Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): норма, снижение и повышение

Содержание

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): норма, снижение и повышение

Липопротеины высокой плотности, называемые \»хорошим\» холестерином, производятся в печени. Холестерол ЛПВП замедляет развитие атеросклероза. Он удаляет \»плохой\» холестерин из всех клеток, включая те, которые отвечают за формирование атеросклеротических бляшек.
Исследование значений ЛПВП является неотъемлемой частью основных профилактических и терапевтических мероприятий, направленных на снижение уровня липидов в крови.

ЛПВП и ЛПНП

Холестерин ЛПВП производится в печени. Возникает как частица, состоящая в основном из белка, транспортируется кровью ко всем тканям и „забирает\» из них липиды. „Принятый” холестерин транспортируется в печень, где становится частью желчи. Благодаря этому механизму организм избавляется от лишнего жира.
ЛПНП является липопротеином, состоящим в основном из жиров. Он отвечает за избыток холестерола в тканях, а также за формирование атеросклероза. Следовательно, частицы ЛПВП действует противоположно частицам ЛПНП.

\»Хороший\» холестерин – защитное действие

Липопротеины высокой плотности замедляют развитие атеросклероза. Кроме того, они имеют антиоксидантное действие, которое заключается в удалении свободных радикалов, являющихся причиной повреждения молекулы ЛПНП. Повреждение частиц ЛПНП вызывает продолжительное залегание их в крови, что способствует образованию атеросклероза. ЛПВП ингибирует продукцию провоспалительных частиц в сосуде. Это ограничивает воспалительные процессы в нем. Молекулы ЛПВП активируют регенеративный потенциал клеток, выстилающих сосуды. То есть, они оказывают действие:

  • антисклеротическое;
  • антиоксидантное;
  • антикоагулянтов;
  • противовоспалительное.

Что снижает концентрацию ЛПВП?

Если холестерин липопротеинов высокой плотности понижен, это приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья. Происходит постепенное лишение организма того механизма, который регулирует уровень общего липидного баланса.
Факторы, снижающие уровень липопротеинов высокой плотности:

  • плохое питание – с высоким содержанием жиров животного происхождения, калорий; малое потребление овощей, фруктов, клетчатки;
  • курение сигарет;
  • отсутствие физической активности;
  • используемые препараты – оральные контрацептивы, андрогены, бета-блокаторы; применяемые при сердечных заболеваниях, тиазиды;
  • дополнительные заболевания: ожирение, сахарный диабет 2 типа, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.

Это в основном те же факторы, которые вызывают увеличение уровня ЛПНП. Следовательно, изменение диеты, повышение физической активности, отказ от курения, соответствующее лечение сопутствующих заболеваний должны стать основой в терапии любого расстройства липидного обмена. Улучшение стиля жизни необходимо, также из-за того, что до сих пор нет эффективного препарата, повышающего уровень ЛПВП в крови. Лекарства могут помочь в снижении концентрации фракций ЛПНП.

Холестерол ЛПВП и сердечно-сосудистые заболевания

Концентрация \»хорошего\»холестерола ниже предельных значений является синонимом увеличения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

К ним относятся:

  • артериальная гипертензия – давление выше значений 140/90 мм рт. ст.;
  • заболевание коронарной артерии, ишемия миокарда и недостаточное снабжение его кислородом. Наблюдаются ограничение физической работоспособности, боли в грудной клетке, может произойти инфаркт миокарда;
  • инсульт головного мозга – может привести к парезу конечностей, параличу мышц, ограничению в нормальном функционировании;
  • ишемия почек, которая усиливается с гипертензией;
  • ишемия нижних конечностей приводит к боли в конечностях и трудностям в ходьбе.

Низкий уровень холестерина ЛПВП

Чем ниже концентрация ЛПВП, тем выше риск возникновения упомянутых выше болезней. Сердечно-сосудистые заболевания являются второй причиной смертности (после рака) в высокоразвитых странах. Следует иметь в виду, что изменение образа жизни уже после возникновения заболеваний сердца и сосудов может привести к значительному улучшению самочувствия больного и уменьшению определенных симптомов. Если холестерин липопротеинов высокой плотности повышен тормозится развитие атеросклероза и даже уменьшается размер атеросклеротических бляшек. Если вы объедините это с соответствующим фармакологическим лечением и снижением ЛПНП, можете достичь действительно хорошего терапевтического эффекта. А риск, например, повторного инфаркта миокарда, снизится.

Показания для исследования липидного профиля

Липопротеины высокой плотности исследуются при наличии какого-либо из факторов риска болезней сердечно-сосудистой системы, а также сосуществовании таких заболеваний, как:

  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • болезни сосудов головного мозга;
  • нарушения кровотока в периферических сосудах;
  • гипертиреоз или гипотиреоз.

Исследование проводится в рамках первичной профилактики здоровья. Это означает, что такой тест должен быть проведен у каждого здорового человека, как минимум, раз в 5 лет. Стандартно в исследовании обозначаются в совокупности четыре параметра:

  • уровень общего холестерина;
  • фракции ЛПНП;
  • фракции ЛПВП;
  • триглицериды.

Подготовка и методика исследования липидного профиля

Чтобы исследовать холестерин ЛПВП в крови, пациенту необходимо заранее подготовиться к тесту. Это применение обычной диеты примерно за 3 недели до исследования. Необходимо избегать переедания, также снижения или изменения типичных пищевых привычек. Также следует принимать препараты, влияющие на липидный обмен, и полностью отказаться от алкоголя.
Непосредственно перед сдачей образца крови для исследования пациент должен воздержаться от употребления пищи в течение 12-14 часов. Следует избегать интенсивных физических нагрузок, а в случае заболевания или инфекции исследование следует отложить на 3 недели.
После взятия пробы венозной крови в плазме ферментативным методом (используя эстеразу и оксидазу) обозначается «хороший\» холестерол. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) отмечаются в мг/дл или в ммоль/л.

Липопротеины высокой плотности — норма

Нормальный уровень фракции \»хорошего\» холестерина определяется в зависимости от пола и составляет:

  • не менее 40 мг/дл у мужчин;
  • не менее 50 мг/дл у женщин.

Интерпретация результатов исследований

В случае неправильного уровня ЛПВП сосуществует также повышенный уровень ЛПНП и триглицеридов.
Вы должны знать, что всегда в первую очередь рекомендуемой формой лечения является диета с ограничением животных жиров и изменение образа жизни, и только потом применяются лекарственные препараты.
Используемыми фармацевтическими продуктами являются фибраты и никотиновая кислота.
Первое контрольное исследование липидов в крови не должно быть проведено ранее, чем по истечении 4 недель после начала терапии. Оптимальная оценка лечения наступает спустя 3 месяца.
Стоит помнить, что существуют определенные состояния, в том числе полностью физиологические, которые связаны с изменением уровня фракции ЛПВП:

  • концентрация может быть повышена в случае регулярных физических тренировок;
  • умеренное употребление алкоголя, в основном красного вина;
  • применение гормональной терапии эстрогенами.

Снижение концентрации встречается:

  • в некоторых генетически обусловленных заболеваниях, таких как семейный обусловленный дефицит ЛПВП;
  • у больных сахарным диабетом;
  • у людей с метаболическим синдромом;
  • при ожирении.

Диета – правила применения

Что делать, если липопротеины высокой плотности ниже нормы? Как повысить уровень ЛПВП и снизить концентрацию ЛНВП в крови с помощью диеты?
Правила сбалансированной диеты включают в себя:

  • предоставление соответствующего количества энергии организму, наряду с регулярными приемами пищи в течение суток;
  • потребление порций разноцветных сезонных овощей и фруктов при каждом приеме пищи – желательно в количестве не менее 1 кг в течение суток;
  • включение в рацион источников клетчатки, например, зерновых продуктов, обеспечивают организм важным в профилактике заболеваний сердца витамином B6;
  • питье минимум 6 стаканов жидкости в день — минеральная негазированная вода, зеленые и белые чаи и овощные соки;
  • потребление продуктов, являющихся источником фитостерола;
  • отказ от жарки, приготовление пищи на пару, тушение и запекание без жира.

Продукты увеличивающие в организме уровень ЛПВП

Липопротеины высокой плотности можно увеличить в крови, если включить в повседневное меню следующие продукты:

  • Орехи — содержат в составе полезные жирные кислоты, которые повышают уровень «хорошего» холестерина. Более того, их регулярное потребление может улучшить соотношение ЛПВП к ЛПНП.
  • Клюква и соки из нее благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему. На основании клинических исследований известно, что в организме людей, потребляющих каждый день клюквенный сок, увеличивается уровень «хорошего» холестерина.
  • Чеснок имеет благотворное влияние на иммунную систему человека, повышает его сопротивляемость к болезням. Кроме того, употребление трех зубчиков чеснока каждый день может существенно поднять уровень «хорошего» холестерина.
  • Горький шоколад — на основании клинических исследований известно, что у людей, которые регулярно потребляют горький шоколад, улучшению подвергается липидный профиль. Более того, было отмечено, что присутствие шоколада в рационе может повлиять на повышение уровня ЛПВП.
  • Красное вино, употребляемое каждый день в количестве 250 мл, может привести к увеличению уровня \»хорошего\» холестирола. Конечно, стоит помнить о том, чтобы не превышать этого количества, так как избыток алкоголя оказывает, в свою очередь, негативное влияние на здоровье.
  • Оливковое масло — это продукт, богатый незаменимыми жирными кислотами, которые полезны для организма. Оливковое масло является прекрасным дополнением к различным салатам.

В диете нужно ограничить прием сахара, конфет, сладких газированных напитков и переработанных продуктов питания. Не следует слишком часто потреблять продукты, являющиеся источником насыщенных кислот, которые присутствуют в жирном мясе, молочных продуктах, сливочном масле, сметане.

http://fb.ru/article/310217/lipoproteinyi-vyisokoy-plotnosti-lpvp-norma-snijenie-i-povyishenie

ЛПВП понижен: что это значит и каковы нормы показателя

В человеческом организме холестерин, его же называют холестеролом, принимает активное участие в обменных процессах. Это соединение содержится в составе многих клеток. Но этот элемент может быть как хорошим — оказывающим благотворное воздействие на функционирование органов и тканей, — так и плохим — негативно влияющим на работу организма и на общее состояние человека.

Существенное увеличение уровня холестерина чревато повышением риска развития заболеваний сердца и сосудов, в частности инфарктов и инсультов. Порой людям, которые сдают анализы, сложно разобраться в результатах. И потому многие задаются вопросом: «ЛПВП понижен: что это значит?»

Определение ЛПВП

Примерно 80% холестерина продуцируется в организме, а именно в печени. Остальные 20% поступают в организм вместе с питанием. Это вещество участвует в продуцировании гормонов, формировании мембран клеток и желчных кислот. Холестерол — вещество, плохо растворяющееся в жидкостях. Его транспортировке способствует образующаяся оболочка, состоящая из специальных белков — аполипопротеинов.
Это соединение — белки с холестерином — называется липопротеин. По сосудам циркулируют разные виды данного вещества, которые формируются из одних и тех же веществ (белок и холестерол). Разными являются лишь пропорции составляющих.
Различают липопротеины:

  • с очень низкой плотностью (ЛПОНП);
  • низкой плотностью (ЛПНП);
  • высокой плотностью (ЛПВП).

В составе первых двух видов содержится мало холестерола, они почти полностью состоят из белков. Что значит, если понижен ЛПВП, можно уточнить у врача. Так как объем белковых соединений существенно превышает объем холестерола, то под ЛПВП подразумевается «хороший холестерин».
Основной задачей ЛПВП является транспортировка излишних липидов к печени, с целью дальнейшей переработки. Такую разновидность соединения называют хорошей, на нее приходится 30% холестерина крови. Если по каким-то причинам ЛПНП превышают ЛПВП, то это чревато формированием атеросклеротических бляшек, которые при скоплении в сосудах, могут стать причиной возникновения опасных патологий СС системы, в частности инфаркта и инсульта.

Показатели нормы

Уровень хорошего холестерола может изменяться из-за разных причин. Приемлемый показатель ЛПВП индивидуален в каждом отдельном случае. Если ЛПВП понижен, то это значит, что риск возникновения такой патологии, как атеросклероз, очень высок.
По следующим статистическим данным можно определить риск появления заболеваний ССС:

  • Показатель ЛПВП в 1.0 ммоль/л у взрослого мужчины и 1.3 ммоль/л у женщины сигнализирует и высоком риске возникновения атеросклероза.
  • Показатели в 1.0-1.3 у представителей сильной половины общества и 1.3-1.5 ммоль/л у женщин свидетельствует и средней вероятности появления патологии.
  • Показатель в 1.55 ммоль/л свидетельствует о низкой вероятности появления недуга.
  • Приемлемыми показателями холестерина ЛПНП для ребенка до 14 лет является 0.78-1.68 ммоль/л, для девушки 15-19 лет — 0.78-1.81 ммоль/л, для юноши — 0.78-1.68, для женщины до 30 лет — 0.78-1.94 ммоль/л, для мужчины этой же возрастной категории — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины 30-40 лет — 0.78-2.07 ммоь/л, мужчины — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины старше 40 — 0.78-2.20, мужчины — 0.78-1.81.
    Если ЛПВП понижен, это значит, что есть риск возникновения патологий ССС. В таком случае необходимо уточнить причину и принять меры по повышению правильного холестерола.

    Холестерин высокой плотности: причины снижения и способы нормализации уровня ЛПВП

    Причин, по которым показатель липопротеинов с высокой плотностью в организме может быть снижен, существует немало. Как поднять холестерин высокой плотности (хороший холестерол, помогающий в выведении плохого холестерла из крови в печень), можно уточнить у врача.

    Понижение уровня холестерина высокой плотности может быть спровоцировано следующими причинами:

  • Наличием лишнего веса или ожирения. Данная патология сопровождается существенным понижением уровня ЛПВП из-за изменений, которые происходят в липидном обмене.
  • Неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Злоупотребление жареными и жирными яствами, отсутствие режима питания, прием пищи на бегу, употребление фаст-фуда и полуфабрикатов все это рано или поздно становится причиной появления в сосудах холестериновых бляшек и понижения их выведения из организма. Малоактивный образ жизни способствует увеличению содержания общего холестерола в составе крови.
  • Наличием патологий, протекающих в хронической форме. Некоторые патологии могут значительно понижать уровень хорошего холестерина высокой плотности. Из-за патологических процессов отмечается появление сбоев в обменных процессах. Снижение концентрации вещества может быть обусловлено гепатитом, онкологическими патологиями, заболеваниями щитовидной железы, циррозом печени.
  • Наличием пагубных привычек. Доказано, что злоупотребление спиртными напитками, так же, как и курение, провоцирует понижение уровня хорошего холестерола в крови.
  • Приемом медикаментозных препаратов. Людям с наличием хронических недугов, приходится на протяжении всей жизни с целью поддержания здоровья и предупреждения обострения заболеваний, пить различные медикаментозные препараты. Большинство современных лекарств самым негативным образом влияет на жировой обмен и провоцирует возникновение сбоев. Понижение концентрации хорошего холестерола обусловливается, как правило, приемом мочегонных средств, анаболических стероидов, бета-адреноблокаторов.
  • Гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения во время вынашивания плода ведут к понижению концентрации ЛПВП. Нормализация гормонального фона происходит спустя год-два после родов. Климактерический период сопровождается понижением уровня эстрогенов. Концентрация ЛПВП напрямую зависит от эстрогена, так как этот гормон принимает участие в синтезе хорошего холестерина. Врач может назначить гормональную терапию, в частности, прием Климодиена.
  • Наличием патологий почек и мочевыделительной системы, недугов печени, алкоголизма, гипертонической болезни, диабета, недугов ССС.
  • Симптоматика

    Отклонения от нормы хорошего холестерина не проходят бесследно. Если холестерин высокой плотности понижен, то это сигнализирует о сбоях в обменных процессах, в особенности жирового обмена.
    Сопровождается недуг такими проявлениями:

    • появлением ксантом (желтовато-розовых жировых отложений на кожных покровах);
    • понижением концентрации;
    • ухудшением памяти;
    • отечностью пальцев верхних и нижних конечностей;
    • аритмией (нарушение сердечного ритма и ощущение сердцебиения);
    • одышкой (возникает, как после нагрузок, так и после стресса).

    Появление всей этой симптоматики обусловливается сужением сосудистого просвета из-за формирования в нем холестериновых бляшек.
    Продолжительное понижение уровня хороших липидов чревато закупоркой сосудов. В дальнейшем возможно ухудшение кровообращения на отдельных участках тела.

    Способы нормализации уровня ЛПВП и терапия

    С целью нормализации концентрации в организме хороших липидов, назначается применение следующих препаратов:

    • Ингибиторов абсорбции холестерола: Эзетрола. Способствует предупреждению всасывания жиров в кишечник.
    • Секвестрантов желчных кислот: Холестирамина, Колестипола. Лекарства этой группы способствуют усилению синтеза печенью желчных кислот.
    • Фибратов: Клофибрата, Фенофибрата и Гемфиброзила.
    • Статинов: Церивастатина, Ловастатина, Флувастатина. Способствуют ингибированию синтеза ЛПВП и блокировке соответствующих ферментов в печени.

    Контролировать уровень холестерин в крови регулярно следует людям, страдающим патологиями ССС, лишним весом, ожирением, а также тем, кто ведет малоактивный образ жизни, курит и употребляет алкоголь.
    Следует понимать, что для того, чтобы нормализовать концентрацию холестерина в крови, приема одних только медикаментозных препаратов.

    Людям, столкнувшимся с проблемой в первую очередь нужно изменить образ жизни:

    • Заниматься спортом или хотя бы делать физические упражнения. Аэробика, бег, плавание, пешие прогулки или езда на велосипеде — все это поможет в улучшении общего состояния и самочувствия и повышении ЛПВП.
    • Правильный и сбалансированный рацион способствует нормализации уровня холестерина в крови. Рекомендуется исключение из рациона жирных, жареных, соленых, острых яств, снеков, полуфабрикатов, спиртных напитков. Обогащение рациона продукцией, богатой растительными волокнами — цельно-зерновыми культурами, овощами и фруктами поможет не только в коррекции веса, но и повышении уровня ЛПВП.
    • Врачи и диетологи настоятельно рекомендуют ограничить потребление продукции, богатой насыщенными жирами, трансжирами и углеводами. Такая еда вредит организму, особенно если потребляется в немереных количествах.
    • Отказаться от курения и алкоголя. Исключение пагубных привычек способствует нормализации концентрации хорошего холестерина.

    Профилактика

    Предупредить появление проблем со здоровьем, в частности понижения уровня ЛПВП проще, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения появления недуга рекомендовано правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.
    Людям, у которых уже имеются сбои в жировом обмене, рекомендуется:

    • лечить гипертоническую болезнь, своевременно принимать назначенные врачом препараты;
    • регулярно пить антиагрегантные средства, например, ацетилсалициловую кислоту;
    • лечить хронические недуги;
    • систематически сдавать анализы на холестерин;
    • применять никотиновую кислоту;
    • вести исключительно здоровый образ жизни.

    http://med88.ru/diabet/lpvp-ponizhen-chto-jeto-znachit/

    Повышенный уровень ЛПВП в крови

    Липопротеины высокой плотности циркулируют в плазме крови. Главное их свойство – антиатерогенное. Именно эти липопротеины защищают сосуды от отложения на их стенках атеросклеротических бляшек. За это свойство они (ЛВП) получили название хорошего холестерина, так как в том числе удаляют избыточный холестерол, транспортируя его в печень. Некоторых пациентов беспокоит, что по результатам анализов крови холестерин ЛПВП повышен. Особенно это актуально для людей с проблемами в сердечно-сосудистой системе, в частности, имеющих высокий риск развития атеросклероза.

    ЛПВП обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют хорошим холестерином
    Также оценивается содержание ЛПНП и общего холестерина. Важно знать, за счет каких фракций липопротеинов повышен уровень холестерина, или из чего он складывается при нормальных его цифрах.
    Для определения величины как холестерола, так и липопротеидов разной плотности производится забор крови из вены утром, натощак. По результатам лабораторных анализов формируется липидограмма, содержащая концентрацию в крови общего холестерина, липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов. Все показатели анализируются сначала независимо друг друга, а потом в совокупности.

    Отличия ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП

    Для понимания темы, прежде всего, стоит усвоить, что такое атеросклероз. По-научному, это заболевание сосудов, вызванное нарушением липидного и белкового обмена, которое сопровождается накоплением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов в виде атероматозных бляшек. Если говорить просто, то это отложения холестерина и некоторых других веществ в стенке сосуда, уменьшающие его пропускную способность. Следовательно, кровоток становится хуже. Вплоть до полной закупорки. В таком случае кровь не поступает в орган или конечность и развивается некроз – омертвление.
    Отложения холестерола и липидов в стенках сосудов приводят к атеросклерозу.
    Все липопротеиды представляют собой шаровидные образования различной плотности, свободно циркулирующие в крови. Очень низкоплотные липиды имеют настолько крупные размеры (естественно, в масштабе клеток), что неспособны проникать сквозь стенку сосудов. Накопление не происходит и не развивается вышеописанный атеросклероз. Но стоит помнить, что если их повысить, то возможно развитие панкреатита – заболевания поджелудочной железы.
    Просто низкоплотные липиды способны проникать сквозь стенку сосуда. Причем при потребности тканей организма в них липиды проходят сквозь артерию дальше, что называется, «по адресу». Если потребности нет, а концентрация в крови высокая, то ЛПНП проникают в стенку и в ней остаются. Далее происходят нежелательные окислительные процессы, являющиеся причиной атеросклероза.
    ЛПВП самые маленькие из перечисленных липидов. Их преимущество заключается в том, что они могут легко как проникать в стенку сосуда, так и легко ее покидать. Кроме того, они обладают антиоксидантным действием, тормозя процесс превращения низкоплотных липидов в атеросклеротические бляшки.

    Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта
    Теперь становится понятно, почему высокоплотные липиды обычно называют хорошим или полезным холестерином. Также становится ясно, почему стоит оценивать не только общий холестерин, но и его фракции.
    Однако не стоит паниковать при прочтении вышеописанного механизма. Это не значит, что бляшки постоянно образуются в сосудах, и их последующая закупорка только вопрос времени. В норме механизмы регуляции липидов работают постоянно. Только с возрастом, при наличии неправильного образа жизни или при различных патологиях данный процесс нарушается. Накопление происходит не одномоментно, в считанные минуты или часы, а довольно долго. Но и не стоит затягивать с лечением.

    Причины повышения и понижения ЛПВП

    Можно смело утверждать, что опаснее низкий уровень этих липопротеинов, нежели высокий. Если в анализе крови ЛПВП повышены, повышение их расценивают как защиту от атеросклероза, антиатерогенный фактор. Несомненно, при определенных обстоятельствах завышенные цифры этого показателя могут вызывать опасения, при слишком высоких цифрах липопротеины высокой плотности теряют свои защитные свойства.
    Повышение уровня ЛПВП не несет опасности!
    Причины для увеличения уровня этой фракции липопротеинов следующие:

    • Генетические мутации, в результате которых происходит гиперпродукция или уменьшение выведения хорошего холестерина.
    • Хронический алкоголизм, особенно на стадии цирроза печени.
    • Первичный билиарный цирроз.
    • Гипертиреоз.
    • Прием некоторых лекарственных препаратов: инсулин, глюкокортикоиды.
    • Семейная гиперальфапипопротеинемия. Не сопровождается никакими симптомами, пациента ничего не беспокоит, выявляется как случайная находка.
    • Возможно повышение показателя у женщин, готовящихся стать мамой. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, когда показатель может вырасти почти вдвое.

    Высокий холестерин при беременности связан с тем, что в организме происходит усиление липидного обмена и синтез гормонов надпочечниками
    Причины пониженного содержания ЛПВП:

    • Сахарный диабет.
    • Гиперлипопротеинемия IV типа.
    • Болезни почек и печени.
    • Острые вирусные и бактериальные инфекции.

    Нужно понимать, что один показатель ЛПВП не является доказательством того или состояния организма. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем общего холестерина и ЛПНП.
    Выражается это, в первую очередь, в так называемом коэффициенте атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: из общего холестерина вычитается холестерин высокой плотности, а затем полученная цифра делится вновь на ЛПВП. Полученный коэффициент сопоставляют с нормальными значениями. В среднем он не должен быть выше 2,5-3,5 у мужчин (в зависимости от возраста) и не выше 2,2 у женщин. Чем выше коэффициент – тем выше риск ишемической болезни сердца. Включив простую математическую логику можно понять, что, чем выше общий холестерин, и меньше липопротеидов, тем больше будет повышаться значение коэффициента; и наоборот. Что опять доказывает предохранительную функцию высокоплотных протеидов. Поэтому, если оба холестерин, ЛПВП повышены – это значит, что в целом коэффициент будет низкий, но стоит задуматься над уменьшением содержания в крови именно холестерина. В случае если только повышен ЛПВП – это значит, что нет поводов для беспокойства.
    Соотнести протеиды высокой и низкой плотности через какой-либо коэффициент невозможно. Оцениваются они независимо друг от друга.

    Что можно сделать

    Если причины повышения липопротеидов высокой плотности остаются неизвестными и присутствует волнение за свое здоровье, то стоит посетить лечащего врача. Это актуально в том случае, если кровь сдавалась, например, в рамках диспансеризации или по какой-либо другой причине, не связанной непосредственно с обращением к врачу по поводу проблем с сердечно-сосудистой системой.
    Не переживайте, если врач назначит дополнительные методы обследования. Они нужны только для всестороннего изучения причин изменения показателей крови.

    За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами
    Рекомендации врача будут содержать нехитрые, но очень важные замечания. Для начала следует ограничить прием жиров, в частности, насыщенных, содержащихся в сливочном масле, сале, бараньем жире, маргарине и ряде других продуктов. Их стоит заменить полиненасыщенными жирами, к которым относятся оливковое масло, рыба лососевых и другие. При наличии излишнего веса стоит его сбросить. Это достигается корректировкой питания и увеличением физической активности. Постарайтесь отказаться от излишнего употребления спиртного и полностью отказаться от курения.
    Данные рекомендации стоит выполнять и тем людям, кто имеет нормальные показатели крови, но не хочет осложнений в будущем.
    В случае если показатели сильно выходят за допустимые нормы, то может быть назначена медикаментозная терапия. Но ее эффективность будет в разы выше также при соблюдении вышеописанных рекомендаций.
    Повышение уровня холестерина в крови, а также отдельных его фракций, на первый взгляд, может показаться опасным. Но не стоит волноваться и паниковать раньше времени.

    http://holester.ru/uroven/lpvp-holesterin-povyshen-v-krovi.html

    ЛПВП понижен: почему и что делать?

    Все знают о том, что холестерин – это жировые отложения, которые наносят вред здоровью и могут вызывать развитие многих заболеваний. Но мало кому известно, что холестериновые соединения бывают разной плотности и некоторые из них просто необходимы для нормальной работы организма. Итак, что же такое ЛПВП, как его диагностируют и что делать, если ЛПВП понижен или повышен.

    ЛПВП – что это такое и какова его норма?

    ЛПВП – это хороший холестерин
    Липопротеины низкой плотности, или «хороший холестерин» представляет собой основной холестерин. Есть еще понятие ЛПНП, то есть жир животного происхождения, который оседает на стенках сосудов и наносит вред, образуя жировые бляшки, которые в результате могут нарушать кровообращение. В народе он называется «плохим холестерином». Хоть и правильно, с научной точки зрения, спиртовой жир называется «холестерол», хотя в народе привыкли называть «холестерином».
    ЛПВП выполняют транспортную функцию в организме, переправляя излишки жиров из тканей в печень, где они перерабатываются и превращаются в желчную кислоту. То есть, если говорить о понижении уровня ЛПВП – это свидетельствует о возможности развития атеросклероза, так как «плохой» холестерин не вымывается и не относится к печени. ЛПВП, как правило, измеряется в миллимолях на литр крови.
    Диагностируется данный параметр при биохимическом анализе крови.
    Для этого нужен образец крови из вены, которая сдается рано утром натощак. Перед анализами, чтобы получить максимально точные результаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • за 10-12 часов до диагностики отказаться от пищи и напитков (чая, кофе)
  • не менее чем за сутки перестать употреблять спиртные напитки, даже слабоалкогольные
  • за час до анализа крови лучше не курить
  • за трое суток до сдачи биологического материала отказаться от слишком жирной, острой и соленой пищи, которая может искажать некоторые показатели в результате
  • После того, как берется кровь на биохимический анализ, врач, направивший пациента на обследование, получает заключение, на основе которого можно диагностировать или опровергнуть тот или иной диагноз.
    Норма уровня ЛПВП зависит от возраста и от половой принадлежности пациента:

    • дети до 14 лет вне зависимости от пола – 0,78-1,68 ммоль/л
    • девушки до 20 лет – 0,78-1,81 ммоль/л, парни – 0,78-1,68 ммоль/л
    • мужчины от 20 лет и старше – 0,78-1,81 ммоль/л
    • женщины до 30 лет – 0,78-1,94 ммоль/л
    • женщины до 40 лет – 0,78-2,07 ммоль/л
    • женщины до 50 лет – 03,78-2,2 ммоль/л

    По нормативам видно, что у мужчин показатели не изменяются от 20 лет. А у женщин немного по-другому – чем она старше, тем больше допустимая норма липопротеина высокой плотности считается оптимальным показателем.
    Если ЛПВП в соответствии с возрастом и полом пациента выше или ниже нормы – это считается патологией и сигнализирует о некоторых проблемах в организме. Если анализ проводится с целью выявления отклонений в работе сердца, тогда при чтении результатов учитывается еще и показатель общего холестерина.

    ЛПВП понижен: причины и симптомы

    Низкий уровень ЛПВП повышает риск развития атеросклероза!
    Если уровень ЛПВП ниже нормы, это говорит о том, что в организме нарушен внутриклеточный обмен веществ. Первым серьезным опасением при данном диагнозе становится ишемическая болезнь , так как пониженные липопротеины – это первый симптом данного заболевания.
    Если не оказать своевременную медицинскую помощь при пониженном ЛПВП может развиться сердечная недостаточность, которая в результате может привести к инфаркту или инсульту. Это связано с тем, что при нарушенном метаболизме, нарушается транспортная функция и холестерин не выводится из сосудов в необходимом объеме. А излишек образует холестериновые закупорки, которые нарушают сосудистую проходимость. Это заболевание называется атеросклероз.
    В результате этого ухудшается кровообращение, и, соответственно, в органы попадает меньше кислорода, чем положено. Из-за этого возникает недостаточность, и этот фактор является причиной для развития многих заболеваний.
    Больше информации о атеросклерозе можно узнать из видео:

    Как понижение липопротеинов может стать причиной болезней, так и болезни могут спровоцировать понижение уровня «хорошего холестерина». Целиакия (непереносимость злаков) и аллергическая реакция на некоторые продукты питания – это первая причина нарушения внутриклеточного метаболизма. Из-за таких нарушений в организм не попадает достаточное количество полезных веществ, необходимых для правильного и полноценного функционирования.

    Как нормализовать уровень ЛПВП

    Правильно питание и образ жизни помогут нормализовать уровень ЛПВП
    При понижении, уровень ЛПВП можно восстановить с помощью следующих советов:

  • спортивные нагрузки – физическая активность является одним из основных способов нормализации уровня жиров, путем активации внутриклеточных процессов, которые возникают в результате усиленного кровообращения, которое возникает вследствие нагрузок. Тяжелый труд не нужен – достаточно гимнастики, легкой пробежки или даже пешей прогулки
  • здоровый образ питания. Нормализовать уровень ЛПВП в крови помогут витамины, минералы и микроэлементы, которые улучшат и усилят обмен веществ. Лучше принимать их в чистом натуральном виде. Для этого нужно в рацион добавить больше свежих овощей, ягод и фруктов. В то же время рекомендовано отказаться от жирного мяса (свинины), от копченостей. Также важно помнить что огромное количество «плохого холестерина» содержится в куриных яйцах и морепродуктах, поэтому их нужно употреблять в умеренных количествах. Чрезмерное курение и распитие алкоголя также «затормаживает» внутриклеточные процессы и способствует снижению липопротеинов;
  • омега-3 и клетчатка – это незаменимые компоненты, которые повышают ЛПВП и понижают уровень холестерина в крови. Клетчатка содержится в больших количествах в злаках и бобах. Также эти компоненты богаты антиоксидантами, которые нейтрализуют действие свободных радикалов и улучшают общее состояние организма.
  • Важно отметить, что уровень ЛПВП необходимо контролировать. Его изменение может говорить о серьезных сбоях в организме человека.
    Также, такие отклонения свидетельствуют о нарушении внутриклеточного обмена веществ.
    А кроме холестерина, при плохом метаболизме нарушаются все показатели, то есть изменяется химический состав крови, который может привести к серьезным заболеваниям или приступам.
    В конце хочется напомнить, что любые способы самолечения могут нанести вред здоровью. Человек самостоятельно, без сдачи крови и специальной диагностики не сможет определить уровень холестерина у себя в крови. Поэтому, если по результатам имеется отклонение, врач обязательно проведет консультации по поводу питания и приема препаратов для нормализации уровня ЛПВП.

    http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/lpvp-ponizhen.html

    ЛПВП понижен – что это значит?

    Определение липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)

    Липопротеины высокой плотности представляют собой биохимическое соединение, которое включает в себя апопротеины (белки) и холестерин, также могут быть включения в виде нейтральных жиров. Объем белков превышает объем холестерина, поэтому под липопротеинами высокой плотности подразумевают «хороший» холестерин.

    Основная задача – выведение лишнего холестерина из крови в печень с помощью апопротеинов, где происходит утилизация и выведение с желчью.
    Снижение концентрации липопротеинов ведет к медленному выведению холестерола из атеросклеротических бляшек, которые поражают интиму кровеносных сосудов. Вследствие, повышается риск развития атеросклероза, который способствует появлению сердечно-сосудистых осложнений.

    Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
    Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать далее »

    Причины понижения ЛПВП

    • Изменения гормонального фона у женщин. Изменения гормонального фона во время беременности ведет к снижению уровня ЛПВП, а затем длится ещё около 2 лет после родов. Во время наступления менопаузы у женщины снижается уровень эстрогена, уровень липопротеинов высокой плотности напрямую зависят от него, так как эстроген участвует в синтезе ЛПВП.
    • Прием лекарственных средств. Люди с хроническими заболеваниями, иногда вынуждены поддерживать своё здоровье большим количеством приемом лекарственных средств. Некоторые из них оказывают негативное влияние на липидный обмен, нарушая его на разных уровнях. К данным препаратам относятся: мочегонные препараты, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды.
    • Вредные привычки. Учеными было подтверждено, что вредные привычки, как курение и распитие алкогольных напитков, снижают уровень ЛПВП.
    • Хронические болезни. Некоторые заболевания могут снижать уровень липопротеинов, оказывая влияние патологическими процессами на липидный обмен. К ним относятся: гепатит, цирроз печени, гипертиреоз, онкологические заболевания.
    • Неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Чрезмерное употребление жирной пищи способствует образованию атеросклеротических бляшек и к снижению вывода их из организма. А сидячий образ жизни гарантирует повышение концентрации общего холестерина и липопротеинов в крови.
    • Ожирение. При данном заболевании отмечается снижение уровня ЛПВП в результате необратимых изменений в липидном обмене.

    Симптомы понижения

    Отклонения уровня ЛПВП от нормальных показателей указывает на нарушения липидного обмена.
    В результате нарушения жирового обмена могут наблюдаться следующие симптомы:

    • Одышка. Может наблюдаться после небольшой физической нагрузки или после стресса.
    • Аритмия. Данный симптом проявляется нарушением ритма сердца и ощущением сердцебиения.
    • Отечность пальцев рук и ног.
    • Снижение внимательности и памяти.
    • Появление желто-розовых липидных отложений на коже – ксантомы.

    Все симптомы, появившиеся у человека, связаны с сужением просвета сосудов из-за отложения атеросклеротических бляшек. Обычно происходит закупорка сосудов при длительном снижении уровня липопротеинов высокой плотности, которая приводит к ухудшению кровообращения на определенных участках тела.

    Отклонения от нормы

    Уровень холестерина может меняться по разным причинам, даже без симптоматических проявлений. Поэтому пациента узнают об изменении уровня ЛПВП, лишь когда появились проблемы с сердечно-сосудистой системой.
    Между показателями анализов ЛПВП и рисками развития заболеваний сердца можно увидеть обратную корреляцию:

    • Высокий уровень липопротеинов высокой плотности выше 60 мг/дл указывает на минимальный риск развития ишемической болезни сердца.
    • При выявлении высокой концентрации липопротеинов высокой и низкой плотности, необходимо проводить дополнительные анализы для выяснения причин отклонений от нормы.
    • Если результат анализов ЛПВП ниже 40 мг/дл, то повышается риск развития сердечно-сосудистыми заболеваниями. А также результаты анализов могут подтверждать наличие метаболического синдрома.
    • При регулярном приеме лекарственных препаратов, может наблюдаться снижение уровня ЛПВП до 20-40 мг/дл.
    • Сильное снижение концентрации липопротеинов ниже 20 мг/дл может указывать на серьезные патологические процессы, протекающие в стадии декомпенсации, а также на генетические заболевания.

    Причинами отклонения от нормы показателей липопротеинов высокой плотности могут быть следствием основных заболеваний, таких как:

    • Заболевания почек;
    • Заболевания печени;
    • Атеросклероз;
    • Алкоголизм;
    • Гипертония;
    • Сахарный диабет;
    • Микседема;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Показатели нормы ЛПВП

    Принято считать, что уровень ЛПВП указывает на состояние здоровья человека. Поэтому расшифровку результатов анализов необходимо предоставлять квалифицированному врачу, который точно проанализирует показатели полученных анализов.
    Уровень ЛПВН
    Предпочтительный
    Пограничный
    Низкий
    Мг/л
    Норма ЛПВП, мг/дл
    Мужчины
    Женщины

    Что нужно предпринять при понижении ЛПВП?

    • Физическая активность. Чтобы повысить уровень ЛПВП, необходимо начать заниматься аэробными нагрузками, а именно бегом, плаванием, прогулки на велосипеде. Благодаря умеренным продолжительным нагрузкам, можно повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности.
    • Рациональное питание. Правильное и сбалансированное питание повышает уровень ЛПВП. При включении в питание продуктов, обогащенных клетчаткой, способствует нормализации концентрации липопротеинов. К таким продуктам относятся: фрукты, овощи, крупы и продукты из цельного зерна.
    • Ограниченное употребление насыщенных жиров и трансжиров. Уменьшив количество потребляемых продуктов, насыщенных трансжирами и углеводами, можно повысить уровень ЛПВП до нормальных показателей.
    • Борьба с ожирением. Из-за существования обратной взаимосвязи уровня липопротеинов высокой плотности и индекса массы тела, необходимо ликвидировать несколько лишних килограммов, что поспособствует повышению уровня показателей ЛПВП.
    • Борьба с вредными привычками. Отказ от вредной привычки, такой как курение, нормализует уровень липопротеинов до хороших показателей.

    С развитием фармакологической индустрии, появилось большое количество лекарственных препаратов, повышающие уровень ЛПВП, которые работают на разных уровнях организма. Лекарственные препараты помогают достигнуть достаточно быстро терапевтического эффекта, по сравнению с другими методами повышения показателей липопротеинов до нормального уровня.
    Существуют следующие лекарственные препараты:

    • Статины. Данные препараты пользуются большой популярностью, такие как: церивастатин, флувастатин и ловастатин. Принцип действия статинов основан на ингибировании синтеза липопротеинов высокой плотности, блокирую соответствующие ферменты в печени.
    • Фибраты. Популярными среди препаратов данной фармакологической группы являются: клофибрат, фенофибрат и гемфиброзил. Применяются редко из-за проявления побочных эффектов.
    • Сиквестранты желчных кислот. К представителям данной фармакологической группы относят: холестирамин, колестипол. Принцип действия препаратов основан на усиление синтеза печенью желчной кислоты с использованием холестерина, поступившего из кровеносного русла, которая утилизируется организмом естественным путем.
    • Ингибиторы абсорбции холестерина. В России зарегистрирован единственный препарат данной группы – эзетрол. Принцип действия препарата заключен в препятствовании всасывания липидов в кишечнике.

    Вышеперечисленные препараты назначаются строго узким специалистом по показаниям и применяются в тяжелых случаях. У некоторых людей могут быть предпосылки, для того чтобы провести анализ крови.

    Липопротеины высокой плотности необходимо регулярно контролировать людям, у которых:

    • Имеются вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков;
    • Имеют лишний вес и ведут малоподвижный образ жизни;
    • Находятся в пожилом возрасте;
    • Есть сердечно-сосудистой заболевания.

    Порядок проведения исследования

    Исследование показателей липидного обмена подразумевает под собой биохимическое исследование плазмы крови на определение концентрации общего холестерина и его компонентов, то есть липопротеины высокой плотности и низкой плотности.

    Кому назначается?

    Биохимическое исследование крови на определение ЛПВП проводят в следующих случаях:

    • Плановые медицинские осмотры для лиц старше 20 лет каждые 5 лет;
    • Людям с высокими рисками развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • Для определения оценки эффективности диеты с пониженным содержанием жиров;
    • Людям с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы;
    • Для оценки риска развития атеросклероза;
    • Людям с нарушениями липидного обмена;
    • Для осуществления контроля эффективности приема препаратов, снижающие уровень холестерина;
    • Лицам с гипертонией выше 130/85 мм. рт. ст.;
    • Людям, страдающим СД 1 и 2 типа при нарушенной толерантности к глюкозе.

    Подготовка к процедуре

    Чтобы получить максимально достоверные результаты анализов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • Проводить исследование следует в период ремиссии хронического заболевания и не ранее 6 недель после его обострения. А также после хирургических вмешательств, инфаркта миокарда и инсульта исследование не проводят в течение 6 недель.
    • Прекратить прием лекарственных средств за 2 недели, оказывающие влияние на липидный обмен.
    • За 2-3 дня правильно питаться, исключая из рациона жирную пищу и алкогольные напитки.
    • Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до начала проведения исследования.
    • За 30 минут до исследования не курить.
    • Накануне исследования исключить психоэмоциональное и физическое перенапряжение.

    Правила проведения

    • Для определения уровня ЛПВП, берут венозную кровь пациента из локтевой вены в объеме 5-8 мл. Забор крови проводят обязательно натощак.
    • Биохимическое исследование плазмы крови проводят в развернутом виде, его расшифровка позволяет проанализировать качественный и количественный состав.
    • Для определения компонентов липидного обмена используют специальные реагенты и разные методы исследования, поэтому при повторном исследовании надо обращаться в одну лабораторию для получения достоверных результатов анализов.
    • Для достоверной расшифровки результатов анализов проводят исследование липидного профиля крови, то есть определение концентрации ЛПВП и ЛПНП.

    Профилактика

    Лучшим способом сохранить здоровье является профилактика заболеваний. Соблюдение регулярно профилактических мер поможет поддерживать нормальный уровень липопротеинов высокой плотности.
    Первичные профилактические меры:

    • Обеспечить правильное питание.
    • Исключить из своего образа жизни вредные привычки.
    • Вести активный образ жизни.
    • Сочетать регулярные физические нагрузки с отдыхом.

    Вторичные профилактические меры:

    • Борьба с гипертонией, при показателях выше 140/80 мм.рт.ст.
    • Регулярное употребление антиагрегантных препаратов, таких как: ацетилсалициловая кислота.
    • Применение никотиновой кислоты в комплексной профилактике с другими препаратами.
    • Лечение хронических заболеваний.

    http://diabet911.com/analizy/lpvp-ponizhen-chto-eto-znachit.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector