Пульс: норма, опасные показатели

Содержание

Пульс: норма, опасные показатели

В организме здорового человека все должно работать как часы. Но иногда бывают ситуации, когда по той или иной причине что-то функционирует неправильно. В данной статье хочется поговорить о том, что такое пульс. Норма и опасные для человека показатели будут рассмотрены детально. Отсутствие должного внимания к имеющейся проблеме может повлечь за собой самые серьезные последствия.

Что это такое?

В первую очередь необходимо разобраться в самом понятии. Итак, что же такое пульс? Простыми словами, это колебания крови, которые вызываются работой сердца человека. Толчок или биение – это все сокращения сердечного желудочка. Для того чтобы прощупать пульс, достаточно приложить палец к тому месту на теле, где близко к коже расположены артерии. В большинстве случаев это область около запястья или на шее.

Возрастные различия

Стоит сказать, что совершенно разным для разных возрастных групп будет пульс. Норма для младенца, подростка и взрослого здорового человека – это разные показатели. Так, для грудничка это 140-180 ударов в одну минуту. Для малыша-годовасика 110-115 ударов считаются нормой. В подростковом возрасте эти цифры становятся иными. Для ребенка 14-15 лет нормальным является пульс 80-85 ударов в минуту. С взрослением человека норма пульса будет постепенно уменьшаться. Интересным покажется тот факт, что к старости пульс опять повысится, однако в норме он должен быть не выше отметки 80 ударов в минуту. Стоит сказать, что частота пульса у мужчин несколько ниже, нежели у женщин. Разница состоит в десятке ударов. Также пульс будет более спокойным, примерно на 10-20 ударов, во время сна. Как небольшой вывод, хочется сказать, что чем ниже пульс, т.е. меньше количество ударов, тем лучше для человека. Это значит, что сердце без особых проблем справляется с различными нагрузками и не перетруждается.

Определение пульса

Зная, каким должен быть пульс (норма), необходимо уметь правильно его определять. Ведь мало знать места, где его можно прощупать, важно также проделывать все манипуляции при особом состоянии тела человека. Итак, что необходимо учитывать, если хочется прощупать пульс? Первый вариант: обратиться к лечащему или семейному врачу за помощью. Это чаще всего занимает много времени и сил, но результат будет правильным на 100%. Можно попробовать сделать все самостоятельно при помощи специальных электронных средств (пульс меряют даже тонометры), цифры также будут максимально верными. Но самый простой способ – воспользоваться методом традиционной медицины. Что для этого нужно знать? Первое: на протяжении дня пульс человека постоянно меняется в зависимости от того, какую деятельность он ведет. Самым низким он бывает утром и вечером. Наилучшим вариантом является измерение пульса в утренние часы. Чтобы получить правильные результаты, необходимо прослушивать удары либо половину минуты (погрешность, скорее всего, будет минимальной), либо целую минуту. Также правильнее высчитывать пульс с 11 до 13 часов дня, поскольку организм находится в более спокойном состоянии (если рабочий день не связан с физическими или эмоциональными нагрузками).

Запрещается!

Собираясь определить свой пульс, стоит помнить, что существуют моменты, когда этого лучше не делать, ведь показатели будут совершенно неправильными. Так, первое: не стоит высчитывать количество ударов после массажа или физических нагрузок. Неправильные результаты окажутся и тогда, когда человек хочет есть, ему душно, холодно или жарко. Также нельзя измерять пульс после интимных отношений, после пребывания в бане или сауне. Женщинам не стоит измерять его во время менструаций.

Подходящие участки

Также важно знать место, где лучше всего измерять пульс. Норма ударов для определенного человека может быть просчитана около запястья: нужно отступить от нижней его линии на ширину большого пальца и измерить количество ударов по радиальной артерии. Огромной ошибкой считается нащупывать пульс своим большим пальцем. Делать этого не стоит, т.к. в нем проходит крупный сосуд, и можно просто просчитать именно его количество ударов. Правильным считается прикладывание трех пальцев – указательного, среднего и безымянного – к артерии. Вначале лучше всего немножко надавить на область возле запястья, потом легонько отпустить и начинать свой отсчет. Стоит сказать, что существуют и иные области на теле человека, где можно так же правильно измерить свой пульс. Это височная область, зона сонной, бедренной, плечевой и подколенной артерий.
Указав, каким должен быть пульс человека (норма), стоит сказать также пару слов и о критических цифрах. Так, знать верхнюю границу своих показателей особенно важно людям, которые занимаются спортом, ведь большие ежедневные нагрузки вредны для работы сердца и могут оказать негативное влияние на организм в целом. Итак, чтобы определить свою максимальную цифру, необходимо воспользоваться довольно-таки простой формулой. Для расчетов нужно только знать свой возраст, чтобы отнять его от постоянного числа 220. Разница – вот это и будет искомое число. Однако это касается мужчин. Женщинам отнимать свой возраст необходимо от 235, ведь дамы считаются более выносливыми.

Упомянув о том, какой является норма пульса человека, стоит также сказать и о причинах, по которым может нарушаться данный показатель. Итак, немного иным будет пульс у человека, когда он находится в состоянии психологической или физической активности, когда он спит – это все физиологические особенности. Через время пульс человека все же приходит в норму. Но бывают ситуации, когда этого не случается. Итак, когда человеку необходима консультация врача? Первое: когда пульс без видимых на то причин длительное время превышает отметку в 100 ударов или опустился ниже показателя в 50 ударов в минуту. Также важно посетить специалиста, когда после тренировок или физических нагрузок пульс не стабилизируется в течение 5 минут. Сигналом должна стать ситуация, когда пульс неритмичный или слабо прощупывается.

Частый пульс

О чем может свидетельствовать учащенный пульс, который находится выше или в районе отметки в 100 ударов? Это может говорить о том, что в организме есть инфекция, может быть, интоксикация. Такие показатели пульса указывают на наличие сердечных заболеваний, на то, что имеются онкологические болезни, возможно, лихорадка, шок. Также учащенный пульс может быть в том случае, если человек принимает определенные медицинские препараты. Стоит помнить, что у детей пульс более частый, и в первые годы жизни его показатель находится за отметкой в сто ударов. Важно сказать и о том, что частый пульс является опасным для здоровья, а именно для работы сердца, кровообращения, мозговой деятельности.

Редкий пульс

Подобная ситуация тоже не предвещает ничего хорошего. Опасным является состояние, когда частота пульса падает ниже отметки в 60 ударов. Это может говорить о таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, миокардит. Не исключено развитие инфекции, тяжелой интоксикации, наличие повышенного внутричерепного давления и патологий эндокринной системы. Однако низкий пульс может быть физиологической нормой для человека. В любом случае такое состояние должно насторожить врача, и лучше всего провести несколько дополнительных обследований, чтобы убедиться, что с организмом все в порядке.

http://www.syl.ru/article/140961/mod_puls-norma-opasnyie-pokazateli

Максимальный пульс человека

Для людей нормальным считается пульс, показатели которого оптимальны для них и не несут вреда здоровью. Максимальный пульс показывает пик сердечной работы и ее напряжение. Хотя единых данных по поводу определения нормальной работы сердца не существует, для каждого максимальные показатели могут разниться. Что для одного норма, для другого — симптоматика заболевания.

Нормы пульса

Пульсом называются данные, которые показывают с какой частотой у человека сокращается сердце. Для взрослого нормальным признают показатели в пределах 60—80 ударов в минуту. Нормальными для малышей считаются данные до 130 уд./мин. С возрастом норма понижается, ведь частота пульса снижается. Однако у старых людей ЧСС постепенно набирает обороты. Так, для 60-ти летних нормальным считается ЧСС 74 уд./мин. Бывает, ЧСС повышается.
Зная личный максимальный показатель пульсометрии, можно с легкостью определить оптимальные нагрузки для организма.
На формирование ЧСС влияют:

  • возрастные показатели;
  • у высоких ростом людей медленнее стучит сердце, и пульс его будет ниже;
  • по гендерному критерию (у женщины ЧСС выше, нежели у мужчины);
  • при физических нагрузках показатели возрастают;
  • при заболеваниях ЧСС растет;
  • в ночную пору пульс меньше, чем днем;
  • после употребления алкогольсодержащих веществ, курения и после переедания горячего пульсометрические данные возрастают.

Вернуться к оглавлению

Допустимое повышение

Пульс человека может подниматься только на 5 ударов в минуту от максимально допустимого показателя. То есть данные должны быть не больше 83—85 уд./мин. у взрослого. Допустимое повышение ЧСС чаще всего встречается у персон от 15 до 45 лет в ситуативных обстоятельствах. Это кратковременное нарушение ЧСС. Известно, что у особей женского пола показатели на 5 пунктов больше, чем у мужчин того же возраста, а в период менопаузы разница составляет 7—10 единиц.

Максимально допустимый (МДП) и критический пульс (КП) у человека

Максимальная частота сердечных сокращений — это максимально допустимые показатели, по которым за 1 минуту бьется сердце. Эти данные не несут стресса и дополнительной нагрузки для организма. МДП у человека не может превышать 100 уд./мин. Однако допустимый пульс для каждого отдельно взятого объекта отличается. Критическим пульсом называют частоту сердечных сокращений, которая может напрямую угрожать жизни и здоровью.

Почему повышается

Каждый знает предельно допустимую норму своего пульса в спокойном состоянии. Исходя из этого показателя, высчитывается критический и смертельный уровень сердцебиения. Повышаться сердцебиение от таких факторов:

  • после физической сверхнагрузки;
  • после перенесенного стресса или депрессивного состояния;
  • при сердечных болезнях;
  • при кровотечениях (в том числе менструальных);
  • если существуют отклонения в работе нервной и эндокринной систем организма;
  • при онкологических заболеваниях, формированиях опухолей и др.

Нужно обязательно помнить, что только при физических нагрузках (в том числе после занятия спортом) пульсовые параметры, которые поднимаются выше нормальных, не являются отклонениями. Другие факторы, которые определяют появление максимальных показателей, нуждаются в корректировке, тщательном исследовании причин и их устранения.

Вычисления пульса по Карвонену

Метод вычисления предельных показателей частоты сердцебиения (пульса) разработал физиолог из Финляндии Марти Карвонен. Метод действенный, он помогает определить, какое сердцебиение безопасное для людей. Метод учитывает возрастные показатели (простой и сложный способ, гендерный способ), гендерные данные (вычисление по половому признаку), а также учитывает факторы, которые на первый взгляд не оказывают влияния на сердцебиение. При вычислении можно не только получить допустимые числа, но и узнать предельные границы допустимых показателей, а также максимальный пульс человека. Первый метод пользуется наибольшей популярностью. Но второй и третий методы не уступают ему в эффективности. К какому именно методу прибегнуть решает сам человек. Проанализируем все три метода вычисления ЧСС по М. Карвонену подробнее.

http://etodavlenie.ru/puls/maksimalnyj.html

Максимальный пульс у человека: верхняя граница нормы, патология, причины, оказание первой помощи, консультация врача и лечение

Нормальный пульс у человека указывает на хорошую работу сердца. За частотой сердечных сокращений важно следить для того, чтобы вовремя заметить болезнь и предотвратить ее последствия. Максимальный пульс у человека зависит от многих факторов: возраста, веса, физической активности. Подробнее о том, какие показатели считаются предельно допустимыми и что делать, если пульс зашкаливает, вы сможете прочесть в этой статье.

Норма пульса

Норма пульса для здорового человека составляет 60-90 ударов в минуту. Для ребенка до 15 лет среднее значение сильно отличается. Чем младше ребенок, тем чаще бьется его сердце. У малышей до года нормальным считается пульс до 135 ударов в минуту. У детей 3-5 лет это значение снижается до 110. В 9 лет нормальным считается 95 ударов сердца в минуту. И к 15 годам сердце бьется так же, как у взрослого человека.

С помощью измерения пульса можно диагностировать многие болезни, поэтому профилактическое обследование важно проводить не реже одного раза в месяц. Помимо частоты сокращений сердечной мышцы врачи обращают внимание и на ее ритмичность. Если сердце пропускает удары, то пациенту ставят аритмию, что также указывает на неполадки в здоровье. Учащение пульса, как и его замедление, является патологией и не должно оставаться без лечения. Слишком частый пульс называется тахикардией, а пониженный – брадикардией. Какие факторы могут влиять на частоту ударов?

  • Возраст.
  • Вес.
  • Рост: чем выше человек, тем медленнее бьется сердце.
  • Время суток.
  • Менструальный цикл.
  • Алкоголь.
  • Еда.
  • Хронические патологии.

Способы измерения

На норму пульса может влиять множество факторов. Волнения, стрессы, физические нагрузки, различные заболевания могут повышать значения пульса. Для получения адекватного результата важно учитывать эти факторы. Для того чтобы знать, какой максимальный пульс у вас бывает, и предотвратить тахикардию, важно время от времени измерять частоту пульса. Существует несколько способов это сделать. Измерить пульс можно либо с помощью приборов, либо просто прижав артерию пальцем. Лучше всего частота сердечных ударов прощупывается на внутреннем сгибе локтя, на шее и на запястье. Положив палец на одно из этих мест, вы сможете без труда сосчитать частоту пульса. Пульсометр в виде часа или браслета более точно измеряет ЧСС. Использование пульсометров возможно при необходимости или на постоянной основе. Многие компании выпускают эти приборы в виде часов или браслетов, которые считывают показатели круглые сутки. Таким образом вы получаете данные о своем здоровье в течение длительного времени.
Но проще всего измерить пульс просто с помощью прикосновения – этот метод не требует специальных приборов. Чаще всего измеряют количество ударов сердца на запястье. Для получения точного результата нужно сесть на стул и положить руку на стол, полностью ее расслабив. Затем подсчитать пульс в течение 60 секунд, предварительно поставив таймер.

Верхняя граница нормы

Какой может быть максимальный пульс у человека? Медициной допускаются превышения нормы на пять ударов в минуту. Только в этом пределе сердцебиение еще можно считать здоровым. Таким образом, верхний предел для здорового человека- 83/85 ударов сердца в минуту. Высоким считается пульс свыше 100 ударов в минуту. Если вы измеряете свой пульс в состоянии покоя, а прибор показывает высокие значения, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Но существуют некоторые ситуации, в которых сердце начинает биться быстрее и это не считается отклонением от нормы. Максимальный пульс у человека вообще очень сильно зависит от многих факторов. Почему может увеличиваться частота сокращений сердца?

  • Эмоциональный стресс влияет на гормональную, эндокринную и сердечно-сосудистую системы. В кровь выбрасывается адреналин и кортизол, который заставляет биться быстрее сердце. Помочь справиться со стрессом могут дыхательные методики и лекарственные препараты.
  • Интенсивная боль вызывает такую же реакцию, как и стресс. Если сильную боль долго не снимать, то это может оказать губительное воздействие на сердце.
  • Максимальный пульс у человека при тренировке также может достигать предельных величин. Поэтому важно следить за своим пульсом во время занятий. В том случае, если сердце начинает биться слишком сильно, лучше прекратить тренировку и немного отдохнуть.
  • Душное помещение или некоторые заболевания также могут влиять на частоту пульса.

Существует множество факторов, которые вызывают максимальный пульс человека в минуту. Если приступы тахикардии случаются редко, и вы знаете их причину, то беспокоиться не стоит. Но если повышение пульса происходит спонтанно, то лучше всего обратиться к врачу.

Как определить максимальный пульс самостоятельно

Существует множество способов и формул, с помощью которых можно рассчитать пульс для конкретного человека без усредненных форм. Несмотря на точность этих расчетов, они не учитывают все факторы, поэтому погрешность расчетов составляет 12%. Наиболее известной формулой считается метод Карвонена, которая определяет максимально возможный пульс у человека. Для этого нужно из 220 вычесть ваш возраст. Например, для 30-летнего человека максимальное значение будет равняться 190 ударам в минуту. Однако врачи не рекомендуют доводить до этого и допускать такие критические значения.
Более точной принято считать другую формулу: 205.8 — (0.685 * возраст). Полученный результат является верхней планкой пульса. Существует несколько пульсовых зон, которые влияют на многие процессы организма. Во время тренировок для достижения лучшего результата нужно стараться держать пульс в пределах нужной зоны. Для жиросжигания достаточно 60-70% от максимального значения ЧСС. Длительное поддержание низкого пульса хорошо сказывается на результатах тренировки и указывает на сильную сердечную мышцу.

Пульс, опасный для жизни

Если пульс превышает максимальные значения, сердце человека может просто остановиться. Даже при 120 уд/минуту большинство людей чувствует себя уже не очень хорошо, что же говорить о значениях 190-200. Несмотря на то, что показатели пульса являются индивидуальными, существуют определенные значения, которые считаются критическими. В медицине при достижении отметки в 180 ударов в минуту пациенту выписывают лечебные капельницы и препараты, снижающие сердцебиение. Подобные лекарства должны быть в аптечке у каждого человека, ведь со всяким может случиться внезапный стресс, который повысит ЧСС.
Чаще всего пульс зашкаливает у спортсменов. В разгар тренировки не многие обращают внимание на это и в результате получают серьезные повреждения. Рекорд максимального пульса у человека составил 220 ударов в минуту. Это почти в два раза превышает норму, и при таком пульсе нужно срочно прекратить занятие и получить необходимую помощь. Лучше всего успокоиться и переждать тахикардию, сев и выпив немного воды. Чаще всего это оказывает нужный эффект и человеку становится лучше. После приступа учащенного сердцебиения любые физические нагрузки лучше исключить.

Максимальный пульс при аритмии

Функциональная аритмия возникает по многим причинам: эмоциональные стрессы, перегрузки, занятия спортом, употребление кофе и алкогольных напитков. Какая максимальная частота пульса человека при аритмии допустима? Врачи указывают 90 ударов в минуту как максимальную величину. Если ЧСС превышает эту цифру, то в организме начинают происходить негативные изменения. Повышенный пульс при аритмии обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Учащение дыхания.
  • Головокружение.
  • Потемнение в глазах.
  • Беспричинные тревога и страх.

Максимально допустимый пульс во время занятий спортом

Высоким пульсом принято считать более 100 ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Какой может быть максимальный пульс у человека, который занимается спортом? Эту цифру можно узнать, если рассчитать свой пульс по одной из формул, указанной выше. Именно этот показатель лучше всего не превышать ни при каких условиях. Почему же так важен пульс во время занятий спортом? ЧСС влияет на результативность занятий. Если вы соблюдаете диету, регулярно ходите в спортзал, но изменений не видите, то вам стоит обратить внимание на ваш пульс. На многих тренажерах есть специальные пульсометры, которые считывают информацию и выводят ее на экран. Программа подбирает значение пульса под вашу цель и предупреждает, если вы выходите за пределы пульсовой зоны.
Максимальный пульс человека при физических нагрузках также могут определить «умные» браслеты и часы. Они фиксируются на запястье и считывают количество ударов в минуту. Ими можно пользоваться и в повседневной жизни для контроля вашего здоровья. Многие причины могут побудить человека к контролю за своим пульсом. И во время занятий спортом, и в повседневной жизни важно не допускать превышения максимальных значений. Рекорд максимального пульса у человека на данный момент составляет 220 ударов в минуту. Слишком быстрое сердцебиение изнашивает сердечную мышцу и может приводить к различным патологиям, в том числе и к смерти. Поэтому важно не доводить до таких значений.

Заболевания, на которые указывает высокий пульс

Если человек обращается за помощью к врачу с проблемой тахикардии, прежде всего, ему назначают анализы, для того чтобы диагностировать причину. Проблемы со здоровьем могут выражаться именно в повышении ЧСС. Беспокоиться стоит начать, когда пульс начнет зашкаливать за 100 ударов без видимых причин.

  • Чаще всего максимально допустимый пульс у человека свидетельствует о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Сердечная недостаточность, дисфункция желудочков, закупорка артерий, атеросклероз и многие другие заболевания могут быть причиной тахикардии.
  • Неврозы, психозы и другие психические заболевания.
  • Эндокринные нарушения влияют на выработку гормонов в организме, которые регулируют все процессы. Поэтому, например, повышенный уровень адреналина или кортизола может влиять на ЧСС.
  • Лекарственные препараты, которые имеют соответствующие побочные эффекты, оказывают влияние на функцию синусового узла. В результате повышается тонус симпатической нервной системы.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания (воспаление крови, ангина, пневмония и т.д.) оказывают серьезную нагрузку на все внутренние системы в организме, в том числе и на сердце. Особенно опасно повышение температуры, поэтому после 38,5 ее нужно сбивать с помощью жаропонижающих препаратов.
  • Наличие опухолей.

Как можно диагностировать болезнь? Для этого в медицине прибегают к ряду диагностических процедур:
Имея на руках необходимый анамнез и результаты, опытный врач без труда поставит диагноз и назначит лечение.

Первая помощь

При учащенном пульсе важно вовремя оказать первую помощь для того, чтобы снизить пульс. До прибытия скорой пострадавшему важно оказать посильную помощь.

  • Прекратить любую физическую активность и принять горизонтальное положение.
  • Успокоиться. Для этого можно использовать дыхательные методики или медитацию. Главное, не начинать еще больше переживать – это только ухудшит ситуацию.
  • Расстегнуть неудобную одежду и обеспечить достаточный доступ кислорода. Душное помещение может спровоцировать приступ тахикардии.
  • Приложить ко лбу холодную влажную тряпку.
  • Выпить холодной воды со льдом.
  • Учащенное сердцебиение выше 90-100 ударов в минуту само по себе является опасным. Но иногда оно сопровождается другими симптомами, которые говорят о приближающемся сердечном приступе:

    • Боль в груди.
    • Одышка.
    • Тремор в руках.
    • Потемнение в глазах и предобморочное состояние.
    • Набухание шейных вен.

    В этом случае можно принять лекарственные препараты, которые есть в каждой аптечке. Таблетка «Валокордина», «Валерианы» или «Корвалола» нормализует сердцебиение. Если этих препаратов под рукой не оказалось, можно заварить успокаивающий чай с мелиссой и ромашкой. Эти травы оказывают седатирующее действие, успешно заменяя таблетки.
    Все лекарства при учащенном сердцебиении должен выписывать только врач-кардиолог после личного осмотра и необходимых анализов. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Успокоительные препараты эффективны в случае эмоционального стресса. В эту группу относятся такие лекарства, как «Новопассит», корень валерианы, «Афобазол». Их можно покупать без рецепта, следуя инструкции по применению.
  • Лекарства против аритмии снижают частоту ударов сердца и нормализуют его. Чаще всего назначают «Верапамил», «Аденозин» и «Флекаинид». Эти лекарства можно принимать только после назначения врача.
  • В дополнение к основному лечению больному могут выписать препараты, косвенно влияющие на сердечно-сосудистую систему:

    • Бета-блокаторы нормализуют гормональный фон, который может дестабилизироваться из-за стрессов.
    • Антиоксиданты.
    • Сердечные гликозиды.

    Но самым эффективным методом лечения по-прежнему является профилактика возникновения максимального пульса. Врачи советуют всем, кто заботится о своем здоровье, исключить из своего рациона жирную и острую пищу, алкоголь и сигареты. Регулярные занятия спортом, например бегом, укрепляют сердце и способствуют повышению его выносливости. Полноценно сбалансированный рацион из овощей и фруктов обеспечит организм нужными микроэлементами. Недостаток кальция негативно сказывается на сердце, поэтому важно не пренебрегать этой мерой. Нетрадиционные способы лечения также довольно эффективны. Пациенты отмечают значительное улучшение после иглоукалывания, фитотерапии. Довольно часто повышенный пульс отмечается вместе с высоким давлением, и важно воздействовать на обе проблемы одновременно.

    Регулярное измерение пульса позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы и вовремя принять меры для ее лечения. Зная максимальный пульс у человека в минуту, можно понять, как реагирует его организм на стресс, физические нагрузки и другие факторы. Для того чтобы правильно определить количество ударов сердца в минуту, нужно знать технику измерения, формулу расчета и уметь грамотно оценить результат. На ЧСС может влиять множество факторов: от возраста до еды, которую вы съели, и нужно это учитывать. Максимальный пульс у человека при нагрузках не должен превышать значение 160 ударов в минуту. Если пульс в течение длительного времени не снижается, то это повод как можно быстрее обратиться к врачу.

    http://fb.ru/article/410530/maksimalnyiy-puls-u-cheloveka-verhnyaya-granitsa-normyi-patologiya-prichinyi-okazanie-pervoy-pomoschi-konsultatsiya-vracha-i-lechenie

    Таблица нормального пульса по возрасту и полу: основные свойства показателя

    В современной медицине используются различные методики для оценки частоты сердцебиения и пульсовой вольны. Данные показатели отражают состояние здоровья человека, а цифры, получаемые при его определении, учитываются в диагностике заболеваний кардиоваскулярной системы и сопутствующих патологий. Частота пульса колеблется в широких приделах в зависимости от возраста, физического и психоэмоционального состояния. При отклонении от нормы ЧСС регистрируется тахикардия или брадикардия, что требует диагностики, выявления причины изменений и лечения у врача терапевта или кардиолога.

    Что собой представляет пульс

    Пульс – толчкообразные колебания стенок сосудов, возникающие в результате тока крови после ее изгнания из сердечных полостей и попадания в крупные магистральные и затем периферические артерии. Характер распространения пульсовой волны и количество ее повторений зависит от кардиального цикла, за счет чего при изменении показателей судят о нарушениях в организме человека. В отличие от частоты сердечных сокращений (ЧСС), которая отражает только число ударов сердца за одну минуту, пульс показывает количество волн и возникающих импульсов в артериях за ту же единицу времени.
    Пульсовую диагностику широко применяют в современной медицине. Помимо традиционного мануального метода определения при помощи прощупывания на лучевой, сонной, бедренной или височной артерии, проводят аппаратное исследование. Для этого используют пульсоксиметр, пульсометр или электрокардиограф, каждый из которых помогает опередить число колебаний волн за минуту.

    Таблица по возрастам

    Частота пульса у человека зависит от окружающей среды, состояния здоровья в целом и психоэмоционального равновесия. Ниже приведен список факторов, которые влияют на величину этого показателя:

    • пол – у мужчин частота пульса в среднем на 5-8 ударов в минуту меньше, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями строения сердца: за счет больших размеров сердечной мышцы необходимый объем крови перекачивается за меньшее число сокращений;
    • окружающая обстановка – в жаркое время года под воздействием горячих температур учащается сердцебиение, в холодном климате становится медленнее, поскольку снижается скорость кровотока. Психоэмоциональная или физическая нагрузка провоцирует увеличение пульса в пределах верхних границ нормы;
    • поза – в горизонтальном положении число волны слабее, чем в вертикальном. Это происходит в связи с замедлением кровотока и уменьшением нагрузки на сердце;
    • провоцирующие факторы – с повышением температуры тела больше чем на один градус на фоне заболевания инфекционной, вирусной природы или длительного пребывания на солнце пульс учащается на 10 и более ударов в минуту. Физическая активность также влияет на этот показатель. Ходьба, бег или приседания повышают ЧСС и число пульсовых колебаний до 120-140 у взрослого;
    • возраст – норма пульса по возрастам зависит от особенностей развития и функционирования сердечно-сосудистой системы. Например, у новорожденных из-за меньших размеров сердца, легких, отличительных характеристик дыхания после рождения и перестройки системы кровообращения пульс значительно превышает показатели норм для взрослого человека. В старшем возрасте причиной бывает нейроциркуляторная дистония, которая возникает при расстройстве функционирования вегетативной нервной системы. В норме у подростка к 15-18 годам пульс 60-80 ударов.

    Ниже представлена таблица норм пульса по возрастам у взрослого человека и у детей:

    Характеристики

    При исследовании пульса оценивают такие показатели:

    • симметричность на одноименных сосудах противоположных сторон туловища;
    • ритм пульсовых волн;
    • частоту за минуту или равные промежутки времени;
    • напряженность, сопротивление;
    • наполненность;
    • усредненную величину;
    • форму волны пульсаций;
    • наличие или отсутствие дефицита между ЧСС и пульсом.

    Что означает каждый из этих критериев? Далее приведены характеристики с объяснениями:

  • Симметричность – оценка пульсовых колебаний на одноименных сосудах разных половин туловища (на лучевых артериях рук или сонных по обеим сторонам шеи). При нормальном пульсе отсутствуют отличия во временном промежутке, величине или силе. Исключение составляют случаи, когда у пациента травма верхней или нижней конечности, рубец либо шрам в области прощупывания, отечность этой зоны или изменения лимфатических узлов на соответствующей стороне.
  • Ритм – промежуток времени между ощущением удара пульсовых волн. В норме он должен быть одинаковым. Если ощутима разница, говорят об аритмичном пульсе и сердечном ритме. При дифференциальной диагностике учитывают состояние дыхательной аритмии, во время которой выравнивается сердцебиение при вдохе и задержке воздуха. Другая причина нарушения ритмичности: единичные или множественные экстрасистолы, блокады с эпизодами перерыва в пульсе, приходящие приступы пароксизмальной тахикардии, опасная форма мерцания или трепетания предсердий/желудочков сердца, что требует обязательного лечения.
  • Частота за единицу времени – количество пульсовых ударов за минуту. При регулярном, правильном ритме подсчитывают за 15 секунд и умножают полученные данные на 4, для итоговой суммы – за 60 сек. При прощупывании нерегулярного пульса учитывают число волн за минуту без перерыва. В норме у взрослого человека составляет от 60 до 80 ударов в спокойном состоянии и 90-120 при нагрузке. Сравнивают полученный результат по таблице, где приведены критерии для каждой возрастной группы. О патологии говорит значительное превышение верхней и нижней границы нормы. Пульс менее 40-30/мин. у взрослого – признак полной блокады сердца, слабости синусового узла или отравления медикаментами, наркотическими средствами. Учащение более 120/мин. характерно для эндокринной патологии, серьезного нарушения сердечного ритма или приема стимулирующих веществ/медикаментов.
  • Напряженность – показатель сопротивления артериальной стенки под током крови в момент прижатия сосуда пальцами для подсчета. Существует зависимость между уровнем системного давления и выраженностью колебаний – чем оно выше, тем сильнее ощущается напряжение и тем большая сила нужна для прижатия артерии до исчезновения пульсовой волны. Специалисты выделяют три степени, когда пульс мягкий, обычный или твердый, что чаще говорит о гипертонии.
  • Наполненность – этот показатель отражает колебания артериальной стенки под действием тока крови от полостей сердца на периферию. Для измерения врач прижимает сосуд тремя пальцами и изменяет положение и силу прижатия руки то тех пор, пока не ощущается крайняя степень уменьшения и затем наибольшего сопротивления. Нормальный пульс человека – удовлетворительного наполнения. При слабом чередовании колебаний говорят о пустом или перемежающемся пульсе как следствии кровопотери, шока, травмы, врожденного или приобретенного порока сердца.
  • Определяют среднюю величину по наполнению и напряжению пульсовых волн. Зависит показатель от сердечной деятельности, смены циклов систолы, когда расширяются и заполняются артерии, и диастолы, за время которой сосуды спадаются. Влияет на эту величину степень колебания стенок и их способность растягиваться. У пожилых пациентов с атеросклерозом или патологией клапанного аппарата тонус сосудов снижен, что проявляется меньшей податливостью артерий и большим пульсом. При замедленной сердечной деятельности на фоне прогрессирующей кардиальной недостаточности, сниженном объеме крови и небольших колебаниях пульс снижается.
  • Форма пульсовой волны зависит от скорости сердечного ритма, времени, за которое происходит изгнание крови из левого желудочка, степени сопротивления артерий, венозного оттока. При сохранной функции сердечных клапанов, если нет кардиальной застойной патологии, он не изменяется. Для определения врач прижимает пальцами артерию и пытается ощутить скорость нарастания пульсовой вольны. После чего делает заключение о том, высокий или пониженный/малый пульс у человека.
  • Дефицит пульса – состояние, когда частота пульсовых колебаний отличается от числа ударов сердца. Либо слабые волны тактильно не определяются при прижатии артерии на руке или шее, на фоне ритмичной сократимости органа, слышимой при аускультации. Возникает нарушение чаще при экстрасистолии или мерцательной аритмии, фибрилляции.
  • Особенности у мужчин и женщин

    Немаловажный фактор, который учитывают при вынесении вердикта о норме или патологии пульса, – пол человека. В связи с анатомическими и физиологическими особенностями, число пульсовых колебаний за одну минуту отличается, что обусловлено:

  • Разными размерами сердца. У мужчин величина сердечных полостей несколько больше, за счет чего за одну минуту в магистральные сосуды изгоняется больший объем крови и требуется меньшее число сокращений для этого. В норме пульс у женщин на 7-10 ударов чаще. Исключение составляют профессиональные спортсменки, у которых из-за постоянной тренированности и частых занятий появляется компенсаторная брадикардия и показатель приравнивается к нормам мужчин.
  • Гормональный дисбаланс может провоцировать изменения нормы пульса у женщин по возрасту. Беременность, особенно во втором и третьем триместре, физиологически представляет собой значительно повышенную нагрузку на кардиоваскулярную систему и весь организм, что проявляется учащенным ЧСС и, как следствие, частым ритмом пульсовых колебаний. Во время менопаузы и климакса возникает дисбаланс эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, что провоцирующе влияет на сердечно-сосудистую систему. Появляются симптомы приливов жара, нервозности, нарушается сон.
  • Частые обильные менструации с потерей большего объема крови – причина развития анемии, основной симптом которой – учащенное сердцебиение и пульс.
  • Особенности психики, подверженность частым сменам настроения и переживаниям у представительниц слабого пола более выражены, что проявляется при стрессе изменениями пульса. У мужчин провоцирующим фактором чаще становится физическая нагрузка, переутомление на фоне недостатка отдыха и сна или употребление кофеина/алкоголя. Еще одна причина тахикардии или брадикардии – вегетососудистая дистония, при которой расстройство нервной системы проявляется как более частый или редкий пульс.
  • Еще один показатель, который следует учитывать при оценке норм пульса, – масса тела. Анатомически увеличение нагрузки на сердце и потребность доставлять кровь к большей площади клеток, тканей и мышц требует роста ЧСС и, как следствие, более частого ритма пульсовых колебаний. В связи с чем у лиц с ожирением и сопутствующей гипертонией крайне велик риск развития кардиальных осложнений.
  • Тахикардия и брадикардия

    При изменении показателя пульса в большую или меньшую сторону говорят о нарушении ритма. Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений свыше 90-100 ударов за минуту. Бывает физиологической, возникающей в ответ на провоцирующий фактор, или патологической. В первом случае частый пульс вызывают стресс, повышение окружающей температуры, физическая активность, тяжелая работа или психоэмоциональные переживания. Если в покое сердцебиение нормализуется, волноваться не о чем. Иногда провоцирует учащение ритма прием пищи, употребление кофеиносодержащих напитков или алкоголя, поскольку подобные факторы – внешний раздражитель для организма человека.
    У патологической формы тахикардии нет связи с указанными выше причинами, что говорит о сердечно-сосудистом заболевании, нарушении эндокринной природы или сопутствующей патологии. Часто наблюдают у лиц с врожденными или приобретенными пороками сердца, при гипертонии, стенокардии, тиреотоксическом кризе или после кровотечения. В таком случае это симптом болезни.
    Брадикардия – замедление пульса менее 60 в минуту. В норме может проявляться только у физически тренированных лиц, профессиональных спортсменов, которые занимаются регулярно и продолжительное время. Патологическая говорит о нарушении ритма сердца, атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла или осложнении ишемической болезни (ИБС), последствии инфаркта, интоксикации, порока клапанного аппарата. В обоих случаях требуется обследование для выявления причин нарушения и лечение у специалиста.
    При помощи подсчета пульса и частоты сердцебиения судят о функционировании сердечно-сосудистой системы, адаптации организма к влиянию провоцирующих факторов в виде физической и психоэмоциональной нагрузки, состоянии здоровья в целом. В настоящее время показатель пульсовых колебаний измеряют и пальпаторно (на ощупь), и при помощи специальных аппаратов. Происходит оценка нормального пульса человека по годам, с учетом конституции и пола. При выявлении отклонений, тахикардии или брадикардии показано дополнительное обследование у врача – терапевта или кардиолога.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/diagnostika/norma/puls-norma.html

    Норма давления и пульса по возрастам (таблица) у женщин и мужчин

    Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.
    Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

    • Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

    По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.
    Если пульсовые толчки отличаются неритмичностью в определенных временных промежутках, это может свидетельствовать, как о сердечных или гормональных проблемах, так и быть ответом организма на пристрастие пациента к кофе или крепким напиткам.
    Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.
    Быстрый переход по странице

    Норма пульса человека по возрасту и полу (ТАБЛИЦА 1)

    В медицине существуют, определенные для взрослых нормы пульса по возрастам. Они составлены на основании многолетних исследований и являются критерием определения состояния здоровья у мужчин и женщин. У разных полов показатели ЧСС разняться. Это обусловлено анатомическими различиями между мужчиной и женщиной.
    В основном, это касается величина сердца, которое у женщины гораздо меньшего размера, чем у мужчин. Поэтому, для перекачивания нужного объема крови, женскому сердцу приходится работать с большим усилием и количество его толчков в норме, превышает мужские на 7-10 ударов.
    У мужчин работа сердца отличается размеренностью, немного меньший показатель ЧСС может быть обусловлен определенной спортивной, либо физической закалкой. Для каждой возрастной группы существуют свои определенные нормы ЧСС.
    Таблица 1 — нормы пульса у женщин и мужчин по возрасту (взрослых)

    Существенное значение при определении ЧСС имеют показатели АД – силы давления крови на артерии и сосуды, продвигаясь по большому и малому сосудистому пути.
    Кроме нормы пульса, существует и таблица нормы давления по возрастам. С ее помощью возможно установить направление в диагностическом поиске, так как, и повышение АД, и его понижение указывает на наличие в организме патологических процессов.

    Нормы артериального давления по возрасту у взрослых (ТАБЛИЦА 2)

    Показатели нормы АД с возрастом и по половому отличию имеют незначительные различия. У молодых женщин, оно немного ниже за счет меньшего веса в молодости. А после шестидесяти лет АД мужчин и женщин уравнивается, в связи с возможными рисками сосудистых патологий.
    Таблица 2 — нормы АДу взрослых женщин и мужчин по возрасту
    Снижение пульсового АД может быть следствием падения ЧСС, обусловленного инфарктом, тампонадой, параксизмальной тахикардией, мерцательной аритмии, либо скачками периферического сосудистого сопротивления, кровяному потоку, выбрасываемым сердцем.
    Высокая пульсация, отображает атеросклеротические проблемы.

    Какие существуют методы как измеряется пульс сегодня?

    Сегодня существует огромное множество современнейших методов пульсирующих измерений. К примеру, самые последние инновации (2012 год) предложены американцами. Технологический институт штата Массачусетс предложил разработки своих студентов, позволяющих оценить пульсацию по самым малейшим изменениям цвета кожного покрова, записанных на видео.
    Затем, этот метод был доработан, и определение пульсаций стало возможным даже по малейшему движению головы, вызванному скоростью пусковых волн.
    Интересной является программы «Screen Capture» и «Pulse capture», позволяющие моментально и бесконтактно или по отпечатку пальца измерить показатели пульса с компьютера по веб-камере.
    С программным обеспечением последней, можно свободно ознакомиться по открытому исходному коду выложенному в интернете.

    измерение пульса по веб-камере
    Ну, а японские умельцы из фирмы Fujitsu, явили миру идею измерения пульса при помощи смартфона, представив на суд здравоохранения, созданное для этого, программное обеспечение.
    Ну, а у нас «в эпоху, когда космические корабли бороздят…..» — относительно достоверным методом измерения пульса, является субъективная оценка ощущений врача-специалиста, проводящего пальпацию пульса. Нередко оценка результатов пульсации разными врачами, проводящими обследование у одного пациента, очень отличается.

    • Поэтому, метод пальпации принято считать предположительной диагностикой. Уточнение диагноза подтверждают осциллометрическим и осциллографическим исследованием.

    Обычно исследование пальпацией проводят на одной из ветвей лучевой артерии, проходящей по тыльной поверхности лучезапястных суставов. Именно в зоне запястья, где она близко расположена к коже и проводится пальпация.
    Запястье руки охватывается кистью второй, таким образом, чтобы расположение большого пальца находилось на стороне мизинца, измеряемого запястья. Пульсация определяется первым и средним пальцем охватывающей руки на средине запястья, слегка придавив сосуд к кости.
    Для достоверности диагностических данных сердечной пульсации, диагностику пальпацией проводят на обеих руках. Если пульс ритмичный, достаточно количества толчков подсчитанных за полминуты и удвоить их. Полный подсчет (за минуту) проводится в явных случаях нарушения ритма толчков.
    Нормальные показатели обусловлены:

  • Регулярностью и четкостью ритмичности. Она выявляется по паузам между толчками, одинаковыми между ними интервалами;
  • сосудистым наполнением – при полном их наполнении отмечается напряженная пульсация;
  • Одинаковой величиной пульса – это волновая длина биения, отображающая состояние сосудов (расширение или сужение) стенок кровеносных сосудов в фазах полного расслабления и сокращения сердечных мышечных тканей;
  • Размеренной пульсацией, отображающей размеренное продвижение крови кровеносными руслами с небольшим ускорением в фазе выброса в левый сердечный желудочек.
  • По необходимости, пульсовые волны оцениваются по пульсации височной, сонной, бедренной, либо плечевой артерии. Здесь пальпация проводится, так же – приложив к сосуду указательный и средний палец.

    Какие факторы влияют на пульс?

    ЧСС (количество сокращений сердца) соответствующая волне сосудистой деформации в результате выброса крови сердцем, очень зависима от множества факторов – экологической среды, нагрузок (физических и эмоциональных), возраста.
    К примеру, у женщин пульс в норме почти на семь толчков превышает мужскую норму. Они могут увеличиваться, либо сокращаться под действием психофизиологического, либо эмоционального состояния, наличия различных патологий в организме, состояния после отличной трапезы.
    Увеличение показателей ЧСС отмечается при активном или пассивном изменении положения тела, либо при максимальном вдохе. Характерные изменения на данный показатель отмечаются в определенный временной промежуток. Медленная пульсация – в период ночного сна, максимальная – с послеобеденного времени до 20 часов вечера.
    У здоровых мужчин норма пульса – 60-70 пульсаций за минутный промежуток в состоянии покоя. Их изменения обусловлены:

    • силой сокращения миокарда;
    • количества крови при толчкообразном выталкивании;
    • проницаемости и эластичности сосудов;
    • состоянии сосудистых просветов;
    • артериального давления.

    Совершенно удивительным является то, что 140 пульсаций в минуту является нормой пульса у маленьких детей, а у взрослых такой показатель считается уже патологией, отображающей нарушения в сердечном ритме (тахикардия).
    У малышей, количество ЧСС может меняться от жары, и эмоциональных всплесков и ускоряться даже в покое. Такие колебания может спровоцировать переутомление, беспокойное состояние или упадок сил, инфекции или патологии миокарда.
    Кроме различных внутренних или внешних факторов, существует и общая особенность, влияющая на нормы пульса – это половая принадлежность и возраст.

    Пульс повышен — что это значит?

    Рост и ЧСС, а следовательно и повышение ударов пусковых волн отмечается вследствие функциональных и патологических процессов к ним относятся:

    • воздействие нагрузок и спорта;
    • эмоциональное влияние и стрессы;
    • жаркая и душная среда;
    • сильный болевой синдром.

    При генезисе функционального характера, биение сердца остается в пределах нормы, хотя и на повышенном ее рубеже, но при устранение провокационного фактора быстро восстанавливается. А симптоматика тахикардии, говорит о возможных патологиях в организме:

    • сердечных и сосудистых заболеваниях (аритмии, ишемии, пороки и др.);
    • нервных заболеваниях;
    • развитии опухолевых процессов;
    • лихорадки и инфекций;
    • гормональных патологиях;
    • малокровии или меноррагии.

    Небольшое повышение пульсации характерно для беременных женщин, а признаки функциональной тахикардии, часто проявляются у детей. Такое состояние – норма для активных детей, занимающихся спортом. Их сердце быстро адаптируется к таким условиям. К подросткам следует отнестись с большим вниманием. В этом возрасте может развиться вегетативная сердечная диструкция.
    При малейших признаках – болезненности в грудной зоне, одышке, головокружении, необходима срочная консультация врача. Ведь помимо высокого пульса (тахикардии), патологическое состояние может вызвать ее пониженные показатели – брадикардия.

    Сердечная брадикардия — что это?

    В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. Функциональный генез обусловлен проявлением снижения пульсации в период ночного сна и при занятиях профессиональным спортом.
    У спортсменов-профессионалов, он может снижаться до 35 ударов/мин. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.
    При патологическом генезисе, заболевание проявляется вследствие:

    • патологий сосудов и сердца;
    • патологий, связанных с возрастом;
    • воспалительных процессов в мышечных тканях сердца.

    При такой брадикардии, нарушения связаны с патологическими процессами, связанными с синусовой блокадой – несостоятельностью проведения электрического импульса между синусным узлом и предсердия. При этом развивается тканевая гипоксия, из-за плохого снабжения кровью.
    Среди патологий, провоцирующих брадикардию отмечают:

    • гипотериоз и гипотиреоидную кому (микседему);
    • язвенные дефекты в желудке;
    • внутричерепную гипертензию.

    В большинстве случаях, при значительном снижении ЧСС (менее 40 толчков), брадикардия может стать причиной развития синдрома сердечной недостаточности. Сопутствующие признаки проявляются слабостью, головокружениями, обмороками, холодным потом и нестабильным давлением.
    Следует помнить, что с возрастом наш организм не молодеет, а значительно слабеет. У многих пациентов, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, диагностируются серьезные изменения в организме.
    Вот почему важно, в этом возрастном периоде, регулярно проходить плановую диагностику у кардиолога.

    http://zdravlab.com/norma-davleniya-pulsa-tablitsa/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector