Какой должен быть пульс у ребенка: нормы сердцебиения по возрастам

Содержание

Нормальные показатели пульса у ребенка

Пульс – это колебательные движения стенок сосудов вследствие сокращения сердечной мышцы. Его очень легко измерить с целью получения ценной информации о состоянии здоровья.
ЧСС – один из важных объективных показателей работы сердечно-сосудистой системы. Пульс ребенка зависит от возраста, эмоционального состояния, условий окружающей среды.
Сердцебиение у детей может измеряться пальпаторно на проекции артерий, аускультативно непосредственно в области сердца, а также с помощью аппаратов (пульсометры, кардиографы).

Характеристики пульса в детском возрасте

Пульс – колебание стенок сосудов (артерий), распространяющееся от аорты в ответ на изменение внутри нее количества крови и давления на протяжении сердечного цикла. Эти толчки синхронны с систолой желудочков и в норме равны ЧСС. Основной метод определения частоты и ритмичности пульса – пальпаторное исследование больших артерий (лучевых, сонных, бедренных, подколенных).
Показатели пульса напрямую зависят от работы сердца, которое в детском возрасте отличается от взрослого анатомо-физиологическими особенностями.
Орган новорожденного имеет большую массу относительно тела. При этом размер желудочков меньше предсердий. Вследствие этого при каждом их сокращении в аорту выбрасывается малое количество крови. Потому для обеспечения необходимого кровотока сердце вынуждено работать быстрей.
В первые три года жизни масса миокарда возрастает в 3 раза, а к 15 годам – в 10. У мальчиков его размеры больше чем у девочек. При этом разные отделы сердца растут неравномерно:

  • до 2 лет – преимущественно предсердия;
  • 2-10 лет – все отделы;
  • с 11 лет – в основном желудочки.

У детей исследование пульса оптимально проводить во время сна или покоя, поскольку ЧСС в этом возрасте отличается высокой лабильностью и может сильно ускорятся от волнения, минимальных физических нагрузок, движений, после пробуждения, при повышенной температуре вследствие болезни.
Техника пальпации пульса на лучевой артерии:

  • ЧСС определяют на обеих руках одновременно.
  • Руки пациента обхватить в области лучезапястного сустава так, чтоб указательный, средний и безымянный пальцы оказались на лучевой артерии.
  • Ребенок должен быть спокойным, расслабленным, руки расположены на уровне сердца без напряжения.
  • Кончиками трех пальцев мягко прижать артерию к лучевой кости и провести оценку основных параметров.
  • Характеристики определяемого пульса:

  • Синхронность на обеих руках (если показатели одинаковые, дальнейшее исследование проводят на одной руке);
  • Частота (не менее чем за минуту из-за высокой вариабельности ритма). До двух лет ЧСС определяют только при аускультации сердца.
  • Ритмичность. У здоровых детей раннего возраста наблюдают физиологическую аритмию, связанную с дыханием (при его задержке ритм восстанавливается).
  • Напряжение, наполненность. Эти показатели указывают на изменения артериального давления, клапанного аппарата сердца, силы его сокращений, объема циркулирующей крови.
  • Важно при исследовании пульса параллельно измерить ЧСС аускультацией (по сердцу).
    Для недоношенных детей вследствие очень сильной симпатикотонии характерна высокая лабильность пульса (от 120 до 200 уд./мин.). Сердцу требуется более длительная адаптация, во время которой:

    • улучшается сократительная способность миокарда;
    • снижаются энергетические затраты;
    • повышается уровень артериального давления;
    • закрываются пути эмбрионального кровотока (артериальный проток и овальное окно);
    • снижается сопротивляемость кровотока в периферических сосудах.

    Таблица норм по возрастам

    Таблица норм пульса у детей от 0 до 18 лет:

    http://cardiograf.com/diagnostika/norma/puls-u-rebenka.html

    Нормы пульса у детей: изменения с возрастом, сводная таблица

    Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
    Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.

    Что такое частота сердечных сокращений?

    ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
    Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.

    Что влияет на ЧСС?

    Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:

    • возраста;
    • веса;
    • телосложения;
    • физической подготовки;
    • психологического состояния;
    • образа жизни;
    • времени суток.

    Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
    Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит — на 20 %.

    Почему пульс меняется с возрастом?

    Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
    Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:

    • снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
    • изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
    • увеличение протяженности сосудистого русла;
    • потеря сосудами эластичности;
    • повышение восприимчивости к адреналину.

    Точки прощупывания пульса на лучевой артерии

    Норма для детей

    Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
    В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
    Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
    Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.

    У новорожденных

    Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
    Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.

    У грудничков

    Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.

    В раннем возрасте

    Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.

    У дошкольников

    На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.

    У школьников

    Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.

    У подростков

    Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.

    Сводная таблица

    Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.

    http://cardiolog.online/simptomy/puls/norma-u-detej.html

    Таблица норм пульса у детей

    Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.

    Норма частоты сердечных сокращений

    Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.
    С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.
    Пример этого виден в таблице:
    У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

    Как правильно подсчитать пульс?

    Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.
    При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.
    Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

    Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.
    И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.
    Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

    О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

    Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

    • инфекционные заболевания;
    • эмоциональное перенапряжение;
    • анемия;
    • расстройства в работе эндокринной системы;
    • заболевания дыхательных путей;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

    Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

    О чем свидетельствует низкий пульс?

    Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.
    Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

    Норма при физических нагрузках

    При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.
    А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.
    Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.
    Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

    http://serdcezdorovo.ru/puls/norma-u-detej-tablica.html

    Показатели нормы пульса у детей разного возраста, причины ее нарушения

    Одним из показателей нормального функционирования сердечно-сосудистой системы человека является частота сердечных сокращений – проще говоря, пульс. А какова норма пульса у детей?

    Контролировать пульс ребенка, как и взрослого, можно дома самостоятельно, но при этом важно знать, какие показатели относятся к норме, и по каким причинам они могут колебаться.
    Первым фактором, который влияет на изменение параметра пульса, является возраст ребенка – чем он становится старше, тем медленнее бьется сердце.
    К 14-15 годам частота сердечных сокращений подростка приравнивается ко взрослой норме и составляет около 70 ударов в минуту. Повлиять на изменения этого показателя могут разные факторы, поэтому важно понимать, что из них считается нормой, а что выходит за ее пределы.
    Такая информация поможет отследить возникновение патологий и предпринять меры, чтобы предотвратить наступление негативных последствий для ребенка.

    Зависимость пульса от возраста ребенка

    Пульс, как и давление, – параметр индивидуальный и может многое сказать о состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому каждый прием педиатра начинается с измерения пульса, чтобы врач понимал общую картину состояния здоровья ребенка.
    Измерить его можно и в домашних условиях. Прежде чем осуществлять подсчет количества ударов сердца в минуту, важно понимать, какова норма для детей разного возраста.
    Нагляднее всего эти данные показывает таблица:
    Помимо знания того, каким должен быть пульс и давление, важно также понимать, что в разное время суток норма может меняться.
    Утром показатель наиболее точно соответствует истине, поскольку после сна ребенок спокоен, организм отдохнул, пульс и давление должны быть в норме. Подсчет количества ударов сердца малыша или школьника необходимо осуществлять именно в спокойном состоянии, учитывая его состояние здоровья и то, чем он занимался предыдущие несколько часов.
    Делается это так:

  • Нужно приготовить часы с секундной стрелкой или вооружиться секундомером.
  • Маленьким деткам проще измерять пульс на сонной артерии под подбородком, тогда как у ребенка старшего возраста стук сердца хорошо прослушивается на запястье.
  • Наблюдая за секундной стрелкой, нужно начать считать удары на протяжении 15 секунд.
  • После этого, полученный результат необходимо умножить на 4, получив ЧСС в минуту.
  • Пульс можно считать и на протяжении всей минуты, однако практика показывает, что итоговый результат будет примерно таким же. У здоровых и активных детей за такой промежуток времени ЧСС значительно не меняется, а находится примерно на одном уровне.
    Выявленное значение пульса можно сравнить с таблицей возрастных норм и узнать, насколько они совпадают. При любых отклонениях переживать раньше времени и волноваться о состоянии ребенка не стоит.
    Более того, маленьким детям проблематично даже померить давление, ведь аппарат рассчитан на руку большего размера. Но заметив нарушения нормы ЧСС, стоит попытаться понять, почему так происходит, и при необходимости проконсультироваться с врачом, пройти обследование и убедиться в нормальном состоянии здоровья ребенка.

    Причины учащенного и замедленного пульса у детей

    Если полученное в результате подсчетов значение выходит за пределы нормы, не стоит нервничать или искать способы нормализации этого показателя.
    Во-первых, стоит сделать еще один замер спустя 30-40 минут, во время которых ребенок должен отдыхать, провести время спокойно, не волноваться и не заниматься физическими нагрузками. Можно научить его правильно и глубоко дышать, думать о чем-то хорошем или просто почитать книгу.
    Во-вторых, если после еще одного замера подсчет пульса снова показал выход за пределы нормы, нужно учитывать, по каким причинам это может происходить.
    Превышение нормальных значений ЧСС у детей разного возраста происходит из-за таких предпосылок:

    • переутомление или сильные физические нагрузки;
    • переживания и эмоциональный стресс;
    • анемия – понижение уровня гемоглобина;
    • повышение температуры, начало вирусного заболевания;
    • нарушения работы сердца, органов дыхания, повышенное давление.

    При этом увеличение пульса у ребенка считается ненормальным, если по таблице согласно его возрасту значение выходит за пределы +20%. Делая периодические замеры и сравнивая с тем, каким должен быть ритм сердца, важно зафиксировать все отклонения и сообщить об этом врачу. Такие сведения плюс осмотр пациента дадут специалисту основание для проведения дальнейших обследований.

    Брадикардия – понижение частоты сердечного ритма

    Частота сердечных сокращений иногда может быть ниже нормы.
    Если при этом ребенок чувствует себя хорошо, не испытывает слабости и даже занимается спортом, брадикардия не считается нарушением, а наоборот, указывает на здоровое и активное детское сердце.
    Если ребенок не занимается спортом, а его ритм пульса значительно ниже, чем должен быть, это может быть симптомом нарушения работы сердца.
    Особенно если при этом наблюдаются также дополнительные тревожащие « сигналы »:

    • слабость;
    • частые головокружения;
    • тошнота и потеря аппетита;
    • быстрая утомляемость.

    В любом случае требуется обратиться к специалисту, чтобы понять причины такого нарушения, провести необходимые обследования и определить дальнейшие действия.

    Физические нагрузки и пульс ребенка

    Еще одним фактором, который стоит учитывать, чтобы сделать предположение или вывод о нормальной работе сердца, является повышение пульса и давления у детей во время занятий спортом. Причем имеет значение не только, насколько повышается норма этих показателей у ребенка после тренировки, но и как быстро она восстанавливается до обычного значения.

    К возрасту 10-12 лет во время занятий спортом пульс подростка должен находиться в пределах значения, которое измеряется по формуле: ЧСС = 220 – возраст ребенка. То есть даже достижение предела в 200 ударов в минуту считается нормой.
    Естественно при этом будет повышено давление, которое отразится на покраснении лица, учащенном дыхании и потоотделении.
    Через 10-15 минут после окончания тренировки или уменьшения нагрузки ЧСС у детей любого возраста должен прийти в норму. Если учащенный пульс держится дольше, и ребенку трудно восстановить дыхание, необходимо пересмотреть нагрузку и снизить интенсивность занятий. В любом случае, лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы спортивные секции и занятия приносили только пользу детскому организму.
    Таким образом, частота сердечных сокращений и давление ребенка могут многое сказать о его здоровье, причем их можно замерить не только в состоянии покоя, но и после физических нагрузок.
    Умея измерить эти показатели и зная нормальные значения для каждого возраста, можно сделать вывод о работе сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя отреагировать и проследить причины нарушений. А если норма и факт будут совпадать, можно быть уверенным в отличном состоянии ребенка и его правильном росте и развитии.

    http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/pokazateli-normy-pulsa-u-detey

    Пульс ребенка 5 лет в норме, при тахикардии и брадикардии

    Определение пульса у ребенка может дать родителям немало информации о состоянии его здоровья и вовремя обратиться к врачу. При этом следует учитывать, что нормальный пульс у ребенка 5 лет отличается по своим характеристикам от пульса взрослого человека. О нормах и отклонениях ЧСС ребенка при тахикардии и брадикардии, причинах и способах диагностики, пойдет речь в этой статье.

    Особенности детского пульса

    Пульс у ребенка 5 лет всегда чаще, чем у взрослого. С чем это связано:

    • В растущем организме ребенка имеется необходимость в повышенном содержании кислорода, ускоренной доставке питательных веществ и выведении продуктов обмена. Поэтому его сердце бьется чаще.
    • В таком возрасте размеры сердца немного отстают от скорости роста конечностей и мышц, поэтому на сердечно-сосудистую систему ложится большая нагрузка.
    • Нервная система, регулирующая частоту сердцебиения, процессы возбудимости и проводимости в самом миокарде, функционируют еще недостаточно стабильно. Отчасти это можно отнести к приспособительной реакции, позволяющей детскому организму быстрее адаптироваться к внешней среде. Кроме того, функциональная полноценность нервной регуляции устанавливается лишь к завершению роста ребенка.

    Для пульса ребенка 5 летнего возраста характерна аритмичность. В течение минуты можно почувствовать, что он то замедляется, то ускоряется.
    Обычно это связано с вдохом и выдохом, и называется такое явление дыхательной аритмией. Она наблюдается у большинства детей, не опасна и не требует лечения. Причина такого состояния – повышенная активность вегетативной нервной системы, которая регулирует работу сердца.
    Нередко пульс имеет более слабое наполнение, то есть артерию легче пережать, чем у взрослого. Это связано с более низким уровнем артериального давления у детей 5 лет.
    При измерении пульса не должно ощущаться перебоев, внеочередных сокращений или их «выпадений».

    Норма пульса и давления

    Величина пульса в этом возрасте изменчива, поэтому нормы существуют лишь для среднесуточных показателей. Однако на них ориентируются врачи и при осмотре у педиатра, и при описании ЭКГ.
    Норма пульса у ребенка 5 лет составляет от 98 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя.
    Поэтому перед регистрацией ЭКГ в поликлинике необходимо, чтобы ребенок не бегал и не играл с другими детьми, а несколько минут посидел спокойно. На это время можно занять его мультфильмом на планшете, например. Мы не одобряем использование гаджетов в таком раннем возрасте, однако регистрация ЭКГ – как раз такой случай, когда можно воспользоваться электронным устройством, чтобы отвлечь ребенка.
    Пульс можно посчитать и дома. Для этого измеряют число пульсовых колебаний на запястье (на лучевой артерии) в течение минуты. Можно измерить пульс во время сна, но в этом случае он ниже, чем при бодрствовании, может наблюдаться легкая брадикардия (85 – 97 ударов в минуту).
    Норма артериального давления у ребенка 5 лет составляет 100 – 116 / 60 – 76 мм рт. ст.
    Однако измерение с помощью обычного тонометра у детей неинформативно. Оно может значительно искажать показатели в любую сторону. Автоматические тонометры при попытке измерить давление у ребенка нередко выдают сообщение об ошибке. Сделать это можно только с применением специальной детской манжеты для тонометра, лучше выбрать ее обхват до 22 см. В продаже имеются и специальные детские автоматические тонометры.

    Тахикардия

    Превышение нормы пульса у детей 5 лет вызвано учащенным сердцебиением, которое называется тахикардией. У ребенка условно различают 3 степени тахикардии:
    Учащение пульса может быть вызвано как физиологическими причинами, так и различными заболеваниями. У детей редко наблюдаются серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому патологическая тахикардия обычно связана с другими болезнями.
    Легкая тахикардия может наблюдаться в состоянии активного бодрствования ребенка, например, если измерить пульс после игры, или если во время регистрации ЭКГ ребенок волновался или боялся. Если ребенок непосредственно перед измерением быстро бегал, у него может наблюдаться умеренная и даже выраженная тахикардия. При нормальном самочувствии и отсутствии других изменений рекомендуется измерить пульс в состоянии покоя.

    Причины повышения

    Возможные причины тахикардии в 5 лет:

    • эмоциональное напряжение, волнение, страх;
    • высокая температура окружающего воздуха, повышенная влажность;
    • снижение содержания в окружающем воздухе кислорода, например, при подъеме в горы во время туристической поездки;
    • обезвоживание организма;
    • переутомление, недостаток сна.

    Патологические состояния, способные вызвать тахикардию у ребенка:

    • лихорадка: при повышении температуры на 1 градус пульс учащается на 10 ударов в минуту;
    • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией (ОРВИ, грипп);
    • патологическая потеря жидкости при рвоте или частом жидком стуле;
    • болезни бронхов и легких, сопровождающиеся одышкой;
    • анемии разных видов со снижением уровня гемоглобина в крови;
    • заболевания нервной системы, судорожные состояния;
    • болезни щитовидной железы с повышением ее гормональной активности (гипертиреоз);
    • заболевания сердца, например, врожденные пороки или острый миокардит, возникший после перенесенной вирусной инфекции.

    Что делать

    • успокоить маленького пациента, усадить его или уложить на 10 – 15 минут в постель, почитать с ним книгу, а затем повторить измерение;
    • измерить температуру тела;
    • подумать, не связан ли частый пульс с физиологическими причинами, перечисленными выше;
    • при отсутствии этих причин обратиться к врачу-педиатру.

    При отсутствии лихорадки, рвоты, поноса, судорог и других острых состояний нет необходимости в немедленной консультации врача, можно прийти на прием в поликлинику в плановом порядке.
    При учащении пульса до 140 и выше необходимо вызвать «Скорую помощь».
    Такое случается при развитии наджелудочковой тахикардии, которая у детей может быть единственным проявлением врожденного заболевания – синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Это нарушение ритма требует введения медикаментозных препаратов и обследования ребенка у кардиолога.

    Брадикардия

    Снижение пульса ребенка 5 лет ниже нормы сочетается с замедленным сердцебиением и называется брадикардией. Она также условно делится на степени выраженности:

    Причины снижения

    Для детей замедление пульса нехарактерно. Среди физиологических причин этого состояния можно отметить переохлаждение и недоедание. Вызвать замедление пульса могут:

    • гипотиреоз (снижение гормональной активности щитовидной железы);
    • гипокалиемия (снижение уровня калия в крови при тяжелой рвоте);
    • тяжелая гипоксия (кислородное голодание тканей).

    Легкая брадикардия может быть индивидуальной особенностью, при этом пульс легко повышается до нормы во время физической активности, не сопровождается слабостью и головокружением. Такое состояние не требует лечения. Основные варианты патологического замедления пульса.

    • Синдром слабости синусового узла

    При этом сердечный ритм не ускоряется при стрессе или физических упражнениях. Основные причины такого состояния у детей – хирургическая коррекция врожденных пороков сердца, кардиомиопатии, миокардиты, болезнь Кавасаки, редкие наследственные болезни.
    Случайно принятые ребенком медикаменты могут спровоцировать падение пульса ниже нормы. Это дигоксин, бета-блокаторы, антагонисты кальция, клофелин, соли лития.

    • Повышенный тонус блуждающего нерва

    Ваготония – достаточно распространенное явление, характеризующееся повышенной активностью блуждающего нерва. Особенно сильно она может проявляться во время сна, вызывая не только замедление пульса, но и появление эпизодов синоатриальной или атриовентрикулярной блокады с паузами в работе сердца. Патологическая ваготония может появиться под действием таких факторов: передозировка прозерина, рвота, кашель, задержка дыхания, интубация трахеи, назофарингеальный зонд.

    • Атриовентрикулярная блокада II – III степени

    Это нарушение ритма сопровождается выраженной брадикардией, до 50 – 70 в минуту и ниже. Причины такого отклонения пульса от нормы у ребенка 5 лет: врожденные пороки сердца (например, аномалия Эбштейна), последствия хирургических операций на сердце, ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит, миокардит, дифтерия, болезнь Лайма, отравление дигоксином. Существуют и врожденные атриовентрикулярные блокады, причиной которых может быть заболевание матери системной красной волчанкой.
    При постоянном снижении пульса у ребенка 5 лет ниже нормы лучше обратиться к врачу и выяснить причину этого состояния.

    Врачебная диагностика

    Если ЧСС у ребенка 5 лет не соответствует норме, врач может назначить следующие исследования:

    • анализ крови для выявления анемии и признаков инфекции;
    • исследование содержания в крови калия, ТТГ и Т4;
    • ЭКГ;
    • суточное мониторирование ЭКГ – единственный способ узнать среднесуточную частоту сердечных сокращений и определить, на самом деле имеются изменения пульса, или они временные и вызваны какими-то внешними воздействиями;
    • ЭхоКГ (УЗИ сердца) для обнаружения пороков, признаков эндокардита и других заболеваний;
    • спирометрия (функция внешнего дыхания) для оценки состояния бронхиальной проходимости и работы легких.

    Своевременное выявление причин отклонения ЧСС от нормы у ребенка 5 лет поможет вовремя начать лечение.
    Обычно оно включает нормализацию режима, питания, терапию основного заболевания. При врожденных пороках сердца требуется их хирургическая коррекция. Если у ребенка диагностирована полная атриовентрикулярная блокада, ему необходима имплантация кардиостимулятора.

    http://pulsnorma.ru/puls-u-detej/5-let.html

    Норма ЧСС у детей по возрастам

    Частота сердечных сокращений у малыша – это яркий показатель его физического здоровья. Нормативы определяют допустимые показатели пульса у детей по возрасту. Если в спокойном состоянии этот показатель отклоняется в ту или другую сторону, необходимо сразу показать ребенка врачу, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

    Нормы пульса у детей и допустимые отклонения

    В состоянии покоя частота сердечных сокращений (ЧСС) у маленького ребенка намного выше, чем у подростков либо взрослых. Это объясняется врожденной слабостью сердечной мышцы, и чтобы прокачать необходимый объем крови, ей приходится сокращаться намного чаще. По мере взросления малыша показатели пульса постепенно будут приближаться к тем, которые существуют у взрослых. Ниже приведена таблица, где указано, какой должен быть пульс, его нормы по возрастам у детей:
    Доктора пульс оценивают у ребенка не только по частоте сердечных сокращений. Помимо этого при измерении отмечают его ритмичность. Если длина интервалов между ударами сердца одинакова, то пульс считается ритмичным, если нет – аритмичным. Также важным показателем является наполненность пульса. Она зависит от количества крови в сосуде на пике сокращения сердца. Дополнительно оценивают напряжение пульса.

    Все перечисленные показатели позволяют оценить качество работы сердечнососудистой системы и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания. У абсолютно здорового малыша сердцебиение должно быть ритмичным, наполненным, умеренно напряженным и соответствовать возрастным нормам пульса у детей.

    Допустимые отклонения показателей пульса у малышей

    Влиять на частоту сердцебиений могут различные факторы. Допустимым считают 10% отклонение от нормы в любую сторону. Из физиологических факторов, влияющих на пульс можно выделить:

    • половую принадлежность (у девочек пульс на 3-5 ударов в минуту чаще, чем у мальчиков);
    • гормональный фон – частота сердцебиений увеличивается в период полового созревания примерно на 10-12 ударов;
    • физическую активность.

    Помимо этого влиять на показатели пульса у дошкольников может страх, волнение, плач. Однако, следует знать, что после воздействия таких факторов частота сердцебиений должна приходить в норму через 5-7 минут.
    У детей в подростковом возрасте (старше 12 лет), которые регулярно занимаются спортом, например, плаванием, бегом, футболом или просто утренней зарядкой, пульс может быть немного ниже нормы. Такое состояние не считается отклонением, поскольку если ребенок физически активный, у него сердце натренированное. Оно перекачивает большее количество крови за одно сокращение, и именно поэтому бьется, немного реже.

    Как правильно измерить пульс ребенку

    Максимально точную информацию о частоте сердечных сокращений можно получить в утренние часы, когда кроха еще находится в покое. Физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, прием пищи влияют на показатели пульса и измеренные данные легко истолковать неправильно. Ночью во время сна, когда уменьшается потребность организма в кислороде, ЧСС может снижаться.
    Во время измерения ребенок должен лежать либо сидеть. В положении стоя пульс становится немного чаще. Если малыш активно двигался, выполнял приседания, смеялся или плакал, то измерять ЧСС нужно не ранее, чем через 5-10 минут – этого времени достаточно, чтобы сердцебиение восстановилось и показатели были достоверными.
    Желательно измерять пульс поочередно на обеих руках в районе лучезапястного сустава. Тремя пальцами указательным, средним и безымянным нащупывают биение и засекают время. Измерять количество ударов необходимо за минуту. Если время ограничено, то произвести замеры следует за 30 секунд, а потом получившуюся цифру умножить на 2. Нащупать пульс у малыша можно и в других точках:

  • Сонная артерия. Они проходят с обеих сторон шеи, сбоку от гортани. Чтобы их обнаружить, необходимо разместить пальцы на шее, чуть в стороне от гортани и слегка прижать до появления ощущения пульсации. На кадык при этом нажимать нельзя. Если не получилось найти биение с одной стороны, нужно попытаться определить его на другой.
  • Подмышечная артерия. Пальцы размещают в подмышечной впадине так, чтобы под ними чувствовалась плечевая кость ребенка. Здесь и будет ощущаться пульсация. Такой метод очень хорошо подходит для измерения пульса у младенцев.
  • Плечевая артерия. В этом месте также удобно считать ЧСС у новорожденных детей. Малыша укладывают на спину и руку вытягивают вдоль тела так, чтобы локтевая складка смотрела вверх. В этой складке размещают пальцы и нащупывают пульсацию.
  • Важно: Частоту сердечных сокращений не следует измерять сразу после приема пищи, особенно у грудничка. Показатели в этом случае могут быть неверными.

    Причины учащенного сердцебиения

    Высокая частота сердечных сокращений называется тахикардией. Если у ребенка фиксируется превышение возрастных показателей пульса на 25-30 единиц от нормы, то причиной могут быть серьезные проблемы со здоровьем. При воздействии физиологических факторов эти цифры нормализуются, а при развитии патологии состояние сохраняется длительное время. Если скорректировать частоту сердцебиений в домашних условиях не получается и ситуация регулярно повторяется, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
    При учащенном пульсе велик риск развития тяжелых заболеваний. Высокая ЧСС у детей может возникать в результате:

    • эндокринных заболеваний;
    • неправильной работе щитовидной железы;
    • патологий сердечно-сосудистой системы;
    • побочного действия от приема каких-либо медикаментов;
    • перенесенных инфекционных заболеваний;
    • повышения температуры тела;
    • снижения уровня глюкозы в крови;
    • обширных кровотечений (возможно внутренних).

    Следует немедленно обращаться к врачу, если помимо учащенного сердцебиения присутствуют другие симптомы: бледность кожных покровов, обмороки, боли в грудной клетке, проблемы с дыханием, посинение губ.
    Чтобы избежать развития осложнений при учащенном пульсе, необходимо провести всестороннее обследование ребенка. В первую очередь потребуется сделать электрокардиографию, при которой фиксируются не только показатели ЧСС, но и правильность сердечной деятельности. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование сердца. Для исключения заболеваний эндокринной системы необходимо сдать анализы мочи и крови.

    Тахикардия новорожденных

    Нормальный пульс – показатель здоровья ребенка. У младенцев, появившихся на свет менее месяца назад, частота сердцебиений практически вдвое превышает показатели взрослых. Отклонением от нормы пульса у ребенка считается увеличение свыше 170 ударов в минуту. Учащение сердцебиения в этом случае напрямую связано с повышением автоматизма синусового узла. Причинами подобного состояния могут быть:

    • врожденные патологии и аномалии развития сердца;
    • гипогликемия (пониженный сахар крови);
    • ацидоз;
    • перинатальное поражение нервной системы;
    • миокардиты различной этиологии.

    Однако, существуют и физиологические причины такого состояния. Учащение пульса может происходить из-за слишком тугого пеленания, перегревания, беспокойства крохи. Однако, следует помнить, что ЧСС выше 170 ударов в минуту, сохраняющаяся более 2 суток, может провоцировать метаболические процессы в миокарде малыша, что в результате приведет к угрозе жизни грудничка. Подобные приступы довольно быстро купируются в стационаре с помощью медикаментозных препаратов.

    Причины низкого пульса

    Маленькая частота сердцебиений называется брадикардией. К физиологическим причинам относят натренированность сердечной мышцы, переохлаждение организма, время сразу после пробуждения. Но причиной брадикардии могут стать и серьезные патологии сердечнососудистой системы:

    • атеросклероз;
    • инфаркт миокарда и имеющиеся впоследствии рубцовые изменения;
    • низкое артериальное давление;
    • миокардит;
    • эндокардит.

    Также низкий пульс часто спровоцируют несердечные патологии. Снизить ЧСС могут следующие заболевания:

    • гипотиреоз;
    • нарушения обменных процессов;
    • превышение дозы сердечных гликозидов;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • истощение организма;
    • отравление свинцом.

    Низкий пульс любой этиологии представляет большую опасность для здоровья малыша. При показателе менее 40 ударов за минуту головной мозг начинает страдать от нехватки кислорода. Такое состояние проявляется слабостью, головокружением и обмороками. При уменьшении пульса до более низких отметок у ребенка может произойти остановка сердца.
    Именно поэтому регулярные приступы брадикардии требуют обязательного врачебного вмешательства. Ребенку необходимо пройти тщательное обследование, включающее ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдать анализы крови для выявления несердечных патологий.

    http://davlenienorm.com/puls/norma-chss-u-detej-po-vozrastam.html

    Таблица нормы пульса у детей по возрасту

    Частота сердечных сокращений у ребенка является ярчайшим показателем его физического состояния. Не секрет, что пульс ускоряется при спортивных нагрузках и болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела. А в моменты сна и покоя, напротив, замедляется.

    Новорожденные младенцы обладают очень высоким ритмом сердечных сокращений, который с годами изменяется в меньшую сторону. Проследить эти метаморфозы и самостоятельно продиагностировать своего ребенка поможет таблица нормы пульса у детей по возрасту.

    Нормы сердечных сокращений

    Как говорилось выше, частота пульса напрямую зависит от возраста ребенка. Чем меньше малыш, тем быстрее бьется его сердечко. Также на частоту сердечных сокращений влияет состояние здоровья ребенка, температура его тела и окружающей среды, эмоциональные перепады, спортивные нагрузки, переутомление и т.д.
    В определенных условиях у детей могут возникать существенные отклонения от средних значений пульса. В большинстве случаев они являются вполне закономерными и выступают способом адаптации организма к изменениям во внешней или внутренней среде. Так или иначе, взрослым необходимо осуществлять контроль над сердечной деятельностью своего ребенка. Делать это можно самостоятельно при помощи таблицы нормы пульса у детей:
    По достижению подростком 15-летнего возраста его пульс приравнивается к пульсу взрослого человека. Как видно из таблицы, норма ЧСС у детей расположена в средней колонке. Тогда как в последнем столбце приведены допустимые отклонения, возникающие при расслаблении или напряжении организма. К примеру, если пульс пятилетнего ребенка в норме составляет 106 ударов в минуту, то после активных игр он может увеличиться до 126, а в ночное время суток сократиться до 86 ударов.
    Анастасия, мама шестилетней Жанны: «Решила как-то измерить пульс у дочки. Насчитала больше 120 ударов. Жутко испугалась, ведь это очень много. Зашла в Интернет, почитала информацию. Узнала, что у деток сердечко бьется быстрее, но для шестилетнего ребенка 120 ударов – явный перебор. По советам мамочек на форуме стала измерять пульс у дочки ежедневно в одно и то же время. Перед этим старалась занять ребенка спокойными играми, чтобы получить более точные показатели. Недельные результаты меня порадовали: серьезных отклонений нет. Вспомнила, что перед первым измерением дочка как раз демонстрировала мне новый «акробатический этюд». Видимо, отсюда и высокий пульс».

    Как проверять пульс в домашних условиях

    Измерять частоту сердечных сокращений необходимо в те моменты, когда ребенок пребывает в спокойном состоянии. Лучше всего делать это утром, после завтрака.
    Для проведения процедуры следует нащупать у ребенка артерию: на виске или шее у младенца до года и на запястье у деток постарше. После этого нужно взять секундомер и подсчитать количество ударов за 1 минуту, либо за 15 секунд. В последнем случае полученное значение следует умножить на 4.
    Однако при наличии аритмии у ребенка стоит все же вести подсчет в течение минуты. Для получения более полной картины рекомендуется проводить измерения на протяжении нескольких дней.

    Отклонения от норм

    Если пульс ребенка в спокойном состоянии существенно отличается от возрастных норм, это может свидетельствовать о наличии определенных недугов. Превышение приведенных в таблице показателей более чем на 20% является симптомом тахикардии. Причинами учащенного пульса у детей могут стать:

    • анемия (низкий гемоглобин в крови);
    • эмоциональные стрессы;
    • переутомление;
    • повышение температуры;
    • эндокринные нарушения;
    • заболевания сердца и органов дыхания.

    Замедленный сердечный ритм в сравнении с нормами называется брадикардией. Обычно она не является каким-либо отклонением. Напротив, замедленный пульс свидетельствует о хорошей физической подготовке ребенка. Он присущ спортсменам, чье тело, а также сердечно-сосудистая и дыхательная системы хорошо натренированы. Если же редкий пульс у ребенка сопровождается слабостью, головокружением, бледностью, низким давлением, необходимо показать его врачу.
    Бабайкина Марина Анатольевна, кардиолог научного центра здоровья детей: «Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы. Данное состояние встречается у детей любого возраста. Новорожденным диагноз ставится в том случае, если их пульс опускается ниже 100 ударов в минуту. Детям от 1 года до 6 лет – ниже 70-80 ударов в минуту. Подросткам – ниже 60 ударов в минуту. Причинами брадикардии могут стать врожденные заболевания сердца, болезни эндокринной и нервной систем, переохлаждение организма, отравление никотином или свинцом, анорексия и т.д. У новорожденных чаще всего недуг обуславливается нарушением мозгового кровообращения или гипоксией мозга. Тогда как причинами снижения пульса у подростков являются быстрый рост внутренних органов (в том числе сердца), неврозы и нарушения обмена веществ».
    Таким образом, пульс ребенка зависит от целого ряда факторов. Он постоянно изменяется в течение дня, что является вполне естественной реакцией организма на внутренние и внешние воздействия. Измерять частоту сердечных сокращений следует в спокойной обстановке, желательно в утренние часы. Обнаружение отклонений от норм далеко не всегда является поводом для беспокойства. Получить более полную картину позволят систематические проверки пульса на протяжении нескольких дней.

    http://www.tikitoki.ru/post/tablica-normy-pulsa-u-detej-po-vozrastu

    Пульс и артериальное давление у ребёнка

    Для того чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы иногда приходится исследовать пульс ребёнка и измерять его артериальное давление. Часто такие исследования проводятся по показаниям врача. Он может попросить вас следить за пульсом и давлением ребёнка в определённый период времени. Мы расскажем Вам, как необходимо правильно это делать.

    Определение пульса

    Для того чтобы подсчитать пульс, вам необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У новорожденного ребёнка пульс можно измерить на височной или сонной артерии. У более старших детей пульс удобно измерять на лучевой артерии. Также пульс можно измерять на бедренной артерии, подколенной артерии, артерии тыла стопы и даже на незакрытом родничке. Перед исследованием нужно успокоить ребёнка и придать ему удобное положение. Вторым, третьим, четвёртым пальцами своей руки нащупайте лучевую артерию. Первый палец должен располагаться на тыльной стороне предплечья ребёнка. После того как вы нащупали лучевую артерию, прижмите её к лучевой кости, это позволит Вам почувствовать пульс ребёнка. Подсчитайте частоту пульса за 1 минуту, также обратите внимание на ритмичность пульса, наполнение и напряжение. У маленьких детей пульс частый, поверхностный, может быть аритмичный.

    Нормы пульса

    • У новорожденного — 140 – 160 ударов в минуту;
    • В 1 год — 120 – 125 ударов в минуту;
    • В 1- 2 года -110 – 115 ударов в минуту;
    • В 2 – 3 года — 105 – 110 ударов в минуту;
    • В 3 – 7 лет – 90 – 110 ударов в минуту;
    • В 8 – 12 лет 75 – 80 ударов в минуту;
    • Старше 12 лет – 70 – 75 ударов в минуту.

    Возрастание частоты пульса более 20% от нормы называется тахикардией. Пульс может увеличиваться при беспокойстве ребёнка, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и тд.
    Замедление пульса более 20 % от нормы-брадикардия, более серьёзное заболевание, возникает при шоке, патологии сердца, приёме некоторых лекарственных средств.

    Измерение артериального давления

    Врач может назначить измерение артериального давления при нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем и т. д. Также детям проводят измерение артериального давления в профилактических целях.
    Сейчас существуют электронные тонометры, которые очень удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Они бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматических тонометрах есть встроенный компрессор, который позволяет нагнетать и спускать воздух из манжеты. Для детей рекомендуется использовать специальные детские манжеты, чтобы показания были более точными. Давление лучше измерять с утра, когда ребёнок только проснулся, или после не менее чем 15 мин отдыха. Перед исследованием усадите или уложите ребёнка с разогнутой рукой ладонью вверх, рука должна находиться на уровне сердца. На обнаженное плечо на расстоянии около 2-3 см. от локтевого сгиба накладывается манжета тонометра. Одежда не должна сдавливать руку. Манжетка должна быть закреплена так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если у Вас обычный тонометр соедините манжету и тонометр, а также проверьте, чтобы стрелка находилась на нулевой отметке. В области локтевой ямки нащупайте пульс и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и начинайте накачивать воздух до того момента, пока не исчезнет пульс. Затем осторожно откройте вентиль, чтобы воздух выходил с небольшой скоростью. Одновременно выслушивайте с помощью фонендоскопа тоны сердца и следите за показаниями шкалы. Появление первого звукового тона, который будет слышаться, как удар является систолическим давлением. Последний удар является диастолическим давлением.

    Артериальная гипертензия (повышенное АД) характерно для патологии почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарного синдрома и др. Такое состояние требует консультации врача.
    Понижение артериального давления (гипотензия) может отмечаться при резком вставании, голодании. Резкое снижение АД характерно для шока различной этиологии, обмороков,дисциркуляторной дистонии.

    Внимание! Это ВАЖНО!

    Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

    Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем.
    Автор: Нина Румянцева
    Корректор: Астарова Р. Н.
    Дата публикации: 17.10.2010
    Перепечатка без активной ссылки запрещена

    http://www.pervenez.ru/aod.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector