Пульс при инфаркте – какой он должен быть

Содержание

Особенности пульса у пациентов при и после инфаркта

Заболевания сердца сопровождаются изменениями всех органов и систем, поскольку нарушается адекватное кровоснабжение тканей. Одна из самых распространенных и тяжелых патологий – инфаркт миокарда, который вызывает снижение сократительной функции сердца. Необратимые изменения заметно влияют на уровень жизни людей и повышают риск развития осложнений. Для динамического контроля общего состояния и профилактики острых эпизодов необходимо знать, какой должен быть пульс после инфаркта, его качественные и количественные показатели.

Почему пульс – важный параметр у таких пациентов?

Для объективной оценки сократительной функции сердца используют инструментальные методы, однако в повседневной жизни наиболее простой и доступный вариант – анализ пульса на периферических артериях. Перемещается пульсовая волна от аорты до дистальных отделов нижних конечностей, что помогает оценить кровоснабжение на разных участках тела.
Анализируют пульс по таким показателям:

  • частота;
  • ритмичность;
  • амплитуда (сила);
  • наполнение;
  • напряжение.

Инфаркт миокарда сопровождается некрозом (отмиранием) части мышечных волокон сердца и замещением рубцовой соединительной тканью, которая не способна к сокращению. Уменьшение работоспособной площади органа ведет к изменениям показателей пульса при инфаркте миокарда. По их характеру определяют степень компенсации и резервные способности сердца. Проследив за частотой сердцебиения, легко спрогнозировать величину кислородных потребностей организма, которую обязательно сравнивают с возможностями мышцы.
По этой причине ЧСС – один из ключевых параметров работы кардиоваскулярной системы перед, при и после инфаркта: подобный показатель определяет качество и количество энергетической поддержки миокарда.

Характеристики и свойства сердцебиения при инфаркте

Качественные и количественные показатели пульса у пациентов зависят от локализации и размеров повреждения. Пульсация лучевой артерии незначительно меняется при очаговом или субэндокардиальном вариантах поражения сердечной мышцы. Трансмуральный («trans» – через, «murus» – стенка) инфаркт характеризуется весомым нарушением гемодинамики.
Основные изменения свойств кровообращения реализуются снижением качественных (низкая фракция выброса) и повышением количественных показателей.
Низкий пульс при инфаркте характеризуется:

  • небольшой амплитудой пульсовой волны;
  • медленным наполнением артерии;
  • недостаточным напряжением сосудистой стенки.

Указанные изменения возникают вследствие снижения сократительной силы миокарда, с помощью которой кровь «выгоняется» из полости левого желудочка. Чем меньше площадь поражения, тем выше показатели пульса.
Ускоренное сердцебиение при инфаркте миокарда (тахикардия) – компенсаторная реакция. Запуск механизма обеспечивается нарушением кислотно-щелочного равновесия крови: дефицит кислорода и питательных веществ вызывают дисфункцию процессов обмена, вследствие чего накапливаются недоокисленые метаболиты. Раздражение хеморецепторов в стенке сосудов активизирует центры головного мозга, повышая частоту дыхания, сердечных сокращений и уровень артериального давления.

Что такое субмаксимальная частота?

Кардиологическим больным в период реабилитации рекомендуют неинтенсивные упражнения (спортивная ходьба, бег трусцой), которые характеризуются преимущественной нагрузкой на сердце, улучшая показатели гемодинамики и восстанавливая функции организма.
При подборе интенсивности упражнений в процессе реабилитации, специалисты по лечебной физкультуре пользуются взаимосвязанными показателями субмаксимальной частоты сердечных сокращений и малой аэробной мощности:

  • малая аэробная мощность определяет уровень нагрузки, при которой происходит потребление менее 50% кислорода (в сравнении с максимальным);
  • субмаксимальная характеристика пульса выражает частоту сердечных сокращений, при которых напрягаются регуляторные системы в пределах физиологических норм, без срыва компенсации.

Значение субмаксимальной частоты сокращений у больных зависит от длительности времени после инфаркта, состояния пациентов, возраста и пола (миокард молодых мужчин без патологий повышает силу и выносливость при показателях в 170 ударов за минуту; для женщины 60 лет через 3 месяца после инфаркта это значение равно 90-120 ударам).

Как исправить ситуацию и достичь нужных показателей?

Удовлетворительный параметр пульса после инфаркта миокарда необходим для снижения чрезмерной нагрузки на поврежденные мышечные волокна и создания условий для адекватного кровоснабжения органов и тканей. Компенсаторные реакции сокращения мышц сосудистой стенки и учащенное сердцебиение обеспечивают нормальное функционирование при идеальном восстановлении. Однако, сопутствующая патология, нерациональная терапия, поздняя или неадекватная реабилитация нарушают процесс восстановления и адаптации сердца к работе в новых условиях.
Исходя из этого, пульс считают важным показателем восстановительного периода. Корректируют частоту и силу кровенаполнения тканей с помощью комплексного объединения медикаментозных и немедикаментозных методов терапии.

Прием медикаментозных препаратов

Частота сердечных сокращений после инфаркта изменяется в обоих направлениях. Тахикардия – нормальная физиологическая реакция миокарда в период адаптации. Однако необходим тщательный мониторинг показателей пульса, поскольку превышение субмаксимального значения развивает повторную ишемическую атаку.
Для снижения частоты сердечных сокращений применяют такие препараты:

  • бета-адреноблокаторы: «Бисопролол», «Метопролол», «Карведилол»;
  • блокаторы натриевых каналов: «Ритмонорм», «Аллапинин»;
  • сердечные гликозиды: «Дигоксин», «Коргликон»;
  • блокаторы калиевых каналов: «Кордарон», «Садогексал»;
  • седативные препараты: «Ново-Пассит», экстракт валерианы.

Брадикардия – сниженная частота сердцебиения при инфаркте, которая свидетельствует о развитии декомпенсации функций сердечно-сосудистой системы. Последствия такого состояния – острое или хроническое голодание систем и органов, в первую очередь, миокарда.
Для медикаментозной коррекции брадикардии используют:

  • блокаторы холиновых рецепторов: «Атропин»;
  • бета-адреномиметики: «Изадрин», «Изопреналин»;
  • стимуляторы: «Кофеин-бензоат натрия», «Аскофен»,» Цитрамон» (для длительного употребления не назначают);
  • фитопрепараты: капли Зеленина, настойка боярышника.

Врач назначает лекарственные средства после обследования пациента.

Коррекция образа жизни

Немедикаментозные методы определяют 90% эффективности послеинфарктной реабилитации больных. Модификация образа жизни устраняет нарушения ритма комплексным воздействием на нейрогуморальную регуляцию.
Пациентам рекомендуют:

  • Избавиться от вредных привычек – употребления алкоголя и курения. Никотин, содержащийся в сигаретах, повышает артериальное давление, создавая дополнительную нагрузку на сердце.
  • Снизить лишний вес. Увеличение процентного содержания жировой ткани требует дополнительного кровоснабжения.
  • Рационально питаться. Диета пациентов кардиологического профиля содержит большое количество белков (мясо, рыба кисломолочные продукты), сложных углеводов (крупы, бобовые, картофель), витаминов и минералов (свежие и сухофрукты, овощи). Ограничивают употребление соли, жирных и жареных продуктов. Исключают кофе и крепкий чай. Норма суточной потребности человека в энергии – 2500 ккал.
  • Физическую активность – утренняя гимнастика, плавание, бег трусцой повышают общий тонус мышц, быстрее восстанавливают функции сердца.
  • Симптомы настороженности и осложнения

    Инфаркт миокарда в первые месяцы реабилитации сопровождается пульсом с высокой частотой и низкой амплитудой, которые вызваны наличием дефекта мышечной ткани сердца. Мониторинг показателей сердечных сокращений проводят для профилактики осложнений.
    Значение частоты пульса характеризует реакцию проводящей системы сердца на изменения процентного содержания кислорода в тканях. Патологическое частое сердцебиение после инфаркта сопровождается такими клиническими симптомами:

    • болями в области сердца;
    • одышками;
    • цианозом или гиперемией кожи;
    • периферическими отеками;
    • нарушением сознания.

    Подобные состояния вызваны повторной ишемической атакой, острой сердечной недостаточностью или другими причинами.
    Поражение значительного участка миокарда сопровождается расширением полости сердца и нарушениями ритма сокращений. Увеличение объема камер органа с гипокинезиями характеризуется развитием тромбов (кровяных сгустков) в области сниженной сократительной функции. Мерцательная аритмия способствует их отрыву от стенок сердца и продвижением по кровяному руслу. Инсульт – один из вариантов осложнений, который возникает вследствие закупорки тромбом артерий головного мозга.

    Изменение качественных и количественных показателей пульса у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, – важная характеристика восстановительного процесса. Корректируют нарушения ритма у таких больных лекарственными средствами в комплексе с изменением образа жизни.
    Ответственное отношение больных к здоровью и регулярный контроль характеристик сердцебиения помогают реабилитироваться и диагностировать возможные осложнения на ранних стадиях.
    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/priznaki/puls/puls-pri-infarkte.html

    Каким может быть давление и пульс при инфаркте миокарда?

    Заболевания сердечно-сосудистой системы часто становятся причиной летального исхода. Это связано со сложностью своевременного лечения некоторых патологий и опасностью нарушения гемодинамических постоянств в организме. Так, например, при инфаркте миокарда смерть может наступить в течение нескольких минут.
    Важно обращать внимание на ранние признаки приступа и вовремя вызывать врача. Специалисты часто исследуют артериальное давление при инфаркте миокарда, так как это очень важный показатель, свидетельствующий о состоянии сердечно-сосудистой системы.

    Информация о патологии

    Инфаркт миокарда – это острая форма ИБС
    В медицинской литературе инфарктом миокарда называют патологическое состояние, характеризующееся резким прерыванием кровотока в сердечной мышечной ткани. Этот процесс приводит к разрушению мышцы органа и нарушению функций сердечно-сосудистой системы.
    Нередким исходом болезни является остановка сердца и смерть пациента, однако при своевременной врачебной помощи прогноз улучшается. Первые признаки инфаркта могут включать ощущение тяжести в груди, головокружение и тревогу. Симптоматика может варьироваться. Важно учитывать, что инфаркт наиболее характерен для людей старше 45 лет, страдающих от заболеваний сердца и сосудов.
    Клеткам и тканям организма требуется постоянное поступление крови, насыщенной энергетическими субстратами и кислородом. Поступление кислорода в венозную кровь происходит в альвеолах легочной ткани, после чего артериальная кровь постепенно распространяется в организме.
    Большинство клеток разрушается даже при кратковременном нарушении кровоснабжения, однако некоторые ткани в большей степени подвержены негативным изменениям при ишемии. К таким тканям относят и сердечную мышцу (миокард), которая непрерывно работает для поддержания гемодинамического постоянства.
    Даже секундной задержки в кровоснабжении мышцы достаточно для остановки сердца, поэтому инфаркт очень опасен.
    Из-за недостаточных знаний пациенты не всегда обращают внимание на первые признаки инфаркта. Дело в том, что ранние симптомы патологии могут быть нетипичными и даже скрытыми, поэтому далеко не все люди вовремя распознают опасность своего состояния.
    Важно учитывать, что ишемия сердечной мышцы может возникнуть даже на фоне полного клинического благополучия, когда больной не страдает от боли, тревоги или ощущения тяжести в груди. Тем не менее наиболее характерным предшественником приступа является нестабильная стенокардия, при которой возникает сильная загрудинная боль. Если прием назначенного врачом нитроглицерина не помогает избавиться от приступа, следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

    Причины возникновения

    Атеросклероз может стать причиной инфаркта миокарда
    Ишемия сердечной мышцы считается хорошо изученным патологическим состоянием. Исследования позволили специалистам открыть наиболее распространенные механизмы развития патологии, связанные с работой сердечных сосудов, первичными болезнями сердца и другими факторами.
    На сегодняшний день сведений об инфаркте достаточно для проведения эффективных профилактических мероприятий. Кроме того, были разработаны точные диагностические манипуляции, позволяющие вовремя обнаружить приступ и начать лечение.
    Возможные причины и факторы риска:

  • Возраст больного. Среди мужчин средний возраст возникновения сердечной ишемии равен 45 годам, среди женщин – 55 годам. Тем не менее приступ может возникнуть и у молодых пациентов.
  • Воздействие табака на сосуды. Предполагается, что стойкие изменения кровяного давления при постоянном курении могут спровоцировать развитие инфаркта.
  • Высокое кровяное давление в хронической форме. Такое патологическое состояние проявляется высокой нагрузкой на стенки артерий.
  • Нарушение липидного баланса крови, при котором резко увеличивается концентрация холестерина или триглицеридов.
  • Ожирение, обусловленное гормональными изменениями или неправильным питанием. Почти всегда такой фактор риска сопровождается повышенным давлением и сахарным диабетом.
  • Отягощенный семейный анамнез. Если один из родственников больного перенес инфаркт миокарда, риск индивидуального развития недуга возрастает.
  • Низкая физическая активность и постоянный стресс.
  • Аутоиммунное заболевание сердца, при котором защитные системы организма атакуют собственные ткани. Чаще всего речь идет о ревматоидном артрите или системной красной волчанке.
  • Важно обратить внимание на то, что многие формы предрасположенности к ишемии сердца связаны с образом жизни пациента. В связи с этим профилактические мероприятия могут существенно снизить риск болезни. В первую очень больным из группы риска рекомендуется изменить диету, заняться терапией хронических заболеваний и регулярно проходить обследования.

    Первые признаки инфаркта

    Чем больше поражена зона миокарда, тем больше выражены симптомы
    Клиническая картина при ишемии миокарда может варьироваться в значительных пределах. Симптоматика зависит от причины и степени закупорки.
    Также играет роль длительность ишемии. В редких случаях наблюдается бессимптомный сердечный приступ.
    Возможные признаки инфаркта:

    • Ощущение тяжести в области груди.
    • Отсутствие эффекта от нитроглицерина.
    • Болевые ощущения распространяются в область рук, живота, поясницы, шеи и нижней челюсти.
    • Нарушение дыхания.
    • Потливость.
    • Усталость и слабость.
    • Головокружение.
    • Тревога.

    Многие пациенты описывают свое состояние при инфаркте как резкую боль в области грудины и появление страха за жизнь. Тем не менее возможна и менее «классическая» симптоматика сердечного приступа. Только врач может диагностировать патологию на основании объективных клинических данных.
    Больше информации об инфаркте миокарда можно узнать из видео:

    Артериальное давление во время приступа

    Артериальное давление определяется силой воздействия движущегося потока крови на стенки кровеносных сосудов. Это два показателя, характерные для момента сердечного сокращения и промежуточной фазы активности миокарда.
    Нормальным давлением считается показатель 120/80, однако возможны и другие варианты, связанные с возрастом пациента и индивидуальными особенностями.
    Любые изменения кровяного давления во время сердечного приступа непредсказуемы из-за сложной клинической картины. Как показывает практика, давление может увеличиться до 190/100 или, наоборот, уменьшиться. Увеличение давления может быть на фоне воздействия адреналина, а уменьшение давления связывают с гемодинамическими расстройствами при повреждении сердечной мышцы.

    Частота пульса

    Инфаркт миокарда не всегда сопровождается повышенным давлением
    Пульс – это универсальный показатель деятельности сердечно-сосудистой системы, обусловленный воздействием потока крови на стенки артерий. Значение пульса указывает на частоту сердечных сокращений.
    В норме пульс зависит от деятельности человека, физической подготовки и других факторов. Так, в спокойном состоянии частота сокращений миокарда не превышает 90 ударов в минуту, а при физической активности показатель может достигать 120-150 ударов в минуту.
    Считается, что во время сердечного приступа возникает непостоянное изменение пульса. Изначально возникает тахикардия, характеризующаяся резким учащением сердцебиения (больше 120 ударов в минуту). Позже, на стадии гемодинамических нарушений, пульс снижается до низких отметок.

    Давление после инфаркта миокарда

    Полноценный курс лечения инфаркта может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. В стационарных условиях врачи тщательно следят за состояние пациента. Тяжесть осложнений ишемии миокарда зависит от степени повреждения мышечной оболочки органа и индивидуального анамнеза больного.
    Кровяное давление постепенно нормализуется через несколько суток после возникновения приступа. Как показывает практика, низкое давление может сохраняться в течение 3-5 суток. При отсутствии тяжелых осложнений гипотония полностью проходит через неделю, однако конкретные показатели зависят от пациента.

    Оказание первой помощи во время приступа

    Во время приступа больному необходимо дать таблетку нитроглицерина
    Вопреки распространенным убеждениям, неподготовленный человек не может сильно помочь пациенту во время инфаркта миокарда.
    Дело в том, что купирование этого состояния требует врачебной квалификации и применения специальных медикаментов. Тем не менее существуют общие рекомендации, позволяющие улучшить состояние человека.

  • В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Диспетчеру следует объяснить, что речь может идти об инфаркте.
  • Необходимо снять лишнюю одежду с пациента и расположить его ноги в горизонтальном положении.
  • В качестве первой медикаментозной помощи рекомендуется дать больному аспирин или нитроглицерин. Важно учитывать, что эти препараты могут навредить человеку при нарушении свертываемости крови, очень низком кровяном давлении и черепно-мозговой травме.
  • Проведение сердечно-легочной реанимации. Согласно последним данным, наиболее важным этапом является сдавливание грудной клетки (от 100 до 120 раз в минуту), поскольку больному может хватить воздуха, уже находящегося в дыхательных путях.
  • Дальнейшую помощь может оказать только врач.
    Видео ознакомит с основными признаками инфаркта:

    Прогноз и последствия

    Прогностические данные зависят от своевременности оказания врачебной помощи, тяжести инфаркта, возраста пациента и других факторов. Следует учитывать, что многие больные умирают от последствий приступа в стационаре, поскольку инфаркт зачастую приводит к тяжелым сердечно-сосудистым расстройствам.

    • Сердечная аритмия.
    • Остановка сердца.
    • Органическое поражение миокарда.

    Таким образом, давление при инфаркте миокарда может быть непостоянным. Важно своевременно пройти обследования и начать лечение в первые минуты после возникновения приступа.
    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    http://organserdce.com/disease/infarkt/davlenie-pri-infarkte-miokarda.html

    Пульс при инфаркте – о чём говорят показатели?

    Инфаркт – заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором серьёзно нарушается работа сердца. В этом случае, главное вовремя распознать симптомы и оказать первую помощь больному. Показатели давления и пульса помогут определиться с диагнозом.

    Какой бывает пульс при инфаркте?

    Пульс человека во время инфаркта зависит от того, насколько обширным получилось повреждение. Чем меньше область поражения, тем более высоким будет пульс. Обычно с нарастанием болей в сердце, повышается и частота его сокращения.
    Поражённые вследствие инфаркта мышечные сердечные волокна становятся неживыми и на их месте появляются рубцы, которые «не умеют» сокращаться. Это приводит к снижению работоспособности сердца и отражается на показателях пульса человека.

    Каким может быть пульс:

    • 100-135 уд/мин при затянувшемся приступе стенокардии (внезапных болях в груди при недостатке кровоснабжения сердца);
    • 200 уд/мин и более при тахиаритмии (нарушение сердечного ритма);
    • 50-60 уд/мин при брадикардии (замедлении работы сердечных мышц).

    Иными словами, пульс во время инфаркта может быть редким (меньше 50 уд/мин), учащённым (более 90 уд/мин) или нерегулярным, проявляющимся с перебоями.

    Симптомы инфаркта (до, во время, после инфаркта)

    Чтобы оказать заболевшему человеку своевременную помощь, обратить внимание на его пульс, необходимо понимать, как болезнь себя проявляет. У некоторых людей инфаркт протекает почти незаметно, но у большинства есть вполне определённые признаки.
    Основные симптомы инфаркта рассмотрим ниже в краткой форме:

    • появление острой боли давящего (или сжимающего) характера в области сердца, которая может перейти на левую руку, спину, шею – болевые ощущения могут пройти в течение получаса или беспокоить в течение нескольких часов, ослабевая или усиливаясь;
    • понижение артериального давления – это происходит, потому что сердцу трудно работать в прежнем режиме из-за появления отмирающих волокон;
    • нарушение показателей пульса, который может стать очень нестабильным;
    • возникновение из-за болевых ощущений тошноты, рвоты, судороги мышц, головокружения;
    • если больной остаётся в сознании, у него может появиться паника, страх за свою жизнь, ощущение недостатка воздуха, выступает холодный пот, кожа бледнеет.

    Иногда заболевание проявляет себя нетипично, выражаясь в болевых ощущениях в районе живота, проблемах с дыханием, сбоях сердечного ритма. В ряде случаев инфаркт и вовсе проходит бессимптомно и только вовремя сделанное обследование может показать наличие проблемы.
    Основные и необычные симптомы инфаркта представлены в видео ниже:

    Разница показателей у мужчин и женщин

    Что касается разницы показателей, то сердце женщины даже в спокойном состоянии бьётся сильнее мужского. При среднем пульсе в 70-72 уд/мин у мужчин, пульс у женщин составляет 78-82 уд/мин. Таким образом, разница составляет примерно 8-10 уд/мин в спокойном состоянии.
    А вот во время инфаркта ситуация может измениться. При наступлении сердечного приступа у мужчин чаще всего происходит резкий скачок давления вверх и тахикардия. Пульс скачет и поднимается до 90 уд/мин.
    А у женщин частота сердечных сокращений может оставаться практически без изменений. Это связано с тем, что у них инфаркт способен протекать почти бессимптомно. Это опасно, так как необнаруженная болезнь может внезапно настигнуть и привести к летальному исходу.

    Как оказать первую помощь и стабилизировать пульс при инфаркте?

    Если у человека налицо все признаки инфаркта, нужно первым делом вызвать скорую помощь. Затем алгоритм действий должен быть такой:

    • уложите больного на кровать в полусидящее положение с согнутыми коленями, под спину положите подушку – если давление у человека слишком низкое, положите его без подушек, приподняв ему ноги (если появилась одышка – посадите человека, а ноги опустите на пол);
    • расстегните ему воротник и другие, затрудняющее дыхание, элементы одежды;
    • откройте окна на улицу для доступа в комнату свежего воздуха;
    • положите под язык больного Нитроглицерин (измельчать таблетку или глотать её целиком нельзя);
    • дополнительно дайте больному разжевать пол таблетки (можно целую) Аспирина, чтобы он помогал разжижать кровь;
    • если эффекта нет, через 5-10 минут дайте ещё одну капсулу Нитроглицерина (давать Нитроглицерин можно не больше 3 раз);
    • успокойте человека, следите, чтобы он не поддавался приступам паники (для этого накапайте ему 30 капель Корвалола или валерьянки);
    • если боли очень сильные – дайте пострадавшему анальгин.

    Что делать при критических показателях?

    В случае если больной потерял сознание, дыхание прекратилось, а показатели давления или пульса стали критическими, начинайте делать непрямой массаж сердца:

    • уложите человека на любую твёрдую поверхность;
    • сложите друг на друга ладони;
    • надавливайте ими в области сердца 2 раза в секунду до прогибания грудины на 3 см.

    Не слушайте человека, если он утверждает, что всё хорошо и сейчас пройдет. При характерных признаках инфаркта, нужно обязательно вызывать врачей. Именно в первый час после приступа легче всего помочь больному и спасти ему жизнь.
    Что нельзя делать во время приступа:

    • прикладывать грелку к груди;
    • заменять Нитроглицерин Валидолом, Валокордином, Корвалолом или настойкой валерианы.

    Прогноз и как избежать повторного развития инфаркта?

    Инфаркт – это не приговор. И даже если он случился, у вас есть все шансы прожить ещё много лет. При условии, конечно, что лечение было своевременным, и вы будете выполнять ряд предписаний и профилактических действий.
    Что делать, чтобы избежать повторного приступа:

    • следите за уровнем артериального давления – если оно постоянно повышено, станьте на учёт к кардиологу;
    • откажитесь от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков и каких-либо запрещённых веществ;
    • сбросьте лишний вес, если он у вас есть – дополнительные килограммы оказывают немалую нагрузку на сердце;
    • контролируйте показатели холестерина и глюкозы в крови;
    • обеспечьте себе полноценный 8-часовой сон;
    • избегайте стрессовых ситуаций;
    • не переутомляйтесь;
    • занимайтесь умеренной физической активностью – разрешены гимнастика, плавание, лёгкий бег трусцой.

    Отдельно хочется сказать о питании. Меню человека, перенёсшего инфаркт, должно содержать овощи, фрукты, нежирные молочные продукты, рыбу и птицу (весь жир и кожу с неё нужно удалять). Нельзя есть жареные, жирные и острые блюда, полуфабрикаты, пить крепкий чай и кофе. Также следует ограничить количество потребляемой соли.
    Сильно повышенное или пониженное биение пульса – один из основных симптомов надвигающегося инфаркта. Важно вовремя заметить эти изменения, чтобы оказать человеку своевременную помощь. Не игнорируйте слишком явные признаки заболевания!

    http://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/miokarda/puls-pri-infarkte.html

    Какие показатели давления и пульса при инфаркте

    Инфаркт — это расстройство кровоснабжения участка миокарда, которое сопровождается гибелью кардиомиоцитов и нарушением сократительной функции сердца. Недостаточность кровоснабжения миокарда отражается на самочувствии пациента, кислородном насыщении других тканей и уровне АД (артериального давления).

    Систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление при инфаркте являются важными диагностическими показателями, которые позволяют определить тяжесть состояния больного, риск кардиогенного шока и вероятность повторного приступа.

    Какое должно быть давление и пульс при инфаркте миокарда

    Изменения давления во время гипоксии и некроза участка сердца зависят от стадии патологии и размера зоны поражения. В первые часы после возникновения нарушения диагностируется гипертония, которая обусловлена высокой активностью симпатической нервной системы. Наиболее часто уровень давления повышается незначительно — до 160-170/100 мм рт.ст., однако показатели могут достигать и более высоких значений (190/105 мм рт.ст.).
    По прошествии острейшей стадии инфаркта давление падает ниже возрастной нормы. Это обусловлено нарушением сократительной функции сердца, потерей эластичных свойств и понижением тонуса коронарных артерий. Уменьшение сосудистого сопротивления и наполнения камер сердца напрямую влияет на показатели АД.
    У пациентов, которые страдают от гипертонической болезни, в острой стадии патологии часто бывает резкое падение систолического давления до нормальных показателей (120 мм рт.ст.) при сохранении высокого диастолического давления. Это явление, которое называется «обезглавленной гипертонией», обусловлено высоким сопротивлением периферических сосудов на фоне ухудшения функции миокарда.

    При поражении кардиомиоцитов частота сердцебиения повышается до 90 уд./мин. и более при нормальном пульсе 60-80 сокращений за минуту. Увеличение ЧСС носит компенсаторный характер: нарушение нормального наполнения желудочков и снижение активности обменных процессов в тканях провоцируют ускоренное сокращение сердца.
    Норма пульса после инфаркта миокарда составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Тахикардия имеет стабильный синусовый характер. Внезапные приступы частого сердцебиения (140-220 ударов) наиболее часто наблюдаются при атипичном (цереброваскулярном) течении инфаркта.
    При многократном превышении нормальной частоты пульса при инфаркте миокарда нередко наблюдаются фибрилляция предсердий и желудочков или кардиогенный шок. При этом меняется не только ЧСС, но и характер сердечной деятельности: напряжение и наполнение ударов снижается, пульс становится слабым и нитевидным.
    У некоторых пациентов пульс при инфаркте сохраняется в норме или даже понижается. Кратковременная брадикардия (состояние сниженной ЧСС) быстро сменяется тахикардией. Длительное и стабильное понижение частоты пульса указывает на развитие атриовентрикулярной блокады 2-3 степени. Брадикардия сопровождается тяжелыми нарушениями ритма и разобщением сокращений желудочков и предсердий.
    Слабо прощупываемый, нитевидный пульс и резкое падение артериального давления при инфаркте миокарда являются признаками кардиогенного шока — тяжелого осложнения, которое сопровождается гипоксией тканей и в 90% случаев заканчивается летальным исходом.

    Почему после инфаркта низкое давление

    Возникновение инфарктов при низком давлении (гипотонии) может быть обусловлено следующими факторами:

    • рецидивом нарушения сердечной функции (например, если гипотония спровоцирована некрозом зоны миокарда в анамнезе);
    • резким скачком АД;
    • сосудистыми патологиями и др.

    Однако даже при нормальном или пониженном АД его уровень после инфаркта снижается. Нижняя граница систолического давления фиксируется через 24-72 часа после развития патологии.

    Пониженное давление после инфаркта сохраняется в острой, подострой и рубцовой стадии. Причиной гипотензии является понижение сопротивления всей сосудистой системы и сократительной способности сердца вследствие формирования сначала зоны некроза, а затем рубца на месте функциональной ткани.
    При поражении большого объема мышцы сердца развивается кардиогенный шок: верхнее давление достигает значений ниже 80 мм рт.ст., у пациента отмечаются слабость, головокружение, обморочное состояние, резкое охлаждение конечностей, частое слабое сердцебиение.
    Изменения АД свидетельствуют о риске повторного нарушения кровоснабжения. Для пациентов, у которых давление после инфаркта стабилизируется в течение нескольких суток и сохраняется в пределах нормальных или повышенных значений, прогноз лечения положительный.

    Особенности у мужчин и женщин

    Клиническая картина патологии у разнополых пациентов отличается:

  • У мужчин в острейшей стадии фиксируются гипертония и тахикардия, характер зависит от течения болезни. Гипотензия отмечается на следующие сутки после прекращения кровоснабжения участка сердца.
  • Верхнее давление при инфаркте у женщины может быть пониженным или соответствовать норме. Пульс нередко меняется незначительно. Гипертония в острейшей стадии поражения не является исключительным или редким явлением, однако отсутствие сильных болей и резких изменений АД и ЧСС наблюдаются чаще у женщин, чем у пациентов мужского пола.
  • Характерная загрудинная боль, повышение частоты пульса и давления при инфарктах миокарда у мужчин позволяет своевременно диагностировать патологию и прибегнуть к эффективным методам первой помощи. Стертая клиника и отсутствие существенных изменений в уровнях ЧСС и АД мешает правильно установить диагноз без дополнительных лабораторных и аппаратных исследований, поэтому у женщин некроз сердечной мышцы чаще осложняется тяжелыми нарушениями функции сердца и смертью.
    Помимо проявлений отличаются и риски возникновения патологии: инфаркт миокарда у женщин младше 65 лет возникает в 2,5-3 раза реже, чем у мужчин той же возрастной группы. Это обусловлено как образом жизни (стрессы, питание и своевременное лечение), так и гормональными факторами. У пациентов старше 65 лет гендерная разница в рисках возникновения данного сердечного нарушения сокращается.

    Что делать для нормализации состояния

    Вне зависимости от величины снижения давления и ЧСС риск повторного нарушения сохраняется в течение 1-2 недель. Отслеживать давление, ударное наполнение камер сердца, а также пульс при инфаркте следует не только в острейшей и острой стадии, но и в течение всего периода реабилитации и поддерживающей терапии.
    К методам первой помощи при резком изменении давления и риске инфаркта относятся:

    • обеспечение удобного (лежачего) положения больному и свободного доступа кислорода в его дыхательные пути;
    • прием Нитроглицерина и Аспирина (препаратов ацетилсалициловой кислоты);
    • непрямой массаж сердца, вызов бригады «Скорой помощи».

    Нормализовать ЧСС и давление после инфаркта на фоне острейшей стадии нарушения возможно только в условиях медицинского учреждения.
    План реабилитации разрабатывается в соответствии с тяжестью приступа и состоянием пациента:

  • В течение 10-14 суток пациент находится в палате реанимации или интенсивной терапии и получает тромболитики, альфа-адреномиметики, препараты для стимуляции функции ЦНС и другие лекарственные средства, которые препятствуют развитию нарушений в других органах и системах. Обязателен контроль кислородного наполнения крови, частоты пульса, уровня систолического и диастолического давления.
  • При отсутствии отрицательных изменений после нормализации давления рекомендуется перевод в общую палату и начало восстановительной терапии.
  • Во время реабилитации показан прием индивидуально подобранного комплекса лекарств (бета-блокаторов, адаптогенов, витаминных комплексов, антикоагулянтов и др.), поддержание артериального давления на уровне 120-150 мм рт.ст./80-100 мм рт.ст. и диета с минимальным содержанием соли и жира животного происхождения. Пациентам с постинфарктной гипотонией назначаются процедуры оксигенации крови (озонотерапия, гипербарическое лечение и др.).
  • После окончания терапии рекомендуется продолжение диетотерапии, санаторно-курортное лечение и двигательная активность (ЛФК, ходьба и другие умеренные нагрузки). Обязателен самостоятельный мониторинг уровня АД и частоты пульса.
  • Какими методами бороться с низким давлением после инфаркта (что делать при возникновении симптомов гипотонии):

    • принять настойку элеутерококка (20-40 капель) или экстракт женьшеня (15-25 капель) за 30 минут до еды;
    • выпить чашку сладкого кофеиносодержащего питья (крепкого чая или кофе);
    • принять таблетку Кофеина, капли Кордиамин или другое антигипотензивное средство;
    • лечь в удобное положение и обеспечить приток кислорода.

    Прием растительных адаптогенов и медикаментов необходимо согласовать с лечащим врачом. При частых приступах гипотонии следует пройти диагностику функции сердца, т.к. это может свидетельствовать о повышенном риске повторного нарушения кровоснабжения.

    http://medicalok.ru/infarkt/davlenie-nizkoe.html

    Инфаркт миокарда: симптомы, формы и стандарты лечения после операции

    Во время инфаркта миокарда на сердце действует множество факторов, в том числе кислородная недостаточность, влияние «гормонов стресса» – катехоламинов, изменение артериального давления. В результате частота сердцебиения у больного может измениться. Опасность представляют и нарушения сердечного ритма, которые сопровождаются значительным изменением пульса.
    Далее в нашем материале мы определим:

    • основные и атипичные формы симптомов инфаркта;
    • какие бывают аритмии при инфаркте;
    • на какие отклонения врачи обращают особое внимание.
    • нормы ЧСС после операции на сердце;

    Основные симптомы

    Основные симптомы инфаркта миокарда – это не проходящая боль за грудиной и одышка. Другие признаки, в том числе и учащенное сердцебиение, возникают не во всех случаях заболевания. Может ли быть инфаркт при нормальном давлении и пульсе – да, это возможно, особенно при небольшом поражении сердечной мышцы. Поэтому ориентироваться на такие показатели для предварительной диагностики заболевания нельзя.
    Однако в 25% случаев пульс при инфаркте миокарда учащается. Замедление пульса регистрируется реже, оно более характерно для поражения нижней стенки или абдоминальной атипичной формы заболевания.
    При инфаркте миокарда отмечаются различные типы нарушений гемодинамики, то есть движения крови в камерах сердца и периферических сосудах:

    • нормокинетический: пульс и артериальное давление (АД) в норме;
    • гиперкинетический: сердцебиение учащается, АД повышается;
    • застойный: из-за нарушения сократимости сердечной мышцы кровь задерживается в легких, ее жидкая часть пропотевает в альвеолы, вызывая появление влажных хрипов, пульс учащен;
    • гипокинетический: застой крови в легких приводит к развитию отека легких, пульс при этом учащается;
    • гиповолемический: уменьшение циркуляции крови, снижение АД, учащение пульса;
    • кардиогенный шок: выраженная тахикардия, резкое падение АД.

    Давление и пульс при инфаркте зависят от нарушения сократимости и расслабления миокарда, процессов сужения или расширения сосудов под действием нервной системы и гормональных влияний. В целом можно сказать, что чем больше площадь поражения сердечной мышцы, тем сильнее будут нарушения гемодинамики.
    Таким образом, если инфаркт миокарда крупный, то учащение пульса более вероятно.
    Обычно ЧСС при инфаркте миокарда как и у любого здорового человека составляет в норме от 60 до 100 в минуту. Ее увеличение (тахикардия) или замедление работы сердца (брадикардия) свидетельствуют о значительном нарушении сократимости сердечной мышцы или о присоединении осложнений.

    Атипичные симптомы

    В некоторых случаях заболевание протекает без классической загрудинной боли и проявляется другими симптомами. Для отдельных форм атипичных вариантов инфаркта миокарда частый пульс более характерен.
    Сочетание сердцебиения с другими симптомами в зависимости от формы их проявления, позволяет предположить 4 варианта атипичного течения болезни:

  • Астматический.
  • Аритмический.
  • Цереброваскулярный.
  • Абдоминальный.
  • Астматический вариант

    У больного внезапно появляется одышка, резкое чувство нехватки воздуха, переходящее в удушье. Он не может лечь на спину из-за усиления одышки в положении лежа (ортопноэ). Одновременно возникает учащение пульса до 100 – 140 в минуту. Такой вариант чаще встречается у пожилых людей или при повторном инфаркте.

    Аритмический вариант

    У больного без видимой причины возникает приступ сердцебиения, перебои в работе сердца, чувство его «замирания». Одновременно с учащением пульса при этой форме инфаркта миокарда снижается давление. Это сопровождается головокружением, возможен обморок. У части пациентов появляется одышка, а затем ортопноэ и признаки отека легких.

    Цереброваскулярный вариант

    Больного беспокоит тошнота, рвота без облегчения, головокружение, спутанность сознания. На этом фоне нередко возникают пароксизмальные тахикардии – приступ внезапного учащенного сердцебиения с частотой пульса 140 – 220 в минуту. Также могут развиваться брадиаритмии с замедлением ЧСС до 35 – 50 в минуту.

    Абдоминальный вариант

    Сопровождается болью в верхней части живота, под мечевидным отростком, тошнотой и рвотой. Пульс при этом нередко замедляется, так как раздражается диафрагма и проходящий по ней блуждающий нерв. Его стимуляция уменьшает частоту сердечных сокращений.

    Возможные аритмии

    При неосложненном течении заболевания отмечается нормальный синусовый ритм или синусовая тахикардия, пульс при этом находится в пределах 60 – 140 в минуту. Однако нарушение кровоснабжения сердечной мышцы может вызвать различные нарушения ритма.
    В первую очередь виды аритмии можно распознать по изменению частоты пульса.

    Тахикардия

    Если при инфаркте миокарда наблюдается тахикардия с повышением пульса до 140 до 220 ударов в минуту, наиболее вероятные причины этого:

    • фибрилляция предсердий, которая осложняет до 20% случаев острого инфаркта (частое неритмичное сердцебиение);
    • желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, встречающаяся у 5 – 10% больных (пульс частый, слабого наполнения и напряжения, при фибрилляции желудочков может становиться нитевидным или прощупывается очень плохо).

    Подобные нарушения ритма обычно легко купируются с помощью медикаментов.

    Брадикардия

    Брадикардия при инфаркте миокарда с замедлением частоты пульса до 30 – 50 ударов в минуту обычно бывает признаком атриовентрикулярной блокады II – III степени. При этом желудочки начинают сокращаться в 2 раза реже предсердий или вовсе независимо от них. Такое состояние может сопровождаться:

    • острой сердечной недостаточностью;
    • резким снижением давления и аритмическим шоком;
    • потерей сознания (приступ Морганьи-Адамса-Стокса);
    • эпизодами внезапного учащения пульса более 140 в минуту (брадизависимые тахиаритмии).

    Лечение проводится медикаментозно либо устанавливается временный кардиостимулятор.

    Лечение после инфаркта

    После перенесенного инфаркта для лечения пациенту назначаются стандартные лекарственные средства, предохраняющие и восстанавливающие сердечную мышцу, препятствующие повышению давления и учащению сердцебиения из группы бета-блокаторов.
    При правильном лечении норма пульса после инфаркта миокарда в состоянии покоя составляет 50 – 65 в минуту. Именно такое сердцебиение должно быть при постоянном приеме бета-блокаторов.
    Препараты этой группы при отсутствии противопоказаний назначаются стандартно всем пациентам, перенесшим инфаркт. На фоне приема бета-блокаторов отмечается и замедленный прирост ЧСС при нагрузке, поэтому ориентироваться только на показатели пульса при составлении режима тренировок не стоит.

    http://pulsnorma.ru/serdtse-i-sosudy/kakoj-puls-byvaet-pri-infarkte.html

    Особенности давления при инфаркте

    За всю жизнь наша сердечная мышца, совершая примерно 2,5 миллиардов ударов, перекачивает 250 миллионов литров крови. Убедительная статистика только подтверждает возможности этого неповторимого природного насоса, который может пережить любые стрессы – вплоть до инфаркта миокарда.
    Среди выдающихся заслуг маршала Жукова есть и его нечеловеческая выносливость: пережив 8 инфарктов, остаток жизни он провел не в инвалидном кресле – до последних дней, в возрасте 78 лет, он оставался активным и жизнерадостным. Впечатляет, но, к сожалению, таким запасом прочности могут похвастаться далеко не все. Значительная часть людей, перенесших инфаркт, просто не выживает. Да и те, кто выжил, убеждены, что их нормальная жизнь уже закончилась.
    Статистика тромбоза сердечной артерии и в самом деле характеризуется серьезными цифрами инвалидизации и смертности. Для мужчин она в 4 раза выше.
    Критическое состояние предполагает немедленную помощь в условиях медицинского стационара, ведь промедление и в самом деле смерти подобно. Если распознать все симптомы надвигающейся беды вовремя, тяжелых последствий можно избежать. Один из таких неспецифических признаков приступа – давление при инфаркте.

    На что ориентироваться

    Инфаркт миокарда – медицинский термин, характеризующий поражение главной сердечной мышцы, спровоцированное ухудшением его кровоснабжения при закупорке сердечной артерии. Плохое кровообращение и гипоксия миокарда приводят к некрозу: уже спустя 30 минут после ухудшения кровотока ткани постепенно отмирают. Причиной кризиса могут быть:

    • Тромбоз артерии;
    • Артериальный спазм (обычно после интоксикации кокаином или амфетаминами);
    • Расслоение стенок сосудов;
    • Попадание инородного тела в сосудистое русло (ткани новообразований, например).

    Предпосылки развития критического состояния многовариантны:

    • Гипертония;
    • Избыточный вес;
    • Ухудшение обмена веществ;
    • Возрастные изменения;
    • Генетическая склонность;
    • Злоупотребление алкоголем и табаком;
    • Повышенные стрессовые нагрузки;
    • Высокий уровень «плохого» холестерина;
    • Диабет (в стадии декомпенсации);
    • Неоптимальные мышечные нагрузки.

    Специалисты различают специфические и неспецифические признаки тромболизации. В первом варианте это проявляется:

    • Выраженными болями в грудной клетке слева;
    • Высоким уровнем беспокойства;
    • Хронической ИБС.

    Приступ может возникнуть после сильного стресса (как физического, так и эмоционального), но иногда он развивается уже после таких нагрузок, когда человек вроде бы успокоился. Один из характерных признаков – продолжительный приступ ишемической болезни сердца, когда привычные лекарства типа нитроглицерина снять приступ стенокардии не могут, в том числе и при двойной дозе. Дискомфорт бывает разным: давящим, жгучим, распирающим, по продолжительности – максимум сутки, с перерывами на отдых. Иррадиирует боль в область челюсти, шеи, эпигастрия, спины, рук.
    Такие признаки присущи представителям мужского пола. При этом давление при инфаркте у мужчин будет не таким выраженным маркером, как потом, после кризиса.
    В критические моменты свои ощущения пострадавшие сравнивают с симптомами панической атаки: кожа бледнеет, мозги зажаты страхом смерти, липкая холодная потливость, кислорода постоянно не хватает.

    Классификация разновидностей инфаркта

    В зависимости от признаков тромболизации сосудов идентифицируют 6 ее форм:

  • Типичную форму – наиболее распространенную (до 70% случаев), признаки уже указывались.
  • Гастралгический тип – любую другую боль заглушает дискомфорт в эпигастрии.
  • Астматическую разновидность – неприятные ощущения под лопаткой перебивает удушье.
  • Аритмический вид – сердечный ритм изменен до такой степени, что может угрожать жизни.
  • Церебральную форму – признаки напоминают инсульт, возможен кардиогенный шок.
  • Бессимптомный вариант – установить диагноз можно только после кардиограммы, иногда – при плановом медосмотре.
  • Острая боль, такая, что выдержать не хватает сил, это, конечно, специфическое проявление тромболизации артерий. Но есть и неспецифические проявления, которые не сразу в глаза бросаются, но проблему распознать помогают.
    Из неспецифических проявлений выделяют астматическую, церебральную и абдоминальную формы. Первый инфаркт иногда похож на приступ обострившегося панкреатита: локальные боли в ЖКТ, сопровождающиеся диспепсией.
    С астматической нагрузкой инфарктное состояние отличает одышка, гипоксия. Церебральная разновидность имеет проявления невралгии: быстрая утомляемость, кружение головы, потеря сознания. Если больной с остеохондрозом, он будет ощущать боль в пояснице, характеризующуюся прострелами, особенно болезненными при смене позы.
    Нетипичные симптомы выявить сложно, каждый четвертый вообще на боль в сердце не жалуется. Из-за несвоевременной или неадекватной помощи эти больные умирают чаще.
    Астматическая и абдоминальная формы характеризуются маскировкой сердечной боли посторонней симптоматикой, выявить критическую фазу и в этих случаях непросто.

    Какое может быть давление и пульс при острой стадии инфаркта

    Показатели тонометра в фазе обострения зависят от значений рабочего АД:

  • АД – в рамках своей нормы. Систолический предел бывает и до 160 мм рт. ст. доходит, но при гипертонии это рабочий показатель. При обострении сопротивление крови может быть повышенным, но это не обязательно.
  • В прединфарктной фазе перепады доходят до 190/100 (не больше). При гипотонии и нормальном АД в анамнезе возможны параметры 130/90 при пульсовой частоте 60 уд./ мин.
  • Важно учитывать, что повышенное АД – не критичный параметр при тромбозе артерий, перепады возможны, но они зависят от рабочих параметров АД. Понять разницу можно и без тонометра: в висках бьется пульс, в глазах двоится, «мушки» летают, кровь приливает к голове, ЧСС увеличивается, пострадавшему трудно дышать. На тонометре разница очевидна не всегда, потому надо обращать внимание на все симптомы – иногда они спасают жизнь пострадавшему.

    Меняется ли кровяное давление после инфаркта

    Подчас приступа если и меняется АД, то медленно, и критических отметок достигает не всегда. Ориентироваться только на результаты измерений неразумно.
    Если подчас кризиса АД не является критичным маркером, то после него больной (особенно, если он – гипертоник) в медицинском контроле нуждается, причем – только в условиях стационара. Причина в том, что АД снижается всегда после приступа, причем серьезно и надолго. Снижение может происходить постепенно, но возможны и резкие скачки. Автоматически упавшее АД не восстановится до нормы. Поэтому восстановительный этап лучше планировать в стационарных условиях.
    Даже в случаях, когда обострение вызвано быстрым повышением АД, критическое его понижение после обострения провоцирует и рост объема сердца, и нарушение ЧСС, и отеки, и почечные патологии.
    У гипертоников с приличным стажем даже после инфаркта АД бывает в норме. Чаще такие нормы присущи мужскому организму.
    Если АД восстановилось быстро, можно надеяться на такое же оперативное восстановление пострадавших органов. Опасность низкого АД – в гипоксии, потере сознания, мигренозных болях.

    Есть ли половые различия у патологии

    Мужчин, переживших тромбз венечной артерии, – 5 из 1000. У женщин она наблюдается в одном случае на тысячу.
    У мужчин восстановление проходит успешнее, так как яркие проявления инфаркта позволяют вовремя вызвать скорую. Запомните симптомы инфаркта у женщин:

    • Одышка, кислородная недостаточность;
    • Дискомфорт в животе;
    • Невралгия (на уровне груди);
    • Кружение головы.

    Диагностика предполагает всестороннее обследование. В группу риска входят женщины с ожирением и сердечными недугами в анамнезе, особенно после 60 лет.

    Как помочь больному в момент приступа

    При малейших подозрениях на инфаркт миокарда сначала вызывают скорую. До приезда доктора не распространяйте панику сами и постарайтесь успокоить пострадавшего. Ваши действия определены проверенным алгоритмом:

  • Освободить пострадавшего от тесной одежды (воротник, галстук, ремень).
  • Уложить его горизонтально на пол или кровать.
  • Больному не хватает кислорода, поэтому важно обеспечить в комнате приток свежего воздуха.
  • Приступ кроме боли сопровождается еще и паническим страхом смерти, который только усугубляет состояние, поэтому родные должны всеми способами постараться успокоить близкого человека.
  • Под язык ему кладут нитроглицерин. Принимать ее перорально, измельчать нельзя.
  • Спустя 10 минут пострадавшему надо дать еще одну таблетку. Стенокардию она не вылечит, но самочувствие должно улучшиться.
  • Дополнительно для разжижения крови больному дают аспирин (1/2 таблетки).
  • Если боль невозможно терпеть, рекомендуют добавить анальгин.
  • Панику успокоят корвалол, валериана. На АД эти препараты никак не повлияют.
  • Проверьте АД, сосчитайте пульс.
  • Все симптомы (жалобы), показания тонометра, предложенные больному лекарства (включая время их приема) и другие процедуры надо записывать, чтобы в горячке не упустить важные детали при общении с бригадой скорой.
    Наиболее тяжелые последствия инфаркта, с которыми можно столкнуться, – отек легких и летальный исход. В первом случае поможет горячая ножная ванночка в полулежащем положении (обложить пострадавшего подушками). Во втором варианте показан массаж сердца. Никакая самодеятельность в таких условиях недопустима – диагноз требует немедленной госпитализации.

    Какие прогнозы

    Различают трансмуральный тип инфаркта (когда некрозом поражена вся сердечная мышца) и нетрансмуральный (когда отмирает часть миокарда). Расшифровывая ЭКГ с учетом времени начала некроза, предполагают 4 стадии.

  • Острейшая фаза – от 20 мин. до 3-х дней.
  • Острый период – это ближайшие 2-3 недели.
  • Подострая форма – от 3-х месяцев до 1 года.
  • Хроническая (рубцовая) стадия – на всю жизнь.
  • Будет ли прогноз благоприятным, полностью зависит от оперативности и адекватности оказанной пострадавшему помощи. Процент выживаемости напрямую связан со временем до появления бригады скорой.
    В течение 60 минут умирает 30% возрастных пациентов (старше 60 лет) и причина этого – несвоевременная помощь медиков. 13-20 % не проживают и одного месяца после обострения, 4-10% уходят из жизни за 1 год после тромбоза.
    Если больной получил адекватную помощь в первые 40 минут, шансы на его восстановление – до 60%. Определенную роль играют и другие болезни. Если есть возможность помочь сгустку раствориться, чтобы наладить кровоток и питание сердечной мышцы, шансы на исцеление увеличатся в разы.
    Неспецифические симптомы женщинам меньше шансов на благополучный исход оставляют. Мужчины хоть и быстрее восстанавливаются, но риск повторных инфарктов сохраняется, пока один из них не заканчивается летальным исходом.

    Есть ли полноценная жизнь после инфаркта

    Инфаркт – самое тяжелое осложнение ИБС, ведь оно способствует отмиранию тканей. Критическое время для приступов – утренние часы, когда из расслабленного состояния организм переходит к активной фазе. Одна из предпосылок – перепады АД после серии стрессов или продолжительных переживаний. Болезнь существенно помолодела: сегодня среди пациентов кардиологов немало и 30-тилетних.
    Продолжительное снижение АД после инфаркта – серьезгная проблема, которую без срочной и квалифицированной помощи не решить. Чем ниже цифры на тонометре, тем больше зона поражения. Если совпал ряд симптомов (изменение ЧСС, упадок сил, головокружение, зябнущие конечности), возможны рецидивы и в перспективе. При обширном инфаркте или нескольких последующих проблемы с АД усугубляются. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно регулярно посещать врача, точно выполнять его предписания.
    Причиной возникновения тромбоза является поражение сосудов при атеросклерозе. Сгустки на их стенках появляются при многих заболеваниях, связанных с нарушением липидного обмена. В группе риска – диабетики, гипертоники, больные с ожирением, ведь сердце у них вынуждено работать с дополнительной нагрузкой. Сердечная мышца увеличивается, ей нужно больше кислорода. Гипоксия грозит стенокардией, дистрофией миокарда.

    Модификация образа жизни, контроль веса и обменных процессов – хорошая профилактика приступов. Подробную схему профилактических мероприятий разработает кардиолог. В общем случае – это:

    • Оптимизация физических нагрузок;
    • Полноценный рацион питания;
    • Контроль вредных привычек (злоупотребление спиртным, сигаретами, переедание);
    • Благоприятный эмоциональный фон;
    • Мониторинг жизненно важных функций (АД, сахар крови, липидный профиль).

    При резкой смене погодных условий или часовых поясов метеозависимые пациенты должны больше внимания уделять своему здоровью. Выровнять низкое АД можно качественными кофе, чаем, настойками из корня женьшеня или элеутерококка.
    Из новых разработок медицины можно использовать озонирование крови и сенсорную депривацию – барокамеру для выравнивания показателей АД, полностью изолирующую от всяких раздражающих факторов. Такую методику давно уже используют в космосе.
    Очевидно, что контроль давления, как и другие профилактические меры, – это не рекомендации на ближайшие полгода после кризиса. Изменения должны коснуться всего образа жизни. Если игнорировать предпосылки, вызвавшие тромбоз, недолго и до рецидивов, когда шансы выжить остаются только у таких, как маршал Жуков.

    http://davlenie.guru/davlenie-pri-infarkte.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector