Может ли быть инфаркт при здоровом сердце — Лечение гипертонии

Содержание

Может ли быть инфаркт при здоровом сердце

Причины, симптомы и методы лечения желудочковой тахикардии

Как проводится диагностика этого заболевания?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Определить наличие болезни можно путем проведения нехитрых процедур. Когда человек жалуется врачу на определенные недуги, его отправляют на обследование возможных ЭКГ признаков. С помощью особого устройства замеряется ритм сердца. Кардиограмма сразу покажет — есть ли тахикардия или нет.
В редких случаях такое обследование не видит патологии. Для полной уверенности специалисты советуют пройти УЗИ, которое показывает работу сердца в целом. На данном этапе можно обнаружить участки, в которых появляется аритмии.

Как врачи борются с недугом?

Не редко медиками прописываются антиаритмические медикаменты. В других случаях — продолжительное лечение с удалением кардиовертера-дефибриллятора. А, например, тахикардия с пароксизмами (пируэты) диктует обязательное амбулаторное лечение.
Лечение желудочковой тахикардии неустойчивого типа пируэт можно не относить к экстренному варианту. Только если удлинились приступы, увеличилась частотность биения органа. Тогда врач назначает лекарство противоаритмическое.
Главная обязанность лечащего врача — не допустить смерти пациента. Вторым по значимости является устранение аритмии. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора — оптимально решение в серьезных ситуациях.
Продолжительное лечение неуместно, если болезнь появилась вследствие перенесенного в недавнее время инфаркта миокарда. В других случаях пациентам нужна госпитализация.

Какие осложнения возможны?

  • Острая форма снижения кровообращения головного мозга с последующей потерей сознания при тихой желудочковой тахикардии. Такое осложнение нередко погружает пациента в длительную кому.
  • Сердечная недостаточность с характерным отеком легких. Если своевременно не лечить заболевание, осложнение станет регулярным вплоть до летального исхода.
  • Прекращение циркуляции крови. Оптимальное решение здесь — перезапуск органа с помощью дефибрилляции и имплантация кардиостимулятора.

Каких мер профилактики следует придерживаться?

Для предупреждения болезни стоит учитывать некоторые особо важные рекомендации.
Так, человеку со склонностью к такому заболеванию, нужно меньше переживать, избегать психического расстройства и излишних физических нагрузок.
Желудочковая тахикардия требует правильного питания — исключение жирной пищи, отказ от любого алкоголя и сигарет, сокращение потребления кофе. Совет медиков — частые прогулки на свежем воздухе, фрукты и овощи в ежедневном рационе.
Хорошо, если у заболевшего человека есть возможность проживать в экологически чистой зоне. Если такой возможности нет, стоит чаще бывать, например, в дачных поселках.
Регулярное наблюдение у врача — обязательная процедура.
Также следует отметить, что основной источник появления недуга — ежедневный стресс. Именно поэтому и больному пациенту, и здоровому человеку стоит следить за своими эмоциями и меньше переживать по пустякам.

http://aritmiya.lechenie-gipertoniya.ru/infarkt/mozhet-li-byt-infarkt-pri-zdorovom-serdtse/

Инфаркт миокарда при здоровых сосудах сердца

Охарактеризованы основные факторы, провоцирующие инфаркт миокарда при отсутствии атеросклеротического поражения коронарных артерий.
Инфаркт миокарда считается важнейшей причиной смерти людей на планете. Этот острый патологический процесс обычно возникает внезапно, сопровождается сильнейшим болевым синдромом и приводит к глубоким нарушениям кровообращения, вплоть до сердечной недостаточности. Нередко инфаркт сопровождается кардиогенным шоком, имеющим фатальные последствия.
Более 50 лет назад было открыто, что скелетные мышцы организма получают энергию за счёт гликолиза (безкислородного расщепления глюкозы) и могут, в случае необходимости, длительно сохранять жизнеспособность при прекращении их кровоснабжения (например, при наложении жгута на

конечность). В отличие от них, непрерывно работающий миокард обеспечивается энергией преимущественно за счёт окисления жирных кислот. Этот процесс значительно выгоднее гликолиза, но требует постоянного поступления кислорода. Именно поэтому сердечная мышца крайне чувствительна к гипоксии (кислородному голоданию), которая развивается при ограничении коронарного кровотока (ишемии).
В медицине давно устоялось мнение о том, что главной причиной инфаркта миокарда является атеросклеротическое поражение сосудов сердца . Эта патология характеризуется накоплением холестериновых масс в стенках снабжающих сердечную мышцу кислородом и питательными веществами коронарных артерий, отчего их внутренний диаметр значительно уменьшается. Из-за этого кровь в миокард поступает в ограниченном количестве, что отрицательно сказывается на образовании энергии в его клетках.
Если в пораженных склерозом коронарных артериях возникнет спазм (например, в результате стресса), то кровоток в них резко затормаживается. При этом даже кратковременное прекращение поступления крови в какую-либо ветвь сосудов сердца настолько сильно нарушает обмен веществ в миокарде, что у человека сразу же начинается острый приступ стенокардии с нестерпимой давящей болью за грудиной. Такое состояние требует немедленного купирования, в противном случае велика вероятность формирования инфаркта миокарда, при котором в определённом участке сердечной мышцы появится зона омертвения ткани.
Может ли возникнуть инфаркт миокарда без атеросклеротического поражения коронарных артерий? Безусловно, может. Это происходит не часто, но такие случаи периодически описываются в медицинской литературе, причём наблюдается столь грозное явление практически в любом возрасте — от подросткового периода до людей с \»приличным жизненным стажем\».
Группой учёных из был проведен анализ причин и частоты инфаркта миокарда при неизменённых сосудах сердца. Для этого тщательно изучались все случаи смерти от острой сердечной патологии с гистологическим подтверждением состояния коронарных артерий. Патологоанатомическое исследование проводилось с 1996 года в течение последующих 15 лет, и охватывало как мужчин, так и женщин разного возраста.
В результате проведенного исследования было выявлено 19 случаев смерти от острого инфаркта миокарда на фоне не поражённых атеросклеротическим процессом коронарных артерий. Возрастной диапазон составлял 14-58 лет (в среднем 33±12 лет). Патологический процесс поражал практически поровну как мужчин, так и женщин. Локализация инфаркта была разной, однако превалирует область левой передней нисходящей коронарной артерии (47%). У 14 больных удалось точно установить причины острого инфаркта миокарда. В частности, у 7 пациентов (36,8%) решающим было злоупотребление алкоголем и/или сильнодействующими лекарственными препаратами списка \»А\», включая кокаин; у 3 больных (15,8%) в роли ключевого патогенного фактора выступила гиперкоагуляция (значительное увеличение активности системы свёртывания крови). В 2-х случаях (10,5%) инфаркту предшествовало развитие воспалительного процесса (миокардит, вирусная и хламидийная инфекция); ещё у 2-х больных интенсивные физические нагрузки спровоцировали острую ишемию миокарда, осложнённую инфарктом. У 5 пациентов (26,3%) не удалось установить точную причину развития инфаркта, поэтому было сделано предположение, что виновником нужно считать чрезмерный спазм коронарных артерий (его невозможно определить при патологоанатомическом исследовании).
Таким образом, доказано, что при нормальном состоянии коронарных артерий возможно формирование острого инфаркта миокарда у людей разного возраста и пола, если на их организм действует ряд неблагоприятных факторов, таких как алкоголь, сильнодействующие медикаментозные средства, микробные агенты, воспалительные процессы, чрезмерные физические нагрузки, стресс и т.д. Это обязательно следует учитывать кардиологам, а также разъяснять пациентам с целью профилактики острой сердечной патологии.

http://biosite.ru/news/1/247

Грозит ли вам инфаркт при болях в сердце? Можно узнать без коронарографии.

Боль в сердце всегда вызывает чувство тревоги. Хотя бы потому, что инфаркт и иные заболевания сердца является основной причиной смертности.

Как себя проявляет патология сердца?

Ишемическая болезнь сердца чаще вызывает боль за грудиной. Боли эти чаще непродолжительные, длительностью в несколько секунд или минут при физической нагрузке. Больные могут описывать эти ощущения не как боль, а как «сжатие» или «тяжесть в грудной клетке», «тяжесть (боли) за грудиной». Прекратили нагрузку — боль прошла. Эти ощущения зачастую сопровождается затруднением дыхания.

Что вызывает боли за грудиной?

Чаще всего — атеросклероз, который вызывает ишемическую болезнь сердца. У каждого из нас есть знакомый, а иногда и родственник, который перенес такое заболевание или болеет в настоящее время.
Ишемия сердца при атеросклерозе может возникнуть не только в пожилом возрасте. Это заболевание наблюдают и в 40–50 лет, и даже в 30. Причина одна и та же — атеросклероз сосудов сердца. Причем, атеросклероз сосудов встречается не только у людей с избыточным весом, но и у худых.
Атеросклероз — коварное заболевание, начинается постепенно, исподволь. Человек его не замечает до момента появления болей и одышки. А появление этих жалоб может уже говорить о выраженном сужении сосудов сердца. Атеросклероз никогда не останавливающееся в своем развитии без лечения и профилактики и неизменно заканчивается сосудистой катастрофой — инфарктом или инсультом (если имеет место атеросклероз сосудов головного мозга).

Какой механизм развития патологии при атеросклерозе?

Атеросклероз — это накопление холестерина в стенке сосуда, просвет которого постепенно суживается, кровоток снижается и сердцу или другому органу не хватает питания: кислорода и иных питательных веществ. Особенно это проявляется при усиленной работе этого органа: например, при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице сердце не получает достаточно кислорода и начинает не справляться со своей функцией. Ранее мог легко подняться на пятый этаж без лифта, а тут «дыхания хватило» только до второго этажа! При этом началась боль за грудиной, появилась одышка.
Со временем требуется все меньшая нагрузка для возникновения приступа стенокардии (стенокардия напряжения — боли области в сердца при нагрузке). В дальнейшем боль может возникать и в покое (стенокардия покоя), которая свидетельствует о критическом сужении сосудов сердца. и о том, что инфаркт «не за горами».

Как вовремя узнать, есть ли склонность к атеросклерозу? Не грозит ли в будущем инфаркт миокарда?

Это достаточно просто. Есть специально разработанный в клинике «Атеросклеротический тест».
Проводится УЗИ исследование определенных доступных магистральных сосудов, в которых наиболее часто развивается атеросклероз. Если видно утолщение сосудистой стенки и сужение просвета сосуда, можно заключить, что атеросклероз есть. При этом определяется величина бляшки, ее строение, что имеет важное диагностическое значение. Мало того, при выявлении сужения сосудов можно утверждать о наличии склонности к развитию атеросклероза; сужение сосудов без профилактики и или лечения будет прогрессировать. Вопрос только во времени.
Если атеросклероз имеет место в периферических сосудах, то наверняка он есть в сосудах сердца (коронарных).

Как определить наличие атеросклероза в коронарных (сердечных) сосудах?

Сосуды сердца нельзя увидеть при обычном УЗИ исследовании, они очень тонкие и расположены в труднодоступном месте. Есть метод — коронарография. Коронарография — метод хирургический и небезопасный.

Как узнать без коронарографии, угрожает ли сердцу инфаркт в будущем?

Это сделать достаточно просто. Нужно провести так называемые нагрузочные пробы, которые покажут проблему с сосудами сердца даже, если нет особых жалоб на боли в области сердце. Нагрузочная проба — это регистрация электрокардиограммы при постоянно увеличивающейся физической нагрузке. Электрокардиограмма при нагрузке обязательно покажет снижение кровотока в коронарных сосудах. Следовательно — есть возможность развития инфаркта в будущем.
Для проведения нагрузочной пробы оспользуется тредмил — специальная беговая дорожка, в которой задаются разные режимы нагрузки: от просто ходьбы до бега.
Тредмил — общепринятая манипуляция, которая обязательно используется даже перед коронарографией. Тредмил — это безопасный, высокоинформативный и дешевый способ диагностики атеросклероза сосудов сердца. Если тредмил не показывает ишемии сердца, то нужно хорошо подумать о целесообразности проведения коронарографии.

Достаточно ли исследования уровня холестерина для определения степени атеросклероза?

Уровень холестерина и липидного спектра крови — очень важный показатель. Но, достаточно часто встречаются люди, у которых холестерин крови повышен, а атеросклероза в сосудах при УЗИ исследовании и проведении тредмила — нет.
В литературе описан случай, когда американский пенсионер в преклонном возрасте съедал каждый день яичницу из 15 яиц и при этом оставался здоровым без признаков развития атеросклероза сосудов (яйца содержат очень много холестерина и их употребление в большом количестве всегда повышает уровень жиров в крови).
Поэтому, анализы крови на холестерин и липиды крови не всегда соответствуют степени поражения сосудов. Холестерин может быть повышен, а сосуды не сужены. И наоборот, холестерин низкий, повышены только некоторые липопротеиды, которые не всегда определяют, а у человека возникает критический стеноз сосудов. Это происходит потому, что холестерин не у всех одинаково осаждается на стенке сосудов. Для развития атеросклероза должна быть предрасположенность либо врожденная, либо приобретенная, которую тоже можно найти и в большинстве случаев устранить. Поэтому, объективная оценка проходимости сосудов сердца при помощи УЗИ и тредмила — самый надежный способ ранней диагностики атеросклероза. Лабораторные исследования холестерина и его фракций важны с точки зрения лечения и профилактики, когда имеется склонность в развитию атеросклероза.

Можно ли остановить развитие атеросклероза или восстановить сосуды при его наличии?

Да, можно. Методы нехирургической профилактики и лечения атеросклероза сосудов в некритических стадиях отработаны десятилетиями.
Но, для этого нужно знать степень развития атеросклероза, его локализацию, возможности компенсации в организме конкретного человека. Главное — установить наличие атеросклероза, характер его развития, возможные причины и определить пути лечения или профилактики. Главное — диагноз. «Ваше здоровье — в ваших руках» — это не пустые слова. Стоит уделить себе пару часов времени и, возможно, вы продлите свой жизненный путь в здравии надолго. Природа не прощает небрежного отношения к своему здоровью.

Могут ли боли в области сердца быть вызваны не атеросклерозом?

Могут и достаточно часто. Боли в области сердца при неизмененной электрокардиограмме могут быть вызваны вполне конкретными причинами.

Могут появиться боли в области сердца при здоровом сердце?

Боли в области сердца при здоровом сердце возможны. Например — при патологии позвоночника, ребер, при неврологической патологии на уровне иннерваци сердца. Это т.н. рефлекторные или корешковые боли. Например, при сколиотических деформациях определенных отделов позвоночника. При воспалительных заболеваниях мягких тканей позвоночника, при грыжах диском на грудном уровне. Мало того, позвоночник может провоцировать, например, ряд аритмий.

Как узнать, связаны ли боли в области сердца с патологией сердца или имеется иная причина?

  • Исключить патологию сердца при помощи просмотра сосудов
  • Исключить спазм сосудов сердца
  • Установить причину болей в области (проекции) сердца.
  • Это уже вопрос неврологии или ортопедии-травматологии. Нужна правильная дифференциальная диагностика. При этом совершенно незачем использовать хирургические методы, такие как, например, коронарография.

    http://www.gongalsky.com.ua/zabolevaniya-serdtsa/grozit-li-vam-infarkt

    Сердце подскажет. Какие симптомы предупреждают о надвигающемся инфаркте

    Сердечно-сосудистые проблемы — настоящий бич современности. Причем мужчины от них страдают больше, чем женщины: и заболевают раньше, и чаще становятся инвалидами.

    Сердце человека — орган, который никогда не отдыхает. Его работу легкой назвать нельзя — оно постоянно сокращается, перекачивает кровь и отвечает за ее доставку ко всем органам и тканям организма. Естественно, что на этом фоне и самому сердцу нужна поддержка. Однако тщательным контролем «мотора» люди начинают заниматься только, когда он начинает болеть или давать сбои. А ведь организм нередко подает определенные сигналы о том, что скоро наступит катастрофа. О том, что именно должно насторожить, и когда следует срочно посетить врача, АиФ.ru рассказал врач-кардиолог ФГБУ РКНПК им А. Л. Мясникова Павел Дергоусов.

    Накануне приступа

    Конечно, утверждения, которые можно услышать от некоторых пациентов, что симптомы они почувствовали дней за 30, несколько преувеличены. Но все же некие предвестники за несколько дней и даже пару недель до инфаркта миокарда у некоторых людей могут проявляться. Стоит их изучить, чтобы можно было оперативно обратиться к специалисту для контроля за ситуацией. Кроме того, важно помнить, что все же очень часто сердечный приступ случается внезапно и не имеет каких-то ярко выраженных предварительных сигналов.
    По сути, все заболевания, в том числе и сердечные, можно разделить на острые, которые требуют срочного медицинского вмешательства, и хронические, которые периодически проявляются и прогрессируют несколько лет.

    Внимание — боль!

    Одним из частых и ярких симптомов сердечной патологии является боль в груди. При этом стоит понимать, что причин, которые ее вызывают, довольно много. Боль, что связана с работой сердца, имеет характерные особенности. Классически она локализуется за грудиной, причем может беспокоить пациента за некоторое время до самого приступа. Такая боль — давящая, жгучая, пекущая, бывает волнообразной, усиливается при нагрузке. Порой она ослабевает в покое или после применения нитроглецирина. Если она появляется периодически в течение длительного времени — стоит как можно быстрее посетить кардиолога. Необходимо пойти к врачу и в том случае, если боль преследует при глубоком вдохе или смене положения тела, несмотря на то, что она не характерна для сердца..
    Если боль не купируется лекарствами, не ослабевает и даже усиливается, длительность приступа доходит до 20-30 минут — уже есть подозрение на инфаркт. Немедленно вызывайте скорую помощь! Ведь чем быстрее будут сделаны все необходимые врачебные мероприятия, тем больше шансов на спасение у человека и тем меньше будет поражение тканей.

    О чем говорит одышка?

    В некоторых случаях встречаются и нетипичные симптомы, указывающие на приближающийся приступ. Бывает, что инфаркт миокарда маскируется под другие патологии, например, проблемы со стороны ЖКТ. Причем заподозрить сердечную патологию в таких болях можно только в том случае, если симптомы расстройства пищеварительной системы не проходят после курса лечения, назначенного гастроэнтерологом. В этом случае следует обратиться к кардиологу и снять кардиограмму.
    На то, что ритм сердца стал сбиваться, укажут головокружения и обмороки, которые могут происходить в любом возрасте.
    Учтите, что у больных сахарным диабетом сердечный приступ может происходить резко и совсем без болей и ориентироваться придется по косвенным проявлениям.
    Отдельное внимание стоит уделять таким симптомам как слабость, недомогание, потливость, снижение толерантности к физическим нагрузкам. Правда, такие признаки не особенно специфичны и могут сопровождать многие болезни, а не только сердечные.
    Чтобы предупредить проблемы, я советую при появлении болей в груди, одышки, головокружений и обмороков быстрее обращаться к врачу. Это поможет вовремя среагировать, а в конечном итоге даже спасет вам жизнь. Также стоит отдельное внимание уделить профилактике.

    Профилактические правила

    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний не так сложна, как кажется. Достаточно придерживаться всего лишь двух постулатов. В первую очередь, это, конечно же, соблюдение принципов здорового образа жизни, которые подразумевают правильное и сбалансированное питание, приведение в порядок массы тела, отказ от вредных привычек и т.д. Второе — следует регулярно проходить диспансеризацию, не дожидаясь появления опасных сигналов. Всем людям, начиная с 25 лет, нужно посещать врачей для планового осмотра не реже раза в год. Это позволит выявить факторы риска, а также ранние проявления сердечно-сосудистых заболеваний. В списке желательных исследований: ЭКГ в покое, ЭХО-КГ (ультразвук сердца), общий и биохимический анализ крови, включающий глюкозу, креатинин и показатели липидного профиля, общий анализ мочи.
    Особое внимание своему здоровью надо уделять тем людям, у которых в семье были ранние случаи возникновения сердечно-сосудистых заболеваний или внезапных смертей. Также в группу риска входят те, кто имеет вредные привычки, страдает ожирением, дислипидемией, сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и т.д.

    http://www.aif.ru/health/life/serdce_podskazhet_kakie_simptomy_preduprezhdayut_o_nadvigayushchemsya_infarkte

    Можно ли предотвратить инфаркт?

    Пожалуй, одно из самых распространенных сейчас заболеваний сердца — инфаркт миокарда (омертвление части сердечной мышцы). Инфаркт может настигнуть в любом возрасте, но особенно не щадит пожилых людей.
    Почему случаются инфаркты? Как почувствовать приближение опасности?
    — Инфаркт на здоровом сердце возникнуть не может, поражает он только искалеченное. Как правило, человек чувствует себя нормально, даже если сосуды наполовину «заросли» холестериновыми бляшками. Но когда процесс идет дальше и кровоток снижается, то при физических нагрузках больной испытывает тяжесть, дискомфорт, загрудинные боли (в середине грудной клетки), которые через некоторое время проходят. Зачастую люди не придают значения этим симптомам и не спешат к врачу, а сердце уже нуждается в помощи.
    Кроме того, при атеросклерозе холестериновая бляшка периодически изъязвляется и на ней образуется тромб. Он быстро растет, пока не закроет весь просвет артерии, кровоток по ней прекращается, начинается гибель клеток и развивается инфаркт миокарда. Первым его признаком становится жесткая боль за грудиной, которая может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. У одного мужчины, например, единственным признаком инфаркта была боль в мизинце правой руки. Но инфаркт — это общее неблагополучие организма; человек помимо всего прочего испытывает беспокойство, раздражается по пустякам, ведет себя не так, как обычно.
    Всегда ли во время инфаркта человек испытывает сильнейшие боли?
    — Нет, не всегда бывает так, что только по кардиограмме врач может определить перенесенный пациентом инфаркт, хотя у больного уже огромные рубцы на сердце. И пациент вспоминает, что недавно плохо себя чувствовал, трудно было ходить, ломило грудь, но потом стало легче.
    Наиболее опасен первый час от начала инфаркта. Как правило, в это время возникают фатальная аритмия или асистолия (резкое ослабление сокращений сердечной мышцы), которые приводят к остановке сердца. Поэтому таких больных необходимо как можно раньше доставить в стационар и контролировать в реанимации.
    Можно ли себе помочь до приезда «скорой помощи»?
    — Конечно. При появлении болей за грудиной необходимо сразу положить под язык таблетку нитроглицерина или использовать нитроминт (аэрозольный препарат). Главная цель этих лекарств — расширить сосуды так, чтобы инфаркт, если он далее возникнет, был минимальным.
    Если «скорая» приезжает быстро, то можно надеяться на лучший прогноз. Сейчас в больницах применяются лекарственные средства для растворения только что образовавшихся тромбов. Но уже через несколько часов после начала инфаркта такое лечение будет неэффективным.
    Может ли возникнуть сразу несколько инфарктов?
    — Обычно у человека развивается только один инфаркт, но он может быть одним из целой серии следующих друг за другом. Больной не успел выйти из одного инфаркта, как тут же возникает другой.
    Как долго нужно принимать лекарства после инфаркта?
    — Определенные лекарства придется принимать всю жизнь. Инфаркт свидетельствует об искалеченных сосудах сердца, поэтому необходимо постоянно проводить противосклеротическое лечение, чтобы снизить содержание холестерина в крови и тем самым затормозить нарушения в сосудах.
    Можно ли после инфаркта вернуться к привычной жизни?
    — Можно, но для этого следует пройти курс реабилитации. Инфаркт — это омертвление части сердца, на этом месте образуется рубец, вокруг которого впоследствии нарастает мышечная ткань. Сердце со временем адаптируется к новым условиям, но тренировать его нужно постепенно, поскольку резервы уже ограничены. И задача реабилитации — нарастить сердечную мышцу и научить работать сердце в оптимальном режиме. Для этого используется дозированная физическая нагрузка с постепенным ее увеличением (под контролем врача). Например, если тяжело делать упражнения с гантелями весом 6 кг, то лучше начать с 2 кг и в течение месяца или более увеличить нагрузку.
    Очень хорошо восстанавливает после инфаркта ходьба. Врач-реабилитолог индивидуально подбирает длину дистанции, динамику её увеличения и скорость ходьбы.

    http://med2c.ru/%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%BB%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BA%D1%82/

    может ли быть инфаркт при здоровом сердце

    СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП

    Сердечный приступ всегда неожиданность.
    Как не растеряться в такой ситуации и что предпринять до приезда врача?
    Если вдруг заболело сердце, можно ли по каким-нибудь признакам распознать инфаркт?
    – Боли в области сердца часто могут не иметь никакого отношения к самому сердцу. Например, они могут быть вызваны остеохондрозом или межреберной невралгией. Инфаркт чаще всего лишь следствие атеросклеротического поражения сосудов, которое может развиваться не один десяток лет. В начале болезни атеросклеротическая бляшка имеет вид тонкой плёнки на внутренней поверхности сосуда и не мешает движению крови к сердечной мышце. В последующем размеры бляшки увеличиваются, а просвет сосуда становится все меньше и меньше. Лишь когда атеросклеротическая бляшка занимает 3/4 внутреннего диаметра сосуда, появляются симптомы стенокардии.
    У человека начинает возникать чувство дискомфорта, тяжести, боли за грудиной, особенно при быстрой ходьбе или физическом усилии. Характерно, что при снижении нагрузки (например, если идти медленнее или совсем остановиться) боль в течение нескольких минут уменьшается и проходит. Часто боль ощущается не в груди, а в руке, спине или даже в нижней челюсти. Может показаться, что она абсолютно не связана с сердцем. Пусть это вас не обманывает. Если вы замечаете, что боли в груди усиливаются при нагрузке и вынуждают вас прекращать работу, скорее всего, это серьёзный сигнал. В самое ближайшее время вам нужно показаться кардиологу, так как стенокардия часто предшествует инфаркту.
    Основной признак инфаркта миокарда – это боль, аналогичная боли при стенокардии, но более сильная и затяжная. При инфаркте она появляется внезапно, не обязательно связана с физической нагрузкой и не проходит в состоянии покоя. Приступ может длиться более 10 минут, а приём таблетки нитроглицерина не всегда облегчает состояние. Кроме боли, человек может ощущать тошноту, удушье, головокружение. Возможна даже потеря сознания. Пытаться «перетерпеть» подобные симптомы ни в коем случае нельзя. Промедление в подобной ситуации опасно. Необходимо как можно быстрее вызвать «скорую помощь».
    Что делать, пока не приехали врачи?
    – Почувствовав боль за грудиной, нужно прекратить все активные действия, сесть, облокотившись на спинку стула или кресла. Если боль не проходит в течение 4–5 минут, следует положить под язык таблетку нитроглицерина и дождаться её полного растворения. Нитроглицерин быстро приникает через слизистую оболочку полости рта и практически мгновенно попадает в кровь. Помните, что приём нитроглицерина, особенно в первый раз, может сопровождаться резким снижением артериального давления и головной болью. Если первая таблетка не принесла облегчения и боль до конца не проходит, можно принять ещё одну таблетку, но не ранее чем через 5–6 минут. Нежелательно принимать более 5 таблеток в течение часа. Если у вас повышенное артериальное давление, не пытайтесь его самостоятельно снижать. Даже если обычно вы принимаете препараты для снижения давления, сейчас от их использования лучше воздержаться: возможно, нитроглицерина окажется достаточно. Кроме того, можно разжевать полтаблетки обычного аспирина.
    Часто развитие инфаркта миокарда сопровождается чувством страха, тревоги и даже паники. Человек начинает нервно метаться по комнате, суетиться. Делать это крайне нежелательно. В данном случае самые правильные действия – успокоиться, принять нитроглицерин и вызвать врача. Если нервы всё-таки сдают, выпейте 30–40 капель валокордина и спокойно посидите, пока не приедет доктор. А вот медлить с вызовом «скорой» нельзя. Ведь, по статистике, около половины умерших от инфаркта больных погибают до того, как их увидит врач, и связано это с особенностями данного заболевания. Идеальное время оказания медицинской помощи – это первые 40 минут.
    Существует мнение, что инфаркт миокарда не возникает на ровном месте. Так ли это на самом деле?
    – Не всегда так. Нередко первым симптомом длительно развивающегося в сосудах атеросклероза оказывается именно инфаркт миокарда. Чувствовал человек себя прекрасно, ничего не болело – и вдруг инфаркт. Иногда даже медицинское обследование не способно распознать надвигающуюся беду. Поэтому особенно важно учитывать так называемые факторы риска инфаркта миокарда. На некоторые из них мы можем повлиять, на некоторые – нет. Например, пол человека, возраст, наследственность изменить невозможно. Известно, что женщины меньше подвержены развитию сердечно-сосудистых заболеваний, но только до тех пор, пока не наступит менопауза. С наступлением климакса риск развития сердечно-сосудистых заболеваний резко возрастает, особенно в сочетании с другими факторами риска.
    Развитию инфаркта миокарда способствуют такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, повышенное содержание холестерина в крови, избыточная масса тела. К факторам риска, на которые мы можем повлиять, относятся курение, малоподвижный образ жизни, чрезмерные эмоциональные нагрузки и, конечно же, неправильное питание.
    Профилактика инфаркта миокарда в первую очередь заключается в устранении этих факторов. Полезно контролировать уровень холестерина в крови и выполнять рекомендации кардиолога. Например, замена в рационе питания животных жиров на жиры растительного происхождения приводит к заметному снижению риска инфаркта. В общем, если вести здоровый образ жизни, многих проблем можно избежать.
    Кто входит в группу риска инфаркта миокарда и что должно быть в их домашней аптечке?
    – Особенно внимательным к состоянию своего сердца нужно быть тем, кто страдает гипертонией, ожирением, сахарным диабетом; всем людям старше 60 лет; тем, у кого в роду случались ранние инфаркты миокарда, и всем, у кого повышен уровень холестерина в крови. Если вы относитесь хотя бы к одной из этих групп населения, в вашей домашней аптечке обязательно должны быть нитроглицерин и валокордин. Не помешает иметь дома и тонометр. Кроме того, сейчас можно приобрести портативный электрокардиограф-трансмиттер. Этот чрезвычайно простой в обращении прибор размером с пачку сигарет даёт возможность зарегистрировать свою ЭКГ именно в момент приступа. Записанная ЭКГ при помощи любого телефонного аппарата передаётся в специализированный медицинский центр, врачи которого в режиме «реального времени» разберутся в ситуации и дадут соответствующие рекомендации. Благодаря этому время между недомоганием и его квалифицированной оценкой сокращается от нескольких часов до 2–3 минут.
    Из беседы с врачом-кардиологом Ниной СЫСОЕВОЙ
    БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ, ЕСЛИ:
    – у вас возникла внезапная боль в груди, которая отдаёт в руку, живот, плечо, спину;
    – в семье уже были случаи инфаркта;
    – человеку стало плохо после того, как он перенервничал;
    – после приёма нитроглицирина стало легче.
    При подозрении на инфаркт нужно первым делом уложить больного так, чтобы ноги были на уровне груди или чуть выше (на 10-15 см), а положение в кровати было полусидячим, и срочно вызвать «скорую помощь».

    10 самых распространённых мифов, касающихся сердца и сосудов

    фото: Global Look Press
    Сердце человека и простирающиеся по всему телу сосуды снабжают наш организм всем, начиная от кислорода, заканчивая питательными веществами. Благодаря им мы дышим, двигаемся, получаем энергию и защищаемся от болезней. Однако наши представления о сердечно-сосудистой системе часто неправильны. Перечислим 10 самых распространённых мифов.
    1. От сильного испуга сердце может разорваться. Если человек здоров, такого произойти не может. Стрессовая ситуация, конечно, заставит организм отреагировать выбросом гормонов, учащённым сердцебиением, повышением давления. Но ничего более опасного с человеком не произойдёт. Однако перебои в работе сердца могут возникнуть, если вы и ваш «символ любви» не готовы к подобным нагрузкам. Если есть какие-то травмы прошлых лет или врождённая патология, есть большая вероятность, что может произойти инфаркт миокарда или мышцы сердца начнут работать не в такт, что неизбежно приведёт к проблемам.
    2. Смех — это не только причина многих положительных эмоций, но и полезное упражнение для сердца. Специалисты утверждают, что долгий и искренний смех немного расслабляет стенки сосудов в сердечной мышце, увеличивая скорость кровообращения и улучшая функции сердца. Однако, при наличии повреждений сердца или сосудов, могут возникнуть проблемы.
    3. Частота сердечных сокращений в покое у здорового человека должна быть от 60 до 100 ударов в минуту. С одной стороны, это правильно. С другой, нужно отдавать себя отчёт, что сердцебиение «на верхней границе» (от 90 и выше) – признак отклонений. Слишком медленное сердцебиение не говорит о том, что сердце может остановиться, наоборот, такое состояние наблюдается у многих спортсменов и молодых людей. А вот пожилым людям не помешает провериться, если пониженный пульс наблюдается постоянно.
    4. Перебои в работе сердца и боли в сердце можно распознать по боли в груди, за левой лопаткой и так далее. На самом деле боли может не быть вовсе, так как само сердце не имеет болевых рецепторов. Может быть чувство нехватки воздуха, тошнота, онемение, головокружение. Характерная боль возникает при инфаркте миокарда. Основное ощущение – жгучая, давящая, загрудинная боль. Боль также может локализоваться в верхней части живота. А также – с правой стороны грудной клетки. Боль может отдаваться в челюсть, шею, плечи, локти и даже в пальцах. Проблемы с сердцем может выявить только обследование (эхокардиография).
    5. Если «болит сердце», нужно скорее приобрести в аптеке валокордин, валидол или корвалол. Очень опасный миф! Любой человек должен в случае «боли в сердце» немедленно обратиться к врачу, так как инфаркт может развиваться очень быстро. Если нужна срочная помощь, лучше примите нитроглицерин, в отличие от перечисленных выше препаратов он не маскирует боль, а реально помогает органу справиться с проблемой, восстанавливает функции сердца.
    6. Чтобы укрепить сердце, нужно употреблять меньше натрия и как можно больше калия. Натрия много в поваренной соли, поэтому многие «исповедуют» бессолевую диету. Но дефицит, как и переизбыток соли не всегда полезен для здоровья. Впрочем, соли, как правило, много в тех продуктах, что мы употребляем в пищу. Поэтому даже радикальное снижение содержания соли в пище редко приводит к плачевным последствиям. Что касается калия, то его наш организм в любом случае возьмет из пищи столько, сколько ему нужно, а остальное выведет с мочой. Отсюда проблема: важно знать, в каком состоянии почки. Избыток калия значительно опаснее, чем дефицит калия в организме, — он может вызвать остановку сердца.
    7. С питанием невозможно получить все необходимые для сердца и сосудов витамины и минералы. Это совсем не так. Однако в некоторых регионах страны действительно сложно приобрести все нужные продукты. В этом случае вам помогут витаминно-минеральные комплексы, например, такие как Доппельгерц® актив Омега–3. Этот комплекс нормализует липидный обмен и способствует снижению уровня холестерина, предохраняя клетки и сосуды от вредных отложений, закупорки проходов и потери эластичности. В общем, он поставляет организму те самые полезные жиры, необходимые для нормальной работы организма.
    8. Сердце человека укрепляет только спорт. Заблуждение, которое может опровергнуть, пожалуй, каждый второй профессиональный спортсмен. Совсем необязательно истязать себя тренировками, которые к тому же не приносят морального удовлетворения. Любая подходящая вам активность в течение 30 минут в день поможет улучшить работу сердца и сосудов. Пройдитесь вверх по лестнице. Чувствуете, что сердце стало биться чаще? Вот вам и самая простая тренировка. А ещё можно прокатиться на велосипеде, поплавать в бассейне, сделать разминку на свежем воздухе в близлежащем парке или сквере.
    9. Кажется, что болезням сердечно-сосудистой системы больше подвержены мужчины, но это не так. По статистике только в США от подобных заболеваний умирает в 10 раз больше женщин, нежели мужчин.
    10. Чтобы сердце не болело, не нужно спать на левом боку. Ох, как часто мы слышим это от родителей и людей с уже больным сердцем. Дело вот в чём. Когда человек ложится, сердце получает дополнительную нагрузку — на 25–30% увеличивается объём перекачиваемой им крови. Здоровый человек этого не замечает. Но, как мы уже говорили выше, проблемное сердце сразу же даст об этом знать: усилится одышка, могут возникать болезненные ощущения. Не стоит путать с болью в сердце и межрёберную невралгию, которая может возникнуть при повороте на левый бок. Сердце тут ни при чём.

    Может ли быть инфаркт при здоровом сердце

    Сердце – главный орган в системе кровообращения. Без сердца невозможно «доставить» кровь к внутренним органам. При разрыве сердца движение крови становится невозможным – человек умирает от шока.
    Многие полагают, что разрыв сердца может случиться из-за сильнейшего стресса или от испуга. Мол, «довели» человека до сердечного разрыва, постоянно огорчая его. На самом деле разрыв сердца – это смертельное последствие инфаркта миокарда. 8% пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, умирают от дальнейшего разрыва сердца – чаще всего, в первые сутки после случившегося. Причем первый инфаркт опаснее второго, потому что во второй раз не разрыва сердца быть не может. Это происходит потому, что образовавшийся рубец устойчивее.
    Разрыв сердца – это нарушение целостности сердечных стенок. Разрывы сердца бывают внутренние, наружные и внешние, когда рвутся сосочковые мышцы и межжелудочковые перегородки. Бывает полный разрыв сердца – когда сердце повреждается по всей глубине.
    Существует миф, что от сильного испуга может произойти разрыв сердца. На фоне отличного здоровья такого случиться не может. Физически развитый и здоровый человек переносит стресс без тяжких последствий: у него может немного подняться давление, увеличится сердцебиение – но не более. А вот если человек не привык к физическим нагрузкам, то выброс адреналина может спровоцировать инфаркт миокарда, а как следствие – разрыв средней стенки сердца. Разрыв сердца из-за стресса может случиться, только если стрессовая ситуация наложится на инфаркт.
    Исследователи университета Айовы провели огромную работу, результаты которой опубликовали в журнале Nature Medicine. Они выяснили, что во время восстановительного периода организм вырабатывает ряд химических веществ, которые запускают процесс регенерации. Разрыв сердца вызывает выработку определенного белка, который называется «CaM kinase». Лекарства, которые блокируют действие этого белка, помогают избежать летального исхода. Белок «CaM kinase» провоцирует «окисление» сердечной мышцы, что приводит к разрыву.
    Разрыв сердца может произойти как очень быстро, так и в замедленном темпе. В 90% случаев это происходит мгновенно. Человек теряет сознание, лицо и верхняя половина туловища становятся серо-синими. Заметно утолщается шея, и набухают шейные вены. Сильно расширяются зрачки и дыхание останавливается через минуту.
    Медленно текущий разрыв может длится от нескольких часов до нескольких дней. В это время в перикард вытекает кровь, которая превращается в тромбы. Медленный разрыв сопровождается следующими симптомами: сильная боль в области сердца, которая не снимается обезболивающими. Человек чувствует волнообразную боль, она то сама по себе увеличивается, то отступает. Кожа сереет, человек покрывается холодным потом, возникает аритмия.
    Причины разрыва сердца
    Сердечная мышца – крепкий орган, который начинает работать на 11 неделе беременности и до конца жизни человека. Самая частая причина разрыва сердца – инфаркт миокарда. Также сердечные стенки разрываются при травме сердца, например, если водитель ударяется грудной клеткой об руль во время аварии, или если боксера ударят в область сердца. Также разрыв сердца могут спровоцировать аномалии развития – если с рождения в сердце был тонкий участок, который из-за сильной нагрузки может разорваться. Разрыв сердечной мышцы провоцируется инфильтративными болезнями сердца, например, саркоидоз, гемохроматоз, амилоидоз. При этих болезнях в сердце накапливаются вещества, которым не место в сердце – например, амилоид, комплекс белков и углеводов.

    http://neosensys.com/gipertoniya/mozhet-li-byt-infarkt-pri-zdorovom-serdtse/

    Симптомы инфаркта миокарда, первые признаки

    Инфаркт миокарда — неотложное состояние, чаще всего вызванное тромбозом коронарной артерии. Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала. Чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин симптомы инфаркта встречаются примерно в полтора-два раза реже.
    Во время инфаркта миокарда приток крови к определенному участку сердца очень сильно ослабляется или прекращается вовсе. При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз. Гибель клеток начинается через 20–40 минут с момента прекращения кровотока.
    Инфаркт миокарда, первая помощь при котором должна быть оказана в первые же минуты проявления симптомов, указывающих на данное состояние, может впоследствии определить положительный исход для этого заболевания. На сегодняшний день эта патология остается одной из основных причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

    Причины инфаркта миокарда

    При инфаркте миокарда происходит закупорка одного из коронарных сосудов тромбом. Это запускает процесс необратимых изменений в клетках и через 3-6 часов от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает.
    Заболевание может возникнуть на фоне ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, а также при атеросклерозе. Основными причинами, способствующими возникновению инфаркта миокарда, являются: переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая болезнь, вредные привычки.
    В зависимости от размера погибшего участка выделяют крупно и мелкоочаговый инфаркт. Если некроз захватывает всю толщу миокарда, его называют трансмуральным.

    Инфаркт — симптомы

    Основным симптомом инфаркта миокарда у мужчин и женщин является сильная боль в груди. Боль до того сильная, что воля пациента полностью парализуется. У человека возникает мысль о близкой смерти.
    Первые признаки инфаркта:

  • Колющая боль за грудной клеткой является одним из первых признаков инфаркта. Эта боль очень резкая и похожа на удар ножа. Может длиться более 30 минут, иногда часами. Боль способна отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Также она может быть не только постоянной, но и перемежающейся.
  • Страх смерти . Это неприятное ощущение на самом деле не такой плохой признак, так как свидетельствует о нормальном тонусе центральной нервной системы.
  • Одышка, бледность, обморочное состояние . Симптомы возникают из-за того, что сердце не способно достаточно активно толкать кровь к легким, где она насыщается кислородом. Мозг пытается скомпенсировать это, посылая сигналы, учащающие дыхание.
  • Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина (даже повторном).
  • Далеко не всегда болезнь проявляется такой классической картиной. Могут наблюдаться и нетипичные симптомы инфаркта миокарда, например, вместо болей в груди человек может ощущать простой дискомфорт и перебои в работе сердца, боль может отсутствовать вообще, зато может присутствовать боль в животе и затруднённое дыхание (одышка) – данная картина нетипична, она особенно трудна в диагностике.
    Главными отличиями болей при инфаркте миокарда от стенокардии являются:

    • сильная интенсивность болей;
    • продолжительность более 15 минут;
    • боли не прекращаются после приема нитроглицерина.

    Инфаркт симптомы у женщин

    Именно у женщин боль во время приступа локализуется в верхней части живота, спины, шеи, челюсти. Случается, что сердечный приступ очень напоминает изжогу. Очень часто у женщины сначала появляется слабость, тошнота, только после этого возникает боль. Такие виды симптомов инфаркта миокарда зачастую не вызывают у женщин подозрений, так что есть риск проигнорировать серьезное заболевание.
    Симптомы инфаркта миокарда у мужчин ближе к классическому набору, что позволяет быстрее поставить диагноз.

    Инфаркт миокарда: первая помощь

    При наличии этих признаков надо срочно вызвать «скорую помощь», а до ее приезда с 15-минутным интервалом принять таблетки нитроглицерина в дозировке 0,5 мг, но не более трех раз, во избежание резкого падения давления. Нитроглицерин можно давать только при нормальных показателях давления, при низком артериальном давлении он противопоказан. Также стоит разжевать таблетку аспирина дозировкой 150-250 мг.
    Пациента следует уложить таким образом, чтобы верхняя часть туловища была немного выше нижней, что позволит снизить нагрузку на сердце. Следует расстегнуть или снять стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха для того чтобы избежать приступов удушья.
    При отсутствии пульса, дыхания и сознания больного следует уложить на пол и приступить к немедленным реанимационным мероприятиям, таким как искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Профилактика

  • Следует отказаться от курения. Курильщики умирают от сердечных приступов в два раза чаще.
  • Если обнаружится, что холестерин выше нормы, то лучше ограничить животные жиры, которых много в сливочном масле, яичном желтке, сыре, сале, печенке. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам. Молоко и творог должны быть обезжиренными. Полезны рыба, куриное мясо.
  • Развитию инфаркта способствует и высокое артериальное давление. Борясь с гипертонией, можно предупредить инфаркт.
  • Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце — приведите его в норму.
  • Последствия инфаркта миокарда

    Последствия инфаркта миокарда преимущественно возникают при обширном и глубоком (трансмуральном) повреждении сердечной мышцы.

    • аритмия является самым частым осложнением инфаркта миокарда;
    • сердечная недостаточность;
    • артериальная гипертония;
    • аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки;
    • рецидивирующий (постоянно повторяющийся) болевой синдром встречается у примерно у 1/3 пациентов с инфарктом миокарда.
    • синдром Дресслера.

    http://simptomy-lechenie.net/simptomy-infarkta-miokarda-pervye-priznaki/

    Инфаркт: что это такое, причины возникновения, первые признаки, диагностика и лечение. Виды инфарктов

    Сердечно-сосудистые заболевания стоят практически на первом месте среди причин смертности населения во многих странах. Одна из часто встречающихся патологий – это инфаркт, что это за заболевание, по какой причине развивается, можно ли предупредить болезнь и как помочь больному? На все эти вопросы постараемся подробно ответить.

    Инфаркт — что это?

    О том, что это опасное состояние, знают практически все, но механизм и причины развития интересуют не всегда, хотя это надо знать, чтобы не допустить такой патологии. Развивается инфаркт в результате нарушения кровоснабжения областей сердечной мышцы.
    Эту патологию еще называют одной из форм ишемической болезни сердца. Если кровоснабжение нарушено более 15-20 минут, то происходит омертвение живых тканей, что сопровождается сильной болью и может закончиться летальным исходом.

    Кардиологи отмечают, что у мужского населения инфаркт случатся гораздо чаще, потому что в женском организме эстрогены контролируют уровень холестерина в крови. Если раньше средний возраст развития инфаркта составлял 55-60 лет, то сейчас он сравнительно помолодел. Диагностируются случаи патологии даже у молодых людей.
    Не всегда инфаркт заканчивается для человека смертельно, но надо знать, что после случившегося всегда на сердце остается рубец, поэтому многие пациенты после перенесения такого заболевания получают инвалидность.

    Как происходит развитие инфаркта

    Формирование инфаркта начинается задолго до его проявления. Все начинается с образования атеросклеротических бляшек, которые начинают формироваться в сосудах из плохого холестерина. Виновниками его появления в крови являются погрешности в питании и малоподвижный образ жизни. Эти бляшки постепенно сужают просвет сосудов, нарушая нормальное кровообращение.

    Процесс постепенно усугубляется, бляшки становятся такого размера, что любое патологическое воздействие на них приводит к разрыву. На этом месте кровь сворачивается, образуя тромб, который и закупоривает сосуд, не давая проходить крови дальше. Вот именно этот процесс и происходит в области сердца во время инфаркта.

    Причины развития патологии

    Если развивается инфаркт, причины возникновения могут быть различными, но основной является прекращение поступления крови к некоторым участкам сердечной мышцы. Это чаще всего происходит из-за:

    • Атеросклероза коронарных артерий, в результате которого стенки сосудов теряют свою эластичность, просвет сужается атеросклеротическими бляшками.
    • Спазма коронарных сосудов, который может произойти на фоне стресса, например, или воздействия других внешних факторов.
    • Тромбоза артерий, если бляшка отрывается и с током крови приносится к сердцу.

    К факторам, которые могут провоцировать такие состояния, можно отнести:

    • Наследственная предрасположенность к сердечным патологиям.
    • Большое содержание в крови «плохого» холестерина.
    • Наличие такой вредной привычки, как курение.
    • Слишком большой вес тела.
    • Артериальная гипертензия.

    • Сахарный диабет.
    • Большое количество в рационе жирной пищи.
    • Хронические стрессы.
    • Некоторые врачи отмечают и влияние психосоматики, когда причиной развития инфаркта становится чрезмерная агрессия, нетерпимость.
    • Принадлежность к сильному полу.
    • Низкая физическая активность.
    • Возраст после 40 лет.

    Необходимо учесть, если имеет место сочетание нескольких факторов, риск развития инфаркта повышается.

    Разновидности заболевания

    Если разбирать такую патологию, как инфаркт (что это, мы уже выяснили), то кардиологи выделяют несколько форм патологии в зависимости от нескольких критериев.
    Если рассматривать стадии заболевания, то их выделяют четыре, каждая из которых характеризуется своими признаками. Размер пораженного участка также учитывается при классификации. Выделяют:

    • Крупноочаговый инфаркт, когда некроз тканей захватывает всю толщу миокарда.
    • Мелкоочаговый, поражается небольшая часть.

    По расположению выделяют:

    • Инфаркт правого желудочка.
    • Левого желудочка.
    • Межжелудочковой перегородки.
    • Боковой стенки.
    • Задней стенки.
    • Передней стенки желудочка.

    Инфаркт может протекать с осложнениями и без, поэтому кардиологи выделяют:

    • Осложненный инфаркт.
    • Неосложненный.

    Локализация боли также может быть различной, поэтому выделяют следующие виды инфарктов:

    • Типичная форма с болевым синдромом за грудиной.
    • Атипичная форма может проявляться болями в животе, одышкой, нарушением ритма сердца, головокружением и головной болью. Иногда инфаркт развивается при отсутствии боли.

    Виды инфарктов выделяют также в зависимости от кратности развития:
    Жизнь после инфаркта будет зависеть от тяжести патологии, ее формы и своевременно оказанной помощи.

    Этапы развития инфаркта

    Некротические изменения в сердечной мышце развиваются в некоторой последовательности, поэтому выделяют следующие стадии инфаркта:

  • Предынфарктное состояние. Продолжительность этого периода бывает от нескольких часов, до нескольких недель, в это время в сердечной мышце уже формируются небольшие очаги некроза, на их месте потом и развивается инфаркт.
  • Острейший период может длиться от нескольких минут до 2 часов. Нарастает ишемия миокарда.
  • Острая стадия инфаркта длится несколько дней. В этот период в сердце образуется очаг некроза и наблюдается частичное рассасывание поврежденной мышечной ткани.
  • Постинфарктная стадия может длиться до полугода, рубец из соединительной ткани формируется окончательно.
  • Диагностика инфаркта миокарда

    Постановка диагноза начинается с беседы с пациентом. Врач выясняет, когда появились боли, какой характер они имеют, долго ли длятся, как больной снимает сердечные приступы и есть ли результат от приема лекарств.
    Затем обязательно выявляются факторы риска, для этого доктор уточняет особенности образа жизни, кулинарные пристрастия, наличие вредных привычек. Производится анализ семейного анамнеза – врач выясняет, если в семье у кого-то сердечные заболевания, были ли случаи инфаркта.
    Далее пациента направляют на следующие обследования и анализы:

  • Делается общий анализ крови, он позволяет обнаружить повышенный уровень лейкоцитов, высокую скорость оседания эритроцитов, признаки анемии – все это начинает проявляться при разрушении клеток сердечной мышцы.
  • Анализ мочи поможет обнаружить сопутствующие патологии, которые могут провоцировать сердечные приступы.
  • Проводится биохимический анализ крови для выяснения:
    • содержания холестерина;
    • соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина;
    • наличие триглециридов;
    • содержание сахара в крови, чтобы оценить риск в связи с атеросклерозом сосудов.

    Если имеется подозрение на инфаркт, то проводится исследование специфических ферментов крови.
    Делается коагулограмма, она дает показатели свертываемости крови, которые помогают правильно подобрать дозировку препаратов для лечения.
    Диагностика инфаркта миокарда невозможна без электрокардиографии. Специалист по результатам может определить локализацию патологии, давность развития и степень повреждения.

    Проводится ультразвуковое исследование сердца для изучения структуры и размеров сердечной мышцы, для оценки степени повреждения сосудов атеросклеротическими бляшками.
    Рентген помогает выявить изменения в грудной аорте, легких и обнаружить осложнения.
    Применяют для уточнения диагноза коронароангиографию, она позволяет с точностью определить место и степень сужения сосудов.
    Компьютерная томография с контрастированием позволяет получить точное изображение сердца, выявить дефекты его стенок, клапанов, отклонения в функционировании и сужение сосудов.
    После всех исследований может понадобиться консультация терапевта.
    Только после уточнения диагноза пациенту назначается эффективная терапия, которая поможет жизнь после инфаркта привести в нормальное русло.

    Симптоматика патологии

    Как правило, инфаркт не развивается на пустом месте, обычно у пациента уже диагностирована стенокардия или другие сердечные патологии. Если развивается инфаркт, симптомы, первые признаки у женщин и мужчин могут быть следующими:

    • Боли за грудиной становятся более интенсивными и длительными. Боль имеет характер жжения, чувствуется сжатие и сдавливание, может отдавать в плечо, руку или шею.

    • Появляется иррадиация и расширение болевой зоны.
    • Пациент не может переносить физическую нагрузку.
    • Прием «Нитроглицерина» не дает уже такого эффекта.
    • Даже в состоянии покоя появляется одышка, слабость и головокружение.
    • Могут появиться неприятные ощущения в животе.
    • Нарушается сердечный ритм.
    • Дыхание становится затрудненным.
    • Появляется холодный пот, кожные покровы бледнеют.

    Если появились хоть некоторые из перечисленных симптомов, то необходимо срочно вызывать врача.

    Первая помощь больному

    Если имеется подозрение на инфаркт, симптомы, первые признаки у женщин будут только прогрессировать, если не оказать неотложную помощь. Она заключается в следующем:

    • Человека необходимо усадить или положить в удобное положение.

    • Расстегнуть сдавливающую одежду.
    • Обеспечить доступ воздуха.
    • Дать под язык таблетку «Нитроглицерина», если приступ сильный, то можно и две.
    • Если «Нитроглицерина» нет, то можно воспользоваться «Корвалолом» или «Аспирином».

    Неотложная помощь при инфаркте поможет снять боль во время приступа и снизить риск развития осложнений.

    Осложнения после инфаркта

    Очень редко бывает, что проходит без осложнений инфаркт, последствия бывают практически всегда. Именно они уменьшают продолжительность жизни после перенесенной патологии. Чаще всего диагностируют следующие осложнения:

    • Сердечная недостаточность.
    • Разрыв сердечной мышцы.
    • Аневризма.
    • Кардиогенный шок.
    • Нарушение ритма работы сердца.

    • Постинфарктная стенокардия.
    • Перикардит.

    Инфаркт последствия может иметь и поздние, например:

    • Через несколько недель может развиться постинфарктный синдром.
    • Часто отмечаются тромбоэмболические осложнения.
    • Нейротрофические расстройства нервной системы.

    Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько можно прожить после инфаркта? Ответ будет зависеть от нескольких факторов: степень поражения сердечной мышцы, своевременность оказания первой помощи, эффективность и правильность терапии, развитие осложнений.
    По статистическим данным, около 35% пациентов умирает, большая часть, даже не доехав до медицинского учреждения. Те пациенты, которые перенесли инфаркт, чаще всего вынуждены менять сферу своей деятельности или вообще уходить с работы, многие получают инвалидность.

    Как не допустить повторного инфаркта или предупредить вообще его появление

    Всем теперь понятно про инфаркт, что это очень серьезное заболевание, которое может закончиться смертельным исходом или сделать инвалидом. Но все в руках самого человека — если соблюдать некоторые рекомендации, то можно существенно снизить риск развития этой патологии:

  • Постоянно держать под контролем уровень артериального давления, особенно если наблюдается его периодическое повышение.
  • Следить за уровнем сахара в крови.
  • В летний период избегать нахождения под прямыми солнечными лучами длительное время.
  • Необходимо пересмотреть свой рацион, снизить потребление жирной пищи, полуфабрикатов и добавить свежих овощей и фруктов.
  • Повысить физическую активность, не обязательно отправляться в тренажерный зал, достаточно каждый день совершать прогулки, много ходить, кататься на велосипеде.
  • Если здоровье дороже, то придется отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, а также не увлекаться кофе.
  • Держать свой вес в норме, если самому не получается его снизить, то можно посетить диетолога, который поможет составить индивидуальную программу питания.
  • При наличи
  • Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector