Можно ли делать непрямой массаж сердца при остановке сердца от инфаркта?

Содержание

Можно ли делать непрямой массаж сердца при остановке сердца от инфаркта?

Если человек жив, то можно навредить, это понятно. А если умер на глазах — можно делать массаж сердца? Есть ли вероятность спасения?
При любой остановке сердца нужно делать закрытый массаж. За открытый массаж вас ждет тюрьма. Такой массаж может делать только хирург на операционном столе. А закрытый массаж умеют делать все. Иногда достаточно просто ударить кулаком в область сердца, чтобы оно запустилось. Хотя усердствовать нельзя, дабы не переломать ребра. Иногда сам больной может себя спасти. Такая рекомендация есть у кардиологов. Человек чувствует, когда у него остановилось сердце и теряет сознание не сразу, а через несколько секунд. Если в это время сильно принудительно покашлять, то можно самому запустить сердце. Это особенно важно, когда человек ведет автомобиль, или находится посреди улицы на проезжей части.
Инфаркт миокарда в тяжелых случаях может привести к остановке сердца и чаще всего к необратимой. Но всегда есть небольшая вероятность спасти больного. Поэтому массаж нужно делать обязательно до приезда скорой помощи.
Есть очень хороший советский фильм \»Дела сердечные\»! Там Тараторкин — врач и Папанов — шофер скорой помощи спасают рабочего, с которым как раз случился инфаркт. Они там ему полночи делают
дефибрилляции и массаж сердца. Выматываются от изнуряющей работы, но спасают больного.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2972940-mozhno-li-delat-neprjamoj-massazh-serdca-pri-ostanovke-serdca-ot-infarkta.html

Нужно ли делать массаж сердца при инфаркте

Как по УЗИ сердца можно обнаружить перенесенный инфаркт?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

При инфаркте происходит гибель части клеток, и, следовательно, выпадение их с работы мышцы, что в свою очередь ведет либо к снижению (гипокинезия), либо к полному прекращению (акинезия) сократительной способности на определенном участке. Именно эти участки и видит врач ультразвуковой диагностики, когда проводит исследование.
В ряде случаев происходит настолько значительная гибель клеток, что развивается не просто акинезия, а аневризма. Она представляет собой участок мышцы замещенный соединительной тканью, которая не может сокращаться, и в тот момент когда кровь должна выбрасываться в общее русло аневризма растягивается и часть крови остается в ее полости, тем самым снижая коэффициент полезного действия сердца.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Нужно сказать, что не всегда зоны гипокинезии свидетельствуют в пользу перенесенного инфаркта. Иногда они могут наблюдаться и при утолщении стенок миокарда. Обычно это происходит при длительно текущей гипертонической болезни и чаще это гипокинезия явно утолщенной межжелудочковой перегородки.

Какие бывают боли при инфаркте миокарда и как их предотвратить

Боль при инфаркте миокарда – распространенный симптом данного заболевания. Часто пациенты совсем не придают этому значения, поэтому в дальнейшем возникают неприятные последствия. Инфаркт миокарда – заболевание, которое молодеет с каждым днем. Так что специалисты призывают уже с молодого возраста беречь свое здоровье и посещать плановые осмотры.

Признаки приближающегося инфаркта, причины возникновения

К признакам возникновения инфаркта миокарда относят:

  • Продолжительные боли в области грудной клетки. Неприятные ощущения могут наблюдаться в течение нескольких дней, нитроглицерин при этом не помогает. Ноющая боль распространена по всей груди. В некоторых случаях тянущие ощущения присутствуют в левом плече или подмышечной впадине. Пациентам трудно надышаться с такими болями. Температура тела может превышать 38 градусов. Такое состояние наблюдается еще несколько недель, все зависит от обширности инфаркта.
  • Увеличение лейкоцитов в крови. Это происходит через час после инфаркта и проходит через несколько дней.

  • Гипотония. Чем обширнее инфаркт, тем больше может снизиться артериальное давление.
  • Повышение уровня сахара в крови. Такое состояние должно нормализоваться в течение нескольких дней. При отсутствии улучшений врач ставит диагноз сахарный диабет.
  • Повышение реакции оседания эритроцитов. Данный признак наблюдается только во второй фазе инфаркта.
  • Измененная электрокардиограмма сердца. Для определения инфаркта одного исследования будет недостаточно.

К основной причине возникновения инфаркта миокарда относят тромб, образовавшийся в коронарных артериях. Но сам пациент этого не определит из-за отсутствия явных симптомов. В дальнейшем ситуация ухудшается, возникает стенокардия. Когда пациент не следит за своим режимом дня, питанием и другими жизненными аспектами, то уже в 30 лет есть риск возникновения инфаркта.
Еще к нескольким причинам развития данной патологии можно отнести увеличенный холестерин, частые скачки артериального давления, употребление жирной пищи, а также нежелание расстаться с вредными привычками.
Если ко всему этому присоединяются постоянные переживания и стрессы, малоподвижный образ жизни и кафе быстрого питания, то в скором времени возникнут неприятные ощущения в груди, а в дальнейшем возможен инфаркт.

Характеристика болей при инфаркте миокарда

Боли при инфаркте миокарда возникают практически всегда и характеризуются по-разному:

  • Гастритический вид – в области брюшной полости. Пациенту кажется, что это гастрит. При осмотре мышцы живота сильно напряжены.
  • Астматический вид. Боли схожи с бронхиальной астмой. Появляется неприятный и сухой кашель, а также тяжесть в груди.
  • Безболезненный вид возникает в преклонном возрасте. Пациент жалуется на плохой сон, сильную потливость, а также апатию. В большинстве случаев болезнь заканчивается смертью.
  • Аритмический вид обусловлен учащением пульса. Часто больные теряют сознание.
  • Мозговой вид. Пациент жалуется на невыносимые мигрени. Боль заходит так далеко, что человек теряет сознание. В худшем случае происходит парализация тела.
  • Атипичный вид – болевой синдром может возникнуть в любой части тела.

Предрасполагающие факторы к развитию инфаркта миокарда

К наиболее распространенным факторам риска развития инфаркта относят:

  • возрастную характеристику (по статистике большой процент инфарктов приходится на пожилую категорию граждан);
  • уже перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • завышенные показатели холестерина;
  • употребление табака и вдыхание табачного дыма;
  • лишние килограммы.

Если болит сердце после инфаркта, то симптомы не должны оставаться без внимания. Осложнений данной патологи достаточно много, и каждый пациент должен знать об этом. После перенесенного удара начинается совершенно другая жизнь. Человек должен понять это и постоянно следить за своим здоровьем.
Самыми распространенными осложнениями этой болезни считаются:

  • Аритмия сердца.
  • Хроническое нарушение работы сердца.
  • Гипертензия.
  • Различные механические повреждения сердечной мышцы.
  • Периодические боли в груди.
  • Постинфарктный синдром.
  • Диагностика и первая помощь пациенту при инфаркте миокарда

    Диагностировать инфаркт можно с помощью трех критериев:

    • Пациент жалуется на острую боль в груди, особенно слева. Нитроглицерин только на некоторое время может снять тяжесть, затем симптомы повторяются. Больному недостаточно кислорода, выступает холодный пот, давление резко поднимается. В такой ситуации срочно нужно вызвать скорую помощь и указать на симптомы.
    • ЭКГ показывает изменения в показаниях.
    • При проведении анализа крови врач может выявить присутствие кардиоспецифических маркеров.

    При подозрении на инфаркт необходимо предпринять правильные действия.

    Таким образом можно спасти человеку жизнь:

    • Больной укладывается головой на подушку (голова должна быть запрокинута.
    • Дать нитроглицерин или аспирин.
    • Положить грелку на грудь.
    • Вызвать неотложку.

    Шанс выжить есть у каждого пациента с инфарктом. Главное, правильно оказать помощь в первые минуты. Помимо запрокинутой головы, необходимо позаботиться о том, чтобы все посторонние предметы изо рта были изъяты (протезы и другое). Обязательно стоит проверить дыхание. Если таковое отсутствует нужно делать искусственное. В целях гигиены можно использовать марлю или чистый носовой платок.
    При отсутствии пульсирования сонной артерии необходимо провести непрямой массаж сердца, сочетая его с искусственным дыханием. Во время всех манипуляций нужен контроль их эффективности. Кожа пациента приобретает розовый оттенок, а зрачки реагируют на свет. Если есть эффект, нужно продолжать свои действия, пока не приедет скорая помощь.

    Реабилитационные предприятия после инфаркта

    Чтобы не допустить возобновления болей после инфаркта, а также повторного приступа, необходимо придерживаться:

    • Правильного питания.
    • Рекомендаций лечащего врача.
    • Адекватного лечения.
    • Постепенного увеличения физических нагрузок.
    • Спокойного ритма жизни.

    Восстановление после инфаркта проходит исключительно под контролем специалиста. Врачи проводят все необходимые мероприятия для того, чтобы повторный приступ не повторился.
    Польза правильной кардиологической реабилитации состоит в следующем:

    • отсутствие после инфаркта группы по инвалидности;
    • ведение нормального образа жизни, трудовой деятельности;
    • отсутствие повторных ударов;
    • минимизация смертности от кардиологических патологий;
    • нормализация артериального давления.

    Несколько лет назад такой диагноз, как инфаркт сердца, был приговором на пожизненную инвалидность. В наше время все изменилось. Люди, пережившие инфаркт, при своевременной и квалифицированной помощи возвращаются к обычной жизни.

    Первая помощь при инфаркте миокарда

    • Какие симптомы указывают на инфаркт миокарда
    • Что может сделать обычный прохожий
    • Что делают врачи бригады «Скорой помощи»
    • Какие осложнения нужно ожидать в первые часы

    Инфаркт миокарда — одна из тяжелых форм острой ишемической болезни сердца. Статистика летальности ставит заболевание на одно из первых мест (вместе с инсультом) среди различной кардиологической патологии. Болезнь всегда развивается внезапно, а учитывая провоцирующие факторы, может застать человека в любом месте.

    Какие симптомы указывают на острый инфаркт миокарда?

    Признаки острой коронарной патологии носят типичный и яркий характер. Чаще всего у пациента появляется:

    • внезапная жгучая боль за грудиной с иррадиацией влево (в ключицу, лопатку, челюсть, руку);
    • возможно чувство сдавливания грудной клетки;
    • перебои ритма сердца;
    • головокружение;
    • нарастает слабость, бледность кожи.

    Реже одновременно проявляется удушье как следствие острой сердечной недостаточности.
    Еще реже инфаркт маскируется болями в животе, неврологическими симптомами (парезы, параличи).
    Уметь оказывать помощь необходимо научиться любому человеку, ведь подобная беда может случиться и с вашими близкими.

    Что может сделать обычный прохожий?

    Если вы встретились с подобными проявлениями, то лучшее, что можно сделать — быстрее вызвать «Скорую помощь». По телефону нужно подробно описать симптомы, обнаруженные у незнакомого человека. Постарайтесь поддержать психологический контакт с больным, успокоить его. Имейте в виду, что даже если он закрывает глаза, сознание полностью сохранено. Можно задать вопросы, узнать телефон родственников и связаться с ними.
    На доврачебном уровне рекомендуется:

    • создать покой для больного (прекратить шум, сутолоку);
    • расстегнуть тугой воротничок, пояс;
    • устроить подопечного в горизонтальном положении, приподняв голову подушкой или любым свертком;
    • спросить пострадавшего о предшествующих приступах, возможно он знает свою болезнь и носит в кармане лекарство;
    • дать пациенту под язык таблетку Нитроглицерина (если есть, использовать спрей Изокет 1–2 нажатия крышки);
    • в домашних условиях поставить горчичник на область сердца и дать выпить 2 таблетки Аспирина;
    • требовать от больного глубокого дыхания.

    Если никакого результата от своих действий вы не видите, человек синеет, теряет сознание, перестает дышать, необходимо переходить к реанимационным мероприятиям (непрямому массажу сердца и искусственному дыханию). Как их делать, можно узнать из статьи «Техника и приемы сердечно-легочной реанимации».
    Первая помощь при инфаркте миокарда требует от незнакомого с медициной человека минимума умений, порядочности и сострадания к больному.

    Что делают врачи бригады «Скорой помощи»

    Врач «Скорой» обязан осмотреть пациента, провести начальную диагностику и оказать первую медицинскую помощь. Терапия предусматривает начало борьбы с вероятными осложнениями, кардиогенным шоком. В стандарты неотложной помощи больному включается:

    • обеспечение физического и психического покоя, пациента с улицы помещают в салон автомобиля;
    • повторный прием нитропрепаратов под язык;
    • подача кислорода через маску;
    • обезболивание инъекциями Анальгина, наркотических аналгетиков, Фентанила с Дроперидолом;
    • введение антигипертензивных средств при высоком артериальном давлении;
    • снятие ЭКГ и определение величины зоны инфаркта и правильности ритма.

    С целью восстановления проходимости коронарного сосуда, вызвавшего инфаркт, проводят тромболизис. Согласно алгоритму действий, необходимо ввести раствор Стрептокиназы при трансмуральном инфаркте в первые шесть часов. При повторном инфаркте допускается временной промежуток — 12 часов. Вводят через капельницу внутривенно 1,5 млн МЕ.
    Если зона инфаркта расположена под эндокардом, то струйно вводят 5 тыс. единиц Гепарина.

    Какие осложнения нужно ожидать в первые часы?

    Любая экстренная помощь результативна, если оказана в оптимальный срок. Этого добиваются органы здравоохранения для снижения смертельных исходов от инфаркта миокарда.
    Заранее предугадать, как пойдет развитие болезни, невозможно, поэтому врачи ожидают разные варианты осложненного течения.

    • Нарушения ритма в виде экстрасистолии, мерцательной аритмии. Наиболее опасной считается фибрилляция желудочков. Это состояние требует проведения дефибрилляции.
    • Падение артериального давления указывает на шоковое состояние. Внутривенно вводятся стероидные гормоны, ставится система с Реополиглюкином.
    • Возможны аллергические реакции на Стрептокиназу. Вводятся гормональные средства.
    • Развитие острой сердечной недостаточности по типу кардиальной астмы и отека легкого. В терапию добавляют «пеногасители», кислород пропускают через спирт.

    При разрыве миокарда с тампонадой сердечной сумки успеть оказать хирургическую помощь практически невозможно.
    Больного следует как можно скорее доставить в стационар и передать в руки реаниматологов. Сведения обо всех ранее введенных препаратах передаются в приемное отделение и фиксируются в истории болезни. Это важно для определения дозировки и времени повторного введения антикоагулянтов, аналгетиков.
    Неблагополучная ситуация по смертности от заболеваний сердца и сосудов подтверждается ростом доли умерших в трудоспособном возрасте мужчин с 53 до 61%, а женщин с 61 до 70%. Большая часть приходится на острый инфаркт миокарда и его осложнения.
    Безусловно, государственные меры играют решающую роль. Но давайте помогать посторонним людям, попавшим в сложную ситуацию. Не проходите мимо падающего или задыхающегося человека. Возможно, помощь понадобится и вам.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    http://gipertoniya24.ru/gipertoniya/nuzhno-li-delat-massazh-serdtsa-pri-infarkte/

    Первая и неотложная помощь при инфаркте миокарда. Памятка.

  • Примите таблетку аспирина, разжевав ее и запив водой.
  • Лежа в постели, положите под язык таблетку нитроглицерина или прысните дозу нитроспрея.
  • Начните быстро и сильно кашлять отхаркивающим кашлем из глубины живота. Это своего рода искусственное дыхание. Кашляйте, пока не подоспеет неотложная помощь. Что при этом происходит? Вдох несет кислород. Надрывный кашель сжимает диафрагму и сердце, заставляя кровь циркулировать. Восстанавливается нормальный сердечный ритм
  • Если случилось так, что у вас под рукой не оказалось нужных лекарств, можно прибегнуть к точечному массажу. Он окажет вам неоценимую помощь до приезда скорой:
    • используйте точку скорой помощи. Мысленно проведите горизонтальную линию между сосками и в центре этой линии найдите точку, которая будет болезненно реагировать при надавливании. Воздействуйте на нее против часовой стрелки 1- 3 минуты;
    • сразу после этого надавливайте на ногти мизинцев до появления боли в кончиках пальцев

    Первое правило

    Второе правило

    Дыхание « рот в рот»

  • Положите пострадавшего на спину. Проверьте, нет ли у него во рту посторонних предметов, которые могут помешать прохождению воздуха, например, зубных протезов. Если есть, удалите их.Если во рту есть рвотные массы, наклоните голову пострадавшего на бок, чтобы они вытекли.
  • Встаньте на колени рядом с головой пострадавшего и запрокиньте ее назад: одной рукой подтяните подбородок вверх, а другой рукой придерживайте лоб.
  • Пальцами руки, лежащей на лбу, зажмите ноздри пострадавшего. Рот должен быть открыт.
  • Наберите полную грудь воздуха, плотно обхватите губами рот пострадавшего и с силой выдохните. Можно использовать чистый платок.
  • Поднимите голову и осмотрите грудную клетку пострадавшего. Она должна опускаться.
  • Повторяйте действия 4 и 5 каждые 6 секунд. Продолжайте до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно. Тогда прекратите все манипуляции и положите его в позу для восстановления сознания : лежа на правом боку, левая рука – под головой, левая нога согнута в колене.
  • Массаж сердца

  • Положите пострадавшего на спину, расстегните воротник или ремень, освободите от галстука.
  • Встаньте перед пострадавшим на колени и еще раз проверьте, не появилось ли сердцебиение.
  • Упритесь запястьем одной ладони в область сердца. Пальцы и ладонь не должны давить на грудную клетку.
  • Запястьем второй руки упритесь в тыльную сторону первой руки.
  • Не сгибая рук, раскачивайте свое туловище вперед и назад. Не сгибайте руки, пытаясь надавить на сердце, иначе вы мгновенно выбьетесь из сил.
  • При надавливании грудь должна прогибаться на 4 – 5 см. Делайте примерно 80 толчков в минуту.
  • Делайте массаж сердца до тех пор, пока пострадавший не придет в себя. Помогите принять ему позу для восстановления сознания.
  • Книга, которая спасает жизнь

    Есть книги, которые меняют представление о мире, застравляют задуматься, открывают новые горизонты или просто развлекают. А эта книга способна спасти жизнь. Звучит громко, возможно, пафосно, но это правда.
    К сожалению, слишком многие умирают потому, что не знают базовых правил функционирования немолодого организма. Слишком многие думают, что всё ещё молоды.
    Не стоит заблуждаться — мы непрерывно стареем и движемся к смерти. Выбор за Вами — заботиться о своём организме или плыть по течению.
    Да, жить здоровым образом не простое занятие, это труд и тяжелое испытание.
    Прочитав мою книгу, вы не получите простых ответов. Нет, чтобы выздороветь после двух инфарктов, мне пришлось координально изменить свою жизнь. Чтобы жить дальше. Это мой выбор.

    http://stopinfarct.ru/infarkt/pervaya_i_neotlozhnaya_pomoshch_pri_infarkte_miokarda_pamyatka

    Неотложная помощь при инфаркте миокарда

    Инфаркт миокарда – этого диагноза боятся все «сердечники» и даже те, у кого нет заболеваний сердечнососудистой системы. Для многих он звучит как смертельный приговор. Действительно, больной может умереть, если ему не была вовремя оказана неотложная помощь при инфаркте миокарда. Необратимые процессы в сердце развиваются быстро, поэтому есть 20-40 минут до того, как станет совсем поздно. Обычно человек умирает в течение часа, если не получает необходимого лечения.
    Если помочь больному вовремя – вызвать «скорую», а до ее приезда соблюдать четкий алгоритм действий, можно спасти человеку жизнь. Более того – после лечения он сможет вернуться к полноценной жизни.

    Что происходит с сердцем во время инфаркта

    Острый инфаркт миокарда – это отмирание сердечной мышцы в результате прекращения кровоснабжения. Когда в просвет артерии попадает крупная холестериновая бляшка или тромб, он перекрывается, и кровь недостаточно наполняет сердце, соответственно, к мышечной ткани не поступают питательные вещества и кислород. Начинается процесс отмирания клеток.
    Если кровообращение возобновить на ранней стадии, оказав первую помощь при инфаркте, большую часть сердечной мышцы можно спасти. После курса лечения работа сердца восстановится.
    Если упустить этот момент и довести дело до некроза, случится остановка сердца, и человек умрет.
    Сложность в том, что самостоятельно остановить процесс не удастся – потребуется медицинская помощь. Поэтому нужно сразу вызвать «скорую», сообщив о том, что имеются подозрения на инфаркт. До этого нужно стабилизировать состояние больного в домашних условиях и не допустить ухудшения.

    Как отличить инфаркт от сердечного приступа?

    Заболевания сердца имеют высокую статистику смертности по двум основным причинам:

    • Люди недооценивают опасность, и в случае инфаркта списывают симптомы на очередной сердечный приступ;
    • Наоборот – впадают в панику при малейшем недомогании, усугубляя состояние и принимая препараты, которые противопоказаны.

    Признаки инфаркта не стоит путать с другими заболеваниями, особенно сердечным или приступом астмы. Неправильная первая помощь может серьезно ухудшить состояние пациента и существенно сократить шансы выжить. Клиника инфаркта миокарда выглядит так:

    • боль в сердце не прекращается и не ослабевает после приема нитроглицерина. Это – главный критерий, который поможет быстро «вычислить» инфаркт;
    • боль сильная, охватывает шею, челюсть, живот;
    • параллельно проявляется одышка, ощущение изжоги;
    • учащается пульс, давление резко повышается или понижается;
    • больной ощущает озноб, холодеют и немеют конечности. Это происходит из-за сильного замедления кровообращения.

    Заметив такие симптомы у себя или у близкого человека, нужно срочно вызвать бригаду медиков. Доврачебная помощь при инфаркте миокарда должна начаться с первых минут приступа.

    Как помочь человеку с инфарктом во время ожидания медиков

    Первое, что нужно сделать – отставить панику. Чем четче и слаженней будут действия, тем больше шансов спасти жизнь человеку. Последовательность не сложная, но стоит ее запомнить, особенно если среди ваших близких есть люди с хроническими заболеваниями сердца.

    Как оказать помощь другому человеку

    Первое, что нужно сделать – обеспечить больному покой. Вовсе не стоит укладывать его в горизонтальное положение, особенно если человеку трудно дышать, достаточно усадить или разместить полусидя. Помните, что у вас есть максимум 10 минут, чтобы начать оказание помощи при инфаркте миокарда. Что нужно делать:

    • Расстегнуть ворот одежды и открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха;
    • Дать больному таблетку нитроглицерина. Он не снимет боль, но поможет выиграть время. Помните, что следующую таблетку можно принять спустя 15 минут, иначе есть риск сильно снизить давление и еще больше замедлить кровообращение.
    • Боль при приступе инфаркта настолько сильная, что человек может потерять сознание и даже умереть от болевого шока. В таком состоянии больной начинает сильно паниковать, что вызывает дополнительный спазм сосудов. Поэтому вслед за нитроглицерином можно дать ему успокаивающие капли – валокордин или корвалол.
    • Оказать сестринскую помощь – измерить давление и ЧСС, при необходимости дать нужный препарат из тех, которые человек принимает регулярно.
    • Можно принять таблетку аспирина, предварительно разжевав – это поможет уменьшить вязкость крови и улучшить проходимость сосудов.
    • Если боль сильная, можно дать таблетку анальгина или обезболивающего нестероидной группы.

    Постарайтесь запомнить все препараты, которые давали больному — эта информация понадобится медикам.

    Если человек потерял сознание, у него остановилось сердце

    При сердечном приступе от боли или нехватки кислорода больной может «отключиться». Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда в этом случае начинается с реанимационных мероприятий:

    • Чтобы запустить сердце, нужно резко ударить больного в грудь с левой стороны. Чем сильнее удар, тем больше вероятность запустить сердце. Это альтернативный метод, когда под рукой нет дефибриллятора.
    • Непрямой массаж сердца нужно выполнять по четкой схеме. После 15 надавливаний на область сердца нужно вдохнуть в рот человеку воздух, дождаться самостоятельного выдоха, сделать еще один вдох. Далее – снова 15 ритмичных надавливаний. Помните, что такую реанимационную помощь до приезда скорой прекращать нельзя. Массаж сердца можно отменить, если человек пришел в себя и может сам дышать. В этом случае нужно дать ему нитроглицерин и аспирин.

    Как помочь себе, если приступ случился, когда вы одни

    Увы, большинство пациентов умирают от инфаркта потому, что поблизости не оказалось людей, которые смогли бы помочь. Если вы наблюдаете у себя первые симптомы инфаркта миокарда, первую помощь можно успеть оказать себе самостоятельно и спасти жизнь. Сразу примите таблетку нитроглицерина, и позвоните в «скорую», сообщив, что вы находитесь одни. Если вы в помещении, постарайтесь медленно дойти до двери и открыть ее. Позвоните в дверь соседям, позовите на помощь.
    Если других людей поблизости нет, присядьте или прилягте, чтобы голова находилась чуть выше сердца. Постарайтесь опереться на стену, чтобы не упасть, если потеряете сознание. Если рядом есть аптечка, примите аспирин и валокордин. Постарайтесь не паниковать и не сбивать ритм дыхания – чем больше вентиляция легких, тем больше времени у вас есть до приезда медиков.

    Чего делать не стоит

    Первая помощь при инфаркте миокарда должна быть взвешенной и осторожной. Не стоит «пичкать» человека всеми лекарствами, которые подвернулись под руку, даже если он регулярно их принимает. Нельзя:

    • Давать препараты для понижения или повышения давления, не проверив его показатели. Даже если человек – хронический гипертоник или гипотоник, в момент приступа давление может быть совершенно неожиданным.
    • Укладывать больного так, чтобы голова была ниже уровня сердца. Делать так можно только в том случае, если пульс очень медленный.
    • Класть грелку на область сердца – это только усилит боль и приведет к потере сознания.

    Осложнения при инфаркте

    Помимо некроза сердечной мышцы, во время приступа может возникнуть отек легких. Если больной хрипит и шумно дышит, кашляет – это первые тревожные «звоночки». Лучше не доводить состояние до того, как начнет отходить пенообразная красноватая мокрота – остановить процесс в этом случае будет крайне сложно. Нужно следить за тем, чтобы не развилось удушье, и сразу предупредить бригаду медиков об этом симптоме. В этом случае оказание первой помощи при инфаркте начнется с экстренной реанимации, и у больного будет больше шансов выжить.
    Первая медицинская помощь при инфаркте, который сопровождается отеком легких, состоит из:

    • Внутривенного введения морфина или дроперидола, разбавленных раствором глюкозы;
    • Оксигенотерапии через носовые катетеры;
    • Иногда может потребоваться погасить большое количество пены, это делается с помощью паров спирта;
    • На нижние конечности накладываются жгуты, чтобы увеличить приток крови к сердцу.

    Эти манипуляции должен проводить только медик, в домашних условиях несоблюдение техники и дозировки препаратов может ухудшить состояние пациента.

    http://cardiogid.ru/infarkt/miokarda-pervaya-pomoshh.html

    Первая помощь при инфаркте – как помочь потерпевшему, самому себе, частые ошибки

    Инфаркт миокарда (ИМ) – опасное заболевание, которое нередко оканчивается смертью. Для человека с сердечным приступом существует два критических периода: первые 3 часа (первое место по количеству смертей), первые 3 суток (второе место по количеству смертей). Пациенты, пережившие оба периода, обычно выздоравливают.

    Знания алгоритма оказания первой помощи при инфаркте миокарда, умение его применять могут действительно спасти жизнь кому-то из ваших близких, знакомых или случайных прохожих.

    Признаки инфаркта

    Распознать классический инфаркт миокарда несложно. Самый характерный симптом патологии – острая, сдавливающая боль за грудиной. Люди описывают ее как «слона, севшего на грудь». Боль может распространяться на обе руки (чаще левую), область шеи, спины, верхнюю часть живота, нижнюю челюсть. От приступов стенокардии отличается большей продолжительностью, интенсивностью болевого синдрома, отсутствием эффекта от приема нитроглицерина.
    Другие возможные симптомы:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • бледность кожи;
    • потливость;
    • учащенное и/или нерегулярное сердцебиение;
    • одышка;
    • беспокойство, чувство приближающейся смерти;
    • тошнота;
    • несварение желудка.

    Однако даже при классическом течение сердечного приступа боль бывает недостаточно интенсивной. Люди игнорируют незначительный грудной дискомфорт, поздно обращаются за неотложной помощью, лечением.
    Кроме классической существуют атипичные формы инфаркта миокарда, которые распознать гораздо сложнее. Подробнее о симптомах ИМ вы можете прочитать в статьях симптомы инфаркта у мужчин и женщин.

    Первая помощь

    Признаки больного напоминают инфаркт миокарда? Первое действие – вызов неотложной помощи. Это нужно сделать даже при наличии сомнений в правильности диагноза. Ведь симптомы сердечного приступа неоднозначны. Даже врачи ставят диагноз только после проведения дополнительных исследований.

    Первая неотложная помощь потерпевшему

    Как только вы заподозрили сердечный приступ – убедите пострадавшего прекратить текущую деятельность, помогите ему прилечь. Иногда это сделать непросто. Больные часто взбудоражены, раздражительны или наоборот замкнуты, отстранены. Однако физический, душевный покой очень важны для снижения сердечной нагрузки.
    Поэтому следующий шаг – успокоение. Поговорите с пострадавшим, дайте воды. Использование успокоительных препаратов возможно, но нежелательно, может усугубить состояние больного.
    Спросите есть ли у пострадавшего противопоказания к приему аспирина. Нет – дайте таблетку. Лекарство нужно медленно разжевать, а затем проглотить, запив небольшим количеством воды. Так аспирин гораздо быстрее усвоиться. Прием препарата замедляет рост тромба, препятствует образованию новых формирований.
    Затем больному под язык кладут таблетку нитроглицерина. Перед этим обязательно уточните нет ли у него противопоказаний, посчитайте пульс, померяйте давления. Слабый, медленный пульс, низкое АД (менее 90/60 мм рт. ст) – противопоказание к приему препарата. Нитроглицерин способствует уменьшению частоты сердечных сокращений, снижению показателей артериального давления. При низких значениях АД, дача препарата только усугубит состояние больного. До прибытия скорой разрешается давать до 3 таблеток нитроглицерина с 5-минутным интервалом.
    Далее следует дожидаться приезда скорой, контролируя пульс, давление пострадавшего. Запрещается оставлять больного одного, пошлите за аспирином другого человека или пропустите этот шаг. Ведь если у пострадавшего остановится сердце, ему потребуется неотложная помощь здесь и сейчас.

    Как помочь самому себе

    Первая помощь при инфаркте миокарда самому себе оказывается точно также как и кому-то другому. Но существует одно существенное отличие. Обязательны к исполнению только три рекомендации: немедленно вызвать врача, занять полусидящее положение, поменьше двигаться. Остальные шаги необходимо выполнять по мере возможностей.
    Например, если форточка закрыта наглухо или достать до нее без табуретки невозможно – оставьте окно закрытым. Лишние движения принесут гораздо больше вреда, чем пользы. По этой же причине откажитесь от поиска таблетки аспирина или нитроглицерина. Есть под рукой или их легко достать – примите, нет – сядьте, дождитесь врача.

    Сердечно-легочная реанимация: алгоритм действий

    Первая доврачебная помощь при инфаркте миокарда может потребовать проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР). Она выполняется только при установленной остановке сердца.
    Раньше для диагностики отсутствия сердечной деятельности советовали измерить пульс больного. Если он отсутствует – приступать к реанимационным мероприятиям. Однако современные пособия (2) рекомендуют ориентироваться на наличие дыхание, реакцию больного на внешние раздражители. Ведь прощупывание пульса, особенно слабого, требует определенных навыков, длительных тренировок.
    Сердечно-легочную реанимацию лучше проводить вдвоем. Это очень сложная физическая работа. Поэтому постарайтесь найти себе помощника из числа присутствующих.
    Алгоритм проведения СЛР состоит из следующих пунктов:

  • Убедитесь, что вы, пострадавший находитесь в безопасности.
  • Проверьте наличие реакции. Для этого вы можете несильно встряхнуть пострадавшего за плечо, спросив «Все ли у вас в порядке?». Окликните больного. При отсутствии реакции, перейдите к следующему пункту.
  • Положите потерпевшего на спину. Поверхность должна быть твердой. Одну руку разместите на лбу, второй – немного запрокиньте голову, подняв подбородок. Потяните за складку кожи под подбородком так, чтобы рот оказался приоткрытым.
  • Наклоните свое ухо ко рту пострадавшего. Послушайте дыхание 5-10 секунд. Если его нет – приступайте к СЛР. У 40% людей наблюдается явление, называемое агональным дыханием. Сердце уже прекратило свою работу, но легкие продолжают рефлекторно двигаться. Агональное дыхание – показание для проведения СЛР. От обычного оно отличается слабостью, неравномерным ритмом.
  • Встаньте на колени с правой стороны больного. Левую руку разместите так, чтобы ее ладонь лежала на середине грудной клетке. Ладонь второй руки положите сверху. Локти во время проведения СЛР должны быть выпрямлены. Угол между вашими руками, корпусом пациента должен быть прямым. Выполните 30 сильных нажатий с частотой 10-120/минуту (важно!). Грудная клетка во время нажима должна проседать на 5-6 см. Слабые нажатия являются абсолютно неэффективными.
  • Зажмите нос большим, указательным пальцем левой руки, правой – придерживайте подбородок. Сделайте нормальный вдох, а затем обхватив губами рот выдохните воздух. Торопиться нельзя. Выдох должен быть неспешным. Повторите манипуляцию, а затем переходите к непрямому массажу сердца. Чередуйте 30 нажатий, 2 выдоха. Если отсутствуют навыки проведения искусственного дыхания или это неприятно – обойдитесь непрямым массажем сердца. Даже такая помощь дает пострадавшему надежду на жизнь.
  • При наличии помощника иногда сменяйте друг друга.
  • Никогда не выполняйте СЛР на живом человеке. Это может спровоцировать остановку сердца. Отработать методику можно, посетив курсы первой помощи, где для тренировок используются специальные манекены.
    Попросите кого-то из окружающих найти, включить песню «Staying alive» группы Bee Gees. Выполняйте непрямой массаж сердца в ритме музыки. Доказано, что она идеально подходит для проведения СЛР. Ни в коем случае не ищите песню сами. Каждая секунда промедления ухудшает прогноз.

    Не прекращайте реанимацию больного до приезда скорой помощи. Известны случаи, когда даже после часа эффективной СЛР пострадавшего удавалось вернуть к нормальной жизни. Прерывать реанимацию можно если:

    • медицинские работники сказали вам прекратить СЛР;
    • пострадавший очнулся, начал открывать глаза, двигаться, дыхание восстановилось;
    • у вас закончились силы.

    Гораздо более эффективно запускает сердце портативный дефибриллятор. Однако вероятность оказаться рядом с ним во время сердечного приступа у жителей СНГ крайне мала. Если вам повезло, прибор находится неподалеку, начните проведение СЛР. За дефибриллятором пошлите кого-то из окружающих. Когда прибор принесут, действуйте согласно инструкции. Она всегда прилагается к аппарату.

    Частые ошибки

    Во время сердечного приступа любые физические, эмоциональные нагрузки противопоказаны. Ведь сердце работает на пределе возможностей. Любые движения, переживание заставляют его сокращаться еще быстрее, что изнашивает орган. Поэтому во время сердечного приступа запрещено ходить, сидеть, не оперявшись на спинку стула, дивана, подушку, стоять, самостоятельно идти за медицинской помощью.
    Если вы транспортируете больного в больницу сами, ему нельзя разрешать самостоятельно перемещаться. Потерпевшего переносят на руках или носилках. В больнице попросите дать каталку.
    Не рекомендуется во время сердечного приступа принимать таблетку от артериального давления (АД). Многие из них противопоказаны при инфаркте, его осложнениях или заболеваниях с похожей симптоматикой.
    Категорично запрещено курение. Сигареты вызывают ускорение частоты сердечных сокращений, повышают давление, ухудшают вентиляцию легких. Использование алкоголя для облегчение боли также строго противопоказано.
    При предполагаемой остановке сердца некоторые источники рекомендуют использовать технику прекардиального удара. Правильно выполненный удар действительно помогает запустить сердце. Однако нужно долго тренироваться, чтобы нанести его правильно, оставив целыми ребра, не нанеся травмы внутренним органам. Поэтому ни одно авторитетное пособие не рекомендует использовать технику прекардиального удара.

    Литература

  • Кашин С. П. Быстрая помощь в экстренных случаях, 2014
  • Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации, 2015.
  • Материал подготовлен авторами проекта
    согласно редакционной политике сайта.

    http://sosudy.info/pervaya-pomoshh-pri-infarkte

    Алгоритм действии при оказании первой доврачебной помощи при инфаркте

    Инфаркт развивается остро и может привести к смертельному исходу. Поэтому очень важно при наличии характерных симптомов патологии оказать адекватную первую помощь. Что необходимо сделать, чтобы помочь при сердечном приступе, до того, как приедет бригада врачей? Как проводят реанимацию и другие неотложные манипуляции? Какие прогнозы после инфаркта? Попробуем дать ответы на эти вопросы.

    Как распознать патологическое состояние?

    Инфаркт миокарда – острое проявление сердечной патологии, известной как ишемическая болезнь. Она развивается на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов. При этом возникает полная или частичная закупорка сердечных артерий.
    В результате нарушается кровообращение и питание сердечной мышцы. Такое состояние приводит к спазму и некрозу (отмиранию) клеток сердца и их замещению соединительной тканью. Если пациенту не оказать срочную помощь, он может умереть.

    Общие сведения об ИМ
    Какие признаки свидетельствуют о развитии инфаркта? В первую очередь, следует обратить внимание на такие симптомы:
    Возникновение острой боли в области сердца. Она имеет специфические характеристики:

    • появляется резко;
    • имеет интенсивный приступообразный характер;
    • отдает в левую руку, лопатку, шею;
    • длится от нескольких минут до нескольких часов;
    • ее не удается снять Нитроглицерином.

  • Бледность и синюшность кожных покровов.
  • Повышенная потливость.
  • Ощущение удушья, нехватка воздуха.
  • Появление признаков сердечной недостаточности. Инфаркт часто сопровождается аритмией, тахикардией. При этом сердце сильно колотиться, больной ощущает его биение по всему телу.
  • Помутнение и потеря сознания. Также на фоне приступа могут появляться галлюцинации, чувство паники и страх смерти.
  • При атипичных проявлениях могут добавляться другие признаки. Например, боль в животе, приступы тошноты и рвоты, кашель, головокружение и головная боль.
    Чаще всего инфаркт наблюдается после действия провоцирующих факторов. Сердечный приступ может произойти после физических перегрузок, стресса, эмоционального потрясения, перегревания или переохлаждения. Также он развивается вследствие алкогольного или токсического (в том числе медикаментозного) поражения.

    Доврачебная помощь

    Чтобы помочь пациенту и не допустить смертельного исхода, необходимо знать определенный алгоритм действий. При возникновении характерной симптоматики следует срочно вызвать скорую помощь. При этом важно сообщить о наличии признаков инфаркта, попросить прислать реанимационную бригаду.
    Что можно сделать до приезда врачей? Как правило, первая помощь при инфаркте сводится к проведению следующих манипуляций:

    • Положить или усадить пациента, чтобы ему было удобно.
    • Обеспечить ему доступ свежего воздуха. Для этого нужно открыть окна в помещении, расстегнуть или снять с него одежду и предметы, которые ограничивают его дыхательную активность.
    • Успокоить человека. Особенно если у него появились приступы страха и паники. При этом ему дают успокоительные средства (Валериана, Корвалол).

    • Для купирования боли можно дать Нитроглицерин (запрещен при низком давлении). Он не снимет боль полностью, но поможет продержаться до приезда скорой. Всего разрешено принять до 2-3 таблеток этого препарата.
    • Измерить давление и пульс. Если такие показатели в норме, то можно применять обезболивающие или бета-блокаторы (Атенолол). При снижении давления или пульсовой активности эти препараты могут спровоцировать остановку сердца.
    • Для разжижения крови следует выпить Аспирин. Максимальная разовая доза — не более 300 мг.
    • К рукам и ногам прикладывают теплые грелки, а к сердцу горчичники.
    • Если у больного имеются симптомы остановки сердечно-дыхательной деятельности, следует провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    Такие меры важно осуществить в течение первых минут после приступа инфаркта. Это значительно увеличивает шансы больного выжить и избежать негативных последствий.
    Чаще всего возникают такие осложнения:
    Первичные. Они развиваются сразу после сердечного приступа. Это могут быть:

    • кардиогенный шок;
    • отекание легких;
    • фибрилляция (прекращение деятельности) желудочков;
    • перикардит;
    • гипотензия (резкое снижение кровяного давления);
    • разрыв сердечной мышцы. Такие состояния приводят к смерти пациента. Это происходит в более чем половине случаев даже при проведении необходимых оживляющих мероприятий.

    Вторичные. Это осложнения, влекущие необратимые изменения сердечной деятельности. Среди них:

    • тромбоэмболия;
    • аневризма;
    • хроническая сердечная недостаточность.

    После проведения необходимых манипуляций следует сообщить врачам, что именно вы делали, а также какие лекарства и в каком количестве давали больному.

    Реанимационные манипуляции

    Многие люди не знают, что делать, если возникла экстренная ситуация и у больного наблюдаются признаки остановки сердца. В этом случае следует провести реанимационные действия:
    Непрямой массаж сердца. Такая манипуляция эффективна только в том случае, когда человек лежит на твердой поверхности. Поэтому его следует положить на пол. После этого выполняют такие действия:

      на область сердца кладут ладонь и накрывают ее второй;

    выполняют ряд надавливаний (достаточно сильных) в течение 1-2 минут. Такие действия выполняют до появления пульса или до возникновения признаков биологической смерти.
    Как правило, если в течение 30 минут сердечная деятельность не восстановлена, то пациенту уже не удастся помочь. Прямой массаж сердца при инфаркте малоэффективен. Его используют на практике очень редко.
    Искусственное дыхание. Такую процедуру выполняют параллельно с непрямым сердечным массажем. Самая известная техника выполнения – рот в рот. При этом следует:

    • освободить рот пациента от лишних предметов, жидкости;
    • зажать его нос пальцами;
    • набрать полные легкие воздуха;
    • прижаться к его губам своими;
    • с силой выдохнуть воздух ему в рот.

    Дефибрилляция. Это воздействие на сердце разряда электрического тока высокого напряжения. Эта реанимационная процедура проводиться при помощи специального прибора – электрического дефибриллятора.

    Введение стимулирующих средств. При этом вводят такие препараты:

    • 10% раствор хлорида калия внутривенно (применяется при фибрилляции желудочков);
    • 1% раствор Адреналина внутрисердечно (при остановке сердца);

  • Кордиамин внутривенно (стимулирует дыхательный центр).
  • В некоторых случаях состояние пациента может усложняться потерей сознания. В этом случае следует предпринять такие действия:

    • уложить больного, под голову положить валик;
    • изо рта вынуть все лишние предметы (например, зубные протезы);
    • при позывах к рвоте голову больного следует повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
    • попробовать привести человека в сознание (дать понюхать нашатырь, приложить к лицу мокрое полотенце).

    Реанимационные действия проводят в случае остановки сердечной и дыхательной активности. Если они исполнены вовремя и правильно, то шансы выжить у пациента значительно повышаются.

    Специализированные неотложные меры

    В некоторых случаях после того, как удалось запустить сердце, пациенту требуются специализированная неотложная помощь. Среди таких мер:

    • искусственная вентиляция легких;
    • применение аппаратов искусственного кровообращения;
    • использование аппаратов искусственного дыхания;
    • электростимуляция;
    • интубация.

    Как правило, специальное оснащение для проведения специализированных процедур находится в медицинских учреждениях. Поэтому больного с инфарктом необходимо срочно доставить в больницу.
    Инфаркт – тяжелое состояние, которое часто заканчивается остановкой сердца и смертельным исходом. Прогноз успешного реанимирования и восстановления человека во многом зависит от таких факторов:

    • Возраст пациента. Реанимация более эффективна в молодом возрасте, когда сердце еще достаточно сильное и может выдержать такие процедуры. Пациенты пожилого возраста редко выживают после инфаркта, особенно если он случился повторно. При остановке их сердце сложно запустить заново.
    • Отсутствие осложнений. Например, если у больного не наблюдаются признаки нарушения кровообращения, то его шансы значительно повышаются. В случае тяжелого кардиогенного шока реанимация безуспешна.

    • Время. Чем меньше времени прошло с момента прекращения сердечной деятельности, тем чаще удается реанимировать пациента. Оптимальное время – не позже 4 минут. Начинать проводить реанимацию спустя 6 минут и более нет смысла.
    • Правильность проведения. Часто оживляющие действия просто некому осуществить. В момент инфаркта рядом может находиться человек, далекий от медицины. Он просто не знает, что ему делать. Поэтому очень важно иметь хоть малейшее представление о технике спасения человеческой жизни в экстренных ситуациях.

    Инфарктом считается резкое прекращение питания кислородом сердечной мышцы. В результате происходит некроз тканей сердца. При этом важно сделать все возможное, чтобы не дать пациенту умереть. Существует особый алгоритм действий, которые следует выполнить до приезда врачей. Правильное и своевременное его выполнение может спасти человеческую жизнь.

    http://simptomov.com/kardio/infarkt/pervaya-pomoshh/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector