Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии: описание, симптомы, причины, лечение

Содержание

Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии: описание, симптомы, причины, лечение

Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии – это патология, для которой характерны преждевременные, внеочередные сокращения желудочков. Она является довольно-таки распространенным видом аритмии.
Из-за чего развивается данная патология? Каковы предпосылки? Какие симптомы указывают на ее наличие? Как выполняется диагностика и осуществляется лечение? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Патогенез и классификация

Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии в зависимости от локализации делится на такие виды:

  • Предсердная. Характеризуется преждевременным сокращением всей мышцы от поступающих из предсердий импульсов.
  • Синусовая. Также называется узловой. Наблюдаются несвоевременные импульсы синусового ритма.
  • Супервентикулярная. Для нее характерны внеочередные возбуждения предсердий, сопровождающиеся разряжением синусового узла. Данный вид патологии объединяет синусовую и предсердную экстрасистолы атриовентрикулярного соединения.
  • Сугубо желудочковая. Она возникает из-за преждевременных возбуждений, исходящих из проводящей системы.

Нарушения ритма могут быть частыми и редкими, групповыми и единичными, а еще залповыми (чередование нормального сердцебиения с несколькими экстрасистолами, идущими подряд).
Также надо отметить вниманием такое понятие как аллоритмия. Так называется форма аритмии, для которой характерно возникновения нарушения за каждым первым, вторым или третьим нормальным желудочковым комплексом.
Экстрасистолии также могут быть множественными (политропными) и одиночными (монотропными).
Нельзя не упомянуть и классификацию Лауна и Вольфа. В нее входят 6 видов нарушений ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии. Какой признак является определяющим? Количество возникших в течение одного часа экстрасистол. Итак, вот 6 этих видов:

  • До 30 экстрасистол за 1 час.
  • Свыше 30.
  • Полиморфная экстрасистола.
  • Одна парная.
  • Групповые, которые приводят к тахикардии.
  • Ранняя экстрасистола типа R на T.

Последние три из перечисленных являются нарушениями высокой градации, а потому опасны для жизни. Они могут спровоцировать фибрилляцию желудочка или тахикардию, что чревато остановкой сердца.

По данному критерию нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии бывают таких типов:

  • Органические. Наиболее сложный вид. К нему приводят трофические изменения миокарда, пороки сердца, ишемическая болезнь, кардиосклероз и коронарная недостаточность.
  • Токсические. Предпосылками в данном случае становятся происходящие в тканях патологические изменения, а еще нарушения обмена веществ непосредственно в сердечной мышце. К этому приводит злоупотребление медикаментами определенных групп, кофе, алкоголем, а также наркотическими и токсическими средствами.
  • Вегетативные (функциональные). Формируются из-за вегетососудистой дисфункции, нейрогенных нарушений, неврозов и психоэмоциональных нарушений. Также предпосылками нередко становятся патологии ЖКТ, гормональные сбои и остеохондроз.
  • Идеопатические. Самый неоднозначный тип нарушения ритма сердца. Потому что возникает экстрасистолия данной формы у абсолютно здорового человека, когда на то нет никаких объективных причин.

Важно оговориться, что далеко не все виды нарушений проявляются специфическими симптомами, но каждый из них вполне реально диагностировать при помощи эхокардиографии.
Выше были в подробностях рассмотрены типы нарушения ритма сердца. Теперь следует обсудить и симптомы.
На самом деле субъективные жалобы при данной патологии долгое время могут полностью отсутствовать. Это является проблемой, так как когда человек обращается к кардиологу, оказывается, что заболевание находится в запущенной стадии.
Если какие-то признаки и проявляются, то обычно это ощущение «замирания» сердца, а также «толчки» и «перебои», возникающие из-за усиленного постэкстрасистолического сокращения.

Часто патология протекает на фоне вегетососудистой дистонии. В таком случае наблюдаются следующие симптомы:

  • Периодическая головная боль.
  • Раздражительность.
  • Головокружение.
  • Повышенная утомляемость.

Если экстрасистолы возникают на фоне органических заболеваний, то человек сталкивается с чувством нехватки воздуха, ангинозными болями и слабостью. Могут даже возникать обмороки.
Многие симптомы часто сочетаются с испугом, страхом, беспокойством. Из-за меняющейся гемодинамики может возникнуть одышка (даже в состоянии покоя). Часты боли по типу стенокардии, аритмичность пульса. Иногда замечается пульсирование вен.

Диагностика

Нарушение ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии обычно выявляется во время проведения профилактического медосмотра – на ЭКГ все видно.
Однако в тех случаях, когда симптомы выражены очень ярко и сильно беспокоят человека, он сам обращается к кардиологу с жалобами. Чтобы точно установить диагноз, а еще определить первичное заболевание, спровоцировавшее экстрасистолию, нужно пройти несколько процедур.
Сначала врач опрашивает пациента, узнает, насколько часто возникают беспокоящие его ощущения. Также он измеряет частоту пульса, артериальное давление. Даже на этом этапе специалист может заметить неритмичные сокращения мышцы. Однако на ЭКГ пациента направляют в любом случае. Это – основной метод диагностики. Хотя еще прибегают к холтеровскому мониторированию.
Именно посредством электрокардиограммы удается зарегистрировать такие явления:

  • Преждевременное возникновение измененного желудочкового комплекса QRS.
  • Отсутствие перед экстрасистолой зубца Р.
  • Полная компенсаторная пауза после возникшего нарушения.
  • Расширение экстрасистолического комплекса и т. п.

Часто для определения нарушения ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии могут назначить тредмил-тест или велоэргометрию. Одним из этих методов можно выявить взаимосвязь патологии с нагрузками. Так, например, идиопатическая экстрасистолия обычно подавляется нагрузками. А вот возникновение их в ответ на нагрузку – повод задуматься об органических причинах нарушений ритма.
Дополнительно может понадобиться проведение эхокардиографии, ЧПЭКГ, поликардиографии и ритмокардиографии.

Принципы терапии

Сразу следует оговориться, что людям, у которых нарушение ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии протекает без каких-либо симптомов, лечение не назначают. Им важно лишь придерживаться таких рекомендаций:

  • Соблюдать диету, обогатить рацион солями калия.
  • Повышать физическую активность при гиподинамии.
  • Отказаться от крепкого кофе, алкоголя и курения.

Во всех остальных случаях, помимо этого, назначается лечение, направленное на устранение симптомов и профилактику аритмий, угрожающих жизни.
Терапию начинают с седативных препаратов и ss-адреноблокаторов. Обычно с их помощью удается добиться отличного симптоматического эффекта – количество экстрасистол уменьшается, как и сила постэкстрасистолических сокращений.
Если у человека есть еще брадикардия, то для купирования патологии можно назначить медикаменты холинолитического действия. Это эрготоксин, сочетаемый с экстрактом белладонны, фенобарбитал с алкалоидами этого же растения и т. п.

Если нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии приводит к плохому самочувствию, а седативные и ss-адреноблокаторы не помогают, то врач может назначить антиаритмические средства. К таковым относится соталол, амиодарон, флекаинид, мексилетин и прокаинамид. Их специалист подбирает под контролем холтеровского мониторирования и ЭКГ.

Медикаменты

Еще раз надо оговориться, что для лечения нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии препараты назначает только специалист-кардиолог. Но для примера некоторые медикаменты, применяемые в терапевтических целях, перечислить стоит.
Весьма популярен «Бисопролол». Это бета-блокатор, подавляющий чувствительность соответствующих сердечных рецепторов миокарда. Собственно говоря, в избирательном действии и заключается его главное преимущество. А еще его можно принимать даже людям с астмой и сахарным диабетом.
Принимают «Бисопролол» один раз в день. Он не только подавляет аритмию – препарат еще и предотвращает приступы стенокардии, а также замедляет пульс.
Хорошим средством является «Соталол». Его употребление также помогает справиться с нарушением ритма сердца по типу фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии.
Также врач может назначить «Кордарон». Это сильное средство, назначаемое в тех случаях, когда любые другие оказываются бессильными. Чтобы добиться эффекта, достаточно принимать медикамент в течение одной недели. Потом, как правило, делают перерыв на 14 дней.
Широко применяются также препараты, основу которых составляет калий и магний. Это «Конкор», «Пропафенон» и «Амиодарон». Если заболевание сопровождается мерцательной аритмией, то назначают «Верапамил» и «Этацизин».
Хорошее действие при нарушении ритма сердца по типу бигеминии оказывают мембраностабилизаторы. Их обычно вводят внутривенно. Они быстро купируют приступы. Лучше всего себя зарекомендовали такие медикаменты как «Ритмонорм», «Лидокаин», «Этацизин» и «Новокаиномид».

Помимо перечисленного, пациентам прописывают прием антагонистов кальциевых каналов. Лучшими являются «Верапамил» и «Дилтиазем». Их без опасения прописывают даже тем людям, у которых наблюдается замедленное сердцебиение.
Часто терапия подразумевает прием и блокаторов натриевых каналов. Они снижают внутрижелудочковую проводимость, но на сократимость миокарда и давление никак не влияют. Самый известный представитель данной группы – это «Аллапинин».
Блокаторы калиевых каналов также помогают в лечении нарушений ритма сердца по типу ФП-пароксизм (фибрилляции) и экстрасистолии. Принимая данные препараты, можно повысить уровень гормонов щитовидной железы. Это их большой плюс, но людям, имеющим проблемы с эндокринной системы, они, возможно, будут запрещены.
В случае наличия больших проблем со сном и тревожности, к чему части приводит нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии, могут назначить «Диазепам» и «Сибазон». Эти транквилизаторы устраняют проблему.

Витамины и минералы

Если у человека выявился какой-либо тип нарушения сердечного ритма, то ему необходимо начать активно принимать определенные элементы, способные улучшить работу мышцы.
Важнейшее вещество – селен. Люди, испытывающие нехватку данного элемента, имеют пониженный в 6 раз сердечный индекс, а также больше подвержены риску столкнуться с проблемами, касающимися сердца.
Омега-3 – ненасыщенная жирная кислота, жизненно необходимая организму человеку. Она защищает сосудистые стенки от негативных воздействий, укрепляет иммунитет, сводит к минимуму риск образования тромбов, обеспечивает нормальное функционирование клеточных мембран и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
Очень важно употреблять гинкго билоба. Химические соединения, которые в нем содержатся, помогают нормализовать артериальное давление, улучшить состояние тромбов и стенок сосудов. Самый ценный элемент, имеющийся в его составе – это кверцетин.
И, разумеется, никак не обойтись без калия. Он, как и натрий. Необходим организму. Калий регулирует артериальное давление, нормализует сердечный ритм, не допускает отложения натриевых солей, борется с атеросклерозом, поддерживает тонус сосудов. Часто именно нехватка калия приводит к аритмии. А потому за его уровнем надо следить не только при наличии проблем с сердцем. Важно обеспечивать поступление в организм калия и здоровым людям, а также не забывать об этом в периоды профилактики.

Радиочастотная катетерная аблация

Так называется хирургическая методика, при помощи которой можно устранить проблему нарушения ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Безусловно, способ радикальный. Но действенный. У него есть еще другое название, разговорное – методика «прижигания сердца».
Суть заключается в ликвидации небольшого участка ткани, из-за которого и возникает слишком частое возбуждение мышцы. Достичь этого результата удается, воздействуя на выбранную область радиочастотными сигналами, которые и вызывают повреждение.
Что в итоге? Прерывается дополнительный путь проведения импульсов. Однако нормальные пути при этом остаются нетронутыми. Сердце продолжает сокращаться в нормальном ритме, с обычной частотой.

Разумеется, есть противопоказания. Данная операция недопустима, если у человека наблюдается одно из следующих состояний:

  • Острый инсульт.
  • Инфаркт миокарда.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Лихорадка.
  • Обострение хронических заболеваний (язва, астма, сахарный диабет в стадии декомпенсации и т. п.).
  • Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
  • Анемия.

Перед назначением операции для устранения нарушения ритма сердца по типу экстрасистолии придется пройти множество обследований. Среди них:

  • Сдача общих анализов мочи и крови.
  • Эхокардиоскопия.
  • Анализ свертывающей системы крови.
  • ЭКГ и мониторирование.
  • Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование.
  • Коронароангиография.
  • Консультация ЛОР-врача и стоматолога.
  • Анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ.

Госпитализируют пациента за 2-3 дня до операции. За сутки до вмешательства надо прекратить принимать антиаритмические и другие препараты, а также от еды (разрешен лишь легкий ужин).
При нарушении ритма сердца типа пароксизмальной формы (да и любой другой тоже) очень важно придерживаться определенного рациона. Настоятельно рекомендуется разнообразить его такими продуктами:

  • Овощи: брокколи, томаты, тыква, болгарский перец, капуста, огурцы, картофель, репа, кукуруза, редька, свекла.
  • Фрукты: персик, груша, грейпфрут, слива, авокадо, абрикос, яблоки, дыня.
  • Ягоды: ежевика, малина, виноград, смородина.
  • Сухофрукты: курага, чернослив, изюм, финики.
  • Зелень: сельдерей, петрушка, розмарин, чеснок.
  • Масло: оливковое, тыквенное, пшеничное, льняное.
  • Полезные напитки: зеленый чай, свежевыжатые соки, настои из мелиссы и цветов липы, веточек малины и смородины.
  • Орехи.
  • Бобовые и злаковые.
  • Молочные продукты.
  • Мед, пчелиные соты.
  • Рыба.

Самыми полезными продуктами для сердца являются оливки, овсяная каша, авокадо, красная рыба, орехи, ягоды, чеснок и гранат. Отказаться, разумеется, придется от жирной, вредной, копченой и сильно холестериновой пищи. А еще от всего, что вредит работе сердца (алкоголь, энергетические напитки, кофе и т. п.).

Народные средства

Их многие люди используют для устранения нарушения ритма по типу экстрасистолии. Вот некоторые природные фитокомпоненты, хорошо себя зарекомендовавшие в нетрадиционной медицине:

  • Корень валерианы. Оказывает успокаивающее действие, нормализует сердечный ритм. Рецепт прост: 1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, выдержать 1 час. Потом принимать по 1 ст. л. трижды в день.
  • Календула. Ферменты этого растения нормализуют работу сердечной мышцы. Нужно просто взять 2 ч. л. календулы и заварить кипятком (хватит 500 мл). В течение 4 часов настаивать. Потом процедить и пить в день по полстакана.
  • Черная редька и мед. Измельченный корнеплод надо смешать с пчелиным продуктом в равных пропорциях. Получившуюся смесь принимать трижды в день по 1 ст. л.
  • Боярышник. Из него надо сделать настойку: 20 грамм ягод залить спиртом (200 мл) и дать настояться 10 дней. Потом принимать – по 10 капель перед едой трижды в день (рекомендуется разводить в небольшом количестве воды).
  • Шиповник. Его плоды можно просто заваривать, а потом пить получившийся состав как обычный чай.
  • Чеснок и лимон. Надо взять два цитруса и 5-6 зубчиков. Все составляющие измельчить и выложить в 3-литровую стеклянную банку. Залить водой полностью. Настаивать в течение суток. Потом принимать – по половине стакана 1 раз в сутки.

Кроме этого, можно в течение дня употреблять настой из ромашки и мелиссы. Лучше им заменить зеленый или черный чай. Он тоже имеет приятный вкус, а еще прекрасно утоляет жажду.

http://fb.ru/article/448841/narushenie-ritma-serdtsa-po-tipu-jeludochkovoy-ekstrasistolii-opisanie-simptomyi-prichinyi-lechenie

Нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии

Аритмии — это настолько обширная и глубокая тема, что среди кардиологов уже давно выделяют более узких специалистов — аритмологов, занимающихся одними нарушениями сердечного ритма. В будущем аритмологию даже планируется выделить в отдельную специальность.
Среди всех вариантов нарушений ритма особо выделяется экстрасистолия – этот вид аритмии встречается почти у всех, даже совершенно здоровых людей: согласно медицинской статистике, от 60 до 70% населения в своей жизни столкнется с экстрасистолией. Этой болезни свойственен доброкачественный характер, и даже несмотря на то, что экстрасистолия напрямую затрагивает работу сердца, она обычно не вредит здоровью.
Нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии изучено достаточно хорошо, чтобы его можно было уверенно диагностировать и при необходимости лечить. За это можно благодарить методы электрокардиографии и суточного Холтеровского мониторирования. Демонстрируя электрофизиологическую деятельность всех отделов сердца, ЭКГ позволяет установить наличие экстрасистол и определить их главные характеристики, на основании чего строится дальнейшая тактика лечения.

Нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии

Экстрасистолией называют внеочередное возбуждение и сокращение сердца или его отделов. Естественный цикл сокращения и расслабления сердца – систолы и диастолы — рассчитан природой до миллисекунд: в систолу полости сердца сжимаются и опорожняются, а в диастолу наполняются кровью вновь, создавая объем для очередного сокращения. Преждевременное сокращение – экстрасистола – приходится на период расслабления, когда сердце еще не заполнено, а значит пользы от такого сокращения нет, так как в сосуды попадет лишь малая часть нормального систолического объема крови.
Нарушение ритма сердца экстрасистолия влияет на функцию сердца при частоте 30 и более в час. Более редкие экстрасистолы никак не ощущаются и не проявляются.
На течение экстрасистолии влияет несколько факторов: частота экстрасистол, причина их возникновения (этиология), локализация очага импульсов.
Большое значение имеет причина возникновения: в зависимости от нее выделяют две принципиально разные группы экстрасистолий: функциональные и органические. Экстрасистолии первой группы возникают в здоровом сердце, в котором нет никаких патологических изменений – то есть нарушена не структура, а функция. Органический характер наоборот, подразумевает наличие конкретной морфологической причины для экстрасистолии. Причиной может выступить любое заболевание сердца:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • перикардит;
  • пороки сердца;
  • гипертрофия сердца;
  • другие состояния.

Причина функциональной экстрасистолии лежит в нарушении вегетативной иннервации. Она может провоцироваться многими факторами, действующими на нервную систему (кофе, алкоголь, эмоции), и имеет обычно нестойкий характер.
Экстрасистолия на фоне органического изменения протекает тяжелее и считается более опасной, чем функциональная.

Каким бывает нарушение ритма по типу экстрасистолии?

Как и обычное сокращение, экстрасистолу вызывает электрический импульс, который, образовавшись в одном месте, распространяется и стимулирует сокращение мышечных волокон по всему сердцу. Но в отличии от экстрасистолы, нормальное сокращение происходит в ответ на импульс из синусового узла – скопления нервной ткани в правом предсердии, в то время как «экстрасистолический» импульс может сгенерироваться в любой части сердца.
Расположения источника импульсов – одна из главных характеристик экстрасистолии. По расположению экстрасистолии делят на две группы.

Наджелудочковые экстрасистолии

Наджелудоковые экстрасистолии, делятся на следующие виды:

  • Синусовая экстрасистолия;
  • Предсердная экстрасистолия;
  • Атриовентрикулярная экстрасистолия.

Желудочковые экстрасистолии

По плотности выделяют:

  • Одиночная экстрасистолия;
  • Парная экстрасистолия;
  • Групповая экстрасистолия.

  • Редкая экстрасистолия – до 5 в минуту;
  • Средняя экстрасистолия — до 15 в минуту;
  • Частая экстрасистолия – более 15 в минуту.

Желудочковые экстрасистолы могут появляться системно, то есть через определенные промежутки времени: желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии подразумевает появление экстрасистол через одно нормальное сокращение, желудочковая экстрасистолия по типу тригеминии – через два нормальных сокращения.
Экстрасистолия по типу бигеминии хуже, так как доля нормальных систол получается меньше.

Прогноз нарушения ритма по типу экстрасистолии

При неблагоприятных обстоятельствах экстрасистолия может перейти в тяжелые нарушения ритма. Суправентрикулярная – в мерцательную аритмию или суправентрикулярную тахикардию, желудочковая – в фибрилляцию желудчков – то есть клиническую смерть. Эти состояния, даже в случае их оперативного устранения, несут для здоровья большую угрозу.
Но такие осложнения возникают редко, обычно после длительного и безуспешного лечения другой сердечной патологии.
Подходящий фон для развития злокачественной экстрасистолии – ишемическая болезнь сердца в различных её проявлениях. Обычно экстрасистолии предшествуют инфаркт миокарда, дистрофические изменения из-за артериальной гипертензии и другие поражения миокарда.
Функциональная экстрасистолия прогрессирует в опасные аритмии крайне редко. В большинстве случаев её существование никак не сказывается ни на состоянии человека, ни на ожидаемой продолжительности жизни. Самыми безобидными считаются единичные экстрасистолы из желудочков. Они могут возникнуть у здорового человека под влиянием провоцирующих факторов, таких как алкоголь, курение, физические или эмоциональные нагрузки, и обычно не ощущаются человеком. Реже — ощущаются как замирания, перебои в груди, за которыми следует одно усиленное сокращение.

http://ritm-serdce.ru/narushenie-serdechnogo-ritma-po-tipu-ekstrasistolii.html

Особенности суправентрикулярной экстрасистолии

Наджелудочковая экстрасистолия является одним из видов нарушения ритма сердца. При этом помимо нормальных сокращений происходят внеочередные. Проблема в той или иной степени проявляется и у здоровых людей. Если она сочетается с болезнями сердца, то последствия могут быть достаточно серьезными, поэтому важно обратиться к врачу.

Особенности патологии

Жизненно важный орган состоит из предсердий и желудочков. Под влиянием автоматически возникающих толчков они сокращаются. Их генерация осуществляется в самой верхушке сердца, именуемой синусовым узлом. Импульсы проходят через все отделы жизненно важного органа, вызывая синхронное расслабление и напряжение сначала предсердий, а потом желудочков.
Во время наджелудочковой экстрасистолии формирование возбуждающих импульсов происходит не только в синусовом узле, но и за его пределами. Под влиянием внеочередного импульса сердце сокращается, из-за чего сердечная мышца не отдыхает и не наполняется кровью в момент расслабления.

Если экстрасистол больше 5-6 в минуту, то происходит:

  • Перераспределение кровотока.
  • Нарушение поступления крови ко всем органам и тканям, развитие сердечной недостаточности.
  • Перенапряжение и истощение миокарда.
  • Если экстрасистолы возникают в синусовом узле около пяти раз в минуту, то это нормальное явление. При возникновении дополнительного очага в области над желудочками диагностируют патологию.
    Хоть в 90% случаев одиночные экстрасистолы не сопровождаются никакими симптомами, но вероятность развития осложнений в дальнейшем высокая.

    Причины возникновения экстрасистолии

    Подобные нарушения ритма вызываются:

  • Патологическими процессами в сердечно-сосудистой системе. В этом случае развитию аритмии способствуют ишемические нарушения в работе сердца, некротические поражения тканей, кардиомиопатии, сердечная недостаточность в хронической форме, пороки врожденные или приобретенные, воспалительные заболевания сердечной мышцы. Именно при таких болезнях чаще всего проявляются экстрасистолии.
  • Прием определенных лекарственных средств. Наибольшую опасность для ритма сердца представляют мочегонные препараты и сердечные глюкозиды.
  • Сбоями в соотношении электролитов.
  • Негативным воздействием внешних факторов. Злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотических веществ, чрезмерное увлечение напитками, содержащими кофеин, острыми продуктами, негативно отражается на состоянии сердца.
  • Нарушением функций вегетативной нервной системы.
  • Гормональными нарушениями в организме в результате патологий эндокринной системы. Суправентрикулярная экстрасистолия развивается у людей, страдающих сахарным диабетом.
  • Иногда причину экстрасистолии определить не удается. В таких случаях патологию называют идиопатической. Чтобы обнаружить проблему нужно провести электрокардиографию.
    В зависимости от места локации патологического эпицентра, который посылает неправильные импульсы, экстрасистолии бывают:

  • Предсердными с расположением эктопического очага в верхней части органа.
  • Атриовентрикулярными. При этом очаг расположен в области между предсердиями и желудочками.
  • С учетом количества источников экстрасистолии встречаются монотопные и политопные.

    Если внеочередные толчки возникают, когда сокращаются предсердия, то их называют ранними. При развитии на границе работы желудочков и предсердий выделяют интерполированные экстрасистолы. При появлении внеочередных сокращений во время расслабления сердца, их называют поздними.
    Также экстрасистолы бывают единичными, если их пять в минуту, и множественными, если их больше пяти.
    Экстрасистолы, идущие подряд между нормальными сокращениями называют парными.
    Групповая наджелудочковая экстрасистолия характеризуется появлением нескольких экстрасистол подряд.

    Симптоматика

    Больные часто не подозревают о наличии у них экстрасистолии. Если аритмия вызвана патологиями сердца, то она будет иметь яркие проявления. Большинство людей с таким диагнозом жалуются на:

  • Ощущение, что сердце работает с перебоями. В нормальном состоянии человек не чувствует, как бьется сердце. Но иногда, кажется, что сердце переворачивается внутри или подпрыгивает. Это связано с компенсаторным толчком, идущим после экстрасистолы. Именно его воспринимают за переворот сердца.
  • Приливы жара и повышение потоотделения.
  • Постоянную слабость и головокружение.
  • Периодическое наступление одышки и нехватки воздуха. При этом появляется беспричинный страх за собственную жизнь.
  • Насколько выражено будет проявляться болезнь, зависит от того, есть ли у человека патологические процессы в сердце.

    Применяемые методы диагностики

    Для подтверждения диагноза необходимо:

  • Проанализировать жалобы пациента. Врач спрашивает об имеющихся симптомах, времени их возникновения и выраженности проявления.
  • Собрать анамнез жизни. Важно сообщить обо всех перенесенных оперативных вмешательствах, образе жизни, вредных привычках, генетических заболеваниях.
  • Провести внешний осмотр. Врач прощупывает пульс, прослушивает сердце для обнаружения изменений в ритме и частоте, постукивает сердце, чтобы определить его четкие границы, изменение в которых говорит о кардиальных заболеваниях.
  • Определить показатели общего и биохимического исследований крови, проанализировать уровень гормонов в крови.
  • Получить данные электрокардиографии. С их помощью выявляют изменения, характерные для всех видов нарушений ритма.
  • Провести суточный мониторинг по Холтеру. Во время этой процедуры на протяжении дня пациент носит портативное устройство, фиксирующее любые колебания ритма во время сна, физических нагрузок, употребления пищи. Таким образом, врачи узнают, как сердце работает в привычных для человека условиях.
  • Назначить электрофизиологическое исследование. При этом сердце стимулируют с помощью небольших электрических импульсов. Это помогает выяснить, как работает проводящая система. Исследование обычно назначают, когда кардиограмма не дала точной информации.
  • Провести эхокардиографию. Это ультразвуковое исследование необходимо для выявления кардиальных причин аритмии.
  • Проанализировать результаты тестов с нагрузкой. Для этого проводят ЭКГ, после чего больной должен приседать, заниматься на беговой дорожке или велотренажере. Потом снова проводят ЭКГ и определяют, как изменились показатели, и возникала ли аритмия во время физической нагрузки.
  • При необходимости могут проконсультироваться с терапевтом и кардиохирургом.

    Лечебная терапия

    Наджелудочковая экстрасистолия это довольно опасная проблема, так как в некоторых случаях она может привести к трепетанию предсердий. Вариант лечения подбирают в зависимости от выраженности проявлений и наличия сопутствующих заболеваний.
    Если экстрасистолии не нарушают качество жизни, и никаких проблем в работе организма нет, врачи рекомендуют только внести определенные изменения в образ жизни:

  • Избегать чрезмерной острой пищи и напитков, содержащих кофеин. Крепкий чай также советуют употреблять в умеренном количестве.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртных напитков, курения, употребления наркотических веществ.
  • Нормализовать двигательную активность. Не перенапрягаться физически, но и избегать гиподинамии.
  • Если никаких препаратов не назначили и состояние нормальное, то придерживаться этих рекомендаций нужно строго, так как вероятность трепетания предсердий существует. Если это осложнение возникает, то оно может привести к инфаркту, инсульту и другим серьезным последствиям.
    При экстрасистолии вызванной болезнями сердца и сосудов, необходимо устранить основное заболевание. Без этого нормализовать ритм не получится. Таким пациентам часто назначают седативные препараты вроде Реланиума. Вместо них могут использовать лекарства на основе мелиссы, пустырника, настойки пиона.

    Прежде чем назначать медикаменты, важно выявить, что развитие аритмии произошло не по причине употребления препаратов.
    Если симптомы болезни приносят человеку значительный дискомфорт и на протяжении суток наблюдается больше двухсот экстрасистол, прибегают к противоаритмическим препаратам. Подбирать средство должен врач в зависимости от общего состояния пациента, наличия проблем со здоровьем.
    Перед назначением лекарства рекомендуют провести суточный мониторинг по Холтеру. При наджелудочковой экстрасистолии обычно прибегают к Лидокаину, Хинидину, Кордарону, Новокаинамиду.
    Если через два месяца от начала лечения никаких симптомов аритмии нет, и электрокардиограмма не определяет внеочередные сокращения, то дозировку постепенно уменьшают до полной отмены препарата.
    Иногда для устранения проблемы может понадобиться больше времени. При злокачественной форме экстрасистолии и высоком риске опасных для жизни состояний, препараты нужно употреблять без перерыва.
    Если патология протекает без поражения миокарда, то прогноз благоприятный.
    При отсутствии эффекта от назначенных медикаментов и плохой переносимости внеочередных сокращений прибегают к хирургическим методикам. Обычно их применяют для лечения молодых пациентов. Назначают:

  • Радиочастотную катетерную абляцию эктопического очага. В ходе процедуры в крупном кровеносном сосуде делают разрез, через который вводят катетер. Через него проводят электрод и прижигают патологический участок сердца.
  • Открытые оперативные вмешательства на сердце. В этом случае иссекают эктопические очаги. К такой операции прибегают, если нужно пройти протезирование клапана или другие открытые вмешательства на сердце.
  • Метод лечения в каждом случае подбирается отдельно.
    Некоторые предпочитают обращаться к методам народной медицины. При наличии симптомов экстрасистолии прибегают к таким рецептам:

  • Настойка боярышника. Водкой заливают 10 грамм плодов и настаивают на протяжении десяти дней. После чего их процеживают и, разбавляя жидкостью, принимают трижды в день по 10 капель.
  • Отвар из корня валерианы. Сырье в количестве трех чайных ложек заливают 100 мл кипяченой воды и проваривают в течение четверти часа. Смесь процеживают и принимают трижды в день по ложке перед приемом пищи.
  • Эти средства обладают успокаивающими свойствами, но без ведома врача их использовать не желательно.

    Осложнения, последствия

    Суправентрикулярная экстрасистолия это состояние, которое при отсутствии надлежащего может стать причиной развития серьезных осложнений. Проблема может вызвать:

  • Сердечную недостаточность. При этом нарушаются основная функция сердца перекачивать кровь по организму. Подобные проблемы возникают при частых экстрасистолах.
  • Изменения в строении предсердий.
  • Мерцательную аритмию. В таком состоянии сердце сокращается неполноценно.
  • Трепетание предсердий, при котором предсердия сокращаются ритмично, но с высокой частотой.
  • Подобные проблемы не могут появиться, если обнаружена одиночная наджелудочковая экстрасистолия. Риск их развития повышается при частых внеочередных сокращениях.

    Методы профилактики

    Чтобы избежать развития проблемы, необходимо:

  • Соблюдать режим дня. Достаточно отдыхать и спать не меньше восьми часов.
  • Рационально и сбалансировано питаться, избегать калорийной пищи с повышенным содержанием холестерина.
  • Отказаться от спиртных напитков и курения.
  • Не употреблять лекарственные средства не по назначению.
  • Вовремя проходить обследование и лечение основных заболеваний.
  • Предотвратить развитие осложнений можно, если обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Он назначит ряд диагностических исследований и подберет подходящий вариант устранения проблемы.

    http://kardiopuls.ru/bolezni/ritm/nadzheludochkovaya-ekstrasistoliya/

    Обзор наджелудочковой экстрасистолии: причины, лечение, последствия

    Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности \»Лечебное дело\».
    Из этой статьи вы узнаете: что представляет собой наджелудочковая экстрасистолия, как и почему может возникнуть. По каким симптомам ее заподозрить, и каким способом подтвердить диагноз, как вылечить болезнь (и насколько это возможно).
    Наджелудочковая экстрасистолия – это разновидность аритмии, при которой происходят внеочередные неполноценные сокращения миокарда в результате появления дополнительных импульсов в верхних отделах сердца, расположенных выше желудочков – это предсердия, атриовентрикулярный узел.

    Виды наджелудочковой экстрасистолии
    Распространенность заболевания высокая – около 30% всех аритмий. Ее симптомы могут по разному беспокоить больных: от полного отсутствия проявлений до резкого нарушения работоспособности и угрожающих жизни расстройств кровообращения на фоне перебоев сердечного ритма. Чем чаще возникают наджелудочковые экстрасистолы (экстрасистолы – это и есть несвоевременные сокращения), тем сильнее они нарушают состояние больного.
    Такая аритмия излечима – ее можно как ликвидировать полностью, так и временно (на месяцы, годы) уменьшить частоту и проявления экстрасистол. Для этого используется медикаментозная терапия и хирургическое лечение.
    По поводу наджелудочковой экстрасистолии нужно обращаться к врачу-кардиологу.

    Суть патологии

    Сердце человека состоит из двух функциональных половин: верхней – это предсердия, и нижней – это желудочки.
    В норме автоматическое возникновение импульсов, которые вызывают сокращение сердечной мышцы, происходит в самой верхней точке сердца – синусовом узле. Эти импульсы настолько сильные и частые, что поочередно проходят через все отделы сверху вниз, подавляя любые другие нервные возбуждения. Происходит синхронное сокращение (расслабление) предсердий, а затем желудочков. Пока первые напряжены, вторые расслаблены и наоборот.

    При наджелудочковой экстрасистолии сердечная деятельность построена таким образом, что возбуждающие импульсы возникают не только лишь в синусовом узле: их генераторами становятся дополнительные (аномальные) очаги, расположенные в верхней половине сердца.
    Возникновение внеочередного импульса заставляет сердце выполнить дополнительное сокращение, не дает сердечной мышце отдохнуть и наполниться кровью в тот момент, когда она должна быть расслабленна.
    Если наджелудочковая экстрасистолия возникает часто (более 5–6 раз в минуту), то она:

    • перераспределяет кровоток;
    • нарушает кровообращение во всем организме, провоцирует сердечную недостаточность;
    • перенапрягает и истощает миокард.

    Только экстрасистолы, возникающие в синусовом узле до 5–6 раз в минуту – это вариант нормы. Если их частота такая же, но источником является дополнительный очаг в наджелудочковой зоне сердца – это патология. И хотя более 95% больных с одиночными желудочковыми экстрасистолами не имеют никаких симптомов, вероятность дальнейшего ухудшения течения крайне велика (60–70%).

    Причины возникновения

    Наджелудочковая экстрасистолия может возникнуть по причине как сердечных заболеваний, так и других факторов.

    http://okardio.com/bolezni-serdca/nadzheludochkovaya-ehkstrasistoliya-066.html

    Частая желудочковая экстрасистолия: причины и лечение заболевания

    Одно из самых распространенных нарушений ритма сердца (НРС) – экстрасистолия, т.е. внеочередное («вставочное») сокращение миокарда желудочков. Согласно статистике, такой кардиологической патологией страдают больше 40% людей в возрасте старше 40 лет. Кроме того, при инструментальных исследованиях сердца, регистрации ЭКГ экстрасистолия желудочковая выявляется у здоровых лиц до 30 лет в 10-15% случаев и считается вариантом физиологической нормы.

    Что такое желудочковая экстрасистолия

    Явление желудочковой экстрасистолии (ЖЭС) – это внеочередные одиночные сокращения миокарда, возникающие под воздействием преждевременных электрических импульсов, которые исходят из стенки камер правого или левого желудочка, а также нервных волокон проводящей системы сердца (пучка Гиса, волокон Пуркинье). Как правило, экстрасистолы, которые возникают при ЖЭС, негативно влияют только на желудочковый ритм, не нарушая при этом работу верхних отделов сердца.

    Классификация

    Стандартная классификация по Лауну создана на основании результатов суточного наблюдения ЭКГ по Холтеру. В ней выделяют 6 классов желудочковой экстрасистолии:

  • 0 класс. На ЭКГ частая желудочковая экстрасистолия отсутствует, у пациента не наблюдается каких-либо изменений работы сердца или морфологических изменений.
  • 1 класс. На протяжении одного часа наблюдения зарегистрировано менее 25-30 одиночных мономорфный (монотопных, одинаковых) желудочковых патологических сокращений.
  • 2 класс. В течение часа исследования зафиксировано более 30 одиночных мономорфных или 10-15 парных экстрасистол.
  • 3 класс. В течение первых 15 минут регистрируется не менее 10 парных, полиморфных (политопных, разнотипных) экстрасистол. Нередко этот класс сочетается с мерцательной аритмией.
  • 4а класс. На протяжении часа зафиксированы мономорфные парные желудочковые экстрасистолы;
  • 4б класс. В течение всего времени исследования регистрируются полиморфные парные желудочковые внеочередные сокращений.
  • 5 класс. Зафиксированы групповые или залповые (по 3-5 подряд на протяжении 20-30 минут) полиморфные сокращения.
  • Частая желудочковая экстрасистолия 1 класса никак не проявляется симптоматически, не сопровождается серьезными патологическими изменениями гемодинамики, поэтому ее считают вариантом физиологической (функциональной) нормы. Внеочередные сокращения 2-5 классов сочетаются с высоким риском развития мерцательной аритмии, внезапной остановки сердца и смерти. Согласно клинической классификации аритмий желудочков (по Майербургу) выделяют:

  • Экстрасистолии доброкачественного, функционального течения. Характеризуются отсутствием ярких клинических симптомов органической патологии миокарда и каких-либо объективных признаков левожелудочковой дисфункции. Функция вентрикулярного узла сохранена и риск остановки сердца минимален.
  • Аритмии желудочков потенциально злокачественного течения. Характеризуются наличием внеочередных сокращений на фоне морфологических поражений сердечной мышцы, уменьшения сердечного выброса на 20-30%. Сопровождаются высоким риском внезапной остановки сердца, характерна градация к злокачественному течению.
  • Аритмии злокачественного течения. Характеризуются наличием желудочковых внеочередных сокращений на фоне тяжелых органических поражений миокарда, сопровождаются максимальным риском внезапной остановки сердца.
  • Причины для желудочковой экстрасистолии

    Появление внеочередных сокращений желудочков обусловлено органическими патологиями миокарда, применением лекарственных препаратов. Кроме того, экстрасистолия – частое осложнение других системных поражений: эндокринных заболеваний, злокачественных опухолей. Одними из самых частых причин ЖЭС являются:

    • ишемическая болезнь;
    • кардиосклероз;
    • инфаркт миокарда;
    • миокардиты;
    • артериальная гипертензия;
    • легочное сердце;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • пролапс митрального клапана;
    • бесконтрольный прием М-холиноблокаторов, симпатомиметиков, диуретиков, сердечных гликозидов и др.

    Функциональная или идиопатическая желудочковая аритмия связана с курением, стрессовыми состояниями, употреблением в больших количествах кофеинсодержащих напитков и алкоголя, которые приводят к увеличению активности вегетативной нервной системы. Нередко экстрасистолия встречается у пациентов, которые страдают шейным остеохондрозом.

    Симптомы частой желудочковой экстрасистолии

    Одиночные преждевременные сокращения миокарда регистрируются у многих здоровых молодых людей в процессе выполнения мониторинга работы сердца на протяжении суток (холтеровское мониторирование ЭКГ). Они не оказывают негативного влияния на самочувствие, человек никак не отмечает их наличие. Симптомы внеочередных сокращений проявляются, когда вследствие экстрасистол нарушается гемодинамика.
    Желудочковая аритмия без морфологических поражений миокарда пациентом переносится трудно, возникают приступы удушья, паники. Такое состояние, как правило, развивается на фоне брадикардии, для него характерны следующие клинические проявления:

    • ощущение внезапной остановки сердца;
    • отдельные сильные удары в груди;
    • ухудшение состояния после приема пищи;
    • нарушение работы сердца утром после пробуждения, эмоционального всплеска или при физической активности.

    Внеочередные сокращения миокарда желудочков на фоне морфологических нарушений сердца, как правило, носят множественный (полиморфный) характер, но для пациента часто протекают без клинических проявлений. Симптомы развиваются при значительной физической нагрузке, исчезают в положении лежа или сидя. Такой вид правожелудочковой или левожелудочковой аритмии развивается на фоне тахикардии и характеризуется:

    • удушьем;
    • ощущением паники, страха;
    • головокружением;
    • потемнением в глазах;
    • потерей сознания.

    Диагностика

    Основным методом диагностики частой желудочковой экстрасистолии является запись электрокардиограммы в состоянии покоя и суточный монитор по Холтеру. Суточное изучение ЭКГ помогает определить количество, морфологию патологических сокращений, как они распределяются на протяжении суток, в зависимости от различных факторов и состояний организма (период сна, бодрствования, применения препаратов). Кроме того, пациенту при необходимости дополнительно назначают:

    • электрофизиологическое изучение миокарда путем стимуляции сердечной мышцы электрическими импульсами с одновременным наблюдением результата на ЭКГ;
    • эхокардиографию или ультразвуковое исследование (УЗИ) – определение морфологической причины аритмии, которая, как правило, связана с нарушением гемодинамики;
    • лабораторные анализы на определение белка быстрой фазы, электролитов, уровня гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, количество глобулинов.

    Желудочковая экстрасистолия на ЭКГ

    Главными методами диагностики нарушений ритма сердца являются электрокардиография и мониторирование работы миокарда (импульсов проводящей системы) по Холтеру. Желудочковая экстрасистолия при расшифровке проведенных исследований проявляется следующими признаками:

    • расширение комплекса QRS;
    • отсутствие зубца Р;
    • внеочередное преждевременное появление измененного комплекса QRS;
    • полная компенсаторная пауза после патологического комплекса QRS;
    • деформирование зубца Т (редко);
    • расширение сегмента ST.

    Лечение желудочковой экстрасистолии

    Для того чтобы добиться желаемого эффекта при лечении экстрасистолии, необходимо назначение комплекса терапевтических мер:

    • Запрет на употребление спиртосодержащих напитков, крепкого чая, кофе, курения.
    • Рекомендации придерживаться основных принципов правильного питания и увеличить в рационе долю продуктов с большим количеством калия (картофель, морепродукты, говядина и др.) и других необходимых микроэлементов для нормальной работы сердца.
    • Отказ от тяжелых физических нагрузок.
    • Если пациент часто сталкивается со стрессами, бессонницей, то рекомендуется применять легкие успокоительные травяные сборы (пустырник, мелисса, настойка пиона) или седативные средства (настойка валерианы).
    • При наличии показаний пациента направляют на хирургическое лечение.
    • Назначаются антиаритмические лекарственные препараты.
    • Рекомендуется применение медикаментов, которые поддерживают работу сердца, витаминно-минеральных комплексов.

    Медикаментозная терапия

    Схема медикаментозного лечения назначается индивидуально, полностью зависит от типа патологии и причины, частоты аритмий, наличия прочих сопутствующих системных хронических заболеваний. Антиаритмические средства, которые применяются для фармакологической терапии ЖЭС, делятся на следующие категории:

    • блокаторы натриевых, кальциевых и калиевых каналов (Новокаинамид);
    • бета-адреноблокаторы (Конкор-Кор);
    • гипотензивные средства (Анаприлин);
    • тромболитики (Аспирин).

    Стандартная фармакологическая терапия включает в себя применение следующих фармакологических препаратов:

  • Кординорм. Лекарственный препарат на основе вещества бисопролол, который оказывает антиаритмическое и гипотензивное воздействие. Назначается для лечения нарушений сердечного ритма. Преимуществом лекарственного средства является его быстрое действие и универсальность для применения, а недостатком – высокая вероятность развития побочных эффектов.
  • Аспирин. Таблетки, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Медикамент улучшает кровоснабжение в миокарде, оказывает сосудорасширяющее действие. Аспирин показан при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Плюсом лекарства является универсальность его применения, а минусом – частое развитие аллергических реакций.
  • Новокаинамид. Медикамент, действующим веществом которого является прокаинамид. Препарат значительно уменьшает возбудимость сердечной мышцы и подавляет патологические эктопические очаги возбуждения. Назначают медикамент при разных нарушениях ритма сердца. Плюсом лекарства считают быстрый оказываемый эффект, а минусом – необходимость точно рассчитывать дозировку для предотвращения развития побочных эффектов.
  • Пациенту, который начал медикаментозное лечение, спустя 2-3 месяца рекомендуется сделать контрольную электрокардиограмму. Если внеочередные сердечные сокращения стали редкими или исчезли, то терапевтический курс постепенно, под контролем врача, отменяют. В случаях, когда на фоне лечения результат не изменился или улучшился незначительно, то прием препаратов продолжают без изменений еще несколько месяцев. При злокачественном течении заболевания, медикаменты принимаются пациентом пожизненно.

    Хирургическое вмешательство

    Показанием к хирургическому лечению аритмии является неэффективность медикаментозной терапии. Как правило, этот вид устранения патологии рекомендуется тем пациентам, у которых имеется органическое поражение сердца в сочетании с нарушенной гемодинамикой. Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

    • Радиочастотная абляция (РЧА). Во время процедуры хирург вводит в полость сердца маленький катетер через какой-либо крупный сосуд и при помощи радиоволн выполняет прижигание проблемных зон миокарда. Для удобства поиска пораженной области используется электрофизиологический мониторинг. Эффективность РЧА, согласно статистике, – 75-90%. Операция противопоказана лицам пожилого возраста (старше 75 лет).
    • Установка кардиостимулятора. Этот прибор представляет собой небольшую коробку, которая оснащена электроникой и батареей, срок действия которой составляет от 8 до 10 лет. От кардиостимулятора отходят электроды, которые во время операции врач крепит к желудочку или предсердию. Они посылают импульсы, заставляющие сердечную мышцу сокращаться. Такое электронное устройство помогает пациенту избавиться от разных нарушений ритма и вернуться к полноценной жизни. Среди недостатков установки кардиостимулятора выделяют необходимость его замены.

    Народные средства

    Рецепты народной медицины применяются для лечения экстрасистолии функционального типа. При наличии серьезных органических изменений миокарда следует проконсультироваться с кардиологом, так как некоторые нетрадиционные способы лечения имеют противопоказания для использования. Помните, что применение народных средств не заменит полноценную медикаментозную терапию или операцию. В домашних условиях можно приготовить следующие народные средства для лечения аритмии:

  • Отвар из корня валерианы, календулы и василька. Необходимо взять по 1 ст.л. всех ингредиентов, смешать, залить водой и довести до кипения, затем остудить. Процедить и принимать по половине стакана утром и вечером в течение 10-12 дней. С осторожностью использовать это средство людям, склонным к аллергии.
  • Настой полевого хвоща. Сухую траву полевого хвоща в количестве 2 ст.л. необходимо заварить тремя стаканами кипятка и выдержать 6 часов. Принимать средство 5-6 раз в день по 1 ч.л на протяжении месяца. Не рекомендуется использовать настой пациентам, которые страдают хронической почечной недостаточностью.
  • Сок редьки с медом. Сырую редьку необходимо натереть на терке и отжать через марлю. В получившийся сок добавить 1 ст.л. меда. Принимать по 2 ч.л. три раза в сутки на протяжении недели.
  • Прогноз и профилактика частой желудочковой экстрасистолии

    Прогноз течения желудочковой экстрасистолии зависит от ее формы, наличия морфологической патологии тканей сердца или нарушений гемодинамики. Функциональные идиопатические и единичные внеочередные сокращения миокарда не представляют угрозы для здоровья или жизни пациента. Экстрасистолия, которая развивается на фоне органического поражения сердца, при отсутствии лечения, существенно повышает риск развития недостаточности функционирования органа, внезапной смерти в связи с развитием тахикардии, мерцательной и наджелудочковой аритмий, фибрилляции.
    Для предотвращения развития частых внеочередных сокращений миокарда нижней части сердца, рекомендуется проводить следующие мероприятия:

  • При наличии генетической предрасположенности к заболеваниям сердца, необходимо начать наблюдаться у кардиолога как можно раньше.
  • С осторожностью применять лекарственные средства, влияющие на сердечный ритм и электролитный состав крови (диуретики, гликозиды).
  • При наличии эндокринных патологий (сахарном диабете, гиперфункции надпочечников или щитовидной железы) следует пройти обследование на предмет развития сердечных патологий.
  • Отказаться от курения, употребления спиртного.
  • http://sovets.net/17006-chastaya-jeludochkovaya-ekstrasistoliya.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector