Кардиопатия — что это такое? Симптомы и лечение кардиопатии у взрослых и детей

Содержание

Кардиопатия — что это такое? Симптомы и лечение кардиопатии у взрослых и детей

В медицинской практике выделяют несколько форм, объединенных одним понятием — \»кардиопатия\» (что это такое, будет рассказано ниже). У каждого типа патологии имеются свои причины возникновения. Далее рассмотрим подробнее, как проявляется кардиопатия, что это такое и какие терапевтические мероприятия проводятся.

Общие сведения

Прежде чем описывать, как проявляется кардиопатия, что это такое, следует сказать, что одним из наиболее эффективных методов диагностики считается эхокардиография. Терапевтические мероприятия осуществляются в условиях полного отказа от приема спиртного (для взрослых пациентов). В подавляющем большинстве случаев кардиопатия – это нарушение физиологического развития в тканях мышца сердца. Патология сопровождается ноющей болью. Это проявление может быть не связано с физической нагрузкой.

Классификация

Кардиопатия (что это такое, сказано выше) в той или иной форме может возникать в разном возрасте. При дисгормональном типе заболевания у женщин может развиться нарушение метаболизма. Оно, в свою очередь, провоцирует проблемы с деятельностью яичников. Особое место среди всех форм занимает функциональная кардиопатия. Часто этот тип диагностируется в раннем и подростковом возрасте. Функциональная кардиопатия сопровождается ноющей болью в районе сердца. Дискомфорт и неприятные ощущения в некоторых случаях проходят быстро, а иногда затягиваются на длительный период, до нескольких суток. При повышенной выработке гормонов щитовидки развивается кардиопатия тиреотоксикоза. В данном случае сердце расширяется, нарушается его ритм. Если диагностирована такая кардиопатия, лечение главным образом, направлено на восстановление нормального функционирования щитовидки. Вместе с этим терапия предполагает устранение недостаточности мышц сердца.

Кардиопатия у детей

Как практика показывает, патология достаточно часто возникает в юном возрасте. Она может обуславливаться как врожденными, так и приобретенными причинами, появляющимися в процессе физического развития и взросления ребенка. Кардиопатия у детей чаще всего отмечается в средние и младшие школьные годы. Явление может быть связано с врожденными сердечными пороками или иметь ревматическую природу. В этом случае проявления патологии отмечаются с самого рождения человека.

Подростковый период

Кардиопатия, симптомы которой проявляются в виде повышенной утомляемости, апатичности, недостаточности сердечной деятельности, замедление процессов обмена. Последствия такого сбоя могут быть достаточно серьезными и непредсказуемыми. В частности, вероятно нарушение веса, одышка, причем даже во время спокойной ходьбы. При любых жалобах подростка на ухудшение самочувствия родителям следует показать ребенка специалисту.

Важная информация

В самом раннем возрасте необходимо тщательно следить за состоянием здоровья малыша во время разных подвижных игр. Также рекомендовано обследование у кардиолога хотя бы один раз в течение года. При этом обязательно необходимо снятие показаний электрокардиограммы. На фоне патологии шумы в сердце можно обнаружить далеко не всегда. К более поздним проявлениям заболевания относят нарушения в сердечном ритме, проявляющиеся в виде экстрасистолии и тахикардии. Доводить до этого не стоит. Специалисты рекомендуют предпринимать своевременные меры по предупреждению патологии и поддержанию здоровья ребенка.

Наиболее распространенные проявления

Чаще всего выявляются следующие нарушения физиологического развития мышечной сердечной ткани:

  • Неправильное развитие желудочков.
  • Анастомоз артерий.
  • Утолщение перегородки между желудочками.
  • Стенозы и сужение клапанов сердца.
  • Нарушения в проводимости импульсов.
  • Смещение электрической сердечной оси.

Все эти проявления могут привести к нарушениям сердечного ритма, уменьшению количества перекачиваемой крови, сердечной и дыхательной (легочной) недостаточности, отечности.

Патологии у ребенка

Существует несколько видов заболевания. Они проявляются в разном возрасте. Наиболее распространенными считаются:

  • Вторичная кардиопатия. Эта форма выступает в качестве следствия простудных заболеваний. Вторичная форма кардиопатии диагностируется в случае наличия в организме воспалительного очага. Любая патология внутренних органов также может спровоцировать этот тип заболевания. Однако чаще всего данная форма появляется вследствие проявления таких болезней, как:

— пороки развития клапанов и мышц сердца;
Постановка диагноза в данном случае облегчается тем, что ребенок находится под постоянным врачебным контролем по первичному синдрому.

  • Врожденная кардиопатия. Она проявляется в виде пороков внутриутробного созревания сердечной мышцы.
  • Диспластическая кардиопатия. Развивается под влиянием ревматизма. Патология не связана с функциональными особенностями организма ребенка. Под диспластической кардиопатией следует понимать нарушение целостности тканей с последующим замещением пораженных волокон соединительными неэластичными структурами. Поврежденные участки не в состоянии в достаточной мере справляться со своими функциональными обязанностями. Это является причиной развития сердечной недостаточности.

Функциональная кардиопатия у ребенка

Об этой форме патологии можно достаточно долго говорить. По своей сути функциональная кардиопатия представляет собой ответную реакцию неподготовленного организма на усилившиеся неожиданно нервные либо физические нагрузки. Эта форма заболевания часто возникает вследствие неправильного преподавания урока физической культуры. Педагог должен учитывать не только возрастные особенности учеников, но и общий уровень их физической подготовки к той или иной нагрузке. Развивается функциональная кардиопатия и у тех школьников, которые вынуждены по воле родителей заниматься спортивных школах и секциях. При этом их организм часто не готов к таким нагрузкам. Во избежание осложнений перед тем, как записать ребенка в секцию, следует пройти обследование у кардиолога. Спустя месяц после начала спортивных занятий рекомендовано посетить специалиста повторно. При отсутствии нарушений следующий осмотр допускается провести через полгода.

Клиническая картина

Проявления патологии зависят от того, где локализован деструктивный процесс. При поражении левого предсердия и желудочка признаки заболевания следующие:

  • Быстрая утомляемость.
  • Слабость.
  • Частый пульс.
  • Болезненность в районе сердца.
  • Синюшность в области носогубного треугольника.
  • Неспособность выполнять продолжительное время физические упражнения.
  • Бледность кожи.

Поражение правых отделов провоцируют симптомы легочной недостаточности:

  • Тяжесть в районе сердца.
  • Частый беспричинный кашель.
  • Повышенная потливость.
  • Отечность.
  • Одышка.

Кроме прочего, первичные синдромы сопровождаются общей картиной нарушения целостности мышцы сердца. Более точные выводы можно делать только после тщательного обследования ребенка. При этом специалисты дают достаточно благоприятный прогноз. При современном уровне развития медицины даже в тяжелых случаях кардиопатия излечивается без вероятности проявления отдаленных осложнений.

Особенности терапии

Лечение будет выбираться в соответствии с формой заболевания. К примеру, при функциональной кардиопатии применяется метод интерференцтерапии. При этом используется соответствующий аппарат. Им лечат пациентов в возрасте 10-14-ти лет. В связи с тем что в последнее время существенно повысилась чувствительность людей к лекарственным средствам, специалисты разрабатывают и внедряют новые немедикаментозные методы. Тем не менее при климактерической кардиопатии, например, врач назначает преимущественно фармацевтические препараты. Суть терапии в данном случае сводится к применению средств на основе валерианы. При наличии отрицательных зубцов Т врачи рекомендуют препараты \»Анаприлин\» и \»Верапамил\». Данные медикаменты, однако, не следует принимать при слишком выраженной брадикардии. При особо тяжелых случаях специалист может назначить гормонотерапию. Основным показателем эффективности терапевтического курса в данном случае считается значительное снижение боли, что не зависит от показателя ЭКГ. Пациентам также рекомендуют ингибиторы АПФ («Беназеприл», «Квинаприл» и др.). Дозировка для каждого случая устанавливается индивидуально, в соответствии с особенностями организма и переносимостью. Тот или иной препарат имеет побочные эффекты (повышение давления и прочие). В связи с этим, при выборе медикамента следует учитывать вероятные осложнения. Достаточно распространены народные методы лечения кардиопатии. Однако перед применением того или иного рецепта следует проконсультироваться с доктором. Особое значение в лечении патологии, в особенности у детей, имеет правильная физкультура и регулярные занятия спортом на свежем воздухе.

http://fb.ru/article/164074/kardiopatiya—chto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-kardiopatii-u-vzroslyih-i-detey

Кардиопатия сердца: симптомы, диагностика и лечение

Кардиопатия — группа невоспалительных заболеваний мышцы сердца, вызванных клеточным метаболизмом. Данная патология сердца встречается как у взрослых, так и у детей.
Связано это с ритмичным сокращением (выталкиванием крови в сосуды) кардиомиоцитов — клеток сердечной мышцы, отвечающих за процессы метаболизма. Нарушение работы мышцы сердца приводит к патологии под названием «кардиопатия», приводящей к множеству осложнений, а в случае запущенной стадии — к летальному исходу.
Поскольку кардиопатия — собирательное обозначение поражений миокарды, то каждый тип заболевания имеет свои причины возникновения. Рассмотрим их подробнее.
Кардиопатия развивается под влиянием факторов, вызывающих нарушение метаболизма в кардиомиоцитах.
Основными причинами развития заболеваний мышцы сердца являются:

  • Наследственные факторы. Сердечные мышечные клетки состоят из белков, активно участвующих в работе миокарда. Врожденная патология одного белка приводит к нарушениям в деятельности всей сердечной мышцы. Причину нарушения выявить трудно. Кардиопатия развивается самостоятельно, то есть является первичным поражением.
  • Вирусы. Присутствующие в организме вирусы нарушают деятельность ДНК цепи и вызывают развитие патологии клеток сердечной мышцы.
  • Аутоиммунные отклонения. Различные патологические процессы запускают аутоиммунные механизмы, которые трудно остановить. Патология стремительно развивается и принимает неблагоприятное течение.
  • Первичный фиброз сердца. Фиброз (кардиосклероз) — процесс замещения мышечных тканей соединительными. Кардиомиоциты теряют эластичность и способность сокращаться.
  • Причины кардиопатии плохо изучены и имеют неясную этиологию, поэтому чаще всего болезнь диагностируют по ярко выраженным симптомам, не выясняя истинную причину патологии. Кардиомиопатию могут спровоцировать гипертония, ишемия, эндокринные заболевания, отравления, нейромышечные заболевания.

    Кардиопатия: симптомы и виды — вторичная кардиопатия, дисметаболическая кардиопатия и другие

    Кардиопатия, симптомы которой выражены неярко и не беспокоят больного, может проявляться в любом возрасте. Осложняется диагностика кардиопатии тем, что симптомы, ее сопровождающие, распространены, их легко спутать с другими заболеваниями, вызванными недостаточной работой сердца и характерными другим кардиопатологиям.
    У пациентов, у которых возникает кардиопатия, симптомы диагностируются одинаковые, к ним относятся:

  • Одышка — нарушение дыхания, возникающее вследствие застоя крови. Сопровождается приступами удушья, проявляющимися на фоне стрессовых ситуаций, чрезмерной нагрузки.
  • Кашель. Причины те же, что при одышке. При осложнении, сопровождающемся отеком легких, появляются хрипы и мокрота , что говорит о скоплении жидкости в легких.
  • Учащенное сердцебиение. Увеличение объема сердца приводит к нарушению ритма сердечных сокращений, усиливающих сердцебиение.
  • Бледность кожных покровов и акроциноз. Непоступление достаточного количества крови к тканям проявляется бледностью кожи и посинением кончиков пальцев и носа.
  • Отечность нижних конечностей. Кровь застаивается, ее выход провоцирует отеки.
  • Грудинные боли вызваны гипоксией сердечной мышцы.
  • Увеличение печени и селезенки. Скопление крови в воротной вене ведет к увеличению органов.
  • Головокружение и обмороки возникают от недостатка кислорода в тканях головного мозга.
  • Чрезмерная утомляемость связана с недостаточным снабжением мышц кислородом.
  • Точно диагностировать заболевание помогут дополнительные инструментальные исследования: электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), рентгенография. По результатам медицинского обследования врач-кардиолог определит тип кардиомиопатии и назначит лечение. Специалисты классифицируют кардиомиопатические формы в зависимости от выраженности их клинической картины. Различают несколько видов кардиопатии.

    Дисгормональная. Проявляется вследствие недостатка половых гормонов, имеет невоспалительный характер. Чаще подвержены женщины в климактерический период.
    Инфекционно-токсическая кардиопатия (алкогольная). Токсины поражают мышечные ткани, в результате развивается патология, разрушает и поражает сердечные клетки.
    Дисметаболическая кардиопатия. Вызвана нарушением метаболизма, часто развивается на фоне сахарного диабета и дисфункции щитовидной железы. Не связана с процессами воспаления.
    Диспластическая. Врожденная внутриутробная патология. В результате патологического расширения сердечных клапанов развиваются пороки, вследствие чего образуются тромбы. Может привести к внезапной смерти.
    Функциональная. Зависит от функциональной активности вегетативной системы, регулирующей жизнедеятельность всех систем и органов человека. Проявляется чаще в пубертатном периоде.
    Постгипоксическая или метаболическая кардиопатия возникает на фоне ишемии. Недостаток кислорода приводит к необратимым изменениям метаболизма.
    Ишемическая связана с постгипоксической, сопровождается сужением просвета артерий коронара.
    Тонзиллогенная — результат аутоиммунного воспаления. Иммунодефицит нарушает обмен веществ.
    Существует также первичная и вторичная кардиопатия. Первичная форма — врожденное патологическое нарушение метаболизма, диагностируется у новорожденных детей. Вторичная кардиопатия развивается у взрослых вследствие этиологии.

    Функциональная кардиопатия у детей и ее проявления

    Функциональная кардиопатия у детей — это малая аномалия развития сердца. Источники большинства психологических и физиологических нарушений скрываются в далеком детстве. Накапливая счастливые воспоминания об этом периоде, люди одновременно приобретают различные патологии.
    Часто они возникают под воздействием определенных факторов в младшем возрасте и в подростковый период под давлением дисгармонии гормонального фона. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер.
    Обе разновидности одинаково негативно влияют на развитие сердечной мышцы, приводя к возникновению следующих нарушений:

    • непропорциональное строение желудочка;
    • образование дополнительных хорд;
    • развитие клапанных пороков, в том числе и пролапса митрального клапана;
    • утолщение межжелудочковой перегородки и др.

    Выделяют 3 группы источников кардиопатии у детей и подростков:

    • нарушения миокарда, возникшие в период нахождения в утробе;
    • последствия других патологий;
    • функциональные нарушения развития миокарда.

    Все источники одинаково приводят к сбою сердечного ритма, развитию сердечной недостаточности и возникновению характерных симптомов: боли, отечностей, бледности кожи и другое.
    Врожденная форма патологии может проявляться уже с первых дней жизни, но чаще всего эти признаки возникают в период младшего школьного возраста.
    По этой причине кардиопатию трудно диагностировать у малышей, которые не могут внятно объяснить свои ощущения.
    В этот период сложно услышать характерные шумы в сердце, а потому задачей родителей является наблюдение за ребенком во время физически активных игр с целью своевременного выявления симптомов заболевания.
    В подростковом возрасте кардиопатия проявляется в симптомах повышенной утомляемости, в виде учащения сердечного ритма и возникновения внеочередных сокращений миокарда (экстрасистол).
    При обнаружении у ребенка нарушений миокарда, задачей специалиста является детальное разъяснение родителям полной картины заболевания.
    В этом случае у ребенка наблюдается малая аномалия развития сердца, которая при неправильном распределении физических нагрузок может приводить к сбою сердечного ритма.
    Игнорирование этого факта и дальнейшее способствование родителями занятиям танцами, гимнастикой или посещению уроков физкультуры негативно сказывается на работе уязвленного органа ребенка.
    Неумеренные физические нагрузки могут спровоцировать возникновение симптомов сердечной недостаточности.
    Функциональная кардиопатия у детей чаще всего проявляется у младших школьников и подростков, и выражается следующими признаками, характерными для вегетативной дисфункции:

    • бледность кожи;
    • нарушения сердечного ритма;
    • отдышка;
    • повышенное потоотделение;
    • в отдельных случаях — обмороки.

    Кардиопатия сердца: диагностика и лечение детей и взрослых

    Кардиопатия сердца должна быть выявлена вовремя, чтобы начать своевременное лечение. Для сбора предварительных данных о состоянии пациента врач проводит осмотр и беседу с пациентом.
    Получению углубленных сведений о кардиопатии и способах ее лечения способствует проведение следующих исследований:

    • ЭКГ, на основании которой можно отслеживать изменения в желудочках, нарушения сердечного ритма.
    • Рентген легких, выявляющий жидкость в органе или изменение его размеров. Эти, а также другие подобные нарушения могут указывать на инфекционно-токсические источники заболевания.
    • Вентрикулография — инвазивная методика исследования состояния пациента.
    • МРТ — исследование состояния миокарда радиоволнами.
    • МСКТ — послойное рассмотрение тканей сердца, лабораторное исследование его покровов.

    Лечение кардиопатии сердца у детей и подростков осуществляют педиатры и терапевты. Эти специалисты определяют величину допустимых физических нагрузок маленьким пациентам и освобождают их от посещения уроков физкультуры.
    Врач может облегчить состояние больного таблетками валерианы, назначить применение бета-блокаторов в строго указанной дозировке, проводить процедуру интерференцтерапии детям, достигшим 10 лет.
    Терапия кардиопатии у взрослых пациентов включает применение ими комплекса препаратов, воздействующих на источники патологии: сахарный диабет, климакс, инфекции, отравления. Одновременно врач назначает больному употребление лекарств, купирующих проявления заболевания.
    Такими препаратами являются:

    • ингибиторы АПФ;
    • бета-адреноблокаторы;
    • вещества, препятствующие попаданию кальция в кровь;
    • гомеопатические средства;
    • витамины.

    При развитии дисметаболических форм кардиопатии пациенту предписывается терапия препаратами, нормализующими обменные процессы в миокарде. Наблюдение у пациента дилатационной формы заболевания предусматривает применение антигипоксантов, антиоксидантов и витаминов.
    С особым вниманием надо относиться к применению средств народной медицины в терапии кардиопатии. Их использование наряду с психологической помощью, лечебной физкультурой, физиотерапевтическими мероприятиями допустимо только после консультации с врачом.
    Кардиопатия сердца успешно лечится при своевременном обращении за квалифицированной помощью, проведение регулярных обследований сердечной мышцы значительно снижает риск перетекания кардиопатии в тяжелую стадию.

    http://med88.ru/kardiologija/bolezni-serdca/kardiopatija/

    Кардиопатия у взрослых — что это такое?

    Кардиопатия – заболевание миокарда, при котором патологические процессы разрушают кардиомиоциты, в результате чего происходит их замена на соединительную ткань. Постепенно могут поражаться и пути проводимости импульсов, что приводит к сбою сердечного ритма.
    Причины появления кардиопатии сердца различны: наследственность, инфекции, гормональные нарушения, влияние алкоголя и других токсичных веществ. От этиологии заболевания будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

    Симптомы кардиопатии: как заподозрить патологию и какие первые признаки?

    Часто пациенты не сразу замечают симптомы болезни, списывая их на утомляемость, стрессы, нерациональное питание. К сожалению, многие обращаются к доктору, когда уже появились осложнения.
    Несмотря на большое количество разновидностей болезни, симптоматика будет практически одинаковая. Основными жалобами при любой кардиопатии являются:

    • боль или тяжесть в области сердца;
    • выраженная слабость, головокружение;
    • нехватка воздуха или одышка при умеренных физических нагрузках;
    • отеки на нижних конечностях;
    • цианоз;
    • нарушения сна, предобморочные состояния;
    • видимое увеличение грудной клетки.

    Кардиопатия с нарушениями ритма

    При кардиопатии изменяется организация мышечной ткани левого желудочка и нарушается передача импульса. Нарушения ритма появляется у 85% пациентов, независимо от вида болезни. Различают предсердную и желудочковую формы аритмии, которые имеют приступообразный характер. Во время приступа кроме основных симптомов кардиопатии возможны ощущения сердцебиения, повышенная утомляемость, холодный пот, чувство страха.
    Опасность аритмий заключается в образовании тромбов и вероятности появления осложнений: инсульт, инфаркты внутренних органов, тромбэмболия легочной артерии.
    Важно вовремя заподозрить нарушения в работе сердца и обратиться к доктору. Кроме профилактических ежегодных осмотров у терапевта, нужно не заниматься самолечением при появлении вышеперечисленных симптомов, особенно если присутствуют факторы риска (вирусная инфекция, эндокринологические, иммунные заболевания, патология соединительной ткани, токсическое воздействие).

    Какие виды болезни существуют?

    Миокардиопатия может быть первичной или вторичной. Первый вариант – идиопатический, с неуточненной причиной возникновения. В следствие других заболеваний возможно появление вторичной формы. Также для классификации используют разделение болезни по механизму поражения сердца. Выделяют следующие формы:

  • Дилатационная. Характеризуется увеличением, расширением объемов камер сердца, при этом толщина стенок миокарда не изменяется. Возникает систолическая дисфункция, застой крови и сердечная недостаточность. Для обеспечения организма кислородом сердце сокращается чаще, могут появляться экстрасистолии, аритмии.
  • Гипертрофическая форма возникает из-за утолщения стенок левого желудочка, они становятся плотными и жесткими, не способны растягиваться для получения и выброса нужного объёма крови. Из-за несоответствия между потребностью организма в кислороде и возможностью сердца ее обеспечить ускоряется ритм, может появляться стенокардия даже при нормальном состоянии коронарных артерий.
  • Рестриктивная кардиопатия из-за нарушенного растяжения эндокарда приводит к нехватке кровенаполнения и хронической сердечной недостаточности. Заболевание быстро прогрессирует и появляются тяжелые осложнения: нарушение работы и увеличение печени, асцит, аритмии с частыми потерями сознания.
  • Аритмогенная правожелудочковая кардиопатия – редкое, наследственное заболевания. Встречается у молодых, активных людей. Проявляется в виде частых желудочковых аритмий, причиной летального исхода выступает замена кардиомиоцитов на жировую или соединительную ткань.
  • Заболевание имеет специфические формы:

    • ишемическая – связанная с недостаточным кровоснабжением миокарда, периодически сопровождается болью в сердце, может спровоцировать тяжелый крупноочаговый инфаркт;
    • алкогольная – этанол токсично влияет на миокард, кардиомиоциты погибают, вызывая неравномерную гипертрофию мышцы;
    • дисметаболическая – вызывается нарушением обмена веществ, недостаточным количеством микроэлементов, авитаминозом;
    • дисгормональная – связанная с эндокринными нарушениями, например, в подростковом возрасте или после лечения гормонами. Одна из разновидностей – климактерическая у женщин;
    • диспластическая – нарушение целостности тканей миокарда с их заменой на соединительную ткань;
    • инфекционно-токсическая – воспалительная форма (миокардит), причиной которой являются бактерия, вирус или грибы;
    • тонзиллогенная – чаще у молодых людей на фоне хронического тонзиллита;
    • постгипоксическая – возникает под влиянием ишемической болезни;
    • смешанная.

    Каким образом бороться с проявлениями патологии?

    Лечением кардиопатии занимается кардиолог. Для постановки диагноза выполняются электрокардиография, эхокардиография, анализ крови, магниторезонансная или компьютерная томографии, исследования уровня гормонов.

    • медикаментозное. Применяют препараты для снижения давления, устранения аритмии и тахикардии, уменьшения нагрузки на сердце, замедления прогрессирования сердечной недостаточности. Используются бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, антиагреганты, сердечные гликозиды;

    • хирургическое – замена клапана при пороках, имплантация кардиовертера-дефибриллятора, трансплантация сердца;
    • модификация способа жизни при отсутствии специфической терапии.

    Особенности лечения у взрослых

    Выбор тактики лечения зависит от вида и причин возникновения. При вторичной кардиопатии устраняют предшествующее заболевание, например, назначают антибиотики при постинфекционном варианте, корректируют гормональный дисбаланс, улучшают метаболические процессы. При первичной форме терапия направленна на компенсацию сердечной недостаточности, устранение осложнений, восстановление функций миокарда. Проводится диетотерапия, регуляция физических нагрузок.
    Прогноз обычно неблагоприятный: сердечная недостаточность прогрессирует, появляются тяжелые, мучительные осложнения. Средняя пятилетняя выживаемость составляет 30%.

    Коррекция состояния у детей и подростков

    Кардиопатия у детей может быть врожденная (пороки) или приобретенная (вторичная и функциональная). Новорожденным тоже иногда ставят этот диагноз, заболевание появляется из-за перенесенной гипоксии.

    Лечение у детей и подростков довольно эффективное. Может быть назначена медикаментозная терапия для предотвращения осложнений, при серьезных врожденных пороках необходимо хирургическое вмешательство.
    Функциональная кардиопатия, что характеризуется появлением жалоб во время физических нагрузок, специфических средств лечения не требует. Может применяться физиотерапия, санаторно-курортное лечение, оптимизация распорядка дня.
    Кардиопатия у взрослых — тяжелое заболевание, которое сложно заметить на ранних стадиях. Часто пациенты приходят к доктору уже с явлениями осложнений, требующих хирургического лечения. Пациентам стоит быть внимательней к своему здоровью, периодически обследоваться даже без явных жалоб, не заниматься самолечением, вовремя обращаться к доктору.
    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/bolezni/porazhenie-myshtsy/kardiopatiya-chto-ehto-takoe-u-vzroslyh.html

    Причины, симптомы и лечение кардиопатии у детей и взрослых

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
    Из этой статьи вы узнаете: что такое кардиопатия, какие причины ее вызывают. Основные типы кардиопатии, различия между детской и взрослой формой болезни. Основные симптомы и методы лечения.
    Кардиопатиями называют группу заболеваний сердечной мышцы (миокарда). Их объединяют характерные дистрофические и склеротические изменения тканей миокарда: нарушаются обменные процессы в клетках, нормальная ткань заменяется соединительной, результате чего образуются рубцы, усиленно разрастается или истончается миокард. Все это в результате приводит к нарушениям функции сердца (отсюда и название болезни – «функциональная кардиопатия»).

    Такие изменения могут быть вызваны любыми, в том числе и неустановленными причинами. Толчком может служить генетическая предрасположенность, вирусное заболевание, алкогольный токсин или нарушение гормонального фона. Все причины кардиопатий до сих пор до конца не изучены, врачи озвучивают лишь наиболее вероятные из множества.
    Чем опасно заболевание? На начальных стадиях оно может проявляться стандартными симптомами сердечно-сосудистых нарушений: болями в сердце, одышкой, нарушением ритма, потливостью, утомляемостью.
    В дальнейшем, если не устранить причину, вызвавшую кардиопатию, проявляются морфологические изменения миокарда (клетки сердечной мышцы перерождаются, нарушается их сократительная функция). Сердце сильно увеличивается в объеме (до размеров головы грудного ребенка), утолщаются стенки желудочков, уменьшается их функциональный объем, развиваются патологии клапанов. Такая стадия заболевания обычно быстро прогрессирует, и в 70% случаев приводит к осложнениям в виде тромбоэмболии (закупорки крупного сосуда оторвавшимся тромбом), злокачественной сердечной недостаточности, сильному ограничению физической активности и внезапной смерти.
    Благоприятный прогноз тоже может быть. Он зависит от целого ряда факторов, в том числе и от разновидности морфологических изменений миокарда.
    К сожалению, не всегда можно выявить или устранить причину патологии, в результате такие больные должны пожизненно наблюдаться у кардиолога, соблюдая режим и принимая лекарства даже после операции.

    Четыре основных типа кардиопатии, их причины и описание

    В зависимости от причин, вызывающих кардиопатии, принято делить их на первичные и вторичные:
    В зависимости от морфологических изменений тканей миокарда (это могут быть рубцовые, склеротические и дистрофические видоизменения структуры клеток) выделяют 4 основных типа кардиопатии:

  • Дилатационная. Причиной заболевания предположительно являются вирусы, токсины (алкоголь в 30% случаев), нарушения обмена веществ, наследственность, гормональные и аутоиммунные нарушения. Характеризуется гибелью кардиоцитов (клеток миокарда), рубцовыми изменениями, неравномерным увеличением и разрастанием тканей, снижением сократительной способности сердца, расширением его границ.
  • Рестриктивная. Причиной заболевания предположительно являются токсины инфекционного или паразитарного происхождения (филяриоз). Характеризуется гибелью кардиоцитов, разрастанием и рубцеванием тканей, нарушением эластичности сердечных стенок, отложением солей кальция в миокард.

    Гипертрофическая. Предположительно наследственная форма (в 30% случаев), иногда причиной заболевания может стать нарушение обмена веществ. Характеризуется неравномерным диффузным утолщением стенок миокарда и уменьшением объема желудочков, а также развитием патологии клапанов.

    Ишемическая. В 58% случаев развивается на фоне основного заболевания – ишемической болезни сердца. Характеризуется разрастанием миокарда, гибелью кардиоцитов, обширными участками отмирающей ткани и образованием рубцов, истончением стенок левого желудочка.

    Прогрессирующее заболевание приводит к серьезным функциональным нарушениям деятельности сердца.

    Кардиопатия в детском возрасте

    Отдельно нужно выделить функциональную кардиопатию у детей. Что это такое? Изменения миокарда и функции сердца в данном случае вызваны чрезмерными нервными или физическими нагрузками. Заболевание может иметь врожденную, приобретенную или смешанную природу (на фоне врожденных аномалий сердца) и в основном диагностируется у детей от 7 до 12 лет.
    В подростковом возрасте причиной становятся вегетососудистые нарушения регуляции сердечной деятельности, а также «пляшущий» гормональный фон.

    У детей функциональная кардиопатия проявляется ноющими болями в сердце, одышкой, нарушениями ритма, бледностью и потливостью кожных покровов, приступами в виде кратковременной потери сознания и панических атак, которые часто путают с проявлениями вегетососудистой дистонии.
    На какие признаки должны обратить внимание родители:

    • появляются длительные (до нескольких суток) или кратковременные приступы ноющей боли в области сердца;
    • развивается сильная одышка от любых физических действий, даже от медленных и неторопливых;
    • ребенка крайне утомляют и истощают любые физические действия.

    При правильно и вовремя поставленном диагнозе, назначении профилактических и лечебных мероприятий, кардиопатия у детей устойчиво стабилизируется.

    Различия между детской и взрослой кардиопатией

    В чем разница между детскими и взрослыми кардиопатиями? Заболевание развивается по собственным законам, особенности лечения и профилактики обусловлены не возрастом пациента, а причиной появления заболевания и изменениями миокарда.
    И все же некоторые, небольшие нюансы есть:

    • кардиопатия в детском возрасте корректируется в 80% случаев, полного излечения достичь практически невозможно, но контролировать процесс на протяжении всей жизни вполне реально;
    • у пожилых пациентов с застойными формами прогноз в 70% случаев неблагоприятный;
    • при лечении заболевания возраст пациентов вносит некоторые ограничения по подбору лекарственных средств и применению аппаратных методик;
    • некоторые формы заболевания диагностируются только у взрослых (алкогольная кардиопатия).

    Суть лечения заболевания, независимо от возраста, заключается в следующем: выявить причину и устранить ее – либо корректировать симптомы заболевания, если причину выявить не удается.

    Основные симптомы

    Для каждого типа кардиопатии характерны общие и индивидуальные симптомы:

  • Для застойной или дилатационной кардиопатии характерны следующие симптомы: боли в сердце, которые невозможно купировать нитроглицерином, одышка, цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника. Иногда при осмотре заметна деформация грудной клетки (сердечный горб), из-за увеличения сердца. Заболевание быстро прогрессирует и приводит к значительным ограничениям двигательной активности.
  • Рестриктивная кардиопатия в основном регистрируется в тропиках. Характерные симптомы: боли в сердце, нарушение сердечного ритма, одышка, «луноподобная» отечность лица, увеличение живота. Полноценная физическая нагрузка на любых стадиях заболевания сильно ограничена состоянием пациента.
  • При гипертрофической наиболее выраженными симптомами являются: боль в сердце, нарушения ритма, одышка, головокружение, обмороки. На фоне злокачественной сердечной недостаточности достаточно небольшой физической нагрузки, чтобы вызвать внезапную смерть.
  • Для ишемической характерны следующие симптомы: боли в сердце, нарушения ритма, одышка. При любых нагрузках отмечается внезапная слабость, приступы удушья, потливость, бледность кожи, предобморочные состояния. Сердечная недостаточность быстро прогрессирует, при небольших нервных или физических нагрузках может случиться тромбоэмболия и внезапная смерть.
  • На ранних стадиях заболевания диагностика по симптомам затруднена, так как они имеют много общего с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Методы лечения

    Лечение кардиопатий представляет собой целый комплекс мер, направленных на устранение причин, симптомов, профилактику и предупреждение осложнений. На ранних стадиях состояние можно стабилизировать, предотвратить дальнейшие деструктивные изменения миокарда, но наблюдение за такими пациентами осуществляется всю жизнь.
    Группы препаратов, схему или методы лечения подбирают в зависимости от морфологических изменений миокарда:
    Назначают диуретики, сердечные гликозиды, антикоагулянты, вазодилататоры, антиаритмические препараты.
    На стадии фиброза возможно только хирургическое удаление измененных тканей, а также протезирование клапанов.
    Прогнозы по лечению кардиопатии в целом неблагоприятны. Этому есть логическое объяснение: заболевание трудно диагностировать на ранних этапах, когда легче всего приостановить развитие изменений сердца.
    К моменту выявления сердечная недостаточность быстро прогрессирует, развиваются различные осложнения: злокачественная аритмия, тромбоэмболия. После подтверждения дилатационной формы у взрослых больше 5 лет проживает только 30% пациентов. После трансплантации сердца сроки могут увеличиваться до 10 лет.
    Хирургическое лечение значительно улучшает состояние пациента, но при гипертрофической форме нужно учитывать высокую смертность: на столе и после операции умирает каждый шестой пациент.
    На ранних стадиях при планомерном лечении удается стабилизировать кардиопатию на неопределенное время. Контролировать состояние придется всю сознательную жизнь, так как главное в этом случае – не допустить развития необратимых изменений миокарда.

    http://okardio.com/bolezni-serdca/kardiopatiya-338.html

    Что такое кардиопатия, ее виды и лечение

    Кардиопатия – опасное заболевание, которое проявляется как у взрослых, так и у детей. Оно является приобретенным, и причины появления до сих пор нельзя точно назвать. В 70% случаев болезнь приводит к существенному снижению работоспособности, а при отсутствии своевременного лечения грозит летальным исходом.

    Специфика патологии

    Что это такое кардиопатия? В основе появления болезни лежат нарушения в системе обмена кардиомиоцитов, приводящие к увеличению размеров сердца и ухудшению его сократительной способности. Патология характеризуется дистрофическими и склеротическими изменениями ткани миокарда. При этом соединительная ткань начинает заменять сердечную, в результате чего миокард истончается, и образуются рубцы.

    У взрослых заболевание в большинстве случаев приобретается на протяжении жизни, а у детей оно является врожденным и может проявляться с раннего возраста. Опасность заключается в том, что на раннем этапе развития болезнь может протекать бессимптомно или со стандартными недомоганиями, которые списываются на переутомление:

    • одышка;
    • повышенная утомляемость;
    • потливость;
    • нарушение сердечного ритма.

    В результате недуг быстро прогрессирует и велик риск развития тромбоэмболии и злокачественной сердечной недостаточности. Поэтому важно при обнаружении симптомов немедленно обратиться к специалисту за консультацией.

    Причины и механизм развития болезни

    Кардиомиопатия сердца – понятие, объединяющее группу болезней, которые появляются по неизвестной причине, и развиваются у каждого пациента индивидуально. Заболевание не связано с образованием опухоли или воспалительным процессом в миокарде.
    Среди основных факторов появления болезни выделяют:

    • Наследственность. Врожденная патология развития одного из участвующих в работе миокарда белков приводит к потере функциональности всей сердечной мышцы. В этом случае причину появления заболевания установить сложно, болезнь является врожденной.
    • Влияние токсина или вируса. Бактерии и грибки, попадая в организм, нарушают работу цепи ДНК, изменяют их структуру и вызывают развитие заболевания сердечной мышцы. Не наблюдаются патологии коронарных артерий и клапана сердца.

    • Аутоиммунные отклонения. При заражении вирусом организм начинает вырабатывать антитела, что может привести к уничтожению ими собственных клеток. Если атака происходит на клетки сердечной мышцы, то вылечить болезнь невозможно.
    • Идиопатический фиброз. Вследствие развития кардиосклероза происходит замещение клеток соединительной тканью. По причине неэластичности они теряют свою функциональность и перестают сокращаться.

    Помимо вышеуказанных факторов, существует ряд болезней, на фоне которых может появиться кардиомиопатия:

    • Ишемическая болезнь сердца. Вследствие закупоривания холестериновыми отложениями происходит сужение коронарных артерий, нарушается кровообращение. Сердечная мышца перестает получать достаточный объем воздуха, клетки начинают отмирать, а их место занимает соединительная ткань.
    • Инфекционные заболевания. Во время развития воспалительного процесса начинает проявляться миокардит, вызывающий гибель клеток.

    • Артериальная гипертензия. Повышенное АД оказывает дополнительную нагрузку на перегоняющую функцию сердца, что приводит к потере эластичности стенок сосудов.
    • Нарушение работы желез внутренней секреции. При дисбалансе гормонов в организме происходит сбой, повышается частота сердечных сокращений и повышается артериальное давление, вследствие чего снижается функциональность миокарда.
    • Интоксикация. Различные компоненты, входящие в состав лекарств, могут подействовать на миокард и изменить его структуру. Это относится и к отравлению алкоголем или тяжелыми металлами.

    Из-за недостаточной изученности заболевания врачи могут справиться только с симптомами кардиомиопатии. Устранение вызвавших ее факторов не представляется возможным.

    Виды кардиомиопатии

    При установлении диагноза кардиолог, обращая внимание на симптоматику и причины, определяет тип заболевания для наибольшей эффективности лечения.
    Кардиопатия может быть первичной и вторичной. В первом случае она является врожденной или появляется вследствие неизвестных (идиопатических) причин. Болезнь характеризуется широким набором недугов и большим количеством изменений в строении сердечной мышцы.
    Вторичная же возникает после перенесенных осложнений болезней, связанных с нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет). Прогноз в этом случае зависит от того, являются ли положительными результаты проведения терапии основного заболевания.

    В зависимости от механизма развития и изменения клеток миокарда специалисты выделяют такие формы кардиомиопатии:

    • Дилатационная. Характеризуется быстрым увеличением сердечной полости, гипертрофией и существенным снижением сократительной способности мышцы сердца. Воздействия токсического и инфекционного характера, а также аутоиммунные и обменные нарушения играют большую роль в появлении недуга. В 15-25% случаев заболевание передается по наследству. Является наиболее опасным из всех видов.
    • Рестриктивная. Происходит разрастание тканей сердца с последующим рубцеванием, клеточная структура отмирает. Сохраняется сократительная способность миокарда при отсутствии увеличения сердца. Основной причиной образования патологии считается инфекционное отравление организма.
    • Гипертрофическая. Происходит диффузное увеличение миокарда с пропорциональным уменьшением желудочков (по большей части, левого). Асимметричная гипертрофия предполагает утолщение межжелудочковой перегородки, а симметричная – самих желудочковых стенок. Является наследственной патологией, появлению которой больше подвержены мужчины в возрасте от 30 лет.

    • Аритмогенная. Характеризуется замещением кардиомиоцитов жировой или фиброзной тканью, сопровождающимся нарушениями в работе желудочков. Является наименее изученным среди всех видов, предположительно образуется вследствие наследственного фактора и воздействия химических элементов.

    По причинам появления можно выделить такие типы формы заболевания:

    • Дисгормональная. Формируется из-за появления сбоев в эндокринной системе и может проявиться вследствие приема гормональных медикаментов.
    • Алкогольная. Негативное воздействие спиртного на кардиомиоциты приводит к отмиранию клеток и развитию жировой дистрофии миокарда.
    • Метаболическая. Возникает из-за недостатка витаминов, нарушения обменных процессов и наличия заболеваний щитовидной железы или сахарного диабета.
    • Ишемическая. Сужение коронарных артерий провоцирует развитие болезни.

    • Инфекционно-токсическая. Негативное воздействие вирусов, грибков, бактерий и химических веществ приводит к гибели клеток организма.
    • Климактерическая. Формируется во время климакса у женщин.
    • Аутоиммунная. Развивается после перенесения болезни, когда антитела, вырабатываемые организмом, начинают уничтожать его собственные клетки.

    У детей развивается функциональная кардиопатия. Она появляется на фоне неправильного распределения нагрузки во время физических упражнений. В зависимости от вида недуга колеблется период его развития, течение болезни и последующие прогнозы.

    Симптоматика

    В зависимости от причин появления, места локализации и уровня деструктивных изменений симптомы могут разниться. К основным признакам развития патологии можно отнести:

    • постоянную слабость и повышенную утомляемость;
    • болезненные ощущения в месте образования патологии;
    • бледность;
    • головокружение;
    • повышенные показатели пульса;
    • посинение кончиков пальцев рук и ног.

    При поражении правого отдела сердца наблюдаются следующие признаки:

    • отечность;
    • одышка;
    • околосердечная тяжесть;
    • сильное потоотделение;
    • непрерывный кашель без причины.

    Диагноз определяется на основе проведенных клинических исследований. К ним относятся ЭКГ, вентрикулография, МРТ, зондирование и рентген легких. Полезной окажется амбулаторная карта, в которой указаны заболевания в анамнезе, и наследственная история болезни.

    Лечебные мероприятия

    Проведение терапии у взрослых базируется на определении формы недуга. На ранних стадиях можно не допустить дальнейшего развития болезни и стабилизировать состояние человека. Целью проведения лечебных мероприятий становится недопущение появления осложнений, несовместимых с жизнью.

    Терапия стабильной формы недуга проводится в амбулаторной форме, во время обострения необходима госпитализация. Пациентам назначаются диуретики – мочегонные препараты, ликвидирующие легочный и венозный застой (Метолазон, Фуросемид).
    Целесообразно применение гликозидов (Дигоксин, Целанид) и противоаритмических средств (Метопролол, Корданум). Народные методы следует применять с осторожностью и только после консультации специалиста.
    Если патология является врожденной, то необходима пересадка донорского сердца. Хирургические методы используются при гипертрофии КМП.

    Прогнозы и последствия

    В большинстве случаев итоги заболевания неблагоприятны, чаще – по причине позднего обращения к врачу. В этот период успевает развиться множество осложнений – аритмия, сердечная недостаточность, тромбоэмболия.
    После подтверждения диагноза в дилатационной форме, шанс выжить в течение 5 лет есть только у 30% пациентов. Трансплантация сердца увеличивает этот срок до 10 лет.
    Обнаружение заболевания на раннем этапе позволит быстро поставить диагноз, определиться с лечением и уменьшить негативные последствия. Необходимо регулярно проходить обследования, и при обнаружении симптомов обращаться к кардиологу.
    Особенно осторожными нужно быть тем, у кого в семье имелись случаи появления кардиопатии. Для улучшения состояния следует отказаться от вредных привычек, нормализовать режим сна, изменить рацион питания и по возможности заниматься лечебной физкультурой.

    http://simptomov.com/kardio/kardiopatiya/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector