является неким лечением, если тромб оторвался или есть очень высокий риск его смещения.

    Способы хирургического вмешательства:

    • Стентирование (сердечные сосуды расширяют при помощи хирургического стента).
    • Аортокоронарное шунтирование (происходит улучшение движения кровотока в миокарде из-за того, что создается новый путь для обхода закупоренного сосуда в сердце).

    Симптомы тромба в сердце у женщин и мужчин похожи. Отличие только в том, что слабый пол страдает в 6 раз чаще, нежели мужчины.

    Период восстановления

    Для пациента достаточно сложно справиться с послеоперационным периодом. Хирургические манипуляции являются причинами психоза и депрессии. Необходимо следить и поддерживать больного, так как справиться с некоторыми мелочами он не в силах самостоятельно.
    Специалисты составляют определенный рацион питания и физические (минимальные) нагрузки. Осложнения могут проявиться в виде кровотечения, боли в области оперирования, почечной недостаточности, сужения сосудов или нарушения сердечного ритма. Реабилитационный период полностью зависит от пациента. При появлении новых симптомов тромба в сердце назначается прием необходимых медикаментов.

    Советы специалистов

    За своим здоровьем необходимо следить. Врачи кардиологии советуют:

    • обращать внимание на любые изменения в своем организме;
    • заниматься спортом;
    • вести здоровый образ жизни (отказаться от вредных привычек);
    • правильно питаться.

    При проявлении первых признаков тромба в сердце рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

    http://fb.ru/article/409083/tromb-v-serdtse-simptomyi-prichinyi-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-sovetyi-kardiologa

    Отрыв тромба: причины образования, возможные последствия

    Отрыв тромба — опасное состояние, чреватое многочисленными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и даже смертью человека. В норме реологические свойства крови и ее свертывание для остановки кровотечения регулируется целым рядом факторов. Это и форменные элементы тромбоциты, белки, биологически активные вещества, которые вырабатываются в печени.
    Именно в ее клетках, гепатоцитах, синтезируется основной фактор свертывания крови, протромбин. У здорового человека свертывающая система активизируется при любом, даже незначительном повреждении сосуда. Остановка кровотечения и образования тромба происходит в несколько этапов. В начале адгезия тромбоцитов, иными словами, их прилипание к стенке сосуда.
    Этот механизм обеспечивается веществами, которые выделяются при травме. Затем агрегация тромбоцитов, то есть формирование сгустка из скопления большого количества этих форменных элементов.
    Во время первой фазы часть клеток разрушается, выделяя определенные вещества. Под их воздействием активизируется свертывающая система крови, то есть к сгустку прикрепляется тонкие нити фибрина.
    В норме с восстановлением целостности сосудистой стенки, тромб также растворяется. Однако при наличии определенных предрасполагающих факторов, на образовавшемся скоплении тромбоцитов и фибрина оседают форменные элементы (эритроциты и лейкоциты) и другие белки.
    Нарушение системы гемостаза, которое приводит к повышенной свертываемости крови, называют тромбофилией. Заболевание, сопровождающееся образованием тромбов различной локализации, специалисты именуют тромбозом, а отрыв тромба с последующей полной либо частичной закупоркой просвета кровеносного сосуда — тромбоэмболией.
    Факторами тромбогенного риска могут быть постоянные, генетические обусловленные отклонения или временные причины, такие как:

    • возраст, риск образования и отрыва тромба высок у мужчин старше 45-50 лет и у женщин после начала менопаузы;
    • наследственная предрасположенность;
    • мутация генов, определяющих синтез факторов свертывания крови, в последнее время подобные нарушения и возможность их коррекции активно изучаются;
    • беременность;
    • вынужденная гиподинамия, связанная с последствиями тяжелой травмы, инсульта или других патологий;
    • заболевания печени;
    • сахарный диабет;
    • гипертоническая болезнь;
    • замедление скорости кровотока, обусловленное аритмией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы;
    • нарушение структуры стенки сосудов из-за варикозного расширения, аневризм, воспалительного процесса (тромбофлебита);
    • атеросклероз;
    • курение, алкоголизм;
    • ожирение;
    • прием определенных лекарственных препаратов, повышающих свертываемость крови (оральные контрацептивы, коагулянты);
    • полостные операции, хирургические вмешательства на сердце, коронарных сосудах.

    Что значит, оторвался тромб? Кровяные сгустки подобного характера плотно прикреплены к стенке вен или артерий. Специфичные для тромбоза симптомы появляются из-за частичного перекрытия ими просвета сосудов. Однако высокая скорость кровотока, лихорадка при инфекционных заболеваниях, повышение артериального давления, физическое перенапряжение становятся причинами, отчего отрывается тромб у человека. Это случается внезапно, и зачастую исход подобного состояния во многом зависит от скорости оказания человеку медицинской помощи.
    Самой опасной ситуацией является полная закупорка сгустком сосуда. При подобной патологии создается преграда для нормальной циркуляции крови, что зачастую приводит к необратимым изменениям. Оторвавшийся блуждающий тромб (его также называют флотирующим из-за того, что он свободно перемещается по кровеносному руслу) может закупорить артерию, тогда создается препятствие для снабжения клеток кислородом, это вызывает их быструю гибель. Тромбоз вен сопровождается застойными явлениями.
    Последствиями состояния, отчего отрывается тромб, служат:

    • Инсульт. Возникает, если сгусток закупоривает артерии, питающие головной мозг. Последствия такого приступа зависят от зоны локализации и области поражения.
    • Инфаркт. Развивается на фоне остановки кровообращения в коронарных сосудах. Клетки сердечной мышцы быстро гибнут в результате острого кислородного голодания.
    • Поражение нижних конечностей. Тромбоз вен ног частое явление при варикозном расширении. Без соответствующего лечения подобная патология может закончиться инвалидностью.
    • Тромбоэмболия легочной артерии. Данное состояние очень опасна. Нарушение кровотока из-за остановки блуждающего тромба в легком может привести к смерти человека, несмотря на быстро проведенные реанимационные мероприятия.

    Кроме того, от острой гипоксии в результате осложнений тромбоза может пострадать каждый орган, например, желудок, кишечник, почки. Однако в любом случае без соответствующей медицинской помощи пациенту грозит летальный исход.

    Оторвался тромб: симптомы, неотложная помощь, виды тромбоза

    Лекарственная терапия тромбоза и симптомы состояния, когда оторвался тромб, зависят от конкретного типа и локализации сгустка крови.

    Различают их:

    • по расположению тромба внутри кровеносного сосуда: пристеночный (продолженный удлиненный и выстилающий), центральный и закупоривающий;
    • по патогенезу образования: белый, коагуляционный, смешанный;
    • по локализации: артериальный, венозный, блуждающий, сформированные в мелких сосудах.

    Если оторвался тромб, симптомы инсульта головного мозга могут проявляться по-разному, это и очень сильная головная боль, и потеря сознания, паралич одной или обеих сторон тела, расстройства речевой функции, деменция.
    Образование тромба в коронарных артериях без полной закупорки сосуда вызывает ишемическую болезнь сердца. Ее симптомами является одышка, боль в области грудной клетки, аритмия, быстрая утомляемость. Если же тромб полностью перекрывает просвет коронарных сосудов, развивается инфаркт миокарда. Часто его признаками являются острая боль за грудиной, которая не купируется Нитроглицерином, нарушение дыхания, резкая бледность кожи.
    Тромбоэмболия легочной артерии обычно сопровождается отсутствием кровообращения в целой доле легкого. Предотвратить смерть человека можно только в том случае, когда первая помощь будет оказана в течение нескольких минут, после того, как оторвался тромб, симптомы замечены и диагностированы. Если же пациент находится на расстоянии от лечебного учреждения, подобный приступ приводит к неминуемой смерти.
    Когда оторвался тромб в сосудах ног, симптомами такого состояния могут быть и интенсивная боль в пораженной ноге и посинение конечности, гипертермия участка кожи в области закупоренного сосуда.
    Тромбоз сосудов кишечника обычно является частым осложнением атеросклероза. Об отрыве сгустка крови свидетельствует боль в брюшной полости, тошнота, а затем и рвота. Образование очагов некроза сопровождается клиническими признаками интоксикации. Итогом подобного состояния является перитонит, который опасен сепсисом и летальным исходом.
    Что делать, если оторвался тромб? Нужно сказать, что в домашних условиях оказать адекватную помощь человеку с такой клинической картиной невозможно. Поэтому необходимо вызвать скорую помощь. Неотложное медикаментозное лечение заключается в применении антикоагулянтов. Обычно вводят Гепарин или его более эффективные аналоги Эноксапарин, Надропарин, Далтепарин.
    Однако применение этих препаратов должно проводиться только в условиях стационара с индивидуальным подбором дозировки из-за риска внутреннего кровотечения. Для растворения образовавшихся сгустков пациенту вводят фибринолитики (Стрептокиназу, Тромбофлюкс, Фибринолизин). Когда необходима экстренная помощь, тромб удаляют катетером.

    Почему отрывается тромб и человек умирает: можно ли предотвратить такую ситуацию

    В настоящее время разработаны лекарственные препараты, которые могут воздействовать на причину, почему отрывается тромб и человек умирает. При тромбозах глубоких вен и для профилактики нарушений кровообращения после операций на сердце, при аритмиях назначают Ксарелто (Ривароксабан), Эликвис (Апиксабан), Прадакса (Дабигатран).
    Для укрепления сосудистой стенки доктора рекомендуют такие лекарства, как Аскорутин, Венорутон, Детралекс. Для предотвращения закупорки блуждающим тромбом, и чтобы не задаваться вопросом, почему отрывается тромб у человека, в просвет артерии устанавливают специальный кава-фильтр, который способен задерживать сгустки крови.
    При наличии предрасполагающих факторов, почему отрывается тромб, после чего человек может умереть, необходимо внести коррективы в диету.
    Следует отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина К, так как это вещество является одним из факторов свертывания крови. В больших количествах он содержится в капусте, шпинате, зелени, мясных субпродуктах.
    Ввести в рацион фрукты, овощи, злаковые каши, заправлять салаты следует смесью растительных масел. Исключить соленые, маринованные, жареные, копченые блюда, кофе и алкоголь, то есть все, что может повысить артериальное давление. Для укрепления стенки сосудов полезны вишня, смородина, клюква, чеснок, орехи.
    Режим дня должен в обязательном порядке включать умеренные физические нагрузки, простые упражнения. Регулярно необходимо делать массаж ног. После проведенных операций большое значение имеет максимально ранний подъем больных с кровати и начало ЛФК. Также показано ношение специального компрессионного трикотажа. Порекомендовать конкретную модель и его плотность может врач. Перечисленные меры профилактики очень важны, так как если оторвался тромб, можно ли спасти человека зависит только от быстрого проведения реанимационных мероприятий.

    http://med88.ru/kardiologija/tromb/otryv/

    Отчего отрывается тромб у человека: как определить и оказать первую помощь

    Тромб – кровяной сгусток, формирующийся в кровеносной системе живого человека. Как они формируются, где располагаются, отчего отрываются тромб у человека и чем это опасно — об этом рассказывается в данной статье.

    Из-за травмирования внутренних стенок сосудов вредоносными факторами срабатывает защитный механизм, и кровь сворачивается быстрее.
    Кто наиболее подвержен их появлению:

    • мужчины «за 40»;
    • женщины, у которых уже наступила менопауза;
    • алкоголики;
    • люди, страдающие онкологией;
    • малоподвижные люди;
    • курильщики;
    • любители кофе в больших количествах;
    • будущие и новоиспечённые мамочки;
    • люди, страдающие ожирением;
    • женщины, применяющие гормональные контрацептивы.

    Что такое оторвавшийся тромб

    В первые несколько суток сгусток рыхлый, и маловероятно, что куда-то денется. Потом он начинает укрепляться, сжиматься, и вся жидкость, которая в нём содержится, выделяется и смазывает его. Из-за этого вероятность того, что он станет блуждать, очень высока.

    Почему тромб отрывается

    Конкретную причину, которая повлияла на отрыв, врач сказать не сможет. Но, в то же время, существуют два условия, способствующие данному процессу:

    • не очень плотное расположение образований в сосудах — такие сгустки формируются в крупных венах;
    • стремительный ток крови, которому ничего не препятствует — его силы должно хватить на то, чтобы оторвать тромб.

    Кровяные сгустки, формирующиеся в мелких сосудах и их блокирующие – неопасны, ведь не хватает мощности тока крови, чтобы их сместить. А вот формирования, которые появляются в больших венах или артериях, почти всегда отделяются и начинают путешествовать по кровеносной системе.
    Невозможно узнать, где окажется тромб и какую именно патологию спровоцирует: инсульт, инфаркт, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА).
    Если в кратчайшие сроки не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то наступает летальный исход.

    • Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. В связи с этим происходит стойкое повреждение мозга и основной части нервной системы. Он может быть геморрагического или ишемического характера. При возникшем нарушении кровотока питание нервных клеток является недостаточным, и это приводит к нехватке кислорода и глюкозы в мозге.
    • Инфаркт – отмирание участка сердечной мышцы, вследствие критического понижения коронарного кровотока. Один из видов функционального поражения миокарда в связи с ишемией. Велика вероятность смерти во время первых 2 часов инфаркта.
    • Тромбоз нижних конечностей – повреждает как поверхностные, так и глубокие вены. Тромбоз может формироваться не только в больных, а и в здоровых сосудах. Сгустки зачастую провоцируют воспаление в месте своего появления, что ведёт к образованию новых тромбов.
    • ТЭЛА — забивание артерии лёгких, или её ветвей, кусочком тромба – эмболом. Чаще всего они возникают в венах нижних конечностей, таза. Из-за появления препятствия давление в легочной артерии начинает подниматься, и может возрасти очень сильно – в итоге формируется острая сердечная недостаточность, которая иногда приводит к смерти. При ТЭЛА начинаются трудности с притоком крови в лёгкие, поэтому в организме человека начинается кислородное голодание.

    В чем отличия? Какие существуют

    По внешнему виду и структуре бывают:

    • белые. Строение — фибрин, лейкоциты и тромбоциты. Формируются в медленном темпе при быстром кровообращении;
    • красные. Строение — эритроциты и тромбоциты, фибрин. Стремительно формируются при спокойном кровотоке;
    • смешанные. Строение — слоистое, в своём составе имеют как красные, так и белые тромбы. Встречаются чаще всего;
    • гиалиновые. Строение — преципитирующие белки плазмы, разрушенные эритроциты, при этом напоминают гиалин.

    По месту возникновения различают:

    • артериальные;
    • венозные;
    • тромбы микроциркуляторных сосудов.

    В зависимости от величины относительно сосуда бывают:

    • пристеночный тромб. Появляется в сердце из-за воспаления (тромбоэндокардит), в больших артериях (атеросклероз), во время хронической недостаточности сердца (ишемическая болезнь, порок сердца), в расширенных сосудах из-за аневризмы, в воспалённых венах (тромбофлебит);
    • закупоривающий (окклюзирующий) тромб. Чаще формируется в тонких венах, артериях, во время увеличения пристеночного тромба, реже – в крупных артериях и аорте.

    Симптомы отрыва тромба

    • слабость, онемение в руке, ноге, губах или половине лица — иногда с «перекосом» лица;
    • нарушение речи, её понимания;
    • внезапная потеря равновесия, головокружение, нарушение координации;
    • потеря сознания;
    • беспричинная, острая головная боль;
    • девиация языка.

    • острая боль в левой половине груди;
    • панические атаки;
    • одышка, слабость, головокружение, выделяется липкий пот;
    • сбой сердечного ритма.

    • тошнота и рвота;
    • кашель;
    • падение артериального давления;
    • затруднения с координацией, речью, зрением;
    • бледность кожных покровов, особенно на лице.

    Тромбоз нижних конечностей

    • повышение температуры в месте поражения;
    • общая температура может подняться до 39 и это не предел;
    • отёк ниже области поражения сгустком;
    • распирающая боль по пораженной вене;
    • тяжесть в ногах;
    • глянцевая, синюшная кожа.

    Поверхностные сосуды становятся более заметными, из-за того, что часть объёма крови из тромбированной вены направляется в них.

    • внезапная, беспричинная, на первый взгляд, одышка;
    • бледная, сероватая кожа;
    • шумы в сердце, повышенный сердечный ритм;
    • боли в различных областях грудной клетки;
    • возникновение проблем с перистальтикой кишечника;
    • боль при пальпации живота;
    • набухание вен шеи, пульсация аорты;
    • пониженное артериальное давление.

    • кровохарканье;
    • рвота;
    • жидкость в грудной полости;
    • лихорадка;
    • обморок;
    • судороги;
    • коматозное состояние.

    Если у человека оторвался тромб, можно ли его спасти

    При возникших симптомах нужно больному помочь удобно лечь, вызвать «скорую помощь», и желательно приложить на повреждённый участок охлаждающий компресс. До приезда «скорой» пострадавшему можно дать обезболивающее.
    Если считаете, что предрасположены к образованию тромбов в сосудах, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.
    Основываясь на результатах, он сможет рассказать вам план действий в случае отрыва сгустка.

    Медикаментозно:

    • при закупорке вен ног назначают препараты на гепариновой основе, венотоники, ношение эластичных бинтов, компрессионных чулок;
    • для удаления застоя назначают антикоагулянты и тромболитики;
    • суженым коронарным артериям необходимо применение Нитроглицерина и антиагрегантов;
    • при энцефалопатии назначают антигипоксические препараты;
    • во время атеросклероза применяют комплекс лечения со статинами, мембраностабилизаторами, вазодилатирующими лекарственными средствами.

    Если медикаменты не приносят никакого эффекта, то проводится операция.

    • коронарное шунтирование – кровоток в сердце восстанавливается установкой сосудистого протеза;
    • стентирование – расширение стентированных сосудов при помощи каркаса. Удаление фрагментов пострадавших участков хирургическим способом.

    Возможна установка фильтра, останавливающего движение оторванного тромба.

    Профилактика тромбоза

    Меры, необходимые во избежание проблем с кровотоком:

    • стабильные физические нагрузки, борьба с гиподинамией — правильное формирование рабочих условий, лечебная гимнастика, ходьба на свежем воздухе;
    • соблюдение простых правил во время длительных путешествий — разминка коленей и голеностопа, достаточное питьё, комфортная одежда;
    • закаливание организма, усиление иммунитета, разумное питание насыщенное витаминами;
    • отказ от негативных привычек — алкоголя и табака;
    • ношение компрессионной одежды — чулки, колготы, гольфы;
    • прекращение использования стесняющей одежды — ремней, тугих резинок на белье, корсетов, узкой обуви, облегающей одежды;
    • исключение разного рода тепловых процедур — ванны, бани, сауны, продолжительного нахождения под палящим солнцем;
    • лечебная диета;
    • приём лекарств на критических стадиях и при повышенных нагрузках – различные витамины, кислоты и антикоагулянты.

    И лечение, и профилактика должны быть назначены опытным специалистом, не занимайтесь самолечением!

    Интересное видео: как выжить, если оторвался тромб

    http://venaprof.ru/otchego-otryvaetsya-tromb-u-cheloveka/

    Симптомы тромба в сердце и лечение

    Тромбом называют сгусток крови, содержащий фибрин, лейкоциты, эритроциты, тромбоцитарные клетки. Когда тромб в сердце отрывается, он может свободно передвигаться по кровеносному руслу.
    Если сгусток попадает в артерии и достигает таких органов, как мозг и легкие, человеку грозит мгновенная смерть от инфаркта или легочной тромбоэмболии.

    Общие сведения об образовании тромбов

    Отвечая на вопросы о тромбообразовании — что это такое и почему происходит, следует заметить, что у здорового человека это естественная защитная функция организма. Она необходима для того, чтобы своевременно прекращать кровопотерю при травмировании сосудов. Когда происходит повреждение, тромбоциты движутся к ране и закупоривают образовавшееся отверстие.

    При правильном функционировании организма тромбы образуются только в зоне повреждения. Если этот механизм нарушается, то велика вероятность локализации сгустков в коронарных сосудах или сердце.
    На начальных стадиях патологии на стенке сосуда образуются фибриновые нити, постепенно сверху накладываются тромболитические массы, что увеличивает размер сгустка.
    До тех пор, пока не произошел отрыв тромба или закупорка сосуда, пациент может даже не подозревать о его наличии либо испытывать болезненные ощущения и общее недомогание.

    • Флотирующими, у которых один конец свободный.
    • Пристеночными, когда сгусток полностью приклеивается к сосуду.
    • Центральными, если прикрепляется тяжами.
    • Выстилающимися, когда сгусток находится вдоль стенки, при этом остается очень узкий просвет для прохождения крови.
    • Закупоривающие. Самые опасные, при этом сгусток крови полностью перекрывает кровоток.

    Причины образования

    Чаще всего проблемы возникают у пожилых людей в связи с возрастными изменениями сердечной мышцы или клапанов. К группе риска можно отнести лежачих больных, пациентов после оперативных вмешательств, тучных людей.
    Помимо этого, тромбообразование развивается при:

    • Патологических заболеваниях стенки сосудов или ее травмировании.
    • Снижении скорости кровотока.
    • Заболеваниях крови, влияющих на ее состав.
    • Нарушении количества и объема составляющих элементов крови.

    К предрасполагающим факторам относят:

    • Стресс.
    • Отсутствие физической активности.
    • Наследственную предрасположенность.
    • Длительное употребление гормональных препаратов.
    • Злоупотребление вредными привычками: курение, алкоголизм.
    • Чрезмерную массу тела.

    Причины заболевания могут заключаться в наличие иных патологии, таких как:

    • Онкологические болезни, что повышает вязкость крови.
    • Пороки сердца. При этом нередко происходит застой крови при недостаточности клапана органа.
    • Инфаркт миокарда. Нарушение кровоснабжения вызывает воспаление миокарда и уменьшает скорость кровотока.
    • Сердечная аневризма. Стенки вен выпячиваются, тем самым замедляя сокращение сердечной мышцы, вызывая появление тромбов.
    • Фибрилляция предсердий. Изменение ритма приводит к увеличению размера сердца, что провоцирует образование сгустков.
    • Мерцательная аритмия, когда нарушается кровообращение.
    • Дилатационная кардиомиопатия миокарда. При этом полости сердца растягиваются, что может вызвать тромбоэмболию легочной артерии или сердечную недостаточность.
    • Ишемия. Сбой коронарного кровообращения является предпосылкой для аритмии и инфаркта.
    • Пневмония. Повышается выработка фибрина, который выступает основой кровяных сгустков.

    Симптомы наличия тромба

    Состояние пациента напрямую зависит от того, где именно располагается тромб и каких он размеров. При небольшом образование симптомы могут полностью отсутствовать либо вызывать небольшое недомогание.
    При нахождении тромба в предсердии слева больной имеет:

    • Периодические обмороки.
    • Тахикардию.
    • Учащение пульса, при этом он плохо прощупывается.
    • Синюшность или повышенную бледность кожных покровов.
    • Онемение рук.
    • Одышку.
    • Гипотонию.
    • Боль в области сердца.

    Особенности расположения тромбов в предсердиях

    Симптомы могут указывать на то, с какой стороны находится тромб. Локализация в районе предсердия вызывает обмороки, головокружение, аритмию, тахикардию. При тромбозе правой части сердца появляется одышка, чувство нехватки воздуха, бледность или синюшность кожных покровов, цианоз.
    В зависимости от состава и расположения сгустки могут быть:

    • Гиалиновыми, когда в составе присутствуют белки, но нет фибрина. Чаще встречаются в мелких сосудах.
    • Красными, так как включают много эритроцитов. Располагаются преимущественно в венах.
    • Белыми, которые содержат фибрин, тромбоциты, лейкоциты. Их чаще всего находят в артериях.

    Сердечный тромб обычно разноцветный, так как представляет собой смесь всех этих видов. При этом головка состоит из белого тромба, тело – смешанная зона, а хвост из красного сгустка.
    Тромб может быть подвижным и неподвижным. В первом случае он свободно передвигается между желудочками и предсердиями. Если сгусток неподвижен, то он имеет полипообразную ножку, которая крепится к эндокардиту.

    Возможные последствия

    Если образование отрывается, оно может свободно передвигаться по крови и впоследствии перекрывает просвет сосуда. Это может вызвать неприятные осложнения, такие как:

    • Инфаркт миокарда. В этом случае полностью останавливается кровообращение в коронарных сосудах, клетки и мышцы сердца стремительно погибают из-за кислородного голодания.
    • Тромбоэмболия легких. Нарушается кровоток в них, что даже при своевременно проведенных реанимационных предприятиях очень опасно для жизни.
    • Внезапная смерть.
    • Поражение нижних конечностей, что может закончиться инвалидностью.

    При перекрытии сосуда происходит нарушение кровообращения, что вызывает отек с прогрессирующим некрозом тканей и кислородное голодание. Это может при длительном неоказании помощи вызвать кому и летальный исход.

    Причины отрыва

    Кровяной сгусток крепится плотно к артериальной или венозной стенке, но под воздействием провоцирующих факторов происходит его отрыв. Это обычно случается неожиданно и может стоить человеку жизни. Из-за чего отрывается тромб:

    • Высокая скорость кровотока.
    • Лихорадка во время инфекционной болезни.
    • Повышенное артериальное давление.
    • Физическое или психологическое перенапряжение.
    • Сосудистые недуги в зоне локализации тромба.
    • Высокое давление при сокращении миокарда, это свойственно сгусткам на створках клапанов.
    • Большой размер тромба.

    Признаки отрыва

    Когда сгусток отрывается и блокирует коронарный сосуд или сердечную артерию, состояние больного резко ухудшается, у него моментально:

    • Понижается давление, вплоть до опасных для жизни цифр.
    • Возникает цианоз.
    • Нарушается дыхание, появляется чувство удушья.

    Если оторвался тромб, образовавшийся в левом желудочке, то происходит инсульт. При движении сгустка в правом предсердии состояние чревато тромбоэмболией.

    • Если тромб перекрывает сосуды мозга, происходит ишемический инсульт. У пациента нарушается речь, зрение, возникает паралич.
    • При эмболии яремной вены на шее пациента мучает сильное головокружение, головная боль, нарушается зрение и сознание.
    • При попадании тромба в венечную артерию возникает острый инфаркт миокарда, шоковое состояние и сильные боли.
    • Если закупоривается почечная артерия, то возникают боли в пояснице, нарушается выделение мочи.
    • Эмболия брыжеечных сосудов проявляется перитонитом, некрозом кишечных петель, возникновением сильных болей, метеоризмом.
    • Когда происходит закупорка артерий конечностей, появляется посинение, побледнение кожи, обескровливание данного участка, отсутствие реакции на пальпацию, понижение температуры в месте поражения. Может развиться гангрена, что чревато ампутацией.

    Первая помощь

    Если наблюдаются первые признаки движения сгустка, необходимо срочно вызвать скорую, так как в домашних условиях оказать квалифицированную помощь невозможно. Бригада сразу введет антикоагулянты, например, Гепарин. Эноксапарин, Надропарин, Дальтепарин. Самостоятельно колоть их нельзя, так как можно вызвать сильное кровотечение.
    Чтобы избавиться от имеющихся сгустков, больному вводят фибринолитики. Это Фибринолизин, Тромбофлюкс, Стрептокиназа. При необходимости тромб удаляется катетером. Если пациент впадает в кому, то проводят искусственную вентиляцию легких, закрытый массаж сердца.

    Шансы помочь пострадавшему

    Спасти человека с блуждающим сгустком можно только при своевременном оказании помощи. Полное перекрытие сосуда способно вызвать смерть за нескольких минут.

    Диагностика тромба в сердце

    Обычно, когда подозревают тромбоз сердца, назначают лабораторные и инструментальные обследования. Основываясь на результатах, врач делает вывод и назначает лечение.
    Из инструментальных методов популярны:

    • УЗИ сердца.
    • УЗИ брюшной полости.
    • Эхокардиография.
    • Рентгенография. Нужна для исключения гипертрофии миокарда, аневризмы, дилатационной кардиомиопатии и тромболитических бляшек.
    • Сцинтиграфия, которая помогает увидеть неполадки в сосудах и их расположение, показывает процент наполнения миокарда кровью.
    • Допплерография, которая измеряет направление и скорость кровотока при сокращении сердца, показывает сердечное давление.
    • МРТ. С его помощью можно распознать новообразования и определить функциональность сердечной мышцы.

    Лечение тромбоза

    Выбор способа терапии зависит от состояния пациента, локализации, размера и крепления тромба. Врач может рекомендовать:

    • Медикаментозное лечение.
    • Соблюдение диеты.
    • Нормированную физическую нагрузку.
    • Средства народной медицины.
    • Хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия

    В качестве консервативного лечения могут применяться:

    • Антиагреганты. Они уменьшают плотность сгустка. К ним относят Ацетилсалициловую кислоту, Плавикс, Зилт, Дипиридамол.
    • Антикоагулянты: Ривароксабан, Варфарин. Способствуют разжижению крови, эффективны при массовых тромбозах, в случае инсульта и инфаркта.
    • Тромболитические препараты, рассасывающие тромб: Урокиназа, Проурокиназа, Альтеплаза.
    • Средства, улучшающие отток жидкости.
    • Антиаритмики: Амиодарон, Аллапинин. Помогают уменьшить риск появления новых тромбов.

    Средства, растворяющие тромбы

    К сожалению, свидетельство о том, что тромб может рассосаться самостоятельно, в медицинской практике нет. Напротив, если своевременно не оказывать помощь пострадавшему, это может усугубить его состояние.
    Тромболитическая терапия назначается только в тех случаях, когда человеку угрожает большая опасность. Эффективность замечена только на ранних сроках применения, в течение 3-6 часов. Если начать терапию позже, она не будет действенной и может негативно сказаться на здоровье пациента.
    Тромболитики разделяют на несколько групп:

    • Средства из плазмы крови, к ним относят Плазмин.
    • Активаторы плазминогена: Стрептокиназа, Урокиназа.
    • Комбинированные препараты.

    Если тромб находится в артерии, то лекарство будет вводиться внутриартериально, его необходимо непрерывно поставлять в организм в течение 2-3 суток.
    Основными тромболитиками являются:

    • Стрептокиназа. Дешевый препарат, но он часто вызывает побочные и аллергические реакции, имеет низкий период полувыведения.
    • Урокиназа. При этом необходимо вводить Гепарин. Эффективность препарата не ниже, чем у предыдущего.
    • Анистреплаза. Стоит дороже, но не требует гепарина. Данное лекарство вводится струйно, часто используется при догоспитальном лечении.
    • Алтеплаза. Дорогой препарат, но эффективнее Стрептокиназы. Введение гепарина требуется в течение 7 дней. Может вызвать кровоизлияние в мозг.

    Несмотря на то что тромболизис помогает растворить тромб, терапия вызывает множество побочных эффектов, таких как:

    • Кровотечение.
    • Нарушение сократительной функции сердечной мышцы, что может спровоцировать недостаточность органа.
    • Геморрагический инсульт.
    • Аллергические реакции.
    • Реперфузионную аритмию.
    • Лихорадка, озноб, сыпь.
    • Артериальная гипотензия.
    • Реокклюзия коронарных артерий.

    Тромболизис может осуществляться двумя способами:

  • Лекарство вводится в вену, если неизвестно, где находится тромб, препарат распространяется по всему кровотоку. Недостатком является слишком высокая доза для пациента, что увеличивает нагрузку на весь организм.
  • Метод основан на катетерном введении препарата. Чтобы провести удаление тромба таким способом, необходим профессиональный персонал, так как метод достаточно опасен. Слежение за движением катетера осуществляют с использованием рентгена.
  • Для предупреждения склеивания тромбоцитов назначают препараты ацетилсалициловой кислоты или Тиклопидин, который снижает уровень фибриногена.
    Чтобы лечение было более эффективным, пациентам рекомендуют соблюдать определенные ограничения в питании. Помимо этого, важно следить за количеством употребляемой жидкости в сутки (ее должно быть не менее 2 литров). Из овощей и фруктов предпочтительнее те, которые содержат большое количество клетчатки и витаминов.
    Исключить из своего меню следует:

    • Животные жиры, такие как сало, сливочное масло, жирное мясо.
    • Копчености, колбасы, сосиски.
    • Сливки, сметану, мороженое.
    • Кофе, крепкий чай, газированные напитки.
    • Выпечку, все кондитерские изделия.
    • Соусы и приправы.
    • Все жареное, жирное.

    Разнообразить рацион можно:

    • Рыбой, морепродуктами.
    • Нежирными кисломолочными продуктами.
    • Виноградом, финиками.
    • Говяжьей печенью.
    • Соей.
    • Злаками.
    • Бобовыми, орехами.
    • Цитрусовыми.
    • Зеленью.
    • Ягодами.

    Упражнения

    Очень часто нарушение кровообращения из-за длительного неподвижного образа жизни приводит к появлению сгустков. Чтобы избежать такого состояния, нужно ежедневно выполнять простые упражнения.
    Немаловажно, что делать гимнастику можно в любое время суток. Активировав правильное кровообращение в нижних конечностях, получится улучшить и общее состояние кровотока.

    • Необходимо в положении стоя перекатываться с пяток на носки и обратно.
    • В положении стоя приподняться на месте и резким движением опуститься на пятки.
    • Нужно идти, высоко поднимая ноги, сгибая их в коленях.
    • Похлопать легкими движениями снизу вверх по каждой ноге и аккуратно помассировать круговыми движениями. Варикозные узлы нужно обходить стороной.
    • Растирать ноги также следует снизу вверх, после чего расслабить их аккуратными поглаживаниями.

    Народные методы лечения

    Домашняя медицина может использоваться в стадии ремиссии, после снятия обострения и для закрепления эффекта, не взамен медикаментозного лечения. Обычно используют травяные чаи, компрессы и отвары.

    • Плоды конского каштана (100 г) измельчают и заливают половиной литра водки, настаивают 2 недели в темном месте и принимают по 20 капель 3 раза в день не менее 1 месяца.
    • Делают смесь из настоек боярышника, валерианы, пустырника, пиона в объеме по 125 мл, сюда же добавляют 40 мл настойки эвкалипта, мяты и 10 мл настойки Корвалола и эхинацеи. В эту смесь всыпают 8 измельченных бутонов гвоздики и оставляют это все настраивается 7 дней. Принимают три раза в день один месяц по чайной ложке.
    • К двум измельченным лимонам добавляют мелко порубленную головку чеснока и стакан холодной воды. Три дня настаивают в холодильнике, процеживают и пьют по 1 ст. ложке 3 раза в сутки.
    • Сбор делают из равных частей цветков и плодов боярышника, травы хвоща и горца. 1 ст. ложку из этой смеси заливают стаканом горячей воды и настаивают около часа. Пьют по 70 мл 3 раза в день не менее 1 месяца.

    Оперативное вмешательство

    Если оторвался тромб либо есть высокий риск его смещения, проводится плановая операция.
    Чаще всего используют:

    • Аортокоронарное шунтирование. При этом улучшается движение кровотока в миокарде, так как создается новый путь в обход закупленного сосуда. В качестве шунта используются артерии больного. Манипуляция проводится на открытом сердце.
    • Стентирование. С помощью хирургического стента расширяются сердечные сосуды в месте образования тромба.

    Профилактика тромбообразования

    Чтобы предотвратить болезнь, врачи рекомендуют:

    • Вести активный образ жизни.
    • Правильно питаться.
    • Избегать стресса и физических перегрузок.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Проходить регулярные медицинские осмотры.
    • Выполнять ежедневно гимнастические упражнения.
    • Употреблять не менее 2-2,5 литров жидкости в сутки.

    Если пациент уже пережил внутрисердечный тромбоз, рекомендуется:

    • Проходить осмотр у врача каждые полгода.
    • Принимать ацетилсалициловую кислоту постоянно.
    • Носить компрессионное белье для предотвращения варикоза.

    Тромб в сердце относится к серьезным патологиям, так как при полной закупорке сосуда может наступить мгновенная смерть.
    Чтобы предотвратить развитие болезни, следует следить за своим питанием, вести активный образ жизни, избегать стрессов и перегрузок, проходить раз в полгода профилактические осмотры у кардиолога.

    http://prososud.ru/serdechniye/tromb-v-serdce.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector