Особенности строения миокарда предсердий и желудочков

Содержание

Особенности строения миокарда предсердий и желудочков.

Средний слой стенки сердца — миокард, myocardium, образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью и состоит из сердечных миоцитов (кардиомиоцитов).
Мышечные волокна предсердий и желудочков начинаются от фиброзных колец, полностью отделяющих миокард предсердий от миокарда желудочков.
Эти фиброзные кольца, входят в состав его мягкого скелета. К скелету сердца относятся: соединенные между собой правое и левое фиброзные кольца, anuli fibrosi dexter et sinister, которые окружают правое и левое предсердно-желудочковые отверстия; правый и левый фиброзные треугольники, trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum.
Правый фиброзный треугольник соединен с перепончатой частью межжелудоч­ковой перегородки.

Миокард предсердий

отделен фиброзными кольцами от мио­карда желудочков. В предсердиях миокард состоит из двух слоев: по­верхностного и глубокого. В первом содержатся мышечные волокна, расположенные поперечно, а во втором два вида мы­шечных пучков — продольные, и круговые. Продольно лежащие пучки мышечных волокон образуют гребенчатые мышцы.

Миокард желудочков

состоит из трех различных мышечных слоев: наружного (поверхностного), среднего и внутреннего (глубокого). Наружный слой представлен мышечными пуч­ками косо ориентированных волокон, которые, начинаясь от фиб­розных колец, обра­зуют завиток сердца, vortex cordis, и переходят во внутрен­ний (глубокий) слой миокарда, пучки волокон которого распо­ложены продольно. За счет этого слоя образуются сосочковые мышцы и мясистые трабекулы. Межжелудочковая перегородка образована миокардом и по­крывающим его эндокардом; основу верхнего участка этой пере­городки составляет пластинка фиброз­ной ткани.

http://alexmed.info/2016/12/11/%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81/

Строение стенок сердца

Пройти онлайн тест (экзамен) по данной теме.
Стенки сердца состоят из трех слоев:

  • эндокард — тонкий внутренний слой;
  • миокард — толстый мышечный слой;
  • эпикард — тонкий наружный слой, который является висцеральным листком перикарда — серозной оболочки сердца (сердечной сумки).
  • Эндокард выстилает полость сердца изнутри, в точности повторяя ее сложный рельеф. Эндокард образован одним слоем плоских полигональных эндотелиоцитов, расположенных на тонкой базальной мембране.
    Миокард образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью и состоит из сердечных миоцитов, соединенных между собой большим количеством перемычек, с помощью которых они связаны в мышечные комплексы, образующие узкопетлистую сеть. Такая мышечная сеть обеспечивает ритмичное сокращение предсердий и желудочков. У предсердий толщина миокарда наименьшая; у левого желудочка — наибольшая.
    Миокард предсердий отделен фиброзными кольцами от миокарда желудочков. Синхронность сокращений миокарда обеспечивает проводящая система сердца, единая для предсердий и желудочков. У предсердий миокард состоит из двух слоев: поверхностного (общего для обоих предсердий), и глубокого (раздельного). В поверхностном слое мышечные пучки расположены поперечно, в глубоком слое — продольно.
    Миокард желудочков состоит из трех различных слоев: наружного, среднего и внутреннего. В наружном слое мышечные пучки ориентированы косо, начинаясь от фиброзных колец, продолжаются вниз к верхушке сердца, где образуют завиток сердца. Внутренний слой миокарда состоит из продольно расположенных мышечных пучков. За счет этого слоя образуются сосочковые мышцы и трабекулы. Наружный и внутренний слои являются общими для обоих желудочков. Средний слой образован круговыми мышечными пучками, отдельными для каждого желудочка.
    Эпикард построен по типу серозных оболочек и состоит из тонкой пластинки соединительной ткани, покрытой мезотелием. Эпикард покрывает сердце, начальные отделы восходящей части аорты и легочного ствола, конечные отделы полых и легочных вен.

    Миокард предсердий и желудочков

    Пройти онлайн тест (экзамен) по данной теме.

    http://diabet-gipertonia.ru/anatomia/serdce_stenki.html

    Миокард — это что такое? Строение и заболевания миокарда

    Миокард – это сердечная ткань, состоящая из мышц с поперечной структурой. Несмотря на этот показатель, она отличается от мышц скелета тем, что ее основу составляют не волокна с множеством ядер, а одноядерные клетки. Они получили название кардиомиоциты.
    Сердце представляет полый орган, который удерживается специальной сумкой из связок. Оно выполняет главную функцию в организме — перекачивание крови, которая доставляет ко всем органам нужный для их жизнедеятельности кислород и питательные вещества.
    Любые органические изменения в строении мышечного слоя миокарда провоцируют отклонения на физиологическом уровне. Возникают болезни, протекающие в острой и хронической форме.

    Строение миокарда

    Миокард — это самый толстый слой в сердце. Он расположен между внутренним слоем (эндокардом) и наружным слоем (эпикардом).
    Особенность сердца заключается в том, что его предсердия и желудочки постоянно сокращаются независимо друг от друга. Они работают в автономном режиме. Способность к сокращению обеспечивается специальными волокнами, которые в медицине получили название миофибриллы. Они включают в себя скелетные и гладкие ткани мышц.

    Особенности миокарда

    Миокард сокращается вне зависимости от сознания. Каждая клетка мышечной ткани содержит ядро вытянутой формы с большим количеством хромосом. Благодаря этому миоциты (клетки мышечной ткани) по сравнению с другими клетками обладают большей живучестью и в состоянии выдержать повышенные нагрузки. Миокард желудочков и предсердия обладает различной плотностью.
    В предсердии содержится два слоя, отличные по направлению волокон. Снаружи располагаются поперечные, а изнутри продольные. Желудочки обеспечены третьим слоем, который расположен между наружным и внутренним. Его волокна отличаются горизонтальной направленностью. Такое строение обеспечивает сократительную способность сердца.

    Механизм метаболических процессов в миоцитах

    Любая диастолическая дисфункция провоцирует нарушение выработки энергии. Сердце не получает достаточного питания и работает в режиме повышенной нагрузки.
    На метаболические процессы в миоцитах влияют:

    • импульсы нервной системы;
    • повышенный или пониженный уровень веществ, способствующих биохимической реакции;
    • нарушение поступления необходимых веществ по коронарным сосудам.

    Особенности работы миокарда

    Миокард – это ткань, которой, помимо сократимости, присущи и другие свойства:

    • Проводимость. Она приравнивает миоциты к волокнам нервной системы, так как последние служат проводниками импульсов.
    • Возбудимость. Она происходит в течение 0,4 сек. В процесс включаются все мышцы сердца. Благодаря возбудимости обеспечивается полноценный выброс крови. Нормальный ритм сердца находится в зависимости от уровня возбуждения в узле синуса, который расположен в области правого предсердия, а также от дальнейшей проводимости импульса вдоль волокон к желудочкам.
    • Автоматизм. Миокард образует очаг возбуждения самостоятельно в обход стандартного механизма. Такое свойство способствует нарушению ритма сердца.

    Различные патологии миокарда провоцируют незначительные или же выраженные нарушения функций сердца. Исходя из клинических признаков заболевания, составляется схема терапии.
    В статье будут рассмотрены основные нарушения функциональности миокарда и их роль в возникновении отдельных патологий мышцы сердца.

    Разновидности поражения миокарда

    Каковы патологические признаки миокарда?
    Их принято подразделять на две основные категории:

    • Некоронарогенные. Их характеризует отсутствие причинной связи с дисфункцией венечных артерий. Такие заболевания имеют воспалительную природу. В медицине они получили название \»миокардиты\». Они проявляются в дистрофических и неспецифических изменениях миокарда.
    • Коронарогенные. При них нарушена проходимость венечных сосудов, что провоцирует возникновение ишемического очага, некроза, диффузного кардиосклероза, рубцовых изменений и других патологий.

    Отличительные признаки миокардитов

    Изменения миокарда желудочков встречаются как у мужчин, так и у женщин. Диагностируется патология даже в детском возрасте. Как правило, миокардиты имеют воспалительную основу (очаговую или диффузную). Провокаторами недуга служат различные заболевания инфекционного характера (скарлатина, тиф, корь, грипп, туберкулез сепсис, дифтерия и т.д.).
    Также заболевание может иметь ревматическую основу.
    Клиника миокардитов разнообразна. Патология включает в себя элементы сердечно-сосудистой недостаточности, а также нарушение сердечного ритма. Иногда параллельно поражены наружный и внутренний мышечный слой сердца. Как правило, развивается недостаточность правого желудочка сердца, так как миокард правого желудочка отличается слабостью и быстрее утрачивает свою функциональность.
    Основным признаком миокардита является боль в области сердца.
    В список основных показателей заболевания можно включить:

    • одышку;
    • тахикардию;
    • чувство замирания сердца на фоне острого или перенесенного инфекционного заболевания.

    При ревматическом поражении выявляется эндокардит, распространяющийся на клапан сердца. При несвоевременном лечении может сформироваться порок сердца. Для заболевания характерны нарушения в ритме сердца и проводимости.

    Метаболические нарушения в миокарде

    Нарушения обменного процесса зачастую сопутствуют миокардиту и ишемическому поражению сердца. Обозначить, что явилось основополагающим фактором процесса, практически невозможно. Патология может быть спровоцирована недостатком поступления кислорода при наличии тиреотоксикоза, анемии, авитаминоза.
    Сердечная мышца атрофируется, слабеет. Это процесс характеризует возрастные изменения организма. Особой форме заболевания присуще отслоение липофуксцина на клеточном уровне, благодаря чему мышца окрашивается в бурый цвет. Процесс получил название «бурая атрофия миокарда». Параллельно дистрофия отмечается и в других органах.
    Мышца сердца теряет тонус, проводимость, нарушается автоматизм. У пациентов с наличием миокардиодистрофии может отмечаться мерцательная аритмия и различная степень блокады.

    Что провоцирует развитие гипертрофии миокарда?

    Самой частой причиной патологического процесса является артериальная гипертензия. Повышенный уровень сопротивления сосудов заставляет сердечную мышцу работать в интенсивном режиме.
    Для концентрической формы гипертонии характерно сохранение объема левого желудочка без изменений при общем увеличении размеров. Стенка миокарда увеличивается, что способствует затруднению прорастания сосудов в глубину массы. Поэтому для такого состояния характерна ишемия с недостатком кислорода.

    Особенности кардиомиопатий

    Это заболевания с невыясненной этиологией. Они сочетают в себе различные уровни повреждения миокарда от нарастающей дистрофии, которая приводит к увеличению объема желудочков (дилатационный вид), до гипертрофии выраженной формы (гипертрофическая разновидность).
    Особой разновидностью является некомпактный губчатый миокард левого желудочка. Патология носит врожденный характер и зачастую связана с наличием порока сердца и нарушениями функциональности сосудов. В норме недуг составляет определенную массу в сердце и обостряется при гипертензии или гипертрофической кардиомиопатии. Болезнь проявляется во взрослом возрасте.
    К ярким признакам заболевания следует отнести:

    • сердечную недостаточность;
    • аритмию;
    • эмболические осложнения.

    При диагностике посредством допплеровского метода получают изображение в нескольких проекциях, а толщина некомпактных областей измеряется во время систолы, а не диастолы.

    Ишемическое поражение миокарда

    В подавляющем большинстве случаев в коронарных сосудах при ишемии выявляются атеросклеротические бляшки, которые закупоривают просвет сосудов. Также определенную роль играют нарушения в метаболизме под влиянием сбоя в нервной регуляции. Это провоцирует повышение уровня катехоламинов.
    При наличии стенокардии миокард находится в вынужденной спячке (гибернации). Такое состояние представляет собой реакцию приспособления на кислородное голодание. Отмечается недостаток молекул аденозинтрифосфата, ионов калия, являющихся основными поставщиками калорий. При этом наблюдается подержание равновесия между падением уровня сократимости и нарушением кровообращения. Миоциты сохраняют свою жизнеспособность, и их функциональность может быть восстановлена при улучшении питания.

    «Оглушенный» миокард

    Это современное медицинское название, которое характеризует состояние миокарда после восстановления коронарного кровообращения. Клетки на протяжении ряда дней накапливают энергию, но сократимость миокарда снижена. Такая патология провоцирует стенокардию. Но если происходит более стойкое снижение поступления питательных веществ или наблюдается возросший уровень потребности в них при физической нагрузке, то ишемия перерастает в некроз миокарда.

    Инфаркт миокарда

    Длительный спазм или закупорка просвета венечных артерий провоцирует отмирание того участка мышцы, в который они поставляют кровь. Если процесс протекает медленно, то работу на себя берут коллатеральные сосуды. Они приостанавливают некротический процесс.
    Как правило, инфаркт поражает верхушку, переднюю, заднюю и боковую стенку левого желудочка. Значительно реже патологический процесс распространяется на перегородку и правый желудочек. Некроз в области нижней стенки провоцируется закупоркой правой коронарной артерии.
    Если клиника заболевания совпадает с данными, полученными при электрокардиограмме, то диагноз подтверждается. В этом случае применяется комбинированная терапия. Но бывают случаи, когда наличие патологии должно быть определено точными диагностическими методами. Обычно выявление заболевания основывается на определении количества специфичных продуктов распада в тканях, подвергшихся некрозу.
    К первому признаку патологии (острый миокард) следует отнести острую боль за грудиной. Болевые ощущения могут распространяться в область плеча, спины, челюсти и шеи. Зачастую заболевание проявляется в рвоте, неприятных ощущениях в области живота, перебоях в сердечном ритме, затруднении дыхания, потери сознания.

    Встречается и особая форма инфаркта, протекающего без боли. Данная патология чаще всего поражает людей, страдающих сахарным диабетом.
    Острый инфаркт миокарда выявляется посредством электрокардиограммы. Также применяется ультразвуковое исследование (эхокардиография), которая дает возможность проследить изменения в структуре мышечной ткани. В этом случае выявляется нарушение сокращения желудочка и степень истончения его стенки. Иногда врачи прибегают к использованию сцинтиграфии.
    Коронарография дает возможность установить степень тромботической окклюзии коронарной артерии, снижение уровня сокращения желудочка, а также оценить, насколько возможно проведение аортокоронарного шунтирования или ангиопластики — хирургических вмешательств, способствующих восстановлению полноценного кровообращения в сердце.

    Подтверждение инфаркта миокарда лабораторными способами

    Диагностика миокарда предполагает применение лабораторных исследований. Выявление инфаркта на биохимическом уровне происходит благодаря обозначению стандартных маркеров некроза на раннем и позднем этапе развития патологии.
    К ранним показателям следует отнести:

    • Уровень миоглобина. Он возрастает в течение первых двух часов после инфаркта.
    • Показатель креатинфосфокиназы (КФК). Она представляет собой фракцию миокарда. Ее общая масса составляет около 3% от общего показателя. При некрозе миокарда показатель увеличивается через три дня. Также рост показателя возможен при таких патологиях, как гипотиреоз, почечная недостаточность, раковая опухоль. Поэтому требуется дифференцированная диагностика.
    • Маркер СОЭ и лейкоцитов, который также повышается.
    • Уровень сердечного белка. Он связывает жирные кислоты. Помимо миокарда, содержится в стенках аорты и диафрагме. Это весьма специфичный показатель.

    К ряду поздних маркеров следует причислить:

    • Лактатдегидрогеназу. Она достигает высокого значения через неделю после инфаркта, затем ее уровень снижается.
    • Аспартатаминотрансферазу. Она достигает максимального значения через 36 часов после отмирания тканей сердца. Обладает низкой специфичностью, поэтому проведение теста рекомендовано в сочетании с другими исследованиями.
    • Сердечные тропонины. Они присутствуют в крови на протяжении 2 недель. Такой тест рекомендован международными диагностическими стандартами.

    Заключение

    Миокард – это сердечная мышца, выполняющая важнейшую функцию в организме. Работа ее клеток обеспечивает сокращение предсердий и желудочков, которые проталкивают кровь по малому и большому кругу кровообращения.
    Болезни миокарда поражают мышцу сердца. Благодаря патологическому процессу она перестает работать полноценно. По этой причине происходит нарушение кровообращения. Провоцируется развитие сердечной недостаточности. Органы и ткани перестают получать нужное количество кислорода. Кислородную недостаточность испытывает и сердце, в результате чего снижается его функциональность.

    http://www.syl.ru/article/294198/miokard—eto-chto-takoe-stroenie-i-zabolevaniya-miokarda

    Строение миокарда

    Сердце – это мышечный полый орган, визуально напоминающий конус, расположенный в околосердечной сумке. Имеет правую и левую части. Каждая из них состоит из одного предсердия и одного желудочка. Таким образом, самый главный человеческий орган человека имеет по два представителя, которые обеспечивают нормальную сердечную деятельность на протяжении всей человеческой жизни. Мышечный орган достигает размеров человеческого кулака, весит приблизительно 300 граммов. Если этот человек является спортсменом, то его сердце может достигать чуть больших размеров.

    Общие сведения о мышечной системе сердца

    Миокард – мышечная ткань сердца, которая состоит из одноядерных, поперечно расположенных клеток. Именно вот такое расположение кардиомиоцитов делает его очень прочным, способным равномерно распределить нагрузку на все сердечные отделы. Строение миокарда имеет одну очень важную особенность – это полная независимость работы предсердий и желудочков. Еще одна не менее важная особенность сердечной мышцы — ее уникальная способность содержать в себе скелетную и гладкую мышечные ткани. Говоря о скелетной мышечной ткани, то именно от нее миокард взял полосато-поперечную исчерченность, а уже от гладкой ткани ее клеточную структуру, которая позволяет избежать контроля человеческим сознанием
    Важно! Особое внимание стоит уделить клеткам сердечной мышцы, они представляют собой довольно интересное соединение. Каждая клетка имеет в себе вытянутое ядро, которое имеет свойство приспосабливаться к постоянному сокращению и уменьшаться в размерах вместе с клеткой. И это еще не все, большая часть ядер включают в себя большое количество хромосом, в отличие от ядер других тканей, благодаря этому, кардиомиоциты могут выдерживать невероятно большие нагрузки.
    Миокарда сердца имеет еще одну очень интересную особенность. А именно, клетки полого органа, очень тесно взаимосвязаны. Это обусловлено тем, что у них есть отросточки, которые тесно и крепко цепляются друг за друга. Следовательно, кардиомиоциты образуют собой общую сеть, где структурные волокна очень тесно переплетаются и переходят друг в друга. Места, где отростки клеток соединяются друг с другом, называются вставочными дисками, они имеют множество щелей, по которым, собственно, передается возбуждение по всем клеткам. Именно вот этот уникальный момент и является основной особенностью мышечной ткани, вставочные диски с невероятной скоростью передают возбуждение по волокнам, это приводит к тому, что вся мышечная структура сердца очень быстро охватывается возбуждением и в ответ на него сокращается. Реакцию на возбуждение – сократимость, можно получить где-то за 0,4 секунды.
    К основным свойствам сердечной мышцы относятся:

    • возбудимость, которая проявляется способностью давать реакцию на полученное раздражение;
    • проводимость, которая распространяет возбуждение по всем отделам миокарда и проводящей системе;
    • сократимость, когда в ответ на возбудимость сердечная мышца имеет способность сокращаться;
    • расслабление.

    Если говорить о силе сокращения сердечной мышцы, то она зависит от нескольких факторов, а именно:

  • от общего количества имеющихся актомиозиновых мостиков, образующихся одномоментно;
  • от количества ионов кальция, входящих в саркоплазму. Чем большее их количество, тем сильнее будет способность сокращения.
  • Особенности внутреннего строения миокарда

    Как устроены предсердия и желудочки

    Строение миокарда предсердий и желудочков имеет ряд особенностей и определенных функций, благодаря которым происходит бесперебойная работа сердца. Из вен кровь поступает в предсердия, они, в свою очередь, их проталкивают в желудочки, а они уже направляют поток крови по артериям. Правый желудочек снабжает кровью легочные артерии, а левый выбрасывает кровь в аорту, которая раскинула свои артерии ко всем стенкам и органам человеческого организма. В сердце течет два вида крови: артериальная кровь содержится в левой половине сердца, а венозная кровь — в правой половине. Они не зависят друг от друга, поэтому не сообщаются.
    Говоря о миокарде предсердий, обязательно стоит упомянуть об их мышечных слоях, которые делятся на поверхностный и глубокий. Структура верхнего слоя содержит поперечно или циркулярно расположенные волокна, а глубокий слой — продольные волокна. Предсердий всего 2 – это правое и левое, они отделены между собой межпредсердной перегородкой. Правое предсердие имеет кубическую форму и содержит в себе довольно больших размеров полость, которая называется правым ушком. Левое представлено нестандартной кубической формой, состоит из 5 отверстий, 4 из которых локализованы сверху вниз и представляют собой отверстия легочных вен. А вот пятое отверстие самой большой формы называется левым предсердно-желудочковым отверстием, оно обеспечивает связь предсердия с одноименным желудочком.

    Предсердия и желудочки — особенности расположения
    Строение миокарда предсердий и желудочков сердца довольно своеобразно, и имеет существенные отличия. Если в предсердиях выделяют два слоя мышц, то в желудочках — их целых три. Два из них едины, а вот третий слой, который расположен между теми двумя, имеет горизонтально расположенные волокна, именно этот средний горизонтальный слой существует отдельно для левого и правого представителя. Благодаря вот такому уникальному строению сердечной мышцы, полый орган может быть чрезвычайно неутомляемым и работать на протяжении всей жизни человека.
    Кроме того, говоря о строении желудочков, обязательно необходимо выделить такую их особенность в строении, как разнообразные выпуклости и неровности, которые отходят от глубокого их мышечного слоя. Некоторые из них представляют мясистые перекладины, другие имеют вид столбиков, которые к верхушке заостряются и в медицине получили название сосочковые мышцы. Все эти даже самые маленькие комплектующие имеют огромнейшее значение и помогают обеспечить нормальную сердечную деятельность в целом.

    http://infocardio.ru/infarkt-miokarda/stroenie-miokarda.html

    Строение миокарда: в чем его особенности

    Миокард – это сердечная мышца, состоящая из одноядерных клеток, имеющих поперечное расположение. Именно оно обеспечивает высокие показатели прочности мышечного слоя, позволяет ему равномерно распределять нагрузку между всеми отделениями органа. Строение миокарда характеризуется независимым функционированием предсердий и желудочков. В среднем сердечном слое содержится пара разновидностей мышечной ткани: скелетная и гладкая. Скелетная обеспечила поперечно-полосатую исчерченность миокарда, а гладкая – клеточную структуру.
    Если говорить про клеточное строение миокарда сердца, то здесь есть свои особенности. В структуру сердечной мышцы входят клетки, имеющие внутри себя эллипсовидные ядра. Последние с легкостью приспосабливаются к сократительным функциям ткани, могут уменьшаться, а после восстанавливать прежнюю форму и размеры. В ядрах находятся хромосомы. Они дают клеткам высокие показатели выносливости.
    Еще одна интересная особенность строения мышечной ткани – тесная взаимосвязь между ее клетками. На их поверхности имеются небольшие отросточки, которые прочно цепляются друг за друга. Места таких соединений принято называть вставочными дисками. Здесь имеется многочисленное количество щелей, служащих для передачи импульса. Вследствие такого процесса по мышечной ткани проходит возбуждение, в результате чего она сокращается.
    Что касается функциональных свойств миокарда, они заключаются в следующем:

    • возбудимость. Это реакция на какое-либо раздражение, которое может исходить извне и изнутри организма;
    • проводимость. Обеспечивает распространение возбуждения по всем отделам мышцы от места их возникновения;
    • сократимость. Как следствие возбуждения мышца начинает сокращаться;
    • автоматизм. Это свойство дает возможность органу сокращаться даже при условии отсутствия каких-либо раздражителей, стимулирующих более активную работу миокарда;
    • расслабление.

    Сила сокращения миокарда зависит от нескольких факторов. Во-первых, это число актомиозиновых мостиков, образовавшихся в одно время. Второй фактор – число ионов кальция в саркоплазме. Оно прямо пропорционально силе сокращения сердечной мышцы.

    Предсердия и желудочки

    Мышечный слой желудочков сердца
    Если говорить про строение миокарда предсердий и желудочков, то имеются некоторые отличительные характеристики. Первый момент – это мышечные слои. Они в данном случае разделяются фиброзными кольцами. При этом синхронность сокращения миокарда обеспечивается проводящей системой органа, общейу всех его отделов.
    Мышечная ткань предсердий включает два слоя:
    Первый слой общий. Здесь располагаются поперечные волокна. Последний – отделяется у каждого из предсердий. Он включает несколько разновидностей мышечных пучков:

    • продольные. Исходят от фиброзных колец;
    • круговые. Пучки охватывают устья вен, напоминая петлю.

    Продольные пучки выгибаются внутрь ушек предсердий. Так они формируют гребенчатые мышцы. В этих моментах заключается строение миокарда предсердий.
    Мышечный слой желудочков включает в свою структуру три слоя:

    • наружный – представляет собой мышечные скопления. Они состоят из косо-ориентированных волокон. Начинаются в области расположения фиброзных колец, а заканчиваются вверху сердца. Здесь они образуют завиток. Таким образом пучки переходят в глубокий слой сердечной мышцы. Наружный слой общий;
    • средний – его образуют круговые пучки волокон. Их еще называют циркулярными. Этот слой у желудочков разный;
    • внутренний – состоит из продольно располагающихся волокон. Обеспечивает образование сосочковых мышц. Также способствует формированию мясистых трабекул. Этот слой един для желудочков, играет весомую роль в формировании сократительной способности органа в целом.

    Принцип работы предсердий и желудочков

    Принцип работы сердца
    Если говорить о работе предсердий и желудочков, то она построена таким образом: венозная кровь, поступая в предсердия, направляется ими в желудочки. Отсюда она поступает в артерии. Правый желудочек обеспечивает кровоснабжение легочных артерий, левый транспортирует кровь в аорту. Ее ответвления распространены по всему организму, обеспечивают кровоснабжение каждого его органа. Так можно сделать вывод, что сердце перекачивает венозную и артериальную кровь. Но за этот процесс отвечают разные отделы органа, поэтому кровь не перемешивается.
    Что касается миокарда, то именно он определяет частоту сокращений сердца и их интенсивность. От этого зависит скорость и объемы перемещаемой крови, а, соответственно, качество снабжения органов питательными веществами и кислородом. Уровень возбудимости сердечной мышцы зависит от внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на человеческий организм. В стрессовых ситуациях, при повышенных физических нагрузках импульсы, подаваемые на клетки миокарда, заставляют его сокращаться с большей частотой и силой. Так кровь движется по организму быстрее и в больших объемах, чем в спокойном состоянии.

    Когда появляются нарушения

    Процессы, происходящие в миокарде и разных отделах сердца, могут нарушаться под постоянным действием негативных факторов, в роли которых чаще всего выступают какие-либо патологии или заболевания. Тогда теряется сократительная способность сердечной мышцы, снижается интенсивность ее сокращения. Следствием станут нарушения в работе определенных органов и их систем, разного рода болезни – чаще всего сосудистые или кардиологические. Наиболее широкое распространение получила гипоксия миокарда, ишемия.

    http://medsosud.ru/miokarda/stroenie-miokarda-v-chem-ego-osobennosti.html

    Миокард предсердий и желудочков

    Главная Медицина Анатомия. Зубы. Сердце

    Проводящая система сердца
    Выполнение Вашим сердцем функций по сбору и перекачиванию крови зависит от ритма движения крошечных импульсов, поступающих из верхней камеры сердца в нижнюю. Эти импульсы распространяются по проводящей системе сердца, которая задает необходимую частоту, равномерность и синхронность сокращений предсердий и желудочков в соответствии с потребностями организма. Естественный водитель ритма, называемый синусовым узлом или узлом Кис-Фляка, располагается в верхней части правого предсердия. Это анатомическое образование, которое контролирует и регулирует сердечный ритм в соответствие с активностью организма, временем суток и многими другими факторами, влияющими на человека. В естественном водителе ритма сердца возникают электрические импульсы, которые проходят через предсердия, заставляя их сокращаться, к атриовентрикулярному (т.е. предсердно-желудочковому) узлу, расположенному на границе предсердий и желудочков. Затем возбуждение по проводящим тканям распространяется в желудочках, вызывая их сокращение. После этого сердце отдыхает до следующего импульса, с которого начинается новый цикл. Затем возбуждение по проводящим тканям распространяется в желудочках, вызывая их сокращение. После этого сердце отдыхает до следующего импульса, с которого начинается новый цикл.
    Правильность работы сердца, его ритм, можно проверить, положив руку на сердце или измеряя Ваш пульс.
    Иннервация (от лат. in — в, внутри и нервы), снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС). Различают И. афферентную (центростремительную) и эфферентную (центробежную). Сигналы о состоянии органа и протекающих в нём процессах воспринимаются чувствительными нервными окончаниями (рецепторами) и передаются в ЦНС по центростремительным волокнам. По центробежным нервам осуществляется передача ответных сигналов, регулирующих работу органов, благодаря чему ЦНС постоянно контролирует и изменяет деятельность органов и тканей в соответствии с потребностями организма. Роль ЦНС в регуляции функций разных органов неодинакова.
    Иннервация сердца осуществляется сердечными нервами, идущими в составе n. vagus и tr. sympathicus. Симпатические нервы отходят от трех верхних шейных и пяти верхних грудных симпатических узлов: n. cardiacus cervicalis superior — от ganglion cervicale superius, n. cardiacus cervicalis medius — от ganglion cervicale medium, n. cardiacus cervicalis inferior — от ganglion cervicothoracicum (ganglion stellatum) и nn. cardiaci thoracici — от грудных узлов симпатического ствола.

    Сердечные ветви блуждающего нерва начинаются от его шейного отдела (rami cardiaci superiores). грудного отдела (rami cardiaci medii) и из n. laryngeus recurrens vagi (rami cardiaci inferiores). Весь комплекс нервных ветвей образует обширные аортальное и сердечное сплетения. От них отходят ветви, формирующие правое и левое коронарные сплетения. Регионарными лимфатическими узлами сердца являются трахео-бронхиальные и околотрахеальные узлы. В этих узлах встречаются пути оттока лимфы из сердца, легких и пищевода.

    http://studwood.ru/1899212/meditsina/osobennosti_stroeniya_stenki_predserdiy_zheludochkov_serdtsa_provodyaschaya_sistema_serdtsa_perikard_krovosnabzhenie

    Строение сердца человека и особенности его работы

    Человеческое сердце имеет четыре камеры: два желудочка и два предсердия. По левым отделам течет артериальная кровь, по правым — венозная. Основная функция — транспортная, сердечная мышца работает по типу насоса, перекачивая кровь к периферическим тканям, снабжая их кислородом и питательными веществами. При остановке сердечной деятельности диагностируют клиническую смерть. Если это состояние продолжается более 5 минут, отключается головной мозг, и человек умирает. В этом заключается вся важность правильной работы сердца, без него организм является нежизнеспособным.

    Сердце является органом, состоящим в большей степени из мышечной ткани, оно обеспечивает кровоснабжение всех органов и тканей и имеет следующую анатомию. Находится в левой половине грудной клетки на уровне от второго до пятого ребра, средняя масса составляет 350 грамм. Основание сердца образовано предсердиями, легочным стволом и аортой, повернуто в сторону позвоночника, а сосуды, входящие в состав основания, фиксируют сердце в грудной полости. Верхушка формируется за счет левого желудочка и представляет собой закругленной формы область, обращенную вниз и влево в сторону ребер.
    Кроме этого, в сердце выделяют четыре поверхности:

    • Переднюю или грудинно-реберную.
    • Нижнюю или диафрагмальную.
    • И две легочные: правую и левую.

    Строение сердца человека достаточно сложно, но схематически описать его можно следующим образом. Функционально его делят на два отдела: правый и левый или венозный и артериальный. Четырехкамерное строение обеспечивает разделение кровоснабжения на малый и большой круг. Предсердия от желудочков отделяют клапаны, которые открываются только по направлению тока крови. Правый и левый желудочек отграничивает межжелудочковая перегородка, а между предсердиями располагается межпредсердная.
    Стенка сердца имеет три слоя:

    • Эпикард — наружная оболочка, плотно срастается с миокардом, а сверху покрыта околосердечной сумкой — перикардом, который отграничивает сердце от других органов и за счет содержания небольшого количества жидкости между своими листками обеспечивает уменьшение трения при сокращении.
    • Миокард — состоит из мышечной ткани, которая уникальна по своему строению, она обеспечивает сокращение и осуществляет возбуждение и проведение импульса. Кроме того, некоторые клетки имеют автоматизм, т. е. способны самостоятельно генерировать импульсы, которые передаются по проводящим путям по всему миокарду. Происходит мышечное сокращение — систола.
    • Эндокард — покрывает внутреннюю поверхность предсердий и желудочков и образует клапаны сердца, которые являются складками эндокарда, состоящими из соединительной ткани с большим содержанием эластических и коллагеновых волокон.

    http://vashflebolog.com/anatomy/stroenie-serdca.html

    Функции миокарда сердца, строение

    Сегодня нет такого человека, который бы не задумывался о своем здоровье. О строении самого сердца можно говорить очень долго, но стоит сказать, что основную роль в его дееспособности занимает мышечная ткань, под названием миокард. Строение миокарда подразумевает под собой сложную систему, которая имеет свои функции и обязанности перед организмом человека. Сам миокард представляет собой мышечную стенку, а точнее одну из его слоев. В статье разберемся, какие есть функции миокарда сердца и его строение.

    Структура сердца и средний слой стенок

    Наше сердце имеет невероятную способность работать наподобие мощного мотора, как его иногда и называют. О важности его нет необходимости говорить, ведь все знают, что без него, жизни человека приходит конец. Именно по этой причине следует заботиться о своем здоровье заранее, и иметь хотя бы какое-то представление о структуре сердца. Необходимо сказать, что в первую очередь, оно представляет собой мышечный орган, который очень похож на конус. С помощью его сокращений, наши кровеносные сосуды обеспечиваются кровотоком.

    Зная строение и функции сердца можно вовремя обнаружить многие недуги
    Для полноценного своего функционирования, «мотор» человека должен выполнять следующие задачи:

    • снабжать организм необходимым количеством крови;
    • своевременно перерабатывать биохимическую энергию на механическую.

    Но, самой главной информацией является важность средней прослойки во всем физиологическом процессе. Важно знать, что строение миокарда сердца отличается поперечным расположением одноядерных клеток, их в свою очередь называют кардиомиоцитами. Такая особенность делает стенки органа достаточно прочными, чтобы выполнять все необходимые функции в жизнедеятельности организма. Благодаря такой структуре, нагрузка распределяется равномерно и не создает излишних проблем и перегрузок.
    Таким образом, регулярное сокращение средней прослойки в сердечном органе человека зависит от правильно распределенных таких процессов:

  • аутогенный;
  • гетерогенный;
  • нейрогуморальный.
  • К тому же, правильная работа его предполагает равномерное распределение преднагрузок и постнагрузок, которые обеспечивают контроль в распределении притока крови.

    Особенности мышечной ткани

    Непосредственной обязанностью мышцы является равномерная нагрузка на все отделы, а именно на предсердия и желудочки. Стоит сказать, что наш «мотор» состоит из двух частей, каждая из которых имеет свои отделы, как предсердия и желудочки. Так вот, одна из миссий состоит в том, чтобы данные отделы имели вполне независимую работу.
    Важную роль играет структура стенок сердечного органа, в которых необходимо разбираться. Таким образом, стенка состоит из трех слоев:
    Стоит сказать, что клетки имеют внутри себя удлиненное ядро, которое приспособилось к работе самих клеток таким образом, что при их сокращении так же уменьшается. Такое явление представляет собой довольно интересную конструкцию с точки зрения анатомии. К тому же, наличие хромосом в данных клетках значительно превышает стандартные показатели, благодаря чему кардиомиоциты выдерживают значительные сердечные нагрузки.

    Говоря о строении миокарда предсердий и желудочков, то они отличаются интереснейшей особенностью, с помощью которой работоспособность сердечного органа в разы увеличивается. А точнее особым строением отличается мышечная ткань желудочков, которая имеет три слоя мышц. Особенность размещения их заключается в том, что два из этих слоев имеют одинаковую структуру и расположены по краям мышц, а средний отличается горизонтальным расположением волокон.

    Функциональность

    Благодаря тому, что каждая клетка имеет свои отростки, волокно мышцы образует переплетенную систему, либо это можно назвать сетью, таким образом, данные клетки переходят друг в друга. Необходимо сказать, что такая особенность напрямую влияет на качество работы сердца. Кроме того, в местах, где проходят межклеточные соединения, находятся, так называемые вставочные диски, имеющие достаточно пористую структуру. Благодаря имеющимся щелям в данных дисках, у сердечного органа есть возможность проводить возбуждение к каждой клетке. Таким образом, основными функциями мышечной ткани являются:

    • возбуждение, проявляющееся при наличии раздражителя;
    • распространение возбуждения по всем кардиомиоцитам или проводимость;
    • функция сокращения. Проявляется, как следствие наличия возбудимости;
    • расслабление сердечной мышцы.

    Вот благодаря таким незамысловатым особенностям наша сердечная система должна бесперебойно работать. Необходимо сказать, что с помощью вставочных дисков данная система работает таким образом, ведь именно эти диски проводят полноценное возбуждение. А как следствие, сердечная мышца имеет возможность сокращаться.

    Функциональным элементом сердца является мышечное волокно

    Предсердия и желудочки

    Если говорить о строении миокарда предсердий и желудочков сердца, то с помощью этих отделов, наше сердце работает бесперебойно. На самом деле, если кратко рассмотреть весь алгоритм его работы, то можно выделить следующие моменты. Кровь поступает к нему с помощью вен, которые проталкивают ее в предсердия, в свою очередь, направляют ток крови к желудочкам, из которых она попадает в артерии.
    Интересное строение имеет миокард предсердий, который отличается своей структурой, а точнее внутренним и верхним слоями. Их волокна расположены следующим образом: во внутреннем размещены продольно, а в поверхностном — поперечно.
    На самом деле, данная ткань занимает важное место в жизнедеятельности человека, благодаря которой сердце работает, как «мотор». В организме взрослого человека сердечный орган достигает веса 300 грамм, а размер соотносим с человеческим кулаком.

    http://sosudiveny.ru/miokard/stroenie-miokarda.html

    Каким образом устроен и какую работу выполняет миокард?

    Сердце – один из жизненно необходимых органов тела человека, формирование которого начинается еще со времени внутриутробного развития плода. Его анатомические и физиологические особенности зависят как от состояния здоровья женщины во время беременности, так и от образа поведения человека, вредных привычек, заболеваний, перенесенных на протяжении всей жизни, влияния принятых лекарственных препаратов.

    Что представляет собой миокард и как он устроен?

    Сердце – один из полостных органов нашего тела. Имеет четыре полости, которые заполнены кровью (циркулирующей с одной камеры в другую): правый и левый желудочки, правое и левое предсердия. Все они отделены друг от друга перегородками, в стенках которых есть небольшие отверстия с клапанами, отвечающими за целенаправленное движении крови.
    Миокардом называют один из слоев стенки сердца. По своей природе он мышечный. Изнутри прикрыт внутренней оболочкой – эндокардом. С наружной стороны его окружает эпикард.

    Мышечные клетки сердца гистологически немного отличаются от наших скелетных мышц. Такая разница в строении связана с электрофизиологическими особенностями и необходимостью распространения потенциала действия между клетками миокарда (кардиомиоцитами).

    Стенка левого желудочка развита лучше правого отдела и предсердий, что позволяет ей выполнять большую нагрузку.
    Миокард предсердий имеет два слоя: глубокий и поверхностный. Это необходимо для обеспечения достаточной сократительной функции.

    Какая главная функция сердечной мышцы?

    Сердце способно к сокращению и расслаблению во время своей работы. Изменяя систолическое и диастолическое давление, этот слой в первую очередь помогает обеспечить ритмические движения сердца, чем генерирует нормальное кровообращение. Гемодинамика в организме человека выглядит таким образом:

    • кровь с левого желудочка выбрасывается в аорту;

    • аорта разветвлена на артерии (сосуды более мелкого калибра), в которые далее попадает кровь;
    • затем, происходит деление артерий на артериолы и капилляры, через стенки оных кислород с крови попадает в ткани;
    • клетки тела отдают углекислый газ через сосудистую стенку венул, которые далее собираются в вены;
    • в правое предсердие впадают две полые вены (верхняя и нижняя);
    • с правого предсердия кровь попадает в правый желудочек;
    • с правого желудочка выбрасывается в легочной ствол, разделенный на правую и левую легочные артерии;
    • артерии разветвляются до артериолы, проходя различные сегменты легких;
    • отток крови с легких происходит с помощью венул, которые собравшись в четыре вены, впадают в левое предсердие;
    • с левого предсердия кровь циркулирует в левый желудочек и процесс снова повторяется.

    Такая последовательность обеспечена наличием проводящей системы сердца в миокарде (узлы, пучки и волокна, которые состоят из своеобразных атипических мышечных волокон). Эти структуры генерируют импульсы и приводят механизм в действие.
    Миокард желудочков и предсердий разделен перегородкой из фиброзной ткани, через которую проведение импульса невозможно, в отличие от специальных мышечных волокон. Поэтому проводящая система сердца состоит из нескольких частей, взаимосвязанных друг с другом, обеспечивая возбудимость и нормальное, ритмичное сердцебиение.

    Основные заболевания миокарда: их опасность и алгоритм борьбы с последствиями

    Существует множество клинических классификаций заболеваний сердца, в которых фигурирует и миокард как один из слоев органа. Его патологии разделяют на коронарогенные и некоронарогенные.
    Коронарогенными называют заболевания, сопровождающиеся нарушением тока крови в сосудах сердца. Подобные состояния могут возникнуть из-за кардиосклероза и тромбообразования, которые приводят к инфаркту миокарда. Высокое артериальное давление, вредные привычки, длительные стрессы, чрезмерное употребление кофеина и многие другие факторы также могут стать причинами ишемии, инсультов, гибернированного миокарда и т. д.
    Некоронарогенными называют патологии, возникшие на фоне воспалительных процессов, дистрофических изменений, которые вовлекают в процесс дегенерации и сердечную мышцу в том числе.

    Среди заболеваний миокарда также принято различать:

    • миокардиты;
    • миокардиодистрофии;
    • кардиомиопатии.

    Все они имеют различные причины (этиологию), и по-разному оказывают влияние на самочувствие, изменяя качество жизни человека в худшую сторону.
    Диагностика вышеперечисленных заболеваний требует особого внимания, поскольку их клинические проявления зачастую похожи друг с другом, а несвоевременное оказание квалифицированной помощи приводит к прогрессированию гипоксии и гипертрофии стенок миокарда. Как результат, мы наблюдаем увеличение преднагрузки, изменение фракции выброса, нарушения ритма, проводимости, возбудимости и т. д.

    http://cardiograf.com/anatomiya/miokard-ehto.html

    Внешнее строение, строение стенок, мягкий скелет сердца, камеры, особенности миокарда предсердий и желудочков;

    Сердце, соr, представляет полый мышечный орган, принимающий кровь из вливающихся в него венозных стволов и прогоняющий кровь в артериальную систему. Полость сердца подразделяется на 4 камеры: 2 предсердия и 2 желудочка. Левое предсердие и левый желудочек составляют вместе левое,или артериальное, сердце по свойству находящейся в нем крови; правое предсердие и правый желудочек составляют правое, или венозное, сердце.
    Сокращение стенок сердечных камер носит название систолы, расслабление их — диастолы.
    Сердце имеет форму несколько уплощенного конуса. В нем различают верхушку, apex, основание, basis, передневерхнюю и нижнюю поверхности и два края — правый и левый, разделяющие эти поверхности.
    Закругленная верхушка сердца, apex cordis, обращена вниз, вперед и влево, достигая пятого межреберного промежутка на расстоянии 8 — 9 cм влево от средней линии; верхушка сердца образуется целиком за счет левого желудочка. Основание, basis cordis, обращено вверх, назад и направо. Оно образуется предсердиями, а спереди — аортой и легочным стволом. В правом верхнем углу четырехугольника, образованного предсердиями, находится место вхождения верхней полой вены, в нижнем- нижней полой вены; сейчас же влево располагаются места вхождения двух правых легочных вен, на левом краю основания — двух левых легочных вен. Передняя, или грудино-реберная, поверхность сердца, facies sternocostalis, обращена кпереди, вверх и влево и лежит позади тела грудины и хрящей ребер от III до VI. Венечной бороздой, sulcus coronarius, которая идет поперечно к продольной оси сердца и отделяет предсердия от желудочков, сердце разделяется на верхний участок, образуемый предсердиями, и на больший нижний, образуемый желудочками. Идущая по facies sternocostalis передняя продольная борозда, sulcus interventricularis anterior, проходит по границе между желудочками, причем большую часть передней поверхности образует правый желудочек, меньшую — левый.
    Нижняя, или диафрагмальная, поверхность, facies diaphragmatica, прилежит к диафрагме, к ее сухожильному центру. По ней проходит задняя продольная борозда, sulcus interventricularis posterior, которая отделяет поверхность левого желудочка (большую) от поверхности правого (меньшей). Передняя и задняя межжелудочковые борозды сердца своими нижними концами сливаются друг с другом и образуют на правом краю сердца, тотчас вправо от верхушки сердца, сердечную вырезку, incisura apicis cordis. Края сердца, правый и левый, неодинаковой конфигурации: правый более острый; левый край закругленный, более тупой вследствие большей толщины стенки левого желудочка.
    Считают, что сердце по величине равно кулаку соответствующего индивидуума. Средние размеры его: длинник 12 — 13 см, наибольший поперечник 9 — 10,5 см, переднезадний размер 6 — 7 см. Масса сердца мужчины равна в среднем 300 г (1/215 массы тела), женщины — 220 г (1/250 массы тела). Камеры сердца
    Предсердия являются воспринимающими кровь камерами, желудочки, напротив, выбрасывают кровь из сердца в артерии. Правое и левое предсердия отделены друг от друга перегородкой, так же как правый и левый желудочки. Haоборот, между правым предсердием и правым желудочком имеется сообщение в виде правого предсердно-желудочкового отверстия, ostium atrioventriculare dextrum; между левым предсердием и левым желудочком — ostium atrioventriculare sinistrum. Через эти отверстия кровь вовремя систолы предсердий направляется из полостей последних в полости желудочков.
    Правое предсердие, atrium dextrum, имеет форму кубa. Сзaди в него вливаются вверху v. cava superior и внизу v. cava inferior, кпереди предсердие продолжается в полый отросток — правое ушко, auricula dextra. Правое и левое ушки охватывают основание аорты и легочного ствола. Перегородка между предсердиями, septum interatriale, поставлена косо, от передней стенки она направляется назад и вправо, так что правое предсердие расположено справа и спереди, а левое — слева и сзади. Внутренняя поверхность правого предсердия гладкая, за исключением небольшого участка спереди и внутренней поверхности ушка, где заметен ряд вертикальных валиков от расположенных здесь гpeбeнчатых мышц, musculi pectinati. Вверху musculi pectinati оканчиваются гребешком, crista terminalis, которому на наружной поверхности предсердия соответствует sulcus terminalis. Эта борозда указывает место соединения первичного sinus venosus с предсердием зародыша. На перегородке, отделяющей правое предсердие от левого, имеется овальной формы углубление — fossa ovalis, которое вверху и спереди ограничено краем — lumbus fossae ovalis. Это углубление представляет собой остаток отверстия — foramen ovale,посредством которого предсердия во время внутриутробного периода сообщаются между собой. В 1/3 случаев foramen ovale сохраняется на всю жизнь, вследствие чего возможно периодическое смещение артериальной и венозной крови в случае, если сокращение перегородки предсердий не закрывает его. Между отверстиями верхней и нижней полых вен на задней стенке заметно небольшое возвышение, tuberculum intervenosum, позади верхнего отдела fossae ovalis. Считается, что он направляет у зародыша ток крови из верхней полой вены в ostium atrioventriculare dextrum. От нижнего края отверстия v. cava inferior к limbus fossae ovalis тянется складка серповидной формы, изменчивая по величине,- valvula venae cavae inferioris. Она имеет большое значение у зародыша, направляя кровь из нижней полой вены через foramen ovale в левое предсердие. Ниже этой заслонки, между отверстиями v. cava inferior и ostium atrioventriculare dextrum, в правое предсердие впадает sinus coronarius cordis, собирающий кровь из вен сердца; кроме того, небольшие вены сердца, самостоятельно впадают в правое предсердие. Маленькие отверстия их, foramina venarum minimarum, разбросаны по поверхности стенок предсердия.
    Возле отверстия венозного синуса имеется небольшая складка эндокарда, valvula sinus coronarii. В нижнепереднем отделе предсердия широкое правое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriculare dextrum, ведет в полость правого желудочка.
    Левое предсердие, atrium sinistrum, прилежит сзади к нисходящей аорте и пищеводу. С каждой стороны в него впадают по две легочные вены; левое ушко, auricula sinistra, выпячивается кпереди, огибая левую сторону ствола аорты и легочного ствола. В ушке имеются musculi pectinati.
    В нижнепереднем отделе левое предсердно-желудочковоe отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum, овальной формы ведет в полость левого желудочка.
    Правый желудочек, ventriculus dexter, имеет форму треугольной пирамиды, основание которой, обращенное кверху, занято правым предсердием, за исключением левого верхнего угла, где из правого желудочка выходит легочный ствол, truncus pulmonalis. Полость желудочка подразделяется на два отдела: ближайший к ostium atrioventriculare отдел и передневерхний отдел, ближайший к ostium trunci pulmonalis, — conus arteriosus, который продолжается в легочный ствол.
    Ostium atrioventriculare dextrum, ведущее из полости правого предсердия в полость правого желудочка, снабжено тpехствоpчатым клапаном, valva atrioventricularis dextra s. valva tricuspidalis, который не дает возможности крови во время систолы желудочка возвращаться в предсердие; кровь направляется в легочный ствол. Три створки клапана обозначаются по месту их расположения как cuspis anterior, cuspis posterior и cuspis septalis. Свободными краями створки обращены в желудочек. К ним прикрепляются тонкие сухожильные нити, chorade tendineae, которые своими противоположными концами прикреплены к верхушкам сосочковых мышц, musculi papillares. Сосочковые мышцы представляют собой конусовидные мышечные возвышения, верхушками своими выступающие в полость желудочка, а основаниями переходящие в его стенки. В правом желудочке обычно бывают три сосочковые мышцы: передняя, наибольшая по своей величине, дает начало сухожильным нитям к передней и задней створкам трехстворчатого клапана; задняя, меньших размеров, посылает сухожильные нити к задней и перегородочной створкам и, наконец, m. papillaris septalis, не всегда имеющаяся мышца, дает сухожильные нити обыкновенно к передней створке. В случае ее отсутствия нити возникают непосредственно из стенки желудочка. В области conus arteriosus стенка правого желудочка гладкая, на остальном протяжении внутрь вдаются мясистые трабекулы, trabeculae carneae.
    Кровь из правого желудочка поступает в легочный ствол через отверстие, ostium trunci pulmonalis, снабженное клапаном, valva trunci pulmonalis, который препятствует возвращению крови из легочного ствола обратно в правый желудочек во время диастолы. Клапан состоит из трех полулунных заслонок. Из них одна прикрепляется к передней трети окружности легочного ствола (valvula semilunaris anterior) и две — сзади (valvulae semilunares dextra et sinistra). На внутреннем свободном краю каждой заслонки имеется по середине маленький узелок, nodulus valvulae semilunaris, по сторонам от узелка тонкие краевые сегменты заслонки носят название lunulae valvulae semilunaris. Узелки способствуют более плотному смыканию заслонок.
    Левый желудочек, ventriculus sinister, имеет форму конуса, стенки которого по толщине в 2 — 3 раза превосходят стенки правого желудочка (10 — 15 мм против 5 — 8 мм). Эта разница происходит за счет мышечного слоя и объясняется большей работой, производимой левым желудочком (большой круг кровообращения) в сравнении с правым (малый круг). Толщина стенок предсердий соответственно их функции еще менее значительна (2 — 3 мм).
    Отверстие, ведущее из полости левого предсердия в левый желудочек, ostium atrioventriculare sinistrum, овальной формы, снабжено левым предсердножелудочковым (митральным) клапаном, valva atrioventricularis sinistra (mitralis), из двух створок которого меньшая расположена слева и сзади (cuspis posterior), большая — справа и спереди (cuspis anterior). Свободными краями створки обращены в полость желудочка, к ним прикрепляются chordae tendineae. Musculi papillares имеются в левом желудочке в числе двух — передняя и задняя; каждая сосочковая мышца дает сухожильные нити как одной, так и другой створке valvae mitralis. Отверстие аорты называется ostium aortae, а ближайший к нему отдел желудочка — conus arteriosus.
    Клапан аорты, valva aortae, имеет такое же строение, как и клапан легочного ствола. Одна из заслонок, valvula semilunaris posterior, занимает заднюю треть окружности аорты; другие две, valvulae semilunares dextra et sinistra, — правую и левую сторону отверстия. Узелки на их свободных краях, noduli valvularum semilunarium aortae, выражены заметнее, чем на клапанах легочного ствола; имеются также lunulae valvularum semilunarium aortae. Пepегоpодка между желудочками, septum interventriculare, представлена главным образом мышечной тканю, pаrs muscularis, за исключением самого верхнего участка, где имеется лишь фиброзная ткань, покрытая с обеих сторон эндокардом, pars membranacea. Pars membranacea соответствует участку неполного развития межжелудочковой перегородки животных. Здесь нередко встречаются аномалии в виде дефектов в перегородке. Строение стенок сердца
    Стенки сердца состоят из 3 оболочек: внутренней — эндокарда, средней — миокарда и наружной — эпикарда, являющегося висцеральным листком перикарда, pericardium.
    Толща стенок сердца образуется главным образом средней оболочкой, миокардом, myocardium, состоящим из сердечной исчерченной мышечной ткани. Наружная оболочка, epicardium, представляет серозный покров. Внутренняя оболочка, эндокард, endocardium, выстилает полости сердца.
    Mиокapд, myocardium, или мышечная ткань сердца, хотя имеет поперечную исчерченность, но отличается от скелетных мышц тем, что состоит не из отдельных многоядерных волокон, а представляет собой сеть одноядерных клеток — кардиомиоцитов. В мускулатуре сердца различают два отдела: мышечные слои предсердия и мышечные слои желудочков. Волокна тех и других начинаются от двух фиброзных колец — anuli fibrosi, из которых одно окружает ostium atrioventriculare dextrum, другое — ostium atrioventriculare sinistrum. Так как волокна одного отдела, как правило, не переходят в волокна другого, то в результате получается возможность сокращения предсердий отдельно от желудочков. В предсердиях различают поверхностный и глубокий мышечные слои: поверхностный состоит из циркулярно или поперечно расположенных волокон, глубокий — из продольных, которые своими концами начинаются от фиброзных колец и петлеобразно охватывают предсердие. По окружности больших венозных стволов, впадающих в предсердия, имеются охватывающие их циркулярные волокна, как бы сфинктеры. Волокна поверхностного слоя охватывают оба предсердия, глубокие принадлежат отдельно каждому предсердию.
    Мускулатура желудочков еще более сложная. В ней

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector