Повышенный гемоглобин

Содержание

Повышенный гемоглобин. Причины и профилактика

Высокое содержание гемоглобина может быть обусловлено различными факторами. Возможно, это неправильная работа некоторых внутренних органов или последствия воздействия окружающей среды на организм.

Так, к примеру, для жителей высокогорной местности не считается нарушением работы кровеносной системы повышенный гемоглобин. Причины такого явления кроются в компенсации организмом недостатка кислорода. Его увеличение может наблюдаться после физической нагрузки, а также у альпинистов и летчиков на больших высотах. Даже после длительной прогулки может наблюдаться его временное повышение.
Причины возникновения
Чтобы понять суть происходящих изменений, прежде всего, нужно разобраться с ролью эритроцитов в крови. Красные кровяные клетки предназначены для транспортировки кислорода и поддержания процессов биологического окисления в организме. Их синтез происходит в костном мозге в ответ на сигнал о нехватке кислорода в тканях или же при выделении стимуляторов кроветворения. Для развития последних стартовым толчком может стать обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, легочная недостаточность, кишечная непроходимость. Начальная стадия развития опухолей нередко обнаруживается после сдачи анализа крови на повышенный гемоглобин. Причины, при которых возникает такое нарушение, могут быть и достаточно безобидными, например жаркая погода (вследствие обезвоживания организма).
Повышенный гемоглобин при сахарном диабете

Еще одной причиной нарушения работы кроветворной системы может стать неправильный метаболизм. Если пациент имеет повышенный уровень гемоглобина, то, кроме вышеперечисленных заболеваний, врач должен заподозрить развитие сахарного диабета. Назначение анализа на определение показателей гликозилированного гемоглобина считается более эффективным способом диагностики данного заболевания. Кроме того, не менее одного раза в месяц рекомендуется проходить тест на содержание сахара в крови.

Симптомы повышенного гемоглобина

  • состояние головокружения;
  • нарушение работы когнитивной системы;
  • синеватый оттенок губ и кончиков пальцев, а также видимых слизистых оболочек;
  • отеки тела;
  • внезапное онемение конечностей;
  • временная потеря слуха и зрения;
  • повышенное артериальное давление.

Профилактика заболевания

Не стоит впадать в панику, если вы узнали, что у вас повышенный гемоглобин. Причины такого отклоненя могут скрываться в неправильном образе жизни и пищевом режиме. Противопоказано употребление алкоголя в этом случае, даже в минимальном количестве. Этиловый спирт является стимулятором для кроветворной системы. По этой причине у людей, злоупотребляющих алкоголем, гемоглобин всегда остается нормальным или высоким. Много железа содержится в морепродуктах, употребление которых стоит ограничить. Торты, разнообразная выпечка, конфеты и шоколад могут спровоцировать повышенный гемоглобин, причины которого будут в кишечнике. Именно там создается благоприятная среда для его усвоения. Для профилактики заболевания и снижения показателей гемоглобина в обязательном порядке рекомендуется регулярное употребление в пищу орехов и цельнозерновых блюд. Также будут очень полезны виноград, абрикосы, шпинат и фасоль. Обязательно стоит употреблять больше жидкости: чая, компотов, травяных настоев.

http://www.syl.ru/article/68576/povyishennyiy-gemoglobin-prichinyi-i-profilaktika

Высокий сахар и высокий гемоглобин

Гемоглобин и давление

  • 1 Связь между давлением и уровнем гемоглобина
  • 2 Нормальный уровень гемоглобина
  • 3 От чего зависит?
    • 3.1 Причины высокого гемоглобина
    • 3.2 Причины низкого гемоглобина

  • 4 Симптоматика
    • 4.1 Повышенный гемоглобин
    • 4.2 Пониженный гемоглобин

  • 5 Что делать?
    • 5.1 Поднимаем гемоглобин и давление
    • 5.2 Понижаем гемоглобин и давление

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Известный факт, что гипотония развивается из-за того, что в крови низкий гемоглобин и повышенное давление является результатом повышенного уровня этого белка. Между этими элементами прослеживается четкая связь, что еще раз доказывает то, что в человеческом организме все органы взаимосвязаны. Болезнь одного органа приводит к заболеванию другого и в результате есть вероятность развития опасной болезни.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Связь между давлением и уровнем гемоглобина

Уровень гемоглобина влияет на показатели артериального давления. Чем выше уровень белка, тем выше давление и наоборот. Гипертония наступает, когда вязкость крови увеличивается. Недостаток гемоглобина в организме называют анемией. Преизбыток этого белка появляется после ожогов, говорит о наличии онкологических заболеваний. Эритроцитоз заставляет этот показатель подниматься.
Вернуться к оглавлению

Нормальный уровень гемоглобина

Вернуться к оглавлению

От чего зависит?

Показатель красных кровяных телец зависит и от состояния здоровья, и от рода деятельности человека.
Уровень гемоглобина зависит от многих факторов. В первую очередь от состояния здоровья крови. Показатели выходят за пределы нормы из-за проблем с сердцем, желудком. Но часто уровень этого белка зависит вовсе не от заболевания, а от образа жизни. Тогда нет причин для волнения, ведь таким образом организм проявляет защитную реакцию. К примеру, повышенный гемоглобин наблюдается у спортсменов, лыжников, которые постоянно испытывают физические нагрузки. Оказывает влияние и постоянная деятельность человека. Например, у пилотов превышена норма этого белка из-за нехватки кислорода. Местожительство тоже способствует изменению показателей из-за разряженного воздуха. Зависит показатель и от того, сколько времени проводите на улице, ведь свежий воздух способствует тому, чтобы поднять гемоглобин.
Вернуться к оглавлению

Причины высокого гемоглобина

О некоторых причинах говорилось выше, но существуют и другие:

  • недостаточность легких;
  • преизбыток витаминов группы B, особенно B12;
  • повышенный уровень глюкозы при сахарном диабете;
  • проблемы с кишечником;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • наследственный фактор.

Вернуться к оглавлению

Причины низкого гемоглобина

Основная причина — неправильное питание. Это объясняется тем, что многие люди, особенно девушки, для похудения исключают из рациона продукты, повышающие гемоглобин. Присутствует ряд и дополнительных:

  • кровопотери, это могут быть операции, обильные выделение во время менструального цикла, геморрой, киста яичников;
  • инфекционные заболевания;
  • многоплодная и частая беременность;
  • токсикоз;
  • наследственный фактор;
  • донорство;
  • малоподвижный образ жизни;
  • желтуха;
  • нехватка железа;
  • варикоз.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Повышенный гемоглобин

  • Нарушение функций в мочеполовой системе;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • низкая работоспособность;
  • высокое давление;
  • ухудшение зрения;
  • бледность.

Отсутствие аппетита, апатия и усталость могут быть симптомами повышенного гемоглобина.
Если заметили такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу, т. к. больной не может точно знать, что именно привело к той или иной болезни. Поэтому сделайте так, чтобы быть уверенным в своем диагнозе и приступить к правильному лечению. Не откладывайте визит к врачу, ведь небрежность никому ничего хорошего не принесла. Более того, повышенные показатели гемоглобина в крови не менее опасны, чем пониженные и также требуют незамедлительной корректировки.
Вернуться к оглавлению

Пониженный гемоглобин

  • Тахикардия;
  • слабость;
  • шум в ушах;
  • шумы в сердце;
  • низкое давление;
  • изменение цвета крови при сдаче анализа;
  • нарушение режима сна;
  • низкая работоспособность;
  • постоянная усталость;
  • постоянные головные боли;
  • нарушение половых функций;
  • обморок;
  • головокружения;
  • сбой менструального цикла;
  • нарушение аппетита;
  • плохое состояние волос, ногтевых пластин;
  • судороги;
  • поднимается температура тела;
  • проблемы с вкусовыми рецепторами.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Поднимаем гемоглобин и давление

Препарат назначают при ненормированном показателе гемоглобина в крови.
Чтобы повысить уровень необходимого для жизни белка и тем самым стабилизировать пониженное давление, можно принять следующие препараты: «Фенюльс», «Сорбифер дурулес», «Фоламин», «Ферретаб композит» и др. Но помните, не следует их принимать без назначения врача. Поможет и «Гематоген», который продается в любой аптеке. Не спешите принимать таблетки, а лучше пересмотрите режим питания. Включите в рацион такие продукты:

  • крупы, особенно гречневую;
  • печень;
  • кролик;
  • индейка;
  • красные ягоды;
  • красная рыба;
  • красное мясо;
  • чернослив;
  • гранат;
  • картофель;
  • жирное молоко;
  • сладости;
  • копченые продукты;
  • сливочное масло;
  • орехи;
  • бананы;
  • виноград;
  • цитрусы;
  • арбуз;
  • дыня;
  • персик;
  • яблоки.

Чтобы повысить давление и показатели одного из составляющих крови элемента, предлагаются и народные методы:

  • Залейте сырую гречку кефиром и оставьте на ночь.
  • Утром вместо кофе предпочтите напиток из шиповника.
  • Возьмите стакан меда и смешайте с измельченными грецкими орехами и гречкой (тоже в молотом виде). Нужно употреблять 3 раза в день.
  • Ешьте проращенную пшеницу в натуральном виде. Добавьте мед, изюм по вкусу.
  • Делайте салаты из свежих трав.

Вернуться к оглавлению

Понижаем гемоглобин и давление

Определенная диета и мед препараты понижают давление и нормализуют уровень красных кровяных телец.
Если гемоглобин повышен, примите бета-блокаторы. Но только по рекомендации врача. К этим лекарствам относятся «Тензол», «Нипрадол», «Дилевалол», «Картеолол», Лабеталол» и др. Чтобы гемоглобин упал и давление понизилось, исключите из рациона жирную еду, т. к. это негативно влияет на кровеносные сосуды, в частности, возможно их закупоривание. Употребляйте такие продукты:

  • куриное мясо;
  • морепродукты;
  • кисломолочные;
  • бобы;
  • творог;
  • салаты;
  • сырые овощи.

Чтобы вернуть в норму пониженное давление, наотрез откажитесь от вредных привычек, в частности, алкоголя и сигарет. Двигайтесь, делайте утреннею зарядку. Рекомендуется проводить процедуру прикладывания пиявок. Можете стать донором, т. к. организм начнет вырабатывать молодую кровь, что приведет к желаемому результату. Но, спеша помочь другим, не навредите себе. Нельзя сдавать донорскую кровь при низком гемоглобине, иначе появится боль в теле, отеки, рвота, снижение давления, проблем с сердцем, высыпания.

Повышенное содержание сахара в крови

  • Нормы сахара в крови
  • Почему в крови повышается сахар
  • Основные принципы лечения гипергликемии
  • Питание
  • Снижение сахара народными средствами
  • Заключение

Глюкоза – это источник энергии. Она попадает в организм с продуктами питания и разносится кровью в клетки тканей. Ее уровень – очень важный показатель. Отклонение от нормы в любую сторону отрицательно влияет на здоровье и может быть опасно. Повышенный сахар в крови называют в медицине гипергликемией. Такое состояние свидетельствует о том, что глюкоза по какой-либо причине не может из крови поступать в клетки.

Нормы сахара в крови

У здорового человека уровень глюкозы находится в достаточно узких рамках и может слегка колебаться в течение суток. Утром на голодный желудок содержание сахара минимально, после приема пищи происходит естественное повышение, которое в норме должно быть незначительным и недолгим. Кровь на анализ обычно сдают утром натощак.
Нормы для разных категорий людей отличаются и составляют:

  • для взрослых здоровых людей обоего пола – от 3,9 до 5 ммоль (спустя два часа после еды содержание сахара не должно быть выше 5,5 ммоль);
  • норма у беременных – от 3,3 до 5,5 ммоль;
  • для ребенка до года – 2,8-4,4 ммоль, для детей старше года нормы такие же, как и для взрослых;
  • для больных сахарным диабетом нормы несколько выше, чем для здоровых – от 5 до 7 ммоль.

Венозная кровь отличается по составу от капиллярной. Поэтому уровень глюкозы при заборе из вены и из пальца будет неодинаковым:

  • для капиллярной норма находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль;
  • для венозной – от 4 до 6,8 ммоль.

Почему в крови повышается сахар?

Причины гипергликемии различны. Она может быть обусловлена:

  • эндокринными патологиями;
  • заболеваниями печени;
  • нарушениями работы поджелудочной железы;
  • ожирением;
  • тяжелыми инфекциями.

Кроме этого, есть причины высокого сахара в крови, не связанные с заболеваниями. К ним относятся:

  • преобладание в рационе питания быстрых углеводов;
  • стрессовые ситуации;
  • частое употребление алкоголя;
  • предменструальный синдром.

Замечено, что существует наследственная предрасположенность к гипергликемии, то есть если родители, один или оба, болели сахарным диабетом, вероятность того, что заболеют и дети, повышается.

Основные принципы лечения гипергликемии

При повышенной глюкозе требуется лечение, поскольку такое состояние может быть опасно для здоровья и жизни. Нормализация уровня сахара проводится комплексно и включает целый ряд мер:

  • Правильное питание. При гипергликемии оно имеет большое значение.
  • Постоянный контроль уровня глюкозы в домашних условиях с помощью глюкометра. Измерения необходимо проводить несколько раз в сутки.
  • Физическая активность.
  • Снижение и поддержание в норме веса.
  • Постоянный контроль артериального давления. АД должно составлять не больше 130/80 мм рт. столба.
  • Следить за уровнем холестерина в крови. В норме он не превышает 4,5 ммоль на литр.
  • Прием средств для понижения глюкозы. В зависимости от уровня гипергликемии, это могут быть препараты, снижающие сахар, а также народные средства, в том числе лекарственные травы.
  • Чтобы успешно бороться с высоким сахаром, нужно знать, почему глюкоза в крови повышена. Лечение будет зависеть от причин гипергликемии, от уровня глюкозы, от типа сахарного диабета, если состояние связано с ним.
    Диета при повышенном сахаре в крови обязательно должна соблюдаться. Основные принципы питания следующие:

  • Исключить из рациона или значительно снизить количество углеводной пищи, особенно быстроусваиваемой.
  • Снижать калорийность, что особенно важно для тех, кому нужно уменьшить вес.
  • Принимать пищу до шести раз в день небольшими порциями, желательно в одно и то же время.
  • Не допускать переедания.
  • Суточный объем жидкости – 2 литра.
  • Уменьшить количество соли в рационе.
  • Отказаться от алкогольных напитков.
  • Если время приема просрочено на час и более, необходимо выпить сок, съесть кусок хлеба или кислый фрукт.
  • Придерживаться определенного процентного содержания белков, углеводов, жиров, соответственно, 15-25%, 45-50%, 30-35%.
  • Продукты, которые быстро усваиваются организмом и приводят к резкому повышению глюкозы в крови, нужно исключить или ограничить. В первую очередь к ним относятся:

    • сахар, варенье, конфеты, шоколад, мороженое, кондитерские изделия, сгущенное молоко;
    • фрукты и сухофрукты с высоким содержанием глюкозы: виноград, изюм, инжир;
    • манная крупа;
    • жирная и жареная пища;
    • жирные сливки, сметана, йогурт, майонез;
    • мясо гуся и утки;
    • колбаса, сосиски;
    • сало свиное.

    Нужно отдавать предпочтение продуктам, которые медленно всасываются в кишечнике. К ним относятся:

    • овощи и зелень: лук, баклажаны, помидоры, огурцы, редис, капуста, тыква, салат, кабачки, укроп, петрушка, сельдерей;
    • кислые ягоды и фрукты: вишня, яблоки, смородина черная, клюква, рябина, крыжовник, брусника, лимон, облепиха и другие;
    • хлебобулочная продукция с низким содержанием углеводов: белково-отрубные и пшенично-отрубные изделия, черный хлеб грубого помола;
    • мясо: курица, кролик, телятина;
    • рыба белая без кожи;
    • бобовые: горох, соя, чечевица, фасоль;
    • супы овощные и рыбные;
    • растительное масло;
    • молочная продукция с пониженным содержанием жира, но не обезжиренная (то есть не ниже 0,5%): творог, сыр, молоко, простокваша.

    Снижение сахара народными средствами

    Много рецептов для борьбы с гипергликемией предлагает народная медицина. Готовят средства из лекарственных растений и трав, понижающих уровень глюкозы.

    Корни цикория

    Для снижения сахара применяют отвар из корней растения. На чайную ложку сухих измельченных корней берут стакан воды и кипятят около 10-ти минут. После того, как остынет, нужно процедить и принимать по ложке столовой ложке 5 раз в день.

    Трава цикория

    Их травы готовят отвар, для приготовления которого нужно взять 10 граммов сухого сырья и два стакана кипятка. Траву заливают водой и настаивают, пока не остынет. Затем процеживают и принимают трижды в день по половине стакана.
    Считается одним из наиболее эффективных средств для снижения сахара. В качестве лекарства готовят отвар из ягод. На стакан воды берут столовую ложку плодов, ставят на плиту, после того, как закипит, держат на огне еще три минуты, затем снимают и настаивают два часа. Готовый отвар процеживают и пьют трижды в день по три стакана перед едой. Курс лечения продолжается месяц, после чего делают перерыв в несколько месяцев и повторяют.

    Целебные чаи

    Для их приготовления используют такие травы, как клевер и зверобой, а также цвет липы, листья брусники, земляники лесной и смородины. В чай можно добавлять плоды боярышника и шиповника.

    Лекарственный сбор 1

    В состав сахароснижающего сбора входят листья черники, кукурузные рыльца, листья шелковицы, стручки фасоли, взятые в равных количествах. Залить водой в количестве 200 мл ложку смеси и кипятить около 5-ти минут, затем снять с плиты, настаивать час, процедить и пить после еды по трети стакана трижды в сутки.

    Лекарственный сбор 2

    Для приготовления настоя потребуется по две части почек березы, корня солодки, листьев мяты, по три части травы пустырника и плодов шиповника, четыре части травы цикория, по пять частей корня лопуха и травы золототысячника. Взять две ложки столовые смеси и залить кипятком (пол-литра). В течение трех часов настаивать в термосе. Пить трижды в день по трети стакана до еды (за полчаса). Лечиться 2-3 месяца, затем использовать другой сбор.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кора осины

    Сушеную измельченную кору (две стол. ложки) осины заливают стаканом кипящей воды и ставят на плиту. Как закипит, варить около 20-ти минут на маленьком огне. Выпивать отвар в течение дня маленькими глотками. Вместо коры осины можно взять корни лопуха.

    Почки облепихи и красной смородины

    Для приготовления настоя нужно взять по стакану тех и других почек, залить их кипятком (2 стакана) и оставить на два часа для настаивания. Затем отжать и процедить. Принимать по половине стакана трижды в день до еды (за 30 мин.).
    Хорошо снижает уровень глюкозы овес. Для этого используют отвар. Овес (полстакана) нужно залить кипятком (три стакана) и кипятить с помощью водяной бани четверть часа, после чего настаивать час. Пьют по полстакана три раза в сутки перед едой в течение месяца. Из зеленых стеблей растения можно отжать сок и принимать при гипергликемии до еды по полстакана трижды в сутки. Курс лечения продолжается три недели.

    Заключение

    Гипергликемию нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует обязательной коррекции и постоянного контроля уровня глюкозы. При повышенном сахаре в крови развивается целый ряд хронических заболеваний, поэтому очень важно придерживаться нормы, чтобы не допустить тяжелых осложнений. Главные принципы снижения глюкозы и поддержания нормального уровня – это правильное питание, снижение веса, умеренная физическая нагрузка.
    Причины крови в слюне по утрам
    Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови
    Есения — 19 февраля, 2018 — 22:24

    • ответить

    • Лечение суставов
    • Похудение
    • Варикоз
    • Грибок ногтей
    • Борьба с морщинами
    • Высокое давление (гипертония)

    http://1gipertoniya.ru/lechenie/vysokij-sahar-i-vysokij-gemoglobin/

    Связь сахара и гемоглобина — повышает ли сладкое его уровень в крови?

    Сахар — это углевод, который очень быстро всасывается в кровь и оказывает заметное влияние на ее состав.
    При исследовании крови доктора прежде всего смотрят на эти критерии здоровья — уровень гемоглобина и сахара.
    Во-первых, они взаимосвязаны друг с другом, а во-вторых, отклонение от нормы того и другого показателя говорят о наличии какой-либо патологии, требующей корректировки рациона питания, и в первую очередь снижения употребления или полного отказа от сахара.

    Влияние сладкого на гемоглобин

    Сахар — коварное вещество. В отношении крови он усугубляет ситуацию с низким гемоглобином, но и может провоцировать повышение в тех случаях, когда оно является сопутствующим симптомом заболевания.

    Можно ли при низком уровне?

    Существует распространенное заблуждение о том, что низкий уровень гемоглобина нужно исправлять усиленным питанием. Это не совсем так: организму нужны не все подряд полезные продукты, а лишь те, что благоприятны для состава крови.
    Причем не все из них можно комбинировать друг с другом. В противном случае и кровь не улучшится, и побочные проблемы появятся.
    Например, молочные продукты содержат железо и витамины, помогающие его усвоению. Но кальций из молока блокирует усвоение железа, находящегося даже в больших количествах в некоторых продуктах и являющегося обязательным компонентом гемоглобина.
    Поэтому при необходимости повысить гемоглобин диетологи часто либо предостерегают от употребления молочных продуктов либо советуют есть их отдельно от железосодержащих.
    В случае с сахаром все еще хуже:

  • он не повышает уровень гемоглобина сам по себе, но зато снижает функциональность иммунной системы;
  • увеличивает общую калорийность суточного объема пищи и влечет за собой набор лишнего веса;
  • быстро всасываясь в кровь и расщепляясь, вызывает противоестественный аппетит, дополнительно ведя к ожирению;
  • снижает способность усвоения другой пищи, по-настоящему полезной для крови, поэтому ведет к дефициту полезных веществ, в том числе и тех, которые нужны для поднятия гемоглобина;
  • провоцирует появление сахарного диабета и гипертонии.
  • Но речь идет в первую очередь о рафинированном сахаре. А ведь существуют и другие сладости, например, фрукты и сухофрукты. Конечно, глюкоза и фруктоза в их составе могут быть опасны в повышенном количестве по уже названным причинам. Но они же содержат и железо, и органические кислоты, и минералы, без которых состав крови не может быть нормальными.
    Поэтому в данном случае необходимо искать альтернативу и не только не отказываться от употребления этих полезных сладостей, но и обязательно вводить их в рацион, исходя из физиологической нормы их употребления.
    Например, для улучшения крови полезно периодически употреблять такие сладкие продукты, как:

    • мед и горький или темный шоколад;
    • свеклу и морковь;
    • арбуз и дыню;
    • яблоки и груши;
    • виноград и абрикосы;
    • курагу, инжир, изюм и чернослив.

    Можно ли при повышенном уровне?

    Многие считают, что если пониженный гемоглобин — это плохо, то повышенный является признаком хорошего здоровья. Но это далеко не всегда так!
    В некоторых случаях организм приспосабливается при повышенной потребности в гемоглобине, поэтому поднимает эти показатели сам, естественным образом. Например, у беременных, курильщиков, жителей гор и спортсменов он выше, потому что повышен и уровень углекислоты, которую гемоглобин выводит из организма.
    Но повышенный гемоглобин встречается и при таких патологических состояниях, как:

  • инфекционные заболевания, отравления и кишечная непроходимость;
  • астма, ожоги высокой степени поражения и онкологические заболевания;
  • сахарный диабет, заболевания печени и обезвоживание;
  • повышенная густота крови, тромбоз и варикоз и пр.
  • Все эти патологии имеют тесную связь с повышением гемоглобина. Сахар не увеличит количество эритроцитов сам по себе, но, употребляемый в недопустимых нормах, усугубит заболевания. А в случае с сахарным диабетом он еще и смертельно опасен, потому что нехватка гормона инсулина, который нужен для транспортировки глюкозы в клетки, для диабетика может стоить и жизни.
    Поэтому при таком отклонении состава крови от нормы употребление сладостей тоже нужно ограничивать.

    7 фактов о воздействии на сердечно-сосудистую систему

    Сладкое — это последнее, что нужно организму при заболеваниях сердца и сосудов. А в повышенном количестве он только ухудшает состояние сосудов и нарушает работу сердечной мышцы.

  • Дистрофия сердечной мышцы. Сердечникам нельзя злоупотреблять сладким, так как оно ведет к дефициту витамина В1, необходимого для сердца.
  • Перегрузки. Избыток сладкого перегружает сердце и сосуды, так как ведет к отекам и появлению ожирения.
  • Снижение эластичности кровеносных сосудов. Это опасно гипертоническими проблемами и кровоизлияниями.
  • Варикоз. Вены из всех сосудов страдают в первую очередь: развиваются хронические сосудистые патологии.
  • Гипертония. При употреблении большой дозы сахара может резко подскочить артериальное давление. Снижать быстро его тоже опасно.
  • Ухудшение кровообращения. Исследования показали, что при употреблении повышенных суточных норм сахара ухудшается кровоснабжение мозга и всех органов примерно на 15-20 %. Особенно страдают конечности.
  • Гипоксия, интоксикация. Поскольку ухудшается кровообращение, органы страдают не только от кислородного голодания, то есть гипоксии. Нарушается транспортировка из организма и продуктов распада тоже: углекислого газа, шлаков. В результате возникает состояние интоксикации.
  • Безопасная дневная норма

    Ни состав крови, ни работа сосудов не пострадают, если продукт будет присутствовать в рационе в пределах нормы.

    Не стоит категорически отказываться от сладостей хотя бы потому, что пользу гормона радости серотонина, образующегося при употреблении сахара или фруктозы, никто не отменял. Но норму соблюдать нужно.
    В зависимости от возраста, комплекции и физической активности безопасно для организма можно употребить только 1-6 чайных ложек сахара без горки в сутки.
    Нужно учитывать, что это не только тот сахар, который вы кладете себе в чай, но и все остальные сладости, фрукты, сухофрукты и даже натуральные, а не только магазинные, соки.
    То есть в течение суток вы можете позволить себе утром чашку сладкого чаю или кофе, иногда конфету и 1-2 фрукта на перекусы в течение дня. Такой объем сладкого удовлетворит потребность в серотонине и не повлияет негативно на состав крови, работу сердца и сосудов.
    Рекомендуется полностью отказаться от магазинных нектаров и лимонадов. Во-первых, в одном стакане газировки растворена как раз максимальная дневная норма сахара. Но, выпивая сладкую воду, человек психологически воспринимает ее, как обычную, и не учитывает объема употребления сахаров.
    А во-вторых, углекислый газ помогает сахару быстрее всасываться в кровь, так же быстро расщепляться и провоцировать на употребление следующей дозы.

    http://wikifood.online/organi/blood/bl-components/hemo/sahar-i-gemoglobin.html

    Гемоглобин при сахарном диабете 2 типа: как поднять низкий уровень?

    Гемоглобин в организме отвечает за перенос кислорода из легких в ткани. Находится он в красных кровяных тельцах – эритроцитах. При недостатке его содержания в крови возникает анемия.
    Для диагностики исследуют кровь на эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и гемоглобин.
    Норма гемоглобина для мужчин 130-160 г/л, для женщин 120-140 г/л. При сахарном диабете анемия развивается как осложнение недостаточной функции почек и требует лечения особым препаратом – эритропоэтином.

    Признаки пониженного содержания гемоглобина

    Проявления снижения гемоглобина при диабете аналогичны общим признакам анемии. Заподозрить, что гемоглобин понижен можно по таким признакам:

    • Головокружение.
    • Бледность кожи и слизистых оболочек.
    • Слабость и одышка при незначительных нагрузках.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Постоянная усталость.
    • Нарушение внимания и памяти.
    • Повышение чувствительности к холоду.
    • Потеря веса.
    • Бессонница.
    • Сухость кожи, трещины в уголках рта.

    Причины снижения гемоглобина при сахарном диабете могут быть разными. При тяжелом течении диабета ткань почек утрачивает свои функции и замещается грубой соединительной тканью.
    В этом случае гормон эритропэтин, который почки вырабатывают, не поступает в костный мозг. Созревание эритроцитов и их выработка в костном мозге снижается, а значит в крови становится меньше гемоглобина. Тромбоциты при этом могут быть в норме.
    По данным статистики анемией страдает каждый четвертый больной сахарным диабетом. Кроме почечного фактора к снижению гемоглобина приводит дефицит железа, разрушение эритроцитов, хронические кровотечения (например, при геморрое или обильных месячных), недостаток кислорода.
    Все перечисленные факторы у здоровых людей вызывают активацию выработки эритроцитов и гемоглобина, но при сахарном диабете этого не происходит.
    Поэтому течение анемии у таких больных тяжелее, чем при других заболеваниях.

    Какие сопутствующие заболевания могу привести к анемии?

    Помимо самого сахарного диабета, снижение гемоглобина могут вызывать такие патологии:

  • Дефицит микроэлементов и витаминов – железа, витамина В12, фолиевой кислоты или белков. Возникает при однообразном питании, либо при повышенной потребности в период роста, при беременности, больших физических нагрузках.
  • Инфекции острые или хронические (дифтерия, скарлатина, туберкулез, грипп)
  • Кровотечения при травмах или хронические кровопотери (обильные месячные при гинекологических болезнях, полипы матки или кишечника, язвы, эрозии желудка или кишечника, опухоли)
  • Онкологические болезни.
  • Почечные заболевания (нефриты, аутоимунные поражения)
  • К чему приводит пониженный гемоглобин при диабете? Кроме видимых признаков анемии, снижающих качество жизни у диабетиков (слабость, бледность, головокружения), дефицит кислорода приводит к развитию поражений внутренних органов. Наиболее частыми патологиями являются:

    • Развитие сердечной недостаточности.
    • Прогрессирование ишемической болезни сердца.
    • Усиление проявлений поражения мелких сосудов сетчатки глаз, почек.
    • Поражение нервной системы.

    Такое течение анемии возникает потому что органы при сахарном диабете уже испытывают недостаток питания, поэтому присоединение кислородного голодания организму компенсировать становится трудно.
    Наиболее губителен недостаток кислорода и глюкозы для сердца и головного мозга.
    Поэтому часто на этом фоне развиваются инфаркты и инсульты.

    Как диагностировать анемию при сахарном диабете

    Главным показателем анемии является низкий гемоглобин в крови. Для его определения достаточно провести общий анализ. Но для выбора метода лечения анемии диабетиков проводятся дополнительные диагностические пробы. Исследуют тромбоциты, уровень железа, лейкоциты, эритроциты.
    Тромбоциты снижаются при железодефицитной анемии, болезнях печени. Разрушение эритроцитов и воспалительные процессы увеличивают их содержание.
    Для определения скрытой кровопотери проводят анализ кала. Для исключения воспалений и опухолей пищеварительной системы исследуют кровь на С-реактивный белок.

    Лечение анемии у диабетиков

    В том случае, если подтверждена анемия почечного происхождения, то быстро повысить гемоглобин можно только эритропоэтином. Препарат применяется под контролем врача и вводится внутривенно или подкожно. Обязателен постоянный контроль крови. При лечении развивается дефицит железа и витаминов, поэтому наряду с медикаментами показана особая диета.
    Для лечения анемии при низких показателях железа применяют его в комплексе с витаминами или как самостоятельный препарат. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются препараты железа (Ферроплекс, Тотема, Актиферрин, Феррум Лек, Сорбифер дурулес, Феррум лек, Тардиферон).
    Витаминные комплексы с повышенным содержанием железа – Витрум, Центрум от А до Zn, АлфаВит Классик, Компливит Железо.
    При заболеваниях желудка или вегетарианском питании развивается нехватка витамина В 12, участвующего в кроветворении. В таких случаях назначают его прием в таблетках или внутримышечные инъекции цианокобаламина.
    Недостаток фолиевой кислоты и белка обычно не требует значительной медикаментозной коррекции и легко устраняется правильной диетой.

    Какие продукты повышают гемоглобин

    Для улучшения самочувствия и нормализации обменных процессов нужно знать, как повысить гемоглобин при сахарном диабете. Для этого в рацион необходимо включать такие продукты:

    • Печень говяжья и куриная.
    • Телятина и говядина.
    • Индейка.
    • Яичный желток.
    • Кальмары, мидии.
    • Бобовые – фасоль, горошек зеленый
    • Петрушка, шпинат.
    • Кунжут, семечки подсолнечника и тыквы.
    • Грецкие орехи.
    • Черника.
    • Абрикосы и сливы.
    • Сухофрукты
    • Малина.
    • Гречневая крупа и отруби пшеничные.

    Во всех этих продуктах содержится много железа, но лучше всего оно усваивается из животных продуктов. Усиливает его всасывание аскорбиновая кислота из отвара шиповника, яблочного или черносмородинового сока, а тормозит кофе, чай и молочные продукты.
    Бобовые богаты железом и белком, но для его лучшего усвоения нужно их замачивать на ночь, а затем промывать. Так уходит фитиновая кислота, тормозящая всасывание железа.
    Можно приготовить смесь из сухофруктов и грецких орехов, измельченных в блендере, лимонов. Все нужно взять в равных частях. Принимать по столовой ложке утром натощак, запивая отваром шиповника.

    Диета для повышения гемоглобина

    Сахарный диабет требует особого диетического питания, и диетических блюда для диабетиков. Поднимать уровень гемоглобина можно с помощью такого примерного меню:
    Завтрак: овсяная каша на воде и запаренный чернослив, яблочный сок.
    Второй завтрак: хлеб с отрубями, сыр адыгейский, компот из черной смородины с ксилитом.
    Обед: суп из чечевицы и моркови, куриная печень, салат листовой, томатный сок.
    Ужин: салат из кальмара отварного с зеленью, гречневая каша, отвар шиповника.
    Народные средства для повышения гемоглобина Фитотерапевты и народные целители знают, как поднять гемоглобин натуральными способами:

  • Принимать утром чайную ложку цветочной пыльцы.
  • Приготовить настой из крапивы и тысячелистника. Взять по чайной ложке каждой травы и залить кипятком. Настоять 25 минут и пить по трети стакана два раза за день.
  • Вместо чая заварить лист иван-чая.
  • Пить сок сырого картофеля по половине стакана пред едой. Используется только свежеприготовленный.
  • Настой лугового клевера. Десять цветочных головок на 200 мл кипящей воды. Настаивать час. Пить по 30 мл 4 раза за день.
  • Смешать в равных частях плоды шиповника и рябины. Столовую ложку измельченной смеси залить кипятком (250 мл) в термосе на ночь. Утром до завтрака выпить половину стакана.
  • Каждый день съедать по половине граната.
  • Прорастить пшеницу, смолоть и принимать по столовой ложке или добавлять в кашу.
  • Профилактика развития анемии при диабете

    Предотвратить такое тяжелое состояние, как анемия можно, если регулярно проходить полное обследование организма, контролировать диету и прием препаратов, обязательно не менее получаса в день гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой, плаванием, йогой.
    Отказ от курения и алкоголя помогает снижать риск поражения печени и сосудов, а значит избежать развития осложнений диабета. Снижение массы тела нормализует жировой обмен и облегчает течение диабета.
    Что такое гликированный гемоглобин? Есть при сахарном диабете показатель содержания гемоглобина, высокий показатель которого неблагоприятен. Это уровень гликированного (связанного с глюкозой) гемоглобина.
    Эритроциты живут в норме три месяца, поэтому оценка его будет отражать средние показатели сахара крови за 120 дней. Норма 4-6 %. Все, что выше 6,5% — диабет, от 6 до 6,5 % преддиабет, ниже 4% — гипогликемия (низкий сахар). Низкие показатели могут быть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов при сахарном диабете 2 типа.
    Для чего нужно измерять уровень гликированного гемоглобина? Измерение уровня глюкозы в крови отражает состояние обмена углеводов именно на момент измерения. При диабете 2 типа зачастую измерения проводятся один раз в месяц.
    А для того, чтобы узнать насколько правильно подобрана диета и препараты необходимо знать среднесуточный показатель.
    Таким образом исследование гликилированного гемоглобина отражает течение диабета и уровень компенсации повышения сахара. Исследовать его нужно не реже, чем один раз в три месяца. Это не заменяет определение глюкозы в крови, которое должно проводиться ежедневно.
    Для того чтобы понизить уровень гликилированного гемоглобина нужно регулярно обследоваться, принимать назначенное лечение и правильно питаться. Активный образ жизни – это фактор, понижающий показатель этого белка. О проблеме гемоглобина продолжит разговор в видео в этой статье Елена Малышева.

    http://diabetik.guru/analyzes/gemoglobin-pri-saharnom-diabete.html

    пониженный гемоглобин, повышенный сахар, признаки артроза — Ординаторская

    Уважаемые доктора, возникли проблемы с ногой, сделала мрт — мр-признаки артроза, небольшая деформация менисков, синовит
    Зашла к терапевтше, которая с криком -\»ой, какая бледненькая, дай я тебя пообследую!\» назначила несколько анализов, общий крови — пониженный гемоглобин, повышенный сахар (8,7).
    Ах,да! экг — все нормально, но сильная тахикардия
    Хирург и терапевт навыписывали всякого-разного, купила то, что было в аптеке, больше покупать поку не готова, в том числе и потому, что организм не приучен к лекарствам, ему и того, что есть, кажется много
    итого: конкор, Цель Т в таблетках, сорбифер дурулес, фолиевая кислота, цианокобаламин — виал, фиточай Стевия, от испуга сегодня ем клюкву и облепиху.
    вопросы
    а) сочетаемы ли препараты?
    б) как бы так бы придумать диету для гемоглобина и сахара одновременно.
    (например, мед — нужен для гемоглобина, вреден при сахаре)
    в) привыкла быть (чувствовать) себя здоровой, пыталась сразу свалиться в депрессию, удержалась, но — возможно надо что-то успокаивающее?
    -Сколько вам лет?
    -Желательно принимать все прописанные доктором препараты, а не выборочно.
    -\»Организм не приучен к лекарствам\» ересь чистой воды
    -Вам какую конкретно анемию поставили? железодефицитную или В12-дефицитную? если никакую, а просто сказали, что -гемоглобин понижен (кстати какие цифры?), то найдите хорошего врача. Надо искать причину анемии и лечит конкретное заболевание.
    -Мед не поможет поднят гемоглобин, даже гранат и печенка значимо не поднимут его.
    -Сахар вы сдавали натощак? Какой диагноз вам поставили? у вас есть лишний вес?
    -Тахикардия это какая ЧСС? какое у вас обычно артериальное давление?
    Вам надо найти грамотного терапевта, который разложит все по полочкам и назначит грамотное лечение и диету. Которые вы будете должны, если хотите быть здоровой конечно, четко выполнять.
    Сколько вам лет? — 40+
    -Желательно принимать все прописанные доктором препараты, а не выборочно. — у меня создалось впечатление, что доктора назначали препараты по принципу — все сразу, что-нибудь поможет, кода я отказалась покупать препарат для инъекций в колено за 3500 р — нашлись более дешевые аналоги (кроме того, не уверена, что вообще хочу, чтобы меня кололи, возможно, достаточно нпвп и хондропротекторов)
    -\»Организм не приучен к лекарствам\» ересь чистой воды — в сумке активированный уголь, простой советский аспирин и темпалгин.
    -Вам какую конкретно анемию поставили? железодефицитную или В12-дефицитную? если никакую, а просто сказали, что -гемоглобин понижен (кстати какие цифры?), то найдите хорошего врача. Надо искать причину анемии и лечит конкретное заболевание. считают, что железодефицитная
    -Мед не поможет поднят гемоглобин, даже гранат и печенка значимо не поднимут его.
    -Сахар вы сдавали натощак? Какой диагноз вам поставили? у вас есть лишний вес?- абсолютно натощак, только вода, не поставили, в предшествующие дни и недели не отказывала себе в сладком — тортики, конфеты. Что есть лишний вес? думаю, не больше 3-5 кг
    -Тахикардия это какая ЧСС? какое у вас обычно артериальное давление? — 115,давление 130-140/80-90 (в предшествующий период очень нервно на работе, ожидала гораздо больших цифр и не удивилась бы, если кардиограмма показала микроинфаркт, так что экг — в чем-то порадовала)

    Надо бы анализ крови полный выложить — тип анемии, степень тяжести неясны.
    По одному анализу сахарный диабет не ставится. С 8,7 глюкозотолерантный тест я бы не назначала, но глюкозу венозной крови натощак и сахар через 2 часа после плотного обеда — да. И мочу — однозначно.

    Анемия и сахарный диабет

    Первый и главный вопрос врачу: \»Доктор, какой у меня диагноз?\»
    Доктора назвали вам диагнозы?
    Для установления диагноза ЖДА есть свои критерии. И свои причины.
    Для сахарного диабета — свои критерии.
    Для артроза (артрита там нет?) — свои критерии.
    Лечить \»гемоглобин\» или \»сахар\» — тупое занятие. Лечить нужно вас. Если вы больны. Если у ваших заболеваний есть имена, то есть диагнозы. Врага надо знать по имени.
    Если нет — то назначенное лечение называется \»симптоматическое\». Такое лечение годится в двух случаях 1) когда симптомы настолько банальные и легко устранимые, что нет смысла искать имя болезни, проще побороть симптомы. Как например, при ОРВИ. 2) когда болезнь все равно не излечить, можно только подавлять симптомы (например, боль при онкологических заболеваниях).
    Согласитесь, что ни анемия, ни сахарный диабет (если он подтвердится) не годятся под эти определения. Вам надо диагнозы установить или опровергнуть.
    Обратитесь к эндокринологу, дообследуйтесь по поводу диабета. Если это он, то вам нужно научиться соответствующему образу жизни и лечению.
    Сходите на консультацию к гематологу. Лучше, если предварительно сдадите анализ на обмен железа (железо, ферритин, ОЖСС, НТЖ, уровень В12, фолиевой, ЭПО) + общий анализ крови (подсчет формулы глазами, не аппаратный )с ретикулоцитами.
    Все решаемо. Но врагов надо знать по именам.

    http://ru-doktora.livejournal.com/783583.html

    Почему повышен гемоглобин, при пониженном сахаре в крови?

    Повышенный гемоглобин бывает у людей,занимающихся спортом,проживающих в высокогорных районах.Это,если говорить о более или менее нормальных явлениях.
    Но причиной повышенного гемоглобина может быть различная патология.
    Такая,как проблемы с сосудами,сердцем,лёгкими,повышенная густота крови,непроходимость кишечника,онкологические заболевания,эритроцитоз(возрастание количество эритроцитов),гемоглобинемия.
    Поэтому,если повышается уровень гемоглобина,врачу нужно определить причину.Отсюда и направления на анализы и обследования.
    Повышенный гемоглобин при пониженном сахаре в крови может быть причиной некоторых заболеваний : Ишемическая болезнь сердца, Холецистит, Гепатоз печени, Панкреатит, Сердечно-сосудистые заболевания, повышенное давление, заболевание щитовидной железы, опухолевые процессы, кишечное заболевание.
    Одно из этих заболеваний может спровоцировать повышение гемоглобина при низком сахаре.
    Ели соблюдать диету и отказаться от жирной, солёной, копчённой, мучной пищи, то гемоглобин придёт в норму.
    Повышенный гемоглобин при пониженном сахаре в крове- это гипоксия (кислородное голодание мозга), в большем случае это может происходит у курящих людей, что способствует образованию тромбов, а потом инфаркт.
    Также гемоглобин повышается у тех, кто занят сильными физическими нагрузками или у тех, кто активно занимается спортом.

    http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1239807-pochemu-povyshen-gemoglobin-pri-ponizhennom-sahare-v-krovi.html

    Гликированный гемоглобин для чайников

    Сейчас очень часто помимо анализа крови на сахар врачи назначают сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Многим не понятно, что это, зачем его нужно сдавать и что он показывает. Чтобы узнать ответы на эти и другие вопросы, читайте статью.

    Что такое гликированный гемоглобин?

    Чтобы ответить на этот вопрос, нужно для начала понять, что же такое гемоглобин и почему он гликированный.
    Гемоглобин (Hb) – это белок, который находится в красных клетках крови, эритроцитах. Именно он и придает нашей крови красный цвет. Основная его функция – переносить кислород от легких ко всем клеткам нашего тела.
    Гликированный гемоглобин (HbA1c) образуется в результате связывания гемоглобина с сахаром, глюкозой, которая «плавает» в крови. Процесс связывания глюкозы с гемоглобином называется гликирование.

    Что показывает анализ крови на гликированный гемоглобин?

    Этот анализ отражает средний уровень сахара крови за последние 3-4 месяца.
    HbA1c — это стабильный показатель, на который не влияют ни время суток, физические нагрузки, ни еда накануне, ни эмоциональное состояние.
    Он позволяет прояснить ситуацию, если сахар в крови на грани нормы. Но наиболее важен показатель HbA1c для людей, страдающих сахарным диабетом, так как он позволяет оценить уровень сахара в крови не только в момент измерения глюкометром, но и выявить его скрытые колебания. Например, гипогликемии в ночное время.
    На основании этого анализа врач может оценить эффективность лечения и соблюдения диеты, а также подкорректировать терапию, если это необходимо.
    Также по уровню гликированного гемоглобина можно диагностировать впервые развившийся сахарный диабет.
    Почему гликированный гемоглобин показывает уровень сахара крови за последние 3 месяца, а не, к примеру 6?
    Эритроциты имеют средний срок жизни 120 дней. Именно поэтому гликированный гемоглобин показывает каким был средний уровень крови человека за последние 3-4 месяца до анализа.

    Норма гликированного гемоглобина у здорового человека

    Причины повышенного уровня гликированного гемоглобина

    Основной причиной повышения уровня гликированного гемоглобина является повышенный уровень сахара (глюкозы) крови. Чем более высокий уровень глюкозы в крови, тем большее ее связывается с гемоглобином и тем выше становится уровень гликированного гемоглобина.
    При повышении гликемии в среднем на 2 ммоль/л, HbA1c растет на 1%.
    В некоторых случаях ложное повышение гликированного гемоглобина может быть связано с:

    • Повышением вязкости крови (гематокрита)
    • Повышенным содержанием эритроцитов в крови
    • Дефицитом железа, не сопровождающимся анемией
    • Патологическими фракциями гемоглобина

    Причины пониженного уровня гликированного гемоглобина

    Как уже было сказано выше, чем выше уровень сахара крови, тем выше показатели гликированного гемоглобина. Это же верно и в обратном порядке.
    Чем ниже уровень сахара крови, тем ниже показатели HbA1c.
    У людей, страдающих сахарным диабетом, понижение уровня гликированного гемоглобина, особенно резкое, может свидетельствовать о гипогликемиях.
    Гипогликемия — это состояние, когда сахар крови падает ниже 3,5 ммоль/л. Такое состояние опасно для здоровья, а в тяжелых случаях, и для жизни.
    К сожалению, некоторые люди, страдающие сахарным диабетом, могут не распознавать у себя гипогликемии. Особенно если они случаются ночью. И здесь как раз важно обратить внимание на необоснованно низкий уровень гликированного гемоглобина. Это позволит врачу вовремя скорректировать дозу таблеток или инсулина, чтобы избежать опасных последствий гипогликемий.
    Также пониженный уровень гликированного гемоглобина может быть связан с заболеваниями крови, при которых эритроциты или быстро разрушаются, или имеют патологическую форму, или в них мало гемоглобина. Такими заболеваниями, к примеру, являются:

    • Анемии (железодефицитные, В12-дефицитные, анапластические)
    • Малярия
    • Состояние после удаления селезенки
    • Алкоголизм
    • Хроническая почечная недостаточность

    Норма гликированного гемоглобина у беременных

    У беременных гликированный гемоглобин в норме должен быть ниже 5,6%.
    Если у беременной выявляется HbA1c выше 6,5%, то у нее диагностируется впервые выявленный сахарный диабет.
    Однако, беременность — это тот случай, когда нельзя ориентироваться только на гликированный гемоглобин, а контролировать именно уровень сахара крови. Это связано с тем, что во время беременности есть риск развития гестационного сахарного диабета или диабета беременных.
    Для исключения этого состояния необходимо провести анализ венозной плазмы на глюкозу натощак, а также через 1 и 2 часа после приема 75 мг глюкозы. Это называется оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ).
    ОГТТ в обязательном порядке проводится на 24-26 неделе беременности.
    Показатели глюкозы венозной плазмы натощак у беременной и связанные с ним состояния:

    http://endocrinology.pro/glycated-hemoglobin/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector